Niedoczynność tarczycy u psów

• Hipoglikemia

Niedoczynność tarczycy u psów jest powszechną chorobą endokrynną. Patologia rozwija się, gdy organizm doświadcza przedłużonego braku hormonów tarczycy.

Gruczoł tarczycy jest ważnym narządem, który wydziela ważne hormony - T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna), które regulują praktycznie wszystkie procesy metaboliczne w organizmie. Hormon tarczycy (hormon tarczycy), który jest wydzielany w przysadce mózgowej, napędza tarczycę. Przysadka to gruczoł umiejscowiony u podstawy mózgu. TSH stymuluje syntezę T4 i T3, które z kolei hamują tworzenie się TSH. W przypadku naruszenia jednego z tych procesów następuje rozwój ciężkiej choroby - niedoczynności tarczycy.

Przyczyny i rodzaje niedoczynności tarczycy u psów

Istnieje kilka rodzajów niedoczynności tarczycy - pierwotna, wrodzona, wtórna, trzeciorzędowa (rzadko).

Najczęściej spotykamy pierwotną (nabytą) niedoczynność tarczycy u psów, gdy w ciągu życia psa zostaje dotknięta sama tarczycy. Główną przyczyną jest choroba autoimmunologiczna (limfocytowe zapalenie tarczycy) lub zaniki idiopatyczne (utrata czynnego miąższu narządu i jego zastąpienie tkanką tłuszczową) tarczycy, rzadziej nowotwór w gruczole lub po jego usunięciu.

Mniej powszechna wtórna niedoczynność tarczycy. W tej formie dochodzi do naruszenia syntezy hormonu TSH w przysadce mózgowej. Przyczyny tego są wrodzone patologie, procesy zapalne w gruczole, guzy lub uszkodzenia przysadki mózgowej. Początkowo nie ma odchyleń w samej tarczycy, ale brak TSH prowadzi do zmian patologicznych w komórkach.

Szczenięta mogą mieć wrodzoną niedoczynność tarczycy w wyniku wad rozwojowych gruczołu tarczowego lub uszkodzenia przysadki mózgowej. Manifestowane przez poważne opóźnienie w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego, opóźnienie wzrostu i karłowatość.

Wszystkie rasy psów i każdej płci mogą zachorować na niedoczynność tarczycy, częściej są to zwierzęta w średnim lub starszym wieku (od 6 lat). U dwóch ras psów - psów rasy beagle i chartów, limfocytowe zapalenie tarczycy jest dziedziczną patologią.

Objawy niedoczynności tarczycy u psów

Ponieważ hormony tarczycy mają wpływ na prawie wszystkie procesy zachodzące w organizmie, kliniczne objawy niedoczynności tarczycy mogą być bardzo zróżnicowane. Nie ma jednego konkretnego objawu wskazującego, że jest to niedoczynność tarczycy - wszystkie one powinny być uważane za kompleksowe. Obraz kliniczny rozwija się stopniowo i może nie być jednoznaczny.

Pierwsze symptomy, na które właściciel może zwrócić uwagę:

• zwiększona senność i apatia u psa, zwierzę unika chodzenia i wysiłku fizycznego;
• przyrost masy ciała - otyłość (metabolizm lipidów), podczas gdy apetyt pozostaje niezmieniony;
• zimna nietolerancja - ukrywanie się w ciepłych miejscach;
• pogorszenie stanu skóry i wypadania włosów;
• naruszenie przewodu żołądkowo-jelitowego - zaparcie, biegunka;
• zaburzenia rozrodcze - pojawienie się fałszywej ciąży, nieregularne cykle seksualne.

Lekarz może bardziej szczegółowo ocenić stan zwierzęcia i zobaczyć dodatkowe charakterystyczne (ale nie obowiązkowe) powikłania niedoczynności tarczycy:

• Objawy okulistyczne (patologiczne procesy na rogówce);
• Zmiany w układzie sercowo-naczyniowym (bradykardia, arytmie);
• Niektóre psy mają zdiagnozowane powikłania neurologiczne, ogólne osłabienie mięśni. Zwierzęta mogą potykać się podczas chodzenia, przechadzając się po chodzie. W ciężkich przypadkach zdiagnozowano niedowład i porażenie.

Jaskrawo w niedoczynności tarczycy psy mają problemy dermatologiczne. Przede wszystkim jest spontanicznym niezapalnym, symetrycznym łysieniem (łysieniem). Utrata włosów zaczyna się na tylnej części nosa, wokół uszu i na ogonie, w okolicy pachwinowej i pachowej. Następnie włosy na ciele po bokach i na plecach. Można zaobserwować powikłania w obszarach łysienia wtórnych procesów zapalnych - piodermii. Podczas swędzenia piodermy.

Na skórze pojawiają się zaskórniki (trądzik) i łojotok (łupież suchy lub tłusty). Po ścinaniu występuje słaby odrastanie włosów, częste intensywne zrzucanie. Wełna łatwo wypada.

W ciężkich przypadkach charakterystycznym objawem jest obrzęk śluzowaty. Skóra staje się pogrubiona, jakby "testovatoy", obrzękliwy. Najczęściej jest to zauważalne na twarzy, tzw. "Smutnym wyrazie". Dzieje się tak w wyniku odkładania mucyny w skórze.

Niedoczynność tarczycy u psów: łysienie na grzbiecie psa (po strzyżeniu nie występuje wzrost włosów), zaskórniki, obrzęk śluzowaty.

Rozpoznanie niedoczynności tarczycy u psów

Rozpoznanie niedoczynności tarczycy jest możliwe tylko w wyniku zestawu badań.

Lekarz ocenia stan kliniczny zwierzęcia i przeprowadza testy diagnostyczne. Zostaną podjęte kliniczne, biochemiczne badania krwi i poziom hormonów we krwi (T4 ogółem i TSH). W razie potrzeby (w celu wykluczenia chorób współistniejących) zaplanowane zostanie dodatkowe badanie - USG (narządy wewnętrzne i tarczycy), EKG i analiza moczu.

Zgodnie z kliniczną analizą krwi anemię nieregeneracyjną obserwuje się u 30% zwierząt, aw biochemii - w cholesterol i trójglicerydy na czczo. Według ogólnej analizy charakterystyki moczu zmiany nie będą. W niedoczynności tarczycy poziom hormonu T4 w surowicy krwi będzie obniżony, a poziom TSH będzie podwyższony (z wtórną niedoczynnością tarczycy zmniejszy się TSH).

Jednak na stan całkowitej tyroksyny we krwi wpływa wiele czynników (chorób współistniejących, innych zaburzeń hormonalnych, przyjmowania niektórych leków), które mogą znacząco obniżyć poziom hormonów tarczycy we krwi. Zjawisko to nazywa się zespołem eutyreozy. Oderwanie syndromu od naprawdę niedoczynności tarczycy ma ogromne znaczenie, ponieważ dopóki pierwotna choroba nie zostanie opanowana, leczenie będzie nieskuteczne.

Ważne jest to, że bez obrazu klinicznego niskie poziomy hormonów nie potwierdzą niedoczynności tarczycy u psa. Dlatego tylko lekarz weterynarii może poprawnie zinterpretować wyniki leczenia i postawić ostateczną diagnozę.

Leczenie niedoczynności tarczycy u psów

Niedoczynność tarczycy leczy się za pomocą hormonu tarczycy. Terapia będzie przepisana na całe życie. Najczęściej stosowanym lekiem jest lewotyroksyna (początkowa dawka wynosi 10-12 mg / kg 2 razy na dobę). Ważne jest, aby pamiętać, że zalecane dawki dla psa są wielokrotnie wyższe niż dawki podawane osobie, ponieważ okres półtrwania hormonu u psa jest znacznie krótszy (około 12 godzin, w przeciwieństwie do osoby - około 1 tygodnia).

Kontrola krwi dla T4 odbywa się 4-6 tygodni po rozpoczęciu terapii (4-6 godzin po zażyciu pigułki). W razie potrzeby lekarz zwiększa dawkę leku i ponownie sprawdza poziom po 4-6 tygodniach. Przy przepisanej dawce monitorowanie poziomu hormonów odbywa się raz na sześć miesięcy.

Aby uzyskać maksymalny efekt leczenia, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, nie można samodzielnie przerwać przepisanego leczenia. Pełne odzyskanie kliniczne można zaobserwować po 3 miesiącach.

Rokowanie dla niedoczynności tarczycy u psów

Rokowanie zależy od rodzaju niedoczynności tarczycy.

W przypadku pierwotnej niedoczynności tarczycy jest to korzystne, a pies w pełni wyzdrowieje, pod warunkiem, że diagnoza i odpowiednio dobrana dawka lewotyroksyny zostaną wykonane prawidłowo, a także jeśli właściciel zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

W przypadku wrodzonej niedoczynności tarczycy prognozy są niestety bardzo ostrożne, ponieważ rozwijają się nieodwracalne zaburzenia w ciele. Rokowanie dla wtórnej lub trzeciorzędowej niedoczynności tarczycy zależy od choroby podstawowej.

Autor artykułu:
lekarz weterynarii
Filippova Natalia Andreevna

Wideo

Zaburzenia czynności tarczycy u psów

Autor (autorzy: N.A. Dr Ignatenko, członek ESVD i ESVE, Kijów, Ukraina / N. Ignatenko, Phd, członek ESVD i ESVE, Kijów, Ukraina
Czasopismo: №5 - 2015

Słowa kluczowe: niedoczynność tarczycy, tyroksyna ogólna (TT4), hormon tyreotropowy (TSH), psy

Słowa kluczowe: niedoczynność tarczycy, tyroksyna (ogółem T4), TSH, psy

Skróty: TT4 - całkowita tyroksyna w surowicy, TSH - hormon pobudzający tarczycę, T3 - triiodgreegryna, EKG - elektrokardiografia, LH - hormon luteinizujący, FSH - hormon folikulotropowy, przewód pokarmowy - przewód pokarmowy, DĄB - pełna morfologia krwi, GGT - glukoza, przewód żołądkowo-jelitowy - aminotransferaza asparaginianowa

Zaburzenia tarczycy u psów, z rzadkimi wyjątkami, przejawiają się w zmniejszeniu jego funkcji - rozwoju niedoczynności tarczycy. Ze względu na znaczące hormony tarczycy we wszystkich narządach i układach klinicznych objawy niedoczynności tarczycy mogą być różnorodne, w tym zaburzenia metaboliczne, dermatologiczne, sercowo-naczyniowe, a także zaburzenia układu nerwowego, seksualnego i innych. Diagnostyka opiera się na zintegrowanym podejściu, w tym analizie obrazu klinicznego, wskaźników hematologicznych, biochemicznych i wskaźników TT4 i TSH (jako najbardziej dostępnych metod diagnostycznych). Psy cierpiące na niedoczynność tarczycy potrzebują dożywotniego leczenia zastępczego tyroksyną, którą należy podawać 1-2 razy dziennie w dawce 20 μg / kg.

Choroba tarczycy przejawia się w obniżaniu jej funkcji - rozwoju niedoczynności tarczycy. Może być różny, w tym metaboliczne, dermatologiczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe. Rozpoznanie opiera się na zintegrowanym podejściu, takim jak TTT i TSH (jako najbardziej dostępnych metod diagnostycznych). Psy cierpiące na niedoczynność tarczycy należy zastąpić tyroksyną 1-2 razy dziennie w dawce 20 mkg / kg.

Niedoczynność tarczycy jest częstym zaburzeniem endokrynologicznym u psów. Według różnych autorów częstość jego występowania wynosi od 0,2 do 0,8% (Panciera, 1994a, Dixon i wsp., 1999). Jednak jego rozpowszechnienie zależy od populacji niektórych ras w różnych krajach.

Przyczyna choroby zależy od miejsca uszkodzenia osi podwzgórze-przysadka (ryc. 1): niedoczynność tarczycy może być pierwotna, gdy uszkodzenie występuje w samej tarczycy, wtórne, gdy zaburzenie występuje na poziomie przysadki, trzeciorzędu, gdy wpływa na podwzgórze. Tylko jeden przypadek kliniczny został opisany u psa w wyniku nacieku guza podwzgórza (Shiel i wsp., 2007a).

Wtórną niedoczynność tarczycy opisano u lisów terierów jako genetyczną zaburzenie dyshormonogenezy, dziedziczoną przez typ recesywno-autosomalny. Również w połączeniu z karłowatością przysadki wrodzoną niedoczynność tarczycy opisano u owczarków niemieckich i pokrewnych ras (Robinson i wsp., 1988, Greco i wsp., 1991, Fyfe i wsp., 2003).

U psów najczęściej obserwuje się pierwotną niedoczynność tarczycy, której przyczyną w większości przypadków jest limfocytowe zapalenie tarczycy. W rzadkich przypadkach możliwa jest samoistna atrofia tkanki tarczycy, zmiany nowotworowe lub efekty leczenia dużymi dawkami sulfonamidów. Zmiany histologiczne w tkankach tarczycy z atrofią idiopatyczną charakteryzują się zastąpieniem miąższu tarczycy przez tkankę tłuszczową i tkankę łączną przy minimalnej liczbie komórek zapalnych. Podczas gdy w przypadku limfocytarnego zapalenia tarczycy (analogu zapalenia tarczycy Hashimoto zarejestrowanego u ludzi), istnieje ograniczona lub wielokrotna infiltracja tkanek tarczycy przez makrofagi, limfocyty i komórki plazmatyczne.

W ostatnich latach przedmiotem zainteresowania jest dziedziczna predyspozycja do niedoczynności tarczycy. Do grupy predysponowanych ras należą setery angielskie, rhodesian ridgeback, hovawarty, owczarki staroangielskie, bokserzy, dobermany, setery Gordona, bigleya, cocker spaniela.

Niedoczynność tarczycy może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u psów w średnim wieku i starszych (powyżej 7 lat, Panciera, 1994a). Jednakże u ras o podwyższonym ryzyku rozwoju limfatycznego zapalenia tarczycy choroba jest rejestrowana we wcześniejszym wieku. Nie ma opisu predyspozycji seksualnych, ale istnieją publikacje, że niedoczynność tarczycy jest bardziej powszechna u kastrowanych zwierząt niż u zwierząt niekastrowanych (Panciera, 1994a). Objawy kliniczne można zmieniać i wychwytywać różne narządy i układy, nie będąc specyficznymi tylko dla niedoczynności tarczycy. Najczęstsze z nich podano w tabeli. 1.

Objawy niedoczynności tarczycy postępują stopniowo. Większość psów ma objawy dermatologiczne lub kombinację dermatologicznych i metabolicznych lub innych ogólnoustrojowych objawów. Zmniejszenie ogólnych procesów metabolicznych z powodu braku funkcji tarczycy może prowadzić do letargu, apatii, przyrostu masy ciała, nietolerancji na zimno, upośledzenia umysłowego. Niedoczynność tarczycy jako przyczyna osłabienia i nietolerancji wysiłku fizycznego powinna być uważana za jedną z możliwych przyczyn (ryc. 2), szczególnie u ras podatnych. Na przykład, Labrador nie powinien zapominać o upadku wywołanym ładunkiem. Lub bokserzy - o kardiomiopatii. Lista chorób sercowo-naczyniowych, metabolicznych i nerwowo-mięśniowych w diagnostyce różnicowej powinna być znacznie szersza.

Objawy skórne są najczęstszymi objawami klinicznymi, które powodują podejrzenie niedoczynności tarczycy. Klasycznym objawem jest symetryczne, nieopalne łysienie z następną przebarwieniami, które mogą uchwycić różne części ciała, ale zaczyna się z reguły od miejsc największego tarcia: bioder, grzbietowej części nosa, ogona, itp. Brak hormonów tarczycy koniecznych do rozpoczęcia wzrostu włosów (stadium anagenu) prowadzi do tego, że mieszki włosowe przedwcześnie przedostają się do stadium telogenu, a wypadające włosy nie rosną już. Jednak objawy dermatologiczne mogą być różne u różnych ras psów. Tak więc u psów rasy beagle z niedoczynnością tarczycy, w porównaniu z innymi rasami, niezwykle rzadko można zobaczyć symetryczne, niezapalne łysienie. Podczas 10-miesięcznej obserwacji psów rasy beagle z symulowaną niedoczynnością tarczycy (E. Feldmen, R. Nelsen) nie zaobserwowano wyraźnych obszarów łysienia, chociaż ilość wełny była o jedną trzecią niższa niż u zdrowych psów tej rasy.

Mówiąc o zaburzeniach dermatologicznych w niedoczynności tarczycy, mówimy przede wszystkim o symetrycznym niezapalnym łysieniu. Jednakże możemy również zaobserwować powikłania miejsc łysienia przez wtórny ropne zapalenie skóry. Ponadto, ponieważ niedoczynność tarczycy zmniejsza całkowitą liczbę limfocytów, prowadząc do dysfunkcji komórek T, a następnie do upośledzonej odpowiedzi immunologicznej, gdy odnosimy sukcesy w terapii zastępczej hormonami tarczycy, przywrócenie odpowiedzi immunologicznej prowadzi do pojawienia się grudek, liszajec, głębokie ropne zapalenie skóry powodujące silny świąd. Jest on sprowokowany przez Staphylococcus pseudointermedius, dlatego potrzebna jest dodatkowa terapia antybakteryjna antybiotykami odpornymi na penicylinazę.

Objawy dermatologiczne w niedoczynności tarczycy można również zaobserwować w suchym i tłustym łojotoku, u niektórych ras psów (setery irlandzkie, boksery) obserwuje się nadmierne owłosienie.

Na neurologiczne objawy niedoczynności tarczycy wspomniano w poprzednich publikacjach (VetPharma, № 3-2014). Najbardziej zarejestrowanymi z nich są: porażenie nerwu twarzowego, mega przełyk, padaczka. Istnieją również publikacje dotyczące obwodowego i centralnego zespołu przedsionkowego u psów z niedoczynnością tarczycy (Jaggy i wsp.), Można zaobserwować zmniejszenie odruchów ścięgnistych. W rzadkich przypadkach ciężka niedoczynność tarczycy, której towarzyszyła śpiączka stercza, pacjentów przyjmowano w stanie upośledzenia umysłowego, osłupienia, hipowentylacji, niedociśnienia i hipotermii.

Spośród objawów okulistycznych u pacjentów z niedoczynnością tarczycy obserwuje się suche zapalenie rogówki i rogówki, rogowacenie rogówki, a także odkładanie lipidów w przedniej komorze rogówki, wywołane długotrwałą hiperlipidemią.

Zaburzenia płodności i bezpłodność często wiążą się z brakiem funkcji tarczycy, ale u kobiet (pomimo znaczenia posiadania hormonów tarczycy do wydzielania FSH i LH) związek między niedoczynnością tarczycy a niepłodnością nie jest ostatecznie udowodniony (Feldman, Nelson). Jednak niedoczynność tarczycy wiąże się z wydłużaniem odstępów między rui, nawracającymi fałszywymi napięciami, przedłużonym krwawieniem podczas rui, mlekotoku i ginekomastią. Pojawienie się tej ostatniej, z reguły "tragicznej" ekspresji beagle u beagle z niedoczynnością tarczycy, nadwagą i brakiem łysienia wiąże się ze wzmożoną produkcją TRH, która może stymulować wydzielanie prolaktyny.

Choroby sercowo-naczyniowe są rzadkie, ale może wystąpić bradykardia i zmniejszenie napięcia zębów w EKG.

U osób z niedoczynnością tarczycy zaparcie jest jednym z charakterystycznych objawów niedoczynności tarczycy, ale u psów z niedoczynnością tarczycy można zaobserwować zarówno zaparcia, jak i biegunkę. Związek przyczynowy między dysfunkcją przewodu pokarmowego a niedoczynnością tarczycy u psów nie został ostatecznie potwierdzony.

Należy zauważyć, że objawy polidypsja-wielomocz nie są charakterystyczne dla pacjentów z niedoczynnością tarczycy.

Nieprawidłowości laboratoryjne w niedoczynności tarczycy, a także objawy kliniczne, są różne, ale nie są charakterystyczne. W UAC niedokrwistość nieregeneracyjna normochromowa jest uważana za klasyczną manifestację.

W biochemicznej analizie krwi najbardziej charakterystycznym objawem jest hipercholesterolemia, którą obserwuje się u ponad 75% psów z niedoczynnością tarczycy, związanych z wolniejszą syntezą i rozkładem (w większym stopniu) lipidów. Może wzrosnąć GGT i AST.

W ogólnej analizie moczu u psów z niedoczynnością tarczycy nie stwierdza się charakterystycznych zmian patologicznych. Badanie radiologiczne tarczycy rzadko jest pomocne. Badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić echogeniczność struktury, wielkość, jednorodność torebki tarczycy oraz nierówności i zmiany w echogeniczności tarczycy, zmniejszenie wielkości. Nieprawidłowości kapsułek mogą być oznakami autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.

W rozpoznawaniu niedoczynności tarczycy najczęściej określa się obecnie typową tyroksynę (wykazującą całkowitą wartość stężenia związanego z białkami i wolnego hormonu) i TSH. Poziom TT4 z reguły maleje wraz z niedoczynnością tarczycy. Może jednak zmniejszyć inne choroby ogólnoustrojowe, które nie są związane z pracą tarczycy. W tym przypadku jest to zespół patologii eutyreozy. Należy również pamiętać, że niektóre leki mogą wpływać na poziom hormonów tarczycy (Tabela 2).

TT4 ogólnie jest stabilnym hormonem, pora dnia nie wpływa na jego stężenie, a także temperaturę i kontakt z krwinkami. Nie jest zależny od gatunku, ale wpływa na to wiele czynników:

• wiek: TT4 rośnie wraz z wiekiem;

- Greyhounds, Wipets, Saluki, Basenji zredukowane wspólne i darmowe T4;

- małe rasy psów mają wyższy poziom hormonów;

• w przypadku otyłości, wyższe całkowite poziomy T4, codzienne wahania poziomu hormonów są możliwe;

• utrata masy ciała (głodzenie) - zmniejsza poziom całkowitego, ale nie wolnego T4;

• nie ma wpływu na porę dnia;

• duże ćwiczenia zwiększają poziom TT4, obniżają poziom TSH i nie wpływają na T4;

• ruja - nie wpływa na poziom T4;

• ciąża (progesteron) zwiększa ogólny poziom T4;

• chirurgia / znieczulenie ogólne zmniejsza poziom T4.

Czynniki te należy uwzględnić podczas interpretacji wyników.

W niektórych przypadkach konieczne jest ustalenie, czy zwierzę otrzymujące terapię zastępczą tyroksyną cierpi na niedoczynność tarczycy. W takim przypadku lepiej jest wstrzymać terapię tyroksyną przez 6-8 tygodni, a dopiero potem przeprowadzić ocenę.

Nie będziemy szczegółowo omawiać stężenia wolnej tyroksyny, ponieważ wynik ten będzie miał charakter informacyjny tylko wtedy, gdy badanie przeprowadzono metodą dializy równowagowej, co niestety nie jest możliwe na tym etapie w Rosji i krajach sąsiednich.

T3 jest powszechne i wolne - powstaje w wyniku dezyn- fikacji w komórkach tkanek obwodowych, dlatego też pod względem ilościowym nie można ocenić funkcjonowania tarczycy. Ponadto, T3 wolny, jak również wolny od T4, należy badać metodą dializy równowagowej.

TSH jest czułym testem, ale wskaźnik jest specyficzny gatunkowo, dlatego konieczne jest użycie specyficznych testów weterynaryjnych. Jednak nie można go rozpatrywać w oderwaniu od wskaźników TT4. Tylko jeśli TSH jest podniesiony, a TT4 zmniejszy się, możemy bezpiecznie osądzić niedoczynność tarczycy. Normalne wskaźniki TSH w niedoczynności tarczycy mogą być związane z przypadkowymi wahaniami, wtórną niedoczynnością tarczycy, ekspozycją na leki lub chorobami ogólnoustrojowymi, które zmniejszają wydzielanie TSH. W przeciwieństwie do osoby, poziom TSH nigdy nie może być uważany za decydujące kryterium diagnostyczne dla diagnozy niedoczynności tarczycy, tylko w połączeniu ze wskaźnikami TT4.

Zastosowanie testów stymulacji, w przeciwieństwie do diagnozy hiperadrenergii, nie nabrało istotnej wartości diagnostycznej.

Identyfikacja przeciwciał jako pierwszego znaku patologii tarczycy może być przydatna, ale są one oznakami aktywnego limfatycznego zapalenia tarczycy, ale nie zawierają informacji o funkcji tarczycy. Pacjenci z wysokim poziomem przeciwciał w czasie badania mogą być normami i niedoczynnością tarczycy.

Wskaźnik K - korelacja między poziomem wolnej tyroksyny i cholesterolu powinna być kolejnym parametrem, który pomaga nam zbliżyć się do prawidłowej diagnozy.

K = 0,7 x poziom wolnego T4 (pmol / l) - poziom cholesterolu. Dla wartości K większych niż 1, niedoczynność tarczycy jest wykluczona, dla wartości mniejszych niż minus 4, diagnoza jest możliwa. Wartości pośrednie nie mają znaczenia. Poza tym, że inne choroby mogą wpływać na wskaźniki cholesterolu, T4 free powinno być wykonywane przez dializę równowagową, co sprawia, że ​​wskaźnik ten jest ponownie niedostępny.

Biopsja tarczycy dostarcza nam informacji o procesach zachodzących w niej, ale nie daje informacji o funkcji tarczycy. Dlatego też, z wyjątkiem nowotworów, zastosowanie biopsji nie jest racjonalne i konieczne do rozpoznania niedoczynności tarczycy.

Jeśli obniżyliśmy wartości TT4 (norma to 15-50 nmol / l, ale w różnych laboratoriach wartości normalne mogą się różnić) i podwyższone stężenie TSH (0-0,41 ng / ml to normalne zwierzę, zespół eutyreozy lub (rzadko) niedoczynność tarczycy - 0, 41-0,6 - stan nieokreślony, 0,6 ng / ml - niedoczynność tarczycy lub (czasem) zespół eutyreozy), wtedy mamy diagnozę. Jeśli wskaźniki TT4 mieszczą się w normie fizjologicznej, a objawy kliniczne mówią nam, że niedoczynność tarczycy jest możliwa, co należy zrobić w tym przypadku? Jeśli to możliwe, należy zastosować dodatkowe metody diagnostyczne, w tym oznaczenie T4 free przez dializę równowagową, przeciwciała i badanie ultrasonograficzne tarczycy. Jeżeli wyniki badań nadal nie są proste, to pamiętajmy, że niedoczynność tarczycy jest powoli, ale stale postępującą chorobą przewlekłą, możemy poczekać i powtórzyć testy diagnostyczne po 6-8 tygodniach lub przepisać próbną terapię tyroksyną. Jednak w tym przypadku wyniki będą trudne do zinterpretowania (stan zwierzęcia poprawił się dzięki podawaniu tyroksyny lub innej choroby, która spowodowała zespół patologii eutyreozy, a pacjent wyzdrowiał lub stan zwierzęcia pozostał niezmieniony - co oznacza, że ​​albo nie odgadliśmy diagnozy lub właściciel nieodpowiednio przeprowadza terapię tyroksyną). Z tego powodu zaleca się przepisywanie leczenia tylko pacjentom, którzy są przekonani, że rozpoznanie niedoczynności tarczycy jest prawidłowe.

Pacjenci z niedoczynnością tarczycy wymagają leczenia przez całe życie tyroksyną w dawce 20 μg / kg 1-2 razy dziennie. Lek jest słabo wchłaniany w jelitach u psów, więc potrzebują dawki, która jest znacznie wyższa niż u ludzi. Konieczne jest również podawanie leku na pusty żołądek godzinę przed posiłkiem. W przypadkach, gdy pacjent cierpi na niedoczynność tarczycy przez długi czas, leczenie tyroksyną należy rozpoczynać od niższych dawek: 5-10 μg / kg, co pozwoli organizmowi "dostosować się" do nowych warunków, zwiększając się co tydzień, osiągając wymaganą terapeutyczną dawkę 20 μg / kg na jeden miesiąc. (maks. 0,8 mg). Dzięki udanej terapii możemy zaobserwować poprawę ogólnego stanu po 1-2 tygodniach:

- poprawa cholesterolu i trójglicerydów - w ciągu 2-4 tygodni,

- poprawa stanu skóry - w ciągu 6-8 tygodni,

- neuropatia - po 4-12 tygodniach,

- poprawa funkcji seksualnych - za 4-10 miesięcy.

Jeśli nie odniesiemy sukcesu w naszej terapii, może to wynikać z nieprzestrzegania schematu dawkowania i terapii, niewystarczającej częstości podawania, niedostatecznej zawartości substancji czynnej w preparacie. Albo diagnoza jest błędna, a my traktujemy niewłaściwą chorobę. W tej sytuacji ważne jest przeprowadzenie szczegółowej analizy przyczyn awarii. Jeśli zaobserwujemy kliniczną poprawę objawów niedoczynności tarczycy, nadal musimy kontrolować poziom tyroksyny. Aby kontrolować, konieczne jest 4-6 tygodni po rozpoczęciu leczenia, aby pobrać krew przed podaniem leku i 4-6 godzin po przyjęciu leku. Pierwsze wskaźniki powinny zbliżyć się do dolnej granicy normy, a drugie wskaźniki - do góry, a następnie poprawnie dobrać dawkę i nie trzeba jej korygować. W przypadku prawidłowej diagnozy, prawidłowej terapii i braku odpowiedzi, zaleca się przejście na terapię lektyroniną.

Tyreotoksykoza podczas leczenia jest bardzo rzadka, a mimo to monitorowanie parametrów TT4 jest bardzo ważne, aby zapobiec rozwojowi stanu odwrotnego. Nadczynność tarczycy u psów jest również bardzo rzadką patologią, która z reguły jest spowodowana nowotworami gruczołu tarczycy. W rzadkich przypadkach możliwa jest nadczynność pokarmowa opisana przez kolegów: podczas jedzenia mięsa, w którym przechowywane są tkanki gruczołu tarczowego, a także w koprofagii, gdy tyreotoksykoza u psa została spowodowana przez zjedzenie kału innego psa, który otrzymał terapię zastępczą tyroksyną.

Rokowanie u psów zależy od przyczyny choroby. Powinien zachować ostrożność u szczeniąt z wrodzoną niedoczynnością tarczycy (której nie dotknęliśmy w ramach tego artykułu) i zależy w dużej mierze od tego, jak wcześnie zdiagnozowano pacjenta i przeprowadzono odpowiednią terapię. Rokowanie dla pacjentów z pierwotną niedoczynnością tarczycy jest korzystne, przy odpowiedniej terapii zastępczej u psów, nie ma klinicznych objawów niedoczynności tarczycy, a oczekiwana długość życia nie jest zmniejszona. U psów z rzadkimi przypadkami wtórnej niedoczynności tarczycy i zniszczeniem tkanki przysadki rokowanie jest niekorzystne.

1. Nelson R., Feldman E. Endokrynologia i reprodukcja psów i kotów. - Sophion, 2008. - 1256 str.

2. Torrance E.D., Mooney K.T. Endokrynologia małych zwierząt domowych. - M.: Akwarium, 2006. - 311 str.

3. Panciera D.L. Niedoczynność tarczycy u psów: 66 przypadków (1987-1992). Journal of the American Veterinary Medical Association 204, 761-7, 1994.

4. Dixon R.M., Reid S. W., Mooney C.T. Charakterystyka epidemiologiczna, kliniczna, hematologiczna i biochemiczna niedoczynności tarczycy u psów. Veterinary Record 145, 481-7, 1999.

5. Robinson W.F., Shaw S. E., Stanley B., Wyburn R.S. Wrodzona niedoczynność tarczycy u szczeniąt szkockiego jelenia. Australian Veterinary Journal 65, 386-9, 1988.

6. Greco, D. S., Feldman, E.C., Peterson, M.E., Tuner, J.L., Hodges C.M., Wayde-Shipman, L. Wrodzona niedoczynność tarczycy. Journal of Veterinary Internal Medicine 5, 57-65, 1991.

7. Shiel, R.E., Acke, E., Puggioni, A., Cassidy, J.P., Mooney, C.T. Trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy u psa. Irish Veterinary Journal 60, 88-93, 2007.

8. Niedoczynność tarczycy C. Mooneya: Przegląd etiologii i diagnostyki. New Zealand Veterinary Journal, 59: 3, 105-114, DOI: 10.1080 / 00480169.2011.563729.

9. A. Wehner Hypothyreose der Hunde. Endokrinology Workshop 2013.

Niedoczynność tarczycy u psów

Problemy z tarczycą, niewydolność hormonalna

• Fakt 1: Wraz z wystąpieniem choroby następuje zmniejszenie tarczycy (hormonu we krwi).
• Fakt 2: Aby tarczycy działało bezawaryjnie, konieczne jest stałe dostarczanie jodu i tyrozyny.
• Fakt 3: Po pierwsze, przy braku hormonu, zwierzę doświadcza letargu i zmęczenia.
• Fakt 4: Niedoczynność tarczycy nie rozpoczyna się nagle. Powoli uruchamia swoje "macki", ale nieuchronnie.

To też jest interesujące!

Choroby gruczołu tarczycy, tak powszechne u ludzi, nie ominęły partii psiego plemienia. Na przykład niedoczynność tarczycy, której przebiegłość polega na tym, że jej objawy są łatwe do przyjęcia ze względu na oznaki innych chorób. Na szczęście ciągłe doskonalenie metod diagnostycznych pozwala nam z wystarczającą dokładnością określić patologiczne procesy zachodzące w organizmie, w tym zaburzenia tarczycy.

Znaczenie hormonów dla ciała psa

Tarczyca jest odpowiedzialna za produkcję hormonów. Jest to niezbędne do normalnego funkcjonowania procesów metabolicznych. Metabolizm bierze udział w pracy każdego z narządów psa. Tak więc mała gruczoł tarczycy, w postaci dwóch płatów znajdujących się za tchawicą, odgrywa ogromną rolę w zdrowiu twojego zwierzaka.

Aby gruczoł tarczycy działał bezawaryjnie, konieczne jest stałe zaopatrywanie go w jod i tyrozynę. Tyrozyna jest potrzebna do tworzenia tyreoglobuliny. Jod zwierząt otrzymuje z zewnątrz, z jedzeniem. Gromadzi się w tarczycy i jest wydawany celowo. Kiedy proces hormonalny zostaje przerwany, natychmiast wpływa na stan psa.

Przyczyny zaburzeń hormonalnych

Niedoczynność tarczycy nie jest tak rzadką patologią wśród przedstawicieli psiego plemienia. Istnieją dwa sposoby rozwoju choroby:

1. Mutacje autoimmunologiczne gruczołu. Kiedy układ odpornościowy jest aktywowany, limfocytowe zapalenie tarczycy zaczyna się aktywnie rozwijać. Ten wariant choroby ma większe predyspozycje genetyczne, a niektóre rasy psów cierpią na nią.

1. Zanik idiopatyczny zrazików tarczycy. Bardziej powszechna opcja w porównaniu z pierwszą. Okoliczności występowania nie mają jasnego wytłumaczenia. Z jakiegoś powodu zdrowe tkanki tarczycy są zastępowane przez komórki tłuszczowe.

Wraz z wystąpieniem choroby następuje zmniejszenie tarczycy (hormonu we krwi). Niedobór tarczycy stymuluje aktywację przysadki mózgowej, która przy zwiększonej produkcji hormonu próbuje normalizować pracę tarczycy. Przez pewien czas ilość tarczycy wraca do normy. Podczas gdy przysadka mózgowa jest w stanie kontrolować poziom hormonów w ten sposób, uważa się, że stan niedoczynności tarczycy jest kompensowany. Kiedy choroba zaczyna się rozwijać, pojawiają się charakterystyczne objawy. Niedoczynność tarczycy wchodzi na zdekompensowaną fazę i już jej właściciele zwierząt są już w stanie zauważyć.

Weterynarze z całego świata świadczą, że przedstawiciele ras najczęściej chorują:

• Golden Retrievers.
• Doberman Pinscher.
• Setery irlandzkie.
• Sznaucery.
• Jamniki
• Cocker Spaniel.
• Teriery Airedale

Początkowe objawy niedoczynności tarczycy (objawy)

Zaburzenia tarczycy występują częściej u dużych i średnich ras psów, niezależnie od płci. Liczba objawów będzie obfitować, ponieważ wszystkie procesy metaboliczne wymagają obecności hormonu tarczycy, co oznacza, że ​​jego niedobór będzie wpływał na stan całego organizmu.

Przede wszystkim, z braku hormonu, zwierzę doświadcza letargu i zmęczenia. Wraz z rozwojem choroby pojawiają się takie objawy i następstwa:

• Mentalność maleje.
• Masa zwierzęcia wzrasta.
• Zwierzę zamarza i dąży do źródła ciepła.
• Niepłodność się rozwija.
• Naruszenie cyklu suczenia suk.
• Mężczyźni cierpią z powodu atrofii jąder.
• Spadające pożądanie seksualne.
• Po otrzymaniu potomstwa umiera po urodzeniu.

Układ nerwowy ma własne zaburzenia:

• Owrzodzenie rogówki.
• Częstotliwość skurczu mięśnia sercowego.
• Utrata włosów do całkowitego łysienia.
• Hyppigmentacja.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi.
• Spowolniony wzrost młodych.

Niedoczynność tarczycy nie rozpoczyna się nagle. Powoli uruchamia swoje "macki", ale nieuchronnie. Czasem trwa to od kilku miesięcy do roku, aż do stwierdzenia naruszeń, aby je zauważyć i rozpocząć leczenie. Wielu właścicieli często mylnie odnosi się do przyrostu masy ciała jako znaku niedoczynności tarczycy. w rzeczywistości okazuje się, że jest to banalna otyłość.

W rozpoznawaniu choroby konieczne jest uwzględnienie niektórych niuansów związanych z produkcją tarczycy, ale nie mających żadnego związku z niedoczynnością tarczycy. Zatem patologie nerek lub wątroby mogą zmieniać poziom hormonu. Jak również lekarstwa określonej grupy. Nie zapomnij wspomnieć o tych okolicznościach w recepcji specjalisty.

Diagnostyka

Natychmiast należy zauważyć, że samo zdanie testu nie da 100% pewności obecności tej konkretnej choroby u psa. Struktura i skład krwi zmienia się w innych patologiach, powodując taki sam wzrost stężenia kreatyniny lub zwiększonego cholesterolu.

Niedoczynność tarczycy rozpoznaje się wraz z ogólnym stanem zwierząt domowych, pojawieniem się charakterystycznych objawów i wyników badań klinicznych. Jednakże, biorąc pod uwagę, że choroba jest zauważalna w już zaawansowanym stadium, zwykle nie ma szczególnych problemów w jej diagnozie.

Leczenie farmakologiczne

Celem terapii jest normalizacja poziomu hormonów tarczycy. Gdy lekarz określa całkowicie niedoczynność tarczycy u zwierzęcia, przepisuje lewotyroksynę sodu. Lek ten jest identyczny z naturalnym hormonem T4, uzyskanym jedynie syntetycznie, czyli sztucznie. Wpływa również na inny hormon - T3. Jeśli tak się nie stanie, oprócz lewotyroksyny przepisuje się sól sodową liotyroniny. Ale zdarza się to nieczęsto. Zazwyczaj pierwszy lek wystarcza, aby osiągnąć trwałe rezultaty.

Środki terapeutyczne są stale monitorowane poprzez testowanie. 1,5-2 miesiące po rozpoczęciu leczenia przeprowadza się pierwsze badanie krwi. Jeśli występuje pozytywny trend, dawka sztucznego hormonu zaczyna stopniowo się zmniejszać. W przypadku braku widocznego wyniku możliwa jest zmiana schematu leczenia lub przeprowadzenie dodatkowych działań diagnostycznych, nie wyklucza się również błędu w formułowaniu niedoczynności tarczycy.

Właściwie dobrany zabieg daje wyniki prawie natychmiast:

• Do aktywności zwierząt domowych powraca.
• Powracający apetyt.
• Skóra zostaje przywrócona.

Może się zdarzyć, że po 2-2,5 miesiącach skóra znacznie się pogarsza. Jest to znak, że:

• Leczenie jest złe.
• Dawka leku jest zbyt wysoka.
• Patologiści skóry nie mają charakteru endokrynologicznego.

Lewotyroksyna

Zwykle stosowany lek - lewotyroksyna, jest zalecany do leczenia wszystkich rodzajów niedoczynności tarczycy.

Ważną zasadą w leczeniu niedoczynności tarczycy u psów jest znacząca różnica w dawce lewotyroksyny od dawki stosowanej w leczeniu niedoczynności tarczycy u ludzi. Pierwszą przeszkodą w skutecznym leczeniu jest, co dziwne, sprzedawca w aptece. Podczas sprzedaży L-tyroksyny ludziom, osoba ta będzie próbowała Cię przekonać, że lekarz popełnił błąd w dawce i faktycznie potrzebujesz dawki pięć razy mniej niż zalecił lekarz. Niestety, wielu właścicieli pacjentów z niedoczynnością tarczycy ma do czynienia z tym.

Leczenie substytucyjne hormonami tarczycy przeprowadza się tylko po potwierdzonej diagnozie. Niestety, ta zasada nie zawsze jest przestrzegana. Oczywiście, zastosowanie L-tyroksyny w każdym przypadku poprawi stan skóry, sierści, a nawet wyeliminuje inne objawy niepokoju dla użytkownika, ale zmiany te będą tymczasowe. Te widoczne ulepszenia są możliwe nawet przy nieprawidłowej diagnozie i braku niedoczynności tarczycy.

Przy prawidłowej diagnozie jest prawdopodobne, że pomyślny wynik leczenia i rokowanie choroby będą dobre, ale zwierzę będzie musiało używać hormonów tarczycy przez resztę swojego życia. Dawka leków jest różna i należy ją ściśle wybrać indywidualnie, podczas leczenia należy regularnie badać stężenie hormonów tarczycy we krwi pacjenta. Początkowa dawka (ta, z którą zaczyna się leczenie niedoczynności tarczycy) wynosi 10-20 mcg / kg masy ciała 2 razy dziennie (w przybliżeniu 1 raz na 12 godzin). Okres półtrwania T4 u psów wynosi 9-15 godzin, a zatem dwukrotne podanie leku najbardziej konsekwentnie normalizuje stężenie T4 w surowicy krwi. Jeśli to konieczne, jednoczesne podawanie leków hamujących zdolność wiązania białek osocza (glukokortykoidów, salicylanów) może wymagać wyższych dawek L-tyroksyny.

Przy odpowiedniej terapii psy z niedoczynnością tarczycy żyją w pełni życia równym średniej długości trwania danej rasy. Główna część objawów choroby, jeśli nie wszystkie, ustępuje bez śladu.

Co to jest niedoczynność tarczycy u psa i jak ją leczyć

Hormony odgrywają ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu organizmu. Dlatego choroby spowodowane zaburzeniami w układzie hormonalnym często prowadzą do poważnych problemów zdrowotnych u zwierząt domowych. Jedną z tych dolegliwości jest niedoczynność tarczycy u psów.

Ta choroba jest dość powszechna u kudłatych przyjaciół człowieka. Jednak jego diagnoza jest dość problematyczna. Nawet doświadczeni specjaliści czasami popełniają błędy, decydując, czy pies cierpi na niedoczynność tarczycy. Dlatego zdarzają się przypadki, gdy szczekanie zwierzęcia nie jest w ogóle traktowane na tę patologię hormonalną lub jest leczone, gdy zwierzę faktycznie nie cierpi z tego powodu. W tym artykule znajdą się wyczerpujące informacje na temat rodzaju choroby, jej przyczyn, objawów niedoczynności tarczycy i sposobu jej leczenia.

Tarczyca i niedoczynność tarczycy - jak są one powiązane?

W organizmie u psa gruczoł tarczowy jest odpowiedzialny za produkcję hormonów tarczycy. Z ich pomocą proces metabolizmu i funkcja głównej wymiany. W ramach wymiany głównej eksperci rozumieją reakcje chemiczne zachodzące w ciele zwierzęcia, którego głównym celem jest wygenerowanie wystarczającej ilości energii, aby podtrzymać życie szczekającego zwierzaka. Tyrozy stymulują syntezę białek w cytoplazmie komórek, zwiększając w ten sposób poziom zużycia tlenu przez tkanki. Ponadto hormony tarczycy wpływają na częstotliwość skurczów serca i optymalizują pobudliwość zakończeń nerwowych.

Niedoczynność tarczycy psów jest uznawana przez lekarzy za patologię endokrynologiczną, wywołaną brakiem hormonów tarczycy. Dysfunkcje w wykorzystaniu hormonów i niepowodzenie syntezy białek prowadzą do znacznego spowolnienia realizacji głównego metabolizmu.

Przyczyny

Według statystyk, w 90% przypadków patologia rozwija się na tle destrukcyjnych procesów występujących w tarczycy u psa. Często etiologia tych bolesnych zmian pozostaje niejasna. Większość ekspertów zgadza się, że winę należy obwiniać chorobom autoimmunologicznym, które prowadzą do tego, że ciało zwierzęcia zaczyna sobie szkodzić. Zanik tkanki tarczycy spowodowany rakiem lub problem z nadwagą u psa może również prowadzić do niedoczynności tarczycy.

Różne infekcje i niesystematyczne leki hormonalne również prowadzą do podobnych zaburzeń w układzie hormonalnym. Lekarze weterynarii czasami stwierdzają wrodzone formy niedoczynności tarczycy u szczeniąt. Badania potwierdzają, że długotrwała szkodliwa aktywność pasożytów, w szczególności robaków, może powodować tę patologię. Dzieje się tak, ponieważ robaki robią toksyny w ciele zwierzęcia, które negatywnie wpływają na tarczycę.

Choroba rozwija się jednakowo u psów niemal wszystkich ras, w każdym wieku i niezależnie od płci. Jednak zdaniem lekarzy szczególnie narażone są osoby o dużych i gigantycznych rozmiarach, starsze psy i takie rasy jak seter irlandzki, jamniki, airedale teriery i doberman. Po poradzeniu sobie z przyczynami niedoczynności tarczycy, zwracamy się do pytania, jakie objawy charakteryzują tę chorobę.

Objawy choroby

Ważne jest, aby zrozumieć, że hormony tarczycy biorą udział w prawie wszystkich procesach metabolicznych zachodzących w ciele zwierzęcia. Pod tym względem niedoczynność tarczycy wyraża się w wielu różnych objawach. Przede wszystkim obejmują:

• letarg, apatia i zmęczenie. Zazwyczaj aktywny zwierzak staje się obojętny, dużo śpi, przestaje lubić długie spacery na świeżym powietrzu;
• zdolności umysłowe psa zmniejszają się, nie reaguje na polecenia, zwiększa się dramatycznie pod względem masy;
• u samic dochodzi do kolarstwa zsypu, po urodzeniu istnieje większe prawdopodobieństwo przedwczesnej śmierci szczeniąt, u samców zanik jąder, a poziom przyciągania znacznie się zmniejsza.

W miarę postępu choroby pojawiają się inne objawy, takie jak szybkie bicie serca, duszność, małe owrzodzenia na rogówce oka, niestrawność - biegunka i zaparcie. Skóra psa staje się sucha, pojawia się obfity łupież, możliwe jest przebarwienie i utrata sierści. W niedoczynności tarczycy weterynarze zauważają również pojawienie się problemów związanych z krzepnięciem krwi, a to jest obarczone wewnętrznym krwawieniem i tworzeniem się skrzepów krwi.

Przebieg patologii jest powolny, jasne objawy mogą pojawić się dopiero po 8-10 miesiącach. To komplikuje terminową diagnozę choroby. Otyłość i zmiana ilości hormonów tarczycy są tradycyjnie uważane za najpewniejsze objawy niedoczynności tarczycy, ale to stwierdzenie nie jest całkowicie poprawne. Po pierwsze, otyłość można mówić tylko wtedy, gdy przyrost masy psa przekroczył 12-15% pierwotnej wagi. Po drugie, zmniejszenie lub zwiększenie wartości tarczycy jest również charakterystyczne dla chorób wątroby i nerek, a także efekt uboczny przyjmowania pewnych leków. Wszystkie te punkty muszą być brane pod uwagę podczas diagnozowania zwierzaka. Wtedy ryzyko, że diagnoza zostanie wprowadzona niepoprawnie, jest minimalne.

Metody diagnostyczne

Właściciele powinni mieć świadomość, że procedury diagnostyczne do wykrywania niedoczynności tarczycy powinny być przeprowadzane wyłącznie w sposób kompleksowy. W przeciwnym razie takie traktowanie może zostać przeprowadzone na zwierzęciu, które w ogóle mu nie odpowiada. Doprowadzi to do komplikacji objawów i utraty cennego czasu.

Rozpoznanie patologii endokrynologicznej obejmuje następujące rodzaje badań:

1. Biochemiczna i ogólna analiza kliniczna krwi zwierzęcia (z obowiązkowym wyjaśnieniem cholesterolu i trójglicerydów we krwi).
2. Analiza moczu
3. EKG (elektrokardiografia).
4. Echokardiografia.
5. Ultrasonografia i biopsja tarczycy na obecność nowotworów.
6. Sprawdź obecność w krwiobiegu tyroksyny (T4), która jest syntetyzowana w tarczycy.

Ważne jest, aby zrozumieć, że tyroksyna we krwi występuje w dwóch postaciach: wolnej i związanej. Różnią się one tym, że związana forma jest związana z białkiem we krwi, co uniemożliwia jej dostanie się do komórek. Wolna forma nie jest przywiązana do niczego, a zatem wchodzi do komórek, spełniając swoją funkcję. Zwykle jego ilość we krwi jest bardzo mała, ale jest to ułamek objętościowy "wolnego" hormonu, który pozwala postawić diagnozę tak dokładną, jak to tylko możliwe.

Leczenie dolegliwości

Jeśli wstępne badanie psa potwierdziło obecność niedoczynności tarczycy, lekarz rozpoczyna terapię. Polega ona na podawaniu zwierzęciu syntetycznego analogu tyroksyny, lewotyroksyny. Objawy i leczenie niedoczynności tarczycy są ze sobą nierozerwalnie związane. Ponieważ zależy od nasilenia objawów choroby, liczba i częstotliwość stosowania leku.

Leczenie odbywa się według następującego schematu: po raz pierwszy weterynarz wstrzykuje psu standardową dawkę lewotyroksyny, po 24 godzinach ponownie pobiera się krew do analizy poziomu hormonu, a dawkę koryguje się ostatecznie w zależności od jej ilości. Ponadto lekarz określa system ciała, który najtrudniej odpowiedzieć na patologię. W celu jego odnowienia i wsparcia należy przepisać odpowiednie leki. Jeśli interwencja terapeutyczna została rozpoczęta na czas, a choroba nie została rozpoczęta, wówczas leczenie odbywa się wystarczająco szybko.

W żadnym wypadku właściciel nie musi próbować traktować ukochanego zwierzaka. Najmniejszy błąd w dopuszczalnej dawce lub intensywności stosowania lewotyroksyny może prowadzić do poważnych konsekwencji dla zdrowia psa. Niestety, tarczyca zwierzęcia musi być stymulowana syntetyczną tyroksyną przez resztę życia. Szczenięta z wrodzonymi wadami wymagają dużych dawek początkowych i późniejszych.

Przedawkowanie lewotyroksyny można wyrazić w takich objawach, jak zwiększona agresywność psa, ciężki oddech, biegunka, ciągłe pragnienie i "brutalny" apetyt. Ponadto mogą rozwinąć się różne choroby skóry. Na pierwszy znak pilnej potrzeby skontaktowania się ze specjalistą w celu dostosowania dawki leku. Ponadto, może on przepisać przebieg witamin, w szczególności witaminy B12 i suplementów żelaza.

Na koniec chciałbym powiedzieć, że niedoczynność tarczycy nie jest tak skomplikowaną chorobą jak nadczynność tarczycy, jej terapia jest znacznie łatwiejsza, a rokowanie dla pozytywnego wyniku leczenia jest niezwykle wysokie. Właściciel musi jednak zwracać uwagę na dobre samopoczucie zwierzęcia, a przy pierwszych oznakach patologii endokrynologicznej należy szukać pomocy w klinice weterynaryjnej.

Niedoczynność tarczycy u psów

Stan zwierzęcia, kiedy jego organizm cierpi na niskie wydzielanie hormonów, nazywa się niedoczynnością tarczycy. Hipoterioza u psów jest negatywną funkcją tarczycy, której weterynarze nie w pełni zbadali. Choroba ta występuje nie tylko u zwierząt, ale także u ludzi, a wiedza weterynaryjna na temat tej choroby oparta jest na danych ludzkich.

U psów niedoczynność tarczycy nie jest rzadkością, ale brak wiedzy na temat choroby wiąże się z niepełnym wykryciem wszystkich przypadków, a także przebiegu klinicznego, tła i objawów. Dzisiaj przyjrzymy się, jak tarczycy wygląda i działa u psów, jakie są oznaki jej dysfunkcji, a także mówią o metodach badania choroby, stuprocentowej diagnozie i leczeniu niedoczynności tarczycy u psów.

Niedoczynność tarczycy u psów - brak wydzielania hormonów

Tarczyca u psów: funkcje

Tarczyca u psów znajduje się w krtani, pod brodą, jej udziały znajdują się po prawej i lewej stronie tchawicy. Ciało ma postać sparowanych migdałków, komunikujących się kosztem elastycznego przesmyku. Podobnie jak u ludzi, tarczycy u psa są ściśle splecione z naczyniami krwionośnymi, które pochodzą z mięśni, przełyku i innych układów i narządów. Dlatego można powiedzieć, że tarczycy u psów jest ściśle związany z układem krwiotwórczym, ponieważ naczynia krwionośne nie tylko przechodzą obok niego, ale także przenikają do wnętrza, rozgałęziają się tam.

Tarczyca psa jest zewnętrznie chroniona przez gęstą błonę składającą się z tkanek łączących się gatunków. Zawiera nerwy, naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne. Kilka przegród oddziela się od tego filmu powłoki, dzieląc tarczę na części, a wewnątrz tych części znajdują się worki pęcherzykowe wypełnione substancją organiczną - koloid zawierający dużą ilość jodu.

Lokalizacja tarczycy u psa

Ściany tych woreczków są jednowarstwowe, składające się z gęstych komórek, na które działa koloidowa substancja odpowiedzialna za terminowe i prawidłowe wytwarzanie i dystrybucję hormonów. Hormony te, przechodzące przez układ krwionośny, wpadają do reszty ciała. Zgodnie z tą funkcją dystrybucji tarczycy odnosi się do narządów wewnętrznych układu hormonalnego i produkuje najważniejsze hormony:

1. Trijodotyronina (T3).
2. Tetraiodothyronine (T4) - z tego ciała w zasadzie otrzymuje trzy czwarte całego jodu.

Hormony te pełnią najważniejsze funkcje: pobudzają układy naczyniowe i sercowe, uczestniczą w rozległym procesie metabolicznym organizmu, tworzą i rozwijają tkanki wszystkich narządów i są odpowiedzialne za przekazywanie im impulsów nerwowych. Ponadto hormony wytwarzane przez tarczycę sprzyjają lepszemu wchłanianiu tlenu przez tkanki i narządy, generując w ten sposób ciepło. Ich niedobór jest patologią, która poważnie zmniejsza aktywność życiową zwierzęcia.

Struktura psa tarczycy

U psów gruczoł tarczowy jest bezpośrednio związany z podwzgórzem i przysadką mózgową - nierozerwalny związek między nimi jest wzajemny, ale rozwój hormonów, które są tak niezbędne dla żywego stworzenia przez gruczoł jest niemożliwy bez wyraźnego i właściwego działania innych gruczołów dokrewnych, ale w przeciwnym kierunku połączenie jest słabsze.

Jak pies ma niedoczynność tarczycy?

Dowiedzieliśmy się już, że niedoczynność tarczycy jest zaburzeniem tarczycy, spowodowanym zmniejszeniem produkcji hormonów niezbędnych dla całego organizmu. Jest to bardzo częsty przypadek czworonożnych zwierząt domowych, podczas których rozwój syntezy sekrecji hormonów jest hamowany, spowalniając ogólny metabolizm.

Lekarze w Zoo rozróżniają dwa typy niedoczynności tarczycy u psów

Tabela 1. Pierwotna i wtórna niedoczynność tarczycy

Choroba wywoływana jest przez czynniki zewnętrzne: wykształcenie blisko gruczołu lub samo w sobie, niedobór jodu w organizmie, choroby zakaźne w postaci przewlekłej.

Pierwotna niedoczynność tarczycy występuje u co drugiego psa z tą dolegliwością i można ją leczyć - w 95% przypadków zwierzę zostaje całkowicie przywrócone po leczeniu.

Choroba jest związana z wrodzonymi wadami, przedłużoną terapią sterydową, nieprawidłową dietą, genetyczną skłonnością zwierząt do onkologii.

Wtórna niedoczynność tarczycy zwykle dotyka młode psy i może zatrzymać rozwój i rozwój szczeniaka lub nastoletniego psa. Zdolność do leczenia uzależnień jest gorsza i wymaga długiej, często trwającej całe życie terapii.

Wpływ na organizm psa w każdym wieku na prawidłową (i, co logiczną - nieprawidłową) pracę tarczycy jest ogromny, dlatego niedoczynność tarczycy towarzyszy wiele objawów.

Niedoczynność tarczycy: objawy

Wymienione powyżej hormony syntetyzowane przez tarczycę są niezbędne dla metabolizmu czworonożnego zwierzęcia, a także dla całej jego aktywności życiowej. Niedobór, a zwłaszcza silny niedobór T3 i T4, ma szkodliwy wpływ na funkcjonowanie absolutnie wszystkich istotnych układów i narządów, dlatego objawy niedoczynności tarczycy są tak różnorodne i nie różnią się pod względem swoistości - pogarsza się funkcjonowanie całego organizmu, wygląd, psychika, zmienia się zachowanie zwierzęcia.

Weterynarze nie określają konkretnego objawu wskazującego na niedoczynność tarczycy. Jednak w większości przypadków dolegliwość objawia się: utratą włosów, częściowym naruszeniem sierści, przybieraniem na siebie otyłości, apatycznym i powolnym zachowaniem psa, nawet bardzo aktywnym wcześniej.

U niektórych psów niedoczynność tarczycy zaczyna się od uszkodzenia sierści i skóry: objawia się kruchością i sztywnością sierści, objawami plam pigmentowych na skórze. Często u psów cierpiących na niedoczynność tarczycy obserwuje się spowolnienie tętna i rytmu bicia serca oraz nadwrażliwość na zimno, a zwłaszcza na przeciągi.

Zwierzę cierpiące na niedoczynność tarczycy, popada w apatyczny stan, odmawia komunikacji z właścicielem i innymi psami, traci inicjatywę. Chory pies zmęczy się nawet po lekkim spacerze, przestaje interesować się zabawkami, nie reaguje na polecenia, które skłaniają do działania.

W przypadku niedoczynności tarczycy pies szybko traci witalność.

Charakterystycznym znakiem jest utrata sierści, łysienie w pachwinie, pod pachami, noszenie kołnierza, na plecach i skrzydłach nosa. Zwierzę, najprawdopodobniej będzie swędziło, rozdzierając skórę na czerwono, a nawet krew. Pod pozostałą warstwą może rozwinąć się strup i łupież, przekształcając się w zapalenie skóry lub łojotok. Ze względu na szybki wzrost bakterii ze zwierzęcia, emanuje nieprzyjemny zapach, który nasila się dopiero po praniu lub gdy pies jest narażony na deszcz.

Kolejnym symptomem jest pojawienie się smutnego, smutnego wyrazu na pysku zwierzęcia, ponieważ przód głowy, podbródek i kufa pęcznieją, a kąciki ust opadają. Niedoczynność tarczycy często towarzyszy patologii gruczołów wydalniczych: ślinowych i łzowych, dzięki czemu oczy zwierzęcia wyglądają na poplamione łzami, nasila się wydzielanie śliny.

Jeśli pies ciągle ślini się, należy powiadomić właściciela.

Psia niedoczynność tarczycy: prowokujące przyczyny

Niedoczynność tarczycy u psa może być zarówno genetycznie zdeterminowana, jak i wrodzona lub nabyta. Rozważ dwa rodzaje warunków wstępnych dla tej choroby.

Tabela 2. Czynniki powodujące niedoczynność tarczycy u psów