Najlepsze tabletki na cholesterol: lista i ceny

• Diagnostyka

Nadmierna koncentracja cholesterolu w krwi ludzkiej stanowi poważne zagrożenie dla jego zdrowia.

Substancja porusza się swobodnie we krwi i jest w stanie osadzać się na ścianach naczyń, tworząc tak zwane płytki cholesterolowe. One z kolei zagrażają zwężeniu światła naczyń krwionośnych i rozwojowi takich niebezpiecznych chorób, jak zawał serca i udar.

U osób w podeszłym wieku, u pacjentów z tętniakiem naczyniowym, a także u osób, które wcześniej doznały ataku serca lub udaru mózgu, zwężenie naczyń może powodować bardziej poważne zagrożenie dla zdrowia i powodować rozwój innych patologii układu sercowo-naczyniowego. Aby zmniejszyć to ryzyko, musisz uciec się do leków, które obniżają poziom cholesterolu we krwi.

Jednak tabletki zawierające cholesterol powinny być przepisywane wyłącznie przez kompetentnego specjalistę. Ich niekontrolowane stosowanie i lekceważenie przeciwwskazań może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji i znacznie komplikować stan pacjenta. Ale nie zapominaj, że wraz z zachowawczą terapią, lub w przypadku braku takiej potrzeby, pacjent musi ponownie rozważyć swoje menu i dokonać pewnych zmian w swoim stylu życia.

Jak obniżyć wysoki poziom cholesterolu?

Aby obniżyć poziom cholesterolu we krwi, pacjent musi porzucić większość szkodliwych produktów. Ważne jest także utrzymanie prawidłowego napięcia naczyń krwionośnych, dlatego nie zapominaj o korzyściach płynących ze sportu i spacerach na świeżym powietrzu.

Przebieg leczenia zachowawczego z wysokim poziomem cholesterolu jest dość długi i pacjent powinien być na to przygotowany. Jednocześnie ważne jest, aby pacjent przestrzegał wszystkich zaleceń i instrukcji lekarza prowadzącego w celu ustabilizowania stanu bez szkody dla własnego zdrowia.

Aby obniżyć poziom cholesterolu we krwi, potrzebujesz:

• porzucić złe nawyki;
• zmniejszyć spożycie soli;
• wyeliminować lub zmniejszyć ilość spożywanych tłuszczów;
• preferować tłuszcze roślinne zamiast zwierząt;
• wzbogacić menu o produkty wzbogacone włóknem;
• spożywać wystarczająco dużo złożonych węglowodanów;
• Pamiętaj, aby włączyć do diety żywność bogatą w wielonienasycone kwasy.

Lista zabronionych produktów obejmuje:

• różne rodzaje kiełbas (w tym kiełbasy i parówki);
• plik cookie;
• pieczenie;
• ciasta;
• rolki.

Prawidłowe podejście do kwestii żywienia z podwyższonym poziomem cholesterolu pomoże nie tylko "obniżyć" wskaźniki, ale także przyczyni się do poprawy ogólnego samopoczucia danej osoby.

Większość (80%) cholesterolu znajduje się w komórkach wątroby, a tylko 20% jest spożywane z pokarmem. Ale prawidłowe i zbilansowane menu może przyczynić się do normalizacji i znacznego zmniejszenia stężenia substancji we krwi.

Zasady leczenia, które powinny prowadzić każdego pacjenta to:

• utrata masy ciała;
• codzienne zajęcia sportowe;
• dokładna kontrola spożycia kalorii dziennie;
• odrzucanie alkoholu i papierosów;
• unikanie sytuacji stresowych i szoków psycho-emocjonalnych.

Aby znacznie zmniejszyć stężenie tej substancji we krwi i zapobiec tworzeniu się blaszek cholesterolu, można stosować specjalne preparaty ziołowe i suplementy diety. Tak więc, dzięki wystarczającemu spożyciu wielonienasyconych kwasów tłuszczowych Omega-3, zmniejsza się ryzyko powstania skrzepliny na ściankach naczyń krwionośnych.

W niektórych sytuacjach korekty w rytmie życia i menu pacjenta nie pomagają pozbyć się podwyższonego poziomu cholesterolu. W tym przypadku jedynym wyjściem jest uciekanie się do stosowania specjalnych leków, które jednak mogą być przepisywane tylko przez lekarza!

Klasyfikacja

Aby obniżyć stężenie cholesterolu we krwi pacjenta, lekarze przepisują co do zasady tabletki. Są one podzielone na 5 grup:

1. Statyny. Ta grupa leków przepisywana przez lekarzy, jeśli poziom cholesterolu jest zbyt wysoki i musi być natychmiast zredukowany. Są to dość skuteczne leki, których skuteczność można zauważyć już po 14 dniach od rozpoczęcia leczenia. Statyny mogą być przyjmowane przez długi czas.
2. Fibraty. Ta grupa leków ma na celu zwiększenie ilości "dobrego" cholesterolu w ludzkim ciele. Dzięki ich odbiór znacznie zmniejsza ryzyko niekorzystnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy.
3. Inhibitor absorpcji. Taki lek nie pozwala na wchłonięcie cholesterolu w jelicie, ale nie wnika do krwi. Jest najbardziej odpowiedni dla pacjentów, u których występuje nadwrażliwość na statyny.
4. Kwas nikotynowy. Leki na jej bazie mają kompleksowy wpływ na organizm pacjenta: usuwają nadmiar "szkodliwego" cholesterolu, zwiększając poziom "korzystny", a także normalizują mikrokrążenie krwi. Za kilka dni można zauważyć pierwszy pozytywny trend z leczenia.
5. Suplementy diety są uważane za uniwersalne środki, szeroko stosowane w walce z wysokim poziomem cholesterolu. Nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań, "pukają" wysokie wskaźniki "złego" cholesterolu i zwiększają poziom "dobrego".

Wszystkie powyższe grupy leków z wysokiego cholesterolu różnią się od siebie składem i zasadą działania na organizm. Każda z tych grup leków ma swoje zalety, wady i reakcje uboczne, o których musisz wiedzieć.

Najlepsze tabletki na cholesterol

Aby zrozumieć, które leki zasługują na szczególną uwagę, krótko rozważymy najbardziej skuteczne w zależności od tego, które z opisanych grup leków należą do nich.

Statyny obniżające poziom cholesterolu

Przed podjęciem decyzji o przyjęciu statyn ważne jest zrozumienie, czym są te leki. Są to pierwiastki chemiczne, które hamują naturalną produkcję enzymów zaangażowanych w syntezę cholesterolu.

Jeśli uważasz, że instrukcje użytkowania, efekt terapeutyczny statyn osiąga się przez:

• obniżenie stężenia cholesterolu w osoczu krwi z powodu hamowania reduktazy HMG-CoA i częściowego blokowania produkcji tej substancji przez komórki wątroby;
• obniżenie poziomu cholesterolu u pacjentów z homozygotyczną rodzinną hipercholesterolemią, która nie jest leczona przez zażywanie leków hamujących produkcję lipidów;
• obniżenie cholesterolu całkowitego o 30-45%, a w szczególności "szkodliwe" o 40-60%;
• zmniejszyć ryzyko procesów niedokrwiennych w naczyniach krwionośnych o 15-25%;
• brak działania rakotwórczego lub mutagennego.

Statyny mogą również powodować różne skutki uboczne w postaci:

• zaburzenia snu;
• zespół asteniczny;
• ból głowy;
• nudności;
• upośledzony stolec;
• bóle brzucha;
• wzdęcia i wzdęcia;
• ból mięśni;
• ogólne złe samopoczucie;
• zaburzenie pamięci;
• zawroty głowy;
• hipestezja;
• parestezje;
• obwodowa neuropatia;
• wymioty;
• upośledzony stolec;
• rozwój zapalenia wątroby;
• anoreksja;
• żółtaczka cholestatyczna;
• ból pleców;
• skurcze mięśni;
• stawowe zapalenie stawów;
• reakcje alergiczne skóry: wysypka, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne;
• hipoglikemia;
• przybranie na wadze;
• rozwój otyłości itp.

U mężczyzn przyjmowanie statyn może powodować rozwój impotencji.

Kiedy muszę przyjmować statyny?

Pomimo zapewnień o reklamie i producentach, pełne bezpieczeństwo takich leków dla dzisiejszych pacjentów nie zostało udowodnione. Jeśli mówimy o stosunku korzyści i szkody statyn, to niektórzy badacze podkreślają, że ryzyko skutków ubocznych jest znacznie wyższe niż pozytywny efekt ich odbioru, zwłaszcza jeśli jest on stosowany w celu zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym z hipercholesterolemią.

Jednak dla niektórych kategorii pacjentów ta grupa leków jest niezwykle potrzebna. Najnowsza generacja statyn jest pokazana do obowiązkowego stosowania w celu:

• zapobiegają nawrotom zawału lub udaru;
• regeneracja po poddaniu operacji rekonstrukcyjnej serca lub dużych naczyń krwionośnych (lub w ramach przygotowań);
• przyspieszenie procesu powrotu do zdrowia po zawale serca lub ostrym zespole wieńcowym;

Leki te są również potrzebne w przypadku choroby wieńcowej z wysokim ryzykiem zawału serca lub udaru mózgu.

Zdecydowanie nie zaleca się stosowania statyn u pacjentów:

• o niskim ryzyku powikłań hipercholesterolemii;
• cierpiących na cukrzycę;
• kobiety, które nie są w okresie przed menopauzą.

Podczas stosowania statyn należy wziąć pod uwagę ich zgodność z innymi lekami.

Badania wpływu statyn na organizm

Naukowcy z różnych krajów mają własny punkt widzenia na temat celowości przepisywania tych leków z wysokim poziomem cholesterolu.

1. Niemieccy naukowcy wykazali, że obniżony poziom cholesterolu prowadzi do rozwoju raka i niebezpiecznych patologii wątroby. Twierdzą, że hipocholesterolemia prowadzi do przedwczesnej śmierci, a także zwiększa liczbę samobójstw. Dlatego taki stan jest bardziej niebezpieczny niż wysokie stężenie cholesterolu w ludzkiej krwi.
2. Amerykańscy naukowcy twierdzą, że zawały serca i udary nie są wynikiem obniżonego stężenia cholesterolu. Główną przyczyną tych patologii, naukowcy uważają niedobór magnezu w ludzkim ciele.
3. Cholesterol jest substancją, która wspomaga regenerację uszkodzonych tkanek. Zastosowanie statyn hamuje tę funkcję, ponieważ nawet "zły" cholesterol jest korzystny dla ludzi. Pomaga budować masę mięśniową, ale jej niedobór może prowadzić do bólu mięśni i dystrofii.
4. Przyjmowanie statyn hamuje syntezę cholesterolu, co zmniejsza produkcję mewalonianu. Ta substancja jest odpowiedzialna za produkcję cholesterolu i wielu innych korzystnych składników. Ich niedobór może prowadzić do rozwoju różnych niebezpiecznych patologii.
5. Statyny zwiększają ryzyko cukrzycy. Jego występowanie obserwuje się u 10-70% pacjentów leczonych tą grupą leków. Z kolei cukrzyca powoduje niekontrolowany wzrost poziomu cholesterolu we krwi.
6. Skutki uboczne stosowania statyn rozwijają się bardzo powoli, więc na początku pacjent może ich nie zauważyć. Jest to poważne zagrożenie dla jego zdrowia, jeśli takie leki są przyjmowane przez długi czas.
7. Statyny mają szkodliwy wpływ na wątrobę. Osób cierpiących na otyłość, istnieje tymczasowa poprawa stanu naczyń krwionośnych, ale z czasem jest naruszenie w mózgu, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.

Jeśli u osób poniżej 50. roku życia stwierdza się podwyższony poziom cholesterolu, oznacza to poważną wadę organizmu, wymagającą natychmiastowej interwencji medycznej. W niektórych krajach zapobieganie takiej chorobie jest promowane poprzez odrzucenie złych nawyków, utrzymanie zdrowego trybu życia i wyeliminowanie stosowania statyn.

Powołanie statyn osobom starszym

W badaniu wpływu tej grupy leków na pacjentów w wieku powyżej 60 lat wystąpienie bólu mięśni stwierdzono w 30% przypadków. Pacjenci skarżą się na zmęczenie, senność i zmniejszenie napięcia mięśniowego. Ból w obszarze mięśni szkieletowych wystąpił głównie u pacjentów, którzy dopiero rozpoczęli przyjmowanie leku.

W związku z powyższym, większość osób cierpiących na hipercholesterolemię odczuwa zmniejszenie aktywności umysłowej i fizycznej przez 40 minut tygodniowo. Z powodu osłabienia mięśni pacjenci tracą zainteresowanie uprawianiem sportów, a nawet zwykłymi spacerami. To z kolei zwiększa ryzyko zawałów serca i udarów mózgu.

Statyny - lista leków

Następujące wysokosprawne statyny obniżające poziom cholesterolu można kupić w aptekach w Rosji:

1. Rozuwastatyna, która obniża poziom cholesterolu o 55%.
2. Atorwastatyna, która zmniejsza poziom o 47%.
3. Simwastatyna (38%).
4. Fluwastatyna (29%) i inne.

Pełną listę leków o wysokim stężeniu cholesterolu można znaleźć poniżej:

Najlepsze tabletki na cholesterol

Wiele osób uważa, że ​​obniżenie poziomu cholesterolu za pomocą pigułek, diety lub zaleceń zdrowego trybu życia jest oddzielnym celem: cholesterol musi znajdować się w określonym, prawidłowym zakresie. Cholesterol jest rzeczywiście "dobry" i "zły", a "zły" cholesterol stopniowo osadza się w świetle naczyń krwionośnych, tworzy płytki, które powodują zwiększone ryzyko wystąpienia incydentów naczyniowych - zawału serca i udaru mózgu.

Jednak przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu lub leków obniżających stężenie lipidów jest pokazane przede wszystkim nie tylko w utrzymaniu cholesterolu w normalnych warunkach, ale w tak zwanej wtórnej profilaktyce u pacjentów z zawałem serca. Przede wszystkim leki te są potrzebne, aby zapobiec ponownemu zawałowi. Istnieje wiele wiarygodnych badań klinicznych, w których zidentyfikowano setki tysięcy wolontariuszy, że długotrwałe stosowanie leków z grupy statyn zmniejsza ryzyko całkowitej śmiertelności po poprzednim zawale serca o co najmniej 30%. Tutaj jest to naprawdę długotrwałe użytkowanie przez 3 lub 5 lat.

Oczywiście podwyższony poziom cholesterolu we krwi, czyli hipercholesterolemia, jest czynnikiem ryzyka nie tylko w przypadku zawału serca czy choroby wieńcowej. Przyczynia się do otyłości, wysokiego ciśnienia krwi, zwiększa ryzyko cukrzycy i zapalenia trzustki.

Ważne jest, aby tylko lekarz przepisał leki obniżające poziom cholesterolu, a także stosować standardowe taktyki. Początkowo pacjent z podwyższonym ryzykiem zawału serca i udaru powinien przestrzegać zaleceń dietetycznych, zmienić styl życia, porzucić złe nawyki i tylko wtedy, gdy wszystkie te interwencje zawiodą, zostaną przepisane leki.

Bardzo ważne jest osiągnięcie celów dotyczących całkowitego cholesterolu. Na przykład osoba zdrowa powinna mieć wskaźnik całkowitego cholesterolu niższy niż 6,2 mmol / l. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca poziom docelowy, to znaczy stężenie cholesterolu w osoczu, które należy osiągnąć przepisując lek, powinien wynosić poniżej 5 mmol / l.

Udowodniono niezawodnie, że długotrwałe stosowanie statyn zgodnie ze wskazaniami i osiąganie docelowych wartości całkowitego cholesterolu i jego frakcji może zmniejszyć ryzyko ataków serca, udarów, a także nagłej śmierci sercowej. Ten ranking obejmuje najnowocześniejsze i najskuteczniejsze pigułki cholesterolowe. Są to leki obniżające stężenie lipidów z grupy statyn, fibratów i substancji maskujących kwasy żółciowe.

Najwyższa ocena tabletek cholesterolu

Nowoczesne statyny obniżające poziom cholesterolu

Obecnie znanych jest kilka generacji statyn. I chociaż cholesterol redukuje kilka klas leków, to właśnie statyny prowadzą w liczbie recept na całym świecie. Wszystkie działają zgodnie z tym samym mechanizmem, hamują specjalny enzym zwany "reduktazą HMG-CoA". Pracuje w wątrobie i zajmuje się syntezą cholesterolu. Zastanówmy się najpierw nad najnowszym lekiem na cholesterol - statyną ostatniego, czwartego pokolenia.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Preparat Crestor jest wskazany dla wszystkich pacjentów, aby osiągnąć docelowy poziom cholesterolu, który wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia katastrof naczyniowych. Do tych pacjentów należą osoby z nadciśnieniem, cukrzycą, chorobą niedokrwienną serca. Istnieją pewne warunki: przed zażyciem leku pacjent musi udowodnić, że może zmodyfikować swoją dietę i stosować dietę mającą na celu obniżenie poziomu cholesterolu. Nie ma sensu brać leków, jeśli pacjent nie przestrzega diety i spożywa dużą ilość źródeł cholesterolu z pożywieniem. Dlatego wszystkie leki obniżające poziom cholesterolu wymagają diety.

Standardowa dawka preparatu Crestor wynosi od 5 do 10 mg na dobę, przy czym początkowa dawka zależy od początkowego stężenia cholesterolu. Zwiększenie dawki może wynosić tylko miesiąc. Maksymalna dawka dobowa wynosi 40 mg na dobę. Nie należy żuć tabletu i można go przyjmować o dowolnej porze dnia bez posiłków.

Crestor jest produkowany przez brytyjską firmę Astra Zeneca, a opakowanie z minimalną dawką (tabletka 5 mg) kosztuje 1835 rubli za 28 tabletek. Jest to minimalny koszt miesięcznego kursu oryginalnego leku. Biorąc pod uwagę, że dość często wymagane jest stopniowe zwiększanie dawki, możliwe jest przytoczenie innych przykładów. Ten sam pakiet to czterokrotnie wyższa dawka, 0,02 g kosztuje 3925 rubli, jest również przeznaczony na miesiąc spożycia. Są tańsze opcje. Tak więc, opakowanie leku Rosart (Actavis) kosztuje 535 rubli, tych samych 28 tabletek po 5 mg.

Mocne i słabe strony

Zaletą leku jest wysoka aktywność i udowodniona skuteczność. Osoby w podeszłym wieku nie wymagają żadnej modyfikacji dawki i zwykle ten fakt musi być brany pod uwagę przy przepisywaniu wielu leków osobom starszym. Nie można również zmienić dawki łagodnych objawów niewydolności nerek.

Chociaż Crestor ma wysoką skuteczność udowodnioną w wielu badaniach, ma przeciwwskazania. To jednoczesne leczenie cyklosporyną, ciąża i okres karmienia piersią, obecność różnych miopatii i spożywanie alkoholu. Zachowując ostrożność, można stosować Crestor ze zmniejszoną czynnością tarczycy, a także inne ciężkie zaburzenia endokrynologiczne i epilepsję. Jednak ze wszystkimi wadami, Crestor jest jednym z najbardziej skutecznych i nowoczesnych leków w celu zmniejszenia ryzyka nagłej śmierci i wypadków naczyniowych.

Atorwastatyna - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar jest wysokosprawną pigułką cholesterolową, ale nie należy do czwartej, ale do trzeciej, poprzedniej generacji statyn. Substancją czynną jest atorwastatyna. Główną różnicą pomiędzy trzecim i czwartym statyn generacji, które produkty trzeciej generacji po prostu pracują dobrze i zmniejszają ilość „złego” cholesterolu, ale przygotowania do 4 pokoleń, takich jak Crestor opisanych powyżej, a jednocześnie promuje stężenie we krwi „dobry” cholesterol. Ale Liprimar jest wysokiej jakości i oryginalnym lekiem.

Jest dostępny w czterech dawkach: 10, 20, 40 i 80 mg. Pokazał go do korzystania z podwyższonym poziomem „złego” cholesterolu - w hipercholesterolemii różnej genezie w kompleksowej profilaktyki zawału serca i choroby wieńcowej u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, w tym przypadku odnosi się zarówno do profilaktyki pierwotnej i wtórnej.

Liprimar, podobnie jak Crestor, stosuje się raz dziennie, w dowolnym czasie i niezależnie od posiłków. Dawka może się znacznie różnić: od 10 do 80 mg, z maksymalną dawką 80 mg na dobę. Najczęściej leczenie rozpoczyna się od dawki minimalnej 10 mg na dobę, dawkę zwiększa się stopniowo i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Warto Liprimar tańsze niż Crestor. Opakowanie 30 tabletek, o minimalnej dawce 10 mg, obliczane w cyklu miesięcznym, można znaleźć w aptekach od 350 rubli, a średnia cena to 717 rubli za opakowanie. Liprimar produkuje znaną firmę farmaceutyczną Pfizer.

Istnieje wiele znacznie tańszych analogów Liprimara, w tym domowa atorwastatyna. Tak więc dokładnie to samo opakowanie, produkowane tylko przez Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, będzie kosztować średnio 135 rubli. do pakowania, ale jeśli chcesz, możesz go znaleźć w aptekach i po cenie nawet niższej niż 60 rubli.

Mocne i słabe strony

Wielką zaletą Liprimar jest dobrze przebadane i międzynarodowe doświadczenie, wysoka wydajność, wygodne stosowanie raz dziennie oraz możliwość elastycznego dostosowania dawki. Istnieje jednak wiele przeciwwskazań, działań niepożądanych i specjalnych warunków, wśród których są liczne interakcje atorwastatyny z innymi lekami. Tak więc, nie powinien być przepisywany Lipitor na wysokim poziomie enzymów wątrobowych, kobiet w ciąży i matek karmiących, osób poniżej 18 roku życia oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, zaburzeniami czynności tarczycy i różnymi chorobami mięśni.

Dość często występują skutki uboczne, takie jak bóle głowy i ból gardła, zaparcia i wzdęcia, bóle mięśni i stawów, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, alergie, a nawet zwiększyć swój poziom cukru we krwi. Liprimar wchodzi w interakcje z dużą liczbą różnych leków, więc lekarz musi je przepisać, a także monitorować leczenie. Ale ten lek, przepisywany przez specjalistę, biorąc pod uwagę wszystkie przeciwwskazania, dobrze wykonuje swoją pracę i zmniejsza ryzyko klęsk żywiołowych.

Fluwastatyna - Lescol Forte

Leskol forte jest wysoce skutecznym lekiem obniżającym poziom cholesterolu. Jest wskazany dla pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, w celu pierwotnego i wtórnego zapobiegania zawałowi mięśnia sercowego, z wysokim poziomem złego cholesterolu, w tym związanymi z rodzinnymi przypadkami hipercholesterolemii. Lescol może być stosowany jako monoterapia, to znaczy, że oprócz niego nie są wymagane żadne dodatkowe leki.

Jedna tabletka zawiera 80 mg fluwastatyny, a z tej tabletki lek uwalnia się powoli, co pozwala na jednorodne stężenie w osoczu krwi bez wahania w nocy, co wyjaśnia jego wysokie koszty. Maksymalny efekt jego wizyty rozwija się w ciągu miesiąca, a następnie można przejrzeć przepisaną dawkę i zmienić ją w górę. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien stosować dietę mającą na celu obniżenie poziomu cholesterolu, a dieta ta powinna być przestrzegana przez cały czas leczenia. Firma farmaceutyczna Novartis produkuje ten lek, a koszt jednej paczki z 28 tabletek, obliczonej na jeden miesiąc, wynosi średnio 2 800 rubli.

Mocne i słabe strony

Zaletą leku Leskol jest jego wysoka jakość, udowodniona skuteczność, przedłużone uwalnianie, które zapobiega fluktuacjom stężenia, a także trwały efekt po odstawieniu leku. Ale Lescol jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, w obecności aktywnych procesów patologicznych w wątrobie, którym towarzyszy zwiększona aktywność enzymów wątrobowych. Są pewne skutki uboczne. Często występują takie objawy, jak ból głowy, dyskomfort w jamie brzusznej, nudności. Pomimo wysokiej skuteczności, konieczne jest dokonywanie oceny stanu enzymów wątrobowych co trzy miesiące w trakcie leczenia przy użyciu biochemicznych badań krwi. Ma to na celu kontrolę wątroby na tle przepisanego leku.

Ponadto przed rozpoczęciem leczenia należy upewnić się, że pacjent nie cierpi na niedoczynność tarczycy, dziedziczną chorobę mięśniową i nie nadużywa alkoholu. W takim przypadku, jeśli wszystko jest brane pod uwagę, a leczenie kontroluje kardiologa, to lek pomoże w wielu przypadkach pacjent, aby pozbyć się „złego” cholesterolu, zawałów serca, udarów i progresji choroby wieńcowej.

Najlepsze leki z innych grup w celu obniżenia poziomu cholesterolu

Statyny izolowano i analizowano osobno, ponieważ są one przepisywane najczęściej. Ale oprócz statyn istnieją inne grupy leków, które zmniejszają ilość niepożądanego cholesterolu w osoczu krwi. Są to kwas nikotynowy, żywice jonowymienne, takie jak cholestyramina, pochodne kwasu fibrynowego, które obejmują klofibrat. Zastanów się nad narzędziami często przepisywanymi przez lekarzy w leczeniu hipercholesterolemii u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowym.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol jest lekiem, który zmniejsza "zły" cholesterol w osoczu krwi zgodnie z innym mechanizmem. Nie wpływa na enzymy wątrobowe, ale zapobiega wchłanianiu cholesterolu z pożywienia w jelicie. Tak więc rezerwy cholesterolu są stopniowo zmniejszane w wątrobie po podaniu Ezetrolu, a następnie jego stężenie spada we krwi. Lek ten jest wskazany w leczeniu miażdżycy, hipercholesterolemii i może być stosowany zarówno niezależnie, jak i w połączeniu ze statynami pod nadzorem lekarza. Ale głównym wskazaniem jest ciężka hipercholesterolemia, która jest dziedziczona genetycznie i przejawia się w różnych przypadkach rodzinnych.

Ezetrol przepisywany jest o każdej porze dnia, bez względu na posiłki. Początkowa dawka Ezetrolu wynosi 10 mg raz na dobę. Koszt jednej paczki z 28 tabletek, obliczanej miesięcznie, wynosi 2000 rubli, a znana firma farmaceutyczna Schering-Plough produkuje Ezetrol. Liczne leki generyczne tego leku nie zostały jeszcze zidentyfikowane.

Mocne i słabe strony

Zaletą Ezetrolu będzie unikalny mechanizm działania, dobra tolerancja. Działania niepożądane były łagodne i często występowały bez korekty dawki i bez anulowania leczenia. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były bóle głowy i dyskomfort w jamie brzusznej. Ezetrol może być przeciwwskazany w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby, w przypadku nadwrażliwości na składniki, a jednoczesne stosowanie tego środka z preparatem z grupy fibratów jest niemożliwe.

Ezetrol nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ale tylko dlatego, że nie przeprowadzono badań, ale jest to bardzo wystarczający argument do przerwania podawania leku w przypadku zajścia w ciążę. Ale Ezetrol może być stosowany w połączeniu ze statynami, a następnie szybkość pojawiania się celów cholesterolu jest znacznie wyższa niż przy wyznaczeniu oddzielnego leczenia. Jednak nawet w przypadku powołania Ezetrolu pacjent musi przestrzegać diety mającej na celu zmniejszenie ilości cholesterolu pochodzącego z pożywienia.

Omacor

Omacor obniża poziom złego cholesterolu w osoczu w zupełnie inny sposób. Nie są to tabletki, ale miękkie kapsułki wykonane z żelatyny, a jednocześnie przezroczyste i zawierają jasnożółtą ciecz tłuszczową. Składnikiem aktywnym Omacora są nienasycone kwasy omega-3, a mianowicie mieszanina estrów etylowych dwóch przedstawicieli tych kwasów.

Dodatkowo do kapsułek dodaje się witaminę E lub alfa-tokoferol rozpuszczalny w tłuszczach. Omacor wpływa na stężenie lipoprotein o bardzo niskiej gęstości (VLDL) i zmniejsza ich liczbę. Zmniejsza stężenie wolnych kwasów tłuszczowych, a liczne wyniki badań wykazały, że ci pacjenci, którzy regularnie przyjmowali jedną kapsułkę Omacor codziennie przez 3,5 roku, wykazali spadek całkowitej śmiertelności, a także rzadziej zawał mięśnia sercowego i udar.

Preparat Omacor stosuje się jako lek na zapobieganie zawałowi serca, przy podwyższonym poziomie cholesterolu jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego. Lek Omacor można stosować niezależnie, bez przepisywania leków z grupy statyn. Ale jednocześnie pacjent musi ponownie zacząć przestrzegać diety obniżającej poziom cholesterolu. Firma farmaceutyczna Omakor Banner Pharma, z siedzibą w Niemczech i Holandii, produkuje i jedna paczka 28 kapsułek, zaprojektowana na miesięczne spożycie, będzie kosztować aptekę w 1657 rublach.

Mocne i słabe strony

Wielką zaletą Omakoru jest jego elastyczność: u pacjentów z niskim poziomem cholesterolu można go podawać samodzielnie, aw przypadku ciężkiej hipercholesterolemii stosuje się go w połączeniu ze statynami. Omacor okazał się skuteczny i jest dobrze tolerowany. Będzie to przeciwwskazane tylko podczas ciąży, laktacji i wrażliwości na składniki leku. Omacor jest przeciwwskazany z istotnym spożyciem trójglicerydów z pokarmem.

Niemniej jednak należy go dokładnie przepisać pacjentom w wieku poniżej 18 lat, w podeszłym wieku oraz pacjentom z ciężkimi zaburzeniami wątroby i nerek. Ponadto wymagana jest specjalna kontrola medyczna, gdy stosuje się ją jednocześnie z fibratami. Wśród działań niepożądanych najczęściej występowały różne objawy dyspeptyczne, takie jak dyskomfort w jamie brzusznej i wzdęcia. Omakor to dobry, niezawodny adiuwant do leczenia wszelkich stadiów hipercholesterolemii: od ciężkiej postaci rodzinnej w złożonej terapii do łagodnej.

Lipantil (fenofibrat)

Fenofibrat jest pochodną kwasu fibrynowego i zmniejsza stężenie triglicerydów i lipoprotein o bardzo niskiej gęstości we krwi, które przecież są przekształcane w "zły" cholesterol. Lek ten jest dostępny w kapsułkach, każda kapsułka zawiera 200 mg fenofibratu. Jest to sposób wpływania na wymianę trójglicerydów. W wyniku jego stosowania zaburzona jest synteza kwasów tłuszczowych i zmniejsza się stężenie cholesterolu. Lipantil poprawia również przepływ krwi i obniża nieznacznie stężenie cukru w ​​osoczu, więc może być przepisywany pacjentom z cukrzycą.

Badania pokazują, że Lipantil obniża poziom cholesterolu całkowitego o 25% i jest wskazany w złożonej terapii hipercholesterolemii, która nie jest podatna na korektę diety. Mianowany Lipantil z pokarmem, jedna kapsułka dziennie. Czas trwania kursu ustala lekarz. Francuska firma Rifarm produkuje Lipantil, a paczka 30 kapsułek zaprojektowana na miesięczne koszty to średnio 1000 rubli.

Mocne i słabe strony

Lipantil jest przeciwwskazany w patologii tkanki mięśniowej, w tym dziedzicznej, z ciężkimi uszkodzeniami wątroby i nerek, a także nietolerancją na fibraty. Preparat nie jest stosowany u dzieci w wieku poniżej 18 lat, u kobiet w ciąży i karmiących matek, u pacjentów z niedoborem laktazy. Lek jest dobrze tolerowany, ale lekarz musi go przepisać, ponieważ jeśli w postaci samo-leczenia jest on połączony ze statynami, mogą wystąpić powikłania na tkance mięśniowej. Jeśli pacjent stosuje warfarynę po ataku serca lub udarze lub innych antykoagulantach, wówczas istnieje ryzyko krwawienia. Lipantilu nie należy przepisywać inhibitorami monoaminooksydazy (MAO). Wszystkie te środki ostrożności, jeśli są stosowane w odpowiednim czasie, i obejmujące monitorowanie poziomu enzymów wątrobowych w surowicy krwi podczas leczenia, umożliwiają osiągnięcie wyraźnego obniżenia poziomu cholesterolu.

Wniosek

Podsumowując, muszę powiedzieć jedną ważną, ale bardzo prostą rzecz. Współczesny przemysł farmaceutyczny produkuje dużą liczbę drogich i tanich leków obniżających poziom cholesterolu, a ich odbiór, zgodnie z wynikami licznych badań, znacznie zwiększa oczekiwaną długość życia i zmniejsza ryzyko katastrof naczyniowych. Ale w każdym przypadku użyj narkotyku, musisz być przygotowany, a przygotowanie pacjenta jest zredukowane do zmiany stylu życia, rezygnacji z złych nawyków, a co najważniejsze - diety o niskim poziomie cholesterolu.

To musi zapamiętać każdy, kto myśli, że przyjmowanie tabletek można zastąpić dietą. Tabletek nie można zastąpić dietą, a zmniejszenie ryzyka śmiertelności i wzrost średniej długości życia pojawiły się niezawodnie tylko wtedy, gdy pacjent nie tylko zażywał narkotyki, ale także świadomie pracował na własnej diecie.

Trzeba o tym pamiętać i nie warto wydawać pieniędzy na próżno. Tylko jeśli pacjent był na diecie przez co najmniej trzy tygodnie lub miesiąc i nie ma zmian w analizie cholesterolu, wtedy leki powinny być włączone. Jeśli dieta przynosi owoce, musisz ją kontynuować, aż poziom cholesterolu przestanie spadać. A jeśli nie osiągnie wskaźników docelowych na diecie, to tylko wtedy konieczne jest połączenie leków zawartych w rankingu.

Uwaga! Ta ocena jest subiektywna, nie jest reklamą i nie służy jako przewodnik do zakupu. Przed zakupem należy skonsultować się ze specjalistą.

Przegląd leków obniżających poziom cholesterolu we krwi: statyny i inne leki

Zwiększone stężenie cholesterolu zwiększa ryzyko chorób serca i naczyń. Tabletki z cholesterolem pomagają skutecznie zmniejszyć niebezpieczny poziom substancji, zapobiegają występowaniu powikłań i poprawiają jakość życia pacjentów, którzy mieli zawał serca, udar, chorobę wieńcową.

Statyny cholesterolu: gdy są przepisane, działania niepożądane

Inhibitory reduktazy HMG-CoA, innymi słowy, statyny są główną grupą leków przepisywanych na wysoki poziom cholesterolu, które nie mają analogów. Jeśli ilość szkodliwych LDL znacznie przekracza normę, a dostosowanie żywienia nie pomaga w naprawie sytuacji, pacjentowi przepisuje się długoterminową terapię statynami.

Zasadą ich działania jest powstrzymanie działania enzymu odpowiedzialnego za produkcję cholesterolu w wątrobie i spowolnienie progresji miażdżycy. Regularne spożywanie tabletek pomaga przedłużyć życie, osobom cierpiącym na przewlekłą miażdżycę, zaburzenia krążenia lub cierpiącym na chroniczne patologie sercowo-naczyniowe.

Kiedy i kto musi przyjmować statyny

Statyny z cholesterolu są przepisywane osobom z wysokim ryzykiem wystąpienia zawału serca i udaru mózgu, gdy wysoki cholesterol jest stabilny, nie spada i wynosi 300-330 mg / dL lub 8-11 mmol / l, a także w przypadkach, gdy jest spełniony co najmniej jeden warunek:

• zawał serca, udar lub atak niedokrwienny;
• pomostowanie tętnic wieńcowych;
• zmiany miażdżycowe tętnic wieńcowych;
• podwyższone stężenie białka C-reaktywnego i wapnia w tętnicach.

Leczenie tabletkami cholesterolu nie jest zalecane osobom praktycznie zdrowym z niewielkim wzrostem poziomu LDL, ponieważ negatywny wpływ na organizm będzie silniejszy niż korzyści. Nie zaleca się również rozpoczęcia leczenia statynami w następujących przypadkach:

• nieznaczny i niestabilny wzrost cholesterolu;
• brak miażdżycy;
• nie było zawałów ani udarów;
• brak złogów wapnia w tętnicach lub jest nieistotny;
• C-reaktywne białko jest mniejsze niż 1 mg / dL.

Należy pamiętać, że leczenie statynami może trwać przez całe życie. Po zniesieniu poziomów cholesterolu powrócą do poprzednich wskaźników.

Stosowanie statyn powinno być prowadzone wyłącznie na zalecenie lekarza, biorąc pod uwagę wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Przy przepisywaniu tabletek bierze się pod uwagę następujące czynniki:

• wiek i płeć pacjenta;
• przeniesione lub istniejące choroby układu sercowo-naczyniowego i układu krwiotwórczego, w tym cukrzyca.

Pacjenci w podeszłym wieku powinni przyjmować statyny z najwyższą ostrożnością, jeśli stosują inne leki w leczeniu nadciśnienia, dny moczanowej lub cukrzycy. W tej kategorii pacjentów kontrole krwi i testy wątrobowe są wykonywane 2 razy częściej.

Skutki uboczne statyn

Statyny, których opinie są w większości przypadków pozytywne, mają złożony efekt. Oprócz zapobiegania miażdżycy są przepisywane po zawale serca i udarów mózgu.

Długotrwałe stosowanie statyn pomaga:

• spowolnić postęp miażdżycy;
• zmniejszyć prawdopodobieństwo zawału serca, udaru mózgu i choroby wieńcowej (CHD);
• znormalizować poziom LDL i zwiększyć HDL;
• przywracają właściwości naczyń krwionośnych i łagodzą stany zapalne;
• poprawić jakość życia pacjenta po atakach serca i udarach.

Ważne jest jednak zrozumienie, że ta grupa leków działa na poziomie biochemicznym, hamując pracę najważniejszego enzymu odpowiedzialnego za syntezę cholesterolu. Głównym zagrożeniem ze strony statyn jest możliwość zniszczenia komórek wątroby.

Śledzenie negatywnego wpływu narkotyków nie jest trudne. Wszyscy pacjenci przyjmujący statyny są pod stałym nadzorem lekarza i okresowo (raz na 1-2 miesiące) biorą udział w testach czynności wątroby i analizie bilirubiny. Przy słabej wydajności leczenie zostaje anulowane, a statyny są zastępowane tabletkami o bardziej łagodnym działaniu.

Leki obniżające poziom cholesterolu mają wiele przeciwwskazań i działań niepożądanych. Oprócz negatywnego wpływu na wątrobę mogą powodować zakłócenia w pracy innych układów i narządów:

• Aparat mięśniowo-więzadłowych. Pacjenci rozwijają silne i długotrwałe bóle mięśni i stawów. Dyskomfort spowodowany stanem zapalnym i atrofią tkanki mięśniowej. Być może rozwój miopatii i rabdomiolizy (ciężkie powikłania miopatii, śmierć bogatej tkanki mięśniowej jest rzadki: 1 przypadek na 40 tys.).
• Przewód pokarmowy. Tabletki obniżające poziom cholesterolu mają negatywny wpływ na proces trawienia. Nie stanowi to jednak żadnego zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta. Objawy dyspeptyczne wskazują na indywidualną nietolerancję składników produktu. W takim przypadku jest to anulowane lub zmniejszone dawkowanie.
• Układ nerwowy Upośledzenie pamięci i myślenia, utrata wspomnień w ostatnim czasie. Amnezja może trwać kilka minut lub godzin. Działania niepożądane są bardzo podobne do zespołu Alzheimera. Może również występować paraliż nerwu twarzowego, zaburzenie mięśni i zmiana smaku.

Należy pamiętać, że nie wszystkie reakcje negatywne mogą wystąpić u konkretnego pacjenta. Jak pokazuje praktyka, częstość działań niepożądanych terapii nie przekracza 3% (75 z 2500 osób).

Cukrzyca i statyny

Statyny mają kolejną istotną wadę - zwiększają poziom cukru we krwi o 1-2 mmol / l. Zwiększa to ryzyko cukrzycy typu 2 o 10%. A dla tych pacjentów, którzy już chorują na cukrzycę, przyjmowanie statyn pogarsza kontrolę i zwiększa ryzyko jej szybkiego postępu.

Należy jednak rozumieć, że korzyści z przyjmowania statyn mogą być znacznie większe niż niekorzystne skutki, jakie wywierają na organizm. Leki skutecznie zmniejszają ryzyko wystąpienia ataków serca i udarów mózgu, przedłużają oczekiwaną długość życia, co jest znacznie ważniejsze niż umiarkowany wzrost poziomu cukru we krwi.

W przypadku cukrzycy bardzo ważne jest, aby leczenie było kompleksowe. Przyjmowanie tabletek powinno być połączone z dietą o niskiej zawartości węgla, zwiększoną aktywnością fizyczną i dawką insuliny.

Klasyfikacja statyn

Grupa statyn obejmuje dużą ilość leków. W medycynie dzielą je dwa parametry: od pokoleń (okres uwalniania na rynku farmaceutycznym) i pochodzenie.

• Generowanie I: Symwastatyna, Prawastatyna, Lowastatyna. Wysoki poziom lipoprotein zwiększa się w bardzo małych ilościach. Korzystny wpływ na stan naczyń krwionośnych, poprawa składu krwi, ma właściwości przeciwutleniające. Mają najsłabszy efekt wszystkich leków. Tabletki są przepisywane pacjentom z pierwotną hipercholesterolemią, u których istnieje wysokie ryzyko rozwoju miażdżycy tętnic wieńcowych.
• Generacja II: Fluwastatyna. Skutecznie zmniejsza wytwarzanie cholesterolu w komórkach zaangażowanych w jego syntezę, poprawia wychwyt i produkcję LDL. Ze wszystkich leków obniżających poziom cholesterolu ma najdelikatniejszy wpływ na organizm. Jest przepisywany w przypadku zaburzeń metabolizmu lipidów w zapobieganiu powikłaniom: miażdżycy tętnic wieńcowych, choroby niedokrwiennej serca, zawału serca i udaru mózgu po interwencji chirurgicznej.
• Generacja III: Atorwastatyna. Skuteczne tabletki, które są przepisywane pacjentom ze złożonymi postaciami hipercholesterolemii, z mieszanym typem choroby, dziedziczną predyspozycją. Przedstawiony osobom z chorobami układu krążenia, ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej.
• IV generacji: Rosuvastatin, Pitavastatin. Najlepsze nowoczesne leki o najskuteczniejszym działaniu i minimum skutków ubocznych. Zmniejsz LDL i zwiększ HDL, oczyść naczynia krwionośne, zapobiegnij osiadaniu na ścianach naczyń krwionośnych blaszek cholesterolu. Stosowany w leczeniu i zapobieganiu miażdżycy i jej skutkom. W przeciwieństwie do poprzednich generacji leków, Rosuvastatin nie tylko zwalcza szkodliwe lipoproteiny, ale także łagodzi stany zapalne naczyń, co, według naukowców, jest również przyczyną miażdżycy. Pitawastatyna jest idealnym lekiem dla diabetyków. Jest to jedyne lekarstwo z grupy statyn, które nie wpływa na metabolizm glukozy i odpowiednio nie zwiększa jego poziomu.

Jeśli masz przewlekłą chorobę wątroby, zaleca się stosowanie tylko nowoczesnych leków w minimalnych dawkach. Najnowsza generacja statyn chroni komórki wątroby i powoduje mniejsze uszkodzenia ciała. Jednak surowo zabrania się łączenia z alkoholem i wszelkimi antybiotykami.

Z pochodzenia wszystkie statyny są podzielone na:

• Naturalny: Lowastatyna. Leki, których głównym składnikiem aktywnym jest hodowla wyizolowana z grzybów penicylinowych.
• Semisynthetic: symwastatyna, prawastatyna. Są to częściowo modyfikowane pochodne kwasu mewalonowego.
• Syntetyczny: fluwastatyna, rozuwastatyna, atorwastatyna, pitawastatyna. Tabletki obniżające poziom cholesterolu o jakościowo nowych właściwościach.

Nie trzeba myśleć, że naturalne tabletki cholesterolu są bezpieczniejsze ze względu na ich skład. Ta opinia jest błędna. Mają także wiele skutków ubocznych, podobnie jak ich syntetyczne odpowiedniki. Co więcej, eksperci twierdzą, że absolutnie bezpieczne, nie powodujące negatywne reakcje, leki nie istnieją.

Generacja statyn, średnia cena w aptekach

Jakie leki są związane ze statynami i jak skuteczne są w obniżaniu cholesterolu można znaleźć w tabeli.

Tabletki na cholesterol

Informacje ogólne

Cholesterol to alkohol tłuszczowy, organiczny związek zawarty w błonach komórkowych żywych organizmów.

Często stosowano dwie koncepcje - cholesterol i cholesterol. Jaka jest między nimi różnica? W rzeczywistości jest to nazwa tej samej substancji, tylko w literaturze medycznej używany jest termin "cholesterol", ponieważ zakończenie "-ol" wskazuje na jego stosunek do alkoholi. Substancja ta jest odpowiedzialna za zwiększenie wytrzymałości błon komórkowych.

Ale jeśli poziom cholesterolu w organizmie jest podwyższony, w ściankach naczyń krwionośnych tworzą się blaszki cholesterolu, które, pękając, tworzą sprzyjające środowisko dla tworzenia się skrzepów krwi. Płytki zwężają światło naczynia.

Dlatego, po analizie zawartości cholesterolu, lekarz, jeśli to konieczne, decyduje, co zrobić z wysokim poziomem cholesterolu. Jeśli analiza dekodowania cholesterolu wskazuje na wysokie wskaźniki, często specjalista zaleca stosowanie drogich leków - statyn, które mają zapobiegać chorobom układu sercowo-naczyniowego. Ważne jest, aby lekarz wyjaśnił, że po wizycie pacjent powinien stale pić tabletki, zgodnie z instrukcją użycia.

Ale leki anty-cholesterolowe mają pewne skutki uboczne, o których lekarze powinni ostrzegać pacjentów, wyjaśniając, jak pić pigułki.

Dlatego każda osoba, która ma wysoki poziom cholesterolu, musi zdecydować, czy przyjmować takie leki.

Obecnie istnieją dwie główne grupy leków na cholesterol: statyny i fibraty. Ponadto, eksperci zalecają pacjentom stosowanie kwasu liponowego i Omega 3. Następujące leki są stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu. Jednak ich stosowanie jest wskazane tylko po zbadaniu i przepisaniu przez lekarza.

Statyny obniżające poziom cholesterolu

Przed zażyciem takich leków, musisz wiedzieć, czym są statyny - czym one są, korzyściami i szkodami takich leków itp. Statyny to substancje chemiczne, które redukują produkcję enzymów potrzebnych do syntezy cholesterolu.

W instrukcjach dotyczących takich leków możesz przeczytać:

• Zmniejsz stężenie cholesterolu w osoczu dzięki hamowaniu reduktazy HMG-CoA, a także zmniejszeniu syntezy cholesterolu w wątrobie.
• Obniż poziom stężenia cholesterolu u osób cierpiących na homozygotyczną rodzinną hipercholesterolemię, której nie można poddać leczeniu lekami obniżającymi stężenie lipidów.
• Ich mechanizm działania pozwala obniżyć całkowity poziom cholesterolu o 30-45%, "szkodliwy" - o 40-60%.
• Podczas przyjmowania statyn, poziom cholesterolu HDL i apolipoproteiny Apovyshaetsya.
• Leki zmniejszają prawdopodobieństwo powikłań niedokrwiennych o 15%, w szczególności, zgodnie z ustaleniami kardiologów, ryzyko wystąpienia dusznicy bolesnej i zawału mięśnia sercowego zmniejsza się o 25%.
• Nie obserwowano działania mutagennego i rakotwórczego.

Skutki uboczne

Po zażyciu mogą wystąpić liczne negatywne skutki:

• Częste działania niepożądane: astenia, bezsenność, bóle głowy, zaparcia, nudności, bóle brzucha, biegunka, bóle mięśni, wzdęcia.
• Układ trawienny: biegunka, wymioty, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, żółtaczka cholestatyczna, anoreksja.
• Układ nerwowy: zawroty głowy, amnezja, niedostatek, złe samopoczucie, parestezja, neuropatia obwodowa.
• Objawy alergiczne: wysypka i swędzenie skóry, pokrzywka, anafilaksja, wysiękowy rumień, zespół Lyella.
• Układ mięśniowo-szkieletowy: ból pleców, zapalenie mięśni, drgawki, zapalenie stawów, miopatia.
• Hematopoeza: małopłytkowość.
• Procesy metaboliczne: hipoglikemia, cukrzyca, przyrost masy ciała, otyłość, impotencja, obrzęk obwodowy.
• Najpoważniejszym powikłaniem leczenia statynami jest rabdomioliza, ale zdarza się to w rzadkich przypadkach.

Kto potrzebuje przyjmować statyny?

Poinformowanie, jakie są statyny, reklamy i instrukcje dotyczące narkotyków, wskazują, że statyny są skutecznymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu, co znacznie zwiększa ogólną jakość życia, a także zmniejsza prawdopodobieństwo udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego. W związku z tym stosowanie tych tabletek codziennie jest bezpieczną metodą obniżenia poziomu cholesterolu.

W rzeczywistości do dzisiaj nie ma dokładnych informacji o tym, czy leczenie pacjentów takimi lekami jest naprawdę bezpieczne i skuteczne. Rzeczywiście, niektórzy badacze twierdzą, że potencjalne szkody i skutki uboczne przewyższają stosowanie statyn jako środka profilaktycznego stosowanego do zapobiegania chorobom układu sercowo-naczyniowego. Eksperci wciąż argumentują, czy przyjmować statyny, ważąc plusy i minusy. Forum lekarzy prawie zawsze zawiera debatę na temat "Statyny - plusy i minusy".

Niemniej jednak istnieją pewne grupy pacjentów, którzy są zobowiązani do stosowania statyn.

Należy używać statyn ostatniej generacji:

• do celów wtórnej profilaktyki po udarze lub ataku serca;
• z operacją rekonstrukcyjną na dużych naczyniach i sercu;
• zawał mięśnia sercowego lub ostry zespół wieńcowy;
• z chorobą niedokrwienną o zwiększonym prawdopodobieństwie udaru lub zawału serca.

Oznacza to, że leki na cholesterol są wykazywane przez pacjenta wieńcowego w celu wydłużenia czasu ich życia. W tym przypadku, aby ograniczyć działania niepożądane, lekarz musi wybrać odpowiednie leki, prowadzić monitorowanie parametrów biochemicznych. Jeśli występuje 3-krotny wzrost aktywności aminotransferaz, statyny się znoszą.

Celowość przepisywania leków z tej grupy dla takich pacjentów jest wątpliwa:

Jeśli statyny są przepisywane pacjentom z cukrzycą, mogą potrzebować dodatkowych pigułek, aby obniżyć poziom cukru we krwi, ponieważ u takich pacjentów statyny zwiększają poziom cukru. Leki do zmniejszenia stężenia cukru we krwi powinny przepisywać i dostosowywać dawkę tylko lekarza.

Obecnie w Rosji standardy leczenia większości schorzeń kardiologicznych obejmują stosowanie statyn. Jednak pomimo faktu, że cel medyczny zmniejsza śmiertelność, nie jest to warunkiem wstępnym przepisywania leków wszystkim osobom z chorobą wieńcową lub nadciśnieniem tętniczym. Nie mogą z nich korzystać osoby, które ukończyły już 45 lat lub wszystkie osoby z wysokim poziomem cholesterolu.

Ważne jest rozważenie zgodności tych leków z innymi lekami.

Jeśli to konieczne, lekarz przepisuje inne leki stosowane w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych wraz z lekami przeciwcukrzycowymi: Diroton, Concor, Propanorm itp.

Diroton (substancja czynna - lizynopryl) jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.

Concor (substancja czynna - hemifumaran bisoprololu) jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, dławicy piersiowej.

Lista leków statynowych

Jakie leki są statynami i jaka jest ich aktywność w obniżaniu poziomu cholesterolu, można znaleźć w poniższej tabeli.

Klasyfikacja statyn

W medycynie brane są pod uwagę niektóre parametry klasyfikacji.

Jak wybrać statyny?

Mimo wszystkich opinii na temat statyn obniżających poziom cholesterolu, o tym, czy przyjmować takie leki, pacjent musi podjąć decyzję, ale powinno to być zrobione wyłącznie zaleceniem specjalisty. Przede wszystkim nie jest to przegląd, ale recepta.

Jeśli dana osoba decyduje się na przyjmowanie statyn, czynnikiem decydującym nie powinna być cena leku, ale przede wszystkim obecność chorób przewlekłych.

Samo leczenie, jeśli wysoki poziom cholesterolu, nie można prowadzić żadnych leków. Leczenie podwyższonym poziomem cholesterolu i zaburzeniami metabolizmu lipidów jest przepisywane przez kardiologa lub terapeuty. W takim przypadku specjalista musi koniecznie ocenić następujące zagrożenia:

• wiek;
• podłoga;
• waga;
• obecność złych nawyków;
• choroby układu sercowo-naczyniowego, inne choroby (cukrzyca itp.).

Ważne jest, aby przyjmować statyny w dawce przepisanej przez lekarza, a ważne jest wykonanie biochemicznego badania krwi tak często, jak zalecił to specjalista.

W przypadku przepisania zbyt drogich tabletek możesz poprosić lekarza o zastąpienie tańszych leków. Zaleca się jednak stosowanie oryginalnych leków, ponieważ leki generyczne w produkcji krajowej są gorszej jakości niż oryginalny lek i leki generyczne oferowane przez producenta importu.

Ci, którzy są zainteresowani podjęciem przed przyjęciem informacji o rzeczywistych korzyściach i szkodliwości statyn z cholesterolu, powinni wziąć pod uwagę kilka ważnych czynników, aby zminimalizować szkodliwość tych leków.

Jeśli lek jest przepisywany pacjentom w podeszłym wieku, należy wziąć pod uwagę, że ryzyko miopatii podwaja się, jeśli są one przyjmowane razem z lekami na nadciśnienie, dnę i cukrzycę.

W przewlekłych chorobach wątroby zaleca się stosowanie rozuwastatyny w małych dawkach, można również stosować prawastatynę (Pravaksol). Leki te zapewniają ochronę wątroby, ale gdy są stosowane, absolutnie niemożliwe jest picie alkoholu, a także praktyka antybiotykoterapii.

Przy stałym przejawianiu bólu w mięśniach lub ryzyku uszkodzenia, pożądane jest również stosowanie prawastatyny, ponieważ nie jest ona tak toksyczna dla mięśni.

Osoby z przewlekłymi dolegliwościami nerek nie powinny zażywać Fluwastycy Lescol, ani też nie należy pić leku Atorvastatin calcium (Lipitor), ponieważ te leki są toksyczne dla nerek.

Jeśli pacjent stara się obniżyć poziom cholesterolu o niskiej gęstości, zaleca się stosowanie różnych rodzajów statyn.

Obecnie nie ma dokładnych dowodów na to, że zaleca się stosowanie kombinacji "statyn z kwasem nikotynowym". Przyjmując kwas nikotynowy u osób z cukrzycą, poziom cukru we krwi może się zmniejszyć, ataki dny moczanowej, krwawienie z przewodu pokarmowego są również możliwe, a prawdopodobieństwo rabdomiolizy i miopatii wzrasta.

Badania wpływu statyn na organizm

Wcześniej kardiolodzy przepisywali statyny osobom cierpiącym na chorobę niedokrwienną, nadciśnienie tętnicze oraz o niskim ryzyku patologii układu sercowo-naczyniowego.

Obecnie stosunek do tego typu leków u niektórych specjalistów uległ zmianie. Chociaż Rosja nie przeprowadziła jeszcze pełnoprawnego niezależnego badania wpływu statyn na organizm.

Tymczasem kanadyjscy naukowcy twierdzą, że po zastosowaniu statyn ryzyko wystąpienia zaćmy u pacjentów zwiększyło się o 57%, a pod warunkiem, że dana osoba cierpi na cukrzycę, o 82%. Takie alarmujące dane zostały potwierdzone analizą statystyczną.

Specjaliści przeanalizowali wyniki czternastu badań klinicznych, które przeprowadzono w celu zbadania wpływu statyn na organizm. Ich konkluzja była następująca: podczas przyjmowania tego rodzaju leków zmniejsza się prawdopodobieństwo udarów i ataków serca, ale biorąc pod uwagę poważne skutki uboczne, nie są one przepisywane osobom, które wcześniej nie chorowały na udar lub choroby serca. Według naukowców ludzie, którzy regularnie przyjmują te leki, mają następujące działania niepożądane:

Ogólnie rzecz biorąc, istnieją różne punkty widzenia, czy leki te są szkodliwe, czy stosunkowo bezpieczne.

• Naukowcy z Niemiec wykazali, że przy niskim poziomie cholesterolu zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania na raka, choroby wątroby i szereg poważnych chorób, jak również wczesna śmiertelność i samobójstwa, co potwierdza, że ​​niski poziom cholesterolu jest bardziej niebezpieczny niż wysokie.
• Naukowcy ze Stanów Zjednoczonych twierdzą, że ataki serca i udary nie rozwijają się z powodu wysokiego poziomu cholesterolu, ale z powodu niskiego poziomu magnezu w organizmie.
• Statyny mogą tłumić ważną funkcję cholesterolu, przywracając zaburzenia w tkankach organizmu. Aby organizm mógł wyhodować masę mięśniową i ogólnie swoją normalną aktywność, potrzebujemy komórek tłuszczowych o niskiej gęstości, czyli "złego" cholesterolu. W przypadku jej braku może wystąpić bóle mięśniowe i dystrofia mięśniowa.
• Przyjmując takie leki, odpowiednio obniża się produkcja cholesterolu i produkcję mewalonianu, który jest nie tylko źródłem cholesterolu, ale także wielu innych substancji. Pełnią ważne funkcje w ciele, więc ich niedobór może wywoływać rozwój chorób.
• Ta grupa leków zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy, a ta choroba prowadzi do wzrostu poziomu cholesterolu. Różne źródła podają, że jeśli przyjmujesz statyny przez długi czas, ryzyko cukrzycy wynosi od 10 do 70%. Pod wpływem tych leków w komórce zmniejsza się stężenie białka GLUT4, które jest odpowiedzialne za poziom glukozy we krwi. Brytyjscy naukowcy wykazali, że przyjmowanie tych leków o 70% zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy u kobiet po okresie menstruacji.
• Negatywne skutki uboczne rozwijają się powoli, odpowiednio, pacjent może nie zauważyć tego natychmiast, co jest niebezpieczne w przypadku długotrwałego stosowania.
• Kiedy stosuje się statyny, mają one wpływ na wątrobę. Osoby otyłe lub prowadzące siedzący tryb życia od dawna odnotowują poprawę stanu naczyń. Ale z biegiem czasu złożone procesy w ciele są zaburzone, co może prowadzić do pogorszenia procesów umysłowych, szczególnie u osób w starszym wieku.

Gdy osoba w wieku poniżej 50 lat ma podwyższony poziom cholesterolu, oznacza to, że w ciele, które wymagają leczenia, rozwijają się poważne zaburzenia. W niektórych krajach wdrażane są programy na poziomie krajowym, które promują obniżenie poziomu cholesterolu poprzez promowanie aktywnego stylu życia, zmianę zasad dietetycznych, odrzucanie uzależnienia od nikotyny oraz stosowanie statyn.

W rezultacie w wielu krajach ta metoda "zadziałała": śmiertelność z powodu chorób sercowo-naczyniowych znacznie się zmniejszyła. Niemniej jednak uważa się, że rzucenie palenia, aktywność fizyczna i zmiana menu to najlepszy sposób na przedłużenie życia niż stosowanie leków, które mają przeciwwskazania, działania niepożądane.

Statyny dla pacjentów w podeszłym wieku

Wśród argumentów przemawiających za tym, że starsi ludzie powinni przyjmować statyny dopiero po dokładnym rozważeniu szkody i korzyści, możemy przypomnieć studium, w którym wzięło udział ponad 3 tysiące osób w wieku 60 lat i więcej, które piły statyny. Około 30% odnotowało przejawy bólu mięśni, a także spadek wigoru, wysokie zmęczenie, osłabienie.

Ból mięśni jest najcięższy u osób, które dopiero zaczynają przyjmować takie leki. W rezultacie taki stan zmniejsza intensywność aktywności fizycznej - trudno jest trenować i chodzić, co ostatecznie prowadzi do zwiększonego ryzyka udaru mózgu i ataków serca. Ponadto, osoba, która ma niewielki ruch zaczyna stopniowo zwiększać masę ciała, co jest również ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Fibraty: co to jest?

Fibraty są również stosowane do obniżenia poziomu cholesterolu. Leki te pochodzą z kwasu fibrynowego. Wiążą się z kwasem żółciowym, zmniejszając w ten sposób aktywną produkcję cholesterolu w wątrobie.

Fenofibraty zmniejszają poziom lipidów w medycynie, co z kolei prowadzi do obniżenia poziomu cholesterolu. Według badań klinicznych stosowanie fenofibratów obniża cholesterol o 25%, trójglicerydy - o 40-50%, a także zwiększa poziom tak zwanego "dobrego" cholesterolu o 10-30%.

Instrukcje dotyczące stosowania fenofibratów, ziprofibratów wskazują, że przy wysokim stężeniu cholesterolu leki te zmniejszają ilość złogów pozanaczyniowych, a także obniżają poziom cholesterolu i triglicerydów u pacjentów z hipercholesterolemią.

• Ticolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozyl.

Jednak przed zakupem i zażyciem takich leków należy pamiętać, że ich przyjęcie prowadzi do ujawnienia pewnych skutków ubocznych. Z reguły najczęściej manifestują się różne zaburzenia trawienia: wzdęcia, niestrawność, biegunka i wymioty.

Po przyjęciu fenofibratu występują takie działania niepożądane:

• Układ pokarmowy: zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, wymioty, bóle brzucha, nudności, biegunka, wzdęcia, pojawienie się kamieni żółciowych.
• Układ mięśniowo-szkieletowy: osłabienie mięśni, rabdomioliza, bóle mięśniowe, zapalenie mięśni, skurcze.
• Układ nerwowy: ból głowy, dysfunkcja seksualna.
• Serce i naczynia: zatorowość płucna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa.
• Objawy alergiczne: świąd i wysypka, nadwrażliwość na światło, pokrzywka.

Kombinacja statyn z fibratami jest praktykowana w celu zmniejszenia dawki i, odpowiednio, negatywnych objawów statyn.

Leki, które obniżają wchłanianie cholesterolu w jelitach

Ezetymib (Ezetrol) to nowy lek obniżający stężenie lipidów, który zmniejsza wchłanianie cholesterolu w jelicie. Ponadto, Ezetimibe (Ezetrol) nie wywołuje rozwoju biegunki. Codziennie należy zażywać 10 mg leku. Ale ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że organizm produkuje do 80% cholesterolu, a tylko około 20% dostaje się do organizmu z pożywieniem.

Wszystkie inne leki

Lekarz może zalecić stosowanie biologicznie aktywnych dodatków (BAA).

Jednak naturalne środki, takie jak Omega 3, Tykveol, olej lniany, kwas liponowy, nieznacznie obniżają poziom cholesterolu.

Należy pamiętać, że suplementy diety nie są lekami, więc te leki są gorsze od leków statynowych pod względem zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym.

Lista suplementów diety, które są wykorzystywane do tego celu i zawierają naturalne składniki:

Omega 3

Tabletki zawierające olej z ryb (Omega 3, Okeanol, Omakor) są zalecane dla osób, które chcą obniżyć poziom cholesterolu. Olej rybi chroni organizm przed rozwojem chorób naczyń krwionośnych i serca, a także depresji i zapalenia stawów. Ale powinieneś bardzo uważnie pić olej z ryb, ponieważ przyjmowanie go zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia trzustki.

Tykveol

Olej z nasion dyni jest wskazany tym, którzy cierpią na zapalenie pęcherzyka żółciowego, mózgową miażdżycę tętnic i zapalenie wątroby. Narzędzie zapewnia efekt żółciopędny, przeciwzapalny, przeciwutleniający, hepatoprotekcyjny.

Kwas liponowy

To narzędzie jest endogennym przeciwutleniaczem, służy do zapobiegania i leczenia miażdżycy tętnic wieńcowych. Istnieje pozytywny wpływ leku na metabolizm węglowodanów. Gdy zostanie pobrana, neurony troficzne ulegają poprawie, poziom glikogenu w wątrobie wzrasta.

Witaminy

Witaminy pomagają normalizować poziom cholesterolu, podnoszą poziom hemoglobiny itd. Organizm potrzebuje witaminy B12 i B6, kwasu foliowego, kwasu nikotynowego. Jednocześnie bardzo ważne jest, aby były to naturalne witaminy, czyli ważne jest spożywanie tych produktów, które zawierają te witaminy.

SievePren

BAA - ekstrakt z jodłowej stopy, zawiera beta-sitosterol, poliprenole. Należy wziąć pod uwagę nadciśnienie tętnicze, miażdżycę tętnic, wysoki poziom trójglicerydów i cholesterolu.

Policosanol

BAA - ekstrakt wosku roślinnego. Pomaga obniżyć poziom cholesterolu o niskiej gęstości, pomaga zapobiegać miażdżycy.

Inne środki

Substancje wiążące kwasy żółciowe (kolesewelam, itp.) Są lekami stosowanymi w złożonej terapii jako pomocniczy składnik obniżający poziom cholesterolu. Hamują jego syntezę w osoczu.

Tsiprofibrat Lipanor - hamuje syntezę cholesterolu w wątrobie, obniża jego poziom we krwi, obniżając poziom aterogennych lipoprotein.

Wnioski

Dlatego obecnie oferowana lista leków na cholesterol jest bardzo szeroka. Ale jeśli pacjent ćwiczy obniżanie poziomu cholesterolu we krwi, powinien pamiętać, że leki obniżające poziom cholesterolu wywołują szereg skutków ubocznych. Oczywiście, przepisując leki na wysoki poziom cholesterolu, lekarz bierze to pod uwagę, a także informuje pacjenta o przeciwwskazaniach leków obniżających poziom cholesterolu.

Ale wszystkie te same leki obniżające poziom cholesterolu we krwi muszą zostać podjęte, łącząc to leczenie z dietą, a także aktywny tryb życia. Wskazane jest, aby brać leki obniżające poziom cholesterolu we krwi, w ostatnim pokoleniu, ponieważ ich producent poprawia leki.

Najlepszym lekarstwem na wysoki poziom cholesterolu jest prawidłowe odżywianie.

Do niektórych wskaźników można obniżyć poziom cholesterolu we krwi za pomocą tabletek. Jednak tabletki obniżające poziom cholesterolu powinny być stosowane tylko w przypadkach, gdy istnieje wysokie ryzyko choroby sercowo-naczyniowej. Są grupy pacjentów, którzy muszą zażywać tabletki na cholesterol we krwi. W innych przypadkach, zanim zaczniesz brać tabletki obniżające poziom cholesterolu, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który rozważa korzyści i szkody związane z takim leczeniem.

Aby żyć pełnią życia, oprócz przyjmowania tabletek, musisz dobrze jeść, uprawiać sport. Jeśli poziom cholesterolu jest bardzo wysoki, lepiej natychmiast zmienić swój styl życia, co przyczyni się do jego normalizacji bez dodatkowego leczenia. Możesz również ćwiczyć stosowanie środków ludowych, które obejmują miód i inne składniki, które są najbardziej korzystne dla zdrowia i pozwalają "oczyścić" ciało. Jak i ile razy dziennie konsumować takie fundusze, ekspert powie.