Stopa cukrzycowa. Przyczyny, typy, objawy, leczenie zespołu stopy cukrzycowej. Zmarszczka stopy cukrzycowej, gdy amputacja jest potrzebna? Jak leczyć stopy cukrzycowe? Jakie buty powinni nosić pacjenci z cukrzycą?

• Analizy

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Przyczyny zespołu stopy cukrzycowej

Zespół ten występuje jako późne powikłanie cukrzycy, kiedy przedłużony wzrost ilości glukozy we krwi ma szkodliwy wpływ na duże (makroangiopatia) i małe (mikroangiopatia) naczynia, nerwowe, na mięśnie szkieletowe. Tak więc w cukrzycy występuje wiele narządów i układów. Ponadto kończyny dolne, zwłaszcza stopy i kostki, są mniej zaopatrywane w krew ze względu na odległość od serca. Przy przedłużonym działaniu podwyższonego poziomu cukru na zakończenia nerwowe kończyn dolnych dochodzi do neuropatii cukrzycowej. Neuropatia prowadzi do zmniejszenia wrażliwości na ból - w tym samym czasie niewielkie uszkodzenie skóry stóp nie jest odczuwalne przez pacjenta i leczy bardzo powoli. Ponadto nogi mają duży ciężar podczas chodzenia, zapobiegając szybkiemu gojeniu.

Rodzaje stóp cukrzycowych

Istnieją trzy formy tego zespołu:

1. Postać neuropatyczna

2. Niedokrwienie

3. Forma mieszana

W postaci neuropatycznej przeważa uszkodzenie tkanki nerwowej, w postaci niedokrwienia, upośledzony przepływ krwi. W postaci mieszanej występują objawy i formy neuropatyczne i niedokrwienne.

Przede wszystkim pacjenci martwią się bólem w końcowych odcinkach stóp, które mogą być gorsze w spoczynku i osłabiać podczas ruchu. Inne objawy uszkodzenia tkanki nerwowej są również charakterystyczne - drętwienie, pieczenie lub chłodzenie stóp, parestezje (pełzanie, mrowienie). Głębokie uszkodzenie tkanek, które rozwija się z powodu pogorszenia zaopatrzenia w krew, jest reprezentowane przez słabo gojące się wrzody, zmiany zakaźne i zgorzel.

Objawy stopy cukrzycowej

Zmiany stóp, które mogą zwiększać ryzyko głębokich uszkodzeń, są również nazywane "drobnymi problemami" stóp. Chociaż nie są to poważne zmiany, w żadnym przypadku nie należy ich lekceważyć, ponieważ prowadzą one do poważnych konsekwencji. Należą do nich:

Wrastający paznokieć - z powodu niewłaściwego przycinania rogi paznokcia są zanurzone w pobliskich tkankach, powodując ból i ropienie. W przypadku wystąpienia zapalenia skonsultuj się z chirurgiem, który usunie krawędź płytki paznokcia.

Przyciemnienie paznokcia - przyczyną może być krwotok podżołądkowy, najczęściej z powodu nacisku ciasnych butów. Krwotok nie zawsze jest, ale nadal może powodować ropienie, jeśli nie ustąpił. W tym przypadku warto przestać nosić buty, co doprowadziło do krwotoku. Po ropieniu - skontaktuj się z chirurgiem.

Zmiany grzybicze paznokci - paznokcie stają się grubsze niż zwykle, zmieniają kolor, przezroczystość zanika. Zagęszczony gwóźdź może naciskać na sąsiedni palec lub, z powodu nacisku buta pod nim, może również dojść do ropienia. Należy skonsultować się z dermatologiem - on potwierdzi diagnozę i zaleci leczenie za pomocą laboratoryjnego testu skrobania.

Odciski i odciski - często rozwijają się również krwotoki i ropienie. Kukurygi należy usuwać za pomocą pumeksu, a nie gotować na parze w gorącej wodzie i nie używać łat i środków do zmiękczania. Lepiej jest zmieniać buty i podnosić wkładki ortopedyczne przy pomocy ortopedy.

Cięcia w skórze podczas obcinania paznokci - wynikają ze zmniejszonej wrażliwości na ból, poza tym, osoby z nadwagą lub z niskim wzrokiem, nie zawsze potrafią prawidłowo przyciąć paznokcie. Wrzód może łatwo tworzyć miejsce cięcia. Ranę należy przepłukać środkiem przeciwdrobnoustrojowym i nałożyć sterylny opatrunek. Spróbuj prawidłowo przyciąć paznokcie - nie odcinaj od nasady, ale pozostaw 1 mm. Jeśli masz słaby wzrok lub nadwagę, lepiej poprosić o pomoc krewnych.

Pęknięcia pięty - najczęściej powstają podczas chodzenia boso lub w butach z otwartym obcasem na tle suchej skóry. Pęknięcia łatwo ropią i mogą przekształcić się w wrzody cukrzycowe. Kremy i maści zawierające mocznik najlepiej pozbyć się suchej skóry na piętach (Balsamed, Callusan, Heel-cream, Diacrem, itp.). Ponadto podczas prania należy obciskać pumeksem, zawsze staraj się nosić obuwie z zamkniętą tylną częścią. Jeśli pęknięcia staną się głębokie i krwawiące, należy skontaktować się z biurem lub ośrodkiem stopy cukrzycowej.

Grzyby skóry stopy - może prowadzić do pękania w połączeniu z suchością i łuszczeniem się skóry. Pęknięcia mogą rozpalić się i przekształcić w wrzód na cukrzycę. Podobnie jak w przypadku infekcji grzybiczych paznokci, należy skontaktować się z dermatologiem.

Deformacje stóp w postaci powiększonej kości kciuka, palce w kształcie młotka (palec jest zgięty w pierwszym stawie) - prowadzą do powstania odcisków na wystających częściach. W tym przypadku wybór i noszenie butów ortopedycznych, wkładek i innych środków, które eliminują nacisk na skórę.

Zmarszczka stopy cukrzycowej

Zgorzel cukrzycowa jest najcięższą postacią stopy cukrzycowej. Rozwija się, gdy infekcja beztlenowa wiąże się z poważnymi zaburzeniami krążenia w stopach i podudzie. Dzieje się to bardzo szybko i bardzo często prowadzi do nieodwracalnych skutków, w tym śmierci pacjenta. Dzisiaj amputacja jest główną metodą leczenia gangreny. Dodatkowe metody to stosowanie antybiotyków i usuwanie zatrucia. Dlatego bardzo ważne jest natychmiastowe leczenie "stopy cukrzycowej", aby zapobiec rozwojowi gangreny.

Profilaktyka stopy cukrzycowej

Podstawą profilaktyki "stopy cukrzycowej" jest leczenie cukrzycy jako głównej choroby. Najlepszy ze wszystkich, jeśli poziom cukru jest zbliżony do normalnego - nie większy niż 6,5 mmol / l, konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety i zaleceń lekarza prowadzącego do przyjmowania leków, częstego samokontroli stężenia glukozy we krwi. Konieczne jest także terminowe odwiedzanie lekarza w celu monitorowania skuteczności leczenia oraz, w razie konieczności, rewizji i zastąpienia leków.

Główną rolę w zapobieganiu powikłaniom cukrzycy odgrywa również utrzymanie stanu naczyniowego, co osiąga się poprzez kontrolę poziomu ciśnienia krwi - nie wyższą niż 130/80 mm. Hg Art., Poziom cholesterolu we krwi nie jest wyższy niż 4,5 mmol / l, całkowita odmowa palenia.

Pielęgnacja stóp w cukrzycy różni się od zwykłych środków higieny u osób bez cukrzycy. Zasady te uwzględniają fakt, że cukrzyca zmniejsza wrażliwość stóp, a jakiekolwiek, nawet najmniejsze uszkodzenie, może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Gimnastyka stóp, masaż i masaż własny - pomogą zmniejszyć ból, przywrócić wrażliwość.

Przykład ćwiczeń gimnastycznych dla stóp:
1) zakładanie skarpetek na siebie i na własną rękę.
2) Rozcieńczanie i redukcja stóp.
3) Okrągłe obroty stóp po prawej i lewej stronie.
4) Ściśnięcie palców w "krzywki" i wyprostowanie.
Do masażu i samo-masażu należy raczej wyrabiać, a nie pocierać.

Wyeliminuj złe nawyki - palenie, alkohol, wzmocnienie kontroli nad nadwagą jest konieczne dla wszystkich chorych na cukrzycę.

Jaka powinna być pielęgnacja stóp dla cukrzycy?

1. Zobacz lekarza, jeśli pojawi się nawet niewielkie zapalenie. Nawet niewielkie zapalenie może prowadzić do poważnych konsekwencji.

2. Codziennie myj stopy, wytrzyj delikatnie, nie pocieraj. Nie wolno nam zapominać o przestrzeniach międzypalcowych - trzeba je również dokładnie umyć i osuszyć.

3. Codziennie sprawdzaj nogi, aby zidentyfikować skaleczenia, zadrapania, pęcherze, pęknięcia i inne uszkodzenia, przez które może przeniknąć infekcja. Podeszwy można oglądać za pomocą lustra. W przypadku słabego wzroku, lepiej poprosić kogoś z rodziny, aby to zrobił.

4. Nie wystawiaj stóp na bardzo niskie lub bardzo wysokie temperatury. Jeśli twoje stopy są zimne, lepiej nosić skarpetki, nie możesz używać poduszek grzewczych. Woda w łazience musi być najpierw sprawdzona ręcznie i upewnić się, że nie jest zbyt gorąca.

5. Codziennie sprawdzaj buty, aby zapobiec powstawaniu odcisków i innych uszkodzeń, które mogą spowodować obce przedmioty w butach, pomarszczona wkładka, podarta podszewka itp.

6. Zmieniaj skarpetki lub pończochy codziennie, nosić tylko odpowiedni rozmiar, unikać ciasnych gumek i chusteczek.

7. Buty powinny być tak wygodne, jak to tylko możliwe, dobrze siedzieć na nogach, nie można kupić butów, które należy nosić. Przy znacznych deformacjach stóp wymagane będą specjalnie wykonane buty ortopedyczne. Buty uliczne nie mogą być noszone na bosych stopach, sandałach lub sandałach, w których pasek przechodzi między palcami, są przeciwwskazane. Nie możesz chodzić boso, szczególnie na gorących powierzchniach.

8. Gdy kontuzje są przeciwwskazane jodu, alkoholu, "nadmanganianu potasu", "Zelenka" - mają właściwości opalania. Lepiej jest leczyć otarcia, cięcie specjalnymi środkami - w skrajnych przypadkach miramistin, chlorheksydyna, dioksydyna, przy użyciu 3% roztworu nadtlenku wodoru i nakładać sterylny opatrunek.

9. Nie możesz zranić skóry nóg. Nie używaj narkotyków i środków chemicznych, które zmiękczają odciski, usuwają odciski za pomocą maszynki do golenia, skalpela i innych narzędzi tnących. Lepiej jest używać plików pumeksu lub stóp.

10. Przycinaj paznokcie tylko prosto, nie zaokrąglając rogów. Zagęszczone paznokcie nie są cięte i spiłowane. Jeśli wizja jest słaba, lepiej jest skorzystać z pomocy członków rodziny.

11. W przypadku suchej skóry nóg należy codziennie smarować kremem tłuszczowym (zawierającym rokitnik, olej brzoskwiniowy), ale przestrzeni międzypalcowych nie należy smarować. Możesz również użyć kremów zawierających mocznik (Balzamed, Callusan itp.)

12. Aby rzucić palenie, palenie może zwiększyć ryzyko amputacji o 2,5 raza.

Jakie buty powinni nosić pacjenci z cukrzycą?

Profilaktyczne obuwie ortopedyczne może nie być konieczne dla wszystkich pacjentów z cukrzycą, ale dla tych, którzy mają różne deformacje stóp. Właściwie dobrane buty mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia zespołu stopy cukrzycowej o 2-3 punkty.

Kilka oznak butów dla pacjenta z cukrzycą:

1. Bez szwu lub minimalna liczba szwów.
2. Szerokość buta nie powinna być mniejsza niż szerokość stopy.
3. Objętość należy wyregulować za pomocą sznurówek lub "rzepów".
4. Zginana twarda podeszwa z rolką.
5. Materiał wierzchu i podszewka powinny być elastyczne.
6. Obuwie powinno mieć dodatkową objętość dla możliwości założenia wkładki ortopedycznej.
7. Przednia krawędź pięty powinna być ścięta.
8. Gruba i miękka wkładka o grubości co najmniej 1 cm.
9. W przypadku deformacji stopy - zaleca się zastosowanie do produkcji pojedynczej pary wkładek, których żywotność wynosi 6-12 miesięcy.

Kupując i nosząc buty, musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Kupuj buty najlepiej po południu - do tego czasu puchniesz i możesz dokładniej określić rozmiar
2. Lepiej kupować obuwie, miękkie, szerokie, wygodne i dobrze siedzieć na nodze, z naturalnych materiałów. Nie powinien powodować dyskomfortu podczas pierwszego montażu, stopa nie powinna być zaciśnięta.
3. Jeśli czułość zostanie zmniejszona, lepiej jest użyć odcisku stopy do dopasowania (w tym celu połóż stopę na arkuszu grubego papieru lub tektury, obetnij i odetnij wydruk). Taka wkładka musi być włożona w buty - jeśli zgina się wokół krawędzi, buty zmiażdżą się i powodują bolesność lub odciski.
4. Prawidłowo zasznurować buty - równolegle, nie na krzyż.
5. Nigdy nie noś butów bez skarpet.

Jak leczyć stopy cukrzycowe?

Najbardziej wykwalifikowaną pomoc zapewniają chirurdzy w biurach i ośrodkach stopy cukrzycowej. Takie biura powstają w wielu dużych poliklinikach i centrach medycznych. Jeśli nie można skontaktować się z wyspecjalizowanym biurem "stopy cukrzycowej" - należy udać się do chirurga lub endokrynologa. Jedynie terminowe poszukiwanie pomocy medycznej pomoże zapobiec najcięższym formom i skutkom powikłań cukrzycy.

Musisz natychmiast skontaktować się z lekarzem, gdy tylko znajdziesz jakąkolwiek wadę na skórze stopy. W leczeniu stosuje się środki przeciwdrobnoustrojowe, które nie mają właściwości opalania, takie jak chlorheksydyna, dioksydyna itp. Alkohol, jod, "zielona farba" i "nadmanganian potasu" są przeciwwskazane, ponieważ mogą spowolnić gojenie z powodu właściwości garbowania. Ważne jest, aby używać nowoczesnych opatrunków, które nie przyklejają się do rany, w przeciwieństwie do szerokiej gazy. Konieczne jest regularne leczenie ran i usuwanie nieżywotnych tkanek, powinno to być wykonywane przez lekarza lub pielęgniarkę, najczęściej co 3-15 dni. Główną rolę odgrywa także ochrona owrzodzenia przed ładunkiem podczas chodzenia. W tym celu stosowane są specjalne urządzenia do rozładunku (semi-shashmak, boot rozładowujący).

Jeśli przyczyną wrzodu lub wady jest zaburzenie krążenia krwi, miejscowe leczenie jest nieskuteczne bez przywrócenia przepływu krwi. W tym celu wykonuje się operacje na tętnicach nóg (operacja obejścia, angioplastyka balonowa).

Jak uniknąć operacji "stopy cukrzycowej"?

Niestety, około 15-20% przypadków zespołu stopy cukrzycowej stosuje się do amputacji. Chociaż w większości przypadków można zapobiec amputacji, jeśli leczenie zostanie rozpoczęte szybko i poprawnie. Przede wszystkim konieczne jest zapobieganie powstawaniu owrzodzeń troficznych. Jeśli doszło do uszkodzenia, leczenie powinno rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe. Konieczne jest, aby dowiedzieć się z wyprzedzeniem od swojego endokrynologa o pracy specjalistycznych szafek stopy cukrzycowej i skontaktować się z nimi, jeśli pojawią się problemy. Wysokie ryzyko amputacji to takie stany jak zapalenie kości i szpiku (ropienie tkanki kostnej) i wrzód na tle krytycznego niedokrwienia kończyn (znaczne upośledzenie przepływu krwi do stopy).

W przypadku zapalenia kości i szpiku alternatywą dla amputacji może być długi (1,5-2 miesięczny) kurs antybiotyków, a także wysokie dawki i kombinacje leków. W krytycznym niedokrwieniu najskuteczniejsze jest zastosowanie plastyki balonowej metodą półoperacyjną i chirurgiczno-naczyniowej.

Czy w leczeniu stopy cukrzycowej potrzebne są antybiotyki?

Antybiotyki są podawane wszystkim pacjentom z zakażonymi ranami na stopie, jednak tylko lekarz określa czas stosowania, rodzaj antybiotyku, dawkę i drogę podawania. Najczęściej stosowane antybiotyki o szerokim spektrum działania (działające jednocześnie na kilka rodzajów mikroorganizmów). Jednak aby dokonać właściwego wyboru, konieczne jest uciekanie się do określenia wrażliwości na antybiotyki drobnoustrojów izolowanych z dotkniętych tkanek.

Czy powinienem używać maści w leczeniu stopy cukrzycowej?

Ze względu na swoje właściwości, maści mogą stworzyć sprzyjające warunki do rozmnażania bakterii i utrudniać wypływ z rany. Dlatego maści nie są najlepszym narzędziem dla zespołu stopy cukrzycowej. Materiały opatrunkowe nowej generacji dają najlepszy efekt - chusteczki o wysokiej chłonności, o działaniu antybakteryjnym lub gąbki kolagenowe do wypełniania ran. W każdym przypadku wybór urządzenia opatrunkowego i środków do leczenia ran powinien być dokonywany tylko przez lekarza.

Leczenie środków folk stóp cukrzycowych.

W medycynie ludowej do leczenia "stopy cukrzycowej" stosować jagody, olejek goździkowy, jogurt, liście łopianu, miód. Należy jednak pamiętać, że stosowanie kompresów jest niepożądane. W każdym przypadku, przed użyciem jakichkolwiek środków tradycyjnej medycyny, konieczne jest, aby skonsultować się z własnym lekarzem.

Gdy cukrzyca rani mu nogi

Negatywny wpływ cukrzycy wpływa na wszystkie funkcje organizmu. I niezwykle często powoduje komplikacje na nogach. Bezustanne statystyki mówią, że jedna czwarta lub nawet jedna trzecia pacjentów ma chore nogi na cukrzycę. Im starszy pacjent, tym ważniejszy staje się ten problem.

Niestety, nie ma szybkiego rozwiązania problemu bólu kończyn dolnych. Konieczne jest długie i uparte leczenie. Jego cel jest bardzo ważny: zatrzymać ból w nogach i zachować ich integralność.

Dlaczego bolą mnie stopy?

Ból kończyn dolnych występuje przede wszystkim z powodu powikłań cukrzycy. Głównymi przyczynami bólu są.

1. Uszkodzenie włókien nerwowych kończyn dolnych w wyniku podwyższenia poziomu cukru. Z tego powodu przekazywanie impulsów jest zakłócane przez nerwy. Nogi stopniowo tracą swoją wrażliwość. Zjawisko to nazywane jest neuropatią cukrzycową.
2. Ze stałym wzrostem poziomu glukozy dochodzi do zablokowania naczyń krwionośnych w przypadku zakrzepów krwi. I powstają z tego powodu, że krew ma wysoką lepkość. W wyniku zablokowania naczyń krwionośnych dochodzi do niedoboru tlenu w tkankach. Naturalnie ciało reaguje na to z bólem.
3. Ból powstaje w wyniku porażenia stóp grzybem (grzybicą). Szczególnie często paluch jest chory. Uszkodzenie skóry przez grzyb powoduje jej pękanie. Pęknięcia z kolei są żyznym środowiskiem dla rozwoju infekcji w nich.
4. Kukurydza jest również częstą przyczyną bólu kończyn dolnych w cukrzycy. Niestety, wielu pacjentów nie podejrzewa, dlaczego ich boli noga i nie zwracają uwagi na stan stóp. Noszenie niewygodnych butów również przyczynia się do rozwoju choroby. Ten stan nazywany jest "stopą cukrzycową".

Uraz palca

W cukrzycy w dużym stopniu wpływają na palce. Kciuk jest szczególnie dotknięty. Pacjenci nie zwracają uwagi na jego stan z powodu zmniejszonej wrażliwości na ból. Tak więc objawy uszkodzenia palców są.

1. Skóra stóp staje się sucha i pojawiają się na niej pęknięcia.
2. Pęknięcia często zmieniają się w owrzodzenia. Nie bolą, więc pacjent nie podejmuje żadnych środków terapeutycznych.
3. Z powodu braku równowagi mięśni stopy, a zwłaszcza kciuka, są zdeformowane.
4. Nogi pacjenta nieustannie puchną.
5. Temperatura skóry stopy rośnie.
6. Z powodu ciągłej infekcji powstałych ran krew przepływa.

Objawy zaburzeń przepływu krwi w nogach

Pacjenci z cukrzycą muszą codziennie sprawdzać nogę, aby z wyprzedzeniem odnotować pojawienie się problemów. Oto objawy cukrzycowych zmian naczyniowych kończyn dolnych.

1. Skóra na kończynach wysycha i pojawiają się na niej obierki. Ze względu na ciągłą suchość skóry pacjenta, swędzenie przeszkadza.
2. Na skórze występują obszary wybielania lub, przeciwnie, zwiększona pigmentacja.
3. Mężczyźni mają włosy na łydkach.
4. Skóra staje się blada i zimna.
5. Czasami może uzyskać niebieskawy odcień.

Obrzęk stóp

Pacjent musi wiedzieć, co robić w przypadku obrzęku nóg, któremu towarzyszy ból. Stan ten rozwija się w wyniku tak zwanego zespołu nerczycowego. Obrzęk przyczynia się do zablokowania naczyń krwionośnych, co zapobiega normalnemu krążeniu krwi.

Aby zapobiec bólowi kończyn dolnych, w połączeniu z obrzękiem, konieczna jest dieta. Nie zapominaj także o dawkowaniu fizycznym, dlatego pacjent musi regularnie ćwiczyć gimnastykę. Kiedy choroba nerek jest niezwykle konieczna, aby ograniczyć spożycie soli i płynów, aby nie rozwijać obrzęk.

Bóle w owrzodzeniach kończyn dolnych

Często owrzodzenie cierpi na wrzody. Rozwój owrzodzeń nóg przyczynia się do takich czynników:

• zamknięcie naczyń;
• oparzenia, a także odmrożenia;
• uderzenia, które powodują krwiaki;
• zmiany naczyniowe;
• patologia obwodowego układu nerwowego.

Przodkami owrzodzeń stóp są pęknięcia, modzele, otarcia i siniaki. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci muszą dokładnie monitorować stan zdrowia stóp, a także zapobiegać urazom w rodzinie.

Objawami progresji owrzodzeń kończyn dolnych są:

• widoczne są zaburzenia w integralności stóp;
• plamienie pojawia się w miejscu wrzodu;
• wrzód przekształca się w ropny;
• w niektórych przypadkach rozwijać osłabienie, dreszcze, gorączkę (zatrucie);
• ból wzrasta;
• martwica rozprzestrzenia się na palec;
• są oznaki głębokiej martwicy nóg.

Funkcje pielęgnacji stóp

Leczenie bólu kończyn dolnych w cukrzycy należy rozpocząć od opieki nad nimi. Przy właściwej pielęgnacji stóp można uniknąć powikłań i uprościć leczenie choroby podstawowej.

1. Stopy muszą być zwilżone specjalnymi środkami. Nie dopuść do wysuszenia skóry.
2. Po zabiegach higienicznych należy zwalczać szorstkość skóry, najlepiej to osiągnąć za pomocą pumeksu.
3. Nie możesz chodzić boso po trawie.
4. Buty powinny być przestronne i wygodne.
5. Muszę codziennie zmieniać skarpetki.
6. Powinieneś także skonsultować się ze swoim lekarzem - wybierze on najbardziej odpowiedni zabieg dla stóp.

Funkcje leczenia chorych nogi

Pacjent z cukrzycą powinien pamiętać, że tylko odpowiednie leczenie choroby podstawowej pomoże pozbyć się bólu nóg i innych powikłań. Przede wszystkim należy dokładnie kontrolować poziom cukru. Bez tego skuteczne leczenie chorób stóp jest niemożliwe. Leczenie stopy cukrzycowej jest również konieczne, aby zapobiec amputacji, a tym samym zachować zdolność chodzenia.

Często chirurg może sugerować usunięcie martwej tkanki. Nie możesz odmówić takiego leczenia. W przeciwnym razie powstałe wrzody mogą ulec zakażeniu, co komplikuje przebieg cukrzycy.

Jeśli masz chore nogi z cukrzycą, noszenie specjalnych opatrunków polimerowych ma szczególne znaczenie w walce z bólem nóg. Upraszczają leczenie stóp, ponieważ znacznie ograniczają mobilność. Zmniejsza to prawdopodobieństwo powikłań - zniszczenie stawów, pojawienie się owrzodzeń troficznych i zgorzeli. Ze względu na znaczną redukcję obciążenia podtrzymującego podudzie prawdopodobieństwo bólu zmniejsza się prawie pięciokrotnie. Obrzęk jest zmniejszony, co również pomaga złagodzić ból.

Dieta, aby zapobiec bólom nóg

Leczenie cukrzycy jest nieskuteczne bez konieczności korygowania diety przez pacjenta. Tylko dieta o obniżonej zawartości cukru przyczynia się do optymalnego poziomu glukozy we krwi. Oznacza to, że nerwy i naczynia krwionośne działają normalnie, co eliminuje lub znacząco zmniejsza ból w nogach.

Żadna inna "zrównoważona" dieta nie zapewni normalizacji cukru. Brak kontroli nad dietą przyniesie tylko szkody. Odpowiedzialność we wszystkim jest gwarancją zdrowia i braku powikłań cukrzycy.

Powikłania stóp (choroby) cukrzycy - przyczyny i leczenie

Przewlekły upośledzony wychwyt glukozy i niedobór hormonu insuliny u pacjentów powoduje wiele powikłań. Choroby stóp w cukrzycy rozwijają się dość często. Zadaniem lekarza i pacjenta jest zminimalizowanie ryzyka patologii, ponieważ im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo uszkodzenia kończyny dolnej.

Ważne, aby wiedzieć! Nowość, którą endokrynolodzy zalecają do Stałego Monitorowania Cukrzycy! Potrzebuję tylko każdego dnia. Czytaj więcej >>

Dlaczego cukrzycy typu 1 i 2 mają problemy z nogami?

Ponieważ cukrzyca powoduje komplikacje nóg, terapia jest konieczna, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być najbardziej tragiczne (aż do amputacji). Wysoki poziom cukru we krwi jest bardzo niebezpieczny dla organizmu. Glukoza w normalnym stężeniu dostarcza energii i poprawia procesy życiowe narządów i układów, ale w cukrzycy przeciwnie, bierze moc, niszcząc układ naczyniowy i nerwowy.

Nogi są daleko od serca, dlatego właśnie cierpią najbardziej z powodu rozwoju powikłań cukrzycy typu 2. Z powodu złego krążenia krwi i codziennego wysiłku fizycznego w stopach występują procesy patologiczne. Przy podwyższonym poziomie substancji glikozylacyjnych osłonka mielinowa włókien nerwowych jest stopniowo niszczona, a liczba impulsów nerwowych jest znacznie zmniejszona.

Innym nieprzyjemnym powikłaniem nóg jest zwężenie naczyń krwionośnych. Blokada naczyń włosowatych powoduje poważne następstwa: krążenie krwi w tkankach pogarsza się, naczynia ulegają zużyciu, deformują się, stają się cieńsze i pękają. Odżywianie tkanek zatrzymuje się, ich komórki stopniowo zanikają, co jest obarczone gangreną.

Głównymi przyczynami powikłań kończyn dolnych z cukrzycą są:

• patologie naczyniowe prowadzące do niedotlenienia tkanek;
• neuropatia, charakteryzująca się zmniejszoną wrażliwością i drętwieniem nóg;
• otyłość, która powoduje nadmierny nacisk na kości i mięśnie;
• palenie i hipodynamia.

To ważne! >> Dlaczego pacjenci z cukrzycą zaczynają ranić nogi i jak radzić sobie z bólem - mówiliśmy tutaj

Jak wpływają na nogi cukrzycowe?

U pacjentów z cukrzycą powikłania nóg są najczęściej związane z:

• płytki i stopy paznokcia grzyba;
• gonarthrosis;
• zgorzel (martwica);
• stopa cukrzycowa;
• głębokie, nie gojące się pęknięcia;
• polineuropatia cukrzycowa.

Wszystkie te choroby wymagają natychmiastowego i odpowiedniego leczenia. W zaawansowanym stadium niezwykle trudno jest się ich pozbyć, szczególnie po to, aby poradzić sobie z ich bolesnymi objawami.

Stopa cukrzycowa

80% chorych na cukrzycę typu 2 zna ten syndrom. Zmiany patologiczne wpływają na układ kostny, nerwowy, krążeniowy stóp. Choroba może prowadzić do powstawania wrzodów tkanek, często odradzających się w zgorzelach.

Zespół stopy cukrzycowej rozwija się przy pomocy:

• neuropatia cukrzycowa;
• uszkodzenie naczyń krwionośnych;
• infekcja, zwykle towarzysząca dwóm pierwszym czynnikom.

Wśród wyraźnych objawów patologii są:

• stały ból nóg spowodowany deformacją stopy;
• zaczerwienienie skóry wokół rany;
• obrzęk nóg, wskazujący na proces zapalny;
• brak włosów na kostkach i stopach;
• grubowanie i obieranie skóry;
• drętwienie kończyn;
• wrastające paznokcie;
• wzrosty podeszwowe (lub brodawki);
• grzyb paznokci.

Jak wykrywać stopy cukrzycowe w czasie, metody ich leczenia i środki profilaktyczne - przeczytaj szczegółowo tutaj.

Infekcje grzybicze

Eksperci udowodnili związek między wysokim poziomem cukru we krwi a grzybem stóp. U pacjentów z cukrzycą należy szczególnie uważać na stan skóry na stopach.

Czynniki wywołujące rozwój choroby obejmują:

Pomoc medyczną należy szukać, jeśli pogorszenie zaobserwuje się w okresie wiosenno-letnim. Jednocześnie zmienia się kolor i struktura paznokci na małych palcach i kciukach. Później, gdy grzyb mnoży się i zacznie atakować obszary, i które osiadł, skóra stopy zacznie się czerwienić, odrywać, a pęknięcia pojawią się między palcami, ciągle swędzą i nie zagrzewają.

Polineuropatia cukrzycowa

Choroba ta występuje u pacjentów w wieku 5-10 lat po wystąpieniu cukrzycy typu 2. To uszkodzenie układu nerwowego, który jest jednym z najbardziej niebezpiecznych powikłań cukrzycy dowolnego typu. Proces patologiczny rozpoczyna się z powodu głodu tlenu w komórkach nerwowych, do odżywiania, za który odpowiedzialne są małe naczynia włosowate, najbardziej podatne na zniszczenie.

Istnieje kilka etapów choroby:

1. Subkliniczny, którego ofiara może z początku nie zauważyć. Tylko neurolog po dokładnym badaniu stawia diagnozę, jeśli wykryje spadek wrażliwości na temperaturę, ból i wibracje.
2. Stadium kliniczne charakteryzujące się nawracającym bólem kończyn dolnych, drętwieniem kończyn, upośledzoną wrażliwością. W postaci amyotroficznej pacjent skarży się na osłabienie mięśni i trudności w chodzeniu.
3. Trzeci, wyraźny etap, któremu towarzyszy pojawienie się wrzodów na skórze stóp. U 15% tych pacjentów, w celu uniknięcia komplikacji, dotknięte obszary są amputowane.

Ważne: polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych - objawy powikłań i co z nimi zrobić.

Gonarthrosis

Chorobie towarzyszy stopniowe niszczenie, deformacja, ścieńczenie chrząstki szklistej, umieszczane w kolanie. Pacjenci mają obolałe nogi, boli i trudno chodzić. Głównymi czynnikami powodującymi artrety wywołujące artrozy są powikłania naczyniowe.

Krew cukrzycowa, ze względu na jej gęstość i lepkość, powoli przepływa przez łożysko naczyniowe i kiepsko dostarcza komórkom składników odżywczych i tlenu. Proces usuwania trucizn i toksyn jest również utrudniony, co przyczynia się do powstawania zatruć wewnątrzkomórkowych i stanów zapalnych.

Ponadto 85% pacjentów z cukrzycą jest otyłych. Dodatkowe obciążenie dla przerzedzonych stawów kolanowych i niedotlenienia chrząstki prowadzi do martwicy stawu (zapalenie kości i stawów stawu kolanowego).

Pęknięcia na stopach

Jednym z typowych problemów stóp z cukrzycą jest pojawienie się pęknięć w okolicy pięty. Nie jest to defekt kosmetyczny, który łatwo poradzi sobie z pedicure. Głębokie, nie zagrażające pęknięcia na stopach zagrażają przenikaniu infekcji i bakterii, które są obarczone poważnymi komplikacjami.

W przypadku cukrzycy, prędzej czy później nerwy w kończynach dolnych zaczynają się rozkładać, co prawie zawsze towarzyszy zwiększonemu złuszczaniu i suchości skóry. W rezultacie skóra pęka, pojawiają się rany. Jeśli nie zaczną być leczone na czas, może dojść do deformacji stopy, zgorzeli i owrzodzenia.

I wiesz, że aby cukrzyca uratowała nogi przed niepotrzebnymi komplikacjami, zaleca się noszenie specjalnych skarpet na cukrzycę.

Gangrene

Zakłócony metabolizm wpływa na wszystkie narządy. Zgodnie z niezadowalającymi statystykami medycznymi, co druga ofiara spotyka się z masą patologii związanych z cukrzycą. Jednym z najpoważniejszych powikłań cukrzycy jest martwica tkanek spowodowana zaburzonym krążeniem krwi w tkankach (zgorzel).

Czy cierpisz na wysokie ciśnienie krwi? Czy wiesz, że nadciśnienie powoduje ataki serca i udary? Normalizuj swoją presję przy pomocy. Przeczytaj opinię i opinię na temat metody tutaj >>

Z głównych objawów procesu patologicznego można zauważyć:

• przebarwienie skóry (sinica, zaczerwienienie, ciemnienie);
• utrata wrażliwości stóp;
• ostry ból, osłabienie podczas chodzenia (pacjent skarży się, że jego nogi dosłownie odmawiają mu);
• obrzęk chorej kończyny;
• niska temperatura w obszarze problemowym;
• częste objawy zakażeń grzybiczych.

Leczenie kończyn dolnych cukrzycą

Po rozpoznaniu lekarz mówi szczegółowo, jak leczyć nogi cukrzycą. W przypadku wystąpienia polineuropatii cukrzycowej pacjent powinien:

• pozostawić nałogów (niedopuszczalne jest palenie i picie alkoholu w cukrzycy);
• kontrolować metabolizm węglowodanów;
• brać inhibitory reduktazy aldozowej i angioprotektory, które korygują mikrokrążenie krwi i zmniejszają wpływ glukozy na włókna nerwowe;
• pić witaminy, które poprawiają transmisję impulsów nerwowych.

Ponadto zaleca się hemosorpcję, plazmaferezę, enterosorpcję, leki przeciwdrgawkowe, fizjoterapię, masaże, terapię ruchową. Jeśli stopa jest zdeformowana, ortopeda podnosi specjalne buty i wkładki.

W przypadku zakażeń grzybiczych nóg lekarze zalecają stosowanie nadtlenku wodoru, kremów chlorheksydynowych lub przeciwgrzybiczych, maści, balsamów. Jod, zieleń brylantowa i nadmanganian potasu nie są zalecane. Leczenie grzybicy stóp może trwać około roku, w zależności od stopnia zaawansowania choroby i stopnia uszkodzenia skóry i płytki paznokcia.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych opiera się na:

• chondroprotektory odbudowujące tkankę chrzęstną. Ale jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, a chrząstka kolana jest całkowicie zniszczona, leki te nie pomogą;
• leki przeciwzapalne, które zmniejszają stan zapalny, zmniejszają obrzęki, łagodzą ból;
• leki, które zmniejszają lepkość krwi i łagodzą skurcz mięśni.

W zaawansowanych przypadkach wykonywana jest operacja. Lepiej jednak nie wprowadzać do zabiegu, ponieważ regeneracja tkanek u pacjentów z cukrzycą typu 1 i typu 2 jest znacznie wolniejsza i gorsza niż u zwykłych ludzi.

Kiedy pojawiają się głębokie, nieczułe pęknięcia, lekarze przepisują pacjentom specjalne kremy, balsamy, balsamy, maści, kąpiele i kompresy:

• Wazelina, nawilżająca, dezynfekująca, zmiękczająca skórę. Regularne używanie tego narzędzia po kąpieli ogrzewającej pozwala szybko wyleczyć pęknięcia stóp;
• Jodła balsamowa jest doskonałym lekarstwem na leczenie głębokich ran. Są obficie rozmazane przy każdym pęknięciu, a na wierzchu umieszczany jest wacik bawełniany;
• okład parafinowy odbywa się poprzez stopienie niektórych parafin w kąpieli wodnej. Po schłodzeniu nakłada się na zaatakowany obszar, a na wierzchu nosić czyste skarpety.

Kiedy gangrenę często stosuje się chirurgiczną metodę leczenia, prowadzącą do utraty sprawności i niepełnosprawności. Dlatego przy pierwszych symptomach niebezpiecznej patologii konieczne jest podjęcie wszelkich możliwych środków w celu jej wyeliminowania.

Zapobieganie chorobom nóg w cukrzycy

Aby zapobiec rozwojowi zmian stóp w cukrzycy typu 2, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

• dołożyć wszelkich starań, aby zrekompensować chorobę podstawową (cukrzycę);
• kontrolować ciśnienie krwi;
• nosić wysokiej jakości naturalne buty, wybrane w rozmiarze;
• codziennie myj stopy i sprawdzaj stopy pod kątem integralności skóry;
• zapobiegają otyłości, co znacznie pogarsza stan pacjenta i powoduje rozwój poważnych powikłań związanych z nogami;
• nie chodzić boso w miejscu publicznym (wanna, prysznic, basen, plaża);
• pocierać palce i stopy alkoholem po obcięciu paznokci;
• regularnie przyjmuj zwiększone dawki multiwitamin i chondroprojektorów, aby zapobiegać artrozie stawów.

Z cukrzycą musisz zrozumieć, że łatwiej jest zapobiec rozwojowi powikłań niż później. Terminowe poszukiwanie pomocy medycznej, a także wdrażanie zaleceń i środków zapobiegawczych pozwoli uniknąć poważnych konsekwencji i opóźni wystąpienie problemów związanych z kończynami dolnymi.

Pamiętaj, aby się uczyć! Czy pigułki i insulina to jedyny sposób na kontrolowanie cukru? Nie prawda Możesz się tego upewnić samodzielnie, zaczynając. czytaj więcej >>

Znajdź zaufanego lekarza i umów się na spotkanie

Data przyjęcia

Typ odbioru

Kategorie artykułów

Stopy z cukrzycą, zdjęcie

Ciągły wzrost poziomu cukru we krwi (glukozy) może być związany z poważnymi powikłaniami u osób z cukrzycą.

Stopy są szczególnie zagrożone. U osób z cukrzycą uszkodzenie stopy (i innych części ciała) może być spowodowane dwoma powikłaniami, zwanymi neuropatią cukrzycową i chorobą naczyń obwodowych.

Najlepsi lekarze endokrynolodzy

Co to jest neuropatia cukrzycowa?

Chronicznie podwyższone poziomy cukru związane z niekontrolowaną cukrzycą mogą uszkadzać nerwy, co utrudnia odczuwanie bólu i temperatury. Ta tak zwana "neuropatia czuciowa na cukrzycę" zwiększa ryzyko, że osoba z cukrzycą może nie zauważyć rozwoju problemów z nogą.

Około 10% pacjentów z cukrzycą rozwija owrzodzenia nóg, które są wynikiem chorób naczyń obwodowych i uszkodzenia nerwów. Osoby chore na cukrzycę mogą nie zauważyć ran lub skaleczeń w nodze, co z kolei może prowadzić do infekcji. Uszkodzenie nerwu może również wpływać na funkcjonowanie mięśni stopy, co prowadzi do nieprawidłowej pozycji i obrażeń.

Co to jest choroba naczyń obwodowych?

Cukrzyca jest związana ze słabym krążeniem krwi (przepływ krwi). Niewystarczające krążenie krwi wydłuża czas leczenia ran i skaleczeń. Przez obwodową chorobę naczyniową rozumie się zaburzone krążenie krwi w ramionach i nogach.

Zły przepływ krwi zwiększa ryzyko, że nie można wyleczyć procesu zakaźnego. To z kolei zwiększa ryzyko wystąpienia wrzodów i zgorzeli, która jest martwicą tkanek i występuje w ograniczonych obszarach o słabym krążeniu krwi.

Jakie problemy z nogą są najczęstsze u osób z cukrzycą?

Poniższe ilustracje przedstawiają najczęstsze problemy z nogami, które mogą pojawić się u każdej osoby. Jednak pacjenci z cukrzycą mają zwiększone ryzyko poważnych powikłań, w tym infekcji, a nawet amputacji.

Stopa sportowca

Infekcja grzybicza nogi nazywana jest stopą sportowca. Pęknięta skóra, swędzenie i zaczerwienienie są obserwowane w tej chorobie.

Grzyb wchodzi w pęknięcia skóry, powodując rozwój infekcji, która musi być leczona lekami przeciwgrzybiczymi. Leki doustne lub kremy do stosowania miejscowego można również stosować w leczeniu stopy sportowca.

Infekcja grzybicza paznokci

Gęste, kruche, żółto-brązowe lub nieprzejrzyste paznokcie są częstym objawem infekcji grzybiczej. Zarażona część może oderwać resztę paznokcia. Grzyb lubi ciepłe, wilgotne i ciemne środowisko, które powstaje w wyniku noszenia zamkniętych butów.

Uszkodzenia paznokci zwiększają również ryzyko infekcji grzybiczej. Takie infekcje są trudne do leczenia, ale nie niemożliwe. Preparaty doustne działają dobrze w leczeniu infekcji grzybiczych paznokci. Leczenie miejscowe jest skuteczne tylko w przypadku niektórych rodzajów zakażeń grzybiczych. Czasami konieczna jest operacja, aby usunąć zainfekowane obszary paznokcia.

Natoptysh

Gwoździe dzwonowe to obszary zgrubiałej skóry, które gromadzą się na podeszwie stopy. Tworzenie się odcisków może powodować nierównomierne rozmieszczenie masy ciała, patologię skóry lub nieodpowiednie obuwie.

Użyj następujących wskazówek do pielęgnacji kukurydzy:

• Rub chorego obszaru za pomocą pumeksu po kąpieli lub prysznicu. Poproś lekarza, aby wyjaśnił, jak najlepiej to zrobić.
• Użyj miękkich wkładek do butów.
• Poproś swojego lekarza, aby przepisał leki w celu zmiękczenia odcisków.

Posiadanie kilku lokatorów nie jest takie straszne. Ważne jest, aby nigdy nie próbować ich ciąć, ponieważ może to prowadzić do poważnych obrażeń.

Kukurydza

Kukurydza to pogrubiony obszar skóry, który tworzy się między palcami lub w pobliżu ich kościstych wypukłości. Kukurydza może powodować nacisk i tarcie.

Użyj następujących wskazówek do pielęgnacji kukurydzy:

• Po kąpieli lub prysznicu pocierać chore miejsce pumeksem. Zanim to zrobisz, skonsultuj się z lekarzem.
• Nie używaj narkotyków do usuwania modzeli.
• Nigdy nie próbuj ciąć kłosów ostrymi przedmiotami. Może to spowodować poważne obrażenia.

Pęcherze

Pęcherze są podniesionymi, wypełnionymi płynem obszarami skóry, które powstają w wyniku tarcia. Zgniecenie lub przebicie blistra nie jest najlepszym sposobem leczenia, ponieważ skóra pokrywająca pęcherz chroni przed infekcją.

Aby zadbać o blistry, utrzymuj skórę w czystości, stosuj krem ​​antybakteryjny lub maść, aplikuj bandaż, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

Dewastacja palucha pierwszego palca

Paluch koślawy (koślawe zniekształcenie pierwszego palca stopy) jest bolesnym, czerwonym, ciałem modzelowatym, które tworzy się na zewnątrz dużego stawu palucha. Ta patologia może być obserwowana na obu stopach i ma dziedziczną tendencję do rozwoju. Noszenie niewygodnych butów na wysokich obcasach zwiększa ryzyko deformacji koślawości, ściskając kciuki w nienaturalnej pozycji.

Pokrycie odkształcenia specjalną uszczelką pomaga ją chronić. Aby trzymać kciuk we właściwej pozycji, można użyć specjalnych osłon palców i innych urządzeń. Jeśli koślawość palucha jest bardzo bolesna lub brzydka, można zastosować zabieg chirurgiczny w celu złagodzenia objawów.

Sucha skóra

Sucha, popękana skóra umożliwia bakteriom i innym patogenom przedostanie się do organizmu, potencjalnie powodując infekcję. Nawilżające mydła, płyny i inne produkty mogą sprawić, że bariera skórna stanie się miękka, niezmodyfikowana i zdrowa.

Owrzodzenia nóg

Owrzodzenia nóg to niebezpieczne rany, które mogą wystąpić u pacjentów z cukrzycą. Kiedy drobna rysa, pęknięcie lub rana skóry na stopie zostanie zainfekowana, może powstać wrzód.

U osób z cukrzycą rany goją się bardzo wolno lub wcale. Wczesna diagnoza i leczenie są konieczne, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. Twój lekarz jest najlepszym źródłem informacji o tym, jak właściwie dbać o urazy stóp.

Odkształcenie palców w kształcie młotka

Osłabienie mięśni palców przyczynia się do pojawienia się ich deformacji przypominających młotek. To osłabienie skraca ścięgna palców, powodując ich zginanie.

Deformacja palców w kształcie młotka może być dziedziczna. Ponadto patologia ta może być spowodowana przez noszenie nieodpowiednich butów, deformacja palców stopy może powodować problemy, takie jak kolana, rany, pęcherze i trudności w chodzeniu. Buty korekcyjne i opony mogą pomóc w leczeniu i korygowaniu deformacji typu młotka. Czasami konieczna jest operacja, aby wyprostować dotknięte palcami palce.

Wrastający gwóźdź

Wrastające paznokcie biorą swoją nazwę od wyrastania w skórze wzdłuż krawędzi płytki paznokcia. Wrastający paznokieć może powodować ból i uszkodzenie skóry, co może prowadzić do infekcji.

Noszenie nieodpowiednich butów zwiększa ryzyko wrastania paznokcia. Intensywne ćwiczenia, takie jak jogging i aerobik, mogą przyczynić się do tego problemu. Chodzenie, ściskanie palców u nóg, niewłaściwe przycinanie paznokci może również powodować ten stan.

Najlepszym sposobem zapobiegania wrastającym paznokciom jest ich przycięcie. Jeśli wrastający gwóźdź jest zainfekowany, konieczne jest profesjonalne leczenie. Czasami operacja jest potrzebna do usunięcia dotkniętej części paznokcia i strefy wzrostu, z której rośnie.

Objaw brodawki

Zagęszczone obszary na podeszwie stopy, które mają małe czarne plamy lub pory, to najprawdopodobniej brodawki podeszwowe.

Są spowodowane przez wirusa. Dotknięte obszary skóry są bolesne, mogą pojawić się same lub w grupach. Samo leczenie brodawek podeszew jest złym pomysłem. W przypadku wątpliwości lekarz może ustalić, czy zmiana jest natoptis lub brodawką.

Czy możliwe jest zapobieganie rozwojowi tych problemów z nogami?

Dobra pielęgnacja stóp może zapobiec rozwojowi problemów przed ich rozpoczęciem! Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia częstych problemów ze stopami i związanych z nimi poważnych komplikacji.

Cukrzyca i problemy ze stopami

Rada ds. Zapobiegania №1

Życie z cukrzycą wymaga zwrócenia szczególnej uwagi na twoje zdrowie i chorobę. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza w zakresie odżywiania, ćwiczeń i leków.

Poziom glukozy we krwi należy utrzymywać w zalecanym zakresie - jest to najlepsze, co możesz zrobić, aby kontrolować swoją chorobę i chronić nogi.

Cukrzyca i problemy ze stopami. Rada Zapobiegania №2

Przyjrzyj się uważnie stopom pod kątem zaczerwienienia, powstawania pęcherzy, ran, odcisków i innych oznak podrażnienia. Codzienne kontrole są szczególnie ważne, jeśli masz zaburzenia krążenia krwi.

Cukrzyca i problemy ze stopami. Rada ds. Zapobiegania №3

Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami, aby uzyskać właściwą pielęgnację stóp:

• Codziennie myj stopy nie drażniącym mydłem i ciepłą wodą.
• Unikaj moczenia stóp.
• Osusz stopy całkowicie po kąpieli, zwracając szczególną uwagę na obszar pomiędzy palcami.
• Nie stosuj balsamu w obszarach pomiędzy palcami.
• Zapytaj swojego lekarza, jaki rodzaj kremu jest odpowiedni dla Twojej skóry.

Cukrzyca i problemy ze stopami. Rada ds. Zapobiegania №4

Po kąpieli użyj pumeksu lub specjalnego urządzenia, aby wygładzić zagęszczone obszary skóry nóg (zrogowacenia i modzele).

Najlepiej pocierać je w jednym kierunku. Porozmawiaj z lekarzem na temat właściwego sposobu stosowania pumeksu lub tarka na stopy.

Cukrzyca i problemy ze stopami. Rada ds. Zapobiegania №5

Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby zapobiec rozwojowi wrastających paznokci:

• Raz w tygodniu dokładnie sprawdzaj paznokcie u nóg.
• Przycinaj swoje paznokcie za pomocą gwoździ do paznokci.
• Nie zaokrąglaj paznokci ani nie obcinaj ich boków.
• Zaokrąglić krawędź paznokcia pilnikiem po wycięciu.
• Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak właściwie dbać o paznokcie.

Cukrzyca i problemy ze stopami. Rada Zapobiegania №6

Aby pomóc chronić stopy można odpowiednio dobrać buty, skarpetki i pończochy. Postępuj zgodnie z tymi poradami:

• Kup pasujące skarpetki i pończochy, które mają miękką gumkę.
• Nosić skarpetki w łóżku, jeśli stopy są zimne.
• Nie nosić sandałów i nie chodzić boso, nawet jeśli jesteś w domu.
• Noś dobrze dobrane buty.

Cukrzyca i problemy ze stopami. Rada Prewencji nr 7

Aby utrzymać przepływ krwi w nogach, postępuj zgodnie z tymi wskazówkami:

• Jeśli to możliwe, podnieś nogi, gdy siedzisz.
• Często myj palce.
• Rób częste przerwy, aby rozprostować palce; Przytrzymaj stopę w obu kierunkach.
• Nie krzyżuj nóg, szczególnie przez długi czas.

Cukrzyca i problemy ze stopami. Rada ds. Zapobiegania №8

Rzuć palenie, jeśli masz zły nałóg. Palenie pogarsza problemy z krążeniem.

Cukrzyca i problemy ze stopami. Rada ds. Zapobiegania №9

Osoby z cukrzycą powinny odwiedzać lekarza (najlepiej specjalistę od pościeli) co 2-3 miesiące, nawet jeśli nie mają problemów z nogami. Podczas każdego badania poproś lekarza, aby dokładnie sprawdził twoje stopy. Coroczne badanie stóp powinno obejmować:

• Kontrola górnej i dolnej części stopy oraz obszarów między palcami.
• Badanie stanu zapalnego i zaczerwienienia skóry.
• Ocena pulsu na stopie i jej temperatura.
• Ocena wrażliwości na nogę.

Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem?

Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy skontaktować się z lekarzem:

• Zmiany w kolorze skóry lub temperaturze.
• Obrzęk stopy lub kostki.
• Pojawienie się odcisków, odcisków, wrastających paznokci, zainfekowanych paznokci, suchej i popękanej skóry.
• Ból w nodze
• Nieprzyjemny, uporczywy lub niezwykły zapach stóp.
• Wrastające paznokcie lub paznokcie zarażone grzybem.
• Mokre, otwarte rany z wydzielinami, które powoli goją się.

Zespół stopy cukrzycowej: objawy, oznaki i leczenie

Stopa cukrzycowa to problem z nogami, który występuje z powodu wysokiego stężenia cukru we krwi. Cukrzyca, która jest słabo kontrolowana, narusza wrażliwość nerwów (neuropatię), a także upośledza przepływ krwi w naczyniach nóg. Zwiększa to ryzyko obrażeń i infekcji. Zespół stopy cukrzycowej - pacjent ma wrzody, zmiany stawów, a nawet kości na nogach. Rany nie goją się dobrze, bakterie chorobotwórcze rozmnażają się w nich. W zaawansowanych przypadkach powoduje to gangrenę i amputację. Poniżej opisano przyczyny, objawy, zapobieganie i leczenie stopy cukrzycowej. Dowiedz się, jak leczyć owrzodzenia nóg w domu i placówce medycznej. Zgnilizowanie, amputacja i późniejsze inwalidztwo stanowią realne zagrożenie w cukrzycy. Ale możesz temu zapobiec, jeśli przestrzegasz zasad pielęgnacji stóp.

Zespół stopy cukrzycowej - częsta przyczyna amputacji kończyny dolnej

Jeśli masz cukrzycę od kilku lat, a nawet więcej, jeśli przez cały ten czas nie kontrolujesz jej dobrze, wtedy istnieje poważne ryzyko zranienia nogi. Jak wiadomo, wszelkie rany i urazy u pacjentów z cukrzycą goją się słabo. Nawet niewielkie uszkodzenia mogą się zahartować, rozwinie się zgorzel, a stopa będzie musiała zostać amputowana. Jest to typowy scenariusz. Aby tego uniknąć, przestudiuj i uważnie przestrzegaj poniższych zasad pielęgnacji stóp. Jeśli masz bolące nogi z powodu neuropatii, przeczytaj artykuł "Ból stóp w cukrzycy - jak uzyskać leczenie". Poniżej opisano, co należy zrobić, jeśli czułość nóg została zmniejszona. Zdarza się to częściej. Diabetycy nie odczuwają bólu w nogach, zmian temperatury, stresu, skaleczeń, pęcherzy, kamyków, butów itp. Z tym problemem można żyć niedbale, a potem nagle okazuje się, że stopa zaczęła gnić, i trzeba iść do stołu, aby chirurg. Postępuj zgodnie z poniższymi zaleceniami, aby mieć możliwość chodzenia "na własnych nogach".

Liczba osób chorujących na cukrzycę, które mają problemy z stopami, stale rośnie, ponieważ zachorowalność na cukrzycę typu 2 wzrasta. Na terenie Federacji Rosyjskiej i krajów WNP w ośrodkach regionalnych działa ponad 200 wyspecjalizowanych oddziałów stopy cukrzycowej. Dzięki nowym nowoczesnym metodom lekarze są w coraz większym stopniu w stanie zapobiec amputacji.

Leczenie zespołu stopy cukrzycowej jest przeprowadzane przez specjalnego lekarza, który nazywa się "podiatrist". Nie mylić tego z pediatrą pediatrą.

Aby znaleźć specjalistów, którzy są blisko ciebie, wpisz w systemie wyszukiwania "centrum stopy cukrzycowej [Twoje miasto, ośrodek regionalny]" lub "urząd stopy cukrzycowej [Twoje miasto, ośrodek regionalny]". Po tym natychmiast zobaczysz, jakie są państwowe instytucje medyczne i prywatne kliniki.

Powody

Rzućmy okiem na to, co powoduje problemy z nóg w cukrzycy. Diabetycy często mają zaburzenia krążenia krwi w naczyniach, które odżywiają nogi. Bez odpowiedniego odżywiania skóra na nogach staje się szczególnie podatna na uszkodzenia i leczy się powoli. Ponadto, mrozy niekorzystnie wpływają na skórę osoby chorej na cukrzycę, chociaż zdrowi ludzie bez problemu tolerują zimowe przeziębienie.

Ponieważ pęcherze, oparzenia i otarcia u diabetyków są bezbolesne, mogą nie zwracać uwagi na problemy z nogami, dopóki nie rozpocznie się zgorzel.

Innym objawem neuropatii cukrzycowej jest to, że skóra na nogach traci zdolność pocenia się i pozostaje sucha przez cały czas. A sucha skóra, jak wiadomo, często pęka. Pęknięcia skóry na piętach mogą przekształcić się w wrzody. Ponieważ te wrzody nie bolą, cukrzyca nie podejmuje działań zaradczych, a proces przenosi się na gangrenę. Inną postacią cukrzycowej neuropatii jest ta, która blokuje pracę mięśni w stopach. Występuje brak równowagi mięśni, co prowadzi do deformacji kości stopy. Ten rodzaj deformacji obejmuje zgięte palce lub palce w kształcie pazurów, a także wysoki łuk i zgiętą stopę.

Jeśli cukrzyca ma osłabione widzenie, rozwój problemów ze stopami staje się jeszcze bardziej prawdopodobny. Ponieważ osoba widzi słabo, gdzie kroki podczas chodzenia. Ryzyko wystąpienia stopy cukrzycowej zwiększa się również, gdy nogi pacjenta pęcznieją z powodu problemów z nerkami. Ponieważ zwiększa się obrzęk zatrzymaj objętość. Obuwie staje się blisko, ściska i rani stopy podczas chodzenia.

Co robić Głównym narzędziem jest przywrócenie prawidłowego poziomu cukru we krwi dzięki diecie niskowęglowodanowej. Jest to niezbędne narzędzie do kontrolowania cukrzycy typu 1 i 2. Normalizuj swój cukier - i przejdą objawy neuropatii cukrzycowej. Pozbędziesz się ich w ciągu kilku miesięcy, w ciężkich przypadkach - za 2-3 lata. Zapoznaj się z programem leczenia cukrzycy typu 2 (patrz poniżej) lub metodą leczenia cukrzycy typu 1.

Objawy

Stały ból może być objawem rozciągania, deformacji stopy, siniakami, przeciążeniem, niewłaściwym obuwiem lub infekcją.

Zaczerwienienie skóry jest oznaką zakażenia, szczególnie jeśli skóra wokół rany zaczerwieni się. Skóra może również pocierać nieskutecznie wybrane buty lub skarpetki.

Obrzęk nóg jest oznaką zapalenia, infekcji, niewłaściwego obuwia, niewydolności serca lub upośledzonego krążenia krwi w naczyniach.

Wzrost temperatury na powierzchni skóry oznacza infekcję lub stan zapalny, który organizm próbuje stłumić, ale nie może sobie z tym poradzić, ponieważ układ odpornościowy jest osłabiony przez cukrzycę.

Każde uszkodzenie skóry jest poważne, ponieważ infekcja może ją przeniknąć.

Corny oznaczają, że buty są niewłaściwie dobrane, a podczas chodzenia obciążenie stopy jest nieprawidłowo rozłożone.

Choroby grzybicze paznokci i skóry stóp, wrastające paznokcie - mogą prowadzić do ciężkich infekcji.

Ropa wypływa z rany - objaw infekcji.

Trudności z wiotczeniem lub chodzeniem mogą oznaczać problemy ze stawami, poważne infekcje lub niewłaściwe dobranie obuwia.

Gorączka lub dreszcze w połączeniu z raną w nodze są oznaką ciężkiej infekcji, która grozi śmiercią lub amputacją kończyny

Zaczerwienienie skóry rozprzestrzenia się wokół rany - oznacza to, że infekcja się zwiększa, organizm nie radzi sobie z nią i potrzebuje pomocy.

Drętwienie nóg jest oznaką naruszenia przewodnictwa nerwowego (neuropatia cukrzycowa).

Ból kończyn dolnych jest również objawem stopy cukrzycowej, ale jest leczony osobno. Przeczytaj więcej w artykule "Ból w cukrzycy: jak leczyć".

Dodatkowe objawy zaburzeń krążenia (chromanie przestankowe):

• ból w nogach, który zwiększa się wraz z chodzeniem i ustępuje w spoczynku;
• włosy przestają rosnąć przy kostkach i stopach;
• skóra na nogach staje się szorstka, staje się sucha.

Znaki

• odciski;
• pęcherze;
• wrastające paznokcie;
• strzykawka;
• brodawki podeszwowe;
• młotkowate skrzywienie palców;
• sucha i popękana skóra;
• grzybicze choroby skóry stóp (stopa sportowca);
• grzyb paznokci.

Kukurydza występuje, gdy jakaś część stopy jest poddawana nadmiernemu naciskowi lub coś ją ściera. Z reguły powodem jest nieskutecznie wybrane buty. Oficjalnie zaleca się ostrożne usuwanie zbóż za pomocą pumeksu po kąpieli. Dr Bernstein: Nie usuwaj modzelow! Nie rób tego sam i nie pozwól nikomu, łącznie z lekarzem. Ponieważ rana pozostanie w miejscu usunięcia kalusa, który z dużym prawdopodobieństwem zamieni się w wrzód.

Pacjent z cukrzycą ma usuniętą kukurydzę na palcu. Pozostaje rana, która będzie leczyć przez długi czas i najprawdopodobniej dojdzie do infekcji.

Dr Bernstein wskazuje, że usunięcie odcisków jest główną przyczyną wrzodów, które następnie infekuje infekcja. Dalej - zgorzel i amputacja... Zamiast usuwać modzele, zamawiać i nosić dobre buty ortopedyczne. Następnie ładunek na stopie podczas chodzenia zostanie rozdzielony poprawnie, a odciski stopniowo będą przechodzić.

Pęcherze to wybrzuszona skóra wypełniona płynem. Blister powstaje z tego powodu, że buty cały czas przecierają ten sam obszar na stopie. Blister może się również pojawić, jeśli nosisz buty bez skarpet. Aby uniknąć powstawania pęcherzy, buty powinny dobrze pasować i nie krępować skarpet. Jeśli na nodze jest blister, pacjent z cukrzycą powinien zdecydowanie zobaczyć specjalistę. Lekarz odpowiednio bandażuje. Jeśli dojdzie do infekcji, lekarz usunie ropę z blistra i przepisać antybiotyki.

Paznokcie rosną, gdy ktoś obcina włosy niepoprawnie lub nosi zbyt ciasne buty. Nie tnij paznokci wokół krawędzi. Wskazane jest, aby nie ciąć nożyczkami i pilnikiem do paznokci. Pacjenci z cukrzycą nie powinni zostawiać wrastającego paznokcia bez uwagi, trzeba udać się do lekarza. Lekarz może podjąć decyzję o usunięciu części paznokcia, aby zapobiec dalszemu wrastaniu. Jest to mniejsze zło niż zakażona rana, zgorzel i amputacja. Jeśli infekcja wystąpiła już w palcach, lekarz przepisze antybiotyki.

Zapalenie kaletki jest wybrzuszeniem na zewnętrznej krawędzi dużego palca. Po pewnym czasie może być wypełniony tkanką kostną i płynem. Zapalenie kaletki jest utworzone, gdy kciuk odchyla się w kierunku innych palców. Może to być dziedziczny problem. Wysokie obcasy i spiczaste buty toe również zwiększają ryzyko. Zapalenie kaletki nie rośnie, lekarz może sugerować stosowanie miękkich wkładek do butów. Ból i stany zapalne łagodzą leki. Jeśli zapalenie torebki powoduje częste napady silnego bólu, zostaje usunięte chirurgicznie. Aby zapobiegać, zakładaj buty, które dobrze do ciebie pasują.

Zapalenie kaletki dużego palca, na którym pojawił się wrzód. Widać, że rana jest zainfekowana.

Brodawki podeszwowe to małe, mięsiste narośla. Czasem mają małe czarne kropki. Brodawki podeszwowe powodują wirusa brodawczaka ludzkiego. Wirus ten przenika przez małe zmiany na skórze nóg. Brodawki mogą być bolesne i przeszkadzać w chodzeniu. Aby zmniejszyć ich rozprzestrzenianie się, myć ręce za każdym razem, gdy dotykasz podeszew. Stopy powinny być czyste i suche. Nie chodzić boso w miejscach publicznych. Lekarz może zasugerować usunięcie brodawki podeszwowej za pomocą lasera, ciekłego azotu lub chirurgicznie w znieczuleniu miejscowym.

Krzywizna palców przypominająca młotek wynika z tego, że jedno lub dwa stawy małych palców zginają się nienaturalnie. Dzieje się tak dlatego, że mięśnie stopy słabną z powodu neuropatii cukrzycowej. Jeśli występuje problem z zakrzywieniem palców, zmienia się kształt stóp. Mogą wystąpić trudności z chodzeniem. Trudno jest znaleźć odpowiednie buty. Główne niebezpieczeństwo - mogą być rany i owrzodzenia, które są podatne na infekcję. Leczenie - wkładki ortopedyczne w butach, a także leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. W skrajnych przypadkach operacja.

Skóra sucha i popękana jest szorstka i łuszcząca się. Zmiany koloru skóry mogą powodować swędzenie. Problem ten jest spowodowany różnymi przyczynami - wysokim poziomem cukru we krwi, uszkodzeniem nerwów i pogorszeniem przepływu krwi w nogach. Pęknięcia na skórze są niebezpieczne, ponieważ powodują infekcję. Utrzymuj nawilżenie i elastyczność skóry stóp. Nasmaruj go regularnie olejem, zgodnie z opisem poniżej w rozdziale "Pielęgnacja stóp: szczegółowe instrukcje". Jeśli nie poradzisz sobie i stan skóry się pogarsza - skontaktuj się z lekarzem. Być może napiszesz receptę na silną maść. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli powinieneś przepisać suplementy witaminy A i cynku. Nie akceptuj tych funduszy bez pozwolenia! Oczywiście najważniejszą rzeczą jest obniżenie poziomu cukru we krwi i utrzymanie go w stabilnym stanie.

Blister lub kalus, który przeszedł do zakażonego owrzodzenia. Możesz również zobaczyć blister na spodzie kciuka.

Choroby grzybicze skóry stóp objawiają się objawami - swędzeniem, pieczeniem, zaczerwienieniem, pęknięciami skóry. Grzyb rozmnaża się na podeszwach i między palcami. Aby temu zapobiec, stopy powinny być jak najbardziej suche. Nie należy nosić tej samej pary butów przez cały czas. Mają kilka par butów, aby je przemienić. Kiedy masz na sobie jeden, drugi suszy. W nocy buty nie mają czasu na wyschnięcie. W miejscach publicznych nie chodzić boso, nosić kapcie. Skarpety powinny być wykonane z naturalnego materiału - bawełny lub wełny. Apteka sprzedaje kremy i spraye przeciwko grzybowi na nogach. Jeśli to konieczne, lekarz wypisze receptę na silne leki.

Grzyb do paznokci - takie same środki zapobiegawcze, jak w przypadku chorób grzybiczych skóry stóp. Grzyb sprawia, że ​​paznokcie są gęste, trudno je przeciąć. Zmienia się kolor paznokcia. Czasami odpadają paznokcie dotknięte grzybem. Lekarz może przepisać tabletki, usunąć gwóźdź chirurgicznie lub chemicznie. Gwoździem do paznokci również leczy się za pomocą lasera, ale nadal istnieje pewna debata wśród specjalistów, jak dobrze ta metoda pomaga.

Oznaki zakażenia, w przypadku których należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• ropa;
• ból;
• zaczerwienienie skóry, wzrost temperatury na jej powierzchni.

Diagnostyka

Problemy ze stopą cukrzycową mogą być spowodowane zaburzeniami przewodzenia nerwów, zablokowaniem naczyń krwionośnych nóg lub obiema. Nazywa się to neuropatyczną, niedokrwienną lub mieszaną postacią zespołu stopy cukrzycowej. Lekarz określa postać choroby i stawia diagnozę w celu przepisania optymalnego leczenia.