Insuman ® Bazal GT (Insuman ® Basal GT)

• Powody

Insuman Bazal GT: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Insuman Basal GT

Kod ATX: A10AC01

Składnik aktywny: insulina ludzka, izofan (insulina ludzka, izofan)

Producent: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Niemcy)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 11/29/2018

Ceny w aptekach: od 1225 rubli.

Insuman Bazal GT - ludzka insulina o średnim czasie działania.

Uwolnij formę i skład

Postać dawkowania - zawiesina do podawania podskórnego: łatwo dyspergowalna, prawie biała lub biała (po 3 ml w bezbarwnych wkładach szklanych, 5 wkładów w kartonowych opakowaniach konturowych, w tekturowym pudełku 1 opakowanie; 3 ml w wkładach szkła bezbarwnego, zamontowane w jednorazowych długopisach do wstrzykiwaczy SoloStar, w tekturowym pakiecie 5 piór strzykawkowych, 5 ml w bezbarwnych szklanych fiolkach, w tekturowym pakiecie 5 fiolek, każdy pakiet zawiera również instrukcję użycia Insuman Bazal GT).

Skład 1 ml zawiesiny:

• składnik aktywny: insulina-izofan (ludzka inżynieria genetyczna) - 100 jm (jednostki międzynarodowe), co odpowiada 3,571 mg;
• składniki pomocnicze: glicerol 85%, fenol, metakrezol (m-krezol), dwuwodorofosforan sodu dwuwodny, chlorek cynku, siarczan protaminy, woda do iniekcji, a także kwas chlorowodorowy i wodorotlenek sodu (w celu doprowadzenia pH).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Substancja czynna Insuman Bazal GT - insulina-izofan uzyskana przez inżynierię genetyczną przy użyciu E. coli K12 135 pINT90d, jej struktura jest identyczna jak insulina ludzka.

Lek obniża poziom glukozy we krwi, zmniejsza działanie kataboliczne i przyczynia się do rozwoju anabolizmu. Zwiększa transport glukozy i potasu do komórek, zwiększa syntezę glikogenu w wątrobie i mięśniach, hamuje glukoneogenezę i glikogenolizę, poprawia przepływ aminokwasów do komórek, syntezę białek i wykorzystanie pirogronianu. Insulina izofanowa hamuje lipolizę, zwiększa lipogenezę w wątrobie i tkance tłuszczowej.

Efekt hipoglikemiczny rozwija się w ciągu 1 godziny, osiąga maksimum w ciągu 3-4 godzin, utrzymuje się przez 11-20 godzin.

Farmakokinetyka

Okres półtrwania insuliny z osocza u zdrowych ochotników wynosi około 4-6 minut, u pacjentów z niewydolnością nerek liczba ta wzrasta.

Farmakokinetyka insuliny nie odzwierciedla jej efektów metabolicznych.

Wskazania do stosowania

Preparat Insuman Bazal GT stosuje się w leczeniu cukrzycy wymagającej leczenia insuliną.

Przeciwwskazania

• hipoglikemia;
• nadwrażliwość na jakikolwiek pomocniczy składnik leku lub insuliny, z wyjątkiem sytuacji, gdy niezbędne jest leczenie insuliną.

W następujących przypadkach lek Insuman Bazal GT należy stosować z zachowaniem ostrożności (konieczne jest dostosowanie dawki i dokładne monitorowanie stanu pacjenta):

• niewydolność nerek;
• niewydolność wątroby;
• współistniejąca choroba;
• ciężkie zwężenie tętnic wieńcowych i mózgowych;
• retinopatia proliferacyjna, zwłaszcza u pacjentów, którzy nie zostali poddani fotokoagulacji (terapia laserowa);
• starość

Insuman Bazal GT, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Lekarz określa schemat dawkowania insuliny (dawkę i czas podawania) indywidualnie dla każdego pacjenta, w razie potrzeby dostosowuje go zgodnie ze stylem życia pacjenta, poziomem aktywności fizycznej i leczeniem dietą.

Precyzyjnie uregulowane zasady dawkowania insuliny są nieobecne. Średnia dzienna dawka wynosi 0,5-1 IU / kg, a proporcja insuliny ludzkiej długodziałającej wynosi 40-60% całkowitej wymaganej dziennej dawki insuliny.

Lekarz prowadzący powinien pouczyć pacjenta o częstotliwości oznaczania stężenia glukozy we krwi, a także wydawać zalecenia dotyczące reżimu insulinoterapii w przypadku jakichkolwiek zmian w stylu życia lub diety.

Insuman Bazal GT jest zwykle wstrzykiwany głęboko s / c 45-60 minut przed posiłkiem. Przy każdym wstrzyknięciu miejsce wstrzyknięcia należy zmienić w tym samym obszarze anatomicznym podawania. Zmiana obszaru (na przykład z brzucha do uda) powinna być przeprowadzona po konsultacji z lekarzem, ponieważ wchłanianie insuliny może ulec zmianie iw rezultacie może zmienić się jej działanie.

Insuman Bazal GT nie powinien być stosowany w różnych pompach insulinowych, w tym wszczepionych. Dożylne podawanie leku jest surowo zabronione! Nie można mieszać go z insuliną w innych stężeniach, analogach insuliny, insulinie pochodzenia zwierzęcego i jakichkolwiek innych lekach.

Insuman Bazal GT może mieszać się ze wszystkimi preparatami insuliny ludzkiej produkowanymi przez firmy grupy Sanofi-Aventis.

Stężenie insuliny w preparacie wynosi 100 jm / ml, dlatego w przypadku stosowania butelek o pojemności 5 ml do tego stężenia należy używać tylko jednorazowych strzykawek z tworzywa sztucznego, w przypadku użycia wkładów 3 ml - kliknij końcówki strzykawek KlikSTAR lub OptiPen Pro1.

Bezpośrednio przed wybraniem, zawiesina musi być dobrze wymieszana i sprawdzona. Przygotowanie, gotowe do wprowadzenia, musi być jednolitą konsystencją w kolorze mleczno-białym. Jeżeli zawiesina ma inny wygląd (pozostała przezroczysta, grudki lub płatki uformowane w cieczy lub na ściankach / dnie butelki), nie można jej użyć.

Przejście na Insuman Bazal GT z innego rodzaju insuliny

Przy wymianie jednego rodzaju insuliny na inny, często konieczna jest korekta schematu dawkowania, na przykład w przypadku zamiany insuliny zwierzęcej na ludzką, przejścia z jednej ludzkiej insuliny na inną, przeniesienia pacjenta z rozpuszczalnej insuliny ludzkiej do insuliny o przedłużonym działaniu.

Jeśli insulina pochodzenia zwierzęcego zostanie zastąpiona przez insulinę ludzką, może być konieczne zmniejszenie dawki Insuman Basal GT, szczególnie u pacjentów, którzy byli wcześniej podawani z dostatecznie niskim stężeniem glukozy we krwi; mają tendencję do rozwoju hipoglikemii; wcześniej potrzebował dużych dawek insuliny ze względu na obecność przeciwciał.

Zmniejszenie dawki może być konieczne natychmiast po przeniesieniu pacjenta na inny rodzaj insuliny. Również zapotrzebowanie na insulinę może stopniowo maleć przez kilka tygodni.

Podczas przechodzenia do Insuman Bazal GT z innego rodzaju insuliny i w pierwszych tygodniach terapii konieczne jest dokładne monitorowanie poziomu glukozy we krwi. Pacjenci, którzy z powodu obecności przeciwciał wymagali dużych dawek insuliny, zaleca się przeniesienie leku do szpitala pod ścisłym nadzorem lekarza.

Dodatkowe dostosowanie dawki

Dzięki lepszej kontroli metabolicznej możliwe jest zwiększenie wrażliwości na insulinę, w wyniku czego zmniejsza się zapotrzebowanie organizmu.

Zmiana dawki Insuman Bazal GT może być również konieczna, jeśli pacjent zmieni styl życia (poziom aktywności fizycznej, dieta itd.), Masę ciała i / lub inne okoliczności, które mogą spowodować zwiększenie podatności na rozwój hiper- lub hipoglikemia.

U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby zapotrzebowanie na insulinę może być zmniejszone, u osób w podeszłym wieku. W związku z tym, wybór dawek początkowych i podtrzymujących należy przeprowadzać z dużą ostrożnością (aby uniknąć rozwoju reakcji hipoglikemicznych).

Zastosowanie Insuman Bazal GT w fiolkach

1. Zdejmij plastikową zatyczkę z butelki.
2. Dobrze wymieszaj zawiesinę: weź butelkę pod ostrym kątem pomiędzy dłońmi i delikatnie (aby uniknąć tworzenia się piany) obróć ją.
3. Wciągnij powietrze do strzykawki w objętości odpowiadającej wymaganej dawce insuliny i włóż ją do fiolki (nie w zawiesinie).
4. Bez wyjmowania strzykawki obróć fiolkę do góry dnem i weź odpowiednią ilość leku.
5. Usunąć pęcherzyki powietrza ze strzykawki.
6. Zbierz fałd skórny dwoma palcami, włóż igłę do podstawy i powoli wstrzyknij insulinę.
7. Powoli usuń igłę i wciśnij miejsce wstrzyknięcia wacikiem na kilka sekund.
8. Zapisz datę pierwszego zestawu insuliny na etykiecie fiolki.

Aplikacja Usuman Bazal GT w kasetach

Wkłady są przeznaczone do użytku z długopisami strzykawkowymi KlikSTAR i OptiPen Pro1. Przed zainstalowaniem wkładu należy go przechowywać przez 1-2 godziny w temperaturze pokojowej, ponieważ wstrzyknięcia ochłodzonej insuliny są bolesne. Następnie należy wymieszać zawiesinę do stanu homogenicznego: delikatnie odwróć wkładkę około 10 razy (w każdej kasecie znajdują się trzy metalowe kulki, które umożliwiają szybkie wymieszanie zawartości).

Jeśli wkład jest już zainstalowany w wstrzykiwaczu, odwróć go wraz z wkładem. Tę procedurę należy wykonać przed każdym podaniem Insuman Bazal GT.

Wkłady nie są przeznaczone do mieszania leku z innymi rodzajami insuliny. Pustych pojemników nie można ponownie napełnić. W przypadku niewydolności wstrzykiwacza, wymaganą dawkę z wkładu można wprowadzić za pomocą standardowej jednorazowej jałowej strzykawki, stosując tylko plastikowe strzykawki zaprojektowane dla tego stężenia insuliny.

Po zainstalowaniu nowego wkładu, przed podaniem pierwszej dawki, należy sprawdzić poprawność działania uchwytu strzykawki.

Zastosowanie Insuman Bazal GT w zagrodach do wstrzykiwaczy SoloStar

Przed pierwszym użyciem wstrzykiwacz powinien być przechowywany w temperaturze pokojowej przez 1-2 godziny. Podczas użytkowania wstrzykiwacz może być przechowywany w temperaturze pokojowej (do 25 ° C), ale jeśli jest przechowywany w lodówce, należy go zawsze wyjąć na 1-2 godziny przed wstrzyknięciem.

Przed każdym wstrzyknięciem należy wymieszać zawiesinę do stanu homogenicznego: trzymając strzykawkę pod ostrym kątem między dłońmi, delikatnie obróć ją wokół osi.

Używane wstrzykiwacze SoloStar należy zutylizować, ponieważ nie są przeznaczone do ponownego napełnienia. Aby uniknąć zakażenia, każde pióro strzykawkowe powinno być używane tylko przez jednego pacjenta.

Przed pierwszym wstrzyknięciem zaleca się zapoznać się z instrukcją użycia wstrzykiwacza do wstrzykiwaczy SoloStar - zawiera ona informacje dotyczące właściwego przygotowania, dawkowania i podawania leku.

Ważne zasady korzystania ze wstrzykiwaczy SoloStar:

• używaj tylko igieł zgodnych z SoloStar;
• stosować nową igłę do każdego wstrzyknięcia i każdorazowo wykonać test bezpieczeństwa;
• podjąć niezbędne środki ostrożności, aby zapobiec wypadkom z udziałem igły i możliwości przeniesienia zakażenia;
• nie należy używać wstrzykiwacza strzykawkowego, który uszkadza lub zaburza dawkowanie leku;
• należy chronić wstrzykiwacz przed brudem i kurzem (z zewnątrz można go przecierać czystą, wilgotną ściereczką, ale nie należy go myć, smarować ani zanurzać w cieczy, ponieważ może to ulec uszkodzeniu);
• zawsze noś ze sobą zapasowy uchwyt strzykawki na wypadek uszkodzenia lub utraty głównego.

Korzystanie z pióra SoloStar:

1. Kontrola insuliny: przed pierwszym użyciem zawsze należy sprawdzić etykietę z rodzajem insuliny, aby upewnić się, że jest to właściwy wybór Przeznaczony dla leku Insuman Bazal GT, wstrzykiwacz SoloStar jest biały z zielonym guzikiem. Po wymieszaniu zawiesiny należy za każdym razem sprawdzić jej wygląd pod kątem jednorodności konsystencji i prawidłowego koloru, braku grudek i płatków.
2. Mocowanie igły: używaj tylko kompatybilnych igieł, do każdej iniekcji używaj nowej jałowej igły. Ostrożnie zainstaluj igłę na wstrzykiwaczu, po zdjęciu zatyczki.
3. Przeprowadzenie testu bezpieczeństwa (przed każdym wstrzyknięciem należy przeprowadzić test bezpieczeństwa potwierdzający działanie strzykawki i igły, brak pęcherzyków powietrza): zmierzyć dawkę 2 jednostek; zdejmij czapki zewnętrzne i wewnętrzne; umieść wstrzykiwacz z igłą w górę i delikatnie stuknij wkład palcem, aby wszystkie bańki przesuwały się na igłę; Wciśnij całkowicie przycisk podania insuliny. Jeśli zawiesina pojawi się na końcu igły, pióro i igła działają prawidłowo. Jeśli zawiesina się nie pojawi, całą procedurę należy powtórzyć, aż preparat pojawi się na końcu igły.
4. Wybór dawki: wstrzykiwacz SoloStar umożliwia pomiar dawki z dokładnością do 1, od minimalnej (1 jednostka) do maksymalnej (80 jednostek). Jeśli pacjentowi przepisano większą dawkę niż maksymalna, wykonać 2 lub więcej zdjęć. Po zakończeniu testu bezpieczeństwa w okienku dozowania powinien zostać wyświetlony numer "0", a następnie można ustawić żądaną dawkę.
5. Wstrzyknięcie leku: należy włożyć igłę pod skórę i nacisnąć przycisk podania dawki do końca. Przez 10 sekund przytrzymaj przycisk w dół i nie wyjmuj igły, aby upewnić się, że wybrana dawka została całkowicie wstrzyknięta.
6. Usuwanie i niszczenie igieł: wszystkie igły są jednorazowe, więc po każdym wstrzyknięciu należy je wyrzucić i wyrzucić, przestrzegając specjalnych środków ostrożności (na przykład zakładając czapkę jedną ręką), aby zmniejszyć ryzyko wypadków. Po wyjęciu igły, wstrzykiwacz powinien być zamknięty zakrętką.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane (klasyfikowane następująco: bardzo często - ≥ 1/10, często - od ≥ 1/100 do

INSUMAN BAZAL GT

Zawiesina do wstrzykiwań podskórnych o kolorze białym lub prawie białym, łatwo dyspergowalna.

Substancje pomocnicze: siarczan protaminy - 0,318 mg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 0,6 mg, chlorek cynku - 0,047 mg, sodu diwodorofosforan dwuwodny - 2,1 mg, glicerol 85% - 18,824 mg, wodorotlenek sodu (w celu dostosowania pH ) - 0,576 mg, kwas solny (dla przyniesienia pH) - 0,246 mg, woda d / i - do 1 ml.

3 ml - bezbarwne szklane naboje (5) - wyprofilowane pakiety komórek (1) - opakowania kartonowe.
3 ml - bezbarwne szklane wkłady umieszczone w jednorazowych długopisach do strzykawek SoloStar (5) - paczki z tektury.
5 ml - butelki z bezbarwnego szkła (5) - pakuje karton.

Hipoglikemiczny lek, insulina o średnim czasie działania. Preparat Insuman Bazal GT zawiera insulinę o strukturze identycznej z ludzką insuliną, uzyskaną dzięki inżynierii genetycznej przy użyciu E. coli K12 135 pINT90d.

Insulina zmniejsza stężenie glukozy we krwi, przyczynia się do efektów anabolicznych i zmniejsza efekty kataboliczne. Zwiększa transport glukozy do komórek i syntezę glikogenu w mięśniach i wątrobie, poprawia wykorzystanie pirogronianu, hamuje glikogenolizę i glukoneogenezę. Insulina zwiększa lipogenezę w wątrobie i tkance tłuszczowej i hamuje lipolizę. Wspomaga przepływ aminokwasów w komórkach i syntezę białek, zwiększa przepływ potasu do komórek.

Insuman Bazal GT to długo działająca insulina o stopniowym początku działania. Po podaniu s / c efekt hipoglikemiczny pojawia się w ciągu 1 godziny, osiąga maksimum po 3-4 godzinach, utrzymuje się przez 11-20 godzin.

U zdrowych pacjentów T_1/2 insulina z osocza wynosi około 4-6 min. W niewydolności nerek T_1/2 wydłużony.

Należy zauważyć, że farmakokinetyka insuliny nie odzwierciedla jej metabolicznego działania.

- nadwrażliwość na insulinę lub którykolwiek ze składników pomocniczych leku, z wyjątkiem przypadków, w których niezbędna jest terapia insulinowa.

Należy zachować ostrożność przy przepisywaniu leku na niewydolność nerek (prawdopodobnie zmniejszając zapotrzebowanie na insulinę ze względu na spadek metabolizmu insuliny); u pacjentów w podeszłym wieku (stopniowe zmniejszanie czynności nerek może prowadzić do coraz większego spadku zapotrzebowania na insulinę); u pacjentów z niewydolnością wątroby (zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć z powodu zmniejszenia zdolności do glukoneogenezy i zmniejszenia metabolizmu insuliny); u pacjentów z ciężkim zwężeniem tętnic wieńcowych i mózgowych (u tych pacjentów epizody hipoglikemiczne mogą mieć szczególne znaczenie kliniczne, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko powikłań sercowych lub mózgowych hipoglikemii); u pacjentów z retinopatią proliferacyjną, szczególnie u osób, które nie otrzymywały leczenia fotokoagulacyjnego (terapia laserowa), od z hipoglikemią, istnieje ryzyko przemijającej amaurozy - całkowita ślepota; u pacjentów z chorobami współistniejącymi (ponieważ wzrasta zapotrzebowanie na insulinę).

Docelowe stężenie glukozy we krwi, stosowane preparaty insuliny, schemat dawkowania insuliny (dawka i czas podawania) powinny być określone i dostosowane indywidualnie, tak aby odpowiadały diecie, poziomowi aktywności fizycznej i trybowi życia pacjenta.

Nie ma precyzyjnie uregulowanych zasad dozowania insuliny. Jednak średnia dzienna dawka insuliny wynosi 0,5-1 MU / kg masy ciała / dobę, a 40-60% wymaganej dziennej dawki insuliny stanowi przedłużona czynność insuliny ludzkiej.

Pacjent powinien podać niezbędne instrukcje dotyczące częstotliwości oznaczania stężenia glukozy we krwi, a także odpowiednie zalecenia w przypadku jakichkolwiek zmian w diecie lub w trybie insulinoterapii.

Przejście z innego rodzaju insuliny do Insuman Bazal GT

Przenosząc pacjentów z jednego rodzaju insuliny na inny, może być konieczne dostosowanie schematu dawkowania insuliny: na przykład, przy zmianie z insuliny pochodzenia zwierzęcego na ludzką, podczas przestawiania się z jednego preparatu insuliny ludzkiej na inny lub po zmianie z rozpuszczalnej insuliny ludzkiej na schemat leczenia insulina o przedłużonym działaniu.

Po zmianie insuliny ze zwierzęcej na ludzką konieczne może być obniżenie dawki insuliny, szczególnie u pacjentów, którzy byli uprzednio podawani z dostatecznie niskim stężeniem glukozy we krwi; u pacjentów ze skłonnością do hipoglikemii; u pacjentów, którzy wcześniej wymagali dużych dawek insuliny ze względu na obecność przeciwciał przeciwko insulinie.

Potrzeba korekty (zmniejszenia) dawki może pojawić się natychmiast po zmianie na nowy rodzaj insuliny lub może rozwijać się stopniowo przez kilka tygodni.

Przy zmianie rodzaju insuliny na inny, a następnie w pierwszych tygodniach zaleca się uważną kontrolę stężenia glukozy we krwi. Pacjenci, którzy wymagają dużych dawek insuliny ze względu na obecność przeciwciał, zaleca się przejście na inny rodzaj insuliny pod nadzorem lekarza w szpitalu.

Dodatkowe dostosowanie dawki

Poprawa kontroli metabolicznej może prowadzić do zwiększenia wrażliwości na insulinę, w wyniku czego zapotrzebowanie organizmu na insulinę może się zmniejszyć.

Zmiana dawki może być również konieczna, gdy zmienia się masa ciała pacjenta, zmiany stylu życia (w tym dieta, poziom aktywności fizycznej itp.), Inne okoliczności, które mogą przyczyniać się do zwiększenia podatności na hipo- lub hiperglikemię.

U pacjentów w podeszłym wieku zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć. Dlatego też należy zachować ostrożność, aby rozpocząć leczenie, zwiększyć dawkę i dobrać dawkę podtrzymującą u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą, aby uniknąć reakcji hipoglikemicznych.

U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć.

Wprowadzenie leku Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT jest zwykle wstrzykiwany głęboko s / c 45-60 minut przed posiłkiem. Miejsce wstrzyknięcia w tym samym obszarze wstrzyknięcia należy zmieniać za każdym razem. Zmiana obszaru podawania insuliny (na przykład z brzucha do uda) powinna być przeprowadzona po konsultacji z lekarzem, ponieważ wchłanianie insuliny i, odpowiednio, wpływ zmniejszenia stężenia glukozy we krwi może być różny w zależności od obszaru podawania (na przykład brzucha lub
obszar biodrowy).

Insuman Bazal GT nie powinien być stosowany w różnych typach pomp insulinowych (w tym wszczepianych).

W / we wprowadzeniu leku jest absolutnie wykluczone!

Nie należy mieszać leku Insuman Bazal GT z insuliną o innym stężeniu, z insuliną pochodzenia zwierzęcego, analogami insuliny lub innymi lekami.

Insuman Bazal GT można mieszać ze wszystkimi preparatami insuliny ludzkiej grupy Sanofi-Aventis. Preparatu Insuman Bazal GT nie można mieszać z insuliną, zaprojektowanego specjalnie do stosowania w pompach insulinowych.

Należy pamiętać, że stężenie insuliny wynosi 100 IU / ml (w przypadku fiolek 5 ml lub 3 ml wkładów), dlatego w przypadku fiolek należy używać tylko plastikowych strzykawek przeznaczonych do tego stężenia insuliny lub w przypadku OptiPen Pro1 lub KlikSTAR naboje. Plastikowa strzykawka nie powinna zawierać żadnego innego leku ani jego resztkowych ilości.

Warunki użytkowania Insuman Bazal GT w fiolkach

Przed pierwszym zestawem insuliny z butelki należy zdjąć plastikową nakładkę (obecność nasadki - dowód nieotwieranej fiolki). Bezpośrednio przed zbiorem zawiesina powinna być dobrze wymieszana, trzymając butelkę pod ostrym kątem między dłońmi i delikatnie ją obracając (nie powinno być piany). Po zmieszaniu zawiesina powinna mieć jednolitą konsystencję i mleczno-biały kolor. Zawieszenia nie należy stosować, jeśli ma ono dowolny inny typ, tj. jeśli zawiesina pozostała klarowna, lub płatki lub grudki uformowały się w samej cieczy, na dnie lub bokach fiolki. W takich przypadkach należy użyć innej butelki spełniającej powyższe warunki, a także poinformować o tym lekarza.

Przed pobraniem insuliny z fiolki należy pobrać do strzykawki objętość powietrza równą zalecanej dawce insuliny i wstrzyknąć ją do fiolki (nie płynnej). Następnie butelkę wraz ze strzykawką należy obrócić strzykawką w dół i pobrać wymaganą ilość insuliny. Przed wstrzyknięciem konieczne jest usunięcie pęcherzyków powietrza ze strzykawki. W miejscu wstrzyknięcia konieczne jest zebranie fałdu skórnego, włożenie igły pod skórę i powolne wstrzyknięcie insuliny. Po wstrzyknięciu igłę należy powoli usunąć, a bawełniany wacik docisnąć do miejsca wstrzyknięcia na kilka sekund. Data pierwszego zestawu insuliny z fiolki powinna być zapisana na etykiecie fiolki.

Po otwarciu butelki należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C przez 4 tygodnie w miejscu chronionym przed światłem i wysoką temperaturą.

Warunki użytkowania Insuman Bazal GT w kasetach

Przed zainstalowaniem wkładu (100 IU / ml) w wstrzykiwaczu OptiPen Pro1 i KlikSTAR należy go przechowywać przez 1-2 godziny w temperaturze pokojowej (wstrzykiwanie ochłodzonej insuliny jest bardziej bolesne). Następnie delikatnie obracając wkład (do 10 razy), konieczne jest uzyskanie jednorodnej zawiesiny. Każdy wkład ma dodatkowo trzy metalowe kule do szybszego mieszania jego zawartości. Po włożeniu wkładu do wstrzykiwacza, przed każdym wstrzyknięciem insuliny, wstrzykiwacz należy kilkakrotnie obrócić, aby uzyskać jednorodną zawiesinę. Po zmieszaniu zawiesina powinna mieć jednolitą konsystencję i mleczno-biały kolor. Zawieszenia nie należy stosować, jeśli ma ono dowolny inny typ, tj. jeśli pozostanie przezroczysty, lub płatki lub grudki uformowane w samej cieczy, na dnie lub na ściankach wkładu. W takich przypadkach należy użyć innej wkładki spełniającej powyższe warunki, a także poinformować o tym lekarza. Przed wstrzyknięciem należy usunąć wszelkie pęcherzyki powietrza z wkładu.

Wkład nie jest przeznaczony do mieszania leku Insuman Bazal GT z innymi insulinami. Pustych wkładów nie można ponownie napełnić. W przypadku niepowodzenia wstrzykiwacza strzykawkowego można wprowadzić wymaganą dawkę z wkładu za pomocą zwykłej strzykawki. Należy pamiętać, że stężenie insuliny we wkładzie wynosi 100 jm / ml, dlatego należy używać tylko plastikowych strzykawek przeznaczonych do tego stężenia insuliny. Strzykawka nie powinna zawierać żadnego innego leku ani jego pozostałości.

Po zainstalowaniu wkładu należy go zużyć w ciągu 4 tygodni. Zaleca się przechowywać wkłady w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C w miejscu chronionym przed światłem i wysoką temperaturą. W procesie używania wkładu nie należy przechowywać wstrzykiwacza w lodówce (ponieważ wstrzyknięcie ochłodzonej insuliny jest bardziej bolesne). Po zainstalowaniu nowego wkładu należy sprawdzić prawidłowe działanie wstrzykiwacza przed wstrzyknięciem pierwszej dawki.

Warunki stosowania i obsługi wstępnie napełnionego wstrzykiwacza Solostar

Przed pierwszym użyciem strzykawki należy trzymać ją w temperaturze pokojowej przez 1-2 h. Przed użyciem należy sprawdzić wkładkę wewnątrz strzykawki po dokładnym wymieszaniu zawiesiny, obracając ją wokół osi, trzymając ją pod ostrym kątem między dłońmi. Końcówka strzykawki powinna być używana tylko wtedy, gdy po wymieszaniu zawiesina ma jednolitą konsystencję i mleczno-biały kolor. Nie należy używać wstrzykiwacza strzykawkowego, jeśli zawiesina w nim po zmieszaniu ma inny wygląd, tj. jeśli pozostanie przezroczysty, lub płatki lub grudki uformowane w samej cieczy, na dnie lub na ściankach wkładu. W takich przypadkach należy użyć innego wstrzykiwacza i poinformować o tym lekarza.

Puste strzykawki SoloStar nie powinny być ponownie używane; podlegają zniszczeniu.

Aby zapobiec infekcji, wstrzykiwacz powinien być używany tylko przez jednego pacjenta; nie należy go przekazywać innej osobie.

Przed użyciem wstrzykiwacza strzykawkowego należy uważnie przeczytać informacje dotyczące jego stosowania.

Informacje na temat użycia wstrzykiwacza SoloStar

Przed każdym użyciem należy ostrożnie przymocować nową igłę do wstrzykiwacza i przeprowadzić test bezpieczeństwa.

Należy używać wyłącznie igieł kompatybilnych z SoloStar.

Należy podjąć specjalne środki ostrożności, aby uniknąć wypadków związanych z użyciem igły i możliwości przeniesienia zakażenia.

Nie używać strzykawki SoloStar, gdy są uszkodzone lub nie ma pewności, że będą działać prawidłowo.

Zawsze należy mieć zapasowy wstrzykiwacz SoloStar w przypadku utraty lub uszkodzenia głównego wstrzykiwacza SoloStar.

Jeśli wstrzykiwacz SoloStar jest przechowywany w lodówce, należy go usunąć 1-2 godziny przed zamierzonym wstrzyknięciem, aby zawiesina osiągnęła temperaturę pokojową. Wprowadzenie schłodzonej insuliny jest bardziej bolesne. Używana strzykawka SoloStar powinna zostać zniszczona.

Pióro strzykawki SoloStar należy chronić przed kurzem i brudem. Zewnętrzne pióro wstrzykiwacza SoloStar można czyścić, przecierając je wilgotną ściereczką. Nie zanurzać w płynie, nie płukać i nie smarować długopisu strzykawkowego Solostar, ponieważ może to spowodować jego uszkodzenie.

Rękojeść strzykawki SoloStar precyzyjnie podaje insulinę i jest bezpieczna w pracy.

Pióro strzykawki wymaga starannego obchodzenia się. Należy unikać sytuacji, w których może dojść do uszkodzenia strzykawki SoloStar. W przypadku podejrzenia uszkodzenia pióra strzykawkowego SoloStar, należy użyć nowego wstrzykiwacza strzykawkowego.

1. Kontrola insulinowa

Należy sprawdzić etykietę wstrzykiwacza SoloStar, aby upewnić się, że zawiera odpowiednią insulinę. W przypadku leku Insuman Bazal GT, wstrzykiwacz SoloStar jest biały z zielonym przyciskiem do wstrzykiwań. Po zdjęciu nasadki strzykawki należy sprawdzić wygląd zawartej w niej insuliny: zawiesina po zmieszaniu powinna mieć jednolitą konsystencję i mleczno-biały kolor.

2. Mocowanie igły

Konieczne jest stosowanie tylko tych igieł, które są kompatybilne ze wstrzykiwaczem SoloStar. Do każdego następnego wstrzyknięcia należy użyć nowej sterylnej igły. Po zdjęciu nasadki igłę należy ostrożnie zainstalować na wstrzykiwaczu.

3. Wykonaj test bezpieczeństwa

Przed każdym wstrzyknięciem należy wykonać test bezpieczeństwa, aby upewnić się, że igła i igła działają dobrze i że usuwane są pęcherzyki powietrza.

Konieczne jest zmierzenie dawki równej 2 jednostkom. Zewnętrzne i wewnętrzne kapturki muszą zostać usunięte.

Wprowadzając igłę w górę za pomocą igły, delikatnie stuknij palcem wkładkę z insuliną, aby wszystkie pęcherzyki powietrza były skierowane w stronę igły.

Powinieneś nacisnąć przycisk podania dawki do końca.

Jeśli insulina pojawi się na końcu igły, oznacza to, że wstrzykiwacz i igła działają prawidłowo.

Jeśli insulina nie pojawi się na końcu igły, należy powtórzyć etap 3 aż do pojawienia się insuliny na końcu igły.

Dawka może być ustawiona z dokładnością do 1 jednostki od minimalnej dawki (1 jednostka) do maksymalnej dawki (80 jednostek). Jeśli wymagana jest dawka większa niż 80 jednostek, należy podać 2 lub więcej wstrzyknięć.

Okno dozujące powinno wskazywać "0" po zakończeniu testu bezpieczeństwa. Następnie można ustalić niezbędną dawkę.

5. Dawkowanie

Pacjent powinien być poinformowany o technice zastrzyku.

Igłę należy włożyć pod skórę. Przycisk podania dawki powinien być wciśnięty do końca. Dopóki igła nie zostanie zdjęta, przycisk należy przytrzymać w tej pozycji przez 10 sekund. Zapewnia to pełne podanie wybranej dawki insuliny.

6. Usuwanie i niszczenie igły

We wszystkich przypadkach igłę po każdym wstrzyknięciu należy usunąć i wyrzucić. Zapewnia to zapobieganie zanieczyszczeniu i / lub wprowadzeniu infekcji, wnikaniu powietrza do pojemnika na insulinę i wyciekowi insuliny.

Podczas wyjmowania i niszczenia igły należy zachować szczególne środki ostrożności (na przykład, stosując jedną ręką nakładanie nasadki), aby zmniejszyć ryzyko wypadków związanych z użyciem igły, a także aby zapobiec zakażeniu.

Po wyjęciu igły zamknij strzykawkę Solostar za pomocą nasadki.

Hipoglikemia, najczęstszy efekt uboczny leczenia insuliną, może rozwinąć się, jeśli wstrzyknięta dawka insuliny przekracza jej zapotrzebowanie. Ciężkie, powtarzające się epizody hipoglikemii mogą prowadzić do rozwoju objawów neurologicznych, w tym śpiączki i drgawek. Długotrwałe lub ciężkie epizody hipoglikemii mogą zagrażać życiu pacjentów.

U wielu pacjentów objawy i objawy neuroglikopenii mogą być poprzedzone objawami odruchu (w odpowiedzi na rozwijającą się hipoglikemię) aktywacją współczulnego układu nerwowego. Zwykle, przy bardziej wyraźnym lub szybszym spadku stężenia glukozy we krwi, zjawisko odruchowej aktywacji współczulnego układu nerwowego i jego objawów jest bardziej wyraźne.

Przy ostrym spadku stężenia glukozy we krwi może rozwinąć się hipokaliemia (powikłania układu sercowo-naczyniowego) lub rozwój obrzęku mózgu.

Poniżej wymienione są działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych, które są sklasyfikowane zgodnie z klasyfikacją układów i narządów w kolejności malejącej: bardzo często (≥1 / 10), często (≥1 / 100 i <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости побочного действия не представляется возможным).

Reakcje alergiczne: rzadko - wstrząs anafilaktyczny; nieznana częstotliwość - uogólnione reakcje skórne, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, tworzenie przeciwciał przeciw insulinie (w rzadkich przypadkach obecność przeciwciał przeciwko insulinie może wymagać zmiany dawki insuliny w celu skorygowania tendencji do hiper- lub hipoglikemii). Reakcje alergiczne typu natychmiastowego na insulinę lub na adiuwanty leku mogą zagrażać życiu pacjenta i wymagać natychmiastowych i odpowiednich środków nadzwyczajnych, które należy podjąć.

Od układu sercowo-naczyniowego: częstotliwość jest nieznana - spadek ciśnienia krwi.

Metabolizm i odżywianie: często - obrzęk; nieznana częstotliwość - retencja sodu. Takie efekty są możliwe dzięki poprawie wcześniej niedostatecznej kontroli metabolicznej dzięki zastosowaniu intensywniejszej insulinoterapii.

Na części narządu wzroku: częstotliwość jest nieznana - przemijające zaburzenia widzenia (ze względu na przejściowe zmiany w natężeniu soczewki oka i ich współczynnik załamania światła), przejściowe pogorszenie retinopatii cukrzycowej (z powodu intensywniejszej insulinoterapii z dramatyczną poprawą kontroli glikemii), przemijającą amaurozę (u pacjentów z retinopatią proliferacyjną, zwłaszcza jeśli nie otrzymują leczenia za pomocą fotokoagulacji (terapia laserowa)).

Na części skóry i tkanki podskórnej: częstotliwość jest nieznana - rozwój lipodystrofii w miejscu wstrzyknięcia i spowolnienie miejscowej absorpcji insuliny. Stała zmiana miejsc wstrzyknięć w zalecanym obszarze wstrzyknięcia może pomóc zmniejszyć lub zatrzymać te reakcje.

Zaburzenia ogólne i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: częstość nieznana - zaczerwienienie, ból, swędzenie, pokrzywka, obrzęk lub reakcja zapalna w miejscu wstrzyknięcia. Najbardziej wyraźne reakcje na insulinę w miejscu wstrzyknięcia zwykle ustępują po kilku dniach lub kilku tygodniach.

Objawy: Przedawkowanie insuliny, np. Wprowadzenie nadmiernej ilości insuliny w porównaniu z spożywanym pokarmem lub wydatkiem energetycznym, może prowadzić do ciężkiej, a czasem przedłużającej się i zagrażającej życiu hipoglikemii.

Leczenie: lekkie epizody hipoglikemii (pacjent jest świadomy) można zahamować poprzez spożycie węglowodanów. Konieczna może być korekta dawkowania insuliny, schematu żywienia i aktywności fizycznej. Cięższe epizody hipoglikemii ze śpiączką, drgawkami lub zaburzeniami neurologicznymi mogą być zatrzymane we wstrzyknięciach domięśniowych lub podskórnych za pomocą glukagonu lub w trakcie podawania stężonego roztworu dekstrozy. U dzieci ilość podawanej dekstrozy ustala się proporcjonalnie do masy ciała dziecka. Po zwiększeniu stężenia glukozy we krwi może wymagać wspomagania spożycia węglowodanów i obserwacji, ponieważ po widocznym klinicznym wyeliminowaniu objawów hipoglikemii możliwe jest ponowne jego rozwinięcie. W przypadku ciężkiej lub długotrwałej hipoglikemii, po wstrzyknięciu glukagonu lub podaniu dekstrozy zaleca się podawanie mniej stężonego roztworu dekstrozy, aby zapobiec nawrotowi hipoglikemii. U małych dzieci konieczne jest uważne monitorowanie stężenia glukozy we krwi, ze względu na możliwy rozwój ciężkiej hiperglikemii.

W pewnych warunkach zaleca się hospitalizację pacjenta na oddziale intensywnej terapii w celu dokładniejszego monitorowania jego stanu i monitorowania prowadzonej terapii.

Jednoczesne stosowanie doustnych podskórnych jego analogi, sulfonamidy, tetracykliny, trytakalina lub trusfosfamid mogą nasilać działanie hipoglikemiczne insuliny i zwiększać redraspolozhennost hipoglikemii.

Jednoczesne użycie kortykotropiny, kortykosteroidy, danazol, diazoksyd, leki moczopędne, glukagon, izoniazyd, estrogenami i gestagenami (na przykład, obecne w PDA), pochodne fenotiazyny, hormon wzrostu, leki sympatykomimetyczne (na przykład, epinefryna, salbutamol, terbutalina), hormony tarczycy, barbituranów kwas nikotynowy, fenoloftaleina, pochodne fenytoiny, doksazosyna mogą osłabić działanie hipoglikemiczne insuliny.

Beta-blokery, klonidyna, sole litu mogą nasilać lub osłabiać działanie hipoglikemiczne insuliny.

Etanol może nasilać lub osłabiać działanie hipoglikemiczne insuliny. Zastosowanie etanolu może powodować hipoglikemię lub zmniejszyć już niski poziom glukozy we krwi do niebezpiecznego poziomu. Zmniejsza się tolerancja na etanol u pacjentów otrzymujących insulinę. Lekarz powinien ustalić dopuszczalną ilość spożywanego etanolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z pentamidyną może rozwinąć się hipoglikemia, która może czasami przekształcić się w hiperglikemię.

Przy równoczesnym stosowaniu z czynnikami sympatykolitycznymi, takimi jak beta-blokery, klonidyna, guanetydyna i rezerpina, objawy odruchu (w odpowiedzi na hipoglikemię) aktywacja współczulnego układu nerwowego może być zmniejszona lub całkowicie nieobecna.

W przypadku niedostatecznej kontroli glikemii lub tendencji do wystąpienia hiper- lub hipoglikemii, przed podjęciem decyzji o dostosowaniu dawki insuliny, należy sprawdzić zalecany tryb podawania insuliny, aby upewnić się, że insulina jest wstrzykiwana w zalecanym obszarze, aby sprawdzić poprawność techniki iniekcji i inne czynniki które mogą wpływać na działanie insuliny.

Od jednoczesne stosowanie wielu leków może osłabiać lub nasilać działanie hipoglikemiczne leku Insuman Bazal GT, a jego stosowanie nie powinno być stosowane z innymi lekami bez wyraźnej zgody lekarza.

Hipoglikemia występuje, gdy dawka insuliny przekracza jej zapotrzebowanie.

Ryzyko wystąpienia hipoglikemii jest wysokie na początku leczenia insuliną, w przypadku przejścia na inny lek insulinowy u pacjentów z niskim stężeniem glukozy we krwi utrzymującym się we krwi.

Podobnie jak w przypadku innych insulin, należy zachować szczególną ostrożność i intensywne monitorowanie poziomu glukozy we krwi u pacjentów, u których epizody hipoglikemiczne mogą mieć szczególne znaczenie kliniczne, takich jak pacjenci z ciężkim zwężeniem tętnic wieńcowych lub mózgowych (ryzyko powikłań sercowych lub mózgowych hipoglikemii), jak również u pacjentów z retinopatią proliferacyjną, zwłaszcza jeśli nie poddawani byli fotokoagulacji (laseroterapia), ponieważ u nich występuje ryzyko przemijającej amaurozy (całkowitej ślepoty) z rozwojem hipoglikemii.

Istnieją pewne objawy kliniczne i objawy, które mogą wskazywać pacjentowi lub innym na rozwój hipoglikemii. Należą do nich: nadmierne pocenie się, wilgotność skóry, tachykardia, arytmie serca, podwyższone ciśnienie krwi, bóle w klatce piersiowej, drżenie, lęk, głód, senność, zaburzenia snu, strach, depresja, drażliwość, nietypowe zachowanie, niepokój, parestezje podczas usta i okolice jamy ustnej, bladość skóry, bóle głowy, zaburzenia koordynacji ruchowej, a także przejściowe zaburzenia neurologiczne (upośledzenie mowy i wzroku, objawy porażenia) i nietypowe odczucia. Wraz ze wzrostem spadku stężenia glukozy, pacjent może utracić samokontrolę, a nawet świadomość. W takich przypadkach może wystąpić chłodzenie i wilgoć skóry oraz mogą wystąpić drgawki.

Każdy cukrzycowy pacjent otrzymujący insulinę powinien nauczyć się rozpoznawać niezwykłe objawy, które są oznakami rozwoju hipoglikemii. Pacjenci, którzy regularnie monitorują stężenie glukozy we krwi, rzadziej dochodzi do hipoglikemii. Pacjent może skorygować obserwowane przez niego zmniejszenie stężenia glukozy we krwi poprzez spożycie cukru lub żywności o wysokiej zawartości węglowodanów. W tym celu pacjent powinien zawsze nosić ze sobą 20 g glukozy. W cięższych stanach hipoglikemii pokazano podskórny zastrzyk glukagonu, który może być wykonany przez lekarza lub personel pielęgniarski. Po wystarczającej poprawie pacjent powinien jeść. Jeśli hipoglikemia nie może być natychmiast zlikwidowana, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Konieczne jest natychmiastowe poinformowanie lekarza o rozwoju hipoglikemii, aby zdecydować, że konieczne jest dostosowanie dawki insuliny.

Nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących diety, pominięcie wstrzyknięć insuliny, zwiększone zapotrzebowanie na insulinę w wyniku chorób zakaźnych lub innych, zmniejszona aktywność fizyczna może prowadzić do zwiększenia stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia), prawdopodobnie wraz ze wzrostem stężenia ciał ketonowych we krwi (kwasica ketonowa). Kwas kationowy może rozwinąć się w ciągu kilku godzin lub dni. Przy pierwszych objawach kwasicy metabolicznej (pragnienie, częste oddawanie moczu, utrata apetytu, zmęczenie, suchość skóry, głębokie i szybkie oddychanie, wysokie stężenia acetonu i glukozy w moczu), konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna.

W przypadku zmiany lekarza (na przykład podczas hospitalizacji z powodu wypadku, choroby w czasie wakacji), pacjent powinien poinformować, że ma cukrzycę.

Pacjenci powinni być ostrzeżeni o stanach, w których mogą się zmieniać, być mniej nasilone lub całkowicie nieobecne, ostrzegając o rozwoju hipoglikemii, na przykład:

- ze znaczną poprawą kontroli glikemii;

- Wraz ze stopniowym rozwojem hipoglikemii;

- u pacjentów w podeszłym wieku;

- u pacjentów z neuropatią autonomiczną;

- u pacjentów z długą historią cukrzycy;

- u pacjentów jednocześnie otrzymujących leczenie niektórymi lekami.

Takie sytuacje mogą prowadzić do rozwoju ciężkiej hipoglikemii (prawdopodobnie z utratą przytomności), zanim pacjent zda sobie sprawę, że rozwija hipoglikemię.

W przypadku wykrycia prawidłowych lub obniżonych wartości hemoglobiny glikozylowanej należy rozważyć możliwość wystąpienia nawracających, nierozpoznanych (w szczególności nocnych) przypadków hipoglikemii.

Aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii, konieczne jest, aby pacjent dokładnie przestrzegał zalecanego schematu dawkowania i diety, prawidłowo wstrzykiwał insulinę i ostrzegał przed objawami hipoglikemii.

Czynniki zwiększające podatność na rozwój hipoglikemii wymagają starannego monitorowania i mogą wymagać dostosowania dawki. Czynniki te obejmują:

- zmiana obszaru podawania insuliny;

- wzrost wrażliwości na insulinę (na przykład eliminacja czynników stresowych);

- nietypowa (zwiększona lub przedłużona) aktywność fizyczna;

- współistniejąca patologia (wymioty, biegunka);

- niedostateczne spożycie żywności;

- pomijanie posiłków;

- niektóre nieskompensowane choroby endokrynologiczne (takie jak niedoczynność tarczycy i niewydolność przedniego płata przysadki lub niewydolności kory nadnerczy);

- jednoczesne stosowanie niektórych leków.

W chorobach współistniejących wymagana jest intensywna kontrola metaboliczna. W wielu przypadkach wskazany jest test moczu na obecność ciał ketonowych; dostosowanie dawki insuliny jest często konieczne. Zapotrzebowanie na insulinę często wzrasta. Pacjenci z cukrzycą typu 1 powinni nadal regularnie spożywać co najmniej niewielką ilość węglowodanów, nawet jeśli mogą przyjmować tylko niewielką ilość pokarmu lub wymioty. Pacjenci nie powinni całkowicie przerywać podawania insuliny.

Reakcje krzyżowe immunologiczne

U dość dużej liczby pacjentów z nadwrażliwością na insulinę pochodzenia zwierzęcego przejście na insulinę ludzką jest trudne ze względu na krzyżową odpowiedź immunologiczną na insulinę ludzką i insulinę pochodzenia zwierzęcego. W przypadku nadwrażliwości pacjenta na insulinę pochodzenia zwierzęcego, a także na m-krezol, tolerancja leku Insuman Basal GT powinna być oceniana w klinice za pomocą testów śródskórnych. Jeśli śródskórny test wykaże zwiększoną wrażliwość na insulinę ludzką (natychmiastowa reakcja, taka jak Arthus), dalsze leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Zdolność koncentracji pacjenta i szybkość reakcji psychomotorycznych mogą być osłabione w wyniku hipoglikemii lub hiperglikemii, a także w wyniku zaburzeń widzenia. Może to stanowić pewne ryzyko w sytuacjach, w których zdolności te są ważne (prowadzenie pojazdów lub innych mechanizmów).

Pacjenci powinni zachować ostrożność i unikać hipoglikemii podczas jazdy. Jest to szczególnie ważne u pacjentów, u których objawy hipoglikemii są słabe lub nie występują, lub występują częste epizody hipoglikemii. U takich pacjentów należy indywidualnie rozważyć możliwość prowadzenia pojazdów lub innych mechanizmów.

Leczenie lekiem Insuman Bazal GT należy kontynuować w początkowej fazie ciąży. Insulina nie przenika przez barierę łożyskową.

Skuteczne utrzymanie kontroli metabolicznej podczas ciąży jest obowiązkowe dla kobiet, które mają cukrzycę przed ciążą lub kobiet, które rozwinęły cukrzycę ciążową.

Zapotrzebowanie na insulinę w czasie ciąży może zmniejszyć się w pierwszym trymestrze ciąży i zwykle wzrasta w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Natychmiast po urodzeniu zapotrzebowanie na insulinę jest szybko zmniejszane (zwiększone ryzyko hipoglikemii). W czasie ciąży, a zwłaszcza po porodzie, należy uważnie monitorować stężenie glukozy we krwi.

W przypadku ciąży lub planowania ciąży konieczne jest poinformowanie o tym lekarza.

Podczas karmienia piersią nie ma żadnych ograniczeń w stosowaniu insuliny, jednak może być wymagana dawka insuliny i dostosowanie diety.

U pacjentów z niewydolnością nerek zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć.

U pacjentów z niewydolnością wątroby zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć.

U pacjentów w podeszłym wieku zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć. Dlatego też należy zachować ostrożność, aby rozpocząć leczenie, zwiększyć dawkę i dobrać dawkę podtrzymującą u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą, aby uniknąć reakcji hipoglikemicznych.

Lek jest dostępny na receptę.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem w temperaturze od 2 ° do 8 ° C. Nie zezwalaj na zamrożenie! Okres przydatności do spożycia - 2 lata.