Zakładka MV Diabefarm. 30mg №60

Analizy

Instrukcja użytkowania Diabefarm MV
Kup Diabefarm MV TB z Mod. Wydanie 30 mg

Formy dawkowania
30 mg tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu
Producenci
Produkcja Pharmacor (Rosja)
Grupa
Leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Skład
Gliklazyd.
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa
Gliklazyd
Synonimy
Vero gliklazyd Glidiab, Glidiab CF Glizid, gliklazyd, gliklazyd CF Gliklazyd-Akos, Glioral, Glyukostabil, Diabetalong, Diabeton, Diabeton CF Diabefarm, Diabinaks, Diabrezid, Diatika, Reklid
Działanie farmakologiczne
Doustny środek hipoglikemizujący, pochodna sulfonylomocznika II generacji. Pobudza wydzielanie insuliny przez komórki trzustki. Zwiększa czułość tkanek obwodowych na insulinę. Wydaje się stymulować aktywność enzymów wewnątrzkomórkowych (w szczególności syntetazy glikogenu mięśniowego). Zmniejsza czas od momentu przyjmowania pokarmu do rozpoczęcia wydzielania insuliny. Przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny, zmniejsza poposiłkowy szczyt hiperglikemii. Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi, spowalnia rozwój skrzepliny ciemieniowej, zwiększa aktywność fibrynolityczną naczyń. Normalizuje przepuszczalność naczyń. Ma właściwości anty-aterogenne: obniża stężenie cholesterolu całkowitego we krwi (Xc) i Xc-LDL, zwiększa stężenie Xc-HDL, a także zmniejsza liczbę wolnych rodników. Koliduje z rozwojem mikrothrombozy i miażdżycy. Poprawia mikrokrążenie. Zmniejsza wrażliwość naczyń krwionośnych na adrenalinę. W nefropatii cukrzycowej, na tle długotrwałego stosowania gliklazydu, obserwuje się znaczny spadek białkomoczu. Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Metabolizowany w wątrobie z utworzeniem 8 metabolitów. Główny metabolit nie ma działania hipoglikemicznego, ale ma wpływ na mikrokrążenie. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów, mniej niż 1% wydalane jest z moczem w postaci niezmienionej.
Wskazania do stosowania
Cukrzyca typu 2 (nie zależna od insuliny) o umiarkowanym nasileniu z początkowymi objawami cukrzycowej mikroangiopatii. Zapobieganie zaburzeniom mikrokrążenia (w ramach terapii skojarzonej z innymi pochodnymi sulfonylomocznika).
Przeciwwskazania
Cukrzyca typu 1 (zależna od insuliny), kwasica ketonowa, prekomoza cukrzycowa i śpiączka, znaczne upośledzenie funkcji nerek i wątroby; nadwrażliwość na sulfonylomoczniki i sulfonamidy, ciąża, laktacja. Jednoczesne stosowanie pochodnych gliklazydu i imidazolu (w tym mikonazol).
Skutki uboczne
Na części układu pokarmowego: anoreksja, nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu. Z układu krwiotwórczego: małopłytkowość, agranulocytoza lub leukopenia, niedokrwistość (zwykle odwracalna). Ze strony układu hormonalnego: z przedawkowaniem - hipoglikemia. Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie.
Interakcja
Jednoczesne stosowanie gliklazydu i cymetydyny nie jest zalecane. Hipoglikemiczny efekt gliklazydu nasila się przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi pirazolonu, salicylanami, fenylbutazonem, przeciwbakteryjnymi lekami sulfonowymi, teofiliną, kofeiną, inhibitorami MAO. Jednoczesne stosowanie z nieselektywnymi beta-blokerami zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii, a także może maskować tachykardię i drżenie ręki charakterystyczne dla hipoglikemii, a pocenie się może nasilać. Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu i akarbozy obserwuje się dodatkowy efekt hipoglikemiczny. Przy jednoczesnym stosowaniu z GCS (w tym postaci dawkowania do użytku zewnętrznego), diuretyki, barbiturany, estrogeny, progestyny, złożone preparaty estrogenowo-progestynowe, difenina, ryfampicyna, zmniejsza się hipoglikemiczny efekt gliklazydu.
Dawkowanie i administracja
Początkowa dawka dobowa wynosi 80 mg, średnia dawka dzienna wynosi 160-320 mg, częstotliwość podawania wynosi 2 razy dziennie przed posiłkami. Dawkowanie indywidualnie w zależności od glikemii na czczo i 2 godziny po posiłku, a także kliniczne objawy choroby.
Przedawkowanie
Objawy: nasilone działania niepożądane. Leczenie: objawowe.
Instrukcje specjalne
Gliklazyd jest stosowany w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej w połączeniu z niskokaloryczną dietą o niskiej zawartości węglowodanów. Podczas leczenia stężenie glukozy we krwi na czczo należy regularnie kontrolować, a po posiłku - dzienne wahania stężenia glukozy. W przypadku zabiegów chirurgicznych lub dekompensacji cukrzycy konieczne jest rozważenie możliwości zastosowania preparatów insuliny. Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu z werapamilem konieczne jest regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi; z akarbozą - wymaga uważnego monitorowania i korekty reżimu dawkowania środków hipoglikemicznych.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 gr. C.

Nasze zdrowe życie

Diabefarm-MB

Diabefarm MB: recenzje, leczenie, zastosowanie, właściwości

Naciskając jednocześnie klawisze Ctrl + P, zaczniesz pisać instrukcje dla Diabefarm-MB. Możesz go włożyć do pudełka z lekiem do dalszego użycia.

Jaka postać leku jest dostępna

30 mg tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu

Kto wytwarza lek

Produkcja Pharmacor (Rosja)

Farma grupa

Leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika

Skład (co jest produkowane)

Międzynarodowa (międzynarodowa) nazwa

Synonimy (analogi)

Vero gliklazyd Glidiab, Glidiab CF Glizid, gliklazyd, gliklazyd CF Gliklazyd-Akos, Glioral, Glyukostabil, Diabest, Diabetalong, Diabeton, Diabeton CF Diabefarm, Diabinaks, Diabrezid, Diatika, Medoklatsid, Predian, Reklid

Działanie farmakologiczne

Doustny środek hipoglikemizujący, pochodna sulfonylomocznika II generacji. Pobudza wydzielanie insuliny przez komórki trzustki. Zwiększa czułość tkanek obwodowych na insulinę. Wydaje się stymulować aktywność enzymów wewnątrzkomórkowych (w szczególności syntetazy glikogenu mięśniowego). Zmniejsza czas od momentu przyjmowania pokarmu do rozpoczęcia wydzielania insuliny. Przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny, zmniejsza poposiłkowy szczyt hiperglikemii. Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi, spowalnia rozwój skrzepliny ciemieniowej, zwiększa aktywność fibrynolityczną naczyń. Normalizuje przepuszczalność naczyń. Ma właściwości anty-aterogenne: obniża stężenie cholesterolu całkowitego we krwi (Xc) i Xc-LDL, zwiększa stężenie Xc-HDL, a także zmniejsza liczbę wolnych rodników. Koliduje z rozwojem mikrothrombozy i miażdżycy. Poprawia mikrokrążenie. Zmniejsza wrażliwość naczyń krwionośnych na adrenalinę. W nefropatii cukrzycowej, na tle długotrwałego stosowania gliklazydu, obserwuje się znaczny spadek białkomoczu. Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Metabolizowany w wątrobie z utworzeniem 8 metabolitów. Główny metabolit nie ma działania hipoglikemicznego, ale ma wpływ na mikrokrążenie. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów, mniej niż 1% wydalane jest z moczem w postaci niezmienionej.

W razie potrzeby do zastosowania

Cukrzyca typu 2 (nie zależna od insuliny) o umiarkowanym nasileniu z początkowymi objawami cukrzycowej mikroangiopatii. Zapobieganie zaburzeniom mikrokrążenia (w ramach terapii skojarzonej z innymi pochodnymi sulfonylomocznika).

Kiedy nie stosować

Cukrzyca typu 1 (zależna od insuliny), kwasica ketonowa, prekomoza cukrzycowa i śpiączka, znaczne upośledzenie funkcji nerek i wątroby; nadwrażliwość na sulfonylomoczniki i sulfonamidy, ciąża, laktacja. Jednoczesne stosowanie pochodnych gliklazydu i imidazolu (w tym mikonazol).

Możliwe działania niepożądane

Na części układu pokarmowego: anoreksja, nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu. Z układu krwiotwórczego: małopłytkowość, agranulocytoza lub leukopenia, niedokrwistość (zwykle odwracalna). Ze strony układu hormonalnego: z przedawkowaniem - hipoglikemia. Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie.

Interakcja

Jednoczesne stosowanie gliklazydu i cymetydyny nie jest zalecane. Hipoglikemiczny efekt gliklazydu nasila się przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi pirazolonu, salicylanami, fenylbutazonem, przeciwbakteryjnymi lekami sulfonowymi, teofiliną, kofeiną, inhibitorami MAO. Jednoczesne stosowanie z nieselektywnymi beta-blokerami zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii, a także może maskować tachykardię i drżenie ręki charakterystyczne dla hipoglikemii, a pocenie się może nasilać. Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu i akarbozy obserwuje się dodatkowy efekt hipoglikemiczny. Przy jednoczesnym stosowaniu z GCS (w tym postaci dawkowania do użytku zewnętrznego), diuretyki, barbiturany, estrogeny, progestyny, złożone preparaty estrogenowo-progestynowe, difenina, ryfampicyna, zmniejsza się hipoglikemiczny efekt gliklazydu.

Metoda aplikacji

Początkowa dawka dobowa wynosi 80 mg, średnia dawka dzienna wynosi 160-320 mg, częstotliwość podawania wynosi 2 razy dziennie przed posiłkami. Dawkowanie indywidualnie w zależności od glikemii na czczo i 2 godziny po posiłku, a także kliniczne objawy choroby.

Nadmierna norma

Objawy: nasilone działania niepożądane. Leczenie: objawowe.

Specjalne zalecenia dotyczące użytkowania

Gliklazyd jest stosowany w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej w połączeniu z niskokaloryczną dietą o niskiej zawartości węglowodanów. Podczas leczenia stężenie glukozy we krwi na czczo należy regularnie kontrolować, a po posiłku - dzienne wahania stężenia glukozy. W przypadku zabiegów chirurgicznych lub dekompensacji cukrzycy konieczne jest rozważenie możliwości zastosowania preparatów insuliny. Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu z werapamilem konieczne jest regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi; z akarbozą - wymaga uważnego monitorowania i korekty reżimu dawkowania środków hipoglikemicznych.

Metoda przechowywania

Przechowywać w suchym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 gr. C.

Warunki realizacji

Over-the-counter

Używanie tego leku jest surowo zabronione. Skontaktuj się z lekarzem!

Diabefarm MB tabletki 30 mg 60 sztuk.

Instrukcje użytkowania

Nazwa łacińska

Aktywny składnik

Formularz zwolnienia

tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu

Właściciel / rejestrator

PRODUKCJA FARMAKOR, TOV

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD-10)

Grupa farmakologiczna

Doustny lek hipoglikemiczny

Działanie farmakologiczne

Doustny środek hipoglikemizujący, pochodna sulfonylomocznika II generacji. Pobudza wydzielanie insuliny przez komórki β trzustki. Zwiększa czułość tkanek obwodowych na insulinę. Wydaje się stymulować aktywność enzymów wewnątrzkomórkowych (w szczególności syntetazy glikogenu mięśniowego). Zmniejsza czas od momentu przyjmowania pokarmu do rozpoczęcia wydzielania insuliny. Przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny, zmniejsza poposiłkowy szczyt hiperglikemii.

Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi, spowalnia rozwój skrzepliny ciemieniowej, zwiększa aktywność fibrynolityczną naczyń. Normalizuje przepuszczalność naczyń. Ma właściwości anty-aterogenne: obniża stężenie cholesterolu całkowitego we krwi (Xc) i Xc-LDL, zwiększa stężenie Xc-HDL, a także zmniejsza liczbę wolnych rodników. Koliduje z rozwojem mikrothrombozy i miażdżycy. Poprawia mikrokrążenie. Zmniejsza wrażliwość naczyń krwionośnych na adrenalinę.

W nefropatii cukrzycowej, na tle długotrwałego stosowania gliklazydu, obserwuje się znaczny spadek białkomoczu.

Farmakokinetyka

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. C_max we krwi osiąga się po około 4 godzinach po przyjęciu pojedynczej dawki 80 mg.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 94,2%. V_d - około 25 litrów (0,35 l / kg masy ciała).

Metabolizowany w wątrobie z utworzeniem 8 metabolitów. Główny metabolit nie ma działania hipoglikemicznego, ale ma wpływ na mikrokrążenie.

T_1/2 - 12 h. Wydalane głównie przez nerki w postaci metabolitów, mniej niż 1% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania

Cukrzyca typu 2 z niewystarczającą skutecznością diety, ćwiczeń i utraty wagi.

Zapobieganie powikłaniom cukrzycy typu 2: zmniejszanie ryzyka mikronaczynienia (nefropatia, retinopatia) i powikłań makronaczyniowych (zawał mięśnia sercowego, udar).

Przeciwwskazania

Skutki uboczne

Ze strony układu pokarmowego: rzadko - anoreksja, nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu.

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - małopłytkowość, agranulocytoza lub leukopenia, niedokrwistość (zwykle odwracalna).

Ze strony układu hormonalnego: z przedawkowaniem - hipoglikemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie.

Instrukcje specjalne

Gliklazyd jest stosowany w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej w połączeniu z niskokaloryczną dietą o niskiej zawartości węglowodanów.

Podczas leczenia stężenie glukozy we krwi na czczo należy regularnie kontrolować, a po posiłku - dzienne wahania stężenia glukozy.

W przypadku zabiegów chirurgicznych lub dekompensacji cukrzycy konieczne jest rozważenie możliwości zastosowania preparatów insuliny.

Wraz z rozwojem hipoglikemii, jeśli pacjent jest przytomny, glukozę (lub roztwór cukru) podaje się doustnie. Po wstrzyknięciu nieprzytomności glukoza jest wprowadzana do / z glukagonu pod / p, in / m lub / in. Po odzyskaniu przytomności konieczne jest podanie pacjentowi pokarmu bogatego w węglowodany, aby uniknąć nawrotu hipoglikemii.

Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu z werapamilem konieczne jest regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi; z akarbozą - wymaga uważnego monitorowania i korekty reżimu dawkowania środków hipoglikemicznych.

Jednoczesne stosowanie gliklazydu i cymetydyny nie jest zalecane.

Diabefarm MV z modami. wydanie tabletek 30 mg nr 60

Instrukcje użytkowania

Grupa

Leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika.

Skład

Producenci

Produkcja Pharmacor (Rosja)

Działanie farmakologiczne

Doustny środek hipoglikemizujący, pochodna sulfonylomocznika II generacji.

Pobudza wydzielanie insuliny przez komórki trzustki.

Zwiększa czułość tkanek obwodowych na insulinę.

Wydaje się stymulować aktywność enzymów wewnątrzkomórkowych (w szczególności syntetazy glikogenu mięśniowego).

Zmniejsza czas od momentu przyjmowania pokarmu do rozpoczęcia wydzielania insuliny.

Przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny, zmniejsza poposiłkowy szczyt hiperglikemii.

Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi, spowalnia rozwój skrzepliny ciemieniowej, zwiększa aktywność fibrynolityczną naczyń.

Normalizuje przepuszczalność naczyń.

Ma właściwości anty-aterogenne:

obniża stężenie we krwi cholesterolu całkowitego (Xc) i Xc-LDL,
zwiększa stężenie Cs-LPV,
a także zmniejsza ilość wolnych rodników.

Koliduje z rozwojem mikrothrombozy i miażdżycy.

Zmniejsza wrażliwość naczyń krwionośnych na adrenalinę.

W nefropatii cukrzycowej, na tle długotrwałego stosowania gliklazydu, obserwuje się znaczny spadek białkomoczu.

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego.

Metabolizowany w wątrobie z utworzeniem 8 metabolitów.

Główny metabolit nie ma działania hipoglikemicznego, ale ma wpływ na mikrokrążenie.

Jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów, mniej niż 1% wydalane jest z moczem w postaci niezmienionej.

Skutki uboczne

Z układu pokarmowego:

Z układu hemopoetycznego:

małopłytkowość
agranulocytoza lub leukopeni,
anemia (jako zasady
odwracalna postać).

Ze strony układu hormonalnego:

w przypadku przedawkowania hipoglikemia.

Reakcje alergiczne:

Wskazania do stosowania

Cukrzyca typu 2 (nie zależna od insuliny) o umiarkowanym nasileniu z początkowymi objawami cukrzycowej mikroangiopatii.

Zapobieganie zaburzeniom mikrokrążenia (w ramach terapii skojarzonej z innymi pochodnymi sulfonylomocznika).

Przeciwwskazania

Jednoczesne stosowanie pochodnych gliklazydu i imidazolu (w tym mikonazol).

Dawkowanie i administracja

Początkowa dawka dobowa wynosi 80 mg, średnia dawka dzienna wynosi 160-320 mg, częstotliwość podawania wynosi 2 razy dziennie przed posiłkami.

Dawkowanie indywidualnie w zależności od glikemii na czczo i 2 godziny po posiłku, a także kliniczne objawy choroby.

Przedawkowanie

Objawy:

zwiększone efekty uboczne.

Leczenie:

Interakcja

Jednoczesne stosowanie gliklazydu i cymetydyny nie jest zalecane.

Hipoglikemiczny efekt gliklazydu nasila się przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi pirazolonu, salicylanami, fenylbutazonem, przeciwbakteryjnymi lekami sulfonowymi, teofiliną, kofeiną, inhibitorami MAO.

Jednoczesne stosowanie z nieselektywnymi beta-blokerami zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii, a także może maskować tachykardię i drżenie ręki charakterystyczne dla hipoglikemii, a pocenie się może nasilać.

Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu i akarbozy obserwuje się dodatkowy efekt hipoglikemiczny.

Przy jednoczesnym stosowaniu z GCS (w tym postaci dawkowania do użytku zewnętrznego), diuretyki, barbiturany, estrogeny, progestyny, złożone preparaty estrogenowo-progestynowe, difenina, ryfampicyna, zmniejsza się hipoglikemiczny efekt gliklazydu.

Instrukcje specjalne

Gliklazyd jest stosowany w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej w połączeniu z niskokaloryczną dietą o niskiej zawartości węglowodanów.

Podczas leczenia stężenie glukozy we krwi na czczo należy regularnie kontrolować, a po posiłku - dzienne wahania stężenia glukozy.

W przypadku zabiegów chirurgicznych lub dekompensacji cukrzycy konieczne jest rozważenie możliwości zastosowania preparatów insuliny.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 gr. C.

DIABEPHARM

Aktywny składnik

Grupa farmakologiczna

Forma uwalniania, skład i opakowanie

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (3) - Opakowania kartonowe.
10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.
20 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (3) - Opakowania kartonowe.
60 szt. - butelki z polietylenu (1) - opakowania kartonowe.

Numer rejestracyjny

Kod PBX

Działanie farmakologiczne

Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi, spowalnia rozwój skrzepliny ciemieniowej, zwiększa aktywność fibrynolityczną naczyń. Normalizuje przepuszczalność naczyń. Ma właściwości anty-aterogenne: obniża stężenie cholesterolu całkowitego we krwi i cholesterolu / LDL, zwiększa stężenie cholesterolu / HDL, a także zmniejsza liczbę wolnych rodników. Koliduje z rozwojem mikrothrombozy i miażdżycy. Poprawia mikrokrążenie. Zmniejsza wrażliwość naczyń krwionośnych na adrenalinę.

W nefropatii cukrzycowej, na tle długotrwałego stosowania gliklazydu, obserwuje się znaczny spadek białkomoczu.

Farmakokinetyka

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. C_max we krwi osiąga się po około 4 godzinach po przyjęciu pojedynczej dawki 80 mg.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 94,2%. V_d - około 25 litrów (0,35 l / kg masy ciała).

Metabolizowany w wątrobie z utworzeniem 8 metabolitów. Główny metabolit nie ma działania hipoglikemicznego, ale ma wpływ na mikrokrążenie.

T_1/2 - 12 h. Wydalane głównie przez nerki w postaci metabolitów, mniej niż 1% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania do stosowania leku

Insulino-zależna cukrzyca (typ 2) jest umiarkowana z początkowymi objawami cukrzycowej mikroangiopatii. Zapobieganie zaburzeniom mikrokrążenia (w ramach terapii skojarzonej z innymi pochodnymi sulfonylomocznika).

Schemat dawkowania

Początkowa dawka dobowa wynosi 80 mg, średnia dzienna dawka wynosi 160-320 mg, częstotliwość podawania wynosi 2 razy / dobę przed posiłkami. Dawkowanie indywidualnie w zależności od glikemii na czczo i 2 godziny po posiłku, a także kliniczne objawy choroby.

Skutki uboczne

Ze strony układu pokarmowego: rzadko - anoreksja, nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu.

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - małopłytkowość, agranulocytoza lub leukopenia, niedokrwistość (zwykle odwracalna).

Ze strony układu hormonalnego: z przedawkowaniem - hipoglikemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie.

Przeciwwskazania do stosowania leku

Cukrzyca insulinozależna (typ I), kwasica ketonowa, prekomoza cukrzycowa i śpiączka, znaczne upośledzenie funkcji nerek i wątroby; nadwrażliwość na pochodne sulfonylomocznika i leki sulfonamidowe. Jednoczesne stosowanie pochodnych gliklazydu i imidazolu (w tym mikonazol).

Ciąża i laktacja

Nie zaleca się stosowania w czasie ciąży i laktacji.

Instrukcje specjalne

Gliklazyd jest stosowany w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej w połączeniu z niskokaloryczną dietą o niskiej zawartości węglowodanów.

Podczas leczenia stężenie glukozy we krwi na czczo należy regularnie kontrolować, a po posiłku - dzienne wahania stężenia glukozy.

W przypadku zabiegów chirurgicznych lub dekompensacji cukrzycy konieczne jest rozważenie możliwości zastosowania preparatów insuliny.

Jednoczesne stosowanie gliklazydu i cymetydyny nie jest zalecane.

Interakcja z lekami

Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu i akarbozy obserwuje się dodatkowy efekt hipoglikemiczny.

Cymetydyna zwiększa stężenie gliklazydu w osoczu, co może powodować ciężką hipoglikemię (depresja OUN, zaburzenia świadomości).

Diabeton (gliklazyd)

Istnieją przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem należy skonsultować się z lekarzem.

Nazwy handlowe za granicą (za granicą) - Glizid, Glyloc, Reclide (Indie), Diamicron (Kanada i Australia), Glubitor-OD. W USA lek nie jest na sprzedaż.

Inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 tutaj.

Wszystkie leki stosowane w endokrynologii są tutaj.

Zadaj pytanie lub zostaw recenzję o leku (nie zapomnij podać nazwy leku w tekście wiadomości) tutaj

Preparaty zawierające gliklazyd (gliklazyd, kod ATX (ATC) A10BB09):

Diabetes MB (oryginalny gliklazyd) - instrukcje użytkowania. Lek jest na receptę, informacja jest przeznaczona wyłącznie dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Doustny lek hipoglikemiczny

Działanie farmakologiczne

Doustny lek hipoglikemiczny z grupy pochodnych sulfonylomocznika, który różni się od podobnych preparatów obecnością pierścienia heterocyklicznego zawierającego atom N wiązaniem endocyklicznym.

Gliklazyd zmniejsza stężenie glukozy we krwi, stymulując wydzielanie insuliny przez komórki β wysepek Langerhansa. Po 2 latach leczenia utrzymują się podwyższone poziomy insuliny i peptydu C po posiłku. Oprócz wpływu na metabolizm węglowodanów, gliklazyd ma działanie naczyniowo-krwionośne.

Wpływ na wydzielanie insuliny

W cukrzycy typu 2 lek przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny w odpowiedzi na spożycie glukozy i wzmacnia drugą fazę wydzielania insuliny. Znaczący wzrost wydzielania insuliny obserwuje się w odpowiedzi na stymulację spowodowaną przyjmowaniem pokarmu i podawaniem glukozy.

Gliklazyd zmniejsza ryzyko zakrzepicy małych naczyń, mających wpływ na mechanizmy, które mogą powodować powikłania w cukrzycy częściowe hamowanie agregacji i adhezji płytek krwi i zmniejszenie stężenia czynnika aktywującego płytki (beta-tromboglobuliny tromboksanu B2) oraz przywrócenia śródbłonka aktywności fibrynolitycznej naczyniowej zwiększona aktywność tkankowego aktywatora plazminogenu.

Intensywna kontrola glikemii oparta na stosowaniu leku Diabeton® MB (hemoglobina glikowana (HbA1c) 65 lat) - 30 mg (1/2 tabletki) na dobę.

W przypadku odpowiedniej kontroli lek w tej dawce może być stosowany do leczenia podtrzymującego. Przy nieodpowiedniej kontroli glikemii dzienna dawka leku może być konsekwentnie zwiększana do 60 mg, 90 mg lub 120 mg. Zwiększenie dawki jest możliwe nie wcześniej niż po 1 miesiącu leczenia lekiem w poprzednio przepisanej dawce. Wyjątek stanowią pacjenci, u których stężenie glukozy we krwi nie zmniejszyło się po 2 tygodniach leczenia. W takich przypadkach dawka leku może zostać zwiększona 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia.

Maksymalna zalecana dzienna dawka leku wynosi 120 mg.

1 tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu (MB) 60 mg jest odpowiednikiem 2 tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu 30 mg. Dostępność wycięcia na tabletki 60 mg pozwala podzielić i otrzymywać dzienną dawkę 30 mg jako (1/2 tabletki 60 mg), a jeśli jest to konieczne, 90 mg (1 tabletka 60 mg i 60 mg tabletki 1/2).

Przejście z przyjmowania tabletek Diabeton® 80 mg na tabletki Diabeton® MB o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 mg:

1 tabletkę Diabeton® 80 mg można zastąpić 1/2 tabletką o zmodyfikowanym uwalnianiu Diabeton® MB 60 mg. Podczas przenoszenia pacjentów z Diabeton® 80 mg na Diabeton® MB zaleca się ostrożną kontrolę glikemii.

Przejście od przyjęcia innego leku hipoglikemizującego do tabletek Diabeton® MB o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 mg:

Lek Diabeton® MB tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 mg można stosować zamiast innego środka hipoglikemizującego do podawania doustnego. W przypadku przeniesienia do pacjentów Diabeton® MB otrzymujących inne leki hipoglikemizujące do podawania doustnego należy rozważyć ich dawkę i okres półtrwania. Z reguły okres przejściowy nie jest wymagany. Początkowa dawka powinna wynosić 30 mg, a następnie należy ją stopniowo zwiększać w zależności od stężenia glukozy we krwi.

Przy wymianie leku Diabeton® MB pochodne sulfonylomocznika z długim okresem trwałości, aby uniknąć hipoglikemii spowodowanych przez efekt addytywny dwóch leków przeciwcukrzycowych może przerywać je na kilka dni. Początkowa dawka Diabeton® MB wynosi również 30 mg (1/2 tabletki, 60 mg) i, jeśli to konieczne, może być dalej zwiększona, jak opisano powyżej.

Łączone stosowanie z innym lekiem hipoglikemicznym

Diabeton® MB można stosować w połączeniu z biguanidami, inhibitorami alfa-glukozydazy lub insuliną.

W przypadku niewystarczającej kontroli glikemii, dodatkowe leczenie insuliną powinno być przepisane z dokładnym nadzorem medycznym.

Specjalne grupy pacjentów

Nie jest wymagane dostosowanie dawki u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

Wyniki badań klinicznych wykazały, że dostosowanie dawki u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek nie jest konieczne. Zaleca się dokładne monitorowanie medyczne.

U pacjentów narażonych na ryzyko hipoglikemii (nieodpowiednią dietą, ciężką lub słabo kompensowane zaburzenia endokrynologiczne - przysadka i niewydolności nadnerczy, niedoczynność tarczycy; zniesienie kortykosterydów po długim okresie stosowania i / lub przyjmowania dużych dawek, ciężkie choroby układu sercowo - ciężki IHD, ciężka miażdżyca tętnic szyjnych, pospolita miażdżyca) zaleca się stosowanie minimalnej dawki (30 mg) Diabeton® MB.

Aby osiągnąć intensywną kontrolę glikemii, aby zapobiec powikłaniom cukrzycy może stopniowo zwiększać dawkę leku Diabeton® MB do 120 mg dziennie, oprócz diety i ćwiczeń, aby osiągnąć docelowy poziom HbA1c. Powinien zdawać sobie sprawę z ryzyka hipoglikemii. Ponadto do terapii można dodać inne leki hipoglikemizujące, takie jak metformina, inhibitor alfa-glukozydazy, pochodna tiazolidynodionu lub insulina.

Dane dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie są dostępne.

Skutki uboczne

Biorąc pod uwagę doświadczenie stosowania gliklazydu i innych pochodnych sulfonylomocznika, należy pamiętać o możliwości wystąpienia następujących działań niepożądanych.

Podobnie jak inne leki sulfonylomocznikowe, Diabeton® MB może powodować hipoglikemię w przypadku nieregularnego przyjmowania pokarmu, a zwłaszcza w przypadku pominięcia posiłku. Możliwe objawy hipoglikemii mogą obejmować ból głowy, silny głód, nudności, wymioty, zmęczenie, zaburzenia snu, drażliwość, pobudzenie, obniżenie koncentracji, spowolnienie reakcji, depresja, splątanie, zaburzenia widzenia i mowy, afazja, drżenie, niedowłady, zaburzenia postrzegania, zawroty głowy, osłabienie, drgawki, bradykardia, delirium, niewydolność oddechowa, senność, utrata przytomności z możliwym rozwojem śpiączki, aż do śmierci.

Można również zauważyć reakcje androgenowe: wzmożone pocenie się, lepką skórę, niepokój, tachykardię, nadciśnienie tętnicze, kołatanie serca, arytmię i dławicę piersiową.

Z reguły objawy hipoglikemii są zatrzymywane przez spożycie węglowodanów (cukru). Akceptacja substytutów cukru jest nieskuteczna. Na tle innych pochodnych sulfonylomocznika wystąpiły nawroty hipoglikemii po jej skutecznym zatrzymaniu.

W przypadku ciężkiej lub długotrwałej hipoglikemii wskazana jest pilna opieka medyczna, prawdopodobnie z hospitalizacją, nawet z wpływem spożycia węglowodanów.

Inne działania niepożądane

Na części układu pokarmowego: bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia. Przyjmowanie leku podczas śniadania pomaga uniknąć tych objawów lub je zminimalizować.

Następujące działania niepożądane występują rzadziej:

Ze skóry i tkanki podskórnej: wysypka, świąd, pokrzywka, rumień, grudkowo-grudkowa wysypka, wysypka pęcherzowa.

Ze względu na układ krwiotwórczy: rzadko rozwijają się zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, granulocytopenia). Z reguły zjawiska te są odwracalne w przypadku przerwania terapii.

Ze strony wątroby i dróg żółciowych: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (AST, ALT, fosfataza alkaliczna); w rzadkich przypadkach - zapalenie wątroby. W przypadku wystąpienia żółtaczki cholestatycznej należy przerwać leczenie.

Następujące działania niepożądane są zwykle odwracalne w przypadku przerwania leczenia.

Na części narządu wzroku: mogą wystąpić przejściowe zaburzenia widzenia, spowodowane zmianami poziomu glukozy we krwi, szczególnie na początku leczenia.

Do działań ubocznych związanych z pochodnymi sulfonylomocznika zgłaszano przypadki erytrocytopenii, agranulocytozy, niedokrwistości hemolitycznej, pancytopenii i alergicznego zapalenia naczyń. Ponadto podczas przyjmowania innych pochodnych sulfonylomocznika wystąpił wzrost aktywności enzymów wątrobowych, upośledzenie czynności wątroby (na przykład z rozwojem cholestazy i żółtaczki) i zapalenie wątroby. Objawy te zmniejszyły się wraz z upływem czasu po odstawieniu pochodnych sulfonylomocznika, ale w niektórych przypadkach doprowadziły do zagrażającej życiu niewydolności wątroby.

Efekty uboczne odnotowane podczas badań klinicznych.

W badaniu ADVANCE wystąpiła niewielka różnica w częstości różnych poważnych zdarzeń niepożądanych pomiędzy obiema grupami pacjentów. Nie otrzymano żadnych nowych danych dotyczących bezpieczeństwa. Niewielka liczba pacjentów miała ciężką hipoglikemię, ale ogólna częstość występowania hipoglikemii była niewielka. Częstość hipoglikemii w intensywnej grupie kontrolnej glikemii była wyższa niż w standardowej grupie kontrolnej glikemii. Większość epizodów hipoglikemii w intensywnej grupie kontrolnej glikemii obserwowano na tle równoczesnej insulinoterapii.

Przeciwwskazania do stosowania leku DIABETON® MV

cukrzyca typu 1;
cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowa prekomena, śpiączka cukrzycowa;
ciężkie zaburzenia czynności nerek lub wątroby (w takich przypadkach zalecana jest insulina);
jednoczesne stosowanie mikonazolu;
ciąża;
okres laktacji (karmienie piersią);
wiek do 18 lat;
nadwrażliwość na gliklazyd lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku, inne pochodne sulfonylomocznika, sulfonamidy.

Ze względu na fakt, że lek zawiera laktozę, Diabeton® MB nie jest zalecany u pacjentów z wrodzoną nietolerancją laktozy, galaktozemią, zespołem złego wchłaniania glukozy / galaktozy.

Nie zaleca się stosowania leku w połączeniu z fenylbutazonem lub danazolem.

Lek należy stosować ostrożnie w przypadku nieregularnego i / lub niezrównoważonego odżywiania, niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ciężkich chorób układu krążenia, niedoczynności tarczycy, niewydolności nadnerczy lub przysadki, niewydolności nerek i (lub) wątroby, przedłużonego leczenia GCS, alkoholizmu, pacjentów w podeszłym wieku. wiek

Narkotyki DIABETON® MV podczas ciąży i laktacji

Brak doświadczenia z gliklazydem podczas ciąży. Dane dotyczące stosowania innych pochodnych sulfonylomocznika w czasie ciąży są ograniczone.

W badaniach na zwierzętach laboratoryjnych nie stwierdzono działania teratogennego gliklazydu.

Aby zmniejszyć ryzyko wad wrodzonych, konieczna jest optymalna kontrola cukrzycy (odpowiednia terapia).

Nie stosuje się doustnych leków hipoglikemizujących podczas ciąży. Insulina jest lekiem z wyboru w leczeniu cukrzycy u kobiet w ciąży. Zaleca się zastąpienie przyjmowania doustnych leków hipoglikemizujących insulinoterapią zarówno w przypadku planowanej ciąży, jak i w przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku.

Biorąc pod uwagę brak danych na temat wejścia gliklazydu do mleka matki i ryzyko hipoglikemii noworodków, karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas leczenia farmakologicznego.

Wniosek o naruszenie wątroby

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Lek jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności nerek.

Wyniki badań klinicznych wykazały, że dostosowanie dawki u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek nie jest konieczne.

Instrukcje specjalne

Przepisując Diabeton MB należy pamiętać, że w wyniku przyjmowania pochodnych sulfonylomocznika może wystąpić hipoglikemia, aw niektórych przypadkach w ciężkiej i długotrwałej postaci, która wymaga hospitalizacji i podania dekstrozy (glukozy) przez kilka dni.

Lek można przepisać tylko tym pacjentom, których posiłki są regularne i zawierają śniadanie. Bardzo ważne jest utrzymanie odpowiedniego spożycia węglowodanów z pożywienia, ponieważ ryzyko wystąpienia hipoglikemii wzrasta wraz z niedożywieniem lub niedożywieniem, a także ze spożywaniem pokarmów ubogich w węglowodany. Hipoglikemia często rozwija się z niskokaloryczną dietą, po długotrwałym lub energicznym wysiłku fizycznym, po wypiciu alkoholu lub przyjmowaniu kilku leków hipoglikemizujących w tym samym czasie.

Z reguły objawy hipoglikemii znikają po posiłku bogatym w węglowodany (na przykład cukier). Należy pamiętać, że przyjmowanie substancji słodzących nie przyczynia się do eliminacji objawów hipoglikemii. Doświadczenie z innymi pochodnymi sulfonylomocznika sugeruje, że hipoglikemia może się powtórzyć, pomimo skutecznego początkowego złagodzenia tego stanu. Jeśli objawy hipoglikemiczne mają wyraźny charakter lub są długie, nawet w przypadku chwilowej poprawy po zjedzeniu posiłku bogatego w węglowodany, konieczne jest zapewnienie opieki medycznej w nagłych wypadkach, w tym hospitalizacji.

Aby uniknąć rozwoju hipoglikemii, konieczna jest staranna indywidualna selekcja leków i schemat dawkowania, a także dostarczenie pacjentowi pełnej informacji o proponowanym leczeniu.

Zwiększone ryzyko hipoglikemii może wystąpić w następujących przypadkach:

odmowa lub niezdolność pacjenta (zwłaszcza starszego) do przestrzegania zaleceń lekarza i kontrolowania jego stanu;
niedostateczne i nieregularne posiłki, pomijanie posiłków, poszczenie i zmiana diety;
brak równowagi pomiędzy ćwiczeniami a ilością zażywanych węglowodanów;
niewydolność nerek;
ciężka niewydolność wątroby;
przedawkowanie Diabeton® MB;
niektóre zaburzenia endokrynologiczne (choroba tarczycy, przysadka i niewydolność kory nadnerczy);
jednoczesne przyjmowanie niektórych leków.

Niewydolność wątroby / nerek

U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i (lub) nerek, właściwości farmakokinetyczne i / lub farmakodynamiczne gliklazydu mogą ulec zmianie. Hipoglikemia, która rozwija się u tych pacjentów, może być dość długa, w takich przypadkach konieczne jest natychmiastowe przeprowadzenie odpowiedniej terapii.

Informacje o pacjencie

Konieczne jest poinformowanie pacjenta i członków jego rodziny o ryzyku hipoglikemii, jej objawach i stanach sprzyjających jej rozwojowi. Pacjent musi zostać poinformowany o potencjalnym ryzyku i korzyściach proponowanego leczenia. Pacjent musi wyjaśnić znaczenie diety, potrzebę regularnych ćwiczeń i regularnego monitorowania poziomu glukozy we krwi.

Niewystarczająca kontrola glikemii

Kontrola glikemiczna u pacjentów otrzymujących leczenie hipoglikemizujące może być upośledzona w następujących przypadkach: gorączka, uraz, choroby zakaźne lub duże interwencje chirurgiczne. W tych warunkach może być konieczne przerwanie leczenia za pomocą Diabeton® MB i przepisanie leczenia insuliną.

U wielu pacjentów skuteczność doustnych środków hipoglikemicznych, w tym gliklazyd ma skłonność do zmniejszania się po długim okresie leczenia. Ten efekt może być spowodowany zarówno postępem choroby, jak i zmniejszeniem odpowiedzi terapeutycznej na lek. Zjawisko to znane jest jako wtórna oporność na leki, którą należy odróżnić od pierwotnej, w której lek nie daje oczekiwanego efektu klinicznego przy pierwszym powołaniu. Przed rozpoznaniem wtórnej lekooporności pacjenta należy ocenić adekwatność doboru dawki i przestrzeganie przez pacjenta zalecanej diety.

Kontrola parametrów laboratoryjnych

Aby ocenić kontrolę glikemii, zaleca się regularne ustalanie poziomu glikemii na czczo i poziomu hemoglobiny glikowanej. Ponadto zaleca się regularne monitorowanie stężenia glukozy we krwi.

Pochodne sulfonylomocznika mogą powodować niedokrwistość hemolityczną u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Ponieważ gliklazyd jest pochodną sulfonylomocznika, należy zachować ostrożność przepisując go pacjentom z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Powinieneś ocenić możliwość przepisania leku hipoglikemizującego innej grupy.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Pacjenci powinni być świadomi objawów hipoglikemii i zachowywać ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej częstych reakcji psychomotorycznych, zwłaszcza na początku leczenia.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania pochodnych sulfonylomocznika może dojść do hipoglikemii.

Leczenie: jeśli wystąpią łagodne objawy hipoglikemii, należy zwiększyć spożycie węglowodanów z jedzeniem, zmniejszyć dawkę leku i / lub zmienić dietę. Uważne monitorowanie stanu pacjenta powinno być kontynuowane do czasu, aż lekarz prowadzący upewni się, że nic nie zagraża zdrowiu pacjenta.

Być może rozwój ciężkich stanów hipoglikemicznych, któremu towarzyszy śpiączka, konwulsje lub inne zaburzenia neurologiczne. Jeśli pojawią się te objawy, konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach i natychmiastowa hospitalizacja.

Jeśli podejrzewa się lub rozpoznaje śpiączkę hipoglikemiczną, 50 ml roztworu 20-30% dekstrozy (glukozy) wstrzykuje się pacjentowi w / w strumieniu. Następnie w / w kroplówce 10% roztwór dekstrozy (glukoza), aby utrzymać stężenie glukozy we krwi powyżej 1 g / l. Staranne monitorowanie powinno być przeprowadzane przynajmniej przez następne 48 godzin, a ponadto, w zależności od stanu pacjenta, należy rozwiązać kwestię potrzeby dalszego monitorowania funkcji życiowych pacjenta.

Dializa jest nieskuteczna ze względu na wyraźne wiązanie gliklazydu z białkami osocza.

Interakcja z lekami

Leki zwiększające działanie Diabeton MB (zwiększają ryzyko hipoglikemii)

Kombinacje, które są przeciwwskazane

Jednoczesne stosowanie z mikonazolem (do stosowania ogólnoustrojowego i podczas stosowania żelu na błonie śluzowej jamy ustnej) prowadzi do zwiększonego działania hipoglikemicznego gliklazydu (hipoglikemia może rozwijać się do stanu śpiączki).

Kombinacje, które nie są zalecane

Fenylobutazon (do stosowania ogólnego) zwiększa hipoglikemiczny efekt pochodnych sulfonylomocznika, ponieważ wypiera je z wiązania z białkami osocza i / lub spowalnia ich wydalanie z organizmu. Zaleca się stosowanie innego leku przeciwzapalnego. Jeśli zażywanie fenylobutazonu jest konieczne, należy ostrzec pacjenta o potrzebie kontroli glikemii. Jeśli to konieczne, dawkę Diabeton® MB należy dostosować podczas przyjmowania fenylbutazonu i po jego zakończeniu.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekiem Diabeton® MB etanol wzmaga hipoglikemię, hamując reakcje kompensacyjne i może przyczyniać się do rozwoju śpiączki hipoglikemicznej. Konieczne jest odmawianie przyjmowania leków, w tym etanolu i spożywania alkoholu.

Kombinacje wymagające specjalnych środków ostrożności

Przyjmowanie gliklazydu w połączeniu z niektórymi lekami (np. Innymi lekami hipoglikemizującymi - insuliną, akarbozą, biguanidami, beta-blokerami, flukonazolem, inhibitorami ACE - kaptoprilem, enalaprilem, blokerami H2 receptorów H2, inhibitorami MAO; wpływ i ryzyko hipoglikemii.

Leki, które osłabiają działanie Diabeton MV (zwiększenie stężenia glukozy we krwi)

Kombinacje, które nie są zalecane

Danazol ma działanie diabetogenne. Jeśli zażywanie tego leku jest konieczne, pacjentowi zaleca się dokładną kontrolę glikemii. Jeśli to konieczne, wspólne przyjmowanie leków, zaleca się dobieranie dawki środków hipoglikemizujących zarówno podczas przyjmowania danazolu, jak i po jego anulowaniu.

Kombinacje wymagające specjalnych środków ostrożności

Łączne stosowanie Diabeton MB z chloropromazyną w dużych dawkach (powyżej 100 mg / dobę) może prowadzić do zwiększenia stężenia glukozy w osoczu z powodu zmniejszenia wydzielania insuliny. Zaleca się dokładną kontrolę glikemii. Jeśli to konieczne, wspólne przyjmowanie leków, zaleca się, aby wybrać dawkę środka hipoglikemizującego zarówno podczas podawania leku neuroleptycznego, jak i po jego odstawieniu.

Przy jednoczesnym stosowaniu GCS (w przypadku podawania ogólnoustrojowego i miejscowego / dostawowego, przezskórnego, doodbytniczego /) zwiększa stężenie glukozy we krwi z możliwym rozwojem kwasicy ketonowej (zmniejszenie tolerancji węglowodanów). Zaleca się ostrożną kontrolę glikemii, szczególnie na początku leczenia. Jeśli to konieczne, wspólne przyjmowanie leków może wymagać środków hipoglikemizujących dostosowanie dawki zarówno podczas przyjmowania GCS, jak i po ich anulowaniu.

Przy jednoczesnym stosowaniu beta2-adrenergii (rytodryna, salbutamol, terbutalina) zwiększają stężenie glukozy we krwi. Szczególną uwagę należy zwrócić na znaczenie niezależnej kontroli glikemii. Jeśli to konieczne, zaleca się przeniesienie pacjenta na leczenie insuliną.

Połączenia brane pod uwagę

Pochodne sulfonylomocznika mogą zwiększać działanie leków przeciwzakrzepowych, gdy są brane razem. Może wymagać dostosowania dawki antykoagulanta.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dostępny na receptę.

Warunki przechowywania

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Specjalne warunki przechowywania nie są wymagane. Okres trwałości - 2 lata; Nie należy używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Baza danych farmakologicznych

Kolejny wymiar

Diabefarm

Znajdź cenę:

Właściwości farmakologiczne:

Farmakodynamika

W nefropatii cukrzycowej, na tle długotrwałego stosowania gliklazydu, obserwuje się znaczny spadek białkomoczu.

Farmakokinetyka

Po spożyciu jest szybko wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. C_max we krwi osiąga się po około 4 godzinach po przyjęciu pojedynczej dawki 80 mg.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 94,2%. V_d - około 25 litrów (0,35 l / kg masy ciała).

Metabolizowany w wątrobie z utworzeniem 8 metabolitów. Główny metabolit nie ma działania hipoglikemicznego, ale ma wpływ na mikrokrążenie.

T_1/2 - 12 h. Wydalane głównie przez nerki w postaci metabolitów, mniej niż 1% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania do stosowania:

Choroby leczące:

Przeciwwskazania:

Cukrzyca typu 1 (zależna od insuliny), kwasica ketonowa, prekomoza cukrzycowa i śpiączka, znaczne upośledzenie funkcji nerek i wątroby; nadwrażliwość na pochodne sulfonylomocznika i sulfonamidy. Jednoczesne stosowanie pochodnych gliklazydu i imidazolu (w tym mikonazol).

Dawkowanie i administracja:

Skutki uboczne:

Ze strony układu pokarmowego: rzadko - anoreksja, nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu.

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - małopłytkowość, agranulocytoza lub leukopenia, niedokrwistość (zwykle odwracalna).

Ze strony układu hormonalnego: z przedawkowaniem - hipoglikemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie.

Stosowanie podczas ciąży i karmienia piersią:

Nie zaleca się stosowania w czasie ciąży i laktacji.

Interakcje z innymi lekami:

Przy równoczesnym stosowaniu gliklazydu i akarbozy obserwuje się dodatkowy efekt hipoglikemiczny.

Cymetydyna zwiększa stężenie gliklazydu w osoczu, co może powodować ciężką hipoglikemię (depresja OUN, zaburzenia świadomości).

Specjalne instrukcje i środki ostrożności:

Gliklazyd jest stosowany w leczeniu cukrzycy insulinoniezależnej w połączeniu z niskokaloryczną dietą o niskiej zawartości węglowodanów.

Podczas leczenia stężenie glukozy we krwi na czczo należy regularnie kontrolować, a po posiłku - dzienne wahania stężenia glukozy.

W przypadku zabiegów chirurgicznych lub dekompensacji cukrzycy konieczne jest rozważenie możliwości zastosowania preparatów insuliny.

Jednoczesne stosowanie gliklazydu i cymetydyny nie jest zalecane.

Gdy uszkodzenie nerek

Przeciwwskazane w ciężkich zaburzeniach czynności nerek.

Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby

Przeciwwskazane w znacznych zaburzeń wątroby.