Przyczyny i leczenie otyłości brzusznej u kobiet

• Hipoglikemia

Coraz częściej endokrynolodzy diagnozują otyłość brzuszną. Wiele czynników przyczynia się do rozprzestrzeniania się tej choroby u mężczyzn i kobiet - siedzący tryb życia w biurze i w domu przy komputerze, pojawienie się fast foodów i obfitość tłuszczów trans w żywności, stały stan stresu, syndrom chronicznego zmęczenia. Aby poradzić sobie z tą plagą, niebezpieczną nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia, musisz dowiedzieć się, co to jest i jakie metody leczenia oferuje medycyna.

Esencja

Otyłość brzuszna jest chorobą, w której duże ilości trzewnej (wewnętrznej) tkanki tłuszczowej gromadzą się głównie w górnej połowie ciała i stają się szczególnie widoczne na brzuchu. Inną nazwą jest otyłość android.

Dzięki tej diagnozie postać ludzka przypomina jabłko. Tkanka tłuszczowa stopniowo rośnie i gęsto przykrywa narządy wewnętrzne, ściskając je: serce, wątrobę, trzustkę, płuca. Zwłaszcza dużo na jelitach. Całkowicie tworzy przednią ścianę otrzewnej.

Jeśli zważymy trzewne złogi tłuszczu u zdrowej osoby, nie będzie więcej niż 3 kg, podczas gdy u chorych liczba ta zostanie pomnożona przez 10.

W związku z tym przy takiej diagnozie niemożliwe jest przeniesienie normalnego wysiłku fizycznego, ponieważ serce musi pracować w trybie ekstremalnym, a równolegle z tym zaburzone jest funkcjonowanie wszystkich innych narządów.

Powody

Specjaliści klasyfikują wszystkie przyczyny otyłości brzusznej. U mężczyzn i kobiet mogą być różne, chociaż istnieje blok wspólnych czynników.

• predyspozycje genetyczne;
• nierównowaga hormonalna;
• długotrwałe leczenie - zwykle psychotropowe lub hormonalne;
• zaburzenia metaboliczne;
• brak snu;
• niewłaściwa dieta z nadmiarem słonych, tłustych, słodkich pokarmów, nadużywania alkoholu;
• patologie układu endokrynologicznego: niedoczynność tarczycy, zespół Itsenko-Cushinga;
• psychogenne przejadanie się na tle stresu;
• siedzący tryb życia, hipodynamia;
• zespół przewlekłego zmęczenia;
• stres i depresja zwiększają produkcję kortyzolu - ten hormon wspomaga apetyt na tłuste, słodkie, niezdrowe jedzenie i zmniejsza liczbę spalanych kalorii.

• "Piwny" żołądek u mężczyzn jest wyjaśniony tą właśnie metaforą: częste i niekontrolowane stosowanie piwa hamuje testosteron - hormon, który zapobiega odkładaniu się nadmiaru tłuszczu;
• Niekontrolowane spożywanie szkodliwych, wysokokalorycznych pokarmów - przejadanie się.

• Główną przyczyną tej choroby u kobiet jest gwałtowny spadek estrogenu, który występuje głównie po menopauzie;
• zespół policystycznych jajników (PCOS) wywołuje wzrost poziomu testosteronu w ciele kobiety;
• niektóre stany fizjologiczne związane ze zmianami na tle hormonalnym: ciąża, menopauza;
• nieprawidłowe funkcjonowanie podwzgórza, które pełni funkcję ośrodka żywieniowego, aw przypadku niesprawności powoduje ciągły głód i przejadanie się;
• niskie poziomy serotoniny są przyczyną ciągłego stresu i chęci poradzenia sobie z każdym problemem z czymś smacznym i szkodliwym.

Mężczyźni są przede wszystkim zagrożeni: najczęściej zdiagnozowana jest otyłość typu brzusznego.

Pochodzenie terminów. Słowo "brzuszny" odnosi się do łacińskiego brzucha, czyli brzucha.

Objawy

Ponieważ otyłość jamy brzusznej prowadzi do poważnych zmian w pracy narządów wewnętrznych, objawy pojawiają się dość szybko i jasno. Wśród najczęstszych:

• nadciśnienie tętnicze;
• dyslipidemia - choroba określona na podstawie lipidogramu jest następstwem upośledzenia lipolizy;
• odporność na insulinę;
• zamazany obwód w talii (dla kobiet powyżej 80 cm, dla mężczyzn - ponad 94);
• cukrzyca typu II.

Szczególnie silny wpływ otyłości brzusznej na ciśnienie krwi, który może zacząć skakać do wartości krytycznych. W pierwszych kryzysach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i rozpocząć natychmiastowe leczenie. Dzieje się tak ze względu na fakt, że trzewny tłuszcz ściska zarówno serce, jak i naczynia krwionośne, co powoduje wzrost nadciśnienia tętniczego.

Ciekawy fakt. Narządy trzewne chronią narządy wewnętrzne przed uszkodzeniami mechanicznymi. Tłuszcz otacza je w celu amortyzacji i odżywiania w ekstremalnych przypadkach. Ale jednocześnie nie powinno to być więcej niż 15% całkowitej liczby komórek tłuszczowych.

Określ ilość tłuszczu

Ilość tłuszczu trzewnego można określić na różne sposoby:

• mieć tomografię komputerową lub MRI;
• ważenia na specjalnych wagach analizatora składu ciała, które są dostępne w elitarnych klubach fitness;
• zmierz obwód talii: norma dla kobiet - do 80-88 cm, dla mężczyzn - do 94-102;
• obliczyć procent tłuszczu trzewnego w ciele według wzoru: objętość talii podzieloną przez obwód bioder: norma dla kobiet wynosi 0,88, dla mężczyzn - 0,95.

Jak tylko otrzymane liczby przekroczą dopuszczalną stawkę, nadszedł czas, aby pokonać dzwony i umówić się na wizytę u endokrynologa.

Leczenie

Aby pozbyć się otyłości brzusznej, człowiek musi być do tego moralnie nastawiony. Jeśli on sam nie chce zmienić swojego życia, nawet leczenie medyczne będzie bezużyteczne. Jednocześnie konieczne jest ustalenie realistycznych celów, które można osiągnąć.

Dieta

Przede wszystkim każdy lekarz poprosi o zorganizowanie właściwej, zdrowej diety:

• 70% codziennej diety powinno być warzywami i owocami;
• tłuszcze zwierzęce i roślinne, rafinowane węglowodany zredukowane do minimum;
• białko, włókno powinno spełniać dzienne spożycie;
• całkowite odrzucenie tłuszczów trans;
• dostępne metody przetwarzania żywności: gotowanie, pieczenie, gotowanie na parze, ale nie smażenie;
• 5 posiłków dziennie w małych porcjach: najbardziej gęste jest śniadanie, najłatwiej jest obiad (nie później niż o 18.00);
• ograniczenie spożycia soli i przypraw;
• dzienne spożycie kalorii powinno mieścić się w zakresie 1 200-1 500 kcal;
• niemożliwe jest drastyczne ograniczenie ilości spożywanego jedzenia - należy to robić stopniowo.

• pomarańcze, grejpfruty;
• banany;
• figi;
• truskawki;
• jarmuż morski i inne owoce morza;
• chude mięso;
• otręby;
• pomidory;
• suszone owoce;
• twardy ser;
• twarożek;
• daty;
• jabłka;
• jaja.

Jednak nawet dieta o najniższej kaloryczności nie leczy otyłości i nie pozwala schudnąć przy braku wysiłku fizycznego.

Sposób życia

• Codzienne ćwiczenia aerobowe: bieganie, jazda na rowerze, pływanie;
• spać 7-9 godzin dziennie;
• dobrze wietrzyć wszystkie pomieszczenia;
• uchroń się przed stresem, regularnie organizując odpowiedni odpoczynek;
• zminimalizować palenie i alkohol;
• Codzienne spacery na świeżym powietrzu.

Leki

Jeśli po 12 tygodniach dieta niskokaloryczna połączona z aktywnością fizyczną nie przyniesie rezultatów, lekarze mogą zasugerować, że powinniście zwalczać otyłość brzuszną za pomocą leków. Leki są przepisywane z uwzględnieniem indywidualnych przyczyn choroby. Mogą to być:

• Adiposyna jest lekiem mobilizującym tłuszcz;
• Xenical, Orlistat zmniejsza ilość tłuszczu wchłanianego przez jelita;
• Meridia - aby przyspieszyć nasycenie;
• Metformina i jej analogi (w szczególności Glucophage) są przepisywane w leczeniu otyłości w cukrzycy typu II;
• Pramlintid (Simlin) opóźnia opróżnianie żołądka, tworząc uczucie pełności;
• Rymonabant (Acomplia) hamuje apetyt i wspomaga szybką utratę wagi;
• Sibutramina jest lekiem przeciwdepresyjnym, a jednocześnie zmniejsza apetyt;
• Fepranon, Regenon, Mirapont, Dezopimon - leki, które blokują głód i przyspieszają uczucie sytości, są obarczone licznymi efektami ubocznymi (w tym uzależnieniem);
• Fluoksetyna jest lekiem przeciwdepresyjnym;
• Exenatide Byetta wywołuje fałszywy efekt sytości, eliminuje złogi tłuszczu w cukrzycy.

Endokrynolodzy nie lubią przepisywania tabletek na otyłość brzuszną, ponieważ prawie wszyscy mają przygnębiające działanie na układ nerwowy. Z tego powodu nie należy ich zabierać zbyt długo. Z nieskutecznością jednego leku zastępuje go inny.

Metody chirurgiczne

W zaawansowanych przypadkach wykonywane są zabiegi chirurgiczne (chirurgia bariatryczna) - operacje mające na celu zmniejszenie objętości żołądka i częściowe usunięcie jelita. Jednak nie zawsze możliwe jest przewidzenie wyniku.

Aby uzyskać efekt kosmetologiczny, kobiety często stosują liposukcję - usuwanie trzewnej tkanki tłuszczowej za pomocą zabiegu chirurgicznego. Ale jeśli po operacji nie ograniczysz się do jedzenia i nie zaczniesz uprawiać sportu, ilość zdalnych osadów powróci za 4 miesiące.

Niezależnie leczenie otyłości brzusznej jest niemożliwe. Przy pierwszych objawach choroby należy skonsultować się z endokrynologiem. Chociaż osobista inicjatywa i motywacja pacjenta również odgrywają tutaj ważną rolę.

Komplikacje

Jeśli nie podejmie się żadnych działań, skutki otyłości androida wkrótce wpłyną na zdrowie, dotykając prawie wszystkich systemów ciała. Dzieje się tak, ponieważ osady trzewne blokują przepływ krwi do narządów i limfy. Rezultatem jest brak równowagi tlenowej. Wszystko to obarczone jest niebezpiecznymi komplikacjami:

• wentylacja płucna jest upośledzona, co prowadzi do duszności, bezdechów sennych i zmęczenia;
• otyłość brzuszna i nadciśnienie tętnicze są dwoma wzajemnie powiązanymi zjawiskami, więc przygotuj się na gwałtowny wzrost ciśnienia;
• choroba serca, najczęściej - zawał serca i niedokrwienie;
• problemy z przewodem pokarmowym (zaparcie, wzdęcia, zapalenie trzustki);
• cukrzyca typu II;
• onkologia;
• podwyższony poziom cholesterolu;
• patologia tkanki kostnej i mięśniowej;
• nieprawidłowe funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego i wątroby;
• zaburzenia hormonalne i metaboliczne;
• u mężczyzn, siła działania, bezpłodność (ze względu na zwiększenie produkcji żeńskich hormonów);
• dla kobiet - niepłodność, niezdolność do zniesienia dziecka.

Według przeprowadzonych badań, przy otyłości brzusznej ryzyko zachorowania na raka wzrasta 15-krotnie, niedokrwienie - o 35, udar - o 56.

Tłuszcz brzuszny wytwarza specjalny hormon - interleukinę-6, która powoduje reakcje zapalne. Z tego powodu nawet najprostsza choroba (ARVI) może prowadzić do poważnych powikłań.

Według badań, otyłość brzuszna zmniejsza życie człowieka o 10 lat lub więcej. Sam ten fakt powinien być motywacją do utraty wagi i szybkiego powrotu do zdrowia. Musisz chcieć pozbyć się tłuszczu trzewnego i być gotowym na zmianę na lepsze. W przeciwnym razie żadna operacja, kosztowne zabiegi i najskuteczniejsze pigułki nie pomogą.

Otyłość brzuszna u kobiet i mężczyzn

Kiedy tłuszcz jest skoncentrowany w jednej części ludzkiego ciała, nawet 2-3 kg może spowodować poważne problemy zdrowotne. Jeśli depozyty zlokalizowane są w jamie brzusznej, u osoby rozpoznaje się otyłość brzuszną. Ilość tkanki tłuszczowej stopniowo wzrasta, powodując zmęczenie, duszność i inne nieprzyjemne objawy. Leczenie choroby odbywa się głównie metodami zachowawczymi i gimnastycznymi. W cięższych przypadkach należy skorzystać z zabiegu chirurgicznego.

Co to jest otyłość brzuszna

Od łacińskiego "brzucha" jest tłumaczone jako żołądka. Otyłość brzuszna jest stanem, w którym gromadzą się w tym obszarze złogi tłuszczu. Sylwetka osoby zaczyna przypominać jabłko, a wskaźnik masy ciała (BMI) u poszczególnych pacjentów pozostaje w normalnym zakresie i nie przekracza wartości 25. W codziennym życiu ten rodzaj dystrybucji tłuszczu nazywany jest również męskim lub "piwnym brzuchem".

Częściej mężczyźni cierpią na taką chorobę. Otyłość brzuszna u kobiet występuje rzadziej, ale takie przypadki również istnieją. Ta forma nadwagi uważana jest za jedną z najniebezpieczniejszych, ponieważ z czasem tłuszcz otacza organy wewnętrzne:

Większość depozytów jest zlokalizowana w jelitach, dlatego zmienia się przednia ściana otrzewnej. Wszystko to zwiększa obciążenie tych narządów, zaburza metabolizm i przepływ krwi, co prowadzi do nieprawidłowego działania wielu układów ciała. Ponadto warstwa tłuszczowa emituje wiele toksycznych substancji, na które obfituje rozwój nowotworów złośliwych i krwawienie wewnętrzne. Otyłość męska u kobiet może powodować zakłócenia cyklu lub wzrost włosów na ciele, pojawianie się wyglądu i charakteru mężczyzny.

Powody

Otyłość podobna do jabłka jest często wynikiem złego odżywiania, zwłaszcza jeśli przejadanie się łączy się z siedzącym trybem życia. Często zaokrąglone formy są dziedziczone od rodziców do dzieci, więc nie wyklucza się predyspozycji genetycznych. W takich przypadkach żywność powinna być kontrolowana przez wszystkich członków rodziny. Istnieją inne przyczyny rozwoju otyłości brzusznej:

• nierównowaga hormonalna;
• nieprawidłowe działanie podwzgórza;
• brak serotoniny (hormonu odpowiedzialnego za odporność psychiczną i pozytywne emocje);
• złe nawyki przez długi czas;
• irracjonalne leki, w tym hormony i leki psychotropowe.

Otyłość brzuszna u mężczyzn

Najczęstszą przyczyną tej choroby u mężczyzn jest zwyczaj regularnego picia napojów alkoholowych, zwłaszcza piwa. Nie ma bezpośredniego wpływu na ilość tłuszczu. Depozyty gromadzą się ze względu na wysoką kaloryczność piwa i jego zdolność do zwiększania apetytu. Ciało nie może wydać tak wielu kalorii, z powodu tego, co pozostały, zlokalizowane w jamie brzusznej. Ponadto piwo zawiera fitoestrogeny, które stopniowo sprawiają, że mężczyzna wygląda jak kobieta. To samo dzieje się z niedoborem męskiego ciała hormonu płciowego - testosteronu.

U kobiet

Grupa ryzyka obejmuje kobiety, które mają nadwagę przed porodem lub te, które zyskały dodatkową wagę podczas ciąży. Występuje u 40% ciężarnych kobiet. Po porodzie sytuacja pogarsza się przez karmienie piersią, w którym występuje intensywna produkcja prolaktyny, hormonu, który przekształca glukozę w tłuszcz. Otyłość brzuszna u kobiet może się rozwinąć, jeśli podczas porodu wystąpi znaczna utrata krwi, powodująca uszkodzenie komórek przysadki mózgowej. Oprócz tych czynników przyczyną lokalizacji złogów tłuszczowych w jamie brzusznej są:

• policystycznych jajników;
• stres;
• zaburzenia tarczycy, niedoczynność tarczycy;
• początek menopauzy, w której zmniejsza się produkcja estradiolu w jajnikach, co prowadzi do redystrybucji tłuszczu.

Klasyfikacja

U zdrowej osoby trzewna masa tłuszczowa wynosi około 3 kg. W przypadku otyłości brzusznej jej ilość znacznie wzrasta. Patologia powstaje na jeden z dwóch sposobów:

• Tkanka tłuszczowa otacza ważne organy. Jest to otyłość centralna, której trudno jest schudnąć. Ponadto tłuszcz wokół narządów jest niebezpieczny, ponieważ z czasem powoduje awarie w ich pracy. Leczenie w tym przypadku obejmuje najostrzejszą dietę połączoną ze sportem i przyjmowaniem leków przepisanych przez lekarza.
• Złoża tłuszczu gromadzą się pod skórą. Jest to peryferyjna otyłość, którą łatwiej się pozbyć. Terapia opiera się na ćwiczeniach fizycznych i diecie niskokalorycznej.

Ogólnie rzecz biorąc, można podejrzewać o otyłość brzuszną w domu. Aby to zrobić, zmierz objętość talii i bioder. Patologia jest potwierdzona, jeśli ich stosunek jest równy lub większy od 1 u mężczyzn, równy lub większy od 0,85 u kobiet. Dodatkowo można określić stopień zaawansowania patologii:

1. Pierwszy. Rozpoznano, czy obwód talii przekracza 80 cm u kobiet i 94 cm u mężczyzn.
2. Drugi. Na tym etapie obwód talii waha się pomiędzy 81,2-88,6 cm u kobiet i 94,2-101,3 cm u mężczyzn.
3. Trzeci. Ostatni etap, kiedy objętość w talii u mężczyzn przekracza 102,6 cm, u kobiet - 88,9 cm.

Objawy

Charakterystyczną cechą jest duży obwód talii ze względu na zwiększenie objętości jamy brzusznej. Pacjenci z tą diagnozą mają kołatanie serca nawet po niewielkim wysiłku fizycznym. Na tym tle wzrasta potliwość, wzdęcia i odbijanie, których wcześniej nie było. Inne charakterystyczne objawy otyłości brzusznej to:

• stan depresji;
• zgaga;
• dysfunkcja układu pokarmowego;
• żylaki;
• bezdech;
• dyslipidemia - naruszenie metabolizmu tłuszczów;
• niepłodność;
• zaburzenia miesiączkowania u kobiet;
• zmniejszona wydajność;
• zmniejszenie aktywności seksualnej;
• zmiana w składzie krwi;
• ociężałość w żołądku po jedzeniu;
• zwiększony apetyt;
• skłonność do chorób nieżytu;
• wysokie ciśnienie krwi.

Możliwe powikłania

Głównym zagrożeniem związanym z gromadzeniem nadmiaru trzewnej tkanki tłuszczowej jest ściskanie narządów wewnętrznych, co zakłóca ich pracę, upośledza drenaż limfatyczny i krążenie krwi. Według niektórych badań, takie depozyty powodują produkcję kortyzolu, hormonu stresu. Z powodu tej substancji człowiek stale odczuwa napięcie. W rezultacie narządy działają jeszcze intensywniej.

Inną substancją zsyntetyzowaną z tłuszczu trzewnego jest hormon stanu zapalnego, dzięki któremu nawet przeziębienie może być trudne. Następujące patologie znajdują się również na liście powikłań otyłości brzusznej:

• zmniejszona moc;
• niewydolność serca;
• dna;
• metaboliczny kwas moczowy;
• cukrzyca;
• astma oskrzelowa;
• Choroba Alzheimera;
• niepowodzenie cyklu miesiączkowego;
• pojawienie się na ciele kobiety niechcianych włosów;
• niepłodność;
• zespół policystycznych jajników;
• udar, atak serca;
• stłuszczenie wątroby;
• złogi soli w stawach;
• obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Diagnostyka

Pierwszym etapem diagnozy tej patologii jest badanie historii medycznej pacjenta: w ten sposób lekarz może określić czynnik przyczyniający się do rozwoju otyłości. Dodatkowo specjalista przeprowadza anamnezy. Aby to zrobić, uczy się informacji na temat diety i aktywności fizycznej pacjenta, wyjaśnia obecność złych nawyków. Określanie stopnia otyłości jest następujące:

1. Lekarz pyta pacjenta o objawy i czas ich pojawienia się.
2. Następnie specjalista wykonuje badanie palpacyjne i perkusję przedniej ściany jamy brzusznej.
3. Kolejnym etapem jest pomiar obwodu brzucha, ważenie i pomiar wskaźnika masy ciała.

Drugi etap diagnozy - testy laboratoryjne. Pacjentowi przepisuje się ogólne i biochemiczne badanie krwi. Pomagają one identyfikować nieprawidłowości w składzie tego ludzkiego płynu biologicznego, które są charakterystyczne dla otyłości brzusznej. Test krwi jest wykonywany na poziomach trójglicerydów, insuliny, glukozy, cholesterolu. W moczu pacjenta bada się ilość kortyzolu. Z instrumentalnych metod diagnostycznych są stosowane:

• Radiografia za pomocą środka kontrastowego. W przypadku otyłości badanie to nie ma charakteru informacyjnego, ale może wykryć gruczolaka przysadki.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (CT, MRI). Badania te są prowadzone w celu identyfikacji zmian lub stopnia uszkodzenia narządów wewnętrznych.
• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Ta procedura jest niezbędna do pomiaru ilości trzewnej tkanki tłuszczowej.
• Gastroskopia. Mianowany do prawie wszystkich pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego. Procedura polega na zbadaniu ścian przewodu pokarmowego endoskopem, który wprowadza się przez jamę ustną do przełyku.

Leczenie otyłości brzusznej

Terapia przeciwko takiej otyłości jest złożona. Leczenie może zająć dużo czasu, ponieważ pacjenci muszą schudnąć o dużą liczbę kilogramów. Ogólnie rzecz biorąc, schemat leczenia obejmuje następujące obszary:

• zmiana stylu życia;
• przejście do prawidłowej, niskokalorycznej, ale zrównoważonej diety;
• wprowadzenie wystarczającej ilości ćwiczeń do reżimu dziennego;
• leczenie współistniejących chorób;
• leki przepisane przez lekarza.

Kompleks fizjoterapii dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę stopień otyłości i stan zdrowia. Ważnym warunkiem sukcesu terapii jest postawa emocjonalna. Pacjent musi zrozumieć, że schudnięcie i poprawa jakości życia jest możliwe tylko dzięki osobistemu pragnieniu. Jeśli osoba nie zastanawia się nad swoją dietą, nawykami, aktywnością fizyczną, żadne leki nie pomogą mu utrzymać zdrowia. Leki są również częścią leczenia, ale tylko w połączeniu z dietą i sportem. Lekarze mogą przepisać takie leki:

• Metformina. Głównym wskazaniem do stosowania jest cukrzyca typu 1 i 2. Ponadto zaleca się stosowanie metforminy u pacjentów ze współistniejącą otyłością. Kobiety są przepisywane na policystyczne jajniki, ale tylko pod ścisłym nadzorem lekarza. Głównym działaniem preparatu Metformin jest zmniejszenie wchłaniania glukozy z jelita na tle zwiększonej wrażliwości tkanek na insulinę.
• Orlistat Substancja o tej samej nazwie w składzie leku blokuje przepływ trójglicerydów do krwioobiegu, co powoduje deficyt energii. Dzięki temu organizm ludzki mobilizuje tłuszcze ze swoich własnych rezerw. Lek stosuje się w leczeniu otyłości, aby zmniejszyć i utrzymać wagę, ale tylko w stosunku do diety.
• Sibutramina. Ten lek ma działanie anoreksogenne, dlatego jest stosowany do leczenia pacjenta o wskaźniku masy ciała 30 lub więcej. Ze względu na spożycie Sibutramina zwiększa uczucie pełności, zmniejszenie apetytu.

Tryb zasilania

Przestrzeganie diety niskokalorycznej jest ważnym warunkiem leczenia otyłości. Zawartość kalorii zmniejsza się o 300-500 jednostek w porównaniu ze zwykłą ludzką dietą. Utrata masy ciała odbywa się nie tylko poprzez obniżenie wartości energetycznej diety, ale również przez zastąpienie szkodliwych produktów przydatnymi. W związku z upadkiem banów:

• cukier;
• ciasto;
• słodka soda;
• słodycze;
• wyroby cukiernicze;
• smażone ziemniaki;
• wieprzowina;
• majonez, keczup;
• produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu;
• półprodukty.

Posiłki powinny być parzone, duszone lub pieczone. Nie należy całkowicie rezygnować z tłuszczów - można je uzyskać z olejów roślinnych, awokado, nasion, orzechów, tłustych ryb. Do diety zaleca się następujące pokarmy:

• produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
• owoce morza;
• jajka;
• chude mięso;
• rośliny strączkowe;
• świeże warzywa i owoce;
• chleb pełnoziarnisty;
• zboża.

Aktywność fizyczna

Ponieważ nadwaga często wiąże się z brakiem aktywności fizycznej (siedzący tryb życia), ważnym warunkiem jego zmniejszenia jest wzrost aktywności fizycznej. Powinieneś skonsultować się z lekarzem na temat konkretnego sportu, ponieważ nie wszystkie z nich są odpowiednie dla osób z nadwagą. Przy zbyt dużej wadze możesz skorzystać z następujących opcji aktywności fizycznej:

• Mniej stresu na stawach jest inny pływanie. Do skutecznej utraty wagi wystarczy 3-4 klasy w tygodniu przez 45-60 minut.
• Najłatwiejszym sposobem na zwiększenie aktywności fizycznej jest chodzenie. To nie jest nawet tempo, które jest ważne, ale czas. Na 1 godzinę marszu ciało wydaje około 400 kcal.
• Praca w ogrodzie, spacery, aktywne gry na świeżym powietrzu.

Dopiero po znacznej utracie wagi możesz dodać siły do ​​ćwiczeń - ćwiczenia z hantlami i innym sprzętem. Jest to konieczne, aby wyeliminować zwiotczenie skóry po utracie wagi. Wszystkie treningi powinny być podzielone na dni tygodnia. Na przykład w poniedziałek, aby załadować mięśnie nóg, w środę - z tyłu, w sobotę - obręczy barkowej. Pod koniec każdej sesji możesz ćwiczyć swoje brzucha. Ważne jest, aby nie przesadzić, w przeciwnym razie objętość brzucha zwiększy się tylko dlatego, że pod tłuszczową masą będą również rosły mięśnie.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku każdego rodzaju otyłości leczenie chirurgiczne wskazane jest tylko z nieskutecznością leczenia zachowawczego. Wskazania do tak radykalnej metody leczenia - przez 3 miesiące ścisłe przestrzeganie diety nie dawało rezultatów. W takim przypadku, biorąc pod uwagę stan pacjenta, lekarz może zaoferować kilka opcji leczenia chirurgicznego:

• Bandowanie. Jest to chirurgiczne leczenie otyłości, w której bandaż jest nakładany na górną część żołądka. Jest to pierścień, który w miejscu nałożenia zapewnia zwężenie ciała. Z tego względu żołądek dzieli się na 2 części - małe i duże. Receptory saturacji znajdują się w górnej części narządu, który jest niewielki. Ze względu na oddzielenie od dolnej części, osoba jest szybciej nasycona.
• Manewrowanie W takiej operacji wpływa nie tylko na żołądek, ale także na jelito cienkie. Z jamy brzusznej chirurg przyjmuje małe fragmenty tkanki, które później tworzą nowy mały żołądek: umieszcza się go nad głównym żołądkiem. Z tego powodu pacjent nie może spożywać zbyt dużo jedzenia.
• Pionowy plastik. Jest to rodzaj abdominoplastyki. Istotą operacji jest wykonanie pionowego nacięcia na brzuchu w celu usunięcia dużych obszarów nadmiernej tkanki lub leczenia ciężkiej otyłości.
• Wprowadzenie do jamy żołądka balonu. Ta procedura jest również nazywana baloniarstwem. Po wstrzyknięciu do balonu żołądka z gumy silikonowej o objętości 400-700 ml. Tam urządzenie puchnie i zajmuje większość organów. Zabieg nie jest traumatyczny, pacjent nie musi nawet przebywać w szpitalu. Cylinder nie tylko nie pozwala jeść dużo, ale także drażni receptory saturacji, dzięki czemu szybciej przychodzi.

Metody ludowe

Medycyna niekonwencjonalna może być stosowana jedynie jako uzupełnienie głównego leczenia zaleconego przez lekarza. Przepisy ludowe pomagają zmniejszyć apetyt, zmniejszyć poziom cholesterolu we krwi, normalizować trawienie. Następujące środki są uważane za skuteczne:

• 250 ml wody zażywa 1 łyżkę. l posiekany korzeń łopianu. Surowy materiał zagotować wrzącą wodą, pozostawić na 30-60 minut. Przed użyciem odcedź, wypij środek 0,5. pół godziny przed każdym posiłkiem.
• Świeże czyste liście babki lub rozgwiazdy są codziennie dodawane do sałatek. Ta zieleń pasuje do ziemniaków, chrzanu, cebuli.
• Zmielić na proszek 2-3 łyżki stołowe. l nasiona kozieradki. Lek należy stosować 2-3 razy dziennie na 1 łyżeczkę.
• Wymieszaj 1 łyżkę. l pokruszona pokrzywa, mniszek lekarski, pietruszka, liście senesu, mięta i koperek. Weź 2 łyżki. l zbierać, wlać im szklankę wrzącej wody. Zawiń pojemnik z wywaru, pozostaw na 2 godziny. Pij produkt rano, 2 łyżki.
• Wlać 1 łyżkę. l suszone owoce dzikiej róży 200 ml gorącej wody, doprowadzić do wrzenia, a następnie pot przez około 10 minut. Korzystaj z produktu w ciągu dnia, pij w postaci ciepła.

Zapobieganie

Ważnym warunkiem zapobiegania otyłości i nadwagi jest zdrowa i pożywna dieta. Zamiast prostych węglowodanów (słodyczy) musisz jeść wolno w postaci płatków zbożowych. Dieta powinna zawierać duże ilości owoców i warzyw, ponieważ są bogate w błonnik. Przydatne i nabiał o niskiej zawartości procentowej tłuszczu. Oprócz normalizacji żywienia, profilaktyka obejmuje następujące działania:

• odpowiednie leki są ściśle przepisywane przez lekarza;
• przestrzeganie aktywnego stylu życia;
• odrzucenie złych nawyków;
• wykluczenie stresu i emocjonalnego przepięcia;
• wzmacnianie mięśni brzucha;
• leczenie poważnych chorób, w których istnieje ryzyko uzyskania nadwagi.

Otyłość brzuszna: objawy i leczenie

Otyłość brzuszna - główne objawy:

• Skrócenie oddechu
• Zmęczenie
• Naruszenie cyklu miesiączkowego
• Wysokie ciśnienie krwi
• Przygnębiony
• Zgaga
• Niepłodność
• Degradacja wydajności
• Zwiększony brzuch
• Żylaki
• Niestrawność
• Nagromadzenie tłuszczu w jamie brzusznej
• Skłonność do chorób nieżytowych
• Zmniejszona aktywność seksualna

Otyłość brzuszna jest najczęstszym, ale jednocześnie najbardziej niebezpiecznym rodzajem nadwagi. Warto zauważyć, że choroba najczęściej dotyka mężczyzn, podczas gdy kobiety rozwijają się stosunkowo rzadko. Służenie jako źródło choroby może być zarówno złym sposobem życia, jak i przyczynami mającymi patologiczną podstawę. Ponadto wpływ genetycznych predyspozycji nie jest wykluczony.

Oprócz stopniowego wzrostu objętości jamy brzusznej, obraz kliniczny składa się z takich objawów, jak zmęczenie, obniżona sprawność, duszność, zmniejszone pożądanie seksualne i niepłodność.

Aby postawić prawidłową diagnozę i dowiedzieć się, dlaczego otyłość brzuszna rozwija się u danej osoby, może to być tylko lekarz, który opiera się na informacjach uzyskanych podczas badania fizykalnego, badań laboratoryjnych i procedur instrumentalnych.

Możliwe jest pozbycie się gromadzenia tkanki tłuszczowej w okolicy brzusznej za pomocą technik konserwatywnych, na przykład poprzez przyjmowanie leków i wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych mających na celu wzmocnienie mięśni brzucha. Jednak w ciężkich przypadkach jedyną opcją leczenia jest operacja.

Etiologia

Otyłość brzuszna jest najczęściej wynikiem złych wyborów stylu życia, a mianowicie złego odżywiania. Niemniej jednak przejadanie się nie jest jedynym czynnikiem predysponującym prowadzącym do rozwoju takiej patologii.

Dolegliwość może zostać wywołana przez:

• dysfunkcja podwzgórza, która znajduje się w centrum żywności, które reguluje nasycenie. Takie odchylenie prowadzi do tego, że bez względu na to, ile je osoba, stale odczuwa głód. W takich sytuacjach nie wystarczy obserwować oszczędnej diety i uprawiania sportu - podstawą terapii jest praca psychoterapeuty z pacjentem;
• brak serotoniny, która jest hormonem odpowiedzialnym za stabilność psychiczną i pozytywne emocje, dlatego nazywana jest również hormonem radości. Brak takiej substancji prowadzi do rozwoju stanu depresyjnego, z którym niektórzy ludzie wolą sobie poradzić, wchłaniając duże ilości fast foodów;
• siedzący tryb życia - siedzący tryb pracy i całkowite odrzucenie sportu znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia nadwagi;
• długotrwałe uzależnienie od złych nawyków, a mianowicie picie napojów alkoholowych, które z kolei zwiększa apetyt;
• nierównowaga hormonalna;
• irracjonalne stosowanie leków, a mianowicie substancji hormonalnych i psychotropowych.

Nie zapominaj, że przyczyną otyłości brzusznej są predyspozycje genetyczne. Wiedząc o tym, osoba może samodzielnie zapobiegać gromadzeniu się dużej ilości tkanki tłuszczowej w strefie otrzewnej - wystarczy, że zachowa ona aktywny tryb życia i dobrze się odżywia.

U kobiet zaburzenie to jest często wynikiem ciąży i porodu.

Klasyfikacja

Otyłość brzuszna u kobiet i mężczyzn ma kilka opcji na kurs:

• gromadzenie się komórek tłuszczowych bezpośrednio pod skórą jest najkorzystniejszym rodzajem choroby, ponieważ dobrze reaguje na leczenie zachowawcze, polegające na fizjoterapii i diecie. Komplikacje w takich przypadkach są niezwykle rzadkie;
• tworzenie tkanki tłuszczowej wokół ważnych narządów - podczas gdy pozbycie się dodatkowych kilogramów jest znacznie trudniejsze. Ponadto prawdopodobieństwo wystąpienia zagrażających życiu konsekwencji jest wysokie. Często terapia obejmuje interwencję medyczną.

Patologia ma trzy stopnie nasilenia:

• Etap 1 - obwód talii u mężczyzn nie przekracza 94 centymetrów, a u kobiet 80 centymetrów;
• Etap 2 - wskaźniki dla mężczyzn wahają się od 94,2 do 101,3 centymetrów, dla kobiet - od 81,2 do 88,6 cm;
• Etap 3 - w takich przypadkach obwód talii u mężczyzn wynosi 102,6 cm i więcej, a u kobiet - 88,9 lub więcej centymetrów.

Symptomatologia

W przypadku otyłości brzusznej obraz kliniczny będzie obejmował kombinację następujących objawów:

• wzrost objętości jamy brzusznej;
• oporność komórek na insulinę, która prawie zawsze prowadzi do wystąpienia cukrzycy typu 2;
• zwiększony tonus krwi;
• dyslipidemia;
• zmiana w składzie krwi;
• zmniejszenie aktywności seksualnej;
• duszność, która występuje nawet przy minimalnej aktywności fizycznej;
• niepłodność męska i żeńska;
• naruszenie cyklu menstruacyjnego u kobiet;
• szybkie zmęczenie i obniżona wydajność;
• rozwój depresji;
• zgaga, która występuje na tle rzucania treści żołądkowej do przełyku;
• żylaki kończyn dolnych;
• rozwój zespołu bezdechu sennego;
• częste narażenie na przeziębienia;
• dysfunkcja układu pokarmowego.

Należy pamiętać, że gromadzenie się tkanki tłuszczowej wokół narządów wewnętrznych może prowadzić do pojawienia się objawów wskazujących na ich dysfunkcję. Najczęstsze cele to:

• serce i wątroba;
• nerki i trzustka;
• naczynia i gruczoły;
• duże i małe jelita;
• lekkie

Warto zauważyć, że podobne objawy kliniczne otyłości obserwuje się u kobiet i mężczyzn.

Diagnostyka

Gastroenterolog lub endokrynolog może dowiedzieć się o przyczynach nagromadzenia nadmiaru masy ciała w okolicy brzucha i przepisać odpowiednie leczenie. Ponadto wymagana jest porada dietetyka.

Proces diagnozowania otyłości brzusznej u mężczyzn i kobiet obejmuje kilka etapów, z których pierwszy ma na celu:

• badanie historii choroby - pozwoli to ustalić patologiczny czynnik predysponujący;
• gromadzenie i analiza historii życia - powinno to obejmować informacje dotyczące odżywiania, aktywności fizycznej, zdrowia psychicznego i uzależnienia od złych nawyków;
• dokładne badanie fizykalne - obejmujące badanie dotykowe i uderzenie przedniej ściany jamy brzusznej, pomiar obwodu brzucha i określenie wskaźnika masy ciała indywidualnie dla każdego pacjenta;
• Szczegółowa ankieta pacjenta - aby uzyskać kompletny obraz symptomatyczny, określić nasilenie objawów i ustalić stadium patologii.

Drugim etapem diagnostycznym są testy laboratoryjne ograniczone do przeprowadzenia ogólnego i biochemicznego badania krwi, które wskazywałoby na zmianę składu charakterystycznego dla tej choroby.

Ostatnim etapem diagnozy jest wdrożenie egzaminów instrumentalnych, w tym:

• USG jamy brzusznej;
• gastroskopia;
• radiografia za pomocą środka kontrastowego;
• CT i MRI - do wykrywania zmian narządów wewnętrznych.

Leczenie

Walka z otyłością typu brzusznego jest złożona i zajmuje dość długi okres czasu.

Terapia skojarzona składa się z:

• zmiany stylu życia;
• przestrzeganie łagodnego odżywiania;
• wykonywać ćwiczenia gimnastyczne;
• przyjmowanie leków;
• leczenie chorób współistniejących.

Następujące leki są uważane za najbardziej skuteczne:

• "Orlistat" - zmniejsza wchłanianie tłuszczu w jelicie;
• "Sibutramina" - lek przeciwdepresyjny, który zmniejsza apetyt;
• "Rymonabant" - należy do kategorii antagonistów, zmniejsza apetyt i sprzyja szybkiej utracie masy ciała;
• Metformina;
• "Pramlintid" - tworzy uczucie bogactwa;
• "Exenatide Baget".

Dieta i gimnastyka złożona jest indywidualnie dla każdego pacjenta, co zależy od ciężkości choroby. Jednak w każdym przypadku terapia powinna być zintegrowanym podejściem.

Z nieskutecznością metod konserwatywnych, jak również z ciężkimi etapami leczenia otyłości brzusznej u obu płci wymaga operacji chirurgicznej. Interwencja ma na celu częściowe usunięcie jelit lub zmniejszenie pojemności żołądka.

Warto zauważyć, że w tym przypadku środki ludowe nie dają wyniku pozytywnego, a czasem mogą zaostrzyć problem i doprowadzić do wystąpienia komplikacji.

Możliwe powikłania

Otyłość brzuszna jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do wielu niebezpiecznych konsekwencji. Lista chorób, które są niebezpieczne, obejmuje:

• złośliwe nadciśnienie tętnicze;
• niezdolność do posiadania dzieci;
• wtórna cukrzyca z powodu insulinooporności;
• zespół policystycznych jajników;
• migotanie przedsionków;
• udar;
• choroba niedokrwienna serca;
• stłuszczenie wątroby;
• obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• podatność na onkologię i procesy zapalne;
• gromadzenie dużych ilości cholesterolu w naczyniach krwionośnych, co narusza odżywianie narządów wewnętrznych;
• niewydolność serca;
• złogi soli w stawach.

Zapobieganie i prognozy

Aby uniknąć rozwoju otyłości brzusznej, należy przestrzegać następujących prostych zasad profilaktyki:

• dożywotnie odrzucanie złych nawyków;
• zdrowe i pożywne jedzenie;
• do umiarkowanie aktywnego stylu życia;
• ciągłe wzmacnianie mięśni brzucha;
• odpowiednie stosowanie leków ściśle przepisanych przez lekarza;
• unikanie emocjonalnego przeciążenia;
• Regularne badania lekarskie z wizytami u wszystkich specjalistów.

Rokowanie choroby zależy całkowicie od kilku czynników - ciężkości przebiegu choroby, kategorii wiekowej pacjenta, obecności chorób współistniejących oraz sumiennego przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego.

Jeśli uważasz, że masz otyłość brzuszną i objawy charakterystyczne dla tej choroby, wtedy lekarze mogą ci pomóc: gastroenterologowi, endokrynologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Otyłość u dzieci jest przewlekłą postacią choroby metabolicznej, której towarzyszy nadmierne gromadzenie tkanki tłuszczowej. Warto zauważyć, że tę chorobę rozpoznaje się u około 12% dzieci na całym świecie. Rozwój takiej choroby może być spowodowany szeroką gamą czynników predysponujących, między innymi predyspozycje genetyczne, spożywanie dużych ilości pokarmu i brak aktywności fizycznej.

Zespół metaboliczny - jest stanem patologicznym, który obejmuje jednocześnie kilka chorób, mianowicie cukrzycę, chorobę wieńcową serca, nadciśnienie i otyłość. Taka choroba dotyczy głównie mężczyzn i osób w wieku powyżej 35 lat, ale ostatnio wzrosła liczba dzieci mających podobną diagnozę. Głównymi prowokatorami takiego stanu są siedzący tryb życia, niezdrowa dieta, nadmierne obciążenie nerwowe, a także zmiany w poziomie hormonów.

Rozszerzona kardiomiopatia jest patologią głównego mięśnia sercowego, co powoduje znaczny wzrost jej komór. Pociąga to za sobą zakłócenie funkcjonowania komór serca. Choroba może być zarówno pierwotna, jak i wtórna. W pierwszym przypadku czynniki występowania obecnie pozostają nieznane, a w drugim jego rozwój poprzedza wystąpienie innych dolegliwości.

Męska menopauza jest zaburzeniem, które rozwija się absolutnie u każdego mężczyzny, a zatem jest to całkowicie normalny proces związany z naturalnym starzeniem się organizmu. W medycynie ten stan nazywa się andropauzą.

Zespół pocholecystektomii jest chorobą, która obejmuje cały kompleks różnych objawów klinicznych, które wystąpiły na tle operacji, której istotą było wycięcie pęcherzyka żółciowego lub usunięcie kamieni z dróg żółciowych.

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.