Metformina: instrukcje użytkowania

• Produkty

Opis na dzień 18 września 2015 r

• Nazwa łacińska: Metformin
• Kod ATC: A10BA02
• Składnik aktywny: Metformina (Metformina)
• Producent: Atoll LLC (Rosja)

Skład

W skład leku wchodzi substancja czynna Metformina, a także dodatkowe substancje: skrobia, stearynian magnezu, talk.

Formularz zwolnienia

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek pokrytych powłoką filmową. Wytwarzane tabletki 500 mg i 850 mg. W blistrze może być 30 lub 120 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Metformina jest substancją z grupy biguanidów, jej mechanizm działania objawia się z powodu zahamowania glukoneogenezy w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, wzmaga proces obwodowego wykorzystania glukozy, zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wpływa na proces wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki, nie prowokuje objawów reakcji hipoglikemicznych. W rezultacie zatrzymuje on hiperinsulinemię, która jest ważnym czynnikiem przyczyniającym się do zwiększenia masy ciała i postępu powikłań naczyniowych w cukrzycy. Pod jego wpływem stabilizuje lub zmniejsza masę ciała.

Narzędzie redukuje poziomy triglicerydów i linoprotein o niskiej gęstości we krwi. Zmniejsza intensywność utleniania tłuszczu, hamuje produkcję wolnych kwasów tłuszczowych. Obserwuje się jego działanie fibrynolityczne, hamujące PAI-1 i t-PA.

Lek zawiesza rozwój proliferacji elementów mięśni gładkich ściany naczynia. Ma pozytywny wpływ na stan układu sercowo-naczyniowego, zapobiega rozwojowi angiopatii cukrzycowej.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Po doustnym przyjęciu metforminy najwyższe stężenie odnotowano w osoczu po 2,5 godzinach. U osób, które przyjmowały lek w maksymalnych dawkach, najwyższa zawartość aktywnego składnika w osoczu nie była wyższa niż 4 μg / ml.

Wchłanianie składnika aktywnego zatrzymuje się 6 godzin po podaniu. W rezultacie stężenie w osoczu zmniejsza się. Jeśli pacjent przyjmuje zalecaną dawkę leku, to w ciągu 1-2 dni obserwuje się stabilne stałe stężenie substancji czynnej w osoczu w granicach 1 μg / ml lub mniej.

Jeśli lek przyjmowany jest w trakcie jedzenia, zmniejsza się wchłanianie substancji czynnej. Kumuluje się głównie w ścianach przewodu pokarmowego.

Jego okres półtrwania wynosi około 6,5 godziny. Poziom biodostępności u zdrowych osób wynosi 50-60%. W przypadku białek osocza jego połączenie jest nieistotne. Około 20-30% dawki przechodzi przez nerki.

Wskazania do stosowania Metformina

Wskazano następujące wskazania do stosowania metforminy:

• cukrzyca pierwszego i drugiego typu.

Lek jest przepisywany jako dodatkowy środek do głównego leczenia insuliny, a także innych środków przeciw cukrzycy. Również przypisany jako monoterapia.

Stosowanie leku jest zalecane, jeśli pacjent cierpi na towarzyszącą mu otyłość, jeśli pacjent musi monitorować poziom glukozy we krwi, a nie można tego osiągnąć za pomocą diety lub ćwiczeń fizycznych.

Narzędzie to jest również stosowane w przypadku policystycznych jajników, ale można to zrobić tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.

Przeciwwskazania

Następujące przeciwwskazania do stosowania leku Metformin są określone:

• wiek pacjenta do 15 lat;
• wysoki stopień wrażliwości na składnik czynny lub inne składniki leku;
• ciężka choroba nerek (dysfunkcja, niewydolność);
• cukrzycowa precoma;
• zgorzel;
• cukrzycowa kwasica ketonowa;
• odwodnienie (w przypadku ciągłych wymiotów i biegunki);
• zespół stopy cukrzycowej;
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• odwodnienie, ciężkie choroby zakaźne, wstrząsy i inne stany, które mogą prowadzić do pogorszenia czynności nerek;
• niewydolność kory nadnerczy;
• niewydolność wątroby;
• dieta, w której osoba spożywa nie więcej niż 1000 kcal dziennie;
• kwasica mleczanowa;
• przewlekły alkoholizm;
• choroby, w których pacjent cierpi na niedotlenienie tkanek;
• gorączka;
• dożylne lub dotętnicze podawanie leków nieprzepuszczających promieniowania, które zawierają jod;
• zatrucie alkoholem;
• ciąża i okres karmienia piersią.

Skutki uboczne

Najczęściej, podczas przyjmowania leku, występują działania niepożądane w funkcjach układu trawiennego: nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha, utrata apetytu, pojawienie się metalicznego smaku w jamie ustnej. Z reguły takie reakcje rozwijają się podczas pierwszego przyjmowania leku. W większości przypadków same znikają wraz z dalszym stosowaniem leku.

Jeśli dana osoba ma wysoką wrażliwość na lek, może rozwinąć się rumień, ale dzieje się tak tylko w rzadkich przypadkach. Wraz z rozwojem rzadkiego działania niepożądanego - umiarkowanego rumienia - konieczne jest anulowanie odbioru.

Przy długotrwałym leczeniu niektórzy pacjenci mają pogorszenie wchłaniania witaminy B12. W rezultacie zmniejsza się jego poziom w surowicy, co może prowadzić do upośledzenia hematopoezy i rozwoju niedokrwistości megaloblastycznej.

Tabletki Metformina, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Konieczne jest połknięcie tabletek w całości i picie dużej ilości wody. Pij lek po posiłku. Jeśli trudno jest połknąć tabletkę 850 mg, można ją podzielić na dwie części, które są brane natychmiast, jedna po drugiej. Początkowo przyjmuje się dawkę 1000 mg na dobę, dawkę tę należy podzielić na dwie lub trzy dawki, aby uniknąć działań niepożądanych. Po 10-15 dniach dawka stopniowo wzrasta. Maksymalne dozwolone spożycie 3000 mg leku na dzień.

Jeśli metformina jest przyjmowana przez osoby starsze, należy stale monitorować stan swoich nerek. Pełną aktywność terapeutyczną można uzyskać po dwóch tygodniach od rozpoczęcia leczenia.

Jeśli konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leku Metformin po przyjęciu innego leku hipoglikemizującego do podawania doustnego, należy najpierw przerwać leczenie tym lekiem, a następnie rozpocząć stosowanie leku Metformin we wskazanej dawce.

Jeśli pacjent łączy insulinę i metforminę, przez pierwsze kilka dni nie powinien zmieniać zwykłej dawki insuliny. Ponadto dawka insuliny może być stopniowo zmniejszana pod nadzorem lekarza.

Instrukcja użytkowania Metformin Richter

Dawka leku jest ustalana przez lekarza, zależy to od poziomu glukozy we krwi pacjenta. Podczas przyjmowania tabletek początkowa dawka 0,5 g wynosi 0,5-1 g na dzień. Dalszą dawkę, jeśli to konieczne, można zwiększyć. Najwyższa dawka na dzień wynosi 3 g.

Podczas przyjmowania tabletek 0,85 g początkowej dawki wynosi 0,85 g na dzień. Ponadto, jeśli to konieczne, zwiększa się. Najwyższa dawka wynosi 2,55 g na dzień.

Instrukcja użytkowania Metformin Canon

Instrukcje dotyczące stosowania tego leku zapewnia podobne instrukcje. Indywidualnie dawkę ustala lekarz prowadzący.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić pewne działania niepożądane, dlatego zaleca się przyjmowanie tabletek tylko we wskazanej dawce. Podczas odbioru metforminy w dawce 85 g odnotowano w przypadku przedawkowania, w wyniku czego powstaje kwasicy metabolicznej, w którym obserwuje się wymioty, nudności, bóle mięśni, biegunkę, bóle brzucha. Jeśli pomoc nie zostanie dostarczona w odpowiednim czasie, może dojść do rozwoju zawrotów głowy, upośledzenia świadomości i śpiączki. Najskuteczniejszą metodą usuwania metforminy z organizmu jest hemodializa. Następnie przeprowadź leczenie objawowe.

Interakcja

Metformina i pochodne sulfonylomocznika powinny być ostrożnie łączone ze względu na ryzyko hipoglikemii.

hipoglikemiczne zmniejsza się podczas odbierania miejscowe i układowe glukokortykosteroidów, glukagon, sympatykomimetyki, progestagenów, epinefryna, hormony tarczycy, estrogeny, pochodne kwasu nikotynowego, tiazydowe środki moczopędne, fenotiazyny.

Jednoczesne zażywanie leku Zimetidina spowalnia wydalanie metforminy, w rezultacie zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Wzmaga działanie hipoglikemiczne antagonistów p2-adrenergiczne, inhibitory konwertazy czynnik, klofibrat pochodne, inhibitory oksydazy monoamin, niesteroidowe leki przeciwzapalne i oksytetracyklinę, cyklofosfamid, pochodne cyklofosfamid.

Podczas stosowania dożylnych lub dożylnych kontrastowych leków zawierających jod, które są stosowane do przeprowadzania badań rentgenowskich, pacjent może rozwinąć niewydolność nerek razem z metforminą i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia kwasicy mleczanowej. Ważne jest, aby zawiesić dopuszczenie przed przeprowadzeniem takiej procedury, podczas niej i przez dwa dni po. Ponadto, lek można przywrócić, gdy czynność nerek zostanie ponownie oceniona jako normalna.

Podczas przyjmowania chloropromazyny neuroleptycznej w dużych dawkach, wzrasta wskaźnik stężenia glukozy w surowicy i hamowane jest uwalnianie insuliny. W rezultacie może być konieczne zwiększenie dawki insuliny. Ale przedtem ważne jest kontrolowanie zawartości glukozy we krwi.

Aby uniknąć hiperglikemii, nie należy łączyć z Danazolem.

Z jednoczesnym długoterminowe leczenie metforminą wankomycyny, amiloryd, chinina, morfina, chinidyna, ranitydyna, cymetydyna, prokainamid, nifedypina, triamteren zwiększa stężenie metforminy w osoczu w 60%.

Wchłanianie metforminy jest spowalniane przez guar i cholestyraminę, dlatego jednocześnie przyjmując te leki zmniejsza się skuteczność metforminy.

Wzmacnia działanie wewnętrznych antykoagulantów, które należą do klasy kumaryn.

Warunki sprzedaży

Możesz kupić receptę.

Warunki przechowywania

Narzędzie należy do listy B. Musi być chronione przed dziećmi i przechowywane w temperaturze t 25 stopni.

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości Metforminy wynosi 3 lata.

Instrukcje specjalne

W przypadku monoterapii metforminą nie obserwuje się hipoglikemii. W związku z tym pacjent może pracować z precyzyjnymi mechanizmami lub napędzać pojazdy. Jednak w połączeniu z przyjmowaniem leku z insuliną lub innymi lekami stosowanymi w leczeniu cukrzycy może wystąpić hipoglikemia, która z kolei prowadzi do zaburzeń psychicznych i koordynacji ruchów.

Nie przepisuj tabletek osobom po 60 roku życia, jeśli ciężko pracują fizycznie. W takim przypadku może rozwinąć się kwasica mleczanowa.

Pacjenci, którzy przyjmują lek, należy określić zawartość kreatyniny we krwi przed leczeniem, a następnie regularnie podczas leczenia. W normalnym tempie należy to robić raz w roku, przy podwyższonym początkowym poziomie kreatyniny, takie badania powinny być przeprowadzane 2-4 razy w roku. Podobne badania przeprowadzane są z tą samą częstotliwością u osób starszych.

Jeśli pacjent ma nadwagę, ważne jest przestrzeganie zrównoważonej diety podczas procesu leczenia.

Po operacji zabieg można wznowić po 2 dniach.

Analogi Metforminy

Analogs - metforminy chlorowodorek metforminy jest Richter metformina, metformina Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformina Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Istnieje również wiele leków o podobnym działaniu (glibenklamid itp.), Ale z innymi składnikami aktywnymi.

Co jest lepsze - Metformina lub Glucophage?

Glucophage to oryginalny lek produkowany we Francji, Metformin jest jego krajowym odpowiednikiem. Który lek jest preferowany, powinien być określony tylko przez specjalistę.

Dla dzieci

Nie ma wystarczającego doświadczenia z tym lekiem dla dzieci.

Z alkoholem

Alkoholu i metforminy nie należy łączyć, ponieważ taka kombinacja znacznie zwiększa prawdopodobieństwo kwasicy mleczanowej. Dlatego w procesie leczenia należy unikać spożywania alkoholu, a także leków zawierających etanol.

Metformina do utraty masy ciała

Pomimo faktu, że Forum Metformin Richter i inne zasoby często otrzymują opinie o metforminie w celu zmniejszenia masy ciała, to narzędzie nie jest przeznaczone do użytku przez osoby, które chcą schudnąć. Lek ten jest stosowany do utraty masy ciała z powodu jego działania związanego ze spadkiem poziomu cukru we krwi i jednoczesnym zmniejszeniem masy ciała. Jednak, jak wziąć Metformin do utraty wagi, można dowiedzieć się tylko z niewiarygodnych źródeł w sieci, ponieważ eksperci nie radzą, aby to praktykować. Czasami jednak osoby przyjmujące lek Metformin mogą leczyć cukrzycę, aby zmniejszyć wagę tego leku.

Podczas ciąży i laktacji

Przyjmowanie leku Metformin podczas ciąży jest przeciwwskazane. Jeśli ciąża pojawia się na tle leczenia tym lekiem, należy ją przerwać i przepisać insulinę. Karmienie piersią zostaje przerwane, jeśli konieczne jest leczenie tym lekiem.

Recenzje Metforminy

Recenzje tabletek Metforminy tych pacjentów, którzy cierpią na cukrzycę, wskazują, że lek jest skuteczny i pozwala kontrolować poziom glukozy. Fora mają również przegląd pozytywnej dynamiki po leczeniu tych leków na PCOS. Ale najczęściej są opinie i opinie na temat tego, w jaki sposób leki Metformin Richter, Metformin Teva i inne pozwalają kontrolować masę ciała.

Wielu użytkowników zgłasza, że ​​leki zawierające metforminę naprawdę pomogły w radzeniu sobie z dodatkowymi kilogramami. Jednocześnie często pojawiały się efekty uboczne związane z funkcjami żołądkowo-jelitowymi. Podczas dyskusji o tym, jak metformina jest używana do odchudzania, opinie lekarzy są w większości negatywne. Kategorycznie nie zalecają używania go w tym celu, a także picie alkoholu podczas leczenia.

Cena Metformin, gdzie kupić

Cena Metforminy w aptekach zależy od leku i jego opakowania.

Cena Metformin Teva 850 mg wynosi średnio 100 rubli za opakowanie po 30 sztuk.

Można kupić Metformin Canon 1000 mg (60 szt.) Za 270 rubli.

Ile kosztuje Metformin w zależności od liczby tabletek w opakowaniu: 50 sztuk. Możesz kupić w cenie 210 rubli. Należy wziąć pod uwagę przy zakupie leku do utraty wagi, że jest sprzedawany na receptę.

Metformina

Doustny lek hipoglikemiczny

Białe tabletki powlekane dojelitowo są okrągłe, obustronnie wypukłe.

1 zakład Chlorowodorek metforminy 500 mg

Substancje pomocnicze: Povidone K90, skrobia kukurydziana, krospowidon, stearynian magnezu, talk.

Skład powłoki: kwas metakrylowy i kopolimer metakrylanu metylu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, dwutlenek tytanu, talk.

10 szt. - blistry (3) - pakuje karton.

Metformina hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, zwiększa wykorzystanie obwodowej glukozy, a także zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wywiera wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki, nie wywołuje reakcji hipoglikemicznych. Obniża poziom trójglicerydów i niskiej gęstości linoprotein we krwi. Stabilizuje lub zmniejsza masę ciała. Ma działanie fibrynolityczne z powodu zahamowania tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.

Po podaniu doustnym, metformina jest wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Biodostępność po przyjęciu standardowej dawki wynosi 50-60%. C_max w osoczu krwi osiąga 2,5 godziny po spożyciu. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, mięśniach, wątrobie i nerkach. Wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. T_1/2 wynosi 9-12 h. W przypadku upośledzenia czynności nerek możliwe jest kumulowanie leku.

- cukrzyca typu 2 bez tendencji do kwasicy ketonowej (szczególnie u pacjentów z otyłością) z nieskutecznością terapii dietetycznej;

- w połączeniu z insuliną - z cukrzycą typu 2, szczególnie z wyraźnym stopniem otyłości, której towarzyszy wtórna insulinooporność.

- cukrzycowa kwasica ketonowa, prekomie cukrzycowe, śpiączka;

- zaburzona czynność nerek;

- ostre stany związane z ryzykiem dysfunkcji nerek: odwodnienie (biegunka, wymioty), gorączki, choroby zakaźnej, ciężkiej, stanu niedotlenienia (wstrząs, posocznicę, infekcje nerek, chorób oskrzelowo-płucnych);

- klinicznie wyraźne objawy ostrych i przewlekłych chorób, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek (niewydolność serca lub niewydolność oddechowa, ostry zawał mięśnia sercowego);

- poważne operacje i urazy (gdy wskazana jest terapia insulinowa);

- nieprawidłowa czynność wątroby;

- przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholem;

- stosowanie przez co najmniej 2 dni przed i w ciągu 2 dni po przeprowadzeniu badań radioizotopowych lub rentgenowskich z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod;

- kwasica mleczanowa (w tym historia);

- przestrzeganie diety niskokalorycznej (mniej niż 1000 kalorii dziennie);

- Nadwrażliwość na lek.

Nie zaleca się stosowania leku u osób w wieku powyżej 60 lat, które wykonują ciężką pracę fizyczną, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju kwasicy mleczanowej.

Dawka leku ustalana jest indywidualnie przez lekarza, w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Początkowa dawka wynosi 500-1000 mg / dzień (1-2 tab.). Po 10-15 dniach możliwe jest dalsze stopniowe zwiększanie dawki w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Dawka podtrzymująca leku wynosi zwykle 1500-2000 mg / dzień. (3-4 tab.) Maksymalna dawka - 3000 mg / dzień (6 tabletek).

U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 g (2 tab.).

Tabletki Metformin należy przyjmować w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, popijając niewielką ilością płynu (szklanką wody). Aby zmniejszyć skutki uboczne z przewodu pokarmowego, dawkę dzienną należy podzielić na 2-3 dawki.

Ze względu na zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej dawkę leku należy zmniejszyć w przypadku ciężkich zaburzeń metabolicznych.

Na części układu pokarmowego: nudności, wymioty, metaliczny smak w jamie ustnej, brak apetytu, biegunka, wzdęcia, ból brzucha. Objawy te występują szczególnie często na początku leczenia i z reguły same ustępują. Objawy te można zmniejszyć, przepisując antrocyty, pochodne atropiny lub przeciwskurczowe.

Metabolizm: w rzadkich przypadkach - laktacidoza (wymaga przerwania leczenia); z długotrwałym leczeniem - hipowitaminoza B₁₂ (upośledzona absorpcja).

Od strony narządów krwiotwórczych: w niektórych przypadkach niedokrwistość megaloblastyczna.

Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna.

W przypadku przedawkowania leku Metformin może rozwinąć się kwasica mleczanowa z wynikiem śmiertelnym. Przyczyną rozwoju kwasicy mleczanowej może być również kumulacja leku z powodu upośledzenia czynności nerek.

Objawy kwasicy mleczanowej: nudności, wymioty, biegunka, obniżenie temperatury ciała, ból w jamie brzusznej, ból mięśni, w przyszłości może być zwiększone oddychanie, zawroty głowy, zaburzenia świadomości i rozwój śpiączki.

Leczenie: W przypadku objawów kwasicy mleczanowej, leczenie metforminą należy natychmiast przerwać natychmiast hospitalizować pacjenta i określić stężenie mleczanu, potwierdzić diagnozę. Hemodializa jest najskuteczniejszym środkiem do usuwania mleczanu i metforminy z organizmu. Przeprowadza się także leczenie objawowe.

W leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika metforminy może rozwinąć się hipoglikemia.

Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania danazolu w celu uniknięcia hiperglikemicznego działania tego drugiego. Jeśli to konieczne, leczenie danazolem i po jego odstawieniu wymaga dostosowania dawki kontroli glikemii metforminą.

Kombinacje wymagające szczególnej ostrożności: chlorpromazyna - w dużych dawkach (100 mg / dobę) zwiększa poziom glukozy we krwi, zmniejszając uwalnianie insuliny.

Podczas leczenia neuroleptyków i po odstawieniu tych ostatnich konieczne jest dostosowanie dawki metforminy pod kontrolą poziomu glikemii.

Przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi sulfonylomocznika, akarbozą, insuliną, NLPZ, inhibitorami MAO, oksytetracykliną, inhibitorami ACE, pochodnymi klofibratu, cyklofosfamidem, blokerami β-adrenergicznymi, można zwiększyć działanie hipoglikemiczne metforminy.

Przy równoczesnym stosowaniu z GCS, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, adrenaliną, sympatykomimetyki, glukagonem, hormonami tarczycy, diuretykami tiazydowymi i pętlowymi, pochodnymi fenotiazyny, pochodnymi kwasu nikotynowego, hipoglike-miczny wpływ metforminy można zmniejszyć.

Cymetydyna spowalnia eliminację metforminy, co powoduje zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.

Metformina może osłabiać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny).

Spożycie alkoholu zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej podczas ostrego zatrucia alkoholowego, szczególnie w przypadkach głodu lub diet niskokalorycznych, a także niewydolności wątroby.

W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek. Co najmniej 2 razy w roku, a także pojawienie się bóle mięśniowe powinny określać zawartość mleczanu w osoczu. Ponadto, niezbędny jest 1 raz w ciągu 6 miesięcy kontroli stężenia kreatyniny w surowicy (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku). Metforminy nie należy podawać, jeśli poziom kreatyniny we krwi jest wyższy niż 135 μmol / L u mężczyzn i 110 μmol / L u kobiet.

Być może zastosowanie leku Metformin w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika. W takim przypadku konieczna jest szczególnie ostrożna kontrola poziomu glukozy we krwi.

48 godzin przed i w ciągu 48 godzin po radiopaque (urografia, w / w angiografii) należy przerwać stosowanie metforminy.

Kiedy pacjent ma zapalenie oskrzeli lub zakażenie narządów moczowych, należy natychmiast poinformować lekarza prowadzącego.

Podczas leczenia powinieneś powstrzymać się od przyjmowania alkoholu i narkotyków zawierających etanol..

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Stosowanie leku w monoterapii nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

Po skojarzeniu produktu Metformin z innymi lekami hipoglikemizującymi (pochodnymi sulfonylomocznika, insuliny) mogą rozwinąć się stany hipoglikemiczne, które pogarszają zdolność do kontrolowania pojazdów i podejmowania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

Planując ciążę, a także w przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku Metformin, należy ją anulować i przepisać insulinoterapię. Ponieważ nie ma danych na temat przenikania do mleka kobiecego, lek ten jest przeciwwskazany podczas karmienia piersią. Jeśli to konieczne, należy przerwać stosowanie produktu leczniczego Metformin podczas karmienia piersią.

Metformina: instrukcje użytkowania

Tabletki metforminy należą do farmakologicznej grupy leków hipoglikemicznych. Jest stosowany w celu obniżenia poziomu cukru we krwi w cukrzycy typu 2.

Uwolnij formę i skład

Tabletki powlekane dojelitowo, metformina ma okrągły kształt, dwustronnie wypukłą powierzchnię i biały kolor. Głównym składnikiem aktywnym leku jest chlorowodorek metforminy, jego zawartość w jednej tabletce wynosi 500 mg. Zawiera również elementy pomocnicze, które obejmują:

• Krospowidon.
• Talc.
• Stearynian magnezu.
• Skrobia kukurydziana
• Kwas metakrylowy i kopolimer metakrylanu metylu.
• Povidone K90.
• Dwutlenek tytanu.
• Macrogol 6000.

Tabletki Metformin są pakowane w blister po 10 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera 3 blistry (30 tabletek) i adnotację na temat stosowania leku.

Działanie farmakologiczne

Aktywny składnik tabletek Metformin zmniejsza stężenie glukozy we krwi z powodu kilku skutków biologicznych:

• Zmniejszenie absorpcji glukozy ze światła jelita do krwi.
• Zwiększona wrażliwość receptorów tkankowych na insulinę (hormon trzustkowy, który zwiększa wykorzystanie glukozy z krwi w tkankach organizmu).
• Wzmacnia obwodowe wykorzystanie węglowodanów w tkankach organizmu.

Metformina nie wpływa na komórki trzustki odpowiedzialne za syntezę insuliny, nie wpływa na jej poziom we krwi i nie prowadzi do stanów hipoglikemicznych (znaczne zmniejszenie stężenia glukozy we krwi). Zmniejsza poziom trójglicerydów (tłuszcze we krwi), pomaga poprawić metabolizm w organizmie, prowadzi do zmniejszenia masy ciała, ma działanie fibrynolityczne (pomaga w rozpuszczeniu fibryny).

Po zażyciu tabletek leku Metformin substancja czynna nie jest całkowicie wchłonięta (biodostępność wynosi około 60%). Jest prawie równomiernie rozłożony w tkankach ciała, nieco więcej gromadzi się w gruczołach ślinowych, wątrobie, nerkach i mięśniach. Aktywny składnik leku nie jest metabolizowany i wydalany w postaci niezmienionej z moczem. Okres półtrwania (okres, w którym połowa całej dawki leku jest wydalany z organizmu) wynosi 9-12 godzin.

Wskazania do stosowania

Przyjmowanie tabletek leku Metformin jest wskazane w celu zmniejszenia stężenia glukozy we krwi w cukrzycy insulinoniezależnej typu 2 w przypadku braku efektu terapeutycznego z korekty diety. Lek stosuje się również w połączeniu z insuliną w ciężkiej cukrzycy typu 2, szczególnie u osób o zwiększonej masie ciała.

Przeciwwskazania

Przyjmowanie tabletek leku Metformin jest przeciwwskazane w przypadku wielu patologicznych i fizjologicznych stanów organizmu, do których należą:

• Nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku.
• Cukrzycowa kwasica ketonowa (wyraźny wzrost stężenia glukozy we krwi ze zmianami w metabolizmie i gromadzeniem się ciał ketonowych w organizmie), przedwzmacniacz cukrzycowy i śpiączka (upośledzenie świadomości na tle wysokiego poziomu glukozy).
• Upośledzona aktywność czynnościowa nerek.
• Ostra patologia, któremu towarzyszy wysokie ryzyko rozwoju niewydolności nerek - odwodnienie (odwodnienie) organizmu z intensywną biegunką, wymiotami, ostrą patologią zakaźną z ciężkim odurzeniem i gorączką.
• Niedotlenienie w posocznicy (zakażenie krwi), ostry zawał mięśnia sercowego (śmierć mięśnia sercowego), niewydolność serca lub niewydolność oddechowa.
• Przeprowadzanie masowych zabiegów chirurgicznych, ciężkich urazów, które wymagają wprowadzenia insuliny do szybkiej regeneracji (gojenia) tkanek w obszarze uszkodzenia.
• Naruszenie czynnościowej czynności wątroby.
• Stosować w ciągu 2 dni przed lub po przeprowadzeniu radioizotopu i badań radiologicznych ciała związanego z wprowadzeniem radioaktywnego izotopu jodu.
• Kwasica mleczanowa (wzrost poziomu kwasu mlekowego we krwi, a następnie zmiana jego reakcji na kwasową), w tym taki, który został przeniesiony w przeszłości.
• Zgodność z dietą niskokaloryczną (poniżej 1000 kcal dziennie).
• Ciąża w dowolnym czasie i karmienie piersią.

Ostrożnie tabletki Metformin są stosowane u osób powyżej 60 roku życia lub na tle wykonywania ciężkiej pracy fizycznej (wysokie ryzyko zwiększenia stężenia kwasu mlekowego we krwi). Zanim zaczniesz przyjmować lek, upewnij się, że nie ma przeciwwskazań.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabletki leku Metformin przyjmuje się doustnie podczas posiłków lub bezpośrednio po ich przyjęciu. Tabletka nie jest żuta i popijana wystarczającą ilością wody. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych reakcji z przewodu pokarmowego, należy przyjąć dzienną dawkę podzieloną na 2-3 dawki. Lekarz określa dawkę i sposób podawania leku indywidualnie, w zależności od początkowego stężenia cukru we krwi, jak również skuteczności terapeutycznej. Zazwyczaj początkowa dawka wynosi 500-1000 mg na dobę (1-2 tabletki). Po 10-15 dniach, w zależności od wskaźników stężenia glukozy we krwi, możliwe jest zwiększenie dawki tabletek Metformin do 1500-2000 mg na dobę. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 3000 mg. U osób starszych maksymalna dzienna dawka terapeutyczna nie powinna przekraczać 1000 mg.

Skutki uboczne

Przyjmowanie tabletek Metformin może prowadzić do rozwoju działań niepożądanych różnych narządów i układów:

• Układ pokarmowy - "metaliczny" smak w jamie ustnej, nudności, okresowe wymioty, bóle brzucha, biegunka, utrata apetytu lub jego całkowity brak (anoreksja), wzdęcia (zwiększone tworzenie gazu w jamie jelita). Takie działania niepożądane zwykle rozwijają się na początku kuracji lekowej i znikają same. Aby szybko zmniejszyć nasilenie tych objawów, lekarz prowadzący przepisuje leki zobojętniające, przeciwskurczowe i podobne do atropiny.
• Układ hormonalny - hipoglikemia (zmniejszenie stężenia cukru we krwi poniżej normy).
• Metabolizm - kwasica mleczanowa (zwiększone stężenie kwasu mlekowego we krwi), zaburzenia wchłaniania witaminy B.₁₂ z jelit.
• Krew i czerwony szpik kostny - rzadko może rozwinąć się niedokrwistość megaloblastyczna (niedokrwistość związana z zaburzeniami tworzenia czerwonych krwinek i dojrzewaniem w czerwonym szpiku kostnym z powodu niedoboru witaminy B₁₂).
• Reakcje alergiczne - wysypka i swędzenie skóry.

Wraz z rozwojem działań niepożądanych po zażyciu tabletek Metformin, lekarz decyduje o wycofaniu leku indywidualnie, w zależności od ich rodzaju i ciężkości.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek Metformin należy uważnie przeczytać instrukcje dotyczące leku. Istnieje kilka szczegółowych wskazówek dotyczących jego stosowania, które obejmują:

• Wraz z pojawieniem się bólu w mięśniach (mięśniach) po rozpoczęciu stosowania leku, przeprowadza się laboratoryjne oznaczanie poziomu kwasu mlekowego we krwi.
• Przedłużone stosowanie leku wymaga okresowego monitorowania parametrów laboratoryjnych czynności czynnościowych nerek.
• Kiedy łączne stosowanie tabletek Metformin z lekami pochodnymi sulfonylomocznika wymaga starannego okresowego monitorowania poziomu glukozy we krwi.
• W trakcie leczenia należy powstrzymać się od przyjmowania alkoholu i narkotyków zawierających etanol.
• Tabletki metforminy mogą wchodzić w interakcje z lekami z innych grup farmakologicznych, więc po ich zażyciu należy powiadomić lekarza.
• Gdy objawy choroby oskrzelowo-płucnej i moczowo-płciowej pojawiają się na tle leku, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
• Lek nie wpływa bezpośrednio na funkcjonalną aktywność kory mózgowej, ale gdy jest stosowany z innymi lekami hipoglikemizującymi, zwiększa ryzyko hipoglikemii, dlatego podczas wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji i prędkości psychomotorycznej należy zachować ostrożność.

W sieci aptek tabletek Metformin są dostępne na receptę. Nie zaleca się samodzielnego przyjmowania leku bez odpowiedniego wyznaczenia.

Przedawkowanie

Ze znacznym nadmiarem zalecanej dawki terapeutycznej tabletek Metformin we krwi zwiększa się stężenie kwasu mlekowego (kwasica mleczanowa). Towarzyszą temu mdłości, wymioty, biegunka, obniżenie temperatury ciała, ból mięśni i brzucha oraz zwiększone oddychanie. W takim przypadku lek należy zatrzymać. Leczenie przedawkowania odbywa się w szpitalu medycznym za pomocą hemodializy (sprzętowe oczyszczanie krwi).

Analogi tabletek Metforminy

Zgodnie z substancją czynną i efektem terapeutycznym podobne do tabletek Metformin są leki Methophamma, Glucophage, Formetin.

Warunki przechowywania

Okres ważności tabletek Metformin wynosi 3 lata od daty produkcji. Lek należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza od +15 do + 25 ° C.

Cena Metforminy

Średni koszt tabletek Metformin w aptekach w Moskwie waha się od 117-123 rubli.

Metformina

Metformina należy do grupy biguanidów. Dimethyl biguanide - główny aktywny składnik leku, pochodzący z rośliny Galega officinalis. Zastosowanie metforminy przyczynia się do hamowania syntezy glukozy przez wątrobę, a tym samym do obniżenia poziomu cukru we krwi.

Lek zwiększa także wrażliwość receptorów insuliny, poprawia wchłanianie insuliny i utlenianie kwasów tłuszczowych, zwiększa zużycie glukozy obwodowych, a także zmniejsza jego wchłanialność z przewodu pokarmowego.

W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują Metformin, w tym instrukcje użytkowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. Rzeczywiste opinie osób, które już korzystały z Metforminy można przeczytać w komentarzach.

Skład i formularz zwolnienia

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek pokrytych powłoką filmową. Wytwarzane tabletki 500 mg i 850 mg. W blistrze może być 30 lub 120 sztuk.

• W skład leku wchodzi substancja czynna Metformina, a także dodatkowe substancje: skrobia, stearynian magnezu, talk.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: doustny lek hipoglikemiczny.

Co pomaga Metformin?

Mianowany do osób dorosłych z cukrzycą typu 1 i 2. Metformina jest stosowana jako uzupełnienie podstawowej terapii insuliną lub innymi lekami przeciwcukrzycowymi, a także w monoterapii (w cukrzycy typu 1 stosowana jest wyłącznie w skojarzeniu z insuliną).

Jest szczególnie zalecany w przypadku współistniejącej otyłości w przypadku, gdy konieczna kontrola wskaźników stężenia glukozy we krwi nie zostanie osiągnięta przy użyciu jedynie odpowiedniej aktywności fizycznej lub diety.

Działanie farmakologiczne

Metformina hamuje glukoneogenezę w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, zwiększa wykorzystanie obwodowej glukozy, a także zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Nie wywiera wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki, nie wywołuje reakcji hipoglikemicznych.

Obniża poziom trójglicerydów i niskiej gęstości linoprotein we krwi. Stabilizuje lub zmniejsza masę ciała. Ma działanie fibrynolityczne z powodu zahamowania tkankowego inhibitora aktywatora plazminogenu.

Instrukcje użytkowania

Tabletki Metformin należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody. Lek należy przyjmować tylko po posiłku. Aby zmniejszyć skutki uboczne z przewodu pokarmowego, dawkę dzienną należy podzielić na 2-3 dawki. Jeśli pacjent ma trudności z połknięciem pigułki (na przykład tabletki po 850 mg), dzieli się ją na 2 części, aby ułatwić podejmowanie ryzyka. W tym samym czasie konieczne jest natychmiastowe przyjęcie obu połówek, jedna po drugiej.

Dawka leku ustalana jest indywidualnie przez lekarza, w zależności od poziomu glukozy we krwi.

• Początkowa dawka wynosi 500-1000 mg / dzień (1-2 tab.). Po 10-15 dniach możliwe jest dalsze stopniowe zwiększanie dawki w zależności od poziomu glukozy we krwi.
• Dawka podtrzymująca leku wynosi zwykle 1500-2000 mg / dzień. (3-4 tab.) Maksymalna dawka - 3000 mg / dzień (6 tabletek).

U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka dobowa nie powinna przekraczać 1 g (2 tab.). Konieczne jest zmniejszenie dawki leku w przypadku poważnych zaburzeń metabolicznych.

Znaleziono zaprzysiężonego wroga gwóźdź MUSHROOM! Paznokcie zostaną wyczyszczone w ciągu 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Masz dość hemoroidów? Jest sposób! Można go wyleczyć w domu za kilka dni.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Pij wodę kroplą raz dziennie...

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku w takich przypadkach:

1. Prekara cukrzycowa, śpiączka, cukrzycowa kwasica ketonowa.
2. Poważne urazy i operacje (w przypadku insulinoterapii).
3. Upośledzona czynność nerek i wątroby.
4. Przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie alkoholowe.
5. Zgodność z dietą niskokaloryczną (mniej niż 1000 kalorii dziennie).
6. Kwasica mleczanowa (w tym dane w wywiadzie).
7. Okres karmienia piersią i ciąża.
8. Nadwrażliwość na lek.
9. Ostry zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca lub niewydolność oddechowa (ostre i przewlekłe choroby, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek).
10. Ostre zmiany chorobowe występujące z zagrożeniem rozwoju zaburzeń czynności nerek: ciężkie choroby zakaźne, gorączka, odwodnienie (z wymiotami, biegunka), choroby oskrzelowo-płucne, infekcje nerek, wstrząs, posocznica.
11. Okres co najmniej 2 dni przed i w ciągu 2 dni po badaniach rentgenowskich lub radioizotopowych z zastosowaniem środków kontrastowych zawierających jod do podania donaczyniowego.

Nie zaleca się stosowania produktu u pacjentów powyżej 60 roku życia wykonujących ciężką pracę fizyczną, ponieważ jest to obarczone rozwojem kwasicy mleczanowej.

Skutki uboczne

Najczęściej podczas przyjmowania leku występują działania niepożądane w funkcjach układu trawiennego: metaliczny smak w jamie ustnej, nudności, brak apetytu, wymioty, biegunka, ból brzucha, wzdęcia (te objawy często występują na początku stosowania i są przejściowe).

Ponadto możliwe są inne, bardziej rzadkie działania niepożądane:

1. Układ hormonalny: hipoglikemia;
2. Narządy krwi: w niektórych przypadkach niedokrwistość megaloblastyczna;
3. Metabolizm: w rzadkich przypadkach - kwasica mleczanowa; na tle długotrwałego stosowania - hypowitaminoza B12 (zaburzenie wchłaniania);
4. Reakcje alergiczne: wysypka skórna.

Zgłoszono przypadek przedawkowania Metforminy w dawce 85 g. W tym samym czasie hipoglikemia nie rozwinęła się, ale zanotowano kwasicę mleczanową. Kwasica mleczanowa jest niebezpiecznym powikłaniem, którego najczęstszymi objawami są: wymioty, biegunka, nudności, gorączka, ból mięśni, ból brzucha. Jeśli nie ma pomocy, zawroty głowy, przyspieszenie oddychania, upośledzenie świadomości i śpiączka mogą się dalej rozwijać.

Analogi

Dostępne są następujące leki z tym samym składnikiem aktywnym:

• Bagomet;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Diaformin OD;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metthogamma;
• Metformin-Richter;
• Metformin-Teva;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Uwaga: stosowanie analogów powinno być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Średnia cena METFORMIN w aptekach (Moskwa) wynosi 110 rubli.

Instrukcje dotyczące stosowania leku Metformin

W leczeniu cukrzycy stosuje się różne środki hipoglikemizujące. Powszechnie stosowane w praktyce medycznej dla tabletek leku Metformin.

Lek znajduje się na liście ważnych leków, które zmniejszają cukrzycę w cukrzycy typu 2.

Informacje ogólne, skład i forma wydania

Metformina jest lekiem szeroko stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2. Należy do klasy biguanidów. Charakteryzuje się dobrą tolerancją, efektami ubocznymi, przy prawidłowym stosowaniu rzadko pojawia się. Jest to jedyne lekarstwo w swojej klasie, które nie szkodzi osobom z niewydolnością serca.

Pomaga obniżyć poziom trójglicerydów i LDL. Może być również przepisywany w złożonej terapii w leczeniu otyłości. Nie wpływa na przyrost masy ciała, zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych w cukrzycy. Podczas przyjmowania leków ryzyko hipoglikemii jest niewielkie.

Głównym wskazaniem do stosowania jest cukrzyca typu 2. Może być przepisany na wczesne dojrzewanie, na policystyczne jajniki i niektóre choroby wątroby. Ponadto lek leczy pacjentów ze stanem przedcukrzycowym.

Substancją czynną jest chlorowodorek metforminy.

Każda tabletka może zawierać inną dawkę składnika aktywnego: 500, 800, 1000 mg.

Dostępne w postaci tabletek w powłoce. Opakowanie zawiera 10 blistrów. Każdy blister zawiera 10 tabletek.

Farmakologiczne działanie i farmakokinetyka

Lek zmniejsza zarówno całkowity poziom cukru, jak i jego stężenie po jedzeniu. Substancja bierze udział w stymulowaniu syntezy glikogenu i aktywuje krążenie krwi w wątrobie. Spowalnia gluteogenezę w organizmie. Zmniejsza LDL i zwiększa HDL.

Narzędzie hamuje wzrost mięśni gładkich ścian naczyń. Zmniejsza wchłanialność glukozy w przewodzie pokarmowym, hamuje apetyt. Spadek stężenia cukru wynika z poprawy jego pobierania przez komórki poprzez zwiększenie wrażliwości na insulinę.

Substancja nie aktywuje wytwarzania insuliny, zmniejsza poziom glukozy, nie wywołując efektu hipoglikemii. Kiedy są stosowane przez zdrowych ludzi, nie ma spadku poziomu glukozy. Tłumi hiperinsoulemię, która powoduje przyrost masy ciała i rozwój powikłań.

Po przyjęciu substancja jest prawie całkowicie wchłonięta. Po 2,5 godzinach stężenie osiąga maksimum. Podczas stosowania leku podczas posiłku szybkość wchłaniania maleje.

Po 6 godzinach stężenie metforminy zmniejsza się, jej wchłanianie stopniowo się zatrzymuje. Po 6,5 godzinach rozpoczyna się okres półtrwania leku. Lek nie wiąże się z białkami krwi. Po 12 godzinach następuje całkowite wyeliminowanie.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazaniami do przyjmowania leków są:

• cukrzyca insulinoniezależna (cukrzyca typu 2) jako monoterapia w przypadku braku prawidłowego działania po leczeniu dietą;
• Cukrzyca typu 2 w połączeniu z lekami przeciwcukrzycowymi;
• Cukrzyca typu 2 w leczeniu dzieci w wieku 10 lat w połączeniu lub osobno;
• razem z insuliną;
• w złożonej terapii otyłości, jeśli dieta nie przyniosła rezultatów;
• eliminacja powikłań cukrzycy.

Lek nie jest zalecany do stosowania w następujących przypadkach:

• cukrzycowa kwasica ketonowa;
• nietolerancja składników leku;
• zawał mięśnia sercowego;
• alkoholizm;
• niewydolność nerek;
• badania radiograficzne z wprowadzeniem specjalnego kontrastu;
• poważne choroby zakaźne;
• śpiączka cukrzycowa, precoma;
• niewydolność wątroby.

Instrukcje użytkowania

Zalecenia dla dorosłych: na początku leczenia przepisuje się minimalną dawkę - 500 mg. Lek przyjmuje się 2 razy dziennie po posiłkach. Po dwóch tygodniach mierzy się cukier i dostosowuje dawkę na podstawie wyników.

Lek wykazuje działanie terapeutyczne po 14 dniach podawania. Zwiększenie dawki następuje stopniowo - zmniejsza to skutki uboczne na narządy przewodu pokarmowego.

Maksymalna dzienna dawka wynosi 3000 mg.

Zalecenia dla dzieci: początkowo przepisuje się 400 mg leku (pigułka jest podzielona na pół). Dalszy odbiór odbywa się dla standardowego schematu. Maksymalna stawka dzienna wynosi 2000 mg.

Lek jest połączony z insuliną. Metforminę przyjmuje się w zwykły sposób: 2-3 p. dziennie. Dawka insuliny jest określana przez lekarza na podstawie wyników analizy.

Szczególni pacjenci i wskazania

Specjalna grupa pacjentów obejmuje:

1. Ciąży i karmiące. Lek nie jest stosowany podczas ciąży i laktacji. Lekarz przepisuje insulinoterapię.
2. Dzieci Dzieci w wieku poniżej 10 lat są przeciwwskazane. Nie ustalono bezpieczeństwa przyjmowania w okresie dojrzewania.
3. Starsi ludzie. Ostrożność przepisywana jest osobom starszym, zwłaszcza po 60. Dawka jest dobierana na podstawie funkcjonowania nerek.

Długoterminowe wykorzystanie funduszy wymaga monitorowania stanu nerek. Co sześć miesięcy należy sprawdzić stężenie kreatyniny - na poziomie> 135 mmol / l lek jest anulowany. Szczególnie uważnie powinieneś obserwować wskaźniki naruszeń funkcji ciała.

Podczas przyjmowania leku Metformin należy porzucić alkohol. Dotyczy to również leków zawierających alkohol. Przed połączeniem leku z innymi lekami przeciwcukrzycowymi należy poinformować o tym lekarza. W połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika wymagane jest wzmocnione monitorowanie poziomu cukru we krwi.

Przed wykonaniem operacji odbiór Metformina jest anulowany w ciągu 2 dni. Wznów stosowanie nie wcześniej niż 2 dni po zabiegu, biorąc pod uwagę funkcjonowanie nerek. W badaniach radiologicznych (szczególnie przy użyciu kontrastu), również rezygnują z terapii lekiem w ciągu 2 dni i przywracają ją odpowiednio w ciągu 2 dni.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Negatywne skutki zażywania narkotyków:

• kwasica mleczanowa;
• niedokrwistość megaloblastyczna;
• nieprawidłowa czynność wątroby;
• pokrzywka, swędzenie, wysypka, rumień;
• rzadko, zapalenie wątroby;
• zaburzona czynność nerek;
• zaburzenia smaku;
• najczęstsze objawy obserwuje się ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego: brak apetytu i nudności, spęczenie stolca, wzdęcia, wymioty;
• zmniejszona absorpcja B12.

Podczas przyjmowania leku nie obserwuje się objawów hipoglikemii, w przeciwieństwie do innych leków z grupy diabetyków. Wraz ze wzrostem dawki może rozwinąć się kwasica mleczanowa. W przypadku złożonej terapii pochodnymi sulfonylomocznika może wystąpić hipoglikemia.

Przy ustalaniu hipoglikemii zaleca się pacjentowi pobranie 25 g glukozy. Jeśli podejrzewasz kwasicę mleczanową, pacjent jest hospitalizowany w celu wyjaśnienia (odrzucenia) diagnozy, lek jest przerywany. Jeśli to konieczne, przeprowadzić hemodializę.

Interakcje leków i analogi

Szczególną uwagę zwraca się na interakcje leku Metformin z innymi lekami. Niektóre mogą podnieść poziom glukozy, inne, wręcz przeciwnie, niższe. Jednoczesne stosowanie leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem nie jest zalecane.

Danazol może powodować hiperglikemię. Jeśli to konieczne, lekiem jest dostosowana dawka metforminy i zwiększona kontrola cukru. Diuretyki, glikokortykosteroidy, hormony żeńskie, antydepresanty, hormony tarczycy, adrenalina, pochodne kwasu nikotynowego, glukagon zmniejszają efekt.

W połączeniu z fibratami, hormonami męskimi, pochodnymi sulfonylomocznika, inhibitorami ACE, insuliną, niektórymi antybiotykami, akarbozą, pochodnymi klofibratu i innymi lekami przeciwcukrzycowymi, działanie preparatu Metformin ulega poprawie.

Picie alkoholu może wywołać rozwój kwasicy mleczanowej. Leczenie nie obejmuje również leków zawierających etanol. Chlorpromazyna zmniejsza uwalnianie insuliny.

Podobne leki o tym samym działaniu obejmują: Metaminę, Bagomet, Metfohammę, Glycomet, Megliforth, Dianormet, Diaformin Sr, Glucophage, Insufor, Langerin, Meglucon. Jako część wymienionych leków, głównym składnikiem jest chlorowodorek metforminy.

Wideo z dr Malysheva na temat leku Metformin:

Opinia pacjentów i specjalistów

Wielu pacjentów, którzy otrzymują terapię Metforminą, odnotowało pozytywną dynamikę wskaźników. Przydziel swoją skuteczność i dobrą przenośność. Niektórzy pacjenci zauważyli dobry wynik z korekcją wagi, przystępną ceną za leczenie. Wśród negatywnych aspektów - zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Metformina była przepisywana na cukrzycę po tym, jak przepisana dieta nie pomogła. Dobrze kontrolowany cukier, nie powoduje negatywnych zjawisk. Parę tygodni lekarz dostosował dawkę. Za pomocą leków mogła stracić dodatkowe kilogramy. Poziom cukru zmniejsza się dobrze. Ogólnie rzecz biorąc, normalny lek.

Antonina Stepanovna, 59 lat, Saratów

Narzędzie doprowadziło do normalnych wskaźników nie tylko cukru, ale także całkowitego cholesterolu. Pomaga w walce z nadwagą. Czułem także nieprzyjemne objawy - brak apetytu i nudności. Zauważam, że odbiór innych leków przeciwcukrzycowych również nie przebiegał gładko. Myślę, że Metformin pokazał się z pozytywnej strony.

Roman, 38 lat, St. Petersburg

Na początku przyjęcia efekt uboczny był silny - ciężka biegunka przez dwa dni i brak apetytu. Chciałem przestać brać Metformin. Piłem rosół i po 4 dniach krzesło wróciło do normy. Wynik pobrania to normalny poziom cukru i minus 5 kg wagi. Chciałbym również zwrócić uwagę na przystępną cenę leków.

Antonina Alexandrovna, 45 lat, Taganrog

Eksperci zauważają również dobry efekt i tolerancję leku, ale zaleca się go używać zgodnie z jego przeznaczeniem, a nie do utraty wagi.

Metformina jest uważana za skuteczny lek na cukrzycę typu 2. Jest dobrze tolerowany przy prawidłowym przyjęciu i przestrzeganiu zaleceń lekarza. W przeciwieństwie do innych leków przeciwcukrzycowych, metformina ma niskie ryzyko hipoglikemii. Badanie potwierdziło, że jest całkowicie nieszkodliwe dla osób z niewydolnością serca. Zdrowi pacjenci nie zalecają stosowania leku do korekty masy ciała.

Antsiferova S.M., endokrynolog

Cena leku wynosi około 55 rubli. Recepty na Metforminę.

Metformina jest lekiem zaprojektowanym w celu obniżenia poziomu cukru w ​​cukrzycy insulinoniezależnej. Charakteryzuje się dobrą tolerancją przy niewielkim ryzyku wzrostu glikemii. Dostosowuje również masę ciała u osób z cukrzycą, zmniejsza szkodliwy cholesterol. Głównym niepożądanym zdarzeniem jest kwasica mleczanowa.