Rozmowa z pacjentem o cukrzycy

• Produkty

Istnieją dwa rodzaje cukrzycy:

• Cukrzyca typu 1 występuje z powodu niewystarczającej produkcji insuliny przez trzustkę,
• Cukrzyca typu 2 jest bardziej powszechna. Charakteryzuje się tym, że insulina jest wytwarzana nie tylko w niezbędnej, ale również w większej objętości, ale nie znajduje zastosowania, ponieważ komórki tkanek jej nie przyswajają.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju cukrzycy

Przyczynami cukrzycy są:

• predyspozycje genetyczne
• nadwaga (otyłość),
• częsty stres nerwowy
• choroby zakaźne
• inne choroby: choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze.

Ze względu na to, że przyczyny choroby pierwszego i drugiego rodzaju są różne, środki zapobiegawcze są nieco inne.

Środki zapobiegawcze dotyczące cukrzycy typu 1

Cukrzycy typu 1 nie można zapobiec, ale przestrzeganie niektórych zaleceń może pomóc w opóźnieniu, powstrzymaniu rozwoju choroby. Zapobieganie cukrzycy jest szczególnie konieczne u osób z grupy ryzyka. Są to osoby, które mają predyspozycje genetyczne, czyli są blisko spokrewnione z osobą z cukrzycą pierwszego rodzaju.

Do środków zapobiegawczych należą:

• właściwe odżywianie. Konieczne jest monitorowanie ilości sztucznych dodatków stosowanych w żywności, aby zmniejszyć spożycie konserw, bogatych w tłuszcze, węglowodany. Dieta powinna być zróżnicowana, zrównoważona, a także obejmować owoce i warzywa.
• zapobieganie chorobom zakaźnym i wirusowym, które są jedną z przyczyn cukrzycy.
• zrzeczenie się alkoholu i tytoniu. Wiadomo, że szkody wyrządzone przez te produkty są ogromne dla każdego organizmu, ponieważ odmawiają spożywania napojów alkoholowych, a palenie może znacznie zmniejszyć ryzyko cukrzycy.

Jak zapobiegać cukrzycy u dzieci

Zapobieganie tej chorobie u dzieci należy rozpocząć od momentu narodzin. Ze względu na fakt, że sztuczne mieszanki zawierają dużą ilość białka mleka krowiego (co może negatywnie wpływać na pracę trzustki), przede wszystkim dziecko potrzebuje karmienia piersią przez okres do roku lub półtora roku. To wzmocni odporność dziecka i ochroni je przed chorobami zakaźnymi. Drugim środkiem zapobiegania cukrzycy jest zapobieganie chorobom wirusowym (grypa, różyczka itp.).

Cukrzyca często dotyka kobiety, ale należy również zapobiegać cukrzycy u mężczyzn i zacząć jak najwcześniej.

Jak nie chorować na cukrzycę typu 2

Osoby w wieku 45 lat i osoby z krewnymi chorych na cukrzycę są narażone na cukrzycę typu 2. W takich przypadkach wymagane jest badanie w celu ustalenia poziomu cukru we krwi przynajmniej raz na 1-2 lata. Terminowe oznaczanie poziomu glukozy pomoże zidentyfikować chorobę we wczesnym stadium i rozpocząć leczenie na czas. Konsekwencje cukrzycy mogą objawiać się następującymi komplikacjami:

• utrata wzroku
• uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego
• pogorszenie stanu nerek.

Ponieważ główną przyczyną cukrzycy po otyłości jest otyłość, zapobieganie cukrzycy typu 2 musi się rozpocząć od dostosowania żywienia. Znaną metodą pomiaru nadwagi jest obliczanie BMI (wskaźnik masy ciała). Jeżeli liczba ta przekracza dopuszczalne normy, należy przestrzegać następujących zaleceń dotyczących utraty masy ciała:

• niedopuszczalny głód i pasja do trudnych diet,
• są lepsze kilka razy dziennie, ale w małych porcjach i o określonych porach,
• nie jedz, jeśli nie chcesz
• aby urozmaicić menu, włącz do diety świeże warzywa i owoce, usuń tłuste i konserwowe potrawy.

Sport, codzienny umiarkowany wysiłek fizyczny są również jednym z środków ostrożności w walce z cukrzycą. Podczas uprawiania sportu metabolizm jest aktywowany, komórki krwi są aktualizowane, a ich skład ulega poprawie. Należy jednak pamiętać, że sport i poziom obciążenia muszą być dobrane w oparciu o ogólną kondycję fizyczną, najlepiej skonsultować się z lekarzem.

Zapobieganie cukrzycy to zachowanie pozytywnego ducha emocjonalnego. Ciągły stres, depresja, wyczerpanie nerwowe mogą prowadzić do rozwoju choroby. Trzeba unikać sytuacji, które denerwują, szukają możliwości wyjścia z depresyjnego stanu.

Do grupy ryzyka zalicza się kobiety, których waga wzrosła o ponad 17 kg w czasie ciąży, a także tych, których dziecko urodziło się o masie 4,5 kg lub więcej. Zapobieganie cukrzycy u kobiet należy rozpocząć natychmiast po porodzie, ponieważ cukrzyca rozwija się stopniowo i może pojawić się za kilka lat. Środki ostrożności dla kobiet obejmują odzyskiwanie wagi, ćwiczenia i utrzymywanie właściwego stylu życia.

Jak uniknąć powikłań cukrzycy

Cukrzyca jest chorobą przewlekłą, której powikłania mogą powodować inne nieodwracalne skutki:

• uszkodzenie naczyń różnych narządów,
• uszkodzenie siatkówki, które może prowadzić do zmniejszenia i utraty wzroku
• niewydolność nerek, która może być spowodowana uszkodzonymi naczyniami nerkowymi,
• encefalopatia (uszkodzenie naczyń mózgowych).

Ze względu na dość poważne konsekwencje, pacjenci są niezwykle potrzebną prewencją powikłań cukrzycy.

Środki zapobiegawcze obejmują:

• stały regularny monitoring stężenia glukozy we krwi. Gdy przekroczenie dopuszczalnego wskazania rozpoczyna proces zmiany naczyniowej;
• utrzymywanie poziomu ciśnienia krwi;
• osoby chore na cukrzycę powinny przestrzegać diety;
• diabetycy muszą zrezygnować z alkoholu i palenia, co może pogorszyć stan i prowadzić do nieodwracalnych powikłań.

Biorąc pod uwagę, że liczba pacjentów z cukrzycą rośnie, profilaktyka jest pożądana dla każdej osoby.

Wytyczne Diabetes mellitus dotyczące organizacji wykładów, rozmów, szkół zdrowia

Wytyczne dotyczące organizacji wykładów, rozmów, szkół zdrowia

(dla pracowników medycznych i pracowników instytucji edukacyjnych)

GBUZ "Centrum Zapobiegania i Rehabilitacji Medycznej Obwodu Kaliningradzkiego"

Każda osoba może zachorować na cukrzycę, niezależnie od płci, wieku, dziedziczności, budowy ciała i stylu życia. Cukrzyca zaczyna się na różne sposoby. Czasami osoba dosłownie traci 10 kg masy ciała w ciągu dwóch tygodni, pije 4-5 litrów płynów dziennie i wydala prawie tyle samo z moczem. Oznacza to, że sytuacja jest dość poważna i lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem. Czasami wszystkie te same symptomy rozwijają się stopniowo. Od wielu miesięcy osoba martwi się suchymi ustami, zwiększonym pragnieniem, częstym i obfitym oddawaniem moczu, swędzeniem skóry i narządów płciowych. Mogą również wystąpić erupcje krostkowe na skórze i błonach śluzowych, choroba przyzębia, utrata zębów, zmniejszenie widzenia, drętwienie kończyn dolnych i górnych. Czasami możesz czuć się całkowicie zdrową osobą, a tylko badanie krwi ujawni wysoki poziom cukru.

PLAN WYKŁADÓW, ROZMOWY I DZIAŁAŃ

Czym jest cukrzyca: klasyfikacja, przyczyny i mechanizmy rozwoju.

Grupa ryzyka dla cukrzycy.

Cukier we krwi jest konieczny, ponieważ pochodzi z naczyń krwionośnych, które dostaje się do wszystkich komórek ciała, gdzie energia jest wytwarzana, gdy jest rozkładana. Glukoza powstaje w jelitach podczas trawienia węglowodanów zawartych w żywności. Dlatego nawet zdrowy człowiek będzie miał więcej cukru we krwi po posiłku niż na pusty żołądek. Przeciętnie u zdrowego człowieka poziom cukru we krwi nie powinien przekraczać 5,5 mmol / l na czczo i 8,9 mmol / l po posiłku. Ale aby glukoza przedostała się do komórek, potrzebna jest ta sama insulina hormonalna, która, podobnie jak klucz, "odblokowuje" ściany komórkowe i wpuszcza cukier do organizmu. Jeśli z jakiegoś powodu "drzwi pozostają zamknięte", cukier gromadzi się w ciele pacjenta "na zapas" (czyli we krwi), a konsumenci (to znaczy komórki) zostają bez niczego. Lekarze nazywają ten stan "głodem pośród obfitości".

Ale kłopoty cielesnego diabetyka nie kończą się na tym. Cukier ściąga wodę z komórek. Płyn nagromadzony w krwiobiegu przechodzi przez nerki, a odwadnianie zachodzi w organizmie. Wyjaśnia to tak zwane "duże objawy" cukrzycy: suchość w jamie ustnej, pragnienie, ciężkie picie (do 4-5 litrów dziennie) oraz takie samo częste i obfite oddawanie moczu. Ponieważ osoba traci dużą ilość wody, a jego komórki praktycznie nie otrzymują pożywienia, jego waga zaczyna spadać. Jeśli w tym etapie nie przystąpić do leczenia choroby, osoba zostanie zabity poprzez śpiączkę cukrzycową (odwodnienie, spadek ciśnienia i samo zatrucia organizmu), charakterystyczną cechą opracowanie śpiączki cukrzycowej, - obecność acetonu w moczu. Jeśli się pojawi, pacjent potrzebuje natychmiastowej hospitalizacji. Cukrzyca rozwija się, gdy insulina z jakiegoś powodu nie przenosi cukru z krwi do komórek.

Cukrzyca insulinozależna lub cukrzyca typu I. Powodem tego jest, oczywiście, wirusowe lub autoimmunologiczne (spowodowane patologią układu odpornościowego - system obronny organizmu) uszkodzenie trzustki - organizmu wytwarzającego insulinę. Jeśli mierzymy insulinę we krwi takich pacjentów, albo jej nie znajdziemy, albo znajdziemy ją w minimalnych ilościach. Przy tej formie cukrzycy leczenie to jedno - insulina. Natychmiast po rozpoczęciu iniekcji insuliny pacjenci dosłownie kwitną. Już w pierwszych dniach ogólny stan zdrowia zostaje przywrócony, wraca do normalnej wagi.

Jeśli chodzi o myśl: "Nigdy nie będę w stanie zrobić sobie zastrzyku!", Odpowiedź jest taka sama: nie lekceważ siebie. Około 30 000 000 ludzi we wszystkich krajach świata nauczyło się tego (mniej więcej tyle samo chorych na cukrzycę typu 1 na całym świecie). Czym jesteś gorszy od nich? A teraz, po tych wszystkich okropnościach, dobre wieści. Tylko 10-15% chorych na cukrzycę cierpi na cukrzycę typu I. Reszta wykrytej cukrzycy typu II. A to jest zupełnie inna choroba, która wymaga zupełnie innego leczenia.

Cukrzyca niezależna od insuliny lub cukrzyca typu II. U pacjentów z cukrzycą typu II zmniejsza się wrażliwość wszystkich komórek na insulinę. A cała insulina wytwarzana przez trzustkę znika bez skutku. Cukier znowu nie wchodzi do komórek, jego zawartość we krwi wzrasta i pojawiają się wszystkie zwykłe objawy cukrzycy. Ale w ciele jest wiele komórek, ich czułość zmniejsza się nierównomiernie, więc choroba jest znacznie łatwiejsza niż cukrzyca typu I. Pacjent może być nieświadomy swojej choroby przez długi czas.

Dlaczego komórki tracą wrażliwość na insulinę? Głównymi powodami są dwa: otyłość i starzenie się. Dlatego też lekarze cukrzycy typu II nazywani są również starą i całkowitą cukrzycą. Ponadto, krewni diabetyków, kobiety, które przebyły patologiczną ciążę lub które urodziły dzieci ważące więcej niż 4 kg, mają wysokie ryzyko zachorowania na cukrzycę.

Pierwszym i głównym leczeniem jest dieta z ograniczeniem węglowodanów i kalorii, mająca na celu zmniejszenie masy ciała i przywrócenie wrażliwości komórek na insulinę. Jeśli nie można wyleczyć pacjenta za pomocą jednej diety, tabletki redukujące cukier są połączone z leczeniem, co również pomaga pacjentowi w rozpoczęciu własnej insuliny. Czasami w leczeniu cukrzycy typu II należy stosować insulinę. Dzieje się tak w przypadkach, gdy pacjent przez wiele lat nie przestrzega diety, nieregularnie przyjmuje przepisane mu leki.

Grupa ryzyka dla cukrzycy. Są to zdrowi ludzie, którzy mimo to mogą rozwinąć cukrzycę i powinni zwracać szczególną uwagę na ich zdrowie.

1. Potencjalne naruszenie metabolizmu węglowodanów.

- Krewni pacjentów z cukrzycą.

- Osoby z otyłością.

- Kobiety z patologicznymi ciążami lub rodzącymi dzieci na dużą skalę.

- Osoby stale przyjmujące glikokortykosteroidy.

- Osoby cierpiące na chorobę Itsenko-Cushinga (guz nadnerczy) lub akromegalię (guz przysadki).

- Osoby wcześnie (u mężczyzn - do 40 lat, u kobiet - do 50) rozwój miażdżycy, nadciśnienie (podwyższone ciśnienie), dławica piersiowa.

- Osoby z wczesną postacią zaćmy.

- Osoby cierpiące na egzemę, neurodermit i inne choroby alergiczne.

2. Wcześniejsze zaburzenia metabolizmu węglowodanów.

Do tej grupy należą osoby, które miały jednorazowy wzrost stężenia cukru we krwi (z powodu ataku serca, udaru, choroby zakaźnej lub ciąży).

Osoby zagrożone powinny okresowo mierzyć poziom cukru we krwi. Cukrzyca rozwinie się w nich lub nie - w dużej mierze kwestią przypadku, a także dziedziczności. Ale wiele zależy od tego, jaki jest ich styl życia, jaka jest ich waga i jaka dieta się podąża. Tutaj każdy decyduje sam.
Sesja 2.

Jak zdać testy. Sposoby samokontroli.

Główne powikłania cukrzycy, ich zapobieganie.
Jak zdać testy. Zawartość cukru we krwi nazywana jest łacińskim terminem glikemia (gliko - "słodki", emia - "krew"). Wysoki poziom cukru we krwi nazywany jest hiperkllikemią (hiper - "duży"), niskim poziomem cukru we krwi - hipoglikemią (niedoborem - "małym").

1. poziom cukru we krwi na pusty żołądek

Przede wszystkim na pusty żołądek - to naprawdę oznacza pusty żołądek: wstajesz rano, nic nie jesz, nie pijesz kawy ani herbaty (można użyć gotowanej wody), nie zażywaj leków (w tym leków przeciwcukrzycowych), nie pal.

2. Cukier we krwi po posiłkach

Bardzo cenny wskaźnik, który pozwala określić poziom cukru we krwi w ciągu dnia oraz czy dawka leków hipoglikemizujących jest wystarczająca. Budzisz się rano. Weź pigułki lub wstrzyknij insulinę (lub nie zażyj niczego, jeśli jesteś traktowany jedną dietą), następnie zjedz śniadanie jak zwykle i udaj się do kliniki. Oczywiście twoja analiza powinna być oznaczona po posiłku. Po zjedzeniu cukier będzie oczywiście wyższy niż na pusty żołądek, ale to nie powinno być przestraszone.

3. Analiza kliniczna krwi (od palca). Analizy biochemiczne (z żyły).

Poddaj się tak samo, jak cukier we krwi na pusty żołądek.

4. Analiza moczu

Wynajmij tylko poranny mocz. Pierwszy strumień moczu do toalety, drugi - w czysty, suchy słoik. Następnie zamykasz słoik i przenosisz go do laboratorium. Nie trzeba zbierać moczu wieczorem lub w nocy. Nie przejmuj się, jeśli poziom moczu jest niski. Do analizy potrzebnych jest tylko kilka mililitrów.

5. Codzienny mocz do utraty białka

Zaczynasz zbierać mocz rano. Pierwszego porannego moczu spłukujesz toaletę. Następnie w ciągu dnia oddajesz mocz w trzylitrowym słoju i kończysz zbiór następnego dnia rano. Następnie cały zebrany mocz, który przynosisz do laboratorium. Jeśli chcesz przynieść tylko część moczu, musisz najpierw zmierzyć jego całkowitą ilość (do mililitra) i zapisać wynik w kierunku analizy.

1. W cukrzycy insulinozależnej najlepszym wyborem byłby glukometr krwi - urządzenie, za pomocą którego można dokonać ilościowego oznaczenia poziomu cukru we krwi. Wśród glukometrów wyróżnia się urządzenia pierwszej i drugiej generacji. Podczas pracy z glukometrem pierwszej generacji należy nałożyć kroplę krwi na pasek testowy, odczekać pewien czas ekspozycji, a następnie delikatnie zwilżyć krew i włożyć pasek do urządzenia. Glukometry drugiej generacji nie wymagają takiej "uwertury". Po prostu na sygnał włóż pasek do urządzenia i nałóż na niego kroplę krwi.

Jednak każdy glukometr może dawać fałszywe wyniki od czasu do czasu. Najczęstsze przyczyny to zakłócenia w działaniu urządzenia, na przykład:

· Niewłaściwy rozmiar i lokalizacja kropli krwi;

· Zły czas ekspozycji;

· Niewłaściwe pobranie krwi z paska testowego;

· Korzystanie z wygasłych pasków;

· Zła dbałość o miernik (brud lub, przeciwnie, wnikanie alkoholu do strefy reakcji).

Dlatego należy okresowo sprawdzać glukometr poprzez pomiar poziomu cukru we krwi w laboratorium.

2. W przypadku cukrzycy insulinoniezależnej (pacjent jest leczony dietą lub dietą i tabletkami) wystarczy zastosować paski testowe, które zmieniają kolor przy różnych stężeniach cukru we krwi.

Jak często należy badać poziom cukru we krwi? Wszystko zależy od zadania, które sam sobie wyznaczyłeś.

1. W sytuacji nagłej, jeśli stan się pogorszył lub został zakażony chorobą zakaźną lub zmieniłeś schemat leczenia, należy sprawdzić poziom cukru we krwi 3-4 razy dziennie przed posiłkami i okresowo 2 godziny po posiłku i 3 godziny przez noc.

2. Ze stabilnym kursem cukrzycy na insulinę - 1-2 badania dziennie na przemian na czczo i po posiłku.

3. Ze stabilnym przebiegiem cukrzycy insulinozależnej - 1-2 badania na tydzień.

Uwaga! Wyniki wszystkich twoich badań powinny być zapisane w dzienniku samokontroli z datą, czasem i (jeśli to konieczne) specjalnymi okolicznościami. W przeciwnym razie lekarz nie będzie w stanie prawidłowo ich ocenić.

Do szczególnych okoliczności przypisujemy stres fizyczny lub emocjonalny, współistniejącą chorobę, naruszenie diety lub leczenia, hipoglikemię itp.

Główne powikłania cukrzycy, ich zapobieganie.

Retinopatia cukrzycowa (patologia siatkówki). Możesz być zaniepokojony pogorszeniem widzenia, ale nawet jeśli widzisz tak wyraźnie, jak wcześniej, musisz przejść badanie profilaktyczne. Pierwsze zmiany w dnie oka są widoczne tylko dla optyka, a leczenie należy rozpocząć jak najszybciej.

W pierwszym etapie okulista widzi tylko nieregularnie rozszerzone naczynia dna. Najważniejszym leczeniem na tym etapie będzie ścisłe wyrównanie cukrzycy. Jeśli nie zostanie osiągnięty, a proces idzie dalej, naczynia krwionośne pękają, a okulista dostrzega krwotoki. Na tym etapie lekarze najczęściej przepisują wiązanie laserowe - kauteryzację naczyń tkankowych. Ta procedura nie przywraca ostrości wzroku, ale chroni przed rozwojem dalszych komplikacji. Jeśli nie utrzymasz go w porę i nie przestaniesz "torturować" dna z wysokimi cukrami, blizny rosną w miejscu krwotoku, co ostatecznie prowadzi do ślepoty.

Uwaga! W przypadku niespodziewanego pogorszenia ostrości wzroku lub pojawienia się "much" przed oczami, należy natychmiast zbadać specjalistę okulistę. Najlepszym sposobem zapobiegania ślepocie w cukrzycy jest dobra kontrola cukrzycy i regularne badanie przez okulistę.

Nefropatia cukrzycowa (patologia nerek). Nefropatia jest spowodowana tymi samymi zmianami w naczyniach: ścianka najmniejszych naczyń staje się sztywna i porowata, filtracja moczu z krwi zostaje przerwana, duże cząsteczki białka zaczynają wpadać w pory, a zatem zwykle skład białek krwi jest łamany. Coraz trudniej serce przepycha krew przez twarde i trombowane naczynia krwionośne, a żeby nerki jakoś działały, ciało zwiększa ciśnienie krwi. Jednak wzrost ciśnienia, podobnie jak młotek, przenosi glukozę i cholesterol do ścian naczynia, przyspiesza przepływ krwi i zakłóca prawidłową filtrację, a tym samym błędne koło zamyka się. Na ostatnim etapie rozwija się niewydolność nerek - to znaczy zatruwa się samo ciało.

Niebezpieczeństwo tego powikłania polega na tym, że rozwija się raczej powoli i nie powoduje dyskomfortu u pacjentów przez długi czas. Pacjent zaczyna czuć się źle tylko w późniejszych etapach, kiedy już jest mu trudno pomóc. Dlatego nawet przy dobrym zdrowiu powinieneś być regularnie badany i otrzymywać odpowiednie leczenie profilaktyczne.

Mikroangiopatia cukrzycowa (uszkodzenie najmniejszych naczyń nóg). Zmiany już nam znane rozwijają się w najmniejszych naczyniach kończyn dolnych. Prowadzi to do tego, że najmniejsza rana lub tarcie na stopie nie może samo się zagoić i grozi przekształceniem w owrzodzenie. W przypadku większych naczyń może dojść do rozwoju gangreny - martwicy obszaru stopy (najczęściej jednego z palców).

Neuropatia cukrzycowa. Tkanka nerwowa jest również w stanie wchłonąć glukozę z krwi, a ponadto pnie nerwu są podziurawione najmniejszymi naczyniami krwionośnymi, które są puste z ciągłą dekompensacją cukrzycy. W związku z tym tkanka nerwowa nie działa tak, jak powinna, a wrażliwość zmniejsza się u chorych na cukrzycę.

Początkowo pojawiają się nocne bóle jak pieczenie, raczkowanie i drętwienie stóp od palców do kolan, maleje temperatura i wrażliwość na ból (tak zwane "skarpety" lub "pończochy"). Tak więc, nawet z pojawieniem się wrzodu, cukrzyca może nie odczuwać bólu, a jeśli nie regularnie kontroluje nogi, nie jest świadomy obecności wady owrzodzenia. Możesz także niezauważalnie doznać poważnego oparzenia (na przykład umieszczając w łóżku gorącą butelkę).

Uwaga! Te same zmiany występują na rękach! Dlatego należy zachować ostrożność w kuchni lub podczas prasowania odzieży. Nie możesz czuć oparzenia, więc zawsze obserwuj swoje ręce.

Zapobieganie owrzodzeniom kończyn dolnych.

1. Noś buty, które są wąskie, ciasne lub ścierają się. Staraj się wybierać buty ze skóry naturalnej, na niskim obcasie lub całkowicie bez obcasa, skarpetka powinna być wystarczająco szeroka. Nie używaj wkładek magnetycznych.

2. Nosić skarpetki lub pończochy za pomocą ciasnej gumki. Wskazane jest, aby wybrać bawełniane skarpetki. Łatki i cerowanie na palcach są również niebezpieczne.

3. Dym. Palenie istotnie upośledza krążenie krwi w nogach.

4. Chodzenie boso w domu i na ulicy. Możesz nie zauważyć małej rany lub cięcia.

5. Rozgrzej stopy przez ogień lub urządzenia grzewcze. Jeśli chcesz ogrzać łóżko, zdejmij poduszkę grzewczą przed położeniem się pod kocem.

6. Niezależnie lub przy pomocy operatora kukurydzy odciąć odciski. Powinna to zrobić specjalnie przeszkolona pielęgniarka zgodnie z wszystkimi zasadami antyseptycznymi. Nie używaj tynków kukurydzianych.

7. Spalić ranę alkoholem lub alkoholem jodem i jaskrawą zielenią. Lepiej jest stosować nadtlenek wodoru i emulsję synthomycyny.

8. Poszybuj nogami i połóż musztardowe plastyki na piętach.

9. Przycinaj rogi paznokci.

Konieczne jest:
1. Codziennie myj stopy w ciepłej wodzie i wytrzyj je dokładnie. (Najlepiej opuścić je na kilka minut do basenu z ciepłą wodą - to doskonale usuwa napięcie). Roztwór rumianku można dodać do wody.

2. Codziennie sprawdzaj nogi. Sprawdzaj stopę, stawiając lustro na podłodze. Zwracamy szczególną uwagę na przestrzenie międzypalcowe, czubki palców, krawędź pięty. Najczęściej występują owrzodzenia. Zwróć uwagę, czy ślady twoich stóp są śliskie.

nadmierne wąskie buty. Jeśli tak, buty muszą zostać zmienione. Jeśli zmniejszyłeś wzrok, poproś krewnego, aby zbadał twoje stopy.

3. Codziennie sprawdzaj buty, sprawdź ręką, czy są małe kamienie, fałdy, kolce wewnątrz butów.

4. Codziennie smaruj nogi kremem, z wyjątkiem przestrzeni międzypalcowych.

5. Codziennie gimnastyka na nogi i masaż.

6. Docinaj gwoździe poziomo, bez narożników. Ostre krawędzie ostrożnie obsługują pilnik do paznokci.

7. Ciepłe mrożone stopy z wełnianymi skarpetkami.

8. Noś nowe buty nie dłużej niż jedną godzinę dziennie.

9. Prowadzić dwa razy w roku kursy witamin (domięśniowo) w leczeniu neuropatii. Poddać się fizjoterapii.

Leczenie wrzodów na stopie. Chirurg zajmuje się leczeniem. Endokrynolog pomaga osiągnąć ścisłe wyrównanie cukrzycy (często za pomocą insulinoterapii).

1. Dotkniętą nogę należy rozładować. Aby to zrobić, użyj specjalnych butów ortopedycznych, gipsu lub wózka inwalidzkiego.

2. Owrzodzenie oczyszcza się i opatrunki maści nakłada się na nie zgodnie z zaleceniami lekarza (w żadnym przypadku nie należy samoleczać!).

3. Ponieważ infekcja zwykle rozwija się w owrzodzeniu, przeprowadzany jest cykl antybiotyków.

4. Aby przywrócić krążenie krwi, stosuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne.

5. Ścisłe odszkodowanie za cukrzycę jest warunkiem powrotu do zdrowia.

6. Niestety, z gangrenami trzeba uciekać się do amputacji.

7. Po wyzdrowieniu prawdopodobnie będziesz musiał nosić obuwie ortopedyczne.

beseda_sakh_diabet

Rozmowa na ten temat: Cukrzyca

Cukrzyca jest chorobą endokrynną, w której rozwija się zaburzenie wszystkich rodzajów metabolizmu z powodu braku insuliny w trzustce. Niedobór insuliny może być bezwzględny (ze zmniejszeniem jego produkcji przez komórki wyspiarskiego aparatu trzustki) i względny (ze zmniejszeniem aktywności insuliny, zwiększonym rozpadem, zwiększonym zapotrzebowaniem tkanki na insulinę, itp.).

W przypadku cukrzycy ważną rolę odgrywa dziedziczność, regularne przejadanie się, nadmierne spożywanie łatwo przyswajalnych węglowodanów. W niektórych przypadkach cukrzyca jest spowodowana stanem zapalnym trzustki, naczyń krwionośnych, urazów i innych.

Przy braku insuliny w organizmie, wątroba i mięśnie tracą zdolność do przekształcania nadchodzącego cukru w ​​glikogen, dlatego tkanki nie chłoną cukru i nie mogą go używać jako źródła energii, co prowadzi do wzrostu jego poziomu we krwi (hiperglikemia) i jego wydalania z moczem (glikozuria) ).

Pierwsze skargi dotyczą z reguły uporczywego, silnego pragnienia, dużej ilości moczu (do 6 litrów dziennie).

W przypadku braku pełnego leczenia zaburzenie metaboliczne postępuje stopniowo, ciało gromadzi produkty niecałkowitego utleniania tłuszczów - tak zwane ciała ketonowe, których stężenie we krwi prowadzi do zatrucia organizmu. Stopniowo pacjenci zmniejszają apetyt, zwiększają pragnienie, osłabienie, swędzenie, suchą skórę i błony śluzowe, zwiększają wydalanie z moczem, nudności, wymioty, ból brzucha, zapach acetonu z jamy ustnej. Stan zdrowia stopniowo pogarsza się, letarg, senność tracą przytomność: rozwija się najcięższy stan - śpiączka cukrzycowa

Leczenie cukrzycy odbywa się pod stałym nadzorem lekarza przez całe życie pacjenta. Celem leczenia jest uzyskanie normalizacji procesów metabolicznych w organizmie, czego wskaźnikiem jest obniżenie poziomu cukru we krwi do wartości zbliżających się do normy, brak lub minimalna zawartość cukru w ​​moczu. Dobre samopoczucie pacjenta poprawia się: pragnienie, osłabienie, ilość wydalanego moczu itp.

Głównymi środkami leczniczymi są: dieta, leki hipoglikemizujące, insulina.

Zapobieganie cukrzycy - zrównoważona dieta, która eliminuje przejadanie się, nadużywanie słodyczy i pieczenia, utrzymywanie prawidłowej masy ciała, szybkie leczenie chorób zapalnych dróg żółciowych i trzustki. W przypadku dziedzicznej predyspozycji do cukrzycy, konieczne jest okresowe badanie lekarskie w celu wczesnego wykrycia wczesnych oznak zaburzeń metabolicznych i ich korekcji. Wraz z rozwojem cukrzycy, profilaktyka ma na celu zapobieganie zaostrzeniom choroby i jej powikłaniom. Aby zapobiec stwardnieniu skóry, pacjenci powinni monitorować jej czystość, uważać na niewielkie obrażenia, otarcia, zadrapania, ponieważ jakiekolwiek uszkodzenie skóry może prowadzić do nie gojącego się wrzodu. Należy pamiętać, że wstąpienie jakiejkolwiek innej choroby, zmęczenie fizyczne, przeciążenie neuropsychiatryczne może pogorszyć stan zdrowia i przebieg cukrzycy, prowadzić do jej dekompensacji. Pacjent z wyrównaną cukrzycą może pozostać w stanie sprawności i być w stanie żyć pełnią życia przez wiele lat.