Bezdech senny - objawy i leczenie

• Analizy

Somnolog, doświadczenie 4 lata

Opublikowano 13 kwietnia 2018 r

Treść

Co to jest bezdech senny? Przyczyny, diagnoza i metody leczenia zostaną omówione w artykule dr Bormina S. O., somnologa z doświadczeniem 4 lat.

Definicja choroby. Przyczyny choroby

Bezdech senny - zawieszenie oddechu podczas snu, które prowadzi do całkowitego braku lub zmniejszenia wentylacji płucnej (ponad 90% w stosunku do pierwotnego przepływu powietrza) przez 10 sekund. Niewydolność oddechowa jest dwojakiego rodzaju: obturacyjna i centralna. Ich istotna różnica polega na ruchach oddechowych: występują one w typie zaporowym i nieobecne w centrum. Ten ostatni typ bezdechu jest rzadkim przypadkiem choroby. Dlatego też obturacyjny bezdech senny jako częsty rodzaj bezdechu podlega bardziej szczegółowej analizie.

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego (zwany dalej OSA) to stan charakteryzujący się:

• chrapanie
• nawracające niedrożności dróg oddechowych na poziomie jamy ustnej i gardła
• brak wentylacji płuc przy utrzymujących się ruchach oddechowych
• obniżenie poziomu tlenu we krwi
• rażące naruszenie schematów snu i nadmiernej senności w ciągu dnia.

Częstość występowania tej choroby jest wysoka i wynosi, według różnych źródeł, od 9 do 22% wśród dorosłej populacji. [1]

Przyczyną tej choroby, jak sama nazwa wskazuje, jest niedrożność dróg oddechowych. Nią powodują różne choroby górnych dróg oddechowych (zwykle przerost migdałków u dzieci - migdałki) oraz zmniejszenie napięcia mięśniowego, w tym ze względu na wzrost masy (tkanka tłuszczowa jest osadzona na ściankach dróg oddechowych, zwężenie przestrzeni wewnętrznej, zmniejszając napięcie mięśni gładkich).

Objawy bezdechu sennego

Jednym z najczęstszych objawów, które zwracają uwagę, jest chrapanie. Jego rozpowszechnienie w populacji osób dorosłych wynosi 14-84%. [2] Wiele osób uważa, że ​​chrapanie nie cierpi na OBS, dlatego chrapanie nie jest szkodliwe dla zdrowia i jest tylko drażniące dla drugiej połowy i czynnikiem społecznym. Jednak nie jest to całkowicie prawdą. Większość pacjentów z chrapaniem ma zaburzenia oddechowe o różnym nasileniu, a takie zdrowe zjawisko może działać jako niezależny czynnik patologiczny z powodu urazu wibracyjnego miękkich tkanek gardła. [3] Do najczęstszych objawów punktu OSAS ścisłej z mocującym horror nagłym przerwaniu chrapania i zatrzymania oddechu, osoba popełnia próby oddychać, a potem zaczyna chrapać głośno, czasami podrzucając i toczenia, przesuwając dłonie lub stopy, a po pewnym czasie na nowo odrestaurowanym oddech. W ciężkich przypadkach pacjent może nie oddychać przez połowę czasu snu, a czasami więcej. Apnea może również zostać naprawiony przez pacjenta. W tym przypadku osoba może obudzić się z poczucia braku powietrza, uduszenia. Ale najczęściej przebudzenie nie występuje, a osoba nadal spać z przerywanym oddychaniem. W przypadkach, gdy dana osoba śpi samotnie w pokoju, ten objaw może pozostać niezauważony przez bardzo długi czas. Jednak, podobnie jak chrapanie.

Inne nie mniej poważne objawy tej choroby obejmują:

• ciężka senność w ciągu dnia z odpowiednim czasem snu;
• zmęczony, zmęczony po zaśnięciu;
• częste nocne oddawanie moczu (czasami do 10 razy na noc).

Często objawy takie jak senność w ciągu dnia i nieużywający snu, nie doceniają pacjentów, biorąc pod uwagę, że są całkowicie zdrowi. [4] Pod wieloma względami komplikuje to diagnozę i prowadzi do fałszywej interpretacji objawów. Ponadto wiele osób kojarzy częste nocne oddawanie moczu z problemami urologicznymi (zapalenie pęcherza, gruczolak prostaty itp.), Są oni wielokrotnie badani przez urologów i nie znajdują żadnej patologii. I to jest poprawne, ponieważ z wyraźnymi zaburzeniami oddychania podczas snu, częste nocne oddawanie moczu jest bezpośrednią konsekwencją patologicznego procesu ze względu na wpływ na wytwarzanie peptydu mocznikowego sodu. [5]

Patogeneza bezdechu sennego

Powstałe zawalenie dróg oddechowych prowadzi do zaprzestania przepływu powietrza do płuc. W rezultacie stężenie tlenu we krwi spada, co prowadzi do krótkiej aktywacji mózgu (mikro-przebudzenia, powtarzane wiele razy, pacjent nie pamięta ich rano). Następnie zwiększa się krótko napięcie mięśni gardła, światło rozszerza się i pojawia się wdech, któremu towarzyszą wibracje (chrapanie). Stałe obrażenia od drgań ścian gardła wywołują dalszy spadek tonu. Dlatego chrapanie nie może być uznane za nieszkodliwy objaw.

Stały spadek zawartości tlenu prowadzi do pewnych zmian hormonalnych, które zmieniają metabolizm węglowodanów i tłuszczów. W ciężkich zmian może nastąpić stopniowo cukrzycy typu 2 i otyłości, o mniejszej masie, bez wyeliminowania przyczyny często nie jest to możliwe, jednak normalizacja oddychaniu mogą prowadzić do znacznej utraty wagi bez surowych diet i wyczerpującym wysiłku. [6] Wielokrotnie powtarzające przebudzeń nie pozwalają pacjentowi zanurzyć się w fazie głębokiego snu, co powoduje senność w ciągu dnia, bóle głowy rano, utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, zwłaszcza w godzinach porannych i tuż po przebudzeniu.

Klasyfikacja i etapy rozwoju bezdechu sennego

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego ma trzy nasilenia. [7] Kryterium rozdzielenia służy współczynnik bezdech-hypopnea (AHI poniżej) - liczba zatrzymania oddechu przez godzinę okresie uśpienia (PSG), albo do badań h (do druku dróg oddechowych). Im wyższa liczba, tym poważniejsza choroba.

Choroby wywołujące bezdech senny

Objawy zatrzymania oddechu podczas snu są raczej przerażające, ponieważ osoba nagle przestaje oddychać i jednocześnie nie może nic z tym zrobić. Z uwagi na fakt, że tlen nie dostaje się do organizmu, rozpoczyna się narastający atak paniki. Pacjent odczuwa dyskomfort w okolicy gardła i szyi, zaczyna bać się dusić, z którego się budzi. Są nocne fobie, jakby ktoś wciskał się w gardło i chce udusić.

Ataki astmy w nocy pojawiają się z powodu zmniejszenia ilości tlenu we krwi i powstawania nadmiaru dwutlenku węgla. Z tego powodu występuje duszność, skurcz w gardle, skóra staje się blada, mięśnie zaciskają się. Jeśli nocne ataki zadławienia trwają długo, pojawia się błękity skóry, pojawia się zimny pot.

Każda osoba oddychająca powinna być normalna. Bez tego odpowiednie funkcjonowanie ciała jest niemożliwe. Jeśli systematyczne obserwowanie duszenia w nocy jest obserwowane, sugeruje to problemy systemowe, które należy rozwiązać i natychmiast wyeliminować.

Nie zawsze przestanie oddychać we śnie wiąże się z ciężkimi chorobami ogólnoustrojowymi. Tak więc, gdy ten problem może wystąpić z powodu doświadczonego wielkiego stresu lub znacznego wysiłku fizycznego. I tylko okresowe wstrzymanie oddechu podczas zasypiania lub we śnie jest powodem, aby odwoływać się do specjalistów. Może to wskazywać na choroby dróg oddechowych, płuc, serca i naczyń krwionośnych.

Objawy duszności

Najbardziej podstawowym objawem jest niezdolność do pełnego oddechu. Inne przejawy można podzielić na kilka faz:

• Pierwsza faza. Ośrodek oddechowy ciężko pracuje. Problemy głodu tlenu są kompensowane przez wzrost głębokości i częstotliwości oddychania, wzrost ciśnienia i tachykardię. W tej chwili może wystąpić zawroty głowy.
• Druga faza Zmniejsza się liczba ruchów oddechowych, serce działa wolniej. Pojawiają się objawy sinicy skóry.
• Trzecia faza. Centrum oddechowe zaczyna działać nieprawidłowo. W snu są faktycznie wstrzymane oddechy, które mogą trwać przez kilka sekund, a nawet 2-3 minuty. Spadek ciśnienia, czasami drgawki lub drgania mięśni, odruchy wydają się gorsze.
• Czwarta faza. Charakteryzuje się najcięższymi zaburzeniami oddychania. Pacjent oddycha bardzo rzadko i głęboko, może to towarzyszyć skurczom. Nie obserwuje się rytmu oddychania.

Diagnoza choroby

Bezdech senny u dorosłych występuje z różnych powodów. W związku z tym konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnostyki i zapoznanie się z historią pacjenta. Na podstawie otrzymanych skarg i obiektywnych danych lekarz spróbuje znaleźć przyczyny, które mogą spowodować zatrzymanie oddychania we śnie.

Najczęściej zaleca się następujące metody analizy:

• spirografia;
• test alergii;
• radiografia płuc;
• cyklo-przepływomierz (metoda pomiaru szczytowego przepływu wydechowego);
• badania krwi;
• torakoskopia (lub badanie klatki piersiowej od wewnątrz);
• tomografia płuc, oskrzeli;
• EKG;
• bronchoskopia;
• polisomnografia itp.

Przyczyny niewydolności oddechowej podczas snu

Bardzo często ataki uduszenia są bardzo zdrowe. Mogą odczuwać napięcie nerwowe lub pić leki, które wpływają na funkcjonowanie układu oddechowego. Czasami uduszenie powoduje pyłek roślinny, który jest alergenem.

Te przyczyny asfiksji nie są chroniczne, dlatego po 1-2 przejawach objawy patologiczne ustępują. Ale bardzo często zatrzymanie oddechu w nocy powoduje inne reakcje, które są całkowicie patogenne. Są one następujące:

• procesy zapalne;
• onkologia;
• zaburzenia układu nerwowego;
• mózgowe kryzysy naczyniowe;
• niewydolność serca;
• inne choroby płuc i serca.

Często zdarza się problem z oddychaniem podczas zasypiania. Pacjent przez pewien czas odczuwa brak powietrza, po którym przywraca się normalny stan. Ale z powodu tych ataków istnieje strach przed zasypianiem i jednocześnie śmiercią.

Choroby, które często powodują bezdech

Duszenie w nocy następuje nagle. To przeraża pacjenta, sprawia, że ​​jego życie staje się bardziej niespokojne. Jednak przyczyną tego zjawiska może być wiele chorób, a mianowicie:

• Astma oskrzelowa. Patologii towarzyszy ciężka duszność. Z biegiem czasu, ulega degeneracji do uduszenia z powodu pogorszenia drożności oskrzeli. Ataki zdarzają się w nocy, więc musisz mieć odpowiednie leki.
• Zespół bezdechu sennego. Mięśnie tracą swój ton, dlatego światło gardła zamyka się na chwilę. To powoduje wstrzymanie oddechu. Może być związane z przyjmowaniem alkoholu, otyłością, powiększeniem migdałków, przyjmowaniem tabletek nasennych. Pacjent często nie wie o swoim problemie, ale staje się bardziej ospały, zirytowany, rano ma bóle głowy, chrapie podczas snu, możliwe jest zwiększenie ciśnienia. Zespół bezdechu prowadzi do ciężkich patologii endokrynologicznych i sercowo-naczyniowych.
• Angina pectoris Pacjenci z tą chorobą cierpią na zaburzenia lub przestają oddychać w nocy, jeśli w ciągu dnia wystąpi silny stres emocjonalny lub fizyczny. W tym przypadku pacjent chce kaszleć, atakowi towarzyszy ostry ból z tyłu mostka. Z powodu duszności aktywność fizyczna jest znacznie ograniczona. Należy pamiętać, że oddech dusznicy bolesnej jest bardziej charakterystyczny w okresie czuwania.
• Arytmia. Migotanie przedsionków podczas zaostrzenia może spowodować zatrzymanie oddychania podczas snu z równoczesnym brakiem tętna. Oprócz duszności można zaobserwować tachykardię, silne osłabienie, ból w sercu.
• Niewydolność serca. Serce staje się mniej zdolne do pompowania dużych objętości krwi. Prowadzi to do znacznego zakłócenia wymiany gazowej, co powoduje niewydolność oddechową. Uduszenie jest częstsze w nocy niż w ciągu dnia.
• Choroby tarczycy. W tym przypadku, w wyniku wzrostu narządu, guz pojawia się w gardle. Prowadzi to do upośledzenia oddychania i dyskomfortu w szyi. W końcu rozwija się uduszenie.
• Atak paniki. Nerwowe załamania prowadzą do niewydolności oddechowej, zwiększonego bicia serca, paniki. Z tego powodu możliwe jest zatrzymanie dopływu tlenu. Aby wyeliminować stan patologiczny, konieczna jest interwencja psychiatryczna.

Jak pomóc osobie z uduszeniem

Przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem o odpowiedniej orientacji. Jeśli pacjent ma panikę, konieczne jest uspokojenie go, aby zapewnić mu dostęp do świeżego powietrza. Jeśli atak astmy jest spowodowany przez astmę, daj pacjentowi Eufilin, plasterki musztardy są umieszczone na klatce piersiowej. Jeśli zatrzymanie oddechu we śnie u dziecka lub osoby dorosłej spowodowane jest szybką reakcją alergiczną, podaje się leki przeciwhistaminowe, w szczególności difenhydraminę, diazolin, fenkrol.

W przypadku ataku niewydolności serca pacjent otrzymuje siedzącą pozycję w podłodze, Validol lub nitroglicerynę podaje się pod językiem, wskaźniki ciśnienia są prawidłowe, a dla nóg przygotowuje się ciepłą kąpiel.

Czasami bezdech senny jest możliwy z powodu błonicy. Fibryna film zatyka cały prześwit dróg oddechowych. W takim przypadku konieczne jest zasadzenie pacjenta, uspokojenie go, ogrzanie nóg. Pionowe pozycjonowanie może poprawić funkcjonowanie mięśni, które powodują proces oddechowy.

W późnym stadium ciąży problemy z oddychaniem mogą wystąpić również podczas snu. Wynika to z nacisku płodu na przeponę, co powoduje ciężką duszność. W takim przypadku zaleca się kobietom spanie w podłodze w pozycji siedzącej w pomieszczeniu z dostateczną ilością świeżego powietrza. Możesz również użyć inhalatora tlenu.

Specjalne ostrzeżenia

Ponadto konieczne jest zapobieganie zatonięciu języka pacjenta. Jeśli krewny jest podatny na uduszenie, odpowiednie przygotowania powinny zawsze być pod ręką.

Przyczyny niewydolności oddechowej mogą być bardzo liczne. Tak więc podobny problem występuje w przypadku przedawkowania leków, zaburzeń metabolicznych, depresji, zatrucia gazem toksycznym i innych problemów. Konieczne jest prześledzenie, jak często pojawia się dławienie we śnie. Jeśli okresowo przeszkadza, powinieneś znaleźć dobrego specjalistę i skontaktować się z nim. Nie ma uniwersalnych przyczyn, dla których w nocy dochodzi do ataku zadławienia. W związku z tym nie ma jednolitych podejść do leczenia. Dlatego musisz zwracać uwagę na swoje zdrowie i leczyć wszelkie patologie, które mogą pośrednio wpływać na jakość snu.

W ciężkich przypadkach możesz skontaktować się z somnologiem. To specjalista, który leczy patologie snu. Z reguły problemy związane z naruszeniem tego rodzaju aktywności nerwowej są szybko korygowane. Ale do tego trzeba dokładnie ustalić wszystkie przyczyny i natychmiast je wyeliminować. Krótkotrwałe oddychanie podczas snu wydaje się być niewielkim problemem, ale jeśli nie zostanie poddane leczeniu, patologia ta może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Przyczyny i leczenie bezdechu sennego

Bezdech senny jest epizodem wstrzymującym oddech w nocy, podczas snu, którego czas trwania nie jest krótszy niż 10 sekund. W tym stanie można zarejestrować w ciągu nocy ponad 50 epizodów zatrzymania oddechu. Pacjent ma ciężkie chrapanie, niespokojny sen i ogólną utratę zdolności do pracy. Diagnozuj chorobę podczas wykonywania polisomnografii. Przyczyny przyczyn patologii określa się podczas dokładnego badania narządów laryngologicznych. W leczeniu tej patologii stosuj specjalne urządzenia, leki i interwencje chirurgiczne, które są niezbędne, aby całkowicie wyeliminować przyczynę. Dobrze pomaga w terapii tlenowej.

Ogólna charakterystyka choroby

Bezdech senny to wyraźna dysfunkcja oddychania, której towarzyszą regularne wstrzymywanie oddechu w nocy snu. Oprócz przypadków nocnych, wstrzymujących oddech, ta patologia charakteryzuje się znacznym chrapaniem i nietypową sennością w ciągu dnia. Czasowe wstrzymanie oddechu podczas nocnego snu jest uważane za bardzo niebezpieczny stan dla ludzi, któremu towarzyszą różne zaburzenia ważnych narządów. W zespole bezdechu sennego aktywność serca jest poważnie zaburzona.

Powtarzające się przerwy w oddychaniu prowadzą do znacznego niedoboru tlenu i zwiększenia ogólnego poziomu dwutlenku węgla we krwi. To pobudza komórki mózgowe, aw rezultacie prowadzi do regularnych przebudzeń i ostrego przywrócenia oddychania. Kiedy osoba ponownie zasypia, znowu ma okres wstrzymania oddechu i budzi się ponownie. Jeśli stan pacjenta jest zbyt duży, to takie zatrzymania oddechu na godzinę mogą być większe niż 50. W nocy może on gromadzić około 3 godzin, kiedy osoba nie oddycha wcale. U osób bezdechu sennego cała fizjologia snu jest zaburzona. Odpoczynek staje się gorszy, przerywany i niewygodny.

Podobny zespół kobiet często cierpi w okresie menopauzy. Rozpoznanie Hypnea jest czasami diagnozowane. Ten stan charakteryzuje się zmniejszeniem czynności oddechowej o 30% w ciągu 10 sekund. W porównaniu ze stanem fizjologicznym. Całkowicie zdrowi ludzie mogą we śnie mieć epizody zatrzymania oddechu, ale nie dłużej niż 10 sekund. Zazwyczaj takie opóźnienia oddechowe nie powinny być większe niż 5 w ciągu jednej godziny. Jeśli warunek ten nie towarzyszą inne objawy. Uważa się, że jest to wariant normy, taki stan wcale nie zagraża zdrowiu.

Leczenie tej choroby zajmuje się grupą specjalistów o różnych specjalnościach. W konsultacjach biorą udział nie tylko otolaryngolog, ale także pulmonolog, somnolog, a nawet neuropatolog.

Według statystyk medycznych około 4% mężczyzn i 2% kobiet cierpi na bezdech. Co godne uwagi, wraz z wiekiem zwiększa się ryzyko patologicznego wstrzymania oddechu podczas snu.

Przyczyny niewydolności oddechowej podczas snu

Zespół bezdechu może wystąpić w wyniku urazów i kompresji niektórych części mózgu. Różne choroby mogą również prowadzić do tego zespołu, w którym dotknięte są komórki mózgu.

U dzieci pierwotna niewydolność specjalnego ośrodka oddechowego często prowadzi do bezdechu sennego, który ostatecznie prowadzi do głodu tlenu. U niemowląt obserwuje się błękity skóry i krótkotrwałe epizody wstrzymywania oddechu podczas snu. W tym przypadku często nie obserwuje się patologii płucnych lub sercowych.

Bezdech senny jest często diagnozowany u osób z nadwagą, gruczołami dokrewnymi lub poddawanych regularnemu stresowi. Pojawienie się zespołu obturacyjnego i przewodzenie niektórym cechom strukturalnym narządów oddechowych. Przyczyną są nadmiernie zwężone kanały nosowe, zbyt powiększone podniebienie miękkie, a także duże migdałki lub języczki. Ludzie z krótką i dość gęstą szyją mają skłonność do tej patologii. Dziedziczność odgrywa ważną rolę w rozwoju patologii.

Istnieją dwie grupy głównych przyczyn prowadzących do obturacyjnego zespołu bezdechu sennego:

• Częściowa blokada dróg oddechowych - zwykle taka anomalia występuje na poziomie nosogardzieli. Ten stan jest bezpośrednio związany z cechami strukturalnymi narządów oddechowych lub z pewnymi przewlekłymi patologiami. Często bezdech senny występuje u osób z otyłością, z ciężką skrzywieniem przegrody nosowej, przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa iw obecności polipowatych narośli w nosie.
• Zaburzenia w ośrodku oddechowym w mózgu. W stanie uśpienia ludzie nie mogą samodzielnie kontrolować procesu oddychania, więc ta funkcja całkowicie przełącza się na układ nerwowy. Podczas bezdechu obszary mózgu tracą zdolność kontrolowania oddychania, a dzięki temu obserwuje się niedobór tlenu.

Mechanizm patologii jest bardzo złożony. Senny bezdech rozwija się z powodu zapadnięcia podczas snu. Drogi oddechowe na poziomie gardła ustępują podczas każdego zatrzymania oddechu, co prowadzi do ciężkiej hipoksji. W tym stanie sygnały są wysyłane do mózgu, aby się obudzić. Po przebudzeniu funkcja oddechowa zostaje w pełni przywrócona.

Tylko lekarz może prawidłowo określić przyczynę bezdechu, ale do tego osoba musi przejść serię badań.

Klasyfikacja patologii

Tymczasowe ustanie oddechu podczas snu lekarze dzielą się na trzy formy:

1. Centralny. Występuje w wyniku silnego naruszenia określonych mechanizmów w mózgu lub z silną niewydolnością ośrodka oddechowego. Przy tej formie choroby we śnie, impulsy z mózgu przestają docierać do mięśni narządów oddechowych.
2. Obstrukcyjny. Występuje, gdy niektóre części narządów oddechowych ustępują. Jednocześnie zachowana jest prawidłowa czynność oddechowa ośrodkowego układu nerwowego.
3. Mieszane W tej postaci choroby obserwuje się objawy centralnej i obturacyjnej postaci choroby.

Nasilenie bezdechu określa się na podstawie liczby przypadków wstrzymania oddechu przez noc.

• Mniej niż 5 przypadków zatrzymania oddechu na godzinę jest wartością normalną, nie ma rozpoznania bezdechu.
• Od 5 do 15 przypadków niewydolności oddechowej jest łagodna.
• Od 15 do 30 epizodów czasowego zatrzymania oddechu - umiarkowane nasilenie.
• Ponad 30 przypadków zatrzymania oddechu mówi o ciężkim przebiegu patologii.

Mieszaną postać choroby uważa się za najtrudniejszą i najtrudniejszą do leczenia. W takim przypadku dwa powody muszą zostać wyeliminowane w tym samym czasie.

Jeśli dokładne przyczyny bezdechu nie zostaną zidentyfikowane i wyeliminowane, wówczas wszelkie leczenie będzie bezużyteczne.

Leczenie

Bardzo często ludzie nawet nie zdają sobie sprawy, że cierpią na bezdech senny. Na temat przypadków zatrzymania oddechu we śnie uczą się od tych, którzy śpią w nocy obok nich. Głównymi objawami bezdechu są takie zaburzenia:

• Niespokojny i często przerywany sen, któremu towarzyszy głośne chrapanie.
• Czasami oddech osoby ustaje. Takie epizody na noc mogą być liczne.
• We śnie osoba jest nadmiernie aktywna. Pacjent często ma koszmary senne, skacze i biegnie w snach.
• Bóle głowy rano.
• Nieprawidłowa senność w ciągu dnia.
• Zmniejszona wydajność i zaburzenia koncentracji.
• Drażliwość i niewyjaśnione zmęczenie w ciągu dnia.
• Upośledzenie pamięci

Jakiś czas później, u dorosłych i dzieci z zaburzeń oddychania podczas snu dodaje wagę i jest dysfunkcja seksualna. Regularne zatrzymanie oddychania ma negatywny wpływ na czynność serca, przyczyniając się do rozwoju arytmii, dławicy piersiowej i ciężkiej niewydolności serca. Wielu pacjentów cierpi na poważne przewlekłe patologie, takie jak wysokie ciśnienie krwi, choroba wieńcowa, astma oskrzelowa i POChP. W obecności takich chorób przewlekłych stan osoby znacznie się pogarsza.

U dzieci zespół bezdechu może mówić z oddychaniem przez usta w ciągu dnia, jak również z nietrzymaniem moczu zarówno w nocy, jak iw ciągu dnia. Poważne pocenie się w nocy, a także powolność i letarg dziecka w ciągu dnia, powinny ostrzegać dorosłych. Chore dziecko często śpi w niektórych nienaturalnych pozach i chrapie ciężko.

Bezdech senny często występuje z chorobą Pikvikka. Jest to patologia, która łączy złamanie serca, nadwagę i nietypową senność w ciągu dnia.

Diagnostyka

Podczas diagnozy ważne jest nie tylko zbadanie pacjenta, ale także wysłuchanie krewnych, którzy mogą potwierdzić lub zaprzeczyć faktowi wstrzymania oddechu we śnie. Aby zdiagnozować bezdech, stosuje się specjalną metodę diagnostyczną, w której krewny pacjenta wykrywa okresy, w których zatrzymywane jest oddychanie.

Podczas badania takich pacjentów lekarz często odnotowuje drugi stopień otyłości. W tym przypadku obwód szyi u kobiet jest prawie zawsze większy niż 40 cm, u mężczyzn większy niż 43 cm, ciśnienie krwi prawie zawsze wzrasta u pacjentów obojga płci.

W przypadku podejrzenia bezdechu pacjent jest wysyłany do konsultacji otolaryngologa. Podczas badania często wykrywa się naruszenia narządów ENT. Można rozpoznać katar, zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie migdałków, a także wyraźną skrzywienie przegrody nosa.

Najbardziej niezawodną metodą diagnostyczną jest polisomnografia. Analizując dane uzyskane w wyniku takiego badania, wykrywana jest nie tylko liczba i całkowity czas zatrzymania oddechu, ale wszystkie zmiany zachodzące w ciele w tym czasie są dokładnie określone.

Pacjent z podejrzeniem bezdechu sennego jest badany na różne sposoby w celu wykluczenia innych patologii.

Leczenie

Leczenie bezdechu sennego obejmuje metody lecznicze, chirurgiczne i fizjoterapeutyczne. Jeśli stopień bezdechu jest lekki, wystarczy uśpić pacjenta z podniesioną górną częścią ciała, aby wyeliminować ten objaw. Wystarczająco, aby podnieść poduszki tylko 20 cm w stosunku do ich normalnej pozycji. Ponadto leczenie chorób stopnia płuc obejmuje następujące działania:

• Osoba nie powinna spać na plecach. Optymalnie, jeśli pacjent jest śpiący bezdech, będzie spał na boku. Spanie na brzuchu również nie jest bardzo korzystne.
• W nocy musisz zakopać kilka kropli kropli zwężających naczynia w nosie, aby znormalizować oddychanie nosem.
• Kilka razy dziennie pacjent powinien przepłukać gardło ciepłą wodą z dodatkiem olejków eterycznych. Jeśli jesteś uczulony, lepiej przepłukać gardłem roztwór sody lub soli.
• Pacjent musi uprawiać sport i normalizować odżywianie. Jest to konieczne, aby zmniejszyć wagę.
• Niedopuszczalne jest przyjmowanie tabletek nasennych lub spożywanie alkoholu wieczorem.

W leczeniu bezdechu lekarz może zalecić różne urządzenia. Stojaki na szczęki lub specjalne uchwyty na języczki pomagają poradzić sobie z problemem. Wszystkie te urządzenia zostały zaprojektowane w celu utrzymania normalnego światła kanału powietrznego.

Można zastosować metodę wentylacji maski CPAP. Ta metoda pomaga utrzymać stabilne nadciśnienie w drogach oddechowych. Dzięki temu zabiegowi ustabilizowano oddychanie podczas snu i poprawiono ogólne samopoczucie osób z bezdechem. Ta metoda leczenia jest obecnie uważana za najbardziej skuteczną.

Czasami pacjentom przepisuje się teofilinę, ale ten lek nie zawsze prowadzi do spodziewanego rezultatu, szczególnie w przypadku obturacyjnego bezdechu sennego. W centralnej postaci choroby leczenie acetazolamidem daje dobry wynik.

Interwencja operacyjna jest stosowana w przypadku, gdy niewydolność oddechowa jest związana z nieprawidłowościami w budowie narządów oddechowych. W niektórych przypadkach usunięcie gruczołów, migdałków i korekta kształtu przegrody nosowej pomaga pacjentowi w pełni wyzdrowieć z bezdechu sennego.

W najtrudniejszych przypadkach, gdy inne metody leczenia nie pomagają, wskazana jest faryngoplastyka i tracheostomia.

Komplikacje

Bezdech może znacząco pogorszyć jakość życia każdej osoby. Bez względu na wiek. Z powodu zaburzeń snu, osoba cierpi na senność w ciągu dnia. W konsekwencji zmniejszona wydajność, słaba koordynacja i uwaga. Wszystko to może prowadzić do obrażeń zarówno w pracy, jak iw domu.

Pacjenci z bezdechem prawie zawsze mają wysokie ciśnienie krwi, co znacznie zwiększa ryzyko udarów i ataków serca. W czasie wstrzymywania oddechu praca serca jest bardzo zaburzona, co może ostatecznie prowadzić do rozwoju chorób przewlekłych.

Eksperci uważają, że jest to bezdech nocny, który staje się częstą przyczyną udarów u młodych ludzi. Bezdech senny znacznie pogarsza stan osób z przewlekłymi patologiami dolnych narządów oddechowych. Jest to bardzo trudne dla osób z astmą. Po krótkim ustaniu oddechu prawie zawsze doświadczają bolesnego ataku astmy.

Nie oczekuj, że bezdech senny przejdzie samodzielnie. Ten stan jest niebezpieczny dla zdrowia i życia. Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci z podobnym zespołem.

Przypadki niewydolności oddechowej u małych dzieci w nocy są bardzo niebezpieczne, ponieważ mogą szybko doprowadzić do nagłej śmierci dziecka.

bezdech senny - to jest bardzo niebezpieczne dla życia stan pacjenta, co może prowadzić do rozwoju poważnych schorzeń, a do śmierci. Aby rozpocząć, lekarz musi ustalić przyczynę tej anomalii, a dopiero potem wybrać najlepsze leczenie. Jeśli ten stan jest związany z naruszeniem struktury narządów oddechowych, może być konieczna operacja.

Zatrzymanie oddechu we śnie jest tak różne.

Krótkie przerwy w oddychaniu podczas snu są dość powszechne, czasami towarzyszy im przebudzenie z braku powietrza, ale częściej są one bezobjawowe, a zainteresowany pacjent mówi o swoim problemie ze słowami innych osób. Czy to zawsze jest oznaką poważnego problemu zdrowotnego wymagającego pomocy medycznej? Spróbujmy to rozgryźć.

Ciało ludzkie po zasypianiu funkcjonuje trochę inaczej, nie tak jak w stanie przebudzenia. Dlatego łagodna arytmia oddechowa podczas snu nie zawsze jest równoznaczna z jakimkolwiek problemem. Tylko wtedy, gdy przerwy w oddychaniu trwają dłużej niż 10 sekund, są uważane za "prawdziwe" wstrzymania oddechu i są nazywane bezdechem sennym. Ale nawet w tym przypadku zatrzymanie oddechu nie zawsze jest oznaką jakiejkolwiek choroby - w niektórych etapach snu niewielka liczba epizodów bezdechu uważana jest za wariant normy.

Bezdechy są obstrukcyjne i centralne. W przypadku bezdechu obturacyjnego, zatrzymanie oddechu wiąże się z okresowym blokowaniem górnych dróg oddechowych podczas snu, przy ciągłych ruchach oddechowych klatki piersiowej. Jeśli jest wiele takich zatrzymań oddechowych, jest to oznaką poważnej choroby - obturacyjnego bezdechu sennego. Ciężki obturacyjny bezdech senny nie tylko pogarsza dobre samopoczucie, ale wiąże się także z poważnymi powikłaniami, takimi jak zawał mięśnia sercowego i udar. Najbardziej charakterystycznymi objawami tej choroby są głośne nocne chrapanie i senność w ciągu dnia. Ale mimo całej wagi problemu diagnoza ta nie jest ostatecznym werdyktem. W przypadku zatrzymania oddechu, nawet w najcięższych przypadkach, oddychanie z dodatnim ciśnieniem powietrza pomoże w radzeniu sobie - terapia CPAP.

Centralny bezdech występuje wtedy, gdy ośrodek oddechowy w mózgu okresowo przestaje wysyłać sygnały do ​​mięśni oddechowych i chwilowo przestają działać. W przeciwieństwie do obturacyjnego bezdechu, centralna niewydolność oddechowa występuje pomimo tego, że drogi oddechowe są w tym czasie otwarte. Objawy centralnego bezdechu sennego może być niespokojny i niespokojny sen, budzi się z uczuciem braku powietrza, który jest zwykle przyspiesza niezależnie, trudności z zasypianiem, bóle głowy rano, senność w ciągu dnia i słabości. Istnieje kilka opcji centralnego bezdechu sennego:

• Oddech Cheyne-Stokes. Jest to tak zwane oddychanie okresowe, w którym stopniowo zwiększa się głębokość oddechów, a następnie stopniowo maleje, aż do całkowitego ustania oddechu. Najczęściej ten wariant centralnego bezdechu występuje u pacjentów z niewydolnością serca lub po ciężkim udarze. W takim przypadku leczenie podstawowej choroby staje się podstawą strategii leczenia, ale czasami może być wymagane specjalne wsparcie medyczne, tlen, terapia CPAP lub inna opcja dodatkowego maskowanego oddychania.
• Leczniczy bezdech centralny. Niektóre leki nasenne, uspokajające lub silne środki znieczulające, jako efekt uboczny może hamować aktywność środka oddechowego. Może to prowadzić do nieregularnego oddychania podczas snu lub czasami nawet do całkowitego zatrzymania się.
• Wysokie wysokości okresowe oddychanie. Jest to wariant przypominający oddech Cheyne-Stokesa oddychania, ale występujące u zdrowych osób w tak zwanej choroby górskiej - z powodu zbyt szybkiego wynurzania na dużych wysokościach, gdzie powietrze jest cienka i zawiera mało tlenu. Mechanizmy regulujące oddychanie nie mają czasu na reorganizację, a na początku podczas snu mogą występować okresy częstego i głębokiego oddychania, które są następnie zastępowane przerwami oddechowymi. Po pewnym okresie adaptacji lub powrotu do znanego środowiska, ta opcja zaburzeń oddychania podczas snu przechodzi sama.
• Kompleksowy bezdech senny występuje w sytuacji, gdy po rozpoczęciu terapii CPAP występuje centralne zatrzymanie oddechu w przypadku obturacyjnego bezdechu sennego. W większości przypadków złożony bezdech ustaje samoczynnie po kilku tygodniach regularnego leczenia i rzadko wymaga zmiany taktyki leczenia.
• Centralny bezdech senny. Ta opcja zatrzymania oddechu jest zwykle spowodowana faktem, że u niektórych osób podczas zasypiania mechanizmy regulujące oddychanie nie mają czasu na przejście w całkowicie autonomiczny tryb. W wyniku tego uczucie braku powietrza wydobywa się z nadchodzącego snu. W głębokim śnie zatrzymanie oddechu ustaje. Taki problem zwykle leczy się podawaniem łagodnych środków uspokajających leków działających na układ nerwowy.
• Pierwotny centralny bezdech jest rzadkim problemem, gdy zatrzymanie oddechu nie jest spowodowane żadnymi znanymi przyczynami i jest prawdopodobnie wynikiem wrodzonych zaburzeń w tych częściach ośrodkowego układu nerwowego, które są odpowiedzialne za regulację oddychania.

Nie wszystkie przystanki oddechowe są niebezpieczne i wymagają obowiązkowego leczenia. Jednak aby zdecydować, czy ten stan jest prawdziwym problemem i czy dana osoba potrzebuje specjalnej terapii, potrzebne są konsultacje z somnologiem i specjalne badanie, polisomnografia lub monitorowanie krążeniowo-oddechowe, które pozwalają ustalić charakter zatrzymania oddechu i nasilenie naruszeń. W jednym przypadku wymagana będzie korekta uzyskanej terapii lekowej, w drugiej tlenoterapii lub pomocniczego aparatu oddechowego. Czasami nie ma potrzeby specjalnego traktowania. Ale tylko doświadczony lekarz może rozwiązać ten problem.

Zatrzymanie oddechu podczas snu

Bezdech lub zatrzymanie oddechu we śnie najczęściej nie jest realizowane, ale po przebudzeniu może być odzwierciedlone w bólach głowy, uczucie ciągłego zmęczenia. Takie zjawisko występuje często, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co to jest bezdech i jakie są metody pozbycia się go.

Klasyfikacja

Bezdech w tłumaczeniu ze starożytnego języka greckiego (οπνοια) oznacza "no-wind". Choroba charakteryzuje się krótkotrwałym zaprzestaniem oddychania podczas snu, po którym, z powodu powstałego uduszenia, następuje konwulsyjny oddech. Przywrócenie swobodnego przepływu powietrza następuje niezależnie, choć często poprzedzone jest przebudzeniem.
Pojawienie się takich ataków we śnie u osób dorosłych wynika z braku świadomej regulacji funkcjonowania mięśni oddechowych. Bezdech senny dzieli się na kilka wskaźników (pełne opóźnienie oddechu, przyczyny uduszenia, ciężkość choroby).
Kompletność oddechowego bezdechu to:

• kompletny. W tym przypadku przepływ powietrza krążącego w drogach oddechowych zostaje całkowicie przerwany, co powoduje szybkie pojawienie się silnego uduszenia;
• częściowe Charakteryzuje się zmniejszeniem swobodnego przepływu powietrza do płuc o 40% lub więcej. Zjawisko to nazywa się hypopnea.

Zwykle wstrzymywanie oddechu we śnie nie przekracza trzech minut, ponieważ mózg reaguje na wystąpienie niedoboru tlenu, zmuszając osobę do przebudzenia, przywracając normalne funkcjonowanie.
W zależności od czynników wywołujących zatrzymanie oddechu rozróżnia się następujące rodzaje bezdechów:

• czopujące, występujące z powodu niedrożności (blokady) w górnych drogach oddechowych;
• centralne, ze względu na brak równowagi w funkcjonowaniu mózgu lub serca;
• mieszane, co wskazuje na obecność kompleksu zaburzeń oddechowych.

Zgodnie z liczbą zatrzymań oddechu na noc, istnieją trzy stopnie charakteryzujące nasilenie choroby:

Właściwa identyfikacja rodzaju bezdechu staje się priorytetowym warunkiem powoływania skutecznych środków terapeutycznych.

Przyczyny bezdechu sennego

Znane przyczyny bezdechu są zróżnicowane i różnią się w zależności od rodzaju choroby.
Biorąc pod uwagę czynniki wywołujące obturacyjny bezdech senny, istnieje kilka ich rodzajów.

1. Pojawienie się przeszkód w drogach oddechowych dla swobodnego przepływu powietrza.

Takie zjawisko może się ujawnić z kilku powodów:

• wrodzona patologia układu oddechowego, wyrażona w ich zwężeniu;
• Torbiel Thornwald, polipy zlokalizowane w nosie;
• skrzywienie przegrody nosowej;
• migdałki;
• częste nawroty zapalenia migdałków;
• alergia;
• niedostatecznie rozwinięta dolna szczęka z cofaniem;
• procesy nowotworowe w gardle;
• wzrost języka w wyniku akromegalii;
• otyłość.

2. Utrata napięcia mięśni gardłowych.

Następujące niekorzystne czynniki mogą powodować takie naruszenia:

• nadużywanie alkoholu;
• przyjmowanie niektórych leków wspomagających rozluźnienie mięśni - niektóre tabletki nasenne, środki uspokajające, zwiotczające mięśnie;
• choroba tarczycy;
• pojawienie się braku równowagi w przechodzeniu impulsów nerwowych wytwarzanych przez mózg, które są zaprojektowane, aby utrzymać dobrą kondycję mięśni, wraz z rozwojem dystrofii mięśniowej i innych patologii mięśni;
• uszkodzenie spowodowane urazem lub operacją nerwów obwodowych.

Analizując, co jest główną przyczyną rozwoju centralnego bezdechu, charakteryzuje się nagłym brakiem sygnałów z mózgu do mięśni oddechowych, które kontrolują oddychanie. należy rozróżnić kilka grup niekorzystnych czynników prowokacyjnych.

1. Ostry spadek normalnego funkcjonowania ośrodka oddechowego, który znajduje się w mózgu. W zespole Ondine'a występuje podobny stan, uszkodzenie pnia mózgu, rozwój nowotworów, torbieli lub krwotoków.
2. Niewystarczające dopływ krwi lub upośledzona wymiana gazowa. Te rodzaje przyczyn niewydolności oddechowej podczas snu występują w chorobach sercowo-naczyniowych lub płucnych.

Zauważono, że po wykryciu bezdechu u dorosłych, mężczyźni są bardziej narażeni na ryzyko.

Charakterystyczne objawy

Objawy charakterystyczne dla bezdechu wyrażają się w chrapaniu, przerywanym, głośnym oddychaniu. Osoba sama nie może zauważyć, że ma jakiekolwiek objawy niewydolności oddechowej. Staje się to oczywiste dla ludzi, którzy są blisko snu.

Kiedy oddychanie ustaje, pojawia się zauważalny niepokój. Mężczyzna zaczyna odwracać głowę, przewracać się. Charakteryzuje się częstym budzeniem, podczas którego od razu zaczyna zasysać powietrze.

Istnieją inne objawy, które wskazują na zaburzenia oddychania podczas zasypiania;

• naprzemienne chrapanie z okresami nagłej ciszy;
• kołatanie serca podczas nocnych przebudzeń z powodu doznania uduszenia;
• pocenie;
• występowanie trudności w kontynuowaniu snu po lękowym pobudaniu;
• pojawienie się nocy potrzebę opróżnienia pęcherza.

Po przebudzeniu następujące objawy są charakterystycznymi oznakami częstego zatrzymania oddechu:

• ból głowy;
• brak poczucia odpoczynku po śnie;
• senność w ciągu dnia, zmniejszając wydajność;
• suchość w ustach;
• przewlekła drażliwość;
• zaburzenie pamięci, zmniejszenie stężenia;
• możliwość impotencji.

Taki kompleks negatywnych skutków na organizm powinien motywować osoby z zespołem bezdechów sennych, być bardziej ostrożnym za kierownicą, kontrolować się podczas wykonywania odpowiedzialnej pracy, nauczyć się ograniczać negatywne emocje podczas osobistej komunikacji.

Metody diagnostyczne

Jeśli podejrzewasz niewydolność oddechową, diagnoza jest przeprowadzana w kilku kierunkach.

• Obserwacja wizualna, ankieta

Lekarz w początkowej fazie wykrywa obecność objawów bezdechu sennego. Pomaga wyjaśnić obraz obecności dowodów od innych członków rodziny, którzy mogli zaobserwować niespokojne zachowanie podczas snu.

Uwzględniane są objawy pośrednie, takie jak zmęczenie, senność, drażliwość.

Podczas badania mierzone są parametry oddychania, sprawdzana jest przepustowość przewodów nosowych i wykrywana jest możliwa obecność zmian patologicznych w górnych drogach oddechowych. Przeprowadzane jest badanie krwi.
Ważne informacje można uzyskać, podłączając się do urządzenia, które rejestruje niezbędne parametry podczas snu. Taka procedura, jeśli to konieczne, jest przeprowadzana w klinice. Pacjent może otrzymać urządzenie przenośne do badania w domu.
"alt =" ">

Metody leczenia

Ponieważ ustanie oddechu podczas zasypiania może być prowokacyjnym punktem dla poważnych stanów patologicznych, nie można lekceważyć zaleceń lekarzy dotyczących leczenia bezdechu. Istnieje kilka pomyślnie przetestowanych i wykazujących dobre wyniki metod medycznych.

1. Zmiany w stylu życia

Znajomość niektórych czynników wywołujących pojawienie się bezdechu sennego może być wiodącym motywem ich wyniszczenia. To podejście jest skuteczne w przypadku łagodnej choroby.

W przypadku otyłości musisz skontaktować się ze specjalistami i znaleźć bezpieczną metodę na pozbycie się zbędnych kilogramów. Konieczne jest rzucenie palenia, aby zminimalizować ilość alkoholu (wskazane jest rozpoczęcie całkowicie trzeźwego trybu życia).

2. Terapia CPAP (CPAP)

Istotą tej postępowej techniki medycznej jest zastosowanie specjalnie zaprojektowanego urządzenia, za pomocą którego można normalizować oddychanie podczas snu. Wskazaniem dla tej metody jest rozwój umiarkowanego lub ciężkiego nasilenia bezdechu.

Wieczorem maska ​​kładzie się na nosie przed pójściem spać. Istnieją odmiany, które obejmują zarówno usta, jak i nos. Urządzenie zapewnia pod ciśnieniem obliczeniowym stały dopływ powietrza do dróg oddechowych. Zapobiega to mimowolnemu zamykaniu przewodów miękkimi tkankami. Zaawansowane urządzenia najnowszej generacji wyposażone są w nawilżacz powietrza. Mają wystarczającą ilość ustawień, aby spełnić specyficzne potrzeby pacjentów.

Stosując leczenie za pomocą urządzeń CPAP, możliwe jest zapewnienie pełnego snu. Ponadto ta metoda zapobiega udarowi i zawałowi serca.

Niektóre skutki uboczne są brane pod uwagę:

• dyskomfort na etapie przyzwyczajenia się do maski;
• pojawienie się zatkanego nosa;
• ból głowy;
• trudności z oddychaniem przez nos;
• ból w uszach;
• ból brzucha, wzdęcia.

Przy stałym występowaniu takich reakcji konieczna będzie fachowa porada.

3. Szyna żuchwowa

Decydując się na leczenie bezdechu, lekarz może zalecić stosowanie szyny żuchwy identycznej z czapką używaną w sporcie. To urządzenie mocuje dolną szczękę, a także język, powodując swobodne oddychanie bez zakłóceń.

Opona wykonana z gumopodobnego materiału jest nakładana na zęby, mocując mocno dolną szczękę. Przy umiarkowanym bezdechu sennym leczenie takim urządzeniem jest skuteczne i przynosi znaczną ulgę. Głównym warunkiem jest prawidłowy dobór rozmiaru, więc musisz zwrócić się do dentysty, który ma umiejętności w tym kierunku.

4. Interwencja chirurgiczna

Jeśli nie można wyleczyć bezdechu we śnie za pomocą specjalnych urządzeń, interwencja chirurgiczna może być wskazana w następujących przypadkach:

• skrzywienie przegrody nosowej;
• mała żuchwa;
• przerośnięte migdałki.

Jeśli często we śnie bierze oddech, leczenie bezdechu może przybierać postać następujących rodzajów operacji.

• Tracheostomy. Po całkowitym zablokowaniu górnych dróg oddechowych przez otwór wprowadza się specjalną rurkę do tchawicy, umożliwiającą swobodny przepływ powietrza do płuc.
• Uvulopalatofaringoplastika. Usuwanie nadmiaru tkanki podniebienia miękkiego podczas operacji. Jeśli to konieczne, język można usunąć. Taka operacja jest często stosowana u dorosłych pacjentów.
• Adenoidektomia. Jeśli migdałki zakłócają swobodny oddech we śnie, należy je usunąć.
• Wycięcie migdałków. Podczas takiej operacji usuwane są przerośnięte migdałki.
• System filarów. Aby podniebienie miękkie było bardziej stabilne i sztywne, wstaw cienkie implanty z gęstego materiału.
• Chirurgia bariatryczna. Rozpoznanie ciężkiej otyłości jako kluczowej przyczyny bezdechu nocnego może wymagać zszycia żołądka lub zmniejszenia jego objętości poprzez zainstalowanie specjalnego balonu.

O tym, jaki rodzaj operacji będzie najbardziej skuteczny, decyduje się indywidualnie w każdym indywidualnym przypadku.
"alt =" ">

Środki ludowe

Nawet krótkie zaprzestanie oddychania podczas snu jest niebezpieczne, szczególnie dla osłabionego ciała. Kompleks terapeutyczny może obejmować leki wytwarzane zgodnie z recepturami tradycyjnej medycyny.

• Aby poradzić sobie z dysfunkcją oddychania spowodowaną nadmiarem śluzu, umożliwi ona nocne mycie kanałów nosowych solą morską (łyżeczką) rozpuszczoną we wcześniej podgrzanej przegotowanej wodzie (200 ml).
• Sok z białej kapusty (200 ml) przyniesie korzyści, w których miód (łyżeczka) dodaje się natychmiast po naciśnięciu i wypiciu przed snem.
• Przy silnym zatkaniu nosa przez godzinę przed zaśnięciem, 4 krople olejku z rokitnika kapią.
• Aby wzmocnić ciało, należy leczyć układ sercowo-naczyniowy, usuwać śluz z płuc, stosować czarne nasiona kminku. Do infuzji 200 ml wrzącej wody zalać łyżką stołową surowców i przytrzymać, aby nalegać pod pokrywką przez 15 minut. Pij przed posiłkami dwa razy dziennie. Czas trwania kursu wynosi 2 miesiące.
• W ciężkich przypadkach zaleca się przygotowanie mieszaniny kilku roślin. Będziesz potrzebował 100 g szałwi, skrzypu (trawy), łopianu (liści), głogu (jagody). Również w kolekcji znajduje się 50 gramów sabelnika (root). Po zmieleniu wszystkie składniki należy wymieszać. Rano przygotuj wywar, wlewając łyżkę stołową do 500 ml wody. Po ugotowaniu gotować przez 5 minut. następnie bulion jest filtrowany i chłodzony. Pij dziennie 4 razy szklankę.

Istnieje wiele przepisów z zakresu mądrości ludowej, dzięki czemu można łatwo znaleźć odpowiednią opcję.

Konsekwencje

Dla każdej osoby ważne jest zrozumienie, co to jest bezdech senny i jak ta choroba może być niebezpieczna, jeśli nie jest leczona.

Wśród negatywnych skutków częstych opóźnień w czasie snu oddechowego, obserwuje się następujące stany patologiczne:

Mogą rozwinąć się zaburzenia neurologiczne, cukrzyca typu 2 może wystąpić. Dla mężczyzn impotencja staje się nieprzyjemną konsekwencją. Osoby z wysokim stopniem bezdechu są zagrożone ze względu na możliwość nagłego zatrzymania krążenia.

Przyczyny niewydolności oddechowej podczas snu lub zespołu bezdechu. Dlaczego tak się dzieje i jak leczyć.

Zespół bezdechu jest krótkotrwały (do trzech minut), który przestaje oddychać podczas snu. Opóźnienia oddechowe mogą być pojedyncze lub małe, lub w dużych ilościach - setki opóźnień w oddechu na noc. Głównym niebezpieczeństwem bezdechu jest to, że w najgorszym stanie we śnie możesz umrzeć. Dlaczego przestaje się oddychać podczas snu i jak chronić się przed syndromem bezdechu?

Czym jest bezdech?

Gdy mowa dotyczy zatrzymania oddychania podczas snu, implikuje to obturacyjny bezdech senny (OBS), który może mieć dwa typy:

• Bezdech - podczas snu, mięśnie gardła rozluźniają się tak bardzo, że blokują drogi oddechowe. W takim przypadku oddychanie może zostać przerwane na 10 sekund lub dłużej.
• Hipopnea - gdy drogi oddechowe są częściowo zablokowane i tylko 50% tlenu lub mniej wchodzi do płuc. Oddychanie zatrzymuje się również na 10 sekund lub dłużej.

Oprócz OBS, we śnie istnieje jeszcze jeden rodzaj zatrzymania oddechu - centralny zespół bezdechu sennego. Różnica między tymi dwoma rodzajami bezdechów polega na tym, że w przypadku OBS oddychanie jest spowodowane tkankami gardła, które blokują tlen, a podczas bezdechu w centrum oddychanie ustaje z powodu nieprawidłowego działania mózgu. Mózg nie kontroluje procesu oddechowego i jakoś "zapomina", aby wysłać sygnał do dróg oddechowych, aby otworzyć. Z tego powodu występuje zatrzymanie oddechu, które może być śmiertelne.

Ze względu na częste epizody bezdechu, osoba może doświadczać problemów z jakością i czasem trwania snu. Faktem jest, że kiedy przestajesz oddychać z powodu niewystarczającej ilości tlenu w płucach, ciało może przejść od głębokiego stadium snu do powierzchniowego, lub może wywołać przebudzenie. Osoba może się obudzić i usiąść na łóżku, aby złapać oddech. Często ludzie nawet o tym nie pamiętają, ale rano mogą czuć się zmęczeni i czuć nienasyceni.

Objawy bezdechu sennego

Głównym objawem bezdechu sennego jest zatrzymanie oddychania podczas snu, który trwa dłużej niż 10 sekund (zatrzymanie oddychania przez mniej niż 10 sekund może być po prostu głębokim wdechem). Niemal nie można samemu zauważyć objawów bezdechu - do tego potrzebna jest druga osoba, która podąży za tobą, oddychając we śnie. Jednak, aby odgadnąć, że dana osoba może mieć epizody bezdechu sennego, możliwe jest silne chrapanie i głośny przerywany oddech we śnie. Inne objawy bezdechu, które dana osoba może wykryć w sobie:

• Nadmierne zmęczenie w ciągu dnia: osoba nie rozumie, dlaczego nie spał, chociaż spał dość długo. Po prostu nie pamięta, że ​​obudził się kilka razy z powodu przestać oddychać.
• Poczucie suchości w ustach po przebudzeniu, ból gardła.
• Bóle głowy, szczególnie rano.
• Upośledzenie pamięci
• Niepokój
• Drażliwość.
• Depresja
• Zmniejszone libido.
• Zmniejszone zdolności umysłowe.
• Oddawanie moczu ponad dwa razy w ciągu nocy.
• Impotencja.
• Przyrost wagi.
• Zwiększony poziom cukru we krwi.
• Wysokie ciśnienie krwi rano.

U mężczyzn bezdech senny występuje dwukrotnie częściej niż u kobiet. Wyjaśnia to fakt, że u mężczyzn oddechy brzucha są bardziej rozwinięte, a także struktura przepony i gardła i krtani. Mężczyźni coraz częściej chrapią, co może być jednym z objawów bezdechu sennego. Przyjmowanie alkoholu przyczynia się do pojawienia się zespołu bezdechu. Wyjaśnia to również, dlaczego mężczyźni częściej doświadczają zatrzymania oddechu we śnie - częściej kobiety piją alkohol.

Ryzyko bezdechu wzrasta wraz z wiekiem, 60% osób powyżej 65 roku życia cierpi na tę chorobę. Jednak zespół ten może występować również u młodych ludzi, a nawet u dzieci 60% noworodków również doświadcza snu wstrzymującego oddech. Wiele osób nawet nie zdaje sobie sprawy, że ma nocny bezdech senny - około 7% ludzi nie zauważa tej choroby i jest zagrożona.

Główne przyczyny bezdechu sennego

Oddychanie przez sen może wystąpić z wielu powodów. Należy rozróżnić obturacyjny bezdech senny i centralny bezdech senny, a także bezdech u dzieci.

Przyczyny obturacyjnego bezdechu sennego

Czynniki przyczyniające się do zatrzymania oddechu podczas snu z OBS:

• Naruszenie konstrukcji szczęki. Gdy szczęka nie jest wystarczająco duża, podczas snu język pacjenta cofa się, blokując drogi oddechowe.
• Zbyt duży język.
• Mała lub krótka szyja.
• Nadwaga lub otyłość - w tym przypadku gruby "rękaw" otacza gardło, ściskając go.
• Powiększone migdałki lub migdałki - stwarzają mechaniczną przeszkodę dla przepływu powietrza.
• Picie alkoholu lub tabletek nasennych - rozluźniają mięśnie gardła do takiego stanu, że praktycznie trzymają się razem, utrudniając oddychanie przez sen.
• Ostatnia operacja górnych dróg oddechowych.
• Przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych - zapalenie zatok lub naczynioruchowy nieżyt nosa.

Kiedy zatrzymanie oddechu spowodowane przez OSA, osoba odczuwa ostry głód tlenowy, ponieważ zatrzymywanie tlenu trwa dość długo. Aby w końcu uzyskać niezbędny tlen, mózg budzi się gwałtownie i daje sygnał do płuc, co powoduje, że osoba bierze ostry, głośny oddech. Po tym czasie osoba może chrapać dość głośno, aż mięśnie znowu się zrelaksują i pojawi się kolejny epizod bezdechu.

Przyczyny centralnego bezdechu sennego

Przyczyną CACS może być wiele przyczyn związanych z funkcjonowaniem mózgu:

• Używanie opioidów - heroina, morfina, metadon.
• Niewydolność serca lub nerek.
• Będąc wysoko w górach.
• Przejście terapii CPAP. Podczas tej terapii CASIC jest efektem ubocznym, który ustępuje po zakończeniu terapii.

Przyczyny bezdechu u dzieci

U noworodków zatrzymanie oddechu podczas snu jest dość powszechne. Wynika to z faktu, że układ oddechowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. Z reguły, po kilku tygodniach lub miesiącach po porodzie, nocny bezdech senny u niemowląt znika samoczynnie. Wielu rodziców obawia się, że ta choroba może prowadzić do nagłego zespołu śmierci niemowląt. Jednak nie ma naukowych dowodów na to, że te rzeczy są ze sobą powiązane.

Przyczyny OBS u noworodków:

• wrodzone zwężone drogi oddechowe;
• nieprawidłowo rozwinięte mięśnie krtani;
• niedrożność górnych dróg oddechowych;
• niewłaściwy rozwój szczęki, upuszczenie języka z powrotem, rozszczep podniebienia.

Przyczynami CACC u noworodków mogą być:

• urazowe uszkodzenie mózgu podczas porodu;
• podwyższony poziom tlenu we krwi bezpośrednio po urodzeniu;
• krwotoki w czaszce, krwiaki mózgu;
• niewłaściwy rozwój mózgu.

Jeśli palce dziecka lub twarz zmieniły kolor na niebieski, puls zwolnił do 90 uderzeń na minutę, ciało dziecka poczuło się bez tonu, ręce i nogi ugięły się, dziecko odmawia piersi, karetkę należy natychmiast wezwać.

U starszych dzieci migdałki, powiększone migdałki lub problemy z oddychaniem przez nos mogą być przyczyną bezdechu sennego u dzieci: alergii lub nieżytu nosa. Dziecko może również stanowić naruszenie struktury szkieletu twarzy lub otyłości, zakłócające normalny obieg powietrza podczas snu. W przypadku podejrzenia bezdechu konieczna jest wizyta u pediatry lub laryngologa.

Terapia CPAP pomoże dzieciom z zespołem bezdechów.

Diagnostyka i leczenie bezdechu sennego

Aby zidentyfikować bezdech, należy monitorować sen pacjenta. Pierwsze objawy są rozpoznawane przez krewnych, a następnie diagnoza zostanie przeprowadzona w szpitalu: zostanie sprawdzony przepływ powietrza podczas wydechu, poziom tlenu we krwi i chrapanie. Pacjent wykonuje zdjęcie płuc, wykonuje pełne badanie krwi, badanie krwi na obecność cukru i analizę moczu. Prawidłowe rozpoznanie jest głównym kluczem do sukcesu leczenia bezdechu, ponieważ nie wyeliminuje tej choroby - pacjent musi wybrać indywidualne leczenie, które pomoże mu w pełni oddychać przez sen.

W leczeniu OBS zastosować kilka różnych technik. Prawie wszyscy pacjenci są przepisywani na leczenie CPAP. Pozwala nasycać płuca tlenem, prostując ściany dróg oddechowych. Po tej terapii ustaje bezdech senny. Ta procedura nie jest zalecana u pacjentów z centralnym bezdechem sennym, ponieważ nie jest skuteczna.

Jeśli u pacjenta występuje bezdech spowodowany naruszeniem struktury szkieletu twarzy, operacja może być konieczna. Również chirurgicznie można usunąć powiększone migdałki lub migdałki, które blokują dostęp tlenu do dróg oddechowych. Kiedy alergie są przepisywane krople hormonalne. Dzięki małej szczęce można użyć specjalnych nasadek wewnątrzustnych, które przesuwają szczękę do przodu, umożliwiając swobodny przepływ powietrza. Noś je tylko podczas snu.

Butelki są specjalnymi urządzeniami wewnątrzustnymi, które promują normalną cyrkulację powietrza podczas snu.

Kiedy CACS jest przepisywany lek, mające na celu wyeliminowanie przyczyn bezdechu. Głównym zadaniem leków jest wznowienie prawidłowego funkcjonowania mózgu, płuc i serca.

Odrzucenie złych nawyków, które często są jedynymi przyczynami bezdechu, będzie bardzo skuteczne. Alkohol, papierosy, narkotyki i tabletki nasenne - wszystkie te rzeczy mogą powodować regularne wstrzymywanie oddechu podczas snu. W przypadku otyłości pacjent musi stracić na wadze. Zmniejszenie masy ciała o 15-20% może uratować pacjenta od problemu bezdechu sennego. Ale samoleczenie jest surowo zabronione - używanie narkotyków może wywoływać alergie i obrzęk krtani, co dodatkowo pogarsza sytuację.