Jak określić niedoczynność tarczycy i jakie testy hormonalne należy podjąć

• Analizy

Po tym, jak nauczyłeś się, jak niewystarczająca jest funkcja organu w postaci motyla, sugeruję przeprowadzenie autodiagnostyki na testach funkcjonalnych i laboratoryjnych. Dzisiaj dowiesz się, jak określić niedoczynność tarczycy za pomocą testów hormonalnych, a także przeprowadzić diagnostykę różnicową niedoczynności tarczycy.

Stan, w którym gruczoł tarczycy działa normalnie, nazywa się EUTIRIOSIS. Oznacza to, że nie masz jawnych lub ukrytych objawów dysfunkcji narządów, a także dobrych wyników testu.

Diagnostyka kliniczna niedoczynności tarczycy

Poniżej krótko pokażę główne objawy zmniejszonej czynności tarczycy. A następnie porównać znaki ze zwiększoną funkcją. Bardziej szczegółowy opis masek niedoczynności tarczycy znajduje się w artykule "Niedoczynność tarczycy: objawy i objawy".

• letarg, senność, słabość
• depresja
• zaparcie
• trudności z wstawaniem rano
• słaba tolerancja na zimno
• sucha skóra i błony śluzowe
• przybieranie na wadze
• obrzęk
• chrypka
• wypadanie włosów i łamliwe paznokcie
• niskie ciśnienie krwi i rzadkie tętno
• drażliwość i negatywność
• utrata pamięci i zapomnienie
• trudności z koncentracją
• niepłodność (mężczyźni i kobiety)

• niepokój i niepokój
• niezdrowy połysk w oczach
• exophthalmos
• pocenie się
• biegunka
• szybka utrata masy ciała
• bicie serca
• szybki puls i wysokie ciśnienie krwi
• drżenie rąk i ciała

Należy pamiętać, że objawy w obu przypadkach nie są swoiste i dlatego niektóre objawy mogą występować zarówno z niedoczynnością tarczycy, jak i nadczynnością tarczycy. Dlatego radzę, abyś nie przyjmował leków i nie zwracał się do kompetentnego lekarza.

Test funkcjonalny

1. Zmierz temperaturę w jamie ustnej natychmiast po przebudzeniu bez wstawania z łóżka przez 4-5 dni.
2. Oblicz średnią arytmetyczną.
3. Normalna temperatura ciała rano 36,6-36,7.
4. Przy średniej temperaturze podstawowej mniejszej niż 36,5 prawdopodobna jest niedoczynność tarczycy, niezależnie od badań laboratoryjnych.
5. Jeśli temperatura wynosi powyżej 36,7 rano, prawdopodobnie wystąpi nadczynność tarczycy.

do treści

Diagnostyka laboratoryjna jest normalna

Poniżej przedstawiam wam normy hormonów, które mówią, że wszystko jest w porządku z tobą i że tarczyca działa dobrze. Wskaźniki różnią się od norm laboratoriów, ponieważ nie nadążają za aktualnymi trendami w endokrynologii. Dlatego nie porównuj wyników z danymi referencyjnymi w formularzu.

• TTG - 0,4-2,0 mU / l
• St T4 - 15-23 pmol / l
• St T3 - 5-7 pmol / l
• Razem T3 - 120-181 ng / dL
• rТ3 - 11-18 ng / dl
• St.T3 / St.T4> 0,33
• aboutT3 / rT3> 6

Należy pamiętać, że TSH zwykle wynosi mniej niż 2 mU / L. Jeśli TSH jest wyższa niż ta wartość, należy być czujnym pod względem możliwej niedoczynności tarczycy. Chcę również zwrócić uwagę na potencjalnie nowy wskaźnik dla ciebie - rT3. Jest to odwrócony T3, to jest nieaktywny. Mówiłem o nim w artykule "Niedoczynność tarczycy". Analiza ta jest wykonywana do tej pory tylko w Moskwie, w Archimedes i Khromolab. Moskale mają szczęście)). Odwracalne T3 jest podwyższone w niedoczynności tarczycy, choć nie zawsze.

W przypadku widocznej niedoczynności tarczycy wskaźniki poziomów hormonów totalT3, CTT3 i CTT4 będą poniżej określonego zakresu, ale nie jest konieczne, aby wszystkie były razem. Ważne jest również zwrócenie uwagi na stosunki, które również odpowiednio wskazują na zmniejszenie czynności tarczycy.

Z ciepłem i troską, endokrynolog Lebiediewa Dilyara Ilgizovna

Aby otrzymać nowe artykuły na tarczycę i jej choroby, wpisz swój e-mail i naciśnij przycisk "otrzymywać artykuły". Nie zapomnij potwierdzić adresu e-mail. mail w liście, który dotrze w ciągu 2-5 minut po żądaniu.

Alefa.ru

Wyszukiwanie w blogu

Jak rozpoznać niedoczynność tarczycy

Kiedy twoja tarczycy zaczyna wytwarzać mniej hormonów tarczycy, nie będziesz o tym wiedział. Rzadko zdarzają się objawy na początkowym etapie, a nawet możesz czuć się doskonale. Jednak wraz z upływem czasu, gdy twój metabolizm zwalnia, możesz zacząć zauważać, że często czujesz się spowolniony i zmęczony.
Stopniowo stan zaczyna mieć negatywny wpływ na całe twoje ciało, spowalniając wszystko, od tętna do trawienia. Poniżej przedstawiono niektóre z najbardziej zauważalnych objawów niedoczynności tarczycy. Pamiętaj, że możesz nie mieć wszystkich tych objawów.

Przyrost wagi

Dla wielu ludzi najbardziej niepokojącym symptomem niedoczynności tarczycy jest niewyjaśniony przyrost masy ciała, co dzieje się - ironicznie - gdy zmniejsza się apetyt. Jeśli próbowałeś schudnąć, prawdopodobnie zauważyłeś, że stało się to niemożliwe, bez względu na to, jak mało jesz i ile ćwiczysz. W rzeczywistości nawet twoje maksymalne wysiłki mogą prowadzić do zwiększenia masy ciała.

Jednak ciężar, jaki uzyskujesz na początku, jest wynikiem obrzęku, a nie gromadzenia się tłuszczu. Ponieważ nerki zatrzymują więcej wody i sodu, więcej wody pozostaje w obiegu w ciele, powodując pęcznienie tkanek i zwiększenie masy ciała. W końcu organizm także gromadzi tłuszcz. W większości przypadków będzie to przyrost masy ciała o nie więcej niż 5-10 kilogramów, ale to wystarczy, aby zasygnalizować alarm z powodu niemożności wepchnięcia się w dżinsy. Czasami ludzie z niedoczynnością tarczycy zyskują jeszcze większą wagę.

Niewyraźna świadomość.

Zapominanie jest często produktem ubocznym naszego intensywnego i wypełnionego stresem życia. Ale dla osób z niedoczynnością tarczycy mózg może być tak samo napięty. Wysiłki zmierzające do koncentracji i koncentracji mogą powodować uczucie zatłoczenia, a pamięć może stać się słaba i zawodna. Niektórzy nazywają to "owsianką lub mgłą w głowie". W rezultacie może być trudno skoncentrować się na prostych zadaniach lub wykonywać swoją pracę. Ten problem może również spowolnić czas reakcji, co może wpłynąć na zdolność prowadzenia pojazdów.

Depresja

To normalne, że wszyscy doświadczają sporadycznych ataków bluesowych, szczególnie jeśli przechodzisz trudny okres. Ale dla osób z depresją uczucie pustki, bezradności i beznadziejności może trwać bez wyraźnego powodu. W rezultacie możesz stracić zainteresowanie czynnościami, które zwykle przynosiły Ci wielką radość. Takie uczucia są typowym objawem niedoczynności tarczycy, która zanika po leczeniu niedoczynności tarczycy.

Sucha skóra, włosy i paznokcie.

Oczywiście, bardzo źle, że brak hormonów tarczycy powoduje zmęczenie, obrzęk i depresję. Niestety, powolne funkcjonowanie tarczycy może również wpływać na twój wygląd. Skóra staje się blada i sucha, a nawet pęka. Włosy mogą stać się suche i łamliwe. Niektóre osoby mogą zauważyć, że tracą więcej włosów niż zwykle, a utrata włosów występuje także w innych miejscach. Częstym miejscem wypadania włosów jest zewnętrzna część brwi.
W tym samym czasie, paznokcie mogą stać się cienkie i łamliwe, mogą pojawić się rowki, które sprawiają, że powierzchnia jest nierówna.

Zmniejszona ruchliwość przewodu żołądkowo-jelitowego.

Hormony tarczycy odgrywają ważną rolę w rozkładaniu pokarmu przez organizm i przemieszczaniu go przez przewód pokarmowy. Przewód pokarmowy jest wyłożony mięśniami, które kurczą się, aby promować strawiony pokarm. Kiedy masz niedobór hormonu tarczycy, proces trawienia spowalnia. Kiedy ruch pokarmu w jelicie jest powolny, możesz zauważyć, że często masz zaparcie.

Nieregularne miesiączki i trudności z ciążą.

Kobiety z niedoczynnością tarczycy mogą zauważyć, że ich okresy stały się cięższe i powszechniejsze. U niektórych kobiet owulacja może się zatrzymać, utrudniając poczęcie. Mogą wystąpić trudności w utrzymaniu ciąży: sześć z każdych 100 poronień powstaje z powodu niedoczynności tarczycy.

Powiększenie tarczycy.

U niektórych osób z niedoczynnością tarczycy gruczoł może się nasilać, powodując stan zwany wole. Niektóre osoby mogą zobaczyć ten wzrost, oglądając się w lustrze. Możesz również zauważyć, że twój głos stał się chrapliwy, a opuchnięte gruczoły wywierają nacisk na twoje struny głosowe. W niektórych przypadkach może wystąpić kaszel, trudności w oddychaniu i problemy z połykaniem.

Upośledzona funkcja serca.

Niedoczynność tarczycy zmniejsza częstość akcji serca i spowalnia tętno. Ponadto, twoje serce może się osłabiać, a płyn może przeciekać do mięśnia sercowego, powodując jego wzrost. Możesz także doświadczyć wzrostu ciśnienia krwi. W wyniku zmniejszenia aktywności serce jest zmuszone do pracy z wysiłkiem, aby dostarczyć organizmowi tlenu i składników odżywczych. W rezultacie istnieje ryzyko niewydolności serca - stan potencjalnie zagrażający życiu.

Inne zmiany.

Niedoczynność tarczycy zmienia również wiele innych funkcji ciała. Na przykład możesz zauważyć, że jesteś bardzo wrażliwy na niskie temperatury i masz zimne dłonie. Możesz zauważyć, że jesteś mniej zainteresowany seksem lub że twoje alergie wydają się pogarszać. Możesz również doświadczać częstych bólów głowy i zauważać, że twoje mięśnie stają się słabsze, obolałe i "jak drewno". Jakiekolwiek skaleczenia, siniaki i infekcje wymagają więcej czasu niż zwykle.

Badania krwi mogą ujawnić inne problemy zdrowotne związane z gruczołem tarczycy. Na przykład, możesz mieć wysoki poziom cholesterolu, problem, który może prowadzić do chorób serca, jeśli nie są leczone. Może również rozwinąć się anemia lub obniżenie poziomu czerwonych krwinek. W niedoczynności tarczycy niedokrwistość jest zwykle wynikiem niedoboru żelaza we krwi.

Niedoczynność tarczycy wpływa również na reakcję organizmu. Wszelkie przyjmowane leki przeciw niedoczynności tarczycy mogą prowadzić do poważniejszych działań niepożądanych. Niektórzy ludzie, na przykład, stają się bardziej wrażliwi na używki, takie jak pseudoefedryna, która jest często używana do przeziębienia.

W niektórych przypadkach lata mogą upłynąć, zanim pojawią się objawy niedoczynności tarczycy. Kiedy pojawiają się, są łatwe do podjęcia w przypadku innych problemów zdrowotnych lub do obwiniania sytuacji życiowych.
Bez leczenia wszystkie te objawy pogorszą się z czasem. A jeśli niedoczynność tarczycy nie zostanie wystarczająco potraktowana, może być śmiertelna.
Dlatego im wcześniej przeprowadzona zostanie kompleksowa analiza medyczna tarczycy i rozpocznie się leczenie, tym lepiej.

Jak określić niedoczynność tarczycy: diagnoza i oznaki choroby

Niedoczynność tarczycy jest chorobą występującą z powodu braku hormonów tarczycy. Główne testy, na podstawie których można zdiagnozować niedoczynność tarczycy, określają poziom hormonów TSH i T4. Bez wyników tej analizy dalsza diagnostyka zdrowia tarczycy jest niemożliwa.

Przyczyny rozpoznania niedoczynności tarczycy

Prawidłowe rozpoznanie niedoczynności tarczycy jest możliwe przy ostrożnej diagnostyce różnicowej. Jest to proces, który dokładnie rozróżnia jedną chorobę od drugiej. Rozpoznanie różnicowe jest konieczne ze względu na to, że podczas niedoczynności tarczycy w organizmie następuje zmiana w funkcjonowaniu wielu narządów i układów spowodowana niedoborem hormonów wytwarzanych przez tarczycę. Często rozwijająca się choroba maskuje objawy innych chorób lub, odwrotnie, istniejące dolegliwości mogą ukrywać niedoczynność tarczycy. Wiele chorób ma podobne objawy, ale podejście do ich leczenia wymaga zasadniczo innego.

Częstość występowania choroby

Statystyki medyczne sugerują, że choroby związane z gruczołem tarczycy znajdują się na liście najczęstszych chorób na świecie. Znajdują się one obok takich patologii, jak cukrzyca i zaburzenia układu sercowo-naczyniowego. Na 13 miejscu wśród często przepisywanych leków są hormony tarczycy stosowane w terapii zastępczej z powodu niedoczynności tarczycy. Ta choroba jest najczęstszą postacią patologii tarczycy.

Występowanie niedoczynności tarczycy jest spowodowane niewystarczającą produkcją hormonów tarczycy, jeśli trwa ona dość długo. Choroba dotyka głównie kobiety. W niektórych krajach częstość występowania choroby wśród starszych kobiet sięga 20%.

Dokonywanie diagnozy

Prowadząc przyjęcie, pierwszą rzeczą, która zwraca uwagę lekarza jest pojawienie się pacjenta, jego sposób komunikacji. Mierzy również wagę pacjenta, bada skórę, włosy, paznokcie i oczy. Uwagę zwraca głos i sposób rozmowy. Jeśli mowa jest pospieszna i szybka, może to być oznaką nadczynności tarczycy, a ochrypły głos - niedoczynność tarczycy jest możliwa. Jeśli istnieją podejrzenia co do obecności chorób tarczycy, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania ciała. Pomiar ciśnienia krwi, pulsu i palpacji jest wymagany do określenia, czy występuje powiększenie tarczycy.

Podstawowym warunkiem ustalenia obecności niedoczynności tarczycy jest konieczność przeprowadzenia badań w celu określenia poziomu hormonów pobudzających czynność tarczycy (TSH) w surowicy. Właśnie to badanie jest niezbędne do postawienia diagnozy. Kolejną informacyjną informacją jest analiza określająca poziom T4 we krwi - tyroksyny. W tym samym czasie, kiedy przeprowadza się diagnostykę niedoczynności tarczycy, potrzeba badania ilości T3 (trijodotyroniny) nie jest pilna. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że ujawniony obraz kliniczny w początkowych stadiach choroby jest skrajnie niespecyficzny. Jednocześnie w jednej trzeciej przypadków pacjenci nie mają praktycznie żadnych skarg. Sama choroba jest początkowo wymazana i rozwija się raczej powoli. To często utrudnia diagnozę.

Oznaki choroby

Manifestacje występujące podczas niedoczynności tarczycy w każdym indywidualnym przypadku mogą być niezwykle niespecyficzne, jednak istnieją klasyczne oznaki:

• ogólne osłabienie wynikające z dreszczy;
• objawia się depresja;
• wyraźny spadek pamięci, zapomnienie;
• wyraźna sucha i blada skóra, łamliwe włosy;
• chrypka;
• zwiększone zmęczenie;
• w ciele występuje zatrzymanie płynów, a następnie manifestacja obrzęku;
• często cierpią na zaparcia;
• u kobiet cykl menstruacyjny jest zaburzony.

Ale także choroba charakteryzuje się przejawem anemii, nadciśnienia, zwiększonej zawartości cholesterolu, co dalej prowadzi do miażdżycy. Często u kobiet początkowa diagnoza niedoczynności tarczycy występuje w odniesieniu do ginekologa z powodu takiej przyczyny, jak niepłodność. Kiedy pojawia się ciąża, należy pamiętać, że niedobór hormonu tarczycy może prowadzić do nieprawidłowego rozwoju układu nerwowego przyszłego dziecka.

Niektóre choroby mają objawy podobne do niedoczynności tarczycy, co utrudnia postawienie diagnozy. Na przykład w chorobie niedokrwiennej, która rozwija się z niewydolnością krążenia, dusznością, obrzękiem, wzrostem poziomu cholesterolu, mogą wystąpić pewne zmiany w elektrokardiogramie. Te same objawy są możliwe w przypadku niedoczynności tarczycy.

Po postawieniu pełnej diagnozy sformułowanie diagnozy może wyglądać następująco: przewlekła, autoimmunologiczna, przerostowa, zapalenie tarczycy w ostrej fazie, średnia nasilenie choroby. Taka progresja choroby, jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, jest przyczyną pierwotnej niedoczynności tarczycy. Powstaje z patologicznego rozwoju tarczycy.

Wrodzona i subkliniczna niedoczynność tarczycy

Rozpoznanie wrodzonej niedoczynności tarczycy jest w wielu przypadkach problematyczne. Choroba ta występuje u jednego z kilku tysięcy noworodków i jest wynikiem wady tarczycy spowodowanej zaburzeniem na poziomie genetycznym. U takich niemowląt gruczoł tarczycy nie funkcjonuje wystarczająco, a czasami zupełnie nie występuje. Przy takich przejawach leczenie należy rozpocząć natychmiast po porodzie. W przeciwnym razie naruszenia związane z rozwojem ośrodkowego układu nerwowego będą nieodwracalne. Dziecko zacznie wykazywać upośledzenie umysłowe.

Sposób diagnozowania wrodzonej niedoczynności tarczycy jest dobrze znany. W tym celu ustanowiono badanie przesiewowe noworodków, w którym noworodki są badane pod kątem pewnych patologii dziedzicznych. Celem tej diagnozy w odniesieniu do wrodzonej niedoczynności tarczycy jest identyfikacja dzieci z podwyższonym poziomem TSH.

Najczęstszą postacią choroby jest subkliniczna niedoczynność tarczycy, która charakteryzuje się łagodną patologią. W tej chorobie diagnoza opiera się na fakcie, że tylko zawartość TSH odbiega od normy, a liczba T4 i T3 zwykle nie jest naruszana.

Biorąc pod uwagę, że obecnie czytasz ten artykuł, możemy wywnioskować, że ta dolegliwość nadal nie daje ci spokoju ducha.

Prawdopodobnie odwiedziłeś także pomysł interwencji chirurgicznej. Jest to oczywiste, ponieważ gruczoł tarczycy jest jednym z najważniejszych narządów, od których zależy twoje samopoczucie i zdrowie. I duszność, ciągłe zmęczenie, drażliwość i inne objawy wyraźnie zakłócają radość z życia.

Ale widzisz, bardziej poprawne jest traktowanie przyczyny, a nie efektu. Zalecamy przeczytanie historii Iriny Savenkova o tym, jak udało jej się wyleczyć tarczycę.

Niedoczynność tarczycy: diagnostyka, metody rozpoznawania i narzędzia

Niedoczynność tarczycy jest zespołem klinicznym, którego podstawą jest uporczywy niedobór hormonu tarczycy lub odporność narządu i tkanki.

Jest to jedna z częstych patologii układu hormonalnego, przejawiająca się w naruszeniu prawie wszystkich funkcji ludzkiego ciała.

Niespecyficzność obrazu klinicznego i zapotrzebowanie na hormonalną terapię zastępczą przez całe życie są głównymi cechami charakterystycznymi dla niedoczynności tarczycy.

Rozpoznanie niedoczynności tarczycy jest proste i polega na określeniu stężenia hormonów przysadki i tarczycy we krwi.

Objawy i metoda rozpoznawania

Niedawny wzrost częstości występowania niedoczynności tarczycy wiąże się z degradacją środowiska, zmniejszeniem spożycia jodu z pokarmem, a także wzrostem stanów autoimmunologicznych w populacji.

Obecnie częstość występowania niedoczynności tarczycy osiąga 2-3 przypadki na 100 osób, a wśród kobiet patologia jest znacznie częstsza niż u mężczyzn, a szczyt wieku występowania wynosi 70-80 lat.

Samodiagnozowanie niedoczynności tarczycy przed lustrem

Podobnie jak inne zespoły niewydolności gruczołów dokrewnych, niedoczynność tarczycy jest pierwotna i wtórna. Pierwszy z warunków jest bardziej powszechny i ​​występuje na tle nieobecności lub usunięcia (tarczycy) gruczołu tarczycy w autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy, różnych postaciach wola i po radioterapii na tarczycy. Wtórna niedoczynność tarczycy rozwija się na tle patologii przysadki lub podwzgórza, co jest znacznie mniej powszechne.

Ocenia się nasilenie niedoczynności tarczycy:

• wariant subkliniczny (łagodny niedobór hormonów przy braku objawów);
• jawna opcja (objawy kliniczne na tle wyraźnego niedoboru hormonów);
• wersja skomplikowana (z ciężkimi zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego i narządów wewnętrznych).

W sprawie objawów i leczenia niedoczynności tarczycy u kobiet, czytaj dalej.

Na temat leczenia niedoczynności tarczycy środki folk patrz tutaj.

Jak rozpoznać niedoczynność tarczycy?

Niedoczynność tarczycy odnosi się do tych rzadkich postaci patologii endokrynologicznej, w których obraz kliniczny nie odgrywa decydującej roli w diagnozie. Jednocześnie niektóre typowe syndromy lub charakterystyczne "maski", za którymi kryją się atypowe i subkliniczne formy choroby, pozwalają podejrzewać je we wczesnym stadium. Należą do nich:

• zespół metaboliczny (hipotermia, otyłość, wypadanie włosów, niedokrwistość, chroniczne zmęczenie, wczesna miażdżyca, bezdech senny, niedociśnienie mięśni);
• zespół obrzęku (chrypki głos, utrata słuchu, obrzęk języka, oczy, błona śluzowa nosa, trudności w oddychaniu przez nos);
• zaburzenia neuropsychiatryczne (ból głowy, utrata pamięci, zubożenie emocjonalne, skłonność do depresji i reakcje psychotyczne, upośledzenie funkcji poznawczych, zaburzenia wrażliwości, obniżony odruch);
• zespół zaburzeń układu krążenia (bradykardia, głuchota serca, nadciśnienie, kardiomegalia, niewydolność krążenia);
• zaburzenia trawienia (wzdęcia, zaparcia, powiększenie wątroby, zastój żółci, kamienie żółciowe);
• patologiczne objawy narządów rozrodczych (niepłodność, brak miesiączki lub krwotok miesiączkowy).

W większości przypadków jawnej niedoczynności tarczycy występują typowe objawy upośledzenia prawie wszystkich narządów. Jednak patologia często rozwija się powoli, więc jej objawy są źle interpretowane zarówno przez samych pacjentów, jak i przez pracowników medycznych.

Dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę nawet na minimalne objawy, których kompleks mieści się w klinicznym obrazie niedoczynności tarczycy:

• sucha skóra;
• zmęczenie;
• zwiększona podatność na zimno;
• zaburzenie pamięci;
• skłonność do zaparć;
• obrzęk kończyn i powiek;
• osłabienie mięśni;
• ochrypły głos.

Nasilenie obrazu klinicznego zależy nie tylko od stopnia niedoboru hormonalnego, ale również od dynamiki choroby: wraz z szybkim rozwojem procesu objawy stają się wyraźniejsze i zauważalne zarówno dla pacjenta, jak i innych osób.

Ponadto nasilenie kliniki zależy od wieku pacjenta, a także od obecności (lub braku) towarzyszącej jej patologii i indywidualnych cech organizmu.

Tak więc u niektórych pacjentów nawet manifestowane formy niedoczynności tarczycy występują z minimalną symptomatologią i są wykrywane przypadkowo podczas badania z innych powodów. Dla innych, niewielkie zaburzenia hormonalne pociągają za sobą cały szereg charakterystycznych objawów klinicznych i odpowiadających im skarg od pacjentów.

Z tych powodów osoby cierpiące na niedoczynność tarczycy są często widziane przez lekarzy różnych specjalności przez wiele lat przed otrzymaniem wizyty u endokrynologa.

Diagnostyka i analiza niedoczynności tarczycy

Nowoczesny algorytm diagnostyczny niedoczynności tarczycy składa się z:

• mierzenie stężenia wolnej tyroksyny (T4);
• badania krwi na hormon tarczycy (TSH).

Wiadomo, że w ciele istnieje odwrotna zależność między tymi hormonami: w przypadku niewydolności hormonów tarczycy (TK i T4), poziom TSH wzrasta z powodu zwiększenia jego syntezy przez przysadkę mózgową.

Dlatego pomiar stężenia TSH jest bardzo czułą metodą wykrywania niedoczynności tarczycy. W przypadku, gdy wartość TSH jest poza dopuszczalnym zakresem, wykonywane są dalsze badania krwi na obecność wolnego T4.

Takie podejście pozwala zidentyfikować nie tylko oczywiste, ale również subkliniczne warianty patologii tarczycy.

Badania krwi w kierunku trijodotyroniny (T3) są stosowane w niektórych przypadkach w obecności ciężkich współistniejących chorób. Ta analiza jest pomocnicza i jest przypisana do pacjentów z zespołem "niskiej T 3": z chorobą płuc, wyniszczającymi infekcjami i urazami, uszkodzeniem mięśnia sercowego lub wyniszczeniem. Niski poziom T3 w takich warunkach wskazuje na ciężkość choroby i jest prognostycznie niekorzystnym objawem.

Rozpoznanie wrodzonej niedoczynności tarczycy opiera się na powszechnym badaniu przesiewowym noworodków. Aby określić stężenie hormonów tarczycy u wszystkich noworodków, w 4-5 dniu życia pobiera się krew (z pięty).

Niedawno rekomendacje Międzynarodowego Stowarzyszenia Tarroidologicznego do badania niedoczynności tarczycy u osób dorosłych w wieku powyżej 35 lat wywołały wielki oddźwięk. Wykonalność tak szerokiej diagnostyki niedoczynności tarczycy wynika z powszechnego występowania patologii, poważnych konsekwencji zdrowotnych i wysokiej częstotliwości form subklinicznych.

Instrumentalne egzaminy do diagnozy

• oznaczanie stężenia przeciwciał we własnych tkankach tarczycy (autoprzeciwciała);
• badanie ultrasonograficzne tarczycy (badanie struktury, gęstości, jednorodności i innych parametrów);
• badanie histopatologiczne i cytologiczne materiału z biopsji tarczycy;
• badanie scyntygraficzne narządu.

O niedoczynności tarczycy podczas ciąży, patrz tutaj.

Techniki te pomagają ustalić przyczynę rozwoju niedoczynności tarczycy, wyjaśniając naturę procesu leżącego u podstaw zniszczenia lub funkcjonalnej niewydolności tego narządu.

Tak więc przy autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy (wola Khoshimoto) obserwuje się charakterystyczne zmiany echokonstrukcji tkanki gruczołowej podczas badania ultrasonograficznego: zmniejszona echogeniczność, heterogenna struktura lub zmiany ogniskowe. Podobne objawy pojawiają się w młodzieńczym zapaleniu tarczycy, jak również w bezgłośnym (bezobjawowym) i przejściowym zapaleniu tarczycy.

W większości przypadków możliwe jest sprawdzenie diagnozy niedoczynności tarczycy za pomocą biopsji cienkoigłowej, dynamiczne badanie TSH i porównanie wyników testów z klinicznym obrazem choroby.

Skąd wiesz, jeśli masz niedoczynność tarczycy? 10 głównych objawów

Jeśli objawy te wystąpią, należy skonsultować się ze specjalistą w celu przeprowadzenia odpowiednich testów. Wczesne rozpoznanie niedoczynności tarczycy pomoże uniknąć poważnych komplikacji.

Niedoczynność tarczycy rozwija się przy niskiej produkcji hormonów tarczycy. Ta choroba występuje szczególnie u kobiet powyżej 60 roku życia. Może się jednak wydawać w młodszym wieku. Wszystko dzięki ekspozycji na czynniki, które zakłócają normalne funkcjonowanie tarczycy.

10 głównych objawów niedoczynności tarczycy

• Nieoczekiwany przyrost masy ciała
• Czujesz się zmęczony
• Wysoki poziom cholesterolu
• Zły nastrój lub drażliwość
• Trudności z koncentracją
• Sucha skóra, włosy i paznokcie
• Powolny tranzyt jelitowy
• Ból mięśni
• Nieregularne miesiączki
• Zimna wrażliwość

W początkowych stadiach choroba może być całkowicie bezobjawowa. Ale gdy się rozwija, powoduje liczne zaburzenia i objawy. Te ostatnie znacznie pogarszają jakość życia.

Ważne jest, aby wiedzieć, czy masz niedoczynność tarczycy, aby znaleźć leczenie tak szybko, jak to możliwe. Zmniejszy to szkody spowodowane przez niedoczynność tarczycy.

Z tego powodu chcielibyśmy rozważyć niektóre z jego przyczyn. Nie przegap 10 kluczowych objawów, które pomogą zidentyfikować tę niebezpieczną chorobę.

Jakie są przyczyny niedoczynności tarczycy?

Tarczyca to bardzo mały organ umiejscowiony przed podstawą szyi. Wytwarza hormony trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4). Zasadniczo, te hormony są ważne dla zdrowego metabolizmu. Utrzymują swój rytm, co z kolei pozwala ciału prawidłowo przetwarzać tłuszcze i węglowodany. Z drugiej strony, te hormony pomagają kontrolować temperaturę ciała, tętno i produkcję białka.

Niedoczynność tarczycy występuje, gdy gruczoł nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów. Lub traci umiejętność właściwego korzystania z nich. Ten problem można również uzyskać przez:

Choroby autoimmunologiczne, takie jak zapalenie tarczycy Hashimoto

Interwencja chirurgiczna w okolicy tarczycy

Radioterapia raka głowy i szyi

Niektóre leki psychotropowe

Ciąża lub okres poporodowy

Obecność chorób tarczycy w rodzinie

Jak rozpoznać niedoczynność tarczycy: główne objawy

U wielu pacjentów trudno jest określić niedoczynność tarczycy ze względu na powolny rozwój objawów we wczesnych stadiach. Jest jednak kilka znaków, które pokażą, czy masz niedoczynność tarczycy. Chociaż mogą wskazywać na inne problemy zdrowotne, nadal są przydatne do ich wykrycia.

1. Nieoczekiwany przyrost masy ciała

Zmiany spowodowane niską produkcją hormonów tarczycy mogą powodować przyrost wagi. Nawet jeśli dana osoba zjada prawidłowo i uprawia sport.

2. Uczucie zmęczenia

Niedoczynność tarczycy zakłóca krążenie krwi. Ponadto zmniejsza zdolność organizmu do optymalnego nasycania komórek i tkanek tlenem. Dlatego często towarzyszy mu stały stan zmęczenia.

3. Wysoki poziom cholesterolu

Wiele czynników wpływa na wysoki poziom cholesterolu. Jednak nie należy lekceważyć faktu, że problem ten może powstać w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy.

4. Zły nastrój lub drażliwość

Zmiany hormonalne wywołane zaburzeniami tarczycy mogą powodować gwałtowne zmiany nastroju. Pojawi się tendencja do stresu, depresji i drażliwości.

5. Trudności z koncentracją

Zmiany wywołane chorobą wpływają na aktywność układu nerwowego i mózgu. Dlatego często trudno jest pacjentom osiągnąć koncentrację.

6. Sucha skóra, włosy i paznokcie.

Z powodu tego zaburzenia cierpi również wygląd. Zmiany są wyrażone w suchej skórze, włosach i paznokciach.

7. Wolny tranzyt jelitowy

Zaparcia mogą wystąpić z powodu zmniejszenia ilości hormonów tarczycy. Dzieje się tak, ponieważ biorą udział w pracy przewodu pokarmowego.

8. Ból mięśni

Trudno jest skojarzyć ból mięśni z problemami tarczycy. Pomimo tego, czasami ten ból pojawia się z powodu osłabienia mięśni. Co z kolei wynika z niskiej produkcji hormonów tarczycy.

9. Nieregularne miesiączki.

Naruszenie hormonalnych funkcji tarczycy może wpływać na niekontrolowane miesiączkowanie u kobiet. Tak więc może objawiać się w postaci długotrwałego lub zbyt dużego krwawienia.

10. Wrażliwość na zimno

U pacjentów z niedoczynnością tarczycy problemy z krążeniem zwiększają wrażliwość na zimno. Lub doświadczają drętwienia kończyn.

Niedoczynność tarczycy to cichy złodziej kradnący życie. Objawy, leczenie niedoczynności tarczycy.

Niedoczynność tarczycy (obrzęk śluzowaty) jest chorobą spowodowaną niedostatecznym zaopatrzeniem narządów w hormony tarczycy. Przy niedoczynności tarczycy prawie nic nie boli, ale życie mija: nic przyjemnego, jakość życia pacjentów z niedoczynnością tarczycy pozostawia wiele do życzenia. Pacjenci z niedoczynnością tarczycy często cierpią na stany depresyjne i często nie są w stanie zrozumieć, co się z nimi dzieje.

Objawy niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy występuje częściej u kobiet. Objawy niedoczynności tarczycy są często obwiniane o zmęczenie, przepracowanie, niektóre inne choroby lub aktualną ciążę, dlatego niedoczynność tarczycy jest rzadko wykrywana natychmiast. Tylko ostry dotkliwość objawów i szybki rozwój niedoczynności tarczycy może zdiagnozować to z czasem. Subkliniczna niedoczynność tarczycy jest często długo nierozpoznana. Test z tyroliberyną ujawni ukryte formy pierwotnej niedoczynności tarczycy.

Jak podejrzewać niedoczynność tarczycy

Kiedy niedoczynność tarczycy trwa od dłuższego czasu:

• Senność (pacjenci z niedoczynnością tarczycy mogą spać 12 godzin dziennie przez kilka dni z rzędu). Kiedy niedoczynność tarczycy dręczy senność w ciągu dnia.
• Chilliness bez żadnych przeziębień, obniżona temperatura ciała, nadmierne pocenie się.
• Zmniejszona odporność, częste infekcje katarowe, w tym choroby zakaźne (na przykład ból gardła).
• Letarg ogólny, drgawki lenistwo niedoczynność tarczycy nie jest rzadkością.
• Labilność emocjonalna: drażliwość, płaczliwość.
• Zredukowana pamięć i wydajność, zmęczenie.
• Trudne postrzeganie nowych informacji.
• Zmniejszona szybkość reakcji, powolny refleks.
• Opuchlizna twarzy i kończyn (w przeciwieństwie do innych niedojrzałości w niedoczynności tarczycy, fama nie pozostaje po naciśnięciu na przednią powierzchnię kości piszczelowej).
• Blada skóra, prawdopodobnie z żółtawym odcieniem.
• Tępe oczy, kruchość i wypadanie włosów.
• Tendencja do niedociśnienia (niskie ciśnienie krwi).
• Pogrubienie języka, odciski zębów na krawędziach (charakterystyczny objaw nie tylko niedoczynności tarczycy, ale także chorób trzustki).
• Upośledzona motoryka żołądka (gastrostaza). W tym samym czasie opróżnianie żołądka spowalnia, zmartwienia, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku.
• Uczucie śpiączki w gardle i dyskomfort w szyi (objaw opcjonalny).
• Bicie serca lub wolne bicie serca, ból w sercu.
• Niewyjaśniony przyrost masy ciała pomimo braku nadmiernej ilości dziennych kalorii. Niedoczynność tarczycy powoduje gwałtowne spowolnienie metabolizmu, staje się problematyczne schudnąć z niedoczynnością tarczycy, ale jest to możliwe, jeśli przestrzegasz zaleceń lekarza i następujących zalecenia.
• Podwyższony poziom cholesterolu we krwi może wywołać rozwój miażdżycy.
• Czasami pacjenci z niedoczynnością tarczycy martwią się bólem stawów (ból stawów).

Nasilenie objawów niedoczynności tarczycy zależy od stopnia niewydolności tarczycy, indywidualnych cech organizmu.

W przypadku współistniejących chorób, do poradni niedoczynności tarczycy dołączają dodatkowe objawy.

Czy istnieje związek między niedoczynnością tarczycy a rakiem piersi?

Niedoczynność tarczycy, podobnie jak inne choroby przewlekłe, zwiększa ryzyko rozwoju rak piersi. Kobiety powyżej czterdziestego roku życia muszą mieć mammografię piersi rocznie w dwóch projekcjach, aby złapać chorobę na samym początku i rozpocząć leczenie na czas. Po 50 latach mammografia wykonywana jest raz na sześć miesięcy, nawet jeśli kobieta nie jest niczym zakłócona i nie cierpi na niedoczynność tarczycy.

Jak powstaje niedoczynność tarczycy podczas ciąży?

W czasie ciąży objawy niedoczynności tarczycy mogą się nasilić.

W przypadku braku leczenia lub niewłaściwego leczenia niedoczynności tarczycy może rozwinąć się śpiączka niedoczynności tarczycy (obrzęk śluzowaty). Śmiertelność (śmiertelność), w której dochodzi do 80% w przypadku braku odpowiedniego leczenia.

Wrodzona niedoczynność tarczycy u dzieci jest szczególnie niebezpieczna, należy ją rozpoznać i zacząć ją leczyć tak wcześnie jak to możliwe, a nawet lepiej - aby ujawnić utajoną niedoczynność tarczycy w przygotowaniu do ciąży w celu porodu zdrowe dziecko.

Przyczyny niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy odróżnia pierwotne i wtórne.

1. Pierwotna niedoczynność tarczycy rozwija się na tle samej patologii gruczołu tarczowego:

• Z wrodzonymi anomaliami lub chirurgicznym usunięciem tarczycy
• Z zapaleniem tarczycy (zapalenie tarczycy)
• W przypadku uszkodzenia autoimmunologicznego lub po podaniu radioaktywnego jodu
• Z wolem guzkowym lub endemicznym
• Przewlekłe infekcje w organizmie
• Z brakiem jodu w środowisku
• W leczeniu tyreostatyki (Mercazolil - aktywny składnik Tiamazol).
• Podczas jedzenia żywności i leków, które hamują funkcję tarczycy (na przykład, brukiew, kapusta, rzepa, salicylany i leki sulfonamidowe, ziela tymianku z długotrwałym stosowaniem).

Pierwotna autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy może być łączona z niewydolnością kory nadnerczy, przytarczycami i gruczołami trzustki. Niedoczynność tarczycy często rozwija niedokrwistość z niedoboru żelaza. Być może połączenie niedoczynności tarczycy, niedoczynności tarczycy (w wyniku hiperprolaktynemii) i brak miesiączki (bez menstruacji).

1. Wtórna i trzeciorzędowa (centralna) niedoczynność tarczycy jest spowodowana upośledzeniem funkcji przysadki i podwzgórza.
2. Gdy dochodzi do oporności tkanek na hormony tarczycy, inaktywacja T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna) lub TSH (hormon tarczycy) krążących we krwi, występuje niedoczynność tarczycy obwodowej. Objawy niedoczynności tarczycy często występują z podwyższonym poziomem kortyzol i estrogen, ten ostatni stymuluje wytwarzanie globuliny wiążącej tyroksynę (TSH) w wątrobie i może osłabić działanie hormonów tarczycy.

Leczenie niedoczynności tarczycy

Po badaniu poziomu hormonu tarczycy, tyroksyny i trijodotyroniny, przepisanych przez endokrynologa, zgodnie z zeznaniami, wykonywana jest terapia zastępcza niedoczynnością tarczycy syntetycznymi hormonami tarczycy. Dawkowanie lewotyroksyny lub eutiroxu w leczeniu niedoczynności tarczycy jest ustalane wyłącznie przez lekarza. W przypadku braku patologii serca, w czasie ciąży, pacjent ma mniej niż 50 lat, aby osiągnąć stan eutyreozy, podaje się pełną dawkę zastępczą (bez stopniowego zwiększania). W przypadku wtórnej niedoczynności tarczycy, leczenie istniejącej niewydolności kory nadnerczy należy przeprowadzić jeszcze przed przepisaniem L-tyroksyny, aby zapobiec rozwojowi ostrej niewydolności kory nadnerczy.

Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń dotyczących przyjmowania leku, trudno jest uzyskać pełne odszkodowanie Jest to pogarszane przez fakt, że pacjenci z niedoczynnością tarczycy są często w stanie depresji, nie słuchają tego, co im się mówi, tęsknią za lekami. Dlatego leczenie niedoczynności tarczycy powinno być złożone, w tym korekta stanu psychicznego pacjenta.

W niedoczynności tarczycy spowodowanej niedoborem jodu Endonorm jest skuteczny (zawiera jod organiczny). Istnieją przeciwwskazania do stosowania Endonormu, skonsultuj się z lekarzem.

Nieźle jak na niedoczynność tarczycy pomaga metoda komputerowej refleksologii i akupunktury (rodzaj refleksologii), prowadzonej przez kompetentnych ekspertów. Ale pod warunkiem, że niedoczynność tarczycy nie jest spowodowane przez organiczne uszkodzenie tkanki tarczycy.

Jakie witaminy można dodatkowo wypić przy niedoczynności tarczycy?

Dieta dla niedoczynności tarczycy

Kiedy niedoczynność tarczycy jest konieczne, aby wykluczyć z diety produkty, które hamują funkcję tarczycy (wymienione powyżej). Preparaty zawierające soję mogą zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny, a leczenie niedoczynności tarczycy będzie nieskuteczne.

Spożycie tłuszczów w niedoczynności tarczycy również powinno być ograniczone, ponieważ są słabo absorbowane przez tkanki i mogą prowadzić do rozwoju miażdżycy.

Odżywianie na niedoczynność tarczycy powinno być zrównoważone, bogate w witaminy i pierwiastki śladowe (zwłaszcza selen). Aby ustawić nastrój, pożądane jest włączenie do diety zawierającej pokarmy tryptofan.

Rozpoznanie niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest patologicznym stanem organizmu spowodowanym niską zawartością hormonów tarczycy we krwi, tyroksyny i trijodotyroniny. Pomimo tego, że co dziesiąta dorosła osoba cierpi na niedoczynność tarczycy, jest wykryta tylko w kilku przypadkach. Istnieje kilka przyczyn takiego stanu rzeczy, ale głównym jest niedostatek klinicznych objawów tego zaburzenia.

Chrapanie, bezdech, bezsenność lub inne problemy? Skontaktuj się z Centrum Medycyny Snu w Sanatorium Barvikha. Z pewnością Ci pomożemy! Zadawaj pytania i zapraszaj do konsultacji telefonicznie: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Jak rozpoznać niedoczynność tarczycy

Wczesna diagnoza zaburzenia jest bardzo ważna: bez leczenia, niedoczynność tarczycy postępuje, a u 80% osób z utajoną postacią ostatecznie rozwija się ciężka postać zaburzenia, która już znacząco wpływa na dobre samopoczucie i pracę narządów wewnętrznych.

Aby zdiagnozować niedoczynność tarczycy, obecnie stosowane metody:

- badanie i badanie pacjenta;

- analiza hormonów krwi;

- badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko gruczołowi tarczycy;

- ultradźwięki tarczycy;

- CT / MRI mózgu (aby wykluczyć guzy i inne patologie przysadki i podwzgórza, które kontrolują pracę tarczycy).

Niedoczynność tarczycy: klinika

Objawy niedoczynności tarczycy można wykryć tylko w przypadku rozwoju jej klinicznej, zauważalnej postaci. Ponieważ nasilenie objawów zależy bezpośrednio od stopnia niedoboru hormonów, identyfikacja objawów wskazuje na daleko zaawansowany stan tego zaburzenia.

Pacjent z niedoczynnością tarczycy często cierpi z powodu obrzęku. Pojawiają się na twarzy, szczególnie w powiekach, na rękach i nogach. Skóra pacjenta jest blada z powodu rozwoju anemii lub żółtego z powodu naruszenia metabolizmu karotenu i zawsze jest sucha. Włosy są matowe i suche, często rzadkie, słabo rosną. Pazury są cienkie, złuszczają się, a prążkowanie pojawia się na płytkach paznokcia. Podczas badania języka na bokach widoczne są ślady zębów: wynika to z faktu, że język puchnie w niedoczynności tarczycy.

Większość pacjentów z tym zaburzeniem ma nadwagę, ponieważ zmniejszenie czynności tarczycy prowadzi do spowolnienia metabolizmu. Przy pomiarze temperatury znajduje się jego spadek. Podczas pomiaru impulsu można zauważyć wolniejsze bicie serca mniejsze niż 60 uderzeń na minutę.

Pacjent skarży się na brak energii do wykonywania zwykłych czynności, depresję, niską wydajność, zaburzenia pamięci, senność w ciągu dnia. Jest ciągle chłodny, nie może być na mrozie. Często martwi się nudnościami, tępym bólem lub ciężkością w prawym podżebrzu, zaparciami. Zmienia się barwa głosu: staje się niski, brzmi szorstko, ochrypnie. Nos może być wypchany - znowu, z powodu obrzęku.

Aby odróżnić niedoczynność tarczycy od postaci (pierwotnej lub wtórnej), diagnozę należy przeprowadzać nie za pomocą objawów klinicznych, jak w badaniach laboratoryjnych.

Diagnostyka i analiza niedoczynności tarczycy

Możliwe jest dokładne zdiagnozowanie niedoczynności tarczycy za pomocą testu krwi na hormony. U pacjentów z krwią badana jest wolna tyroksyna i trijodotyronina (T3 i T4) wytwarzana przez gruczoł oraz hormon tarczycy (w skrócie TSH), syntetyzowany w przysadce mózgowej i aktywujący tarczycę.

Jeśli przyczyną tego stanu jest nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołu tarczycy (to jest u ludzi, pierwotna niedoczynność tarczycy), wówczas poziom T3 i T4 zostanie zmniejszony, a TSH, wręcz przeciwnie, zwiększony (czasami może pozostać normalny). Jeśli dana osoba rozwinęła wtórną (przysadkową) niedoczynność tarczycy, jego TSH, T3 i T4 zostaną zmniejszone.

Aby wykryć autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie gruczołu, częstą przyczyną niedoczynności tarczycy), wykonuje się badania krwi pod kątem obecności przeciwciał przeciwko gruczołowi tarczycy.

Egzaminy instrumentalne do diagnostyki niedoczynności tarczycy

Dodatkowe metody badania są również pomocne w ustaleniu przyczyny niedoczynności tarczycy. Wykonuje się badanie ultrasonograficzne i scyntygraficzne tarczycy, które pomaga w identyfikacji guzów (guzów, krwotoków), diagnozowania autoimmunologicznej choroby tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy).

Jeśli u pacjenta występuje niedoczynność przysadki mózgowej, stosuje się komputerowe i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, aby wykluczyć guzy (najczęściej gruczolaki) i krwotoki w przysadce mózgowej.

Kliniczna niedoczynność tarczycy i zaburzenia snu

Niedoczynność tarczycy wpływa zarówno na sferę emocjonalną osoby, jak i stan jego zdrowia fizycznego. Poczucie depresji wywołane niedoczynnością tarczycy, utrata zainteresowania życiem wywołuje bolesne doświadczenia, które zakłócają sen. Pojawiają się trudności z zasypianiem, osoba często budzi się w nocy lub wczesnym rankiem (o godzinie 4-5 rano) i nie może zasnąć, pomimo braku wigoru i energii.

Chrapanie, bezdech, bezsenność lub inne problemy? Skontaktuj się z Centrum Medycyny Snu w Sanatorium Barvikha. Z pewnością Ci pomożemy! Zadawaj pytania i zapraszaj do konsultacji telefonicznie: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Oprócz bezsenności niedoczynność tarczycy powoduje również inne poważne zaburzenia snu - zespół bezdechu sennego. Z powodu nadwagi i obrzęku tkanek, w tym w obszarze gardła, światło górnych dróg oddechowych pacjenta może się zwęzić podczas snu, a we śnie momentami całkowicie się nakłada, co prowadzi do ustania oddechu. W nocy pacjent z ciężkim bezdechem może mieć nawet kilkaset epizodów niewydolności oddechowej.

W sanatorium "Barvikha" specjaliści ośrodka somnologicznego przeprowadzają diagnozę zaburzeń snu, a także przyczyny, które je wywołują. W przypadku połączenia bezsenności lub bezdechu sennego z niedoczynnością tarczycy, pacjenci są doradzani przez specjalistów kliniki, którzy podają odpowiednie zalecenia dotyczące leczenia. Pozwala to osiągnąć znaczną poprawę stanu wnioskodawcy.

Niedoczynność tarczycy u kobiet: jak podejrzewać? Test na niedoczynność tarczycy

Zaparcie, obrzęk, utrata włosów: objawy niedoczynności tarczycy i badania tarczycy

Jeśli pacjent skarży się na osłabienie, obniżony nastrój, obserwuje zaparcia, obrzęk, wypadanie włosów, lekarz musi po prostu podejrzewać niedoczynność tarczycy i przepisać test krwi na TSH, endokrynolog Olga Demicheva mówi jeden z autorów książki "Czas wyzdrowieć prawidłowo". Niedobór hormonów tarczycy, niedoczynność tarczycy, jest częstym problemem dla kobiet w wieku powyżej 40 i 50 lat, podczas gdy jakość życia bardzo cierpi, a organizm jest stopniowo niszczony. Co musisz wiedzieć o objawach niedoczynności tarczycy, aby pomóc sobie w czasie?

Test na niedoczynność tarczycy

Sprawdź siebie. Ten prosty test pomoże tobie i twojemu lekarzowi wyeliminować lub podejrzewać niedoczynność tarczycy. Odpowiedz "tak" lub "nie" na poniższe stwierdzenia:

• Przez większość czasu czuję się zmęczony i śpiący, nie mam siły, szybko się męczy.
• Moja pamięć uległa pogorszeniu, trudno mi się skoncentrować, powoli podejmuję decyzje.
• Mam wrażenie, że mój metabolizm jest zahamowany: mam rzadki puls, zaparcia, moje włosy i paznokcie powoli rosną.
• Moja skóra jest sucha, łuszcząca się i blada, moje włosy są suche, mocno wypadają, moje paznokcie są matowe, łamliwe.
• Stale marznę, nie mogę znieść zimna, jest mi zimno, nawet gdy otaczające ciepło.
• Cały czas mam przygnębiony nastrój i wiele negatywnych myśli.
• Moje ruchy stały się letargiczne, powolna reakcja.
• Mam stałą sztywność mięśni i stawów.
• Mam wysokie ciśnienie z rzadkim pulsem.
• Mój poziom cholesterolu wzrósł / AST / ALT / LDH.
• Moja waga rośnie, pomimo diety i wysiłku fizycznego.
• Mam bezpłodność / nieregularną miesiączkę / obniżone libido / zmniejszoną moc.
• Mam tendencję do zatrzymywania płynów, obrzęków.
• Mam niedokrwistość, której przyczyny nie można ustalić.

Jeśli odpowiedź brzmi "tak" 5 lub więcej razy, należy skonsultować się z lekarzem. Jest możliwe, że masz niedoczynność tarczycy. Przygotowując się do wizyty, zaleca się przeprowadzenie następujących badań krwi:

• TSH
• T4 za darmo
• AT do TPO (jeśli nie były wcześniej badane).

Dlaczego i kto ma niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest niedoborem hormonów tarczycy. Jednocześnie rozwija się zespół (zespół określonych objawów patologicznych), który lekarze definiują jako pojedynczy termin "niedoczynność tarczycy".

Rocznie na 1000 osób Odkryto 4 nowe przypadki niedoczynności tarczycy, tj. można powiedzieć, że zespół niedoczynności tarczycy nie jest rzadkością w populacji ludzkiej. Niedoczynność tarczycy występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Niedoczynność tarczycy nie jest definitywną diagnozą. Jest to konsekwencja, wynik, który może mieć różne przyczyny (choroby, warunki).

Przyczyny niedoczynności tarczycy:

• brak lub brak aktywnej gruczołu tarczowego (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, skutki operacji lub leczenia radiojodem, wrodzone nieprawidłowości tarczycy, konsekwencje nieautoimmunologicznego niszczącego zapalenia tarczycy itp.);
• naruszenie syntezy hormonów tarczycy (ciężki niedobór jodu, uszkodzenie medyczne tarczycy, wrodzone wady syntezy hormonów);
• uszkodzenie przysadki mózgowej i / lub podwzgórza, prowadzące do upośledzonej syntezy tyreliberyny i TSH;
• niedoczynność tarczycy (upośledzona wrażliwość komórkowa na działanie hormonów tarczycy, zaburzony transport hormonów tarczycy, upośledzona transformacja T4 do T3, itp.).

Jeśli przyczyną niedoczynności tarczycy jest nieczynna tarczycy, mówimy o pierwotnej niedoczynności tarczycy. Jeśli przyczyną jest naruszenie produkcji TSH, nazywamy wtórną niedoczynnością tarczycy.

Jak przebiega autoimmunologiczne zapalenie tarczycy

Niedoczynność tarczycy może mieć wiele przyczyn, ale najczęstszym z nich jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT). Gdy pojawia się AIT, niszczenie tyreocytów (komórek tarczycy, które produkują hormony). Aby rozwinęła się niedoczynność tarczycy, większość tyreocytów musi umrzeć. Początkowo, podczas gdy mniejsza część komórek zmarła, żelazko nadal działa normalnie. Im mniej zdrowe są tyrocyty, tym bardziej zauważalna jest produkcja hormonów. W odpowiedzi, na zasadzie sprzężenia zwrotnego, przysadka mózgowa zwiększa produkcję TSH, zwiększając stymulację tarczycy.

Przez pewien czas, z powodu hiperstymulacji z wysokim stężeniem TSH, pozostałe komórki tarczycy w dalszym ciągu wytwarzają normalne (niskie normalne) ilości hormonów. W analizach można zauważyć wzrost TSH i normalnego T4 za darmo. Ta sytuacja nazywa się subkliniczną niedoczynnością tarczycy. Jasne objawy kliniczne niedoczynności tarczycy na tym etapie.

Wraz ze śmiercią tyrocytów powstaje coraz mniej lewotyroksyny; TSH staje się coraz wyższa. Objawia się niedoczynność tarczycy. W przypadku jawnej niedoczynności tarczycy TSH jest wysoka, a T4 jest wolna. zmniejszone Jeśli niedoczynność tarczycy trwa długo bez leczenia, wówczas następuje ciężki obraz kliniczny obrzęku śluzowatego: zaburzenie wszystkich układów organizmu z powodu niedoboru / braku hormonów tarczycy. Jeśli czas nie rozpocznie leczenia, rozwinie się niedoczynność tarczycy i śmierć.

Objawy niedoczynności tarczycy

Rozpoznanie niedoczynności tarczycy jest zarówno proste, jak i trudne. Tylko dlatego, że kluczem do postawienia diagnozy jest podniesienie TSH. (Przypomnij sobie ulubione powiedzenie endokrynologów: "Zbadaj TSH i śpij dobrze.") Badanie TSH jest dostępne, tanie, informacyjne.

Jest to trudne, ponieważ, niestety, objawy, które są dalekie od zawsze, powodują, że lekarze podejrzewają niedoczynność tarczycy. W końcu ludzie z niedoczynnością tarczycy rzadko zwracają się do endokrynologa. Objawy, które ich niepokoją, to zazwyczaj powód, by pójść do kardiologa, dermatologa, ginekologa, hematologa, otolaryngologa, neurologa. Dla każdego, ale nie dla endokrynologa.

Niedoczynność tarczycy - wielki mistrz kamuflażu. Ma wiele masek i rozważenie jednej przyczyny pod tymi maskami - niedoboru hormonów tarczycy - pomoże tylko test krwi na TSH.

Faktem jest, że w zespole niedoczynności tarczycy wpływają na wszystkie narządy i układy. Żaden z objawów niedoczynności tarczycy nie jest charakterystyczny dla tej choroby. Dokładnie te same objawy mogą wystąpić w różnych chorobach układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i pokarmowego; można zaobserwować w praktyce neurologicznej, hematologicznej, dermatologicznej, reumatologicznej, psychiatrycznej, ginekologicznej.

Czasami pacjenci z niedoczynnością tarczycy przechodzą od lekarza do lekarza przez lata, otrzymując bezużyteczne wizyty, cierpiący na nasilenie objawów choroby, nie otrzymujący jedynego koniecznego leczenia - terapię zastępczą lekami na tyroksyny.

Jak organizm cierpi na niedoczynność tarczycy

Aby zrozumieć, ile masek w niedoczynności tarczycy, rozważ jej przejawy w pracy narządów i układów.

Układ sercowo-naczyniowy: zwiększone ciśnienie rozkurczowe (niższe), bradykardia (rzadkie tętno), czasami tachykardia (podwyższone tętno), niskie napięcie w EKG, wodogłowie (płyn w osierdziu), miażdżyca, wysoki poziom cholesterolu, zwiększona LDH.

Układ oddechowy: oddech wstrzymujący sen (zespół bezdechu sennego), chrypka, płyn w jamach opłucnowych, duszność.

Układ pokarmowy: przewlekłe zaparcia, utrata apetytu, dyskineza żółciowa, kamienie żółciowe, zwiększona aktywność aminotransferaz (AST i ALT).

Układ nerwowy: osłabienie, senność, zmęczenie, depresja, upośledzenie pamięci, otępienie, utrata słuchu, powolne procesy myślowe, neuropatia (ból kończyn), zmniejszone odruchy.

Układ moczowo-płciowy: zatrzymanie płynów, gęsty obrzęk, wszelkie zaburzenia miesiączkowania, niepłodność, poronienia, zaburzenia erekcji i ejakulacja, zmniejszenie libido.

Skóra: ciężka suchość, bladość, żółtaczka, łuszczenie, zgrubienie skóry; nadmierne rogowacenie obszarów podeszwowych; pigmentacja skóry na łokciach; kruche paznokcie; suchość, przerzedzenie i utrata włosów.

Układ krwiotwórczy: przewlekła niedokrwistość.

Istnieje kolejna "maska" związana z diagnozą "niedoczynności tarczycy": jest to brak niedoczynności tarczycy w obrazie klinicznym typowym dla tej choroby. Pacjent ma zespół objawów najbardziej charakterystycznych dla niedoczynności tarczycy (osłabienie, suchość skóry, zaparcia, obrzęki itp.) Przy normalnych poziomach TSH i T4 free.

Zjawisko to jest czasami nazywane "niedoczynnością tarczycy bez niedoczynności tarczycy". Tj w rzeczywistości pacjent nie ma niedoczynności tarczycy, konieczne jest poszukiwanie innej przyczyny objawów i leczenie, ale obraz jest tak jasny, że trudno jest uwierzyć w brak niedoczynności tarczycy, a lekarz (a czasami sam pacjent) wielokrotnie ponownie sprawdza TSH i T4, podejrzewając błąd laboratoryjny.

Kup tę książkę

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u dzieci - z którymi się spotkałeś?

Tak, miała tę niedoczynność tarczycy, dla tej tabla. Druga ciąża wystąpiła bez hormonów, poród, poród, potem minęło 7 lat, hormonu nie ma, hormony są normalne, przeciwciała też gdzieś zniknęły, endokrynolog uśmiecha się, rozkłada ręce i mówi, że ciało kobiety jest w środku.

Ankieta tarczycy / strachu latać

Sekcja: Badanie (niedoczynność tarczycy u kobiet, przyczyny wywołane przez aerofobię). Ankieta tarczycy / strachu latać. Przepraszamy, to nie jest lekarstwo, ale nie potrzebujemy porady, ale statystyki. Mniej więcej w tym samym czasie odkryto niedoczynność tarczycy i rozpoczęła się dzika aerofobia, przedtem leciałem prawie spokojnie i bardzo.

Stara kobieta

Opierając się na twoich słowach - masz wszystkie oznaki niedoczynności tarczycy, to znaczy tarczycy nie działa z pełną mocą. Stąd tak duży przyrost masy ciała, apatia, depresja itp. Lekarz przepisze.

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy. Analizy, badania. Medycyna i zdrowie. Sekcja: Analizy, badania (Kto jest w temacie, powiedz mi, jakie testy przejść?) Niedoczynność tarczycy.

Potrzebna jest pomoc w sali - kto ma niski poziom TSH?

-Wtórna niedoczynność tarczycy (5% przypadków): istnieją objawy kliniczne niedoczynności tarczycy, niski poziom podstawowy TSH, całkowite T4 - w dolnej granicy normy lub poniżej normy.

Prawdopodobnie wciąż ma wysoki poziom TSH, a nie niski. :)

Poradź dziecku, aby szczegółowo zapytał endokrynologa i włóż mu to do głowy.
Przyjdź i idź na wizytę u lekarza.

Subkliniczna niedoczynność tarczycy u dzieci, które napotykają?

Część: Choroby (subkliniczna niedoczynność tarczycy u dzieci). Subkliniczna niedoczynność tarczycy u dzieci, które napotykają? Stawiają starszego 11-latka przez przypadek, narzekania, objawy, symptomy.

autoimmunologiczne zapalenie tarczycy

niedoczynność tarczycy i ciąża

Nadwaga i niedoczynność tarczycy.

Nadwaga i niedoczynność tarczycy. Potrzebujesz porady. Odchudzanie i dieta. Jak pozbyć się nadwagi, schudnąć po porodzie, wybrać odpowiednią dietę i porozmawiać ze straceniem na wadze. Bardzo chciałbym zostać oskarżony o pozytywne przykłady utraty wagi, o historii PD. niedoczynność tarczycy.

Niedoczynność tarczycy nie jest przeszkodą?

Niedoczynność tarczycy nie jest przeszkodą?. Trudno jest wybrać sekcję. Moda i uroda. Niedoczynność tarczycy nie jest przeszkodą? Piękno, dobry dzień.

Mam 12 lat doświadczenia. Nigdy nie rozmawiałem o tym z kosmetologami i nie myślałem w tym kierunku. na xyme, robię, co chcę, lub uważam za konieczne, niezależnie od dawek, testów itd. Wyglądam młodziej niż w moim wieku - to obiektywnie.

ale o dawce - to zupełnie normalne, że podczas gdy nie możesz podnieść. ponieważ dawka w dużym stopniu zależy od aktywności słonecznej. dawka powinna być różna dla różnych pór roku. Dane z marca były w istocie zimą. Zacząłeś przyjmować lekarstwo i słońce dostosowywało się. to śmieci i się okazało. W naszym klimacie lepiej najpierw wybrać dawkę "zimową". Nie zdałbym egzaminu przed końcem października - ciało powinno dostroić się do zimowego nastroju.
a mimo to dawkę należy trzymać przez trzy miesiące, a następnie obejrzeć testy. a potem jeden z moich przyjaciół po dniu przeprowadził testy, które przeszły i dostosowano dawkę. więc oczywiście będzie nieprzerwany underfly-flight.
Stopniowo zaczniesz "czuć" swoją dawkę - zdarzyło się to gdzieś na moim trzecim roku. możesz nawet poprawić siebie - ale samoleczenie nie jest oczywiście poprawne :)
ale nie martw się wcale, wydaje mi się, że jest to bardzo powszechna choroba - tylko większość ludzi nie jest badana!

Niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy

Moja mama zachorowała na niedoczynność tarczycy, gdy była w ciąży z moją siostrą, pomyślała, nie mogła mieć wszystkich towarzyszących objawów: ani senności, ani tym podobnych. (Nie mam nic.

To bardzo wspaniałe, że poruszyłeś ten temat! Mam taką historię. Hipotezę stwierdzono w 9 tygodniu ciąży. TSH było większe niż 8 (w tempie do 4, a w B powinno być jeszcze niższe). Pojechałem do endokrynologa. Och, a ona mnie przeraziła! Dzięki Bogu, wszystko potoczyło się dobrze, natychmiast wyznaczył tyroksynę, ciąża i poród minęły bez żadnych problemów, ale byłem dość nerwowy. Jak powiedział mój G, "miałeś czas na ostatni samochód". Horror!
Tak, tak, przed planowaniem sprawdzić tarczycy nie boli.
Może to wcale nie być wszystkie związane objawy: ani senność ani tym podobne. (Nie miałem nic z powyższego), a B przyszedł mi wtedy z pół-kopnięciem (nieplanowanym) i okazało się, że hormony nie były w porządku.
Kiedy więc dowiedziałem się o mojej deziozy, co zrobiłem najpierw? Oczywiście Internet ma... I tam. Czytałem, że w latach sowieckich kobiety w ciąży z taką diagnozą były automatycznie wysyłane do czyszczenia, ponieważ prawdopodobieństwo posiadania zdrowego dziecka i po prostu trwałe do końca jest bardzo małe. Ale wtedy coś sprawiło, że uwierzyłem, że wszystko jest w porządku ze mną.

Teraz piję tyroksynę od 5 lat, raz na sześć miesięcy biorę TSH, sv. T4, mam mały gruczoł tarczycy (ale sam nie jestem naprawdę duży), a to chyba za mało. Przy 50 mcg tyroksyny utrzymuję normę, nie mam żadnych problemów z terapią zastępczą, więc nigdy nawet nie myślałem o alternatywnych metodach, chociaż bardzo podoba mi się pomysł udania się na południe :)

niedoczynność tarczycy i ciąża

niedoczynność tarczycy u matki, HB i ogólnie: ((

niedoczynność tarczycy u matki, HB i ogólnie: ((w końcu osiągnąłem lepsze wyniki w weekendach i oddałem hormony, z jakiegoś powodu tym razem byłem pewien, że zrekompensowałeś niedoczynność tarczycy na początku HB lub po pewnym czasie tymczasowe pokazać?

Jestem na temat zero, ale będę bardzo silny, abyś trzymał pięści, Yul. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Niech wszystko będzie tak dobre, jak to możliwe, i!

na starszych hormonach, wszystko jest w porządku.
Nie akceptuję młodszego, wszystko jest w porządku.

Dziewczęta, termin 26 tygodni, dziś ustawione

Mam niedoczynność tarczycy, postawili ją nawet przed ciążą - na euthyrox wszystkie wskaźniki utrzymywane są w normalnym zakresie. Najważniejsze, żeby się nie martwić, USG tarczycy jest przepisywane w celu potwierdzenia diagnozy, a endokrynolog poprawi twoje hormony i wszystko będzie dobrze.

Mam niedoczynność tarczycy po pierwszym rebza (urodziłem się w 2000 r.), W styczniu 2007 r. Urodziła mi się moja druga córka - ale dowiedziałem się o niedoczynności tarczycy przed zajściem w ciążę, a cała ciąża ujrzała euthyrox. znaleźć kompetentnego endokrynologa i wszystko będzie dobrze

Mmitin

o niedoczynności tarczycy - w naszej klinice mieliśmy jeden przypadek, dziewczyna, 24 lata, przeszła rutynowe badanie i z własnej inicjatywy spojrzała na endokrynologa. Nic nie przeszkadzało jej, przeszła inspekcję planowania ciąży.

Lekko zanurzyłem się w temacie (trochę, ponieważ mój syn i żona zachorowali na ARVI i robię ich obu od zeszłej nocy) i to jest to, co znalazłem odnośnie subklinicznej niedoczynności tarczycy:

Ciąża i niedoczynność tarczycy

1.1. Jeśli u kobiety ciężarnej rozpoznano niedoczynność tarczycy, wskaźniki charakteryzujące czynność tarczycy (TG) powinny być znormalizowane tak szybko, jak to możliwe. Dawka L-tyroksyny (L-T4) musi zostać zmieniona, aby poziom TSH szybko się znormalizował - mniej niż 2,5 mU / lw pierwszym trymestrze (lub 3,0 mU / lw drugim i trzecim) lub tak, aby osiągnął normalny poziom trymestru [1]. Funkcja tarczycy musi zostać poddana ponownej ocenie po 30 - 40 dniach (USPSTF: poziom A, dobry dowód, poziom 1, ØØØ Ø).

1.2. W przypadku stwierdzenia niedoczynności tarczycy przed zajściem w ciążę zaleca się, aby dawkę L-T4 dobrać tak, aby osiągnąć poziom TSH poniżej 2,5 mU / l (poziom USPSTF: B, słabe dowody, GRADE 2, ØΟΟΟ).

1.3. Dawka L-T4 zwykle musi zostać zwiększona o 4-8 tygodni ciąży o 30-50% (USPSTF: poziom A, dobry dowód, stopień 1, ØØØØ).

1.4. Kobiety z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy [2] we wczesnej ciąży mają ryzyko rozwoju niedoczynności tarczycy i muszą monitorować poziom TSH (poziom USPSTF: A, dobry dowód, stopień 1, ØØ).

1.5. Subkliniczna niedoczynność tarczycy (poziom TSH jest wyższy niż normalny, wolny poziom T4 jest prawidłowy) wiąże się z niekorzystnymi konsekwencjami zarówno dla matki, jak i płodu (poziom USPSTF: B, umiarkowane dowody, GRADE 1, ΟΟΟΟ). Jednak skuteczność leczenia substytucyjnego w zapobieganiu tym skutkom nie została udowodniona; ale ze względu na fakt, że potencjalna skuteczność przekracza ryzyko, panel ekspertów zaleca terapię zastępczą L-T4 w tej sytuacji (poziom USPSTF: I, dowody są złe, GRADE 2,).

8. Badanie przesiewowe w kierunku dysfunkcji tarczycy w czasie ciąży
Chociaż korzyści z powszechnego badania przesiewowego w kierunku dysfunkcji tarczycy (niedoczynność tarczycy w pierwszej kolejności) nie są obecnie udowodnione (patrz punkty 1-7), zalecamy określenie poziomu TSH u kobiet zagrożonych (poziom USPSTF: B; umiarkowany dowód; GRADE 1, Ø ():

Kobiety z zaburzeniami czynności tarczycy, poporodowym zapaleniem tarczycy i historią operacji tarczycy.

Kobiety z rodzinną historią chorób tarczycy
Kobiety z wolem
Kobiety z przeciwciałami przeciw tarczycy
Kobiety z objawami lub klinicznymi objawami tyreotoksykozy i niedoczynności tarczycy
Kobiety z cukrzycą typu 1
Kobiety z chorobami autoimmunologicznymi
U kobiet z niepłodnością należy określić poziomy TSH w ramach programu badań przesiewowych niepłodności (poziom USPSTF: B, umiarkowana pewność, GRADE 1, ØΟΟ).
Kobiety z wcześniejszym napromieniowaniem głowy i szyi.

Twój osobisty widok tych danych byłby dla mnie ważny. A może powinniśmy przenieść się na profesjonalne forum, ponieważ bardzo niewiele osób będzie tutaj zainteresowanych tak wieloma wąskimi pytaniami?