Formetin: instrukcje użytkowania, analogi, recenzje tabletek

  • Produkty

Formetin - aktywny chlorowodorek metforminy. Dawkowanie: 0,5 g; 0,85 g lub 1 g. Analogi: Gliformin, Metadien, Nova Met, NovoFormin, Siofor, Sofamet.

Elementy pomocnicze: kroskarmeloza sodowa; Masa powidonu (poliwinylopirolidon), stearynian magnezu dla przemysłu farmaceutycznego.

Forma uwalniania: okrągłe, płaskie cylindryczne białe tabletki o kształcie i ryzyku (dawka 0,5 g) i owalne, obustronnie wypukłe tabletki o ryzyku jednostronnym (dawka 0,85 gi 1,0 g).

Znaki farmakologiczne

Formetina zmniejsza adsorpcję glukozy z jelita, hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zwiększa obwodowy poziom glukozy, zwiększa wrażliwość tkanek na preparaty insuliny.

W tym samym czasie formetin:

  1. Nie ma wpływu na wytwarzanie insuliny przez komórki beta w trzustce.
  2. Nie prowokuje rozwoju stanu hipoglikemicznego.
  3. Zmniejsza liczbę lipoprotein o niskiej gęstości i trójglicerydów we krwi.
  4. Zmniejsza nadwagę, stabilizuje normalną wagę.
  5. Ma działanie fibrynolityczne z powodu zahamowania aktywatora plazminogenu typu tkankowego.

Po podaniu doustnym formmetynę powoli wchłania się z przewodu żołądkowo-jelitowego. Ilość biodostępnej substancji po spożyciu standardowej dawki wynosi około 60%.

Maksymalne stężenie leku we krwi występuje 2,5 godziny po użyciu wewnętrznym.

Formetina prawie nie wiąże się z białkami osocza; gromadzi się w wątrobie, nerkach, mięśniach, gruczołach ślinowych; wydalane przez nerki w niestrawionej postaci. Okres półtrwania substancji wynosi 1,5-4,5 godziny.

Zwróć uwagę! Jeśli pacjent ma upośledzoną czynność nerek, lek może gromadzić się w organizmie.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany na cukrzycę typu 2, gdy terapia dietetyczna nie przyniosła pozytywnych rezultatów (u pacjentów z otyłością), wszystko to wskazuje na lek.

Dawkowanie leku jest przepisywane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Różnica w dawkowaniu wynika z stężenia glukozy we krwi. Tabletki leku Formetin należy przyjmować podczas lub bezpośrednio po pobraniu przez pacjenta jedzenia, bez żucia i picia dużej ilości wody.

W pierwszym etapie leczenia dawka powinna wynosić 0,85 g. 1 raz dziennie lub 0,5 g. 1-2 razy dziennie. Stopniowo zwiększaj dawkę do 3g. dziennie.

To ważne! W przypadku pacjentów w podeszłym wieku stawka dzienna nie powinna przekraczać 1 g. Ze względu na wysokie ryzyko kwasicy mleczanowej, w przypadku poważnych patologii metabolicznych, dawkę leku należy zmniejszyć.

Specjalne zalecenia dotyczące użytkowania

Instrukcja: w okresie leczenia należy wykonywać właściwą kontrolę nad czynnością nerek. Co sześć miesięcy i wraz z rozwojem mięśni mięśniowych należy określić ilość mleczanu w osoczu.

Formetina może być stosowana w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika. W takim przypadku wymagane jest dokładne monitorowanie stężenia cukru we krwi.

Formetina w monoterapii nie wpływa na umiejętność pracy ze złożonymi mechanizmami i kontrolowania pojazdów. Jeśli lek jest połączony z innymi lekami hipoglikemicznymi, prawdopodobnie dojdzie do hipoglikemii, w której nie ma zdolności prowadzenia samochodu i pracy z złożonymi mechanizmami wymagającymi dużej koncentracji uwagi.

Działania niepożądane

Z układu pokarmowego:

  1. metaliczny smak;
  2. nudności, wymioty;
  3. wzdęcia, biegunka;
  4. utrata apetytu;
  5. ból brzucha.

Na części narządów krwiotwórczych, w niektórych przypadkach obserwuje się anemię megalobast.

W zakresie metabolizmu:

  • kwasica mleczanowa wymagająca przerwania leczenia jest rzadko obserwowana;
  • przy długotrwałym leczeniu rozwija się hypowitaminoza B12.

Układ hormonalny o nieodpowiednich dawkach może odpowiadać hipoglikemią.

Objawy alergiczne: wysypka skórna.

Interakcje z innymi lekami

Hipoglikemiczne działanie metforminy może wzrosnąć przy równoczesnym stosowaniu z:

  • insulina;
  • pochodne sulfonylomocznika;
  • oksytetracyklina;
  • akarboza;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • cyklofosfamid;
  • inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę;
  • inhibitory oksydazy monoaminowej;
  • β-blokery;
  • pochodne klofibratu.

Zmniejszenie hipoglikemicznego działania metforminy obserwuje się przy równoczesnym stosowaniu z:

  1. "Pętla" i diuretyki tiazydowe;
  2. doustne środki antykoncepcyjne;
  3. glukokortykosteroidy;
  4. glukagon;
  5. epinefryna;
  6. pochodne fenotiazyny;
  7. sympatykomimetyki;
  8. pochodne kwasu nikotynowego;
  9. hormony tarczycy.

Przeciwwskazania

Nie możesz wziąć Formetin, gdy:

  • ciężkie zaburzenia czynności nerek;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomoza, śpiączka;
  • niewydolność oddechowa i sercowa;
  • odwodnienie;
  • ostry incydent mózgowo-naczyniowy;
  • przewlekły alkoholizm i inne stany sprzyjające rozwojowi kwasicy mleczanowej;
  • podczas ciąży i laktacji;
  • nadwrażliwość na lek;
  • urazy i poważne interwencje chirurgiczne;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • ostre zatrucie alkoholowe;
  • kwasica mleczanowa.

Towarzysząca instrukcja mówi, że użycie Formetinu nie powinno być poprzedzone badaniami rentgenowskimi i radioizotopowymi z wprowadzeniem kontrastowej substancji zawierającej jod w ciągu 2 dni.

Preparat Formetin nie jest zalecany do stosowania przez osoby powyżej 60. roku życia, które wykonują ciężką pracę fizyczną. Jeśli ta reguła nie zostanie zastosowana, u tych pacjentów może rozwinąć się kwasica mleczanowa.

Co mówi instrukcja przedawkowania

Instrukcje dotyczące leku Formetin ostrzega, że ​​przedawkowanie może spowodować kwasicę mleczanową z wynikiem śmiertelnym. Przyczyną tego stanu może być nagromadzenie leku w organizmie z powodu naruszenia nerek.

Główne objawy kwasicy mleczanowej obejmują następujące objawy:

  1. Nudności, wymioty.
  2. Biegunka, ból brzucha.
  3. Słabość, hipotermia.
  4. Zawroty głowy.
  5. Bóle mięśni.
  6. Refleksyjna bradyarytmia.
  7. Obniżenie ciśnienia krwi.
  8. Świadomość i rozwój śpiączki

Jeśli u pacjenta występują pierwotne objawy kwasicy mleczanowej, preparat Formetin należy natychmiast wykluczyć ze środków terapeutycznych, pacjenta należy pilnie przetransportować do szpitala, gdzie lekarz będzie w stanie określić stężenie mleczanu i postawić rozpoznanie jednoznaczne.

Bardzo skuteczną metodą usuwania metforminy i mleczanu z organizmu jest hemodializa, wraz z którą prowadzi się leczenie objawowe.

Formetin - przechowywanie, cena

Okres ważności leku wynosi 24 miesiące, po czym nie można stosować formetyny. Lek należy do listy B. Powinien być przechowywany w ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.

Forma wydania - tabletki 850 mg. 60 sztuk.

Wydanie formularza - tabletki 1g. 60 sztuk.

Niektóre analogi są znacznie droższe.

Tabletki Formetin dla diabetyków

"Formetin" jest lekiem opartym na metforminie, przepisywanym pacjentom z cukrzycą typu 2. Nie tylko kontroluje poziom glukozy we krwi, ale także aktywnie walczy z nadwagą. Lek ma zdolność zwiększania wrażliwości tkanek na insulinę, co prowadzi do obniżenia poziomu cukru we krwi.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

"Formetin" jest wytwarzany w postaci obustronnie wypukłych, zaokrąglonych białych tabletek z linią podziału po jednej stronie. Opakowanie pokazuje dawkę - 500 mg, 850 mg lub 1000 mg, w zależności od stężenia substancji czynnej.

Tabletki po 10 sztuk są w blistrach, w opakowaniu kartonowym może znajdować się 30, 60 lub 100 tabletek. Załączona instrukcja użytkowania.

Głównym składnikiem aktywnym jest chlorowodorek metforminy. Ten związek jest klasyfikowany jako biguanid trzeciej generacji. Jako składniki pomocnicze zawiera masę powidonu, kroskarmelozę sodu i stearynian magnezu.

INN, producenci

"Formetin" jest jedną z nazw handlowych, międzynarodową niezastrzeżoną nazwą jest chlorowodorek metforminy.

Lek jest produkowany przez producenta krajowego, rosyjską firmę farmaceutyczną Pharmstandard.

Koszt

Cena zależy od liczby tabletek w opakowaniu i ich dawkowania. Średnio 30 tabletek po 500 mg kosztuje 70 rubli, a w dawce 850 mg - 80 rubli.

Działanie farmakologiczne

Składnik czynny "Formetina" - metformina - jest lekiem o właściwościach hipoglikemicznych, ma zdolność do hamowania tworzenia się glukozy w organizmie. Zaletą tego jest to, że nie aktywuje wydzielania trzustki, a zatem nie zmniejsza jej z długotrwałym podawaniem. Podczas technik w ciele występują następujące zmiany:

  • obniżone podstawowe stężenie glukozy;
  • synteza glukozy (glukoneogeneza) jest redukowana z produktów metabolizmu białka i lipidów;
  • nadmierna adsorpcja węglowodanów w przewodzie żołądkowo-jelitowym jest zablokowana;
  • zwiększona wrażliwość receptorów insuliny, co prowadzi do zmniejszenia insulinooporności tkanek;
  • zwiększa szybkość transformacji glukozy do mleczanu w przewodzie pokarmowym i zdolność krwi do fibrynolizy;
  • poprawia penetrację glukozy do tkanki mięśniowej.

Ponadto, Metformina kontroluje poziom triglicerydów LDL (niskiej gęstości lipoprotein) i całkowitego cholesterolu we krwi, zwiększa poziomy HDL i HDLF (lipoproteiny o wysokiej i bardzo wysokiej gęstości);

Farmakokinetyka

"Formetina" wchłania się wystarczająco szybko - biodostępność wynosi około 60%. Maksymalny poziom składnika aktywnego w osoczu obserwuje się w ciągu 2-3 godzin po podaniu. Metformina prawie nie wiąże się z białkami krwi, dlatego stabilne stężenia są ustalane dopiero po kilku dniach przyjmowania leku.

Konsumpcja z jedzeniem zmniejsza zdolność leku do adsorpcji w przewodzie pokarmowym. Kumulacja metforminy występuje w ścianach jelita i żołądka, w wątrobie i gruczołach ślinowych. Okres półtrwania wynosi 2-4 godziny. Ciało nie jest metabolizowane, wydalane przez nerki w niezmienionej postaci. Kiedy pojawia się nieprawidłowe funkcjonowanie nerek, substancja zaczyna gromadzić się w organizmie.

Wskazania i przeciwwskazania

Główne wskazanie do powołania - cukrzyca typu 2. Ten środek jest szczególnie ważny dla otyłych pacjentów, u których kontrola diety i aktywność fizyczna nie przynoszą rezultatów. Może być stosowany razem z pochodnymi sulfonylomocznika. Lek skutecznie radzi sobie z problemem hiperglikemii iz nadwagą.

Chociaż "Formentin" jest najbezpieczniejszym lekiem spośród wszystkich leków przeciwnadciśnieniowych, ma szereg przeciwwskazań:

  • nadwrażliwość na metforminę lub inne składniki leku;
  • ryzyko kwasicy mleczanowej;
  • upośledzona czynność wątroby lub nerek;
  • alkoholizm, stan ostrego zatrucia alkoholem;
  • ciężkie procesy zakaźne i zapalne;
  • kwasica ketonowa, prekursor kwasicy ketonowej lub śpiączka:
  • pozostać na diecie niskokalorycznej;
  • obecność udaru lub zawału serca w historii.

W przypadku poważnych oparzeń zmian skórnych, urazów, przed zabiegiem chirurgicznym lub po nim, diabetykom przepisuje się insulinoterapię. Jeśli to konieczne, badania rentgenowskie z użyciem preparatów jodu na kilka dni przed i po lek nie są używane.

UWAGA! Należy go stosować ostrożnie u diabetyków w wieku podeszłym (powyżej 65 lat), ponieważ istnieje wysokie ryzyko kwasicy mleczanowej.

Instrukcja użytkowania (dawkowanie)

Minimalna ilość substancji czynnej zalecana na początku leczenia wynosi 500-850 mg / dobę (1 tabletka). Z biegiem czasu liczba jest korygowana. Maksymalna dopuszczalna dawka terapeutyczna wynosi 3000 mg / dobę, a dla pacjentów w podeszłym wieku 1000 mg / dobę. Zaleca się przyjmowanie dziennej dawki leku podzielonej na 2 dawki, na pół godziny przed posiłkiem, popijając szklanką wody.

WAŻNE! Nie można odłożyć jedzenia po zażyciu leku, ponieważ zwiększa to ryzyko stanów hipoglikemicznych.

Czas trwania terapii ustala lekarz;

Skutki uboczne

Niepożądane efekty prawie zawsze pojawiają się na początku terapii, kiedy organizm jeszcze się nie przystosował. W ciągu kilku tygodni wszyscy przechodzą osobno.

Najczęstsze objawy to:

  • ze strony przewodu pokarmowego - zaburzenia krzeseł (zaparcie, biegunka, utrata apetytu, ból w jamie brzusznej);
  • reakcje alergiczne (wysypka na twarzy, kończynach lub brzuchu, swędzenie i nadwrażliwość skóry);
  • zaburzenia hormonalne (stany hipoglikemiczne w przypadku nasilenia działania innych leków hipoglikemizujących lub nieprzestrzegania zaleceń lekarza);
  • zaburzenia metaboliczne - kwasica mleczanowa, nagły wypadek, wymagająca pilnej rezygnacji);
  • ze strony układu krwionośnego - niedokrwistość z niedoborem B12.

Przedawkowanie

Przedawkowanie charakteryzuje się następującymi objawami: nudnościami lub wymiotami, zmianami w stolcu, hiperglikemią lub hipoglikemią.

Kwasica mleczanowa jest najniebezpieczniejszym powikłaniem, które może szybko zakończyć się śmiercią bez opieki w nagłych wypadkach. Ten stan jest spowodowany nadmiernym gromadzeniem się metforminy w ciele. Jest to możliwe w przypadku słabo kontrolowanej hipoglikemii, stanów ketonowych, braku diety, nadmiernej aktywności fizycznej i niedotlenienia. Możesz podejrzewać kwasicę mleczanową, jeśli wystąpią następujące objawy:

  • nagły spadek ciśnienia krwi;
  • bóle mięśni;
  • uczucie chłodu lub gorączki;
  • bradykardia (zmniejszenie liczby uderzeń serca);
  • dyskoordynacja ruchów;
  • trudności w oddychaniu;
  • zaburzenia świadomości, nawet prekomie lub śpiączce.

UWAGA! Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, pacjent musi być pilnie hospitalizowany.

Ofiara otrzymuje adsorbenty w celu usunięcia nadmiaru leku z przewodu pokarmowego, a także terapię infuzyjną w celu uzupełnienia objętości osocza i detoksykacji. Leczenie objawowe obejmuje złagodzenie bólu, wymioty, hipertermię i inne objawy kliniczne.

Interakcja z lekami

"Formetin" z powodzeniem stosowany w połączeniu z innymi środkami, w tym z insulinoterapią. Ale niektóre kombinacje leków są niepożądane.

Jednoczesne stosowanie danazolu lub chloropromazyny z metforminą może prowadzić do stanów hiperglikemicznych.

Jeśli to konieczne, badania rentgenowskie z użyciem środków kontrastowych z jodem, pacjenci mają zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej, szczególnie w przypadku niewydolności nerek. Aby uniknąć tego powikłania, metforminę przerywano na dwa dni przed badaniem i wznowiono po dwóch dniach.

Zastosowanie neuroleptyków wymaga dostosowania dawki metforminy i monitorowania poziomu glukozy we krwi.

Rozwój stanów hipoglikemicznych może prowadzić do wspólnego przyjmowania z pochodnymi sulfonylomocznika, NLPZ, insuliną, inhibitorami ACE, beta-blokerami.

Szybkość wydalania metforminy znacznie zmniejsza cymetydynę, może rozwinąć się kwasica mleczanowa.

Kobiety stosujące złożone doustne środki antykoncepcyjne, to dostosowana dawka leku.

Kompatybilność z alkoholem

Jednoczesne stosowanie "formetyny" z napojami alkoholowymi lub lekami zawierającymi etanol może powodować rozwój kwasicy mleczanowej. Ryzyko wzrasta wraz z niskokaloryczną dietą lub zaburzeniami czynności nerek. Powinien przestać pić alkohol.

Instrukcje specjalne

W okresie leczenia "Formetin" należy upewnić się, że nerki prawidłowo spełniają swoją funkcję. Sprawdzaj poziom mleczanu w osoczu 2-3 razy w roku, a także występowanie bólu mięśni. Raz na 6 miesięcy ustal poziom kreatyniny we krwi.

Jeżeli równoczesne pochodne sulfonylomocznika są przepisywane diabetykom, konieczne jest stałe i regularne sprawdzanie poziomu cukru we krwi, ponieważ takie połączenie może prowadzić do hipoglikemii.

Recepcja "Formetina" kierowców lub pracowników zaangażowanych w złożone mechanizmy, nie wpływa na ich koncentrację. W związku z tym użycie nie jest przeciwwskazane w tego rodzaju działaniach.

Ciąża i laktacja

Jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ponieważ nie ma dowodów naukowych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w tych okresach. Jeśli zachodzi taka potrzeba, pacjenci są przenoszeni na leczenie insuliną. Planując ciążę, pacjent musi poinformować o tym lekarza, aby poprawić terapię.

Wiarygodne badania nad możliwością "Formetin" do wchłaniania mleka matki nie zostały przeprowadzone, dlatego kobiety karmiące produkują zniesienie leku. Jeśli nie można anulować, karmienie piersią zostaje przerwane.

Stosowanie u dzieci i osób starszych

Nie przepisany dla dzieci poniżej 10 lat, ponieważ nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa. W starszym wieku wskazana jest jako monoterapia lub w połączeniu z insulinoterapią, ale z dostosowaniem standardowych dawek w zależności od potrzeb wiekowych.

U pacjentów w podeszłym wieku leki mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie nerek, dlatego należy regularnie sprawdzać ich funkcję. Aby to zrobić, co najmniej trzy razy w roku określa poziom kreatyniny w osoczu.

Warunki przechowywania

Przechowuj preparat w temperaturze do 25 ° C w miejscu chronionym przed wilgocią, gdy nie dostanie się bezpośrednie światło. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata, po upływie którego użycie jest zabronione.

Porównanie z analogami

Istnieje wiele leków, które mają podobny mechanizm działania, które różnią się częstością działań niepożądanych, przeciwwskazaniami i ceną. O tym, który lek powinien zostać przepisany, powinien zdecydować lekarz prowadzący.

Oryginalny lek oparty na metforminie, wyprodukowany we Francji. Są zwykłe i długotrwałe działania. Różni się od Formetina i innych leków generycznych w mniejszej liczbie skutków ubocznych, ale jego koszt jest znacznie wyższy.

Przepisywany w leczeniu cukrzycy, która nie jest kontrolowana przez dietoterapię. Niedrogie, ale lista przeciwwskazań i skutków ubocznych jest dość szeroka.

Oprócz metforminy zawiera także inny aktywny składnik - wildagliptynę. W rezultacie efekt hipoglikemii jest znacznie silniejszy niż innych analogów. Główną wadą jest wysoka cena (od 1000 rubli za opakowanie).

Recenzje

Opinie diabetyków na temat leku są podzielone. Pacjenci, którzy biorą to przez długi czas, są zadowoleni z efektu. Ci, którzy go używają, mówią o częstych skutkach ubocznych.

Valentina Sadovaya, lat 56:

"W ciągu kilku lat wziąłem Gliformin, ale jego działanie zaczęło słabnąć z czasem. "Formetin" okazał się godnym substytutem - na pustym żołądku cukier nie wzrósł powyżej 6 mmol / l. W pierwszych tygodniach przyjęcia na stołku panował chaos, ale wszystko szybko mijało. Bardzo zadowolony z niskiej ceny.

Petr Kolosov, lat 62:

"Lekarz przeniósł mnie do Formetin kilka tygodni temu. W tym czasie pojawiło się wiele niepożądanych objawów: osłabienie, zawroty głowy, nudności i zaburzenia stolca. Prowadzi to do złego stanu zdrowia, trudności w pracy. Najprawdopodobniej poproszę cię o przepisanie innego leku.

"Formetin" jest skuteczny w zwalczaniu T2DM, szczególnie u pacjentów z nadwagą. Przy pierwszym użyciu mogą wystąpić działania niepożądane, ale z czasem mijają. Zaletą leku jest jego niski koszt. Przed przyjęciem należy skonsultować się z lekarzem.

Lek Formetin - instrukcje, analogi i substytuty + recenzje

Formetina jest jednym z domowych leków zawierających metforminę - popularny, skuteczny i bezpieczny sposób zmniejszania glikemii u chorych na cukrzycę. Ponad 90% pacjentów z narkotykami może zmniejszyć poziom cukru o 25%. Wynik ten odpowiada średniej redukcji hemoglobiny glikowanej o 1,5%.

Czy cierpisz na wysokie ciśnienie krwi? Czy wiesz, że nadciśnienie powoduje ataki serca i udary? Normalizuj swoją presję przy pomocy. Przeczytaj opinię i opinię na temat metody tutaj >>

Lek jest często przepisywany jako pierwsza linia początkowych zaburzeń metabolizmu węglowodanów, w połączeniu z dietą i ćwiczeniami, umożliwia uniknięcie cukrzycy z dużym prawdopodobieństwem (do 75%). Skutki uboczne, które są niebezpieczne dla zdrowia są niezwykle rzadkie w leczeniu formetiną, ryzyko hipoglikemii jest praktycznie nieobecne. Lek jest neutralny pod względem wagi, a u większości pacjentów z cukrzycą nawet przyczynia się do utraty wagi.

Co to jest Formetin?

Formetina jest analogiem niemieckiego leku Glucophage: zawiera ten sam aktywny składnik, ma takie same opcje dawkowania, podobnie jak kompozycja tabletek. Badania i liczne recenzje pacjentów potwierdziły podobny wpływ obu leków na cukrzycę. Producent Formetina - rosyjska grupa firm Pharmstandard, która obecnie zajmuje wiodącą pozycję na rynku farmaceutycznym.

Podobnie jak Glucophage, Formetin jest dostępny w 2 wersjach:

Obecnie metformina stosowana jest nie tylko w leczeniu cukrzycy, ale także w przypadku innych patologicznych zaburzeń, którym towarzyszy insulinooporność.

Dodatkowe obszary stosowania leku Formetin:

  1. Zapobieganie cukrzycy. W Rosji stosowanie metforminy w grupie ryzyka jest dozwolone u osób z wysokim prawdopodobieństwem wystąpienia cukrzycy.
  2. Formetin pozwala stymulować owulację, więc jest używany podczas planowania ciąży. Lek jest zalecany przez Amerykańskie Stowarzyszenie Endokrynologów jako lek pierwszego rzutu do policystycznych jajników. W Rosji to wskazanie do użycia nie zostało jeszcze zarejestrowane, więc brakuje instrukcji.
  3. Formetin pozwala poprawić stan wątroby ze stłuszczeniem, które często towarzyszy cukrzycy i jest jednym z elementów zespołu metabolicznego.
  4. Utrata wagi z potwierdzoną opornością na insulinę. Według lekarzy, tabletki Formetin zwiększają skuteczność diety niskokalorycznej i pomagają złagodzić proces odchudzania u otyłych pacjentów.

Istnieją sugestie, że lek ten może być stosowany jako środek przeciwnowotworowy, a także spowalniać proces starzenia. Odczyty te nie zostały jeszcze zarejestrowane, ponieważ wyniki badań są wstępne i wymagają ponownego sprawdzenia.

Działanie farmakologiczne

Podstawą działania hipoglikemicznego formetiny jest kilka czynników, z których żaden nie ma bezpośredniego wpływu na trzustkę. Instrukcje użytkowania odzwierciedlają wieloczynnikowy mechanizm działania leku:

  1. Zwiększa wrażliwość na insulinę (działa bardziej na poziomie wątroby, a mniej na mięśnie i tłuszcz), co powoduje spadek cukru po posiłku. Efekt ten osiąga się poprzez zwiększenie aktywności enzymów znajdujących się w receptorach insuliny, a także poprawę działania GLUT-1 i GLUT-4, które są nośnikami glukozy.
  2. Zmniejsza produkcję glukozy w wątrobie, która w cukrzycy wzrasta do 3 razy. Ze względu na tę zdolność tabletki Formetin dobrze redukują poziom cukru na czczo.
  3. Koliduje z procesem wchłaniania glukozy z przewodu pokarmowego, co pozwala spowolnić wzrost glikemii poposiłkowej.
  4. Ma niewielki efekt anoreksji. Kontakt metforminy z przewodem pokarmowym zmniejsza apetyt, co z kolei prowadzi do stopniowego spadku masy ciała. Wraz ze zmniejszeniem insulinooporności i zmniejszeniem produkcji insuliny ułatwione są procesy podziału komórek tłuszczowych.
  5. Korzystny wpływ na naczynia krwionośne, zapobiega naruszeniom krążenia mózgowego, chorobom sercowo-naczyniowym. Stwierdzono, że w trakcie leczenia formetiną poprawia się stan ścian naczyń krwionośnych, stymuluje się fibrynolizę, zmniejsza się tworzenie się skrzeplin krwi.

Warunki dozowania i przechowywania

Zaleca się stopniowe zwiększanie dawki Formetiny, aby uzyskać wyrównanie cukrzycy i zmniejszyć ryzyko niepożądanych działań. Aby ułatwić ten proces, tabletki są dostępne w 3 opcjach dawkowania. Formetina może zawierać 0,5, 0,85 lub 1 g metforminy. W przypadku Formetin Long dawka jest nieco inna, z tabletkami metforminy 0,5, 0,75 lub 1 g. Różnice te wynikają z łatwości stosowania, ponieważ maksymalna dawka dla formetyny wynosi 3 g (3 tabletki po 1 g każda), dla Formetin Long - 2,25 g (3 tabletki o masie 0,75 g).

Formetinę przechowuje się przez 2 lata od momentu wytworzenia wskazanego na opakowaniu i na każdym blistrze leku, w temperaturze do 25 stopni. Działanie tabletek może być osłabione długotrwałym działaniem promieniowania ultrafioletowego, dlatego też instrukcja użytkowania zaleca przechowywanie blistrów w pudełku.

Jak przyjmować Formetin

Głównym powodem, dla którego osoby z cukrzycą odmawiają leczenia formetiną i jej analogami, jest nieprzyjemne uczucie związane z zaburzeniami trawienia. Znaczne zmniejszenie ich częstotliwości i mocy może, jeśli ściśle przestrzegasz zaleceń instrukcji, aby rozpocząć przyjmowanie metforminy.

Im mniejsza dawka początkowa, tym łatwiej będzie organizmowi dostosować się do leku. Odbiór rozpoczyna się od 0,5 g, rzadziej - przy 0,75 lub 0,85 g. Tabletki są pobierane po gęstym posiłku, najlepiej wieczorem. Jeśli na początku leczenia niepokoi poranne mdłości, możesz złagodzić stan za pomocą niewielkiej, zakwaszonej cytryny, niesłodzonego napoju lub biodra bulionu.

W przypadku braku działań niepożądanych dawkę można zwiększyć po tygodniu. Jeśli lek jest źle tolerowany, instrukcja zaleca odroczenie zwiększenia dawki do czasu ustąpienia nieprzyjemnych objawów. Według opinii diabetyków, trwa to do 3 tygodni.

Dawkowanie w przypadku cukrzycy stopniowo zwiększa się, aż do ustabilizowania się glikemii. Zwiększenie dawki do 2 g towarzyszy aktywnemu zmniejszeniu poziomu cukru, a następnie proces ulega znacznemu spowolnieniu, więc nie zawsze racjonalne jest przepisywanie maksymalnej dawki. Instrukcja zakazuje stosowania tabletek Formetin w sposób ograniczający dawkę u starszych osób z cukrzycą (w wieku powyżej 60 lat) oraz u pacjentów z wysokim ryzykiem kwasicy mleczanowej. Maksymalny dozwolony dla nich jest 1 g.

Lekarze uważają, że jeśli optymalna dawka 2 g nie zapewnia docelowych wskaźników glukozy, bardziej racjonalne jest dodanie innego leku do reżimu leczenia. Najczęściej staje się jedną z pochodnych sulfonylomocznika - glibenklamidu, gliklazydu lub glimepirydu. Ta kombinacja pozwala podwoić skuteczność leczenia.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania leku Formetin możliwe:

  • problemy trawienne. Według opinii częściej wyrażają się w nudnościach lub biegunkach. Rzadziej chorzy na cukrzycę skarżą się na bóle brzucha, zwiększony gaz, metaliczny smak w jamie ustnej na pusty żołądek;
  • zaburzona absorpcja witaminy B12 obserwowana jest jedynie przy długotrwałym stosowaniu formetyny;
  • Kwasica mleczanowa jest bardzo rzadkim, ale bardzo niebezpiecznym powikłaniem cukrzycy. Może wystąpić z przedawkowaniem metforminy lub z naruszeniem jej usunięcia z krwi;
  • reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej.

Metformina jest uważana za lek o wysokim bezpieczeństwie. Częste działania niepożądane (ponad 10%) są tylko zaburzeniami trawiennymi, które mają charakter lokalny i nie prowadzą do chorób. Ryzyko wystąpienia innych niepożądanych skutków wynosi nie więcej niż 0,01%.

Ważne, aby wiedzieć! Nowość, którą endokrynolodzy zalecają do Stałego Monitorowania Cukrzycy! Potrzebuję tylko każdego dnia. Czytaj więcej >>

Przeciwwskazania

Lista przeciwwskazań do leczenia Formetinom:

  • ostre powikłania cukrzycy, ciężkie zranienia, operacje, choroby zakaźne wymagające leczenia insuliną;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • niewydolność wątroby;
  • przypadek kwasicy mleczanowej w przeszłości lub wysokie ryzyko wystąpienia tego działania niepożądanego z powodu niewydolności oddechowej i niewydolności serca, odwodnienia, długotrwałego odżywiania o 1000 i mniej kalorii, alkoholizmu, ostrego zatrucia alkoholem, podawania substancji nieprzepuszczających promieniowania rentgenowskiego, u osób starszych z cukrzycą z ciężkim wysiłkiem fizycznym;
  • ciąża, laktacja;
  • dzieci poniżej 10 lat.

Popularne analogi

Dla porównania, oto lista leków zarejestrowanych w Federacji Rosyjskiej, które są odpowiednikami Formetin i Formetin Long:

Formetin - instrukcje użytkowania, wskazania, skład i cena

Zgodnie z instrukcją użycia, lek Formetine (Formetine) jest przepisywany na cukrzycę typu 2. Pacjenci z tą diagnozą często są otyli, mają nadwagę. Lek pomaga stabilizować lub zmniejszać masę ciała w umiarkowanym tempie.

Skład i formularz zwolnienia

W instrukcji użytkowania Formetin wskazał, że lek jest wydawane w postaci tabletek, które mają następujący skład:

Dawka składnika aktywnego

  • 500 mg;
  • 850 mg;
  • 1 rok
  • kroskarmeloza sodowa;
  • stearynian magnezu;
  • Masa powidonu (poliwinylopirolidon).

Właściwości farmakologiczne

Lek Formetin należy do środków hipoglikemicznych (biguanidów). Tabletki są przeznaczone do spożycia. Substancja czynna pomaga zmniejszyć szybkość glukoneogenezy w wątrobie, zwiększyć wykorzystanie glukozy i zwiększyć wrażliwość tkanek na insulinę. Lek działa skutecznie bez tworzenia reakcji hipoglikemicznych, bez wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki trzustki.

Gdy leczenie lekiem zmniejsza poziom trójglicerydów i lipoprotein we krwi. Formetina ma działanie fibrynolityczne, pomaga normalizować wagę pacjentów z cukrzycą, służy do utraty wagi. Metformina jest wchłaniana w żołądku, osiąga maksymalne stężenie we krwi po 2,5 godzinach, jest wydalana przez nerki.

Co Formetin

Lek jest przeznaczony do leczenia otyłości, utraty masy ciała u pacjentów cierpiących na cukrzycę typu 2 (zależną od insuliny). Formetina jest wskazana jedynie pod nieobecność pożądanego efektu zaleconego przez lekarza leczenia dietą.

Dawkowanie i administracja

Początkowa dawka terapeutyczna leku wynosi średnio 500-1000 mg / dzień. Reżim i wymaganą ilość leku powinien ustalić lekarz po przeprowadzeniu badań, ocenie stanu zdrowia pacjenta i zaawansowania choroby. Dla osób starszych maksymalna dzienna dawka to 1 g leku. Weź pigułki po jedzeniu.

Instrukcje specjalne

Podczas leczenia, instrukcje Formetin są przepisywane w celu monitorowania stanu funkcjonowania nerek. Zaleca się przeprowadzanie badań krwi mających na celu określenie poziomu glukozy i kreatyniny. Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów, niebezpiecznych maszyn. W przypadku jednoczesnego stosowania z pochodnymi sulfonylomocznika, insuliny, instrukcja nakazuje zaniechanie czynności, które implikują wzrost stężenia.

Formetina do utraty wagi

Podczas przyjmowania leku pacjenci tracą na wadze. Bezpośrednio do odchudzania Formetina nie przepisana.

Interakcja z lekami

W połączeniu z niektórymi lekami, Formetin może powodować niepożądane skutki. Instrukcja użytkowania nie zaleca się łączenia leku z następującymi lekami:

  • Cymetydyna - środek spowalniający produkcję metforminy z organizmu.
  • Chlorpromazyna - połączenie zwiększa ryzyko wystąpienia glikemii.
  • Danazol - Metformina nasila działanie hiperglikemiczne leku.
  • Leki przeciwzakrzepowe (pochodne kumaryny) - substancja czynna Formetina zmniejsza ich skuteczność.
  • Doustne środki antykoncepcyjne, hormony tarczycy, pochodne fenotiazyny, kwas nikotynowy, diuretyki tiazydowe, glukagon - substancje osłabiają działanie terapeutyczne metforminy.
  • Acarbazy, pochodne klofibratu, sulfonylomoczniki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, oksydaza monoaminowa, β-adrenoblockery, oksytetracyklina - leki te zwiększają działanie Formetin.
  • Neuroleptyki - jeśli to konieczne, połączony odbiór wymaga dostosowania dawki metforminy.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Jeśli przekroczysz dawkę leku określoną zgodnie z instrukcją, pacjent może rozwinąć kwasicę mleczanową. Brak odpowiedniego leczenia prowadzi do śmierci. Przyjmowanie leku może powodować działania niepożądane. Gdy objawy są wyrażone, lekarze przepisują leki przeciwskurczowe, leki zobojętniające. Zgodnie z instrukcją użytkowania istnieje ryzyko:

  • nudności, wymioty;
  • zmniejszenie lub brak apetytu;
  • wysypka skórna;
  • bóle brzucha, wzdęcia;
  • biegunka;
  • anemia;
  • hipoglikemia;
  • kwasica mleczanowa;
  • hypowitaminoza B12.

Przeciwwskazania

Instrukcja użycia Formetina zaleca wykluczenie stosowania leku przez 2 dni przed i po radioizotopie lub badaniu rentgenowskim. Niemożliwe jest przepisywanie leków osobom powyżej 60. roku życia, ciężko pracującym fizycznie. Formetin ma wiele innych przeciwwskazań:

  • okres ciąży i laktacji;
  • przewlekły alkoholizm, zatrucie etanolem;
  • kwasica;
  • nadwrażliwość na składniki narzędzia;
  • dieta niskokaloryczna;
  • przerwanie wątroby, nerek;
  • insulinoterapia po urazach, interwencje chirurgiczne;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • choroby zakaźne, które wywołują niedotlenienie tkanek (niewydolność serca, niewydolność oddechowa, zawał mięśnia sercowego), zaburzenia czynności nerek (posocznica, wstrząs, niedotlenienie, gorączka, odwodnienie);
  • śpiączka cukrzycowa, prekomoza.

Analogi

Przemysł farmaceutyczny produkuje leki o podobnym składzie i wpływie na Formetin. Analogi leku to:

  • Bagomet Lek jest długo działającą tabletką, której substancją czynną jest metformina. Bagomet ma działanie hipoglikemiczne, jego stosowanie pomaga stabilizować lub zmniejszać masę ciała. Stosowany w leczeniu cukrzycy insulinozależnej.
  • Glucophage. Chlorowodorek metforminy jest stosowany jako substancja czynna. Glucophage jest wydawany w postaci doustnej. Lek pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi bez powodowania hipoglikemii. Przy stosowaniu u pacjentów występuje umiarkowana utrata wagi. Glucophage jest przepisywany na cukrzycę typu 2.
  • Gliformin. Lek ma działanie hipoglikemiczne. Recepta w formie tabletek. Jest przepisywany w przypadku cukrzycy typu 1 i 2. Jego stosowanie pomaga pacjentom z tymi chorobami w utrzymaniu lub zmniejszeniu masy ciała.
  • Metformina. Tabletki są biguanidami, przyczyniają się do hamowania procesu glukoneogenezy w wątrobie, zmniejszają wchłanianie glukozy, zwiększają jej wykorzystanie. Mianowany, zgodnie z instrukcjami, w celu normalizacji masy pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2.
  • Siofor. Lek hipoglikemiczny, produkowany w postaci tabletek. Lek ma działanie przeciwcukrzycowe, hamuje wchłanianie glukozy, zwiększa wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę. Zastosowanie Siofor ma pozytywny wpływ na metabolizm lipidów, układ krzepnięcia. Zgodnie z instrukcjami zalecanymi dla cukrzycy typu 2, jeśli pacjent ma otyłość.
  • Chlorowodorek metforminy. Rozpuszczalny w wodzie krystaliczny proszek. Substancja zmniejsza produkcję glukozy przez wątrobę, spowalnia jej wchłanianie w przewodzie pokarmowym, stymuluje syntezę glikogenu, wpływa na metabolizm lipidów, obniża stężenie cholesterolu, lipoprotein, trójglicerydów. Wykorzystanie funduszy pomaga zmniejszyć lub ustabilizować wagę. Zgodnie z instrukcją stosuje się go w cukrzycy typu 2 u otyłych pacjentów.
  • Sofamet. Narzędzie to odnosi się do leków hipoglikemizujących przeznaczonych do podawania doustnego. Zgodnie z instrukcją, Sofamet może hamować glukoneogenezę, utlenianie tłuszczu, tworzenie wolnych kwasów tłuszczowych. Podczas leczenia występuje umiarkowane zmniejszenie lub stabilizacja masy ciała pacjenta. Wyznaczony pod nieobecność skuteczności diety i aktywności fizycznej u pacjentów z cukrzycą typu 2.
  • Novoformin. Lek jest wydawany w postaci tabletek. Novoformin ma działanie hipoglikemiczne, obniża poziom glukozy w organizmie. Stosowanie leków pomaga w stabilizacji lub umiarkowanym zmniejszeniu masy ciała w cukrzycy typu 2 u otyłych pacjentów.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Tabletki leku formetin są uwalniane z aptek tylko po okazaniu recepty. Przechowywać lek powinien być w temperaturze 15-25 stopni, w ciemnym, suchym, poza zasięgiem dzieci. Okres trwałości leku - 24 miesiące.

Formetin

Formetin: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Formetine

Kod ATX: A10BA02

Składnik aktywny: Metformina (Metformina)

Producent: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rosja), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 10/24/2018

Ceny w aptekach: od 96 rubli.

Formetina jest doustnym środkiem hipoglikemizującym z grupy biguanidów.

Uwolnij formę i skład

Forma dawkowania Formetina - tabletki: 500 mg - okrągłe, płaskie cylindryczne, w kolorze białym, z ryzykiem i sfazowaniem; 850 mg i 1000 mg - owalne, obustronnie wypukłe, białe, z ryzykiem po jednej stronie. Pakowanie: opakowanie blistrowe - 10 szt. Każde, w kartonowym opakowaniu po 2, 6 lub 10 paczek; na 10 i 12 sztuk w kartonowym opakowaniu po 3, 5, 6 lub 10 opakowań.

  • substancja czynna: chlorowodorek metforminy, w 1 tabletce - 500, 850 lub 1000 mg;
  • dodatkowe składniki i ich zawartość w tabletkach 500/850/1000 mg: stearynian magnezu - 5 / 8,4 / 10 mg, kroskarmeloza sodowa (primeloza) - 8 / 13,6 / 16 mg, powidon (powidon K-30, średniocząsteczkowy poliwinylopirolidon ) - 17/29/34 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Chlorowodorek metforminy jest substancją czynną, Formetina jest substancją hamującą glukoneogenezę w wątrobie, zwiększa wykorzystanie obwodowych glukozy, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita i zwiększa wrażliwość tkanek ciała na insulinę. W tym przypadku lek nie ma wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki, a także nie powoduje rozwoju reakcji hipoglikemicznych.

Metformina zmniejsza poziom lipoprotein o niskiej gęstości i trójglicerydów we krwi. Zmniejsza lub stabilizuje masę ciała.

Ze względu na jego zdolność do hamowania tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu, lek ma działanie fibrynolityczne.

Farmakokinetyka

Metformina po podaniu doustnym jest powoli wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Po przyjęciu standardowej dawki, biodostępność wynosi około 50-60%. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 2,5 godziny

Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w nerkach, wątrobie, mięśniach i gruczołach ślinowych.

Okres półtrwania wynosi od 1,5 do 4,5 h. Jest wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może wystąpić kumulacja metforminy.

Wskazania do stosowania

Formetina jest przepisywana na cukrzycę typu II (nieinsulinozależną) u pacjentów, u których dieta okazała się nieskuteczna, szczególnie u pacjentów z otyłością.

Przeciwwskazania

  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • cukrzycowa precoma / śpiączka;
  • nieprawidłowa czynność wątroby;
  • ciężkie zaburzenia czynności nerek;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • kwasica mleczanowa obecnie lub w historii;
  • odwodnienie, ostry udar naczyniowo-mózgowy, ostra faza zawału mięśnia sercowego, niewydolność serca i układu oddechowego, przewlekły alkoholizm i inne choroby / stany, które mogą przyczyniać się do rozwoju kwasicy mleczanowej;
  • poważne obrażenia lub operacja, gdy wskazana jest terapia insulinowa;
  • ostre zatrucie alkoholowe;
  • przestrzeganie diety niskokalorycznej (mniej niż 1000 kcal / dzień);
  • ciąża i karmienie piersią;
  • Badania radiologiczne i radioizotopowe z zastosowaniem środka kontrastowego zawierającego jod (w ciągu 2 dni przed i 2 dni po);
  • nadwrażliwość na lek.

Formetin nie zaleca się wyznaczania osób w wieku powyżej 60 lat, wykonujących ciężką pracę fizyczną, ponieważ mają zwiększone ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej.

Instrukcja użytkowania Formetina: metoda i dawkowanie

Tabletki formetinowe są wskazane do podawania doustnego. Należy je przyjmować w całości bez żucia, popijając dużą ilością wody podczas lub po posiłku.

Optymalna dawka dla każdego pacjenta jest ustalana indywidualnie i zależy od poziomu glukozy we krwi.

W początkowej fazie terapii przepisuje się zwykle 500 mg 1-2 razy dziennie lub 850 mg 1 raz dziennie. W przyszłości, nie więcej niż 1 raz w tygodniu, dawka jest stopniowo zwiększana. Maksymalna dopuszczalna dawka preparatu Formetin wynosi 3000 mg na dobę.

Osoby starsze nie powinny przekraczać dziennej dawki 1000 mg. W ciężkich zaburzeniach metabolicznych ze względu na wysokie ryzyko kwasicy mleczanowej zaleca się zmniejszenie dawki.

Skutki uboczne

  • ze strony układu hormonalnego: w przypadku stosowania w nieodpowiednich dawkach - hipoglikemia;
  • metaboliczne: rzadko - kwasica mleczanowa (wymaga odstawienia leku); przy długotrwałym stosowaniu - hipowitaminoza witaminy B.12 (upośledzona absorpcja);
  • ze strony układu trawiennego: metaliczny smak w jamie ustnej, biegunka, brak apetytu, nudności, ból brzucha, wzdęcia, wymioty;
  • ze strony narządów krwiotwórczych: bardzo rzadko - niedokrwistość megaloblastyczna;
  • reakcje alergiczne: wysypka skórna.

Przedawkowanie

Przedawkowanie metforminy może prowadzić do śmiertelnej kwasicy mleczanowej. Kwasica mleczanowa może również rozwijać się z powodu nagromadzenia leku u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Wczesne oznaki tego stanu to: obniżenie temperatury ciała, ogólne osłabienie, ból mięśni i brzucha, biegunka, nudności i wymioty, odruchowa bradyarytmia, obniżenie ciśnienia krwi. Dalsze możliwe zawroty głowy, wzmożone oddychanie, upośledzenie świadomości, śpiączka.

Jeśli wystąpią objawy kwasicy mleczanowej, należy natychmiast przerwać przyjmowanie tabletek preparatu Formetin i hospitalizować pacjenta. Rozpoznanie potwierdza się na podstawie danych dotyczących stężenia mleczanu. Hemodializa jest najskuteczniejszym środkiem do usuwania mleczanu z organizmu. Dalsze leczenie jest objawowe.

Instrukcje specjalne

Pacjenci otrzymujący metforminę powinni być stale monitorowani za pomocą funkcji nerek. Co najmniej 2 razy w roku, a także w przypadku rozwoju bóle mięśni, konieczne jest oznaczenie mleczanu w osoczu.

Jeśli to konieczne, Formetin można podawać w skojarzeniu z pochodnymi sulfonylomocznika. Leczenie powinno być prowadzone pod staranną kontrolą poziomu glukozy we krwi.

Podczas leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu, ponieważ etanol zwiększa ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej.

Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i złożone mechanizmy

Zgodnie z instrukcjami, Formetina, stosowana jako monodrug, nie wpływa na koncentrację uwagi i szybkość reakcji.

W przypadku równoczesnego stosowania innych środków hipoglikemizujących (insuliny, pochodnych sulfonylomocznika lub innych) istnieje prawdopodobieństwo stanów hipoglikemicznych, w których zdolność do kierowania samochodem i podejmowania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających szybkości reakcji psychicznych i fizycznych, a także zwiększonej uwagi, pogarsza się.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Okres ciąży i laktacji stanowi przeciwwskazanie do powołania formetyny.

Gdy uszkodzenie nerek

Ciężkie zaburzenie czynności nerek jest przeciwwskazaniem do podawania preparatu Formetin.

Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby

Niewydolność wątroby jest przeciwwskazaniem do przepisywania formetyny.

Użyj na starość

U osób w podeszłym wieku lek należy stosować z zachowaniem ostrożności. Nie należy przekraczać dziennej dawki 1000 mg.

U osób w wieku powyżej 60 lat, które wykonują ciężką pracę fizyczną, nie zaleca się przepisywania formetyny ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej.

Interakcja z lekami

Hipoglikemiczny wpływ metforminy może być wzmocniony przez pochodne sulfonylomocznika, niesteroidowe leki przeciwzapalne, pochodne klofibratu, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, inhibitory monoaminooksydazy, adrenobblery, oksytetracyklinę, akarbozę, cyklofosfamid, insulinę.

Działanie hipoglikemiczne metforminy może zmniejszyć pochodne kwasu nikotynowego, hormony tarczycy, sympatykomimetyki, doustne środki antykoncepcyjne, diuretyki pętlowe, oraz pochodne fenotiazyny, glikokortykosteroidy, glukagon, epinefryna.

Cymetydyna spowalnia eliminację metforminy iw rezultacie zwiększa ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej.

Prawdopodobieństwo kwasicy mleczanowej wzrasta przy równoczesnym stosowaniu etanolu.

Kationowe leki wydzielane w kanalikach (chinina, amiloryd, triamteren, morfina, chinidyna, wankomycyna, prokainamid, digoksyna, ranitydyna), konkurować canalicular systemów transportowych, więc długotrwałe stosowanie może zwiększać stężenie do 60% z metforminą.

Nifedypina zwiększa wchłanianie i maksymalne stężenie metforminy, spowalnia jej wydalanie.

Metformina może zmniejszać działanie antykoagulantów pochodzących z kumaryny.

Analogi

Formetina analogi są: Bagomet, Gliformin, Gliformin Przedłuż, Glucophage, Glucophage Długi Diasfor, Diaformin OD, metadon, Metfogamma 850 Metfogamma1000, metformina, metformina Zentiva, Metformina Długa, Długi Metformina Metformina Canon CF-Teva, Metformina Sandoz, Metformin- Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Warunki przechowywania

Okres trwałości wynosi nie więcej niż 2 lata od daty produkcji w zalecanych warunkach przechowywania: suche, chronione przed światłem, niedostępne dla dzieci, temperatura - do 25 ° C.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Formetine Recenzje

Opinie Formetine na specjalistycznych forach medycznych, pozostawione przez pacjentów, którzy otrzymali terapię lekową, są sprzeczne: są zarówno pozytywne, jak i negatywne stwierdzenia. Sugeruje to, że ten lek nie jest odpowiedni dla wszystkich, dlatego powinien być stosowany ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza.

Cena Formetin w aptekach

Przybliżona cena Formetin wynosi:

  • Tabletki 500 mg - 40-60 rubli. za 30 szt., 75-90 rubli. za 60 szt.;
  • Tabletki 850 mg - 95-120 rubli. za 30 szt., 160 rubli. za 60 szt.;
  • Tabletki 1000 mg - 130-150 rubli. za 30 szt., 210-240 rubli. na 60 szt.

FORMETIN

Tabletki w białym kolorze, okrągłe, płaskie cylindryczne, z aspektem i ryzykowne.

Substancje pomocnicze: Powidon (masa poliwinylopirolidonu, Povidone K-30) - 0,017 g, kroskarmeloza sodowa (primelloza) - 0,008 g, stearynian magnezu - 0,005 g

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe

Tabletki w białym kolorze, okrągłe, płaskie cylindryczne, z aspektem i ryzykowne.

Substancje pomocnicze: Powidon (masa poliwinylopirolidonu, Povidone K-30) - 0,017 g, kroskarmeloza sodowa (primelloza) - 0,008 g, stearynian magnezu - 0,005 g

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.

Tabletki w kolorze białym, owalne, obustronnie wypukłe, z ryzykiem z jednej strony.

Substancje pomocnicze: powidon (poliwinylopirolidon, waga dodana, powidon K-30) - 0,029 g, kroskarmeloza sodowa (primelloza) - 0,0136 g, stearynian magnezu - 0,0084 g

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.

Tabletki w kolorze białym, owalne, obustronnie wypukłe, z ryzykiem z jednej strony.

Substancje pomocnicze: powidon (poliwinylopirolidon, waga dodana, powidon K-30) - 0,029 g, kroskarmeloza sodowa (primelloza) - 0,0136 g, stearynian magnezu - 0,0084 g

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.

Tabletki w kolorze białym, owalne, obustronnie wypukłe, z ryzykiem z jednej strony.

Substancje pomocnicze: powidon (masa poliwinylopirolidonu, powidon K-30) - 0,034 g, kroskarmeloza sodowa (primelloza) - 0,016 g, stearynian magnezu - 0,01 g

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.

Tabletki w kolorze białym, owalne, obustronnie wypukłe, z ryzykiem z jednej strony.

Substancje pomocnicze: powidon (masa poliwinylopirolidonu, powidon K-30) - 0,034 g, kroskarmeloza sodowa (primelloza) - 0,016 g, stearynian magnezu - 0,01 g

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.

Doustny lek hipoglikemiczny z grupy biguanidów. Hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelit, zwiększa wykorzystanie obwodowych glukozy, a także zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wywiera wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki β trzustki, nie wywołuje reakcji hipoglikemicznych.

Redukuje trójglicerydy i LDL.

Stabilizuje lub zmniejsza masę ciała.

Ma działanie fibrynolityczne z powodu zahamowania tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.

Po podaniu doustnym, metformina jest wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Biodostępność po przyjęciu standardowej dawki wynosi 50-60%. Cmax po spożyciu uzyskuje się po 2,5 godz.

Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, mięśniach, wątrobie, nerkach.

Wydalony w postaci niezmienionej z moczem. T1/2 wynosi 1,5-4,5 godziny

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

W przypadku upośledzenia czynności nerek lek może się kumulować.

- cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomie cukrzycowe, śpiączka;

- wyraźna upośledzona czynność nerek;

- stany, które mogą przyczyniać się do rozwoju kwasicy mleczanowej, w tym: niewydolność serca i układu oddechowego, ostra faza zawału mięśnia sercowego, ostra niewydolność naczyniowo-mózgowa, odwodnienie, przewlekły alkoholizm;

- nieprawidłowa czynność wątroby;

- ostre zatrucie alkoholowe;

- ciężkie choroby zakaźne;

- kwasica mleczanowa (w tym w historii);

- poważne operacje i urazy (w takich przypadkach wskazana jest terapia insulinowa);

- stosowanie w ciągu 2 dni przed i 2 dni po radioizotopie lub badaniach radiologicznych z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod;

- przestrzeganie diety niskokalorycznej (mniej niż 1000 kalorii dziennie);

- okres laktacji (karmienie piersią);

- Nadwrażliwość na lek.

Nie zaleca się stosowania leku u pacjentów w wieku powyżej 60 lat, którzy wykonują ciężką pracę fizyczną, ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.

Ustalane indywidualnie, biorąc pod uwagę poziom glukozy we krwi.

Początkowa dawka wynosi 500 mg 1-2 razy / dzień lub 850 mg 1 raz / dobę. W przyszłości stopniowo (1 raz w tygodniu) dawkę zwiększa się do 2-3 g / dobę. Maksymalna dawka dzienna - 3 g.

U pacjentów w podeszłym wieku dzienna dawka nie powinna przekraczać 1 g.

Ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej, przepisując metforminę pacjentom z ciężkimi zaburzeniami metabolicznymi, dawkę należy zmniejszyć.

Tabletki należy przyjmować podczas lub po posiłku, bez żucia i zmywania z odpowiednią ilością płynu.

Na części układu trawiennego: nudności, wymioty, "metaliczny" smak w jamie ustnej, brak apetytu, biegunka, wzdęcia, ból brzucha.

Metabolizm: rzadko - laktacidoza (wymaga przerwania leczenia), długotrwałe stosowanie - hypowitaminoza B12 (upośledzona absorpcja).

Ze strony układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach niedokrwistość megaloblastyczna.

Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia (gdy jest stosowana w nieodpowiednich dawkach).

Reakcje alergiczne: wysypka skórna.

Objawy: możliwy rozwój kwasicy mleczanowej z wynikiem śmiertelnym. Przyczyną rozwoju kwasicy mleczanowej może być również kumulacja leku z powodu upośledzenia czynności nerek. Wczesne objawy kwasicy mleczanowej to ogólne osłabienie, nudności, wymioty, biegunka, obniżenie temperatury ciała, ból brzucha, ból mięśni, obniżenie ciśnienia krwi, odruchowa bradyarytmia, dalsze zwiększone oddychanie, zawroty głowy, zaburzenia świadomości i śpiączka.

Leczenie: jeśli pojawią się objawy kwasicy mleczanowej, leczenie metforminą należy natychmiast przerwać, należy natychmiast hospitalizować pacjenta i po ustaleniu stężenia mleczanu należy potwierdzić rozpoznanie. Hemodializa jest najskuteczniejsza w usuwaniu mleczanu i metforminy z organizmu. Jeśli to konieczne, należy zastosować leczenie objawowe.

Podczas gdy stosowanie sulfonylomoczników, akarbozy insuliny, niesteroidowe leki przeciwzapalne, inhibitory MAO, oksytetracyklina, inhibitory ACE, klofibrat pochodne, cyklofosfamid i beta-blokery mogą zwiększać działanie hipoglikemiczne metforminy.

Podczas gdy stosowanie kortykosteroidów, doustne środki antykoncepcyjne, epinefryny (adrenaliny), sympatykomimetyki, glukagonu, hormonów tarczycy, diuretyków pętlowych „i” moczopędne pochodne fenotiazyny i kwas nikotynowy może zmniejszać działanie hipoglikemiczne metforminy.

Cymetydyna spowalnia wydalanie metforminy, w wyniku czego zwiększa się ryzyko kwasicy mleczanowej.

Metformina może osłabiać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny).

Podczas jednoczesnego stosowania z etanolem może wystąpić kwasica mleczanowa.

Przy równoczesnym stosowaniu nifedypiny zwiększa wchłanianie metforminy i Cmax, spowalnia wydalanie.

leki kationowe (amlodypina, digoksyna, morfina, prokainamid, chinina, ranitydyna, triamteren, wankomycyna), wydzielone w kanalikach konkurować rurowych systemu transportowego i długotrwałej terapii może zwiększać Cmax lek o 60%.

Podczas okresu stosowania leku należy monitorować wskaźniki czynności nerek. Co najmniej 2 razy w roku, a także pojawienie się bóle mięśniowe powinny określać zawartość mleczanu w osoczu.

Formetina może być stosowana w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika, ze szczególnie starannym monitorowaniem stężenia glukozy we krwi.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Stosowany w monoterapii lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

W połączeniu z innymi lekami hipoglikemicznymi firmy Formetina (pochodne sulfonylomocznika, insulina) mogą rozwinąć się stany hipoglikemiczne, w których upośledzona zdolność prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.