Iniekcje Milgammy

• Diagnostyka

Milgamma - lek zawierający witaminy z grupy B, witaminy grupy B, stosowane w terapii zastępczej patologiczne zmiany w tkankach nerwowych i układu nerwowego, chorób o różnej etiologii, w których występują zmiany zwyrodnieniowe i zapalne.

Witaminy grupa ta poprawa krążenia krwi i procesy formowania, stabilizuje czynność CNS, w dużych dawkach działa jako środek przeciwbólowy. Również ten lek stosowany w leczeniu chorób neurologicznych i chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego lekarze przepisują Milgamma, w tym instrukcje dotyczące stosowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. Jeśli korzystałeś już z Milgammy, zostaw komentarz w komentarzach.

Skład i formularz zwolnienia

Milgamma jest dostępny w postaci pozajelitowej (roztwór do podawania domięśniowego w ampułkach 2 ml) oraz w postaci tabletek.

Milgamma - roztwór do podawania pozajelitowego:

1. Składniki aktywne: chlorowodorek tiaminy 100 mg w 2 ml ampułki, chlorowodorek pirydoksyny 100 mg w 2 ml ampułki, cyjanokobalamina - 1000 ug na ampułkę 2 ml.
2. substancje pomocnicze: alkohol benzylowy, chlorowodorek lidokainy, wodorotlenek sodu, polifosforan sodu, trzeciorzędowe heksacyjanożelazian potasu, woda do wstrzykiwań.

Tabletki Milgamma do użytku wewnętrznego:

1. Składniki aktywne: benfotiamina - 100 mg, chlorowodorek pirydoksyny - 100 mg.
2. substancje pomocnicze: talk, bezwodną krzemionkę koloidalną, sól sodowa kroskarmelozy, celuloza mikrokrystaliczna, długołańcuchowe częściowe glicerydy, powidon.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: kompleks witamin z grupy B.

W jakim celu stosuje się Milgamma?

Milgamma jest stosowana jako czynnik objawowy i patogenetyczny w złożonej terapii następujących zespołów i chorób układu nerwowego:

1. Zapalenie nerwu, nerwoból;
2. Zapalenie nerwu prącikowego;
3. Ganglionity (w tym półpasiec);
4. Polineuropatia (cukrzycowa i alkoholowa);
5. Niedowład nerwu twarzowego;
6. Neuropatia;
7. Plexopathy;
8. Myalgia
9. Skurcze mięśni w nocy, szczególnie u osób starszych grup wiekowych;
10. Układowe choroby neurologiczne spowodowane niedoborem witamin B1 i B6.
11. Neurologiczne objawy osteochondroza: rwa kulszowa, choroby korzeni nerwowych (zespół korzeniowy), mięśniowo-toniczne zespoły.

Właściwości farmakologiczne

Milgamma kompozitum jak i jego odpowiedniki, zawiera w swojej strukturze neurotropowych witamin należących do grupy B, lek jest stosowany w dawce terapeutycznej w leczeniu chorób układu nerwowego i tkanki nerwowej, gdy pacjent ma objawy zapalne i degeneracyjne lub zaburzenia przewodnictwa nerwowego.

• Witamina B12 (cyjanokobalamina) przyczynia się do zmniejszania bólu związanego z uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego, a także przyczynia się do polepszenia metabolizmu kwasu nukleinowego.
• Witamina B1 (tiamina) działa przeciwutleniająco, reguluje również metabolizm białek i węglowodanów w komórce. Ponadto substancja ta zapewnia rozwój efektu przeciwbólowego.
• Witamina B6 (pirydoksyna) jest bezpośrednio zaangażowana w syntezę wielu procesów zachodzących w komórkach tkanki nerwowej.

Ogólnie lek Milgamma jest wskazany dla osób cierpiących na choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcją użycia, zastrzyki Milgamma są przepisane do wstrzyknięcia domięśniowego w głąb tkanki.

• Ciężki zespół bólowy towarzyszący patologii neurologicznej: 2 ml dziennie w ciągu 5-10 dni.
• Łagodne formy choroby, łagodzenie ostrego bólu podczas leczenia wyżej: 2 ml 2-3 razy w tygodniu przez 3 tygodnie, lub przekazywane do doustnej postaci dawkowania (drażetki).

Aby wziąć tabletki do środka, zmywając wystarczającą ilością płynu:

• W leczeniu polineuropatii zalecana dawka to 1 tabletka Milgamma 3 razy dziennie. W ciężkich przypadkach i przy ostrym bólu stosuje się postać dawkowania Milgamma do podawania pozajelitowego w celu szybkiego zwiększenia poziomu leku we krwi. W przyszłości, aby kontynuować terapię, przechodzą na przyjmowanie leków, 1 tabletkę dziennie, codziennie.
• Jako środek do objawowego leczenia zapalenia nerwu, nerwoból, bóle mięśniowe, zespół korzeniowego, zapalenie nerwu wzrokowego, opryszczkowych zmian, niedowład nerwu twarzowego - zalecaną dawką - jedna tabletka dziennie każdego dnia. Przebieg leczenia trwa co najmniej 1 miesiąc.

Podczas przyjmowania jakiejkolwiek postaci leku Milgamma zaleca się cotygodniowe monitorowanie leczenia. W miarę poprawy stanu zaleca się natychmiastowe przejście z zastrzyków na przyjmowanie tabletek.

Znaleziono zaprzysiężonego wroga gwóźdź MUSHROOM! Paznokcie zostaną wyczyszczone w ciągu 3 dni! Weź to.

MILGAMMA

Roztwór do wstrzykiwania i / m przezroczysty, czerwony.

Substancje pomocnicze: alkohol benzylowy - 40 mg, polifosforan sodu - 20 mg, heksacyjanożelazian potasu - 0,2 mg, wodorotlenek sodu - 12 mg, woda d / i - do 2 ml.

2 ml - ampułki z ciemnego szkła (5) - wyprofilowane zestawy komórek (1) - opakowania kartonowe.
2 ml - ampułki z ciemnego szkła (5) - wyprofilowane zestawy komórek (2) - opakowania kartonowe.
2 ml - ciemne szklane ampułki (5) - wyprofilowane zestawy komórek (5) - opakowania kartonowe.
2 ml - ciemne szklane ampułki (5) - kartonowe palety (1) - kartonowe opakowania.
2 ml - ampułki z ciemnego szkła (5) - palety tekturowe (5) - opakowania kartonowe.
2 ml - ampułki z ciemnego szkła (10) - palety tekturowe (1) - opakowania kartonowe.

Kompleks witamin z grupy B. Neurotropowe witaminy z grupy B mają korzystny wpływ na choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu nerwowego i układu mięśniowo-szkieletowego. Przyczyniają się do zwiększenia przepływu krwi i poprawy funkcjonowania układu nerwowego.

Tiamina (witamina B₁) odgrywa kluczową rolę w metabolizmie węglowodanów, a także w cyklu Krebsa, a następnie uczestniczy w syntezie TPP (pirofosforan tiaminy) i ATP (trifosforan adenozyny).

Pirydoksyna (witamina b₆) uczestniczy w metabolizmie białka, a częściowo w metabolizmie węglowodanów i tłuszczów.

Fizjologiczną funkcją obu witamin jest wzmocnienie działania każdego z nich, przejawiające się pozytywnym wpływem na układ nerwowo-mięśniowy i sercowo-naczyniowy. Z niedoborem witaminy B.₆ powszechne stany niedoboru szybko zatrzymują się po wprowadzeniu tych witamin.

Cyjanokobalamina (witamina B₁₂) uczestniczy w syntezie osłonki mielinowej, stymuluje hematopoezę, zmniejsza ból związany z uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego, stymuluje metabolizm kwasów nukleinowych poprzez aktywację kwasu foliowego.

Lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym, który powoduje wszystkie rodzaje miejscowego znieczulenia (terminal, infiltracja, przewodzenie).

Po podaniu i / m tiamina jest szybko wchłaniana i wchodzi do krwi. Stężenie tiaminy wynosi 484 ng / ml 15 minut po podaniu leku w dawce 50 mg (w pierwszym dniu podawania).

Po I / m iniekcji, pirydoksyna jest szybko absorbowana do krążenia ogólnoustrojowego i rozprowadzana w organizmie, działając jako koenzym po fosforylacji grupy CH.₂OH na piątej pozycji.

Tiamina jest nierównomiernie rozmieszczona w organizmie. Zawartość tiaminy w leukocytach wynosi 15%, w erytrocytach - 75%, aw osoczu - 10%. Ze względu na brak znaczących zapasów witaminy w organizmie, należy ją spożywać codziennie. Tiamina przechodzi przez BBB i barierę łożyskową i znajduje się w mleku matki.

Pirydoksyna jest rozprowadzana po całym organizmie, przenika przez barierę łożyskową i znajduje się w mleku matki. Ciało zawiera 40-150 mg witaminy B.₆, jego dzienna szybkość eliminacji wynosi około 1,7-3,6 mg przy współczynniku uzupełniania wynoszącym 2,2-2,4%. Około 80% pirydoksyny wiąże się z białkami osocza.

Metabolizm i wydalanie

Głównymi metabolitami tiaminy są kwas tiaminokarboksylowy, piramida i niektóre nieznane metabolity. Ze wszystkich witamin tiamina jest przechowywana w organizmie w najmniejszych ilościach. Osoba dorosła zawiera około 30 mg tiaminy jako 80% pirofosforanu tiaminy, 10% trifosforanu tiaminy, a reszta jako monofosforan tiaminy. Tiamina jest wydalana z moczem, T_1/2 faza α - 0,15 godz., faza β - 1 godz. i faza terminalna - w ciągu 2 dni.

Pirydoksyna osadza się w wątrobie i utlenia się do kwasu 4-pirydoksyny, który jest wydalany z moczem, maksymalnie 2-5 godzin po wchłonięciu.

Jako czynnik patogenetyczny i objawowy w złożonej terapii chorób i zespołów układu nerwowego różnego pochodzenia:

- niedowład nerwu twarzowego;

- zapalenie zwojów (w tym półpasiec);

- Polineuropatia (cukrzycowa, alkoholowa);

- nocne skurcze mięśni, szczególnie w starszych grupach wiekowych;

- neurologiczne objawy osteochondrozy kręgosłupa: radikulopatia, lędźwiowa rwa kulszowa, zespoły mięśniowo-toniczne.

- niewyrównana niewydolność serca;

- okres karmienia piersią;

- zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku.

Lek jest wstrzykiwany głęboko w / m.

W przypadku silnego bólu, aby szybko osiągnąć wysoki poziom leku we krwi, zaleca się rozpocząć podawanie domięśniowe leku w dawce 2 ml dziennie przez 5-10 dni. Później, po ustąpieniu bólu i łagodnych postaciach choroby, są one przenoszone na leczenie doustne (na przykład Milgamma Compositum) lub na rzadsze zastrzyki (2-3 razy w tygodniu przez 2-3 tygodnie) z możliwą kontynuacją leczenie doustną postacią dawkowania (na przykład Milgamma Compositum).

Zalecane jest cotygodniowe monitorowanie leczenia przez lekarza.

Przejście na terapię doustną (na przykład Milgamma Compositum) zaleca się jak najszybciej.

Częstość występowania działań niepożądanych podaje się zgodnie z klasyfikacją WHO:

Wstrzyknięcia Milgamma: instrukcje użytkowania

Skład

Jedna ampułka zawiera: Składniki czynne: 100 mg chlorowodorku tiaminy, chlorowodorek pirydoksyny 100 mg, cyjanokobalaminę 1 mg Substancje pomocnicze: chlorowodorek lidokainy, alkohol benzylowy, polifosforan sodu, heksacyjanożelazian potasu, wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań.

Opis

Działanie farmakologiczne

Neurotropowe witaminy z grupy B mają korzystny wpływ na choroby zapalne i zwyrodnieniowe nerwów i aparatu ruchu. W dużych dawkach mają nie tylko efekt zastępczy, ale mają również szereg efektów farmakologicznych: analityczne, przeciwzapalne, mikrokrążające.

Witamina B1 w postaci trifosforanu tiaminy tiamindifosfata i odgrywa kluczową rolę w metabolizmie węglowodanów, jako dekarboksylazy koenzym, 2-Ketoglutaran dehydrogenazy i transketolazy. W cyklu pentozofosforanowym difosforan tiaminy bierze udział w transferze grup aldehydowych.

Witamina B6 w swojej fosforylowanej formie (pirydoksal-5-fosforan) jest koenzymem wielu enzymów, biorących udział przede wszystkim w metabolizmie aminokwasów, a także węglowodanów i tłuszczów.

Witamina B12 jest niezbędna do metabolizmu komórkowego, tworzenia krwi i funkcjonowania układu nerwowego. Stymuluje metabolizm kwasów nukleinowych poprzez aktywację kwasu foliowego. W dużych dawkach cyjanokobalamina ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i mikrokrążeniowe.

Farmakokinetyka

Tiamina jest wchłaniana w jelicie cienkim poprzez aktywny transport. Jego wchłanianie jest ograniczone do 8-15 mg na dzień. Aby zapobiec niedoborowi witaminy B1, jej codzienne uzupełnianie powinno wynosić 1,3-1,5 mg na dzień dla mężczyzn, 1,1-1,3 mg dla kobiet. Tiamina jest wydalana z moczem.

Pirydoksyna, pirydoksal i pirydoksamina są absorbowane bardzo szybko i przekształcane w pirydoksal-5-fosforan. Głównym metabolitem jest kwas 4-pirydoksyny. Wymagana dzienna dawka witaminy B6 zależy od intensywności metabolizmu białka, jej niedobór jest utrudniony u mężczyzn przy dziennej dawce 2,3 mg na dzień, u kobiet -2,0 mg. Wydalany przez nerki.

Witamina B12 w żołądku w procesie trawienia jest uwalniana z żywności i jest związana z czynnikiem wewnętrznym. Otrzymany kompleks jest odporny na enzymy proteolityczne. Po przejściu do dalszej części jelita cienkiego oddziałuje on ze specyficznymi receptorami, a następnie wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego, gdzie wiąże się z transkobalaminą. Kompleks ten wchodzi do wątroby, szpiku kostnego i innych komórek proliferujących, gdzie przekształca się w aktywną formę - adenozylokobalaminę i metylokobalaminę. Witamina B przenika przez łożysko.

W przypadku żywności 1,5-3,5 μg witaminy B12 jest dostarczane codziennie. W przypadku niewydolności czynnika wewnętrznego dochodzi do zaburzeń wchłaniania witaminy B12.

Głównym miejscem depozytów witaminy B12 jest wątroba. Okres półtrwania wynosi około 12 miesięcy. Wydalany z żółcią, w mniejszym stopniu z moczem.

Wskazania do stosowania

Zaburzenia neurologiczne spowodowane niedoborem witaminy B1, B6, B12, których nie można wyeliminować poprzez korygowanie odżywiania.

Przeciwwskazania

Zwiększona indywidualna wrażliwość na aktywne i pomocnicze składniki leku.

Ciężkie zaburzenia przewodzenia, ostra niewydolność serca.

Stosuj podczas ciąży i laktacji.

Wprowadzenie witaminy B6 w dawce mniejszej niż 25 mg na dobę w czasie ciąży i karmienia piersią bezpiecznie. Ampułka zawiera 100 mg witaminy B6, dlatego nie zaleca się stosowania leku podczas ciąży i laktacji.

Dzieci i starsi pacjenci

Leku nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat ze względu na obecność w składzie wstrzyknięcia alkoholu benzylowego i wysokich dawek witamin. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku zwykle nie jest wymagane dostosowanie dawki.

Ciąża i laktacja

W czasie ciąży i laktacji zalecane jest przyjmowanie witaminy B1 dziennie w dawce 1,4-1,6 mg na dobę, zalecana jest witamina B6 2,4- 2,6 mg dziennie. Przyjmowanie tych dawek można zalecić tylko przy niedoborze tych witamin. Nie badano bezpieczeństwa większych dawek.

Witaminy B1 i B6 przenikają do mleka matki.

Wysokie dawki witaminy B12 mogą tłumić laktację.

Decyzję o stosowaniu tych leków podczas ciąży i laktacji należy podjąć po dokładnym zważeniu stosunku ryzyka do korzyści.

Dawkowanie i sposób podawania

W przypadku ciężkiego lub ostrego bólu leczenie rozpoczyna się od 1 wstrzyknięcia (2 ml) na dobę. Po ostrej fazie procesu lub z niewydolnym zespołem bólowym są wstrzykiwane głęboko do mięśnia przez jedno wstrzyknięcie 2-3 razy w tygodniu.

Zalecane jest cotygodniowe monitorowanie leczenia przez lekarza.

Jeśli to możliwe, powinieneś dążyć do wcześniejszego przeniesienia pacjenta na leczenie doustną postacią Milgamma®.

Lek podaje się wyłącznie domięśniowo. W przypadku przypadkowego podania dożylnego konieczna jest obserwacja przez lekarza. W przerwach między wstrzyknięciami i po kuracji pozajelitowej, a także z niewielkim nasileniem tego procesu, zaleca się przyjmowanie 1 tabletki Milgamma® 3 razy dziennie.

Skutki uboczne

Zaburzenia układu immunologicznego: reakcje nadwrażliwości (reakcje skórne, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy)

Naruszenia systemu sercowo-naczyniowego: tachykardia, bradykardia, arytmie

Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, dezorientacja

Zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowegonudności

Naruszenie skóry i tkanki podskórnej: obfite pocenie się, trądzik, wysypka, reakcje skórne w postaci swędzenia, pokrzywki

Zaburzenia układu mięśniowego: drgawki

Reakcje ogólnoustrojowe są możliwe po szybkim wejściu do krążenia ogólnoustrojowego (przypadkowe podanie dożylne, wprowadzenie do tkanek z obfitym ukrwieniem) lub przedawkowanie.

Przedawkowanie

W przypadku bardzo szybkiego podania leku mogą wystąpić zawroty głowy, arytmia, konwulsje, mogą również wynikać z przedawkowania. Objawowe leczenie przedawkowania.

Interakcje z innymi lekami

Tiamina jest całkowicie zniszczona w roztworach zawierających siarczyny. Pozostałe witaminy mogą zostać zniszczone przez produkty degradacji witaminy B1. Terapeutyczne dawki witaminy B6 mogą zmniejszać działanie lewodopy. Występuje interakcja z cykloseryną izoniazydem i D-penicyloaminą.

Na tle parenteralnego wstrzyknięcia lidokainy równoczesne podawanie adrenaliny i noradrenaliny może prowadzić do pogorszenia działania niepożądanego ze strony serca. W przypadku przedawkowania miejscowego znieczulenia nie należy stosować adrenaliny i noradrenaliny. Występuje interakcja z sulfonamidami.

W przypadku przedawkowania miejscowego znieczulenia nie należy stosować adrenaliny i noradrenaliny.

Funkcje aplikacji

Wpływ na zdolność do zarządzania transportem i pracy z mechanizmami

Milgamma® nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy przy maszynach wymagających zwiększonej uwagi.

Środki ostrożności

Lek podaje się wyłącznie domięśniowo. W przypadku przypadkowego podania dożylnego konieczna jest obserwacja przez lekarza. Długotrwałe stosowanie leku (ponad 6 miesięcy) może powodować rozwój neuropatii.

Zaburzenia czynności nerek: u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki.

Dysfunkcja wątroby: u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Formularz zwolnienia

Na 2 ml w ampułkach szklanych o brązowym kolorze z punktem przełamania białego koloru. 5 ampułek w blistrze z PVC. Na 1 (nr 5) lub 2 (nr 10) pęcherzykach wraz z instrukcją stosowania w tekturowym opakowaniu.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 15 ° С. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Nie używaj po upływie daty ważności.

Warunki sprzedaży aptek

Na receptę.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Niemcy

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Niemcy

Reprezentacja / Organizacja roszczeń:

Reprezentacja spółki komandytowej "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG "(Niemcy) w Republice Białoruś: 220004, Mińsk, ul. Rakovskaya 12, biuro 201. Tel. / Fax (017) 203-59-42.

Wstrzyknięcia Milgamma: instrukcje użytkowania

Preparaty Milgamma to preparat multiwitaminowy o działaniu neuroprotekcyjnym, metabolicznym i znieczulającym, stosowany w leczeniu chorób związanych z uszkodzeniem układu nerwowego.

Milgamma to preparat multiwitaminowy złożony z głównych witamin z grupy B:

1. Tiamina była nazywana aneurinem. Występuje w organizmie w kilku postaciach, z których najczęstszym jest difosforan tiaminy. Bierze udział we wszystkich rodzajach metabolizmu. Przytłaczająca ilość tego znajduje się w mięśniach szkieletowych, w mniejszej objętości - w sercu, mózgu, wątrobie i nerkach. Tiamina odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie układu sercowego, nerwowego i trawiennego. Jej niedobór prowadzi do rozwoju awitaminozy i choroby Wernickego (krwotoczne zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego). Głównymi produktami o wysokiej zawartości tej witaminy są: mąka razowa, rośliny strączkowe, szpinak, wołowina, wieprzowina.
2. Pirydoksyna występuje w 3 formach bioaktywnych. W organizmie aktywnie uczestniczy w metabolizmie białek, będących ich koenzymem. Z jego udziałem, tworzenie hemoglobiny i tworzenie czerwonych krwinek. Odgrywa bardzo ważną rolę w pracy układu nerwowego, ponieważ promuje pełną absorpcję glukozy przez komórki, zwiększając sprawność umysłową i fizyczną. Przy braku tej witaminy dochodzi do naruszenia metabolizmu glutaminy i aktywności układu nerwowego. W produktach roślinnych większość witaminy znajduje się w pomidorach, roślinach strączkowych, zbożach, orzechach, szpinaku, ziemniakach, marchwi. Z produktów zwierzęcych najdroższa jest makrela, wątroba wołowa i nerki wieprzowe.
3. Cyjanokobalamina to popularna nazwa 4 form witaminy, która zawiera kobalt. Związek ten jest również nazywany czynnikiem zewnętrznym Casla, ponieważ jest jedną z substancji stymulujących hematopoezę. Podobnie jak pirydoksyna, witamina odgrywa rolę koenzymów w utlenianiu tłuszczów i białek. Przy braku cyjanokobalaminy rozwija się niedokrwistość megaloblastyczna, depresja i różne zaburzenia neurologiczne. Cyjanokobalamina nie jest syntetyzowana przez rośliny i jest wykorzystywana wyłącznie z produktów pochodzenia zwierzęcego. Jego zwiększona ilość zawarta jest w wątrobie zwierząt i ptaków, śledzia i ośmiornicy.

W kompleksie przedstawiciele grupy B mają wysokie powinowactwo do komórek układu nerwowego i mają korzystny wpływ na jego stan w chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych.

Oprócz witamin, lek zawiera lidokainę - przedstawiciela grupy miejscowych środków znieczulających, która ma na celu zmniejszenie bólu w miejscu wstrzyknięcia.

Milgamma jest lekiem na receptę i jest przepisywany przez lekarza.

Uwolnij formę i skład

Postać dawkowania jest reprezentowana przez ampułki o pojemności 2 ml nr 10 na opakowanie. Roztwór do wstrzykiwań ma intensywny czerwony kolor. Dawkowanie 1 ampułka to:

• tiamina i pirydoksyna, 100 mg każdy;
• cyjanokobalamina - 1 mg;
• lidokaina - 20 mg.

Produkcja tego produktu leczniczego jest własnością firmy Solupharm (Niemcy).

Wskazania do stosowania

Zastosowanie leku Milgamma jest wskazane jako etiopatogenetyczne i objawowe leczenie następujących stanów:

• zapalenie nerwów, nerwoból;
• niedowład nerwu obwodowego;
• zapalenie zwojowe, w tym półpasiec;
• plexopatia;
• mononeuropatia i polineuropatia, w tym spowodowane spożyciem alkoholu, cukrzycą;
• nocne skurcze;
• objawy neurologiczne osteochondrozy: zespół korzeniowy, lumbago, rwa kulszowa, napięcie mięśniowe.

Przeciwwskazania

• okres ciąży i karmienia piersią;
• nadwrażliwość na składnik aktywny lub inne składniki;
• wiek dzieci;
• niewyrównana niewydolność serca.

Dawkowanie i administracja

W stanach ostrych lek jest przepisywany w 1 ampułce raz dziennie, codziennie. Po zmniejszeniu nasilenia objawów możliwe jest przejście na rzadsze podawanie leku (do 3 razy w tygodniu) lub do użytku wewnętrznego w postaci tabletek.

Skutki uboczne

1. Manifestacje alergii: wysypka skórna, skurcz oskrzeli, anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka.
2. Dysfunkcje układu nerwowego: zawroty głowy, zaburzenia świadomości.
3. Zaburzenia krążenia: tachykardia, spowolnienie lub zaburzenia rytmu.
4. Zaburzenia trawienia: wymioty.
5. Reakcje skórne i tkanki miękkiej: nadmierna potliwość, trądzik.
6. Dysfunkcja układu mięśniowo-szkieletowego: zespół konwulsyjny.
7. Reakcje w miejscu wstrzyknięcia: podrażnienie.

W wyniku szybkiego podania lub przedawkowania mogą wystąpić reakcje typu układowego.

Instrukcje specjalne

• stosowanie leku w ciąży lub karmienia piersią jest przeciwwskazane;
• jeśli lek został przypadkowo wstrzyknięty, pacjent musi zostać hospitalizowany lub pozostawiony pod nadzorem specjalisty;
• Nie wiadomo, czy lek wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi;
• Pod wpływem siarczynów tiamina zostaje całkowicie zniszczona. W wyniku tego działanie innych witamin również ustaje;
• występuje niezgodność tiaminy z czynnikami utleniającymi i redukującymi, w tym jodkami, węglanami, octanami, kwasem taninowym, cytrynianem żelaza amonu, fenobarbitalem, ryboflawiną, penicyliną benzylową, dekstrozą, disiarczynem;
• pod działaniem miedzi tiamina jest niszczona szybciej;
• ze wzrostem zasadowości ośrodka wyższym niż pH = 3, tiamina traci skuteczność;
• pirydoksyna może powodować osłabienie działania przeciwparkinsonowskiego lewodopy. Podobnie interakcja zachodzi w połączeniu z cykloseryną, penicylaminą, izoniazydem;
• noradrenalina, epinefryna i sulfonamidy w połączeniu z lidokainą nasilają niepożądane działania na serce;
• cyjanokobalamina jest niekompatybilna z solami metali ciężkich;
• Ryboflawina powoduje zniszczenie cyjanokobalaminy, która jest wzmocniona działaniem światła;
• Nikotynamid powoduje przyspieszenie fotolizy, a przeciwutleniacze, wręcz przeciwnie, działają uspokajająco.

Analogs of Milgamma Prick

Milgamma ma kilka strukturalnych odpowiedników krajowej produkcji:

1. Binavit ma całkowicie identyczny skład i dawkowanie składników. Dostępne również jako ampułki do iniekcji domięśniowych. Produkcja: Armavir Biofactory (Rosja).
2. Vitagamma jest także kompletnym odpowiednikiem Milgammy. Wyprodukowane w Rosji JSC Bryntsalov-A.
3. Vitaxon jest produkowany na Ukrainie PJSC Farmak. Dostępne w postaci ampułek nr 5 w opakowaniu.
4. Kompligam - krajowy odpowiednik leku, wydany numer 5 i numer 10 w opakowaniu. Produkcja należąca do Sotex FarmFirma.
5. Trigamma, podobnie jak Milgamma, zawiera kombinację witamin z grupy B i lidokainy. Wyprodukowano przez Moskhimpharmpreparaty.

Warunki przechowywania

Lek należy chronić przed dostępem światła słonecznego i dostępu dzieci. Zakres temperatury przechowywania - nie więcej niż 15 stopni. Okres trwałości wynosi 2 lata.

Cena ukłucia Milgammy

Średni koszt iniekcji Milgamma w aptekach w Moskwie wynosi:

1. №5 - 41-1250 rubli.
2. №10 - 286-795 rubli.
3. №25 - 47.6-1559 rub.

Milgamma - instrukcje użytkowania - zastrzyki domięśniowo

Instrukcja stosowania zastrzyków milgamma wskazuje na łączny efekt preparatu na podstawie witamin z grupy B. Rozważmy w jakich przypadkach zaleca się stosowanie przedstawionego środka i w jakich dawkach.

Zastrzyki Milgamma - instrukcje użytkowania

Głównym celem kompleksu witaminowego jest leczenie intensywnego bólu i procesów zapalnych w tkankach NS. Lek stopniowo przywraca strukturę nerwową, przewodnictwo nerwowe i eliminuje procesy zapalne i zwyrodnieniowe. W składzie leku:

1. Tiamina - 1 g.
2. Pirydoksyna - 1 g.
3. Cyjanokobalamina - 0,01 g
4. Lidokaina - 0,1 g

Preparaty Milgamma są przeznaczone wyłącznie do wstrzykiwań domięśniowych u dorosłych. Ta metoda podawania nie jest niebezpieczna dla organizmu, dlatego zabieg można przeprowadzić w domu.

1. W przypadku silnego bólu, rozpocznij leczenie od 2 ml 1r. dziennie przez 6-9 dni.
2. Po zmniejszeniu intensywności bólu należy przejść do doustnej postaci dawkowania lub zmniejszyć liczbę wstrzyknięć do 2-3 p. tygodniowo przez 14-21 dni.

Wprowadzenie roztworu domięśniowo częściej wykonuje się w pośladku, aby zmniejszyć ryzyko zranienia. Duże mięśnie są skoncentrowane w tym obszarze, które są odległe od nerwów, głównych naczyń krwionośnych i kości. Algorytm wprowadzania leku:

1. Wstępnie zdezynfekować obszar iniekcji.
2. Uwolnić powietrze ze strzykawki.
3. Do górnej części mięśnia pośladków głęboko wchodzi igła pod kątem prostym.
4. Przyjąć rozwiązanie powoli, w przeciwnym razie pojawienie się: ciepło, pieczęcie, ból. Wynika to z faktu, że lek nie ma czasu na zdyspergowanie w tkankach mięśniowych i gromadzi się w jednym miejscu.

Od Leczenie rozważanym lekiem wymaga długotrwałego leczenia, zaleca się przemianę mięśni pośladkowych i wykonywanie iniekcji w odległości 1-2 mm. Jeśli sam się wstrzykujesz, wstrzyknij roztwór do górnej części uda.

Przed wstrzyknięciem należy upewnić się, że nie ma nadwrażliwości na aktywne składniki leku. Cotygodniowe kontrole przeprowadza się u lekarza, który monitoruje terapię i dostosowuje dawkę dalszego leczenia.

Przeciwwskazania

• indywidualna nietolerancja składników kompozycji (zwłaszcza ze skłonnością do alergii);
• okres ciąży, HB;
• wiek do 18 lat;
• patologia serca, naczyń krwionośnych, krwi - naruszenie mięśnia sercowego, ostra postać niewydolności serca, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia.

Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów i rzadko powoduje działania niepożądane:

• w przypadku szybkiego podania, zawrotów głowy, drgawek, arytmii, gorączki i pieczęci w miejscu wstrzyknięcia;
• w przypadku nietolerancji składników leku - reakcje alergiczne (wysypka, swędzenie, podrażnienie, zaczerwienienie skóry itp.).

Czasami działania niepożądane wpływają na przewód pokarmowy. Pacjent może być zaburzony przez niestrawność: biegunkę, bóle brzucha, wymioty, nudności, wzdęcia, itp.

W przypadku nieprzestrzegania zaleceń instrukcji dotyczącej stosowania zastrzyków milgamma (długotrwałe leczenie, znaczny nadmiar stawki dziennej) objawy objawów niepożądanych mogą się nasilić. Leczenie w tym przypadku odbywa się objawowo.

Interakcja leku z roztworami siarczanów prowadzi do rozpadu tiaminy. Produkty degradacji tej substancji dezaktywują działanie innych witamin. Podczas interakcji z lewodopą jego działanie terapeutyczne jest zmniejszone. Aktywność biologiczna witaminy B1 zmniejsza się w obecności miedzi, a także ze wzrostem pH powyżej 3. B12 jest niekompatybilny z ryboflawiną, solami metali ciężkich.
Uwaga! W czasie leczenia lekiem milgamowym należy porzucić alkohol. Jeżeli połączyć iniekcje z napojami alkoholowymi, wówczas:

• lek może w ogóle nie działać;
• terapia może nie być tak skuteczna, jak się spodziewano;
• może wystąpić pogorszenie stanu zdrowia i działania niepożądane.

Zastrzyki Milgamma - z czego pomaga?

Lek pomaga poprawić:

• procesy mikrokrążenia;
• tworzenie krwi;
• praca Zgromadzenia Narodowego;
• zmniejszyć ból i dyskomfort w różnych chorobach tkanki nerwowej.

Odbywa się to poprzez działanie składników w kompozycji.

Tiamina, wchłonięta z jelit, jest fosforylowana i przekształcana w trifosforan tiaminy. Substancja ta odgrywa ważną rolę w metabolizmie węglowodanów i procesach impulsów nerwowych w synapsach. Konieczne jest nie tylko utrzymanie prawidłowego funkcjonowania NA, ale także prawidłowe funkcjonowanie serca, naczyń krwionośnych i układu trawiennego. B1 odgrywa decydującą rolę w strukturalnej integralności komórek mózgowych.

Pirydoksyna bierze udział w metabolizmie białek i częściowo w metabolizmie tłuszczów i węglowodanów. Substancja jest głównym katalizatorem syntezy wielu neurotransmiterów NA. Witamina ma pozytywny wpływ na obwodowy i centralny NS, poprawia zdolności poznawcze i sprawność fizyczną, ma działanie toniczne na NA.

Cyjanokobalamina ma działanie antyanemiczne. Witamina jest niezbędna do prawidłowego metabolizmu komórkowego, funkcjonowania NA, tworzenia krwi. Wpływa na intensywność bólu, zapewnia umiarkowane działanie przeciwbólowe.

Lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym, który hamuje przewodzenie impulsów bólowych wzdłuż włókien nerwowych. Ma silne działanie przeciwbólowe, przyczynia się do szybkiej redukcji dyskomfortu.

Zastrzyki Milgamma - wskazania

Lek jest przepisywany do zintegrowanego leczenia zaburzeń neurologicznych o różnej etiologii, na przykład:

• niedowład nerwu twarzowego;
• zapalenie nerwu wzrokowego;
• neuropatia;
• zapalenie zwoju współczulnego;
• uszkodzenie splotów nerwowych w okolicy barkowej, szyjnej, lędźwiowej;
• zespół korzeniowy;
• skurcze mięśni;
• objawy neurologiczne osteochondrozy: skurcz mięśni, stan zapalny korzenia nerwu rdzeniowego, bolesność lędźwiowa, itp.

Zastrzyki Milgammy - za to, co jest przepisane?

Milgamma w ampułkach jest przepisywany na pierwszy etap leczenia, gdy pacjent odczuwa silny dyskomfort z powodu procesów zapalnych, bólu spowodowanego zaburzeniami neurologicznymi, a także gdy konieczne jest szybkie wchłanianie leku. Pozajelitowa droga podawania zapewnia prawie natychmiastowe uderzenie aktywnych składników w tkankę, a w konsekwencji szybki efekt terapeutyczny.

Doustna droga podawania leku, w porównaniu do zastrzyków, ma wady pod tym względem, ponieważ składniki aktywne są częściowo inaktywowane przez wątrobę, w wyniku czego następuje powolne i niepełne wchłanianie leków.

Analogi Milgammy w zastrzykach

• Kompligam B - preparat zawiera takie samo stężenie i skład substancji czynnych, dlatego jest pełnoprawnym analogiem. Producent Sotex, Rosja. Średni koszt 5 ampułek to 162 ruble. Maksymalna dawka dzienna Compligam - 1 ampułka z ciężkim zespołem bólowym przez 10 dni, następnie wstrzykiwać 1-2 dni do 3 razy w ciągu tygodnia.
• Kombilipen to kolejny pełnowartościowy analog. Producent Pharmstandard-Ufavita, Rosja. Średni koszt 5 ampułek to 165 rubli, 10 - 260 rubli. W przypadku wyraźnych objawów, wstrzyknięcia wykonuje się codziennie przez 5-7 dni w 2 ml, następnie przez 14 dni wykonuje się zastrzyki w odstępie 2-3 dni. Jeśli

Zwróć uwagę! Pomimo podobnego składu, skuteczność i tolerancja leków w różnych grupach pacjentów mogą się różnić.

Zgodnie z instrukcją użycia, lek milgamma compositum nie jest dostępny w postaci zastrzyków - tylko w postaci drażetek, kosztuje około 700 rubli za 30 sztuk. i 1300 za 60 sztuk. Zasadniczo narzędzie stosuje się po leczeniu wstrzyknięciami do późniejszej długoterminowej terapii rehabilitacyjnej. Skład leku różni się od milgamma w ampułkach: substancjami czynnymi są benfotiamina i pirydoksyna.

Zastrzyki Milgamma - cena

Średni koszt leku zależy od liczby ampułek w opakowaniu, na przykład w Rosji:

1. 10 szt. - 450 rubli.
2. 25 szt. - 1200 rubli.

1. 10 szt. - 255 hrywien.
2. 25 szt. - 700 hrywien.

Fiolki Milgamma 5 zastrzyków - cena

Średni koszt 5 fiolek roztworu milgamma do wstrzykiwań domięśniowych to 320 rubli w moskiewskich aptekach.
Na Białorusi można kupić roztwór 2 ml x 5 w cenach od 9,35 do 13,68 rubli, na Ukrainie - 159 - 205 hrywien.

Zastrzyki Milgamma - opinie

Instrukcje dotyczące stosowania leku do wstrzyknięć domięśniowych milgamma są niezwykle proste, cena na Ukrainie i Rosji jest do przyjęcia, więc opinie na temat leku są pozytywne.

Natalia, 36 lat, Woroneż, Rosja.

"Milgamma stosuje się w zaostrzeniach osteochondrozy. Próbowałem podobnych leków w postaci tabletek, ale zaczynają działać znacznie później niż zastrzyk. Zastrzyki są bardzo bolesne, ale dość skuteczne. Ulga dobrostanu przychodzi po pierwszym użyciu. Po tygodniu leczenia możliwe jest zahamowanie zaostrzenia choroby, ale w celu zapobiegania nadal używam witamin w tabletkach ".

Kira, 29, Smoleńsk, Rosja.

"Lekarz przepisał milgamma na kompleksowe leczenie zapalenia nerwu nerwu udowego. Po pierwszym wstrzyknięciu czułość w obszarze unerwionym zmniejszyła się. Po 3 dniach aktywność motoryczna wróciła do normy, poprawił się stan zdrowia, mrowienie i ból ustąpił ".

Victor, 44 lata, Chabarowsk, Rosja.

"Przez długi czas martwiłam się ciągnięciem, bólem w dolnej części pleców, który nasilał się kilka razy podczas intensywnego wysiłku fizycznego. Neurolog zdiagnozował rwa kulszową - zapalenie nerwu kulszowego. Przepisał środki przeciwbólowe, zwiotczające mięśnie i kompleks witaminowy milgamma. W domu robię zastrzyki samemu, są bolesne, ale pomagają szybko. Ból stał się mniej wyraźny po pierwszym wstrzyknięciu. "

Milgamma ® (Milgamma ®)

Składnik aktywny:

Treść

Grupa farmakologiczna

Skład

Opis postaci dawkowania

Jasne czerwone rozwiązanie.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Neurotropowe witaminy z grupy B mają korzystny wpływ na choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu nerwowego i układu ruchu. Tiamina odgrywa kluczową rolę w metabolizmie węglowodanów, a także w cyklu Krebsa, a następnie uczestniczy w syntezie pirofosforanu tiaminy i ATP. Pirydoksyna bierze udział w metabolizmie białka, a częściowo w metabolizmie węglowodanów i tłuszczów. Fizjologiczną funkcją obu witamin jest wzmocnienie działania każdego z nich, przejawiające się pozytywnym wpływem na układ nerwowy i nerwowo-mięśniowy. Cyjanokobalamina bierze udział w syntezie osłonki mielinowej, zmniejsza ból związany z uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego, stymuluje metabolizm kwasów nukleinowych poprzez aktywację kwasu foliowego. Lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym, który powoduje wszystkie rodzaje miejscowego znieczulenia: terminalny, infiltracyjny, przewodzący.

Farmakokinetyka

Po podaniu i / m tiamina jest szybko wchłaniana z miejsca wstrzyknięcia i wchodzi do krwi (484 ng / ml po 15 minutach pierwszego dnia dawki 50 mg) i jest nierównomiernie rozmieszczona w organizmie, gdy jest zawarta w leukocytach - 15%, krwinki czerwone - 75% i w osoczu - 10%. Ze względu na brak znaczących zapasów witaminy w organizmie, należy ją spożywać codziennie. Tiamina przenika przez krew-mózg i bariery łożyska i znajduje się w mleku matki. Tiamina jest wydalana z moczem w fazie alfa po 0,15 h, w fazie beta - po 1 godzinie i w fazie końcowej - przez 2 dni. Głównymi metabolitami są kwas tiaminokarboksylowy, piramida i niektóre nieznane metabolity. Ze wszystkich witamin tiamina jest przechowywana w organizmie w najmniejszych ilościach. Ciało dorosłego zawiera około 30 mg tiaminy jako pirofosforanu tiaminy (80%), trifosforanu tiaminy (10%), a reszta jako monofosforan tiaminy.

Po wstrzyknięciu domięśniowym pirydoksyna jest szybko wchłaniana do krwioobiegu i rozprowadzana w organizmie, działając jako koenzym po fosforylacji grupy CH₂OH na piątej pozycji. Około 80% witaminy wiąże się z białkami osocza. Pirydoksyna jest rozprowadzana w organizmie, przechodzi przez łożysko i znajduje się w mleku matki, jest osadzana w wątrobie i utlenia się do kwasu 4-pirydoksyny, który jest wydalany z moczem maksymalnie 2-5 godzin po wchłonięciu. Ciało ludzkie zawiera 40-150 mg witaminy B.₆ a jego dzienna szybkość eliminacji wynosi około 1,7-3,6 mg przy współczynniku uzupełniania wynoszącym 2,2-2,4%.

Wskazania leku Milgamma ®

Jako czynnik patogenetyczny i objawowy w złożonej terapii chorób i zespołów układu nerwowego różnego pochodzenia:

niedowład nerwu twarzowego;

ganglionity (w tym półpasiec);

polineuropatia (w tym cukrzycowa, alkoholowa);

nocne skurcze mięśni, szczególnie w starszych grupach wiekowych;

neurologiczne objawy osteochondrozy kręgosłupa: radikulopatia, lumboischalgia, zespoły mięśniowo-toniczne.

Przeciwwskazania

zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku;

zdekompensowana niewydolność serca;

okres ciąży i karmienia piersią;

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią (patrz "Przeciwwskazania").

Skutki uboczne

Częstość występowania działań niepożądanych podaje się zgodnie z klasyfikacją WHO: bardzo często (ponad 1/10); często (mniej niż 1/10, ale więcej niż 1/100); rzadko (mniej niż 1/100, ale więcej niż 1/1000); rzadko (mniej niż 1/1000, ale więcej niż 1/10000); bardzo rzadko (mniej niż 1/10000), w tym pojedyncze przypadki (objawy występują z nieznaną częstością).

Ze strony układu odpornościowego: rzadko - reakcje alergiczne (wysypka skórna, trudności w oddychaniu, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy).

Co po stronie układu nerwowego: w niektórych przypadkach - zawroty głowy, dezorientacja.

Po stronie CCC: bardzo rzadko - tachykardia; w niektórych przypadkach - bradykardia, arytmia.

Od strony przewodu żołądkowo-jelitowego: w niektórych przypadkach - wymioty.

Od strony skóry i tkanki podskórnej: bardzo rzadko - nadmierne pocenie się, trądzik, świąd, pokrzywka.

Od strony mięśniowo-szkieletowych i tkanki łącznej: w niektórych przypadkach - drgawki.

Zaburzenia ogólne i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: w niektórych przypadkach może wystąpić podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia, możliwe są ogólnoustrojowe reakcje z szybkim podawaniem lub przedawkowaniem.

Jeśli nasili się którykolwiek z tych działań niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek inne działania niepożądane niewymienione w instrukcji, należy poinformować o tym lekarza.

Interakcja

Tiamina całkowicie rozkłada się w roztworach zawierających siarczyny. W rezultacie produkty rozkładu tiaminy dezaktywują działanie innych witamin. Tiamina jest niekompatybilna ze związkami utleniającymi i redukującymi, w tym. jodki, węglany, octany, kwas garbnikowy, cytrynian żelaza amonu, fenobarbital, ryboflawina, benzylopenicylina, dekstroza, disiarczyny. Miedź przyspiesza niszczenie tiaminy; dodatkowo, tiamina traci swoją skuteczność ze wzrostem wartości pH o ponad 3.

Terapeutyczne dawki pirydoksyny osłabiają działanie lewodopy (zmniejsza się działanie przeciwparkinsonowe lewodopy), jednocześnie przyjmując ją jednocześnie. Obserwowano również interakcje z cykloseryną, penicylaminą, izoniazydem. W przypadku stosowania parenteralnego lidokainy w przypadku dodatkowego stosowania noradrenaliny i epinefryny może nasilać działania niepożądane na serce. Obserwuje się również interakcje z sulfonamidami.

Cyjanokobalamina nie jest zgodna z solami metali ciężkich. Ryboflawina ma również działanie destrukcyjne, zwłaszcza gdy jest jednocześnie wystawiona na działanie światła; Nikotynamid przyspiesza fotolizę, a przeciwutleniacze działają hamująco.

Dawkowanie i sposób podawania

W przypadku silnego bólu, aby szybko osiągnąć wysoki poziom leku we krwi, zaleca się rozpocząć leczenie 2 ml dziennie przez 5-10 dni. Później, po ustąpieniu bólu i łagodnych postaciach choroby, zostają one przeniesione do terapii doustnej (na przykład Milgamma® Compositum) lub do rzadszych wstrzyknięć (2-3 razy w tygodniu przez 2-3 tygodnie) z możliwą kontynuacją terapeutyczna postać dawkowania do podawania doustnego. Zalecane jest cotygodniowe monitorowanie leczenia przez lekarza.

Zaleca się, aby przejście do terapii doustną postacią dawkowania przeprowadzono tak szybko, jak to możliwe.

Przedawkowanie

Leczenie: odstawienie leku, leczenie objawowe.

Instrukcje specjalne

W przypadku przypadkowego / na początku pacjenta musi być monitorowany przez lekarza lub musi być hospitalizowany w zależności od nasilenia objawów.

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu lub wykonywania pracy wymagającej większej prędkości reakcji fizycznych i psychicznych. Brakuje informacji o przestrogach dotyczących stosowania leku przez kierowców pojazdów i osób pracujących z potencjalnie niebezpiecznymi maszynami.

Formularz zwolnienia

Roztwór do podawania domięśniowego.

W 2 ml ampułek z brązowego szkła hydrolitycznego ochronnego typu I, na każdej ampułce wklej etykietę i nałóż białą kropeczkę z farbą.

5 ampułek w blistrze z PVC. W 1, 2 lub 5 opakowaniach listkowych blister umieścić w kartonowym opakowaniu.

Na 5 ampułek w kartonowej palecie z przekładkami. Na 1 lub 5 paletach tekturowych umieść w tekturowym opakowaniu.

Na 10 ampułek w kartonowej palecie z przekładkami. Na 1 palecie kartonowej umieszczona jest w tekturowym pudełku.

Producent

Posiadacz certyfikatu rejestracji: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Niemcy.

Producent: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Niemcy.

Reprezentatywne biuro / organizacja otrzymująca roszczenia: Przedstawicielstwo Verwag Pharma GmbH and Co. KG w Federacji Rosyjskiej.

117587, Moskwa, Warszawska autostrada, 125 F, budynek. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Milgamma ®

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres trwałości leku Milgamma ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Milgamma

Opis na dzień 25 września 2014 r

• Nazwa łacińska: Milgamma
• Kod ATC: A11DB
• Składnik aktywny: INN: pirydoksyna + tiamina + cyjanokobalamina + lidokaina (pirydoksyna + tiamina + cyjanokobalamina + lidokaina)
• Producent: Worwag Pharma GmbH Co KG (Niemcy)

Skład

Skład preparatu Milgamma w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych obejmuje kilka substancji czynnych. W szczególności kompozycja ampułek obejmuje: chlorowodorek pirydoksyny, chlorowodorek tiaminy, cyjanokobalaminę, chlorowodorek lidokainy.

Również w składzie zastrzyków Milgammy zawierają dodatkowe substancje: alkohol benzylowy, heksacyjanożelazian potasu, wodorotlenek sodu, polifosforan sodu, wodę do wstrzykiwań.

Witaminy w tabletkach zawierają benfotiaminę, chlorowodorek pirydoksyny, a także zawierają bezwodny koloidalny ditlenek krzemu, sól sodową kroskarmelozy, celulozę mikrokrystaliczną, talk, powidon K30, częściowe glicerydy o długich łańcuchach.

Formularz zwolnienia

Lek jest dostępny w postaci roztworu (iniekcji Milgamma do wstrzykiwań domięśniowych), jak również w postaci tabletek i drażetek.

Witaminy w postaci roztworu znajdują się w 2 ml ampułkach. Fiolki są wykonane z hydrolizowanego brązowego szkła, z etykietą i białą kropką. W opakowaniu - 5 lub 10 ampułek.

Tabletki powlekane pakowane są w 30 lub 60 sztuk.

Dostępna jest również fasola Milgamma Compositum - obustronnie wypukła, okrągła, biała. Drażetki zawarte w blistrze po 15 sztuk. W tekturowym pakiecie mogą znajdować się 2 lub 4 pęcherze.

Działanie farmakologiczne

Milgamma zawiera witaminy neurotropowe, które należą do grupy B. Lek stosuje się w dawce terapeutycznej dla chorób nerwów, tkanki nerwowej, w których pacjenci mają naruszenie przewodnictwa nerwowego lub zjawiska zwyrodnieniowe zapalne.

Lek Milgamma jest również przepisywany osobom z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. Zastosowanie leku zawierającego duże dawki witaminy B, łagodzi ostry ból, aktywuje procesy mikrokrążenia, poprawia ukrwienie i układ nerwowy.

Witamina B1 (tiamina), wchodząc do organizmu poprzez fosforylację, przekształca się w kokoksynazę i trifosforan tiaminy. Z kolei kokarynalaza bierze udział w procesach metabolizmu węglowodanów, normalizuje działanie tkanki nerwowej i nerwów oraz poprawia przewodnictwo nerwów. Jeśli organizm ma niedobór witaminy B1, utlenione produkty metabolizmu węglowodanów mogą gromadzić się w tkankach, powodując różne stany patologiczne.

Przy ustalaniu, czy lepiej jest podawać iniekcje lub tabletki Milgamma, należy wziąć pod uwagę, że tabletki zamiast chlorku tiaminy zawierają benfotiaminę, rozpuszczalną w tłuszczach pochodną tiaminy.

Witamina B6 (pirydoksyna), wchodząc do organizmu, jest fosforylowana. Produkty jego metabolizmu biorą udział w dekarboksylacji aminokwasów, w wyniku czego organizm wytwarza fizjologicznie czynne mediatory - adrenalinę, histaminę, tyraminę, dopaminę, serotoninę. Ponadto witamina B6 wpływa na metabolizm tryptofanu.

Witaminy B1 i B6 zapewniają wzmocnienie wzajemnego oddziaływania, dlatego witaminy Milgamma w postaci zastrzyków i tabletek mają wyraźny korzystny wpływ na zdrowie pacjentów z chorobami nerwowymi i aparatem ruchowym.

Witamina B12 (cyjanokobalamina) działa przeciwpadaczkowo, aktywuje syntezę kwasów nukleinowych, choliny, kreatyniny, metioniny. Bierze udział w procesach metabolicznych w komórkach. Substancja zmniejsza ból, objawiający się w wyniku zmian obwodowego NS, aktywuje metabolizm kwasów nukleinowych.

Lidokaina działa miejscowo znieczulająco.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Podsumowanie potwierdza, że ​​po wstrzyknięciu domięśniowym tiamina szybko się wchłania i wchodzi do krwi. W ciele rozkłada się nierównomiernie. Ponieważ w organizmie nie ma istotnych rezerw tiaminy, musi on być odbierany każdego dnia. Substancja może przenikać przez krew-mózg i bariery łożyska. Wydalany przez nerki. Tiamina w porównaniu z innymi witaminami jest przechowywana w organizmie w najmniejszych ilościach.

Pirydoksyna, po wstrzyknięciu roztworu domięśniowo, szybko wnika do krwioobiegu i jest rozprowadzana po całym organizmie. Około 80% witaminy wiąże się z białkami osocza. Substancja jest w stanie przenikać przez łożysko do mleka matki. Później jest utleniany do kwasu 4-pirydoksyny, który jest wydalany po 2-5 godzinach przez nerki.

Cyjanokobalamina, wchodząca w ludzką krew, wiąże się z białkami, co powoduje powstawanie kompleksu transportowego. Ponadto w tej postaci absorbuje tkankę wątroby. Kumuluje się również w szpiku kostnym. Gdy cyjanokobalamina jest wydzielana z żółcią do jelita, może być ponownie wchłonięta.

Wskazania do stosowania Milgamma

Roztwór i tabletki są przepisywane jako część kompleksowego leczenia chorób i zespołów układu nerwowego o różnym pochodzeniu.

Poniższe wskazania do stosowania Milgamma są określane:

• zapalenie nerwu;
• nerwoból;
• pozagałkowe zapalenie nerwu;
• niedowład nerwu twarzowego;
• ganglionity (w tym półpasiec);
• neuropatia;
• plexopatia;
• alkoholowa, polineuropatia cukrzycowa.

Również wskazania do stosowania zastrzyków znajdują się u osób cierpiących na skurcze nocne, neurologiczne objawy osteochondrozy kręgosłupa. Z tego, co lek pomaga w złożonej terapii, a także od tego, jakie są przepisy na zastrzyki Milgamma, możesz dowiedzieć się więcej od swojego lekarza.

Contra na Milgamma

Przeciwwskazania do stosowania leku następujące:

• wysoki poziom wrażliwości na jego składniki;
• zdekompensowana niewydolność serca.

Przeciwwskazaniami do wstrzyknięć i tabletek są również ciąża, czas laktacji i wiek dziecka.

Skutki uboczne

Skutki uboczne Milgamma występują z reguły w rzadkich przypadkach.

W szczególności rzadko są możliwe następujące działania niepożądane:

• Układ odpornościowy: objawy alergiczne.
• Układ nerwowy: zaburzenia świadomości, zawroty głowy.
• Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, arytmia, bradykardia.
• Układ trawienny: wymioty.
• Skóra: pot, swędzenie, trądzik.
• Tkanka mięśniowo-szkieletowa i łączna: drgawki.

Czasami po wstrzyknięciu pacjentowi szczepionki Milgamma IV może wystąpić podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia roztworu. Objawy reakcji ogólnoustrojowych można odnotować jedynie przy bardzo szybkim wprowadzeniu lub w przypadku przedawkowania.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek inne objawy niepożądane lub opisane powyżej działania niepożądane zostaną zaostrzone, należy niezwłocznie powiadomić specjalistę, który wyda zalecenia dotyczące nakłucia ampułki lub wymiany leku.

Instrukcja użytkowania Milgamma (metoda i dawkowanie)

Jeśli wstrzyknięcia Milgamma zostały przepisane pacjentowi, należy dokładnie przestrzegać instrukcji użycia. Początkowo lek wstrzykuje się głęboko do mięśnia w 2 ml raz dziennie przez 5-10 dni. Jeśli wstrzyknięcia są przeznaczone do leczenia podtrzymującego, wówczas 2 ml podaje się 2-3 razy w tygodniu. Jest również możliwe, aby w terapii podtrzymującej przyjmował lek w postaci tabletek (1 tabletka na dobę).

Instrukcja użytkowania Milgamma sugeruje, że do szybkiego usunięcia bólu należy używać ampułek lub tabletek (1 tabletka trzy razy dziennie). Zabieg może trwać około miesiąca. Lekarz powinien co tydzień monitorować stan zdrowia pacjenta. Eksperci doradzają jak najszybciej przejść do wewnętrznej administracji leku. Należy zauważyć, że świece Milgamma nie są dostępne.

Przebieg leczenia zastrzykami może trwać dłużej tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Jak często można wstrzykiwać zastrzyki i jaka forma uwalniania jest preferowana w każdym konkretnym przypadku, należy również poprosić lekarza.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku pacjent może wykazać objawy, które są opisane jako działania niepożądane. W takich przypadkach stosuje się leczenie objawowe.

Interakcja

Jeśli witamina B1 jest mieszana z roztworami siarczanów, jest całkowicie rozłożona.

Inaktywację tiaminy (benfotiaminy) obserwuje się w obecności octanów, chlorku rtęci, jodków, węglanów, ryboflawiny, kwasu garbnikowego, cytrynianu żelazowo-amonowego, penicyliny, pirosiarczynu.

Pirydoksyna w dawkach terapeutycznych może zmniejszać działanie lewodopy, dlatego nie jest stosowana z lewodopą i jej lekami zawierającymi. Obserwuje się również interakcje z penicylaminą, cykloseryną i izoniazydem.

Cyjanokobalamina jest inaktywowana w obecności soli metali ciężkich. Również ryboflawina wywiera niszczący wpływ na nią, zwłaszcza gdy jest równoległa do działania światła.

Warunki sprzedaży

W aptece tabletki i milgamma w ampułkach można uzyskać na receptę.

Warunki przechowywania

Produkt należy chronić przed światłem, przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 15 ° C. Nie zezwalaj na dostęp dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności do spożycia 2 lata.

Instrukcje specjalne

Jeśli roztwór został przypadkowo wstrzyknięty dożylnie, pacjent musi zapewnić obserwację lekarza i leczenie objawowe działań niepożądanych.

Nie ma danych na temat wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z precyzyjnymi mechanizmami.

Wikipedia pokazuje, że w praktyce weterynaryjnej narzędzie może być używane dla psów i innych zwierząt. Należy jednak zauważyć, że takie stosowanie zastrzyków jest możliwe dopiero po wyraźnym mianowaniu weterynarza.

Analogi Milgammy

Jeśli wymagany jest substytut leku, można rozważyć zastosowanie w leczeniu podobnych leków, które mają podobny wpływ na organizm. Co oznacza zastąpienie narzędzia, określa tylko lekarz, który wybierze optymalne analogi Milgammy w zastrzykach i tabletkach. Możesz wybrać zarówno importowanego, jak i rosyjskiego odpowiednika. Do chwili obecnej znane są następujące preparaty analogiczne Milgammy: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, itp. Najbardziej optymalnym substytutem jest analog Combilipene, który ma ścisły skład i Neuromultivitis. Cena analogów Milgamma jest z reguły nieco niższa.

Co jest lepsze: Milgamma lub Combilipen?

Znaczy Kombilipen jest również złożonym lekiem witaminowym, który zawiera witaminy z grupy B. Lek jest przepisywany jako część kompleksowej terapii dla pacjentów z chorobami neurologicznymi. Są to podobne narzędzia, tylko że mają innego producenta, a Combibipen można kupić po niższej cenie.

Neuromultivitis lub Milgamma: co jest lepsze?

Skład tych leków jest podobny, ale Neuroprzekaźnik nie należy do składników lidokainy. Zapalenie nerwów, w przeciwieństwie do Milgammy, jest przepisywane w leczeniu dzieci. W odniesieniu do każdego przepisanego leku specjalista zajmujący się leczeniem wyjaśni bardziej szczegółowo.

Dla dzieci

Lek jest przepisywany nastolatkom dopiero w wieku 16 lat.

Z alkoholem

Milgamma jest przepisywany po zatruciu alkoholem w celu przywrócenia ciała. W tym samym czasie nie należy spożywać alkoholu i Milgammy zarówno w postaci zastrzyków, jak i tabletek. Pomimo faktu, że zgodność z alkoholem tego leku w oficjalnych instrukcjach nie jest opisana, ta kombinacja całkowicie neutralizuje pozytywny efekt stosowania leku. Ponadto wiele działań niepożądanych może powodować połączenie alkoholu i lidokainy: to ból głowy, senność, stan lękowy.

Podczas ciąży i laktacji

W czasie ciąży, jak również podczas karmienia, Milgamma nie jest przepisywany kobietom, ponieważ nie ma wystarczających informacji na temat wpływu jej składników na płód w czasie ciąży i podczas karmienia piersią.

Milgamme Recenzje

Istnieją liczne recenzje Milgammy, które pozostawia się pacjentom poddawanym tego rodzaju leczeniu oraz specjalistom. Recenzje wskazują, że wstrzyknięcia domięśniowe są dość bolesne, czasami obserwuje się podrażnienie w miejscu podania. Częściej jednak pozytywny efekt opisano w leczeniu nerwobólów, zapalenia nerwów i innych chorób, które odnotowano po podaniu pacjentowi wstrzyknięć Milgamma. Recenzje lekarzy zawierają informacje, że podczas leczenia pacjenci powinni prowadzić prawidłowy tryb życia i stosować się do wszystkich zaleceń, ponieważ lekarstwo eliminuje tylko objawy, ale nie przyczynę dolegliwości.

Często obserwuje się także skuteczność leku w kompleksowej terapii, dla której przepisywany jest nie tylko ten lek, ale także inne leki. Na przykład dobry efekt można uzyskać, jeśli Movalis i Milgamma zostaną wyznaczeni w tym samym czasie. Movalis to niesteroidowy lek przeciwzapalny, który ma wyraźny pozytywny wpływ na choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Cena Milgamma, gdzie kupić

Cena zastrzyków Milgamma nr 5 wynosi średnio 270 rubli. Cena Milgammy w zastrzykach ampułkowych nr 10 wynosi od 430 do 500 rubli. Cena zastrzyków Milgamma (opakowanie 25 szt.) Średnie 1000 rubli. Możesz kupić Milgamma w Moskwie (tabletki, 30 szt.) Za średnio 600 rubli.

Koszt ampułek na Ukrainie wynosi od 80 do 110 hrywien za opakowanie 5 sztuk. Ile leku w różnych opakowaniach należy znaleźć w konkretnym miejscu sprzedaży. Lek w tabletkach (30 szt.) Można kupić średnio za 180-200 hrywien.