Diabefarm - lek do obniżania poziomu cukru we krwi

• Powody

W przypadku cukrzycy typu 2 prędzej czy później występuje niedobór endogenny, czyli wytwarzany w ciele, insuliny. Diabefarm, rosyjski lek produkowany przez Pharmacor, petersburską firmę farmaceutyczną, może rozwiązać ten problem. Należy do leków sulfonylomocznikowych i jest jednym z najbezpieczniejszych w tej grupie.

Ważne, aby wiedzieć! Nowość, którą endokrynolodzy zalecają do Stałego Monitorowania Cukrzycy! Potrzebuję tylko każdego dnia. Czytaj więcej >>

Aktywny składnik Diabefarm, gliklazyd, jest zamknięty w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu, co pozwala uzyskać stały dopływ leku do krwi i tym samym zmniejszyć ryzyko hipoglikemii. Niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie epizodów hipoglikemii podczas leczenia pochodnych sulfonylomocznika.

Zasada leku

Działanie leków stosowanych w cukrzycy powinno być zgodne z patofizjologią tej choroby. Pierwsze zaburzenia węglowodanowe są najczęściej wyrażane w insulinooporności, dlatego pacjenci przepisują tabletki, których celem jest ich zmniejszenie. Najskuteczniejszym lekiem pod tym względem jest metformina (Siofor, Glucophage i analogi). Ponadto pacjenci charakteryzują się zwiększoną glukoneogenezą: glukoza jest produkowana przez wątrobę w większych ilościach niż wcześniej. Metformina również skutecznie radzi sobie z tym naruszeniem.

W drugim stadium cukrzycy rozpoczyna się spadek funkcji trzustki. Po pierwsze, pojawiają się zmiany w pierwszej fazie sekrecji: tempo uwalniania insuliny do krwi zmniejsza się po wchłonięciu w nią glukozy. Stopniowo pierwsza faza całkowicie zanika, aw ciągu dnia poziom cukru we krwi pozostaje na stale podwyższonym poziomie. W tym czasie poziom cukru we krwi można zmniejszyć na dwa sposoby: albo w celu zminimalizowania spożycia węglowodanów przy ścisłej diecie, która nie zawiera prawie żadnych węglowodanów, albo w celu przyklejenia do poprzedniej diety i dodania Diabefarm lub jego analogów do reżimu leczenia.

Diabefarm działa na komórki trzustki, zmuszając je do wytwarzania insuliny. Jest w stanie przywrócić utraconą pierwszą fazę, z powodu której zmniejsza się czas między spożyciem glukozy we krwi a początkiem wydzielania hormonu, a glikemia po jedzeniu rośnie mniej. Oprócz głównej akcji, Diabefarm jest w stanie zwalczyć oporność na insulinę, ale jest mniej skuteczny niż metformina. W celu lepszego wyrównania cukrzycy leki te są przepisywane jako para.

Ponadto, lek ma dodatkowy efekt, który nie jest związany ze spadkiem cukru, ale jest bardzo użyteczny dla osób z cukrzycą. Lek zapobiega tworzeniu się skrzepów w naczyniach, poprawia naturalne procesy ich resorpcji. Ten efekt może spowolnić rozwój retinopatii i innych powikłań naczyniowych. W przypadku nefropatii cukrzycowej stosowanie Diabefarm prowadzi do zmniejszenia stężenia białka w moczu.

Wskazania do stosowania

Diabefarm jest przepisywany tylko tym pacjentom, którzy zachowali syntezę insuliny, ale nie wystarcza to dla prawidłowego poziomu cukru we krwi. Te wymagania są spełnione przez cukrzyków typu 2 średnio 5 lat po wystąpieniu choroby. Aby potwierdzić brak hormonu można badania krwi na peptyd C lub insuliny.

Podczas leczenia lekiem obowiązują ograniczenia żywieniowe: tabela 9 lub bardziej sztywna dieta niskowęglowodanowa. Słodycze powinny być wyłączone, a węglowodany z innych produktów spożywczych ograniczone: zboża, niektóre warzywa i owoce. Ponadto pacjenci wykazują regularną aktywność fizyczną. Jeśli dieta, ćwiczenia fizyczne, metformina i cukrzyca nie zmniejszają wystarczająco cukru w ​​maksymalnej dawce, diabetycy potrzebują terapii insulinowej.

Forma uwalniania i dawkowanie

W rejestrze leków lek jest zarejestrowany w dwóch typach: Diabefarm i Diabefarm MV.

Diabefarm

Insulino-niezależna cukrzyca (cukrzyca typu II) jest niebezpieczną chorobą endokrynną związaną z upośledzoną wrażliwością tkanek na działanie insuliny. Ilość glukozy we krwi osoby stale rośnie, co może wywołać śpiączkę cukrzycową.

Aby zmniejszyć ilość cukru we krwi, przemysł farmaceutyczny opracował wiele różnych leków. Jednym z dobrze znanych przedstawicieli grupy leków przeciwcukrzycowych są tabletki Diabefarm - lek produkowany przez Pharmacor.

Mechanizm działania i wskazania do stosowania leku

Diabefarm jest syntetycznym środkiem hipoglikemicznym, którego głównym aktywnym składnikiem jest gliklazyd. Jako składniki dodatkowe stosuje się mleko sacharozę, stearynian magnezu i powidon.

Mechanizm działania

Diabefarm ma stymulujący wpływ na tworzenie hormonu insuliny przez komórki trzustki, zwiększa powinowactwo i wrażliwość receptorów insuliny w tkankach organizmu na działanie hormonu. Lek ten również wielokrotnie wzmacnia mechanizm odruchowy tworzenia insuliny w celu uzyskania wysokiego poziomu glukozy w organizmie.

Główne efekty przyjmowania leku:

• aktywuje syntezę glikogenu mięśniowego, enzym znajdujący się wewnątrz komórek i odpowiedzialny za syntezę glikogenu w mięśniach;
• znacznie zmniejsza poziom wzrostu stężenia glukozy w surowicy krwi po posiłku;
• aktywacja wczesnego szczytu wydzielania insuliny przez natychmiastową odpowiedź komórek insuliny;
• znacznie skraca czas od przyjmowania pokarmu do rozpoczęcia insuliny we krwi.

Dodatkowe efekty przyjmowania leku:

• stabilizacja komórek mikrokrążenia: zmniejszenie zdolności płytek do sklejania się;
• stabilizacja ściany naczyniowej: zmniejszenie jej przepuszczalności dla potencjalnie szkodliwych czynników;
• aktywacja normalnego cięcia fibrynolitycznego skrzepów krwi;
• zmniejszenie wrażliwości naczyniowej receptora na działanie hormonu adrenaliny, co powoduje skurcz ściany tętnic i żył;
• zmniejsza ilość całkowitego cholesterolu i trójglicerydów w surowicy krwi;
• hamuje rozwój cukrzycowej choroby naczyń siatkówki, zapobiegając rozwojowi retinopatii cukrzycowej;
• zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju neuropatycznej encefalopatii cukrzycowej i zmian naczyniowych w nerkach;
• pomaga zmniejszyć wagę pacjentów przylegających do specjalnego żywienia medycznego w obecności otyłości.

Wskazania do stosowania

Głównym wskazaniem do stosowania Diabefarmu jest cukrzyca drugiego typu. Najczęściej lek jest przepisywany wraz ze specjalną dietą i pewnymi ćwiczeniami fizycznymi.

Przemiany leków w ciele

Pochłanianie cukrzycy rozpoczyna się w jamie ustnej, ale ostatecznie kończy się w dolnym odcinku przewodu żołądkowo-jelitowego. Najwyższe stężenie leku we krwi po przyjęciu pojawia się po trzech do czterech godzin, co wskazuje na dobre wchłanianie leku.

Wycofanie Diabefarm przeprowadza się po przetworzeniu w wątrobie i rozszczepieniu na metabolity. Główna część leku jest wydalana przez nerki i jelita z kałem i moczem, a tylko niewielka część jest wydalana przez skórę. Ostatni okres oczyszczania ciała leku będzie wynosił od siedmiu do dwudziestu jeden godzin.

Formy uwalniania leku

Główną i jedyną formą wydania Diabefarm są tabletki bez powłoki. Jedna tabletka zawiera 0,08 grama składnika aktywnego. Lek jest pakowany w gęste, komórkowe opakowanie folii i folii, które zawiera dziesięć tabletek. W zależności od ilości jeden lub trzy opakowania kartonowe mogą znajdować się w jednym pudełku z preparatem.

Tak więc na półkach aptek można znaleźć Diabefarm w ilości od trzydziestu do sześćdziesięciu tabletek.

Przeciwwskazania

Podobnie jak w przypadku każdego leku stosowanego w leczeniu cukrzycy, tabletki Diabefarm mogą nie być odpowiednie dla każdego pacjenta. Wynika to ze specyfiki indywidualnej interakcji składników leku w ciele pacjenta.

Główne przeciwwskazania do stosowania Diabefarmu w terapii lekowej:

• nadwrażliwość na główną substancję i dodatkowe składniki leku;
• cukrzyca insulinozależna (cukrzyca typu 1);
• wyraźny stan kwasicy ketonowej do precomatozy;
• preomatoza cukrzycowa;
• śpiączka cukrzycowa;
• wstrząs anafilaktyczny, septyczny, wstrząs kardiogenny;
• ciężkie stopnie przewlekłej choroby nerek i niewydolność wątroby;
• odwodnienie i wyczerpanie;
• pali ponad sześćdziesiąt procent ciała i pali chorobę;
• ostra niedrożność jelit;
• zespół maldigestion i malabsorption;
• gorączka powyżej trzydziestu dziewięciu stopni;
• zespół wypadkowy i urazowe uszkodzenie trzustki;
• choroby zakaźne różnego pochodzenia (wirusowe, bakteryjne, grzybicze), któremu towarzyszy obniżenie poziomu glukozy we krwi;
• stany hipoglikemiczne;
• nowotwory złośliwe układu krwiotwórczego;
• pierwszy i drugi trymestr ciąży;
• karmienie piersią;
• dzieci poniżej szesnastu lat;
• ostre zatrucie alkoholowe;
• naruszenia funkcji hormonalnej gruczołu tarczycy i przytarczyc.

Dawkowanie

Zazwyczaj endokrynolog wybiera dawkę leku indywidualnie, w oparciu o poziom glukozy, wiek, choroby przewlekłe, aktywność procesu cukrzycowego, stosowanie innych leków przeciwcukrzycowych (insuliny) u pacjenta.

Średnia ilość leku przyjmowana na dzień nie powinna przekraczać wartości 0,16-0,33 gramów. Maksymalna ilość lekarstw na dzień wynosi 0,35 grama.

Pacjenci z grupy ryzyka wystąpienia hipoglikemii (starość, intensywny wysiłek fizyczny, stres psychoemocjonalny) powinni zaczynać od dawki 0,003 grama, stopniowo zwiększając ilość leku do pożądanego stężenia. Wskazane jest przyjmowanie leku w tym samym czasie. Kiedy opuszczasz jedną tabletkę z opakowania, nie powinieneś zwiększać ilości leku następnego dnia.

Instrukcje użytkowania

Diabefarm, którego instrukcje użycia są dość proste, należy przyjmować dwie tabletki dziennie przed posiłkami. Lek należy poprzedzić pomiarem poziomu glukozy we krwi.

Lek podaje się doustnie: tabletkę należy popić szklanką wody, ponieważ napoje gazowane i kwaśne soki owocowe i warzywne mogą niekorzystnie wpływać na działanie leku.

Instrukcje specjalne

Przed zażyciem i podczas leczenia farmakologicznego należy stale monitorować poziom hemoglobiny glikowanej we krwi, a także poziom glukozy na czczo.

W przypadku dużych oparzeń, długich interwencji chirurgicznych i urazów, którym towarzyszy rozległa utrata krwi, możliwe jest anulowanie diapharm i zastąpienie go lekiem zawierającym insulinę.

Przy regularnym zwiększaniu zalecanych dawek leku poza zaleceniami lekarza, może rozwinąć się insulinooporność na insulinę, co doprowadzi do znacznego zmniejszenia skuteczności leczenia.

Interakcja leku z innymi lekami

Kiedy kilka leków wchodzi do organizmu jednocześnie, możliwe są reakcje chemiczne między nimi. Transformacje te mogą znacząco wzmocnić, osłabić lub całkowicie zniekształcić działanie leków.

Wpływ interakcji Diabefarm z lekami:

• środek przeciwgrzybiczy mikonazol nasila działanie hipoglikemiczne;
• Chlorpromazyna znacznie zwiększa ilość glukozy we krwi, co wymaga korekty dawki diaphipharm;
• Insulina i inne leki przeciwcukrzycowe nasilają działanie diafafiny;
• Salmoterol, terbutalina zwiększają poziom cukru we krwi, zmniejszając hipoglikemiczny efekt leku.

Skutki uboczne

Diabetespharm MV 30 mg, cena, instrukcje i opinie, które można usłyszeć w każdej aptece, jak każdy lek, ma kilka skutków ubocznych. Większość z nich jest spowodowana przez indywidualne przemiany leku w organizmie.

Skutki uboczne diapharm MV:

• bóle głowy o różnym nasileniu, zawroty głowy;
• nudności, wymioty;
• biegunka lub zaparcie;
• wzdęcia i wzdęcia w jelitach;
• uczucie suchości w jamie ustnej i nieprzyjemny smak śliny;
• zaburzenia snu;
• niekontrolowany głód;
• zwiększona agresywność i niepokój;
• skłonność do depresji;
• zaburzenia mowy, drżenie kończyn;
• rozwój anemii i agranulocytozy;
• reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, swędzenie, łuszczenie skóry, rumieniowe zmiany skórne, suche błony śluzowe;
• niewydolność nerek i wątroby;
• zmniejszenie i zwiększenie częstości akcji serca;
• zaburzenia oddechowe;
• ból w prawym podżebrzu;
• utrata przytomności

Diabefarm MV jest najlepszym przedstawicielem w swoim segmencie cenowym. Jeśli zaczniesz od średniego kosztu leku w różnych miastach, to będzie on się bardzo różnić.

Ceny za lek w różnych miastach:

1. W Moskwie lek można kupić od 126 rubli za opakowanie trzydziestu tabletek i do 350 rubli za paczkę sześćdziesięciu tabletek.
2. W Sankt Petersburgu cena wynosi od 115 do 450 rubli.
3. W Czelabińsku lek można kupić za 110 rubli.
4. W Saratowie ceny wahają się od 121 do 300 rubli.

Analogi

Diabefarm jest lekiem, którego analogi są wszechobecne w wielu aptekach w całym kraju. Pacjent może sam zdecydować, co jest najlepsze - substytuty lub sam lek.

Lista współczesnych analogów diapharm

1. Diabeton. Skład tego leku jest podobny do diapharm, ale wpływa głównie na drugi szczyt wydzielania insuliny, bez zapobiegania powstawaniu nadmiaru tłuszczu w organizmie. Diabefarm lub diabeton - wybór jest jasny. Cena leku wynosi 316 rubli.
2. Gliklazyd - nie zawiera substancji pomocniczych w swoim składzie, co przyczynia się do wolniejszego wchłaniania leku w organizmie. Większość leku wydalana jest przez nerki w niemal niezmienionej postaci. Koszt leku wynosi 123 ruble.
3. Glidiab prawie nie wykazuje działania stabilizującego na ścianę naczynia, w przeciwieństwie do diafafiny. Nie ma również efektu cholestatycznego. Koszt to 136 rubli.
4. Glyukostabil jako zaróbki zawiera dwutlenek krzemu i monohydrat laktozy. Lek ten nie może być stosowany u osób cierpiących na nietolerancję laktozy. Cena w aptekach wynosi 130 rubli.

Przedawkowanie

Przedawkowanie występuje, gdy znaczny nadmiar zalecanych dawek. Głównymi objawami tego stanu są: utrata przytomności, letarg, osłabienie, zimny pot, osobliwy zapach z ust.

Pierwsza pomoc w tym stanie polega na natychmiastowym wprowadzeniu do pacjenta szybkich węglowodanów: możesz użyć zastrzyków glukozy lub rozłożyć usta ofiary miodem.

Pacjent powinien być natychmiast zabrany do szpitala, należy również opisać lek, który spowodował ten stan.

Recenzje

Lek Diabophon MV szybko i bezpiecznie obniża poziom cukru we krwi. Ten lek ma zarówno znaczące zalety, jak i kilka niewielkich wad. Leczenie tym lekiem należy prowadzić ściśle przestrzegając specjalnej diety i nadzoru lekarskiego.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że lek Diabone jest doskonałym narzędziem, które pomaga w leczeniu cukrzycy typu 2. Właściwe połączenie z dietą i specjalnymi ćwiczeniami pozwala osiągnąć naprawdę doskonałe wyniki.

DIABEPHARM MV

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (3) - Opakowania kartonowe.
10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.
60 szt. - butelki z polietylenu (1) - opakowania kartonowe.

Doustny środek hipoglikemizujący, pochodna sulfonylomocznika II generacji. Pobudza wydzielanie insuliny przez komórki β trzustki. Zwiększa czułość tkanek obwodowych na insulinę. Wydaje się stymulować aktywność enzymów wewnątrzkomórkowych (w szczególności syntetazy glikogenu mięśniowego). Zmniejsza czas od momentu przyjmowania pokarmu do rozpoczęcia wydzielania insuliny. Przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny, zmniejsza poposiłkowy szczyt hiperglikemii.

Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi, spowalnia rozwój skrzepliny ciemieniowej, zwiększa aktywność fibrynolityczną naczyń. Normalizuje przepuszczalność naczyń. Ma właściwości anty-aterogenne: obniża stężenie cholesterolu całkowitego we krwi (Xc) i Xc-LDL, zwiększa stężenie Xc-HDL, a także zmniejsza liczbę wolnych rodników. Koliduje z rozwojem mikrothrombozy i miażdżycy. Poprawia mikrokrążenie. Zmniejsza wrażliwość naczyń krwionośnych na adrenalinę.

W nefropatii cukrzycowej, na tle długotrwałego stosowania gliklazydu, obserwuje się znaczny spadek białkomoczu.

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. C_max we krwi osiąga się po około 4 godzinach po przyjęciu pojedynczej dawki 80 mg.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 94,2%. V_d - około 25 litrów (0,35 l / kg masy ciała).

Metabolizowany w wątrobie z utworzeniem 8 metabolitów. Główny metabolit nie ma działania hipoglikemicznego, ale ma wpływ na mikrokrążenie.

T_1/2 - 12 h. Wydalane głównie przez nerki w postaci metabolitów, mniej niż 1% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Cukrzyca typu 2 z niewystarczającą skutecznością diety, ćwiczeń i utraty wagi.

Zapobieganie powikłaniom cukrzycy typu 2: zmniejszanie ryzyka mikronaczynienia (nefropatia, retinopatia) i powikłań makronaczyniowych (zawał mięśnia sercowego, udar).

Ze strony układu pokarmowego: rzadko - anoreksja, nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu.

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - małopłytkowość, agranulocytoza lub leukopenia, niedokrwistość (zwykle odwracalna).

Ze strony układu hormonalnego: z przedawkowaniem - hipoglikemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie.

Hipoglikemiczny efekt gliklazydu nasila się przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi pirazolonu, salicylanami, fenylbutazonem, przeciwbakteryjnymi lekami sulfonowymi, teofiliną, kofeiną, inhibitorami MAO.

Jednoczesne stosowanie z nieselektywnymi beta-blokerami zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii, a także może maskować tachykardię i drżenie ręki charakterystyczne dla hipoglikemii, a pocenie się może nasilać.

Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu i akarbozy obserwuje się dodatkowy efekt hipoglikemiczny.

Cymetydyna zwiększa stężenie gliklazydu w osoczu, co może powodować ciężką hipoglikemię (depresja OUN, zaburzenia świadomości).

Przy jednoczesnym stosowaniu z GCS (w tym postaci dawkowania do użytku zewnętrznego), diuretyki, barbiturany, estrogeny, progestyny, złożone preparaty estrogenowo-progestynowe, difenina, ryfampicyna, zmniejsza się hipoglikemiczny efekt gliklazydu.

Gliklazyd jest stosowany w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej w połączeniu z niskokaloryczną dietą o niskiej zawartości węglowodanów.

Podczas leczenia stężenie glukozy we krwi na czczo należy regularnie kontrolować, a po posiłku - dzienne wahania stężenia glukozy.

W przypadku zabiegów chirurgicznych lub dekompensacji cukrzycy konieczne jest rozważenie możliwości zastosowania preparatów insuliny.

Wraz z rozwojem hipoglikemii, jeśli pacjent jest przytomny, glukozę (lub roztwór cukru) podaje się doustnie. Po wstrzyknięciu nieprzytomności glukoza jest wprowadzana do / z glukagonu pod / p, in / m lub / in. Po odzyskaniu przytomności konieczne jest podanie pacjentowi pokarmu bogatego w węglowodany, aby uniknąć nawrotu hipoglikemii.

Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu z werapamilem konieczne jest regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi; z akarbozą - wymaga uważnego monitorowania i korekty reżimu dawkowania środków hipoglikemicznych.

Jednoczesne stosowanie gliklazydu i cymetydyny nie jest zalecane.

Jak stosować Diabefarm MV w cukrzycy

Diabefarm MV jest silnym środkiem hipoglikemizującym, przeznaczonym wyłącznie do podawania doustnego. Tabletki stosowane w leczeniu cukrzycy drugiego typu.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Diabefarm MV jest silnym środkiem hipoglikemizującym, przeznaczonym wyłącznie do podawania doustnego.

Kod ATX: A10BB09.

Formy uwalniania i składu

Lek jest dostępny w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu. Mają płaski kształt, a na każdej tabletce krzyżową linię podziału. Kolor biały lub kremowy.

Główną substancją czynną jest gliklazyd. 1 tabletka zawiera 30 mg lub 80 mg. Dodatkowe substancje: powidon, cukier mleczny, stearynian magnezu.

Preparat medyczny jest wytwarzany w opakowaniach blistrowych po 10 tabletek każdy (w opakowaniu kartonowym znajduje się 6 blistrów) i 20 tabletek w opakowaniu, w opakowaniu kartonowym zawierającym 3 blistry. Lek jest również dostępny w butelkach z polietylenu po 60 lub 240 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Tabletki można przypisać pochodnym sulfonylomocznika drugiej generacji. Gdy są stosowane, aktywna jest stymulacja wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki. W tym samym czasie wzrasta wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę. Wzrasta również aktywność enzymów wewnątrz komórek. Czas pomiędzy jedzeniem a początkiem wydzielania insuliny jest znacznie zmniejszony.

Tabletki zapobiegają rozwojowi miażdżycy i pojawieniu się mikroukładów.

Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi. Rozwój skrzeplin ściennych zostaje zawieszony, a aktywność fibrynolityczna naczyń wzrasta. Przenikalność ścian naczyń powraca do normy. Zmniejsza się stężenie cholesterolu we krwi. Zmniejsza się także poziom wolnych rodników. Tabletki zapobiegają rozwojowi miażdżycy i pojawieniu się mikroukładów. Mikrokrążenie poprawia się. Wrażliwość naczyń krwionośnych na adrenalinę jest zmniejszona.

Jeżeli nefropatia cukrzycowa występuje w wyniku przedłużonego stosowania leku, zmniejsza się białkomocz.

Farmakokinetyka

Po doustnym podaniu tego środka hipoglikemicznego substancja czynna jest szybko absorbowana z narządów przewodu pokarmowego. Najwyższe stężenie we krwi obserwuje się po 4 godzinach od wejścia substancji do organizmu. Biodostępność i zdolność wiązania się z białkowymi strukturami jest dość wysoka.

Metabolizm występuje w wątrobie. Główne metabolity nie mają działania hipoglikemicznego, ale mają dobry wpływ na mikrokrążenie. Okres półtrwania wynosi około 12 godzin. Wydalany przez nerki w postaci głównych metabolitów.

Metabolizm występuje w wątrobie.

Wskazania do stosowania Diabefarma MV

Lek zaleca się przyjmować w celu zapobiegania cukrzycy typu 2. Pomaga zapobiegać możliwym mikronaczyniom (w postaci retinopatii i nefropatii) i powikłaniom makronaczyniowym, takim jak choroby zawału mięśnia sercowego.

Ponadto lek jest wskazany w przypadku cukrzycy typu 2, jeśli dieta, ćwiczenia fizyczne i utrata masy ciała nie dają wyników. Jest stosowany w przypadku naruszeń mikrokrążenia w mózgu.

Przeciwwskazania

Istnieje wiele bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania Diabefarm MV. Wśród nich są:

• cukrzyca typu 1;
• precoma;
• niewydolność nerek i wątroby;
• rozległe obrażenia lub uszkodzenie skóry wymagające leczenia insuliną;
• niedrożność jelit;
• hipoglikemia;
• naruszenia w krwiobiegu;
• okres ciąży i laktacji;
• wiek do 18 lat;
• indywidualna nietolerancja składników leku.

Względne przeciwwskazania wskazane w instrukcji stosowania to: gorączka, nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy i nadużywanie alkoholu.

Jak stosować Diabefarm MV?

Tabletki są przeznaczone wyłącznie do podawania doustnego. Lek należy przyjmować godzinę przed jedzeniem. Tabletki zaleca się pić dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Dawki są zawsze przepisywane indywidualnie, ze względu na wiek i płeć pacjenta, nasilenie choroby, wskaźniki stężenia cukru we krwi na czczo i 2 godziny po jedzeniu.

Początkowa dawka wynosi nie więcej niż 80 mg na dzień. Według wskaźników klinicznych dawkę można zwiększyć do 160 mg. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 320 mg na dobę.

Skutki uboczne Diabefarma MV

Przy niewłaściwym dawkowaniu lub nieprzestrzeganiu diety może dojść do hipoglikemii. Stanowi temu towarzyszą: ból głowy, zawroty głowy, ogólne zmęczenie, lęk, powolna reakcja, drażliwość, zmniejszone widzenie, bradykardia, drgawki.

Możliwe są także reakcje uboczne z innych narządów i układów. Wśród nich są:

• anemia;
• małopłytkowość;
• uczucie ciężkości w żołądku;
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
• żółtaczka cholestatyczna;
• pokrzywka;
• w ginekologii: swędzenie śluzowe;
• wysypka skórna ze świądem.

Aby pozbyć się hipoglikemii, osoba otrzymuje glukozę. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, 40% roztwór glukozy wstrzykuje się dożylnie lub domięśniowo, 1-2 mg glukagonu. Gdy osoba odzyskuje przytomność, musisz nakarmić go pokarmem nasyconym węglowodanami. Jeśli wystąpi obrzęk mózgu, należy zastosować deksametazon.

Wśród niepożądanych reakcji organizmu na lek wydzielają się wysypki skórne, którym towarzyszy świąd.

Wpływ na zdolność operowania mechanizmami

Od przyjmowanie leków może prowadzić do hipoglikemii, odpowiednio, spowalnia szybkość reakcji, lepiej ograniczyć prowadzenie samochodu i kontrolować inne mechanizmy wymagające zwiększonej koncentracji uwagi.

Instrukcje specjalne

Wraz z przyjmowaniem leków potrzebujesz zdrowej diety opartej na niskokalorycznej diecie węglowodanów i higienie. Jednocześnie konieczne jest stałe monitorowanie poziomu glukozy we krwi (przed posiłkiem i po posiłku). Zawsze należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo dodatkowego stosowania insuliny w niewyrównanej cukrzycy i przed jakimikolwiek interwencjami chirurgicznymi.

Gdy na czczo może rozwinąć się ciężka hipoglikemia. Ten sam efekt obserwuje się przy długotrwałym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych i etanolu. Dostosowanie dawki jest konieczne w przypadku zmiany diety i silnego przeciążenia fizycznego i emocjonalnego.

W niewydolności przysadkowej i nadnerczy oraz u osób starszych wzrasta podatność na środki hipoglikemizujące.

Użyj na starość

Starszym osobom zaleca się przyjmowanie tego leku z wielką ostrożnością, ponieważ Ta kategoria osób jest narażona na wysokie ryzyko rozwoju hipoglikemii. U osób starszych reakcje niepożądane występują znacznie częściej. Muszą stale monitorować poziom glukozy we krwi.

Starszym osobom zaleca się przyjmowanie tego leku z wielką ostrożnością, ponieważ Ta kategoria osób jest narażona na wysokie ryzyko rozwoju hipoglikemii.

Powołanie do dzieci

Nie nadaje się dla dzieci w wieku poniżej 18 lat.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią, ponieważ Gliklazyd ma zdolność przenikania przez barierę łożyskową do mleka matki, co może zaszkodzić rozwijającemu się płodowi i noworodkowi.

Stosuj z naruszeniem funkcji nerek

Nie przepisywany w przypadku ciężkich postaci niewydolności nerek.

Używaj z naruszeniem wątroby

W przypadku ciężkich zaburzeń w wątrobie lek ten nie jest przepisywany.

Przedawkowanie

Przy odpowiednim dawkowaniu nie występują przypadki przedawkowania. Jeśli przypadkowo zażyjesz od razu zbyt wiele leków, mogą wystąpić takie objawy jak: ogólne osłabienie, utrata przytomności, zimny pot i zapach z ust. Terapię prowadzi się, jedząc węglowodany lub smarując usta miodem. W tym stanie pacjenta należy natychmiast zabrać do szpitala.

Jeśli raz zażyjesz dawkę leku, możesz stracić przytomność.

Interakcje z innymi lekami

Efekty hipoglikemiczne wzrastają przy równoczesnym stosowaniu tabletek z pochodnymi pirazolonu, niektórych salicylanów, sulfonamidów, fenylobutazonu, kofeiny, teofiliny i inhibitorów MAO.

Nieselektywne blokery adrenergiczne zwiększają ryzyko hipoglikemii. W tym samym czasie często pojawia się drżenie, tachykardia, nasila się pocenie.

W połączeniu z akarbozą odnotowano dodatkowy efekt hipoglikemiczny. Cymetydyna zwiększa substancję czynną we krwi, co prowadzi do depresji ośrodkowego układu nerwowego i zaburzeń świadomości.

Jednoczesne spożywanie leków moczopędnych, suplementów diety, estrogenów, barbituranów, ryfampicyny zmniejsza hipoglikemiczny wpływ leku.

Kompatybilność z alkoholem

Leku nie można przyjmować jednocześnie z alkoholem. Może to prowadzić do nasilenia objawów zatrucia, które objawia się bólem brzucha, nudnościami, wymiotami i silnym bólem głowy.

Analogi

Diabefarm ma wiele analogów, podobnie jak pod względem substancji czynnej i efektu terapeutycznego. Najczęstsze z nich to:

• Gliclad;
• Glidiab;
• Gliklazyd Canon;
• Gliklazyd-AKOS;
• Diabeton;
• Diabetalong;
• Diabinax.

Diabefarm MV 30 mg

Oprócz metforminy istnieją inne substancje czynne, które pomagają utrzymać prawidłowy poziom cukrów u chorych na cukrzycę. Na przykład gliklazyd. Na jego podstawie dostępnych jest wiele różnych środków doustnych, w tym Diabefarm. Rozważmy bardziej szczegółowo instrukcję użytkowania, właściwości tego leku i opinie na jego temat.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Tablety o zmodyfikowanym uwalnianiu. Każdy zawiera 30 mg gliklazydu. Dodatkowe substancje:

• laktoza jednowodna (cukier mleczny);
• Powidon;
• stearynian magnezu.

W kartonie może znajdować się 3 lub 6 blistrów po 10 sztuk.

INN, producenci

Międzynarodowa nazwa to gliklazyd.

Produkuje rosyjską firmę "Pharmacor".

Koszt

Cena pakietu "Diabefarm" zaczyna się od 120 rubli za 60 tabletek.

Działanie farmakologiczne

Jest pochodną sulfonylomocznika drugiej generacji. Oznacza to, że oprócz redukcji cukru, który osiąga się poprzez zwiększenie wydzielania insuliny przez komórki beta w trzustce, pomaga zwiększyć wrażliwość tkanek na insulinę. Niektóre enzymy wewnątrzkomórkowe są również stymulowane. Czas od momentu posiłku do rozpoczęcia produkcji insuliny maleje. Lek pomaga przywrócić wczesny szczyt wydzielania hormonu i zrównoważyć działanie po posiłku. Normalizuje również stan naczyń, zwiększając ich przepuszczalność.

Farmakokinetyka

Wchłanianie odbywa się z przewodu żołądkowo-jelitowego. Maksymalne stężenie - po 4 godzinach. Metabolizacja zachodzi w wątrobie, powstaje osiem metabolitów. Okres półtrwania wynosi około 12 godzin. Wydalany przez nerki w postaci metabolitów i niezmieniony.

Wskazania

Cukrzyca typu 2 u dorosłych.

Stosowany również w celu zapobiegania powikłaniom związanym z naczyniami krwionośnymi.

Przeciwwskazania

• Cukrzyca typu 1;
• Hipoglikemia;
• Cukrzycowa kwasica ketonowa;
• Nietolerancja laktozy;
• Zwiększona wrażliwość na komponenty;
• Niewydolność wątroby i nerek oraz inne naruszenia ich pracy;
• Historia śpiączki;
• Akceptacja niektórych leków.

Instrukcja użytkowania (metoda i dawkowanie)

Leczenie rozpoczyna się od dawki 80 mg. Zwykle przyjmuje się dwa razy dziennie przed posiłkami. Średnie dzienne spożycie wynosi 320 mg. Dokładniej, lekarz prowadzący wybiera na podstawie wyników testu i indywidualnych potrzeb ciała.

Skutki uboczne

• Nudności, wymioty;
• Biegunka;
• Zaparcie;
• Anoreksja;
• Ból brzucha;
• Hipoglikemia z przedawkowaniem;
• Zaburzenia hematopoezy;
• Reakcje alergiczne (głównie lokalne).

Usunięto przez zniesienie leku lub dostosowanie dawki.

Przedawkowanie

Może rozwinąć się hipoglikemia. Objawy to: osłabienie, bladość skóry, uczucie głodu, nudności, wymioty, upośledzenie świadomości aż do śpiączki. Lekka forma jest usuwana przez jedzenie słodkich pokarmów. Umiarkowane i ciężkie - przez wstrzyknięcie roztworu glukagonu lub dekstrozy. Gdy człowiek opamięta się, powinien być karmiony, wzbogacony o węglowodany. W przyszłości należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania dawki leku.

Interakcja z lekami

Wpływ zwiększenia leku:

• pochodne pirazolonu;
• antybakteryjne leki sulfonamidowe;
• salicylany;
• leki przeciwgrzybicze;
• przeciwzakrzepowe kumaryny;
• beta-blokery;
• kofeina;
• cyklofosfamid;
• fenylobutazon;
• chloramfenikol;
• fluoksetyna;
• Blokery receptora H2-histaminy;
• fibraty;
• leki przeciwgruźlicze;
• teofilina;
• Inhibitory MAO i ACE;
• inne leki hipoglikemizujące.

Efekt leku może osłabnąć:

• GKS;
• estrogeny i progestyny;
• sympatykomimetyki;
• diuretyki różnych typów;
• "Powolne" blokery kanału wapniowego;
• chlortalidon;
• baklofen;
• furosemid;
• danazol;
• triamteren;
• diazoksyd;
• asparaginaza;
• glukagon;
• hormony tarczycy;
• difenin;
• izoniazyd;
• morfina;
• ryfampicyna;
• sole litu;
• barbiturany;
• połączone preparaty estrogenowo-progestynowe;
• ryfampicyna.

Nie jest pożądane stosowanie razem z beta-blokerami, gliklazydem, akarbozą, cymetydyną - hipoglikemią i innymi negatywnymi konsekwencjami.

Kompatybilność z alkoholem

W trakcie leczenia nie zaleca się spożywania alkoholu i stosowania leków zawierających etanol. Diabetycy zazwyczaj nie wykazują alkoholu, szczególnie podczas terapii.

Instrukcje specjalne

Podczas całego przebiegu leczenia ważne jest, aby regularnie przeprowadzać testy i monitorować stan nerek, wątroby i całego ciała. Jeśli pojawią się jakiekolwiek wyraźne reakcje, skonsultuj się ze specjalistą. Pacjent musi znać objawy hipoglikemii i być w stanie udzielić pierwszej pomocy.

Następujące czynniki mogą prowadzić do hipoglikemii:

• post;
• stres;
• zmiana stref czasowych;
• ciężkie ćwiczenia;
• niektóre choroby;
• spożycie etanolu itp.

Możesz używać tabletek tylko z niskokaloryczną dietą.

W interwencjach chirurgicznych, niektóre choroby o charakterze przewlekłym i zakaźnym, ciąża, wskazane jest przeniesienie pacjenta na insulinę.

Nie należy używać z "Zimetidinom". W przypadku "Verapamil" i "Acarbose" konieczne jest uważne monitorowanie stanu.

Wydawany jest wyłącznie na receptę!

Ciąża i laktacja

Nie stosuje się w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych dotyczących wpływu na płód. Zazwyczaj insulina jest przepisywana w takich przypadkach.

Stosowanie u dzieci i osób starszych

Nie jest pożądane stosowanie w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat ze względu na brak informacji na temat reakcji organizmu na sulfonylomocznik.

Nic nie wskazuje na zakaz przyjmowania osób starszych. Powinny one jednak być testowane częściej i starannie monitorować stan ich ciała i poziomu cukru we krwi. Jeśli dana osoba ma nieprawidłowości w pracy nerek i wątroby, wówczas "Diabefarm" nie jest przepisywany.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze pokojowej w suchym i ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci. Okres przydatności do spożycia - 3 lata, po którym niewykorzystany lek jest usuwany.

Porównanie z analogami

Diabefarm ma wiele analogów zarówno w składzie, jak i właściwościach. Przydatne będzie rozważenie ich dla porównania.

"Diabeton MW". Lek opiera się na gliklazyd. Firma produkcyjna - "Servier", Francja. Cena - około 300 rubli za opakowanie. Standardowe przeciwwskazania i lista efektów ubocznych. Nie zalecane dla osób starszych.

"Diabetalong". Cena - 120 rubli. Firma - Sintez Acomp, Rosja. Jest także pochodną sulfonylomocznika. Głównym składnikiem jest gliklazyd. Ma przedłużony efekt.

"Glidiab". Podobny składnik aktywny. Jest produkowany przez rosyjską firmę Akrikhin. Cena - od 140 rubli (60 tabletek). Lek jest dostępny dla korzyści. Zabronione dla dzieci, z ostrożnością - osoby starsze.

Gliklazyd. Tabletki na bazie gliklazydu. Produkują dwie firmy w Rosji - "Ozone" i "Pharmstandard". Koszt to około 130 rubli (30 sztuk). Podobne właściwości skuteczne, podobny wpływ na czas trwania i mechanizm. Zdarza się to jako normalne działanie i długotrwałe (przyjmowanie raz dziennie). Niemożliwe jest, aby dzieci i kobiety w ciąży, osoby starsze - zachowywały ostrożność.

Maninil. Lek na bazie glibenklamidu. Produkuje "Berlin Chemie", Niemcy. Cena - 120 rubli za opakowanie po 120 tabletek. Najtańszy analog. Jednak nie wszyscy pacjenci są odpowiedni. Standardowa lista zakazów przyjęć: kobiety w ciąży i karmiące piersią, dzieci.

"Glurenorm". Koszt - od 450 rubli. Wyprodukowane przez grecką firmę "Beringer Ingelheim Hellas." Główną substancją jest glycvidone, pochodna sulfonylomocznika. Tablety mają krótki efekt. Wiele przeciwwskazań.

Przejście na inny lek jest przeprowadzane tylko przez specjalistę. Samo leczenie jest zabronione!

Recenzje

Ogólnie doświadczenie diabetyków z doświadczeniem leku jest pozytywne. Występuje stabilny efekt, szybki początek działania. Niewiele informacji o zdarzeniach niepożądanych. Często stosowany w połączeniu z metforminą. Dla niektórych osób lek nie jest odpowiedni.

Oleg: "Kupowałem Diabetona". Potem trafił do apteki i doradzili mi, żebym spróbował Diabefarm. Lekarz potwierdził, że są one podobne we właściwościach. Okazało się, że lek jest jeszcze skuteczniejszy! Cukier szybko się wyrównał, czuję się świetnie, nic Cię nie martwi. Polecam.

Evgenia: "Zostałem wyleczony przez Dubefarm od kilku miesięcy. Początkowo były pewne skutki uboczne, głównie z żołądkiem. Prostując dawkę i dietę, stan zdrowia natychmiast się poprawił. Zgodnie z właściwościami jest to bardzo skuteczne narzędzie. Podoba mi się, że zaczyna działać szybko. "

Irina: "Siadałem na metforminie, ale potem zaczęły się problemy alergiczne. Lekarz przepisał Diabefarm. Na początku przerażało mnie, że to rosyjska medycyna - nie przywykłem do zaufania producentowi krajowemu. Ale wciąż ryzykowałem. Nic nie doświadczyłem, efekt tabletek nie jest gorszy niż od obcych. Więc teraz je leczyłem. Co jest wygodne - jeśli apteka kończy tę formę, możesz wziąć ten sam "Diabeton" lub inny rodzajowy. Zgodnie z właściwościami są dokładnie takie same. "

Valeriy: "Zostałem przepisany na Diabefarm". Na początku był traktowany, wszystko było w porządku. Zaczął ponownie oddawać krew - spadła hemoglobina. Lekarz natychmiast przeniósł się do innego leku. Okazuje się, że są takie efekty uboczne. Ciężko jest żyć z cukrzycą. "

Denis: "Zmieniłem z droższych leków w rosyjski odpowiednik na gliklazyd w składzie. Co mogę powiedzieć: skuteczne narzędzie, niedrogie, niedrogie. Nie zanotowano żadnych działań niepożądanych. Przeciwnie, stała się bardziej aktywna. Wygodny w użyciu z innymi hipoglikemią. "

Wniosek

Można zauważyć, że lek ten wyróżnia się nie tylko dobrym stosunkiem ceny do jakości, ale także pozytywnymi ocenami. Lek jest przepisywany osobom z różnymi wskazaniami iw różnym wieku. Godny rosyjski lek na cukrzycę.

Diabefarm MR

Składnik aktywny:

Grupa farmakologiczna

Instrukcje do użytku medycznego

Ceny w moskiewskich aptekach

Zostaw swój komentarz

Aktualny wskaźnik zapotrzebowania na informacje, ‰

Zarejestrowane ceny podstawowe

Rejestracja Certyfikaty Diabefarm MV

• Zestaw pierwszej pomocy
• Sklep internetowy
• O firmie
• Skontaktuj się z nami

• Kontakt wydawcy:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adres: Rosja, 123007, Moskwa, ul. 5. Mainline, 12.

Oficjalna strona Grupy firm RLS ®. Główna encyklopedia asortymentu leków i aptek w rosyjskim Internecie. Informacyjny podręcznik leków Rlsnet.ru zapewnia użytkownikom dostęp do instrukcji, cen i opisów leków, suplementów diety, wyrobów medycznych, wyrobów medycznych i innych towarów. Farmakologiczny informator zawiera informacje o składzie i formie uwalniania, działaniu farmakologicznym, wskazaniach do stosowania, przeciwwskazaniach, działaniach niepożądanych, interakcjach leków, sposobie stosowania leków, firmach farmaceutycznych. Książka porównawcza leków zawiera ceny leków i produktów rynku farmaceutycznego w Moskwie i innych miastach Rosji.

Przekazywanie, kopiowanie, rozpowszechnianie informacji jest zabronione bez zgody RLS-Patent LLC.
Przy cytowaniu materiałów informacyjnych opublikowanych na stronie www.rlsnet.ru wymagane jest podanie źródła informacji.

Jesteśmy w sieciach społecznościowych:

© 2000-2018. REGISTRY OF MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Wszelkie prawa zastrzeżone.

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest zabronione.

Informacje przeznaczone dla pracowników służby zdrowia.

Diabefarm MV

Diabetycy, nie karmią aptek, korzystajcie z tego taniego odpowiednika z czasów ZSRR

Instrukcje użytkowania

Międzynarodowa nazwa

Przynależność do grupy

Opis substancji czynnej (INN)

Formularz dawkowania

Działanie farmakologiczne

Doustny środek hipoglikemizujący, pochodna sulfonylomocznika II generacji. Pobudza wydzielanie insuliny przez trzustkę, zwiększa wydzielanie insuliny przez glukozę i wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę. Pobudza aktywność enzymów wewnątrzkomórkowych - syntetazy glikogenu mięśniowego. Zmniejsza czas od momentu przyjmowania pokarmu do rozpoczęcia wydzielania insuliny. Przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny (w przeciwieństwie do innych pochodnych sulfonylomocznika, takich jak glibenklamid, które wpływają głównie podczas drugiego etapu wydzielania). Oprócz wpływu na metabolizm węglowodanów, ma wpływ na mikrokrążenie. Zmniejsza poposiłkowy hiperglikemia zmniejsza adhezję płytek i agregację, hamuje rozwój zakrzepicy membrany, normalizuje przepuszczalność naczyń i zapobiega powstawaniu miażdżycy i mikrotromboza przywraca fizjologiczny proces fibrynolizy membrany przeciwdziała zwiększoną odpowiedź naczyń na adrenaliny na microangiopathies. Spowalnia rozwój retinopatii cukrzycowej na etapie nieproliferacji; w nefropatii cukrzycowej, na tle długotrwałego stosowania, obserwuje się znaczny spadek białkomoczu. Nie prowadzi do zwiększenia masy ciała, ponieważ ma dominujący wpływ na wczesny szczyt wydzielania insuliny i nie powoduje hiperinsulinemii; wspomaga odchudzanie u otyłych pacjentów z odpowiednią dietą.

Ma właściwości anty-aterogenne, obniża stężenie cholesterolu we krwi we krwi.

Wskazania

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, cukrzyca typu 1, kwasica ketonowa, śpiączka cukrzycowa precoma, ciężkie wątroby i / lub niewydolności nerek, leczenie równoczesne mikonazol, ciąży i laktacji, w wieku 18 lat.

W przypadku LF zawierającego laktozę (nieobowiązkowo): wrodzona nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Skutki uboczne

Hipoglikemia (z naruszeniem schematu dawkowania i nieodpowiednia dieta): ból głowy, zwiększone zmęczenie, głód, zwiększone pocenie, silne osłabienie, kołatanie serca, arytmia, zwiększone ciśnienie krwi, senność, bezsenność, pobudzenie, agresja, lęk, drażliwość, zmniejszona koncentracja, niezdolność do snu ostrość i powolna reakcja, depresja, niewyraźne widzenie, afazja, drżenie, niedowład, zaburzenia czuciowe, zawroty głowy, uczucie bezradności, utrata samokontroli, majaczenie, konwulsje, powierzchowne oddychania, bradykardia, utrata przytomności, śpiączka.

Od układu pokarmowego: niestrawność (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, zaparcia) - Wyrażenie jest zmniejszona podczas robienia podczas jedzenia; rzadko - zaburzenia czynności wątroby (zapalenie wątroby, zastojem żółci żółtaczka - wymaga odstawienia leku, zwiększoną aktywność „” transaminaz wątrobowych, fosfataza alkaliczna).

Na części narządów krwiotwórczych: hamowanie hematopoezy w szpiku kostnym (niedokrwistość, trombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).

Reakcje alergiczne: świąd, pokrzywka, wysypka skórna, w tym. maculopapular i bulla), rumień.

Inne: niewyraźne widzenie.

Najczęstsze skutki uboczne sulfonylomocznika: erythropenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna, pancytopenia, alergiczne zapalenie naczyń; zagrażająca życiu niewydolność wątroby.

Zastosowanie i dawkowanie

Wewnątrz, podczas posiłków, początkowa dawka dobowa wynosi 80 mg, średnia dzienna dawka wynosi 160-320 mg (w 2 dawkach rano i wieczorem). Dawka zależy od wieku, nasilenia cukrzycy, stężenia glukozy na czczo oraz 2 godzin po posiłku.

Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 30 mg są przyjmowane 1 raz dziennie podczas śniadania. W przypadku pominięcia leku, następnego dnia nie należy zwiększać dawki. Początkowa zalecana dawka - 30 mg (w tym dla osób powyżej 65 lat). Każda kolejna zmiana dawki może być podjęta po co najmniej dwutygodniowym okresie. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 120 mg. Jeżeli pacjent uprzednio otrzymywał leczenie sulfonylomocznikami dłuższy T1 / 2, musi być starannie monitorowany (1-2 tygodnie), w celu uniknięcia hipoglikemii w wyniku nakładania się na ich działanie.

Schemat dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku lub z przewlekłą chorobą nerek o łagodnym i umiarkowanym nasileniu (CC 15-80 ml / min) jest identyczny jak powyżej.

W połączeniu z insuliną w ciągu dnia zaleca się 60-180 mg.

Pacjentów należących do grupy ryzyka hipoglikemii (zła dieta, ciężką lub słabo kompensowane zaburzeniami endokrynologicznymi przysadki i niewydolności nadnerczy, niedoczynność tarczycy, niedoczynność przysadki; GCS wykorzystania i / lub przyjmowania dużych dawek anulowanie po długotrwałym; wyrażone zmian naczyniowych, w tym choroby wieńcowej serca, ciężki, ciężki szyjnej miażdżyca, miażdżyca wspólny) wskazane jest użycie minimalnej dawki - 30 mg (tabletka o zmodyfikowanym was vobozhdeniem).

Instrukcje specjalne

Podczas przyjmowania leku należy ustalić regularną glikemię na czczo i glikozylowaną Hb.

Duże interwencje chirurgiczne i urazy, rozległe poparzenia, choroby zakaźne z zespołem gorączkowym mogą wymagać zniesienia doustnych leków hipoglikemizujących i powołania insuliny.

Pacjenci powinni być ostrzegani o zwiększonym ryzyku wystąpienia hipoglikemii w przypadku przyjmowania leków zawierających etanol i etanol (w tym reakcje disulfiramopodobnyh rozwój: ból brzucha, nudności, wymioty i bóle głowy), NLPZ, postu.

Dostosowanie dawki jest konieczne w przypadku przeciążenia fizycznego i emocjonalnego, zmiany diety.

Co do zasady objawy hipoglikemii znikają po posiłku bogatym w węglowodany (na przykład cukier), przyjmowanie substytutów cukru nie przyczynia się do eliminacji objawów hipoglikemii. Hipoglikemia może nawrócić, pomimo początkowego łagodnego łagodzenia objawów. Jeśli objawy hipoglikemii są wyraźne lub przedłużone, nawet w przypadku chwilowej poprawy po zjedzeniu posiłku bogatego w węglowodany, konieczne jest zapewnienie opieki medycznej w nagłych wypadkach, w tym hospitalizacji.

Szczególnie wrażliwe na leki hipoglikemizujące pacjentów w podeszłym wieku, którzy nie otrzymują zbilansowaną dietę, z ogólnego osłabienia państwa, pacjentów z niewydolnością przysadka-nadnercza. Objawy kliniczne hipoglikemii mogą być maskowane podczas przyjmowania beta-blokerów, klonidyny, rezerpiny, guanetydyny. Być może rozwój wtórnej lekooporności (należy odróżnić od pierwotnego, w którym lek przy pierwszym powołaniu nie daje oczekiwanego efektu klinicznego).

W okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i reakcji psychomotorycznych.

Interakcja

Wzmacnia działanie leków przeciwzakrzepowych (warfaryny), może być konieczne dostosowanie dawki antykoagulantu.

Mikonazol (z podawaniem ogólnoustrojowym iz użyciem żelu na błonie śluzowej jamy ustnej) nasila działanie hipoglikemiczne leku (hipoglikemia może rozwinąć się do śpiączki).

Fenylbutazon (podawanie ogólnoustrojowe) nasila działanie hipoglikemiczne leku (wypiera osocze z komunikacji z białkami i / lub spowalnia wydalanie z organizmu), konieczna jest kontrola stężenia glukozy we krwi i dostosowanie dawki gliklazydu, zarówno podczas podawania fenylbutazonu, jak i po jego odstawieniu.

Etanol i leki zawierające etanol zwiększają hipoglikemię, hamując reakcje kompensacyjne, mogą przyczyniać się do rozwoju śpiączki hipoglikemicznej.

W przypadku jednoczesnego podawania z innymi lekami hipoglikemicznymi (insulina, akarboza, biguanidy), beta-blokery, flukonazol, inhibitory ACE (kaptopryl, enalapryl), blokery receptora H2 histaminy (cymetydyna), inhibitory MAO, sulfonamidy i NLPZ. - wzmacniająco hipoglikemicznym ryzyko hipoglikemii.

Danazol - diabetogenny efekt. Konieczne jest kontrolowanie stężenia glukozy we krwi i dostosowania dawki gliklazydu zarówno podczas przyjmowania danazolu, jak i po jego anulowaniu.

Chlorpromazyna w dużych dawkach (powyżej 100 mg / dobę) zwiększa zawartość glukozy we krwi, zmniejszając wydzielanie insuliny. Konieczne jest kontrolowanie stężenia glukozy we krwi i dostosowania dawki gliklazydu, zarówno podczas przyjmowania chloropromazyny, jak i po jej anulowaniu.

GCS (ogólnoustrojowe, dostawowe, zewnętrzne, doodbytnicze) zwiększa zawartość glukozy we krwi z możliwym rozwojem kwasicy ketonowej (zmniejszona tolerancja na węglowodany). Konieczne jest kontrolowanie stężenia glukozy we krwi i dostosowania dawki gliklazydu, zarówno podczas przyjmowania GCS, jak i po ich anulowaniu.

Ritodrin, salbutamol, terbutalina (we wstępie) - zwiększają stężenie glukozy we krwi. Zaleca się kontrolowanie stężenia glukozy we krwi i, jeśli to konieczne, przeniesienie pacjenta na leczenie insuliną.

Diabetolog: "Aby ustabilizować poziom cukru we krwi".