Niedoczynność tarczycy: co to jest i jak prawidłowo ją leczyć?

• Zapobieganie

Czym jest niedoczynność tarczycy? Jest to patologia wynikająca z niedoboru hormonów tarczycy - tyroksyny, trójjodotyroniny - przez długi czas u 40-latków i osób starszych. Objawy choroby są wystarczająco wyraźne, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową i niezwłocznie rozpocząć leczenie.

V. Gall, który pierwszy opisał niedoczynność tarczycy w XIX wieku, scharakteryzował chorobę jako niewystarczającą funkcję tarczycy. Obecnie choroba ta jest dość rozpowszechniona, w najtrudniejszej formie u dorosłych nazywana jest obrzękiem śluzowym, u dzieci - kretynizm (gwałtowne opóźnienie rozwoju fizycznego i psychicznego).

Pacjent, u którego zdiagnozowano niedoczynność tarczycy, cierpi na:

• zmniejszona czynność tarczycy;
• spowolnienie metabolizmu;
• występowanie wola guzkowego;
• choroby endokrynologiczne;
• otyłość;
• zmniejszona funkcja erekcji;
• rak.

Choroba może być nazywana "żeńską", ponieważ kobiety są podatne na wystąpienie niedoczynności tarczycy siedmiokrotnie bardziej niż mężczyźni.

Przyczyny niedoczynności tarczycy

Lekarz słucha dolegliwości bólowych tarczycy co trzeciego pacjenta, po zidentyfikowaniu przyczyn choroby, najczęściej przepisuje leki przyjmowane przez całe życie. W przypadku wczesnego rozpoznania rokowanie pacjenta będzie korzystne.

Patologia dzieli się na pierwotne i wtórne:

1. Brak hormonów jest konsekwencją początku procesu zapalnego w tarczycy, pojawienia się wole.
2. Dysfunkcja gruczołów spowodowana czynnikami zewnętrznymi / wewnętrznymi prowadzi do zmniejszenia syntezy hormonów.

Kiedy nie można ustalić przyczyn niedoczynności tarczycy, choroba jest klasyfikowana jako idiopatyczna.

Pierwotna niedoczynność tarczycy rozwija się na kilka sposobów:

1. Alteracyjny (uszkadzający). Tkanka tarczycy jest uszkodzona z powodu urazów, promieniowania, temperatury, pasożytów, skutków medycznych i innych szkodliwych skutków. Układ odpornościowy może również wywierać szkodliwy wpływ na narząd.
2. Niedobór jodu. Z powodu niewystarczającej ilości jodu w organizmie tarczyca nie jest w stanie wytworzyć niezbędnej ilości hormonów. Układ hormonalny, jego wydajność jest "karmiona" zawartością jodu. Niedobór zawartości tej substancji prowadzi nie tylko do wystąpienia niedoczynności tarczycy, ale także do chorób sercowo-naczyniowych.

Pierwotną niedoczynność tarczycy można podzielić na:

• wrodzony (charakteryzujący się brakiem lub niedorozwojem tarczycy, wytwarzający niewystarczającą ilość hormonów lub w ogóle ich nie produkujący);
• nabyte (powstałe w wyniku zabiegu chirurgicznego w celu wyeliminowania tarczycy, ekspozycji szyi / promieniowania, przyjmowania pewnych leków, przedawkowania witaminy A itp.).

Patologie przysadki i podwzgórza, które "kierują" aktywnością gruczołu, mogą być przyczyną wtórnej formy niedoczynności tarczycy, w wyniku czego zmniejsza się jej aktywność funkcjonalna.

W historii ludzkości nabyta niedoczynność tarczycy jest dobrym przykładem przyczyn, kiedy bomby atomowe zostały zrzucone na japońskie miasta Hiroszimę i Nagasaki. Następnie ponad 85% mieszkańców zarejestrowało choroby związane z niewystarczającą aktywnością tarczycy. Te same przypadki pojawiły się w wyniku wybuchu reaktora w elektrowni jądrowej w Czarnobylu.

70% pacjentów leczonych dużymi dawkami leków, w tym litem, witaminą A, beta i białkami blokującymi, chorowało na niedoczynność tarczycy.

Objawowa niedoczynność tarczycy

Objawy choroby są na początku niewidoczne, osoba nie zauważa swoich "podejść" i atakuje przez kilka miesięcy. Ale po pewnym czasie pojawiają się objawy choroby, zaczynając od zaburzenia metabolicznego. W rezultacie pacjent albo gwałtownie traci wagę, albo odwrotnie, zyskuje na wadze. Pojawienie się duszności, niewydolność normalnych wskaźników ciśnienia krwi, dysfunkcja tarczycy powoduje, że pacjent zwraca poważną uwagę na własne zdrowie. Pacjenci skarżą się lekarzowi na wiele objawów niedoczynności tarczycy, ale wszystkie one zależą od stopnia zaawansowania patologii.

Najczęstsze objawy to:

• szybkie zmęczenie, osłabienie, ból w sercu (często lekarze błędnie przyjmują oznaki początkowego stadium choroby z powodu niedokrwistości lub depresji);
• opuchlizna, bladość, skóra przypominająca maskę ze szkarłatnymi policzkami;
• naruszenie termoregulacji ciała (uczucie ciągłego chłodu);
• rogowacenie, suchość, łuszczenie skóry łokci, kolan, stóp;
• powolność, rozmyta mowa, obrzęk strun głosowych, język, a zatem barwa głosu zmniejsza się, staje się bardziej szorstka;
• znaki na języku zębów, szczególnie widoczne po bokach;
• krótkie zatrzymanie oddechu;
• obrzęk ucha środkowego, obniżenie zdolności słyszenia;
• wypadanie włosów z wszystkich owłosionych części ciała;
• wzrost przepływu krwi beta-karotenu, który powoduje żółtawe zabarwienie skóry ciała i pomarańczowe plamy na dłoniach (dlatego niedoczynność tarczycy można pomylić z przewlekłym zapaleniem wątroby);
• ból, skurcze;
• zmniejszenie siły mięśni, zwiększenie zmęczenia (a same mięśnie "dodają" wagi, gęste, wolno poruszające się);
• uszkodzenie tkanki kostnej (głównie u dzieci bez leczenia z artrozą, bóle stawów, zapalenie błony maziowej);
• uszkodzenia mięśnia sercowego;
• bradykardia z powolną pulsacją, tachykardią, nadciśnieniem tętniczym;
• systemowa akumulacja płynu z osierdzia;
• długotrwałe choroby płuc, oskrzeli, górnych dróg oddechowych z prawidłowym wskaźnikiem temperatury ciała;
• zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym (wzdęcia, zaparcia, nudności, tworzenie się kamieni żółciowych);
• awarie w cyklu menstruacyjnym;
• apatia, pogorszenie koncentracji, brak reakcji, ostrość percepcji.

Nasilenie pierwotnej niedoczynności tarczycy dzieli się na:

1. Utajony (subkliniczny). Nie rejestruje oczywistych objawów podwyższonego poziomu hormonu tarczycy (TSH przysadka) z akceptowalnym wskaźnikiem tarczycy hormonalnej tyroksyny (T4).
2. Manifest. W takim przypadku TSH wytwarza się w zwiększonych ilościach, T4 - w zmniejszonych ilościach. Wyraźnie wyrażają się objawy klinicznego obrazu choroby.
3. Skomplikowany kurs (obserwowany rozwój kretynizmu, niewydolności serca, wtórnego gruczolaka przysadki itp.).

Prawdziwa niedoczynność tarczycy występuje w manifestacji. Od najmłodszych lat prowadzi pacjenta do wielu komplikacji. Nieprofesjonalne podejście do leczenia wrodzonej niedoczynności tarczycy prowadzi do patologii ośrodkowego układu nerwowego i kości. Dojrzewanie i dorosłość charakteryzują się powolnym postępem choroby aż do rozpoznania "obrzęku śluzowatego". Jeśli chodzi o osoby starsze i starsze, to choroba niedoczynności tarczycy przebiega bezobjawowo i jest uważana przez ekspertów za zmiany związane z wiekiem.

Po narodzinach dziecka niedoczynność tarczycy manifestuje się jako:

• przedłużona żółtaczka noworodka;
• zaparcie;
• słaby odruch ssania;
• zmniejszenie funkcji motorycznych;
• opóźnienie wzrostu;
• zaburzona mowa;
• słabe słyszenie;
• kretynizm

Ważne, aby wiedzieć! Rzadkie zagrożenie niedoczynnością tarczycy jest ciężką, zagrażającą życiu śpiączką: niedoczynnością tarczycy / obrzękiem ślinowym, która rozwija się najczęściej u osób starszych z niewystarczającą terapią lub jej brakiem. PowaŜna niedoczynność tarczycy jest wywoływana przez urazy, zatrucia i infekcje ostrego przebiegu.

Środki diagnostyczne

Rozpoznanie choroby składa się z kilku etapów. Pacjent jest badany przez lekarza, obraz objawowy jest dopracowywany i podawane są wskazówki do testów. Badania krwi pokażą TSH, poziom hormonów tyroksyny, trójjodotyroninę. Wskaźniki te, przekraczające normę lub nieosiągalne, wymuszą jeszcze jedno badanie - biochemiczne badanie krwi, które ujawni poziom cholesterolu. Jego zwiększona wartość wskazuje na niedobór hormonów.

Pacjent przechodzi również badanie przez:

• Scyntygrafia ultrasonograficzna "tarczycy";
• EKG (wykrywanie dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego).

Ważne, aby wiedzieć! Mężczyźni, którzy obserwują ginekomastię (powiększony gruczoł sutkowy), zmniejszają pożądanie seksualne, są dodatkowo wysyłani przez lekarza w celu wykonania testów sprawdzających obecność hormonów płciowych.

Przypadki kretynizmu, niedoczynność tarczycy u dorosłych, nastolatków nie powodują szczególnych trudności w diagnozie. Często dochodzi do pomieszania: kretyny mają podobny charakter jak dzieci z zespołem Downa. Ale ostrożne podejście lekarza i jego ocena mongoloid Quill Brushfilda plamki na tęczówce, „luz” w stawach, na „normalności” skóry i włosów w dotyku pomogą odróżnić „w dół” od pacjentów z niedoczynnością tarczycy.

Myxedema, charakteryzująca się obrzękiem i bladością twarzy, może "nosić maski" przewlekłego zapalenia nerek i zespołu nerczycowego. W tym ostatnim przypadku mogą pojawić się objawy niedokrwistości, hipercholesterolemia, anasarca (obrzęk tkanek miękkich, tkanka podskórna na dużą skalę).

Leczenie niedoczynności tarczycy

Leczenie chorób tarczycy wykonuje endokrynolog. Terapia niedoczynności tarczycy ma określony cel - utrzymanie hormonów tarczycy w ciele na poziomie, który zaspokaja indywidualne potrzeby fizjologiczne pacjenta.

Zwykle leczenie substytucyjne rozpoczyna się od przyjmowania leków tarczycy lub syntetycznych analogów:

Są używane codziennie, przez kilka miesięcy lub do życia ze specjalną dietą. Na przykład, ostatni lek przyczynia się do normalizacji metabolizmu, upośledzonej niedoczynności tarczycy. Po 7-14 dniach od początku przyjęcia pacjenci zauważyli poprawę stanu, zniknięcie słabości i powrót energii. Dawkę wybiera się indywidualnie, stosując definicję TSH przez okres od jednego do dwóch miesięcy. Jeśli TSH jest wysoki, dawkę lewotyroksyny należy zwiększyć i na odwrót. Pacjent przyjmuje ostatnią dawkę leku zgodnie z zaleceniami lekarza i raz w roku sprawdza TSH.

Zaleca się również stosowanie witaminy Aevita, fibratów, statyn, które zmniejszają ilość tłuszczu we krwi, a także oznacza pobudzanie funkcjonalności wątroby (Karsila, Hepatila, Legalona, ​​Essentiale, itp.).

Ważne, aby wiedzieć! Hormony tarczycowe są brane ostrożnie, puls, aktywność serca (przez elektrokardiografię), poziom cholesterolu są kontrolowane, a skargi na ból serca są brane pod uwagę.

Niedoczynność tarczycy wymaga wykluczenia produktów hamujących czynność tarczycy. Na przykład, produkty sojowe mogą zmniejszać efekt absorpcji lewotyroksyny, leczenie będzie daremne.

Tłuszcze ograniczają się do przebiegu choroby, ponieważ nie są wchłaniane przez tkanki, co prowadzi do pojawienia się blaszek miażdżycowych i rozwoju miażdżycy.

Dieta w niedoczynności tarczycy powinna być zrównoważona, zawiera wystarczające ilości pierwiastków śladowych, witamin. Tryptofan zawarty w świeżo wyciśniętych sokach owocowych i warzywnych, spirulinie, wodorostach, orzeszkach pinii, serze, płatkach owsianych, twarogu, grzybach, sezamie itp. Pomaga poprawić nastrój i pokonać apatię. relaksacja ciała, dobre samopoczucie i spokój.

Środki ludowe w leczeniu niedoczynności tarczycy

W połączeniu z medyczną metodą leczenia na zalecenie lekarza prowadzącego, przy użyciu medycyny alternatywnej w celu poprawy ogólnego stanu pacjenta.

Poniżej znajdują się przepisy sprawdzone i sprawdzone w praktyce:

1. Weź dwie małe cytryny lub jeden duży rozmiar. Skórka jest usuwana i wlewa wrzątek (1 l.), Dodaje dużą łyżkę siemię lniane, łyżeczkę naturalnego miodu. Cała ta mieszanina jest gotowana na małym ogniu przez 10 minut. Następnie bulion jest usuwany z ciepła, schładzany i filtrowany. Należy pić cały dzień zamiast innych płynów.
2. Pokrzydłą suszoną (2 łyżki) wylewa się 750 ml wrzącej wody, infukuje przez 60 sekund, przesącza. Pić napar powinien być 1/4 szklanki trzy razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Napar jest przechowywany w chłodnym miejscu, ale nie dłużej niż dwa dni.
3. Równe rozdrobnione części glistnika, cykorii, korzenie deviacele, rodiola, owoc kąkolu, koper są warzone w proporcji: 1 łyżka szklana na bardzo gorącą wodę. Mieszanka jest podawana w infuzji przez około siedem do ośmiu godzin, doustnie przed posiłkami na 1/3 szklanki przez dwa miesiące.
4. Miód (1 łyżka.) Mieszamy z taką samą porcją zmatowionej skórki cytrynowej. Weź dużą łyżkę stołową trzy razy dziennie.
5. Miód (1 łyżka.) Mieszać z posiekanymi orzechami włoskimi (3-4 kawałki bez powłoki). Mieszaninę rano przyjmuje się na pusty żołądek.
6. Czerwona papryczka (1 łyżeczka), tyle samo suchej kapusty morskiej i łyżka stołowej płuczki zalać szklanką wrzącej wody, naparzać przez noc, odcedzić i wypić 1/3 łyżeczki. trzy razy dziennie na pusty żołądek.

Leki adaptogenne, które mogą wzmocnić ogólną reakcję adaptacyjną organizmu, pomogą poprawić metabolizm w niedoczynności tarczycy.

Preferencje dotyczące traktowania powinny być nalewkami:

• żeń-szeń;
• rokitnik zwyczajny;
• Eleutherococcus spiny;
• wysoki zamanihi;
• Chiński Schizandra;
• Levzey jest szafranowy.

Ważne jest, aby pamiętać! Skuteczność adaptogenów roślinnych jest wyższa, jeśli są one podejmowane w okresie od września do października do kwietnia i maja.

Zapobieganie

Środki ostrożności w tej chorobie polegają na terminowym i odpowiednim leczeniu toksyków podczas ciąży, patologii tarczycy u kobiety w ciąży i chorób związanych z różnymi infekcjami.

W zapobieganiu nabytej niedoczynności tarczycy dużą wagę przywiązuje się do działań wzmacniających.

Stosowanie leków przeciwtarczycowych powinno być ściśle kontrolowane, ponieważ przedawkowanie może prowadzić do rozwoju niedoczynności tarczycy. Jeśli chodzi o pooperacyjne wystąpienie choroby, każdy przypadek interwencji chirurgicznej i jej radykalność powinny mieć ściśle indywidualne podejście.

Przyczyny, rodzaje, objawy i leczenie niedoczynności tarczycy

Intensywność tarczycy jest zmienna. Może się różnić w zależności od wieku, stanu zdrowia, odżywiania i obecności niektórych pierwiastków śladowych w żywności i wodzie. Niewielkie wahania nie mają wpływu na stan organizmu, jednak jeśli występuje stały spadek poziomu hormonów, wówczas mówią o niedoczynności tarczycy. Jest to jedna z najczęstszych chorób tego narządu. Leczenie niedoczynności tarczycy jest zawsze długie i wymaga zintegrowanego podejścia.

Czym jest niedoczynność tarczycy?

Gruczoł tarczowy wytwarza określone hormony tarczycy. Zwykle ich liczba jest regulowana przez układ hormonalny bez interwencji samej osoby. Zakłócenie normalnej funkcji i przedłużony niedobór tych substancji nazywa się niedoczynnością gruczołu tarczowego, choroba może być spowodowana różnymi czynnikami - od cech organizmu do sposobu życia, stylu diety.

Choroba występuje częściej u osób po 40. roku życia, ale istnieją obszary niekorzystne dla tej patologii i całe obszary, w których młodzi pacjenci, w tym dzieci, są identyfikowani.

Rozpoznanie choroby komplikuje fakt, że pacjenci rzadko zauważają objawy niedoczynności tarczycy na wczesnym etapie, znajdując inne wyjaśnienie obrazu klinicznego. Również same objawy pierwotne często pozostają niewyraźne.

Ustal diagnozę, stosując następujące kryteria:

1. Redukcja hormonu T4 - specyficznego produktu tarczycy.
2. Wzrost tego tła, poziomu TSH - hormonu stymulującego tarczycę, który jest produkowany w przysadce mózgowej, z jego pomocą pomaga organizmowi zrekompensować niedobór T4 i sprawić, że praca tarczycy będzie "lepsza".
3. Innym specyficznym hormonem tarczycy jest trójjodotyronina, znana również jako T3, która przez długi czas pozostawała w normie z powodu funkcji kompensacyjnych. Normalny poziom tej substancji jest charakterystyczny dla pierwotnej formy niedoczynności tarczycy.
4. Często, w ogólnym badaniu krwi, niedokrwistość występuje w łagodnej postaci, która sama w sobie nie może zainicjować specyficznego stanu charakterystycznego dla choroby.

Podstępność tej choroby polega na tym, że często obserwuje się subkliniczną niedoczynność tarczycy - to znaczy, że nie ma żadnych oczywistych objawów i kompleksów objawów, ale organizm już odczuwa brak hormonów, których potrzebuje. Oczywiście na tym etapie rzadko udają się do lekarza, chociaż w regionach, które są niekorzystne dla tej choroby, zaleca się, aby raz w roku odwiedzać endokrynologa, aby uzyskać test na zawartość hormonów tarczycy.

Subkliniczna niedoczynność tarczycy jest niebezpieczna dla dzieci

Subkliniczna forma jest niebezpieczna dla dzieci, ponieważ ma najcięższe powikłania choroby. Lekarze neonatolodzy zalecają wykonanie pierwszego testu na poziom TSH, T3 i T4 już w piątym lub szóstym dniu życia niemowlęcia, aby wykryć nieprawidłowe funkcjonowanie narządu w czasie i rozpocząć terapię zanim choroba dotknie inne systemy.

Najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami niedoczynności tarczycy u dzieci są:

• demencja;
• opóźnienie w rozwoju fizycznym;
• niepłodność - zarówno żeńska, jak i męska;
• zaburzenia troficzne skóry.

U dorosłych takie same komplikacje mogą wystąpić, choć w mniej wyraźnej postaci. Obecnie opracowano metody określania niedoczynności tarczycy przed urodzeniem dziecka, analizę przeprowadza się u matki i płodu w macicy, co pomaga natychmiast rozpocząć terapię.

Przyczyny niedoczynności tarczycy

Istnieje bezpośredni związek między rodzajem i leczeniem niedoczynności tarczycy, ponieważ przyczyny i strategia medyczna zależą od postaci choroby. Istnieje wiele czynników rozwoju patologii, niektóre są genetyczne, szczególnie w przypadku ciężkich postaci z zaburzeniami wchłaniania hormonów przez organizm. Źródłem problemu może być sama tarczycy lub przysadka mózgowa, co powoduje, że produkuje niezbędne substancje. Ponadto patologie czasami występują na poziomie komórkowym.

Istnieją trzy główne typy niedoczynności tarczycy:

Powody każdego z nich są różne. Najczęstszy jest uważany za pierwotny podtyp choroby, wywołany przez następujące czynniki:

1. Cechy odżywiania - brak jodu, niezbędny do normalnego funkcjonowania tarczycy. Istnieją całe regiony, w których niedoczynność tarczycy jest uważana za powszechną chorobę.
2. Wrodzone zaburzenia syntezy hormonów - patologia tarczycy, którą można wykryć w pierwszych dniach życia.
3. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, zwane również zapaleniem tarczycy Hashimoto, jest przewlekłą chorobą zapalną gruczołu tarczycy.
4. Inne rodzaje chorób zapalnych tarczycy, które przeszły od ostrego do przewlekłego. Wiele z nich rozwija się w postaci powikłań dusznicy bolesnej, chorób wirusowych.
5. Manipulacje tarczycy - usuwanie, zahamowanie aktywności leków.

Kilka czynników może się pokrywać. Na przykład, na tle braku jodu w diecie, rozwija się proces zapalny, który staje się wyzwaniem dla głównej formy choroby.

W przeciwieństwie do pierwotnej wtórnej niedoczynności tarczycy nie jest bezpośrednio związane z tarczycy. Źródło znajduje się w mózgu, a dokładniej przysadce lub podwzgórzu.

Powody są następujące:

1. Niedoczynność przysadki jest zaburzeniem endokrynnym, w którym następuje zmniejszenie lub całkowite zatrzymanie produkcji TSH.
2. Zakończenie lub ograniczenie produkcji TRH - hormonu uwalniającego tyrystropinę, odpowiedzialnego za przekazywanie informacji o hormonalnym statusie organizmu od podwzgórza do przysadki mózgowej.
3. Moczówka prosta - lub brak hormonu antydiuretycznego, również spowodowany przez patologie podwzgórza i przysadki mózgowej.

Jeśli w pierwszym przypadku problem leży w gruczole tarczycy, to w przypadku naruszeń centrów podkorowych, organ ten po prostu nie otrzymuje prawidłowych "poleceń" do produkcji niezbędnych substancji.

Istnieje również trzeciorzędowa forma niedoczynności tarczycy, która powoduje:

1. Inaktywacja hormonów T4 i T3 na tle zapalenia trzustki, wstrząsu, sepsy.
2. Zredukowana wrażliwość komórek receptora na określone substancje tarczycy.
3. Jod jest słabo absorbowany z jakiegokolwiek powodu, a ten pierwiastek śladowy jest niezbędny, aby układ hormonalny działał prawidłowo.

Konkretny powód jest określany w zależności od objawów klinicznych i związanych z nimi cech. Najczęstsze przyczyny to osobliwości żywienia, stylu życia człowieka.

Rodzaj choroby zależy od objawów niedoczynności tarczycy i chorób współistniejących w organizmie. Rodzaje obejmują:

1. Podstawowy.
2. Wtórny.
3. Trzeciorzędowy.
4. Niektórzy badacze oddzielnie rozróżniają obwodowe lub związane z anomaliami transportowymi hormonów T3 i T4.

Inna klasyfikacja dzieli chorobę na dwa typy:

Oba mogą odnosić się do dowolnego typu. Wrodzony, do pewnego stopnia, jest związany z zaburzeniami genetycznymi, które mogą rozwijać się bezpośrednio w gruczole tarczowym lub w mózgu - wzgórzu lub przysadce mózgowej lub na poziomie subkomórkowym. Nabyte rozwija się w wyniku operacji chirurgicznych, a także po głównej przyczyny niedoczynności tarczycy - zapalenie tarczycy. Infekcje pierwotne zdiagnozowane są z jednakową częstością u osób obojga płci, podczas gdy u tych nabytych częściej występują u kobiet. Według statystyk, co osiemnasta kobieta powyżej 35 roku życia cierpi na różny stopień niedoczynności tarczycy.

Stopnie nasilenia

Przejawy choroby zależą od jej stadium, mogą różnić się od całkowicie bezobjawowych do bardzo ciężkich postaci, które powodują śmiertelne zaburzenia u dzieci i zagrażają życiu.

Nasilenie dysfunkcji tarczycy jest następujące:

1. Subkliniczna niedoczynność tarczycy jest pierwszą i najczęstszą postacią choroby, która nie powoduje żadnych subiektywnych odczuć. Podtyp ten jest rzadko spotykany, ponieważ pacjenci nie skarżą się na swój stan. Badanie krwi wykazuje charakterystyczne zmiany ze wzrostem TSH i spadkiem T4. W miarę rozwoju pojawiają się oznaki choroby.
2. Manifest jest tak nazywany, ponieważ wydaje się "niespodziewanie", chociaż na wcześniejszym etapie istniały warunki wstępne. Charakterystyczny obraz rozwija się w postaci określonych objawów.
3. Kompensowane i zdekompensowane - podobnie jak inne zaburzenia endokrynologiczne, niedoczynność tarczycy można regulować za pomocą leków lub odżywiania. Jednakże, jeśli nieprawidłowości funkcji tarczycy pojawią się raz, zawsze istnieje ryzyko dekompensacji choroby i ostrego pogorszenia stanu pacjenta.
4. Skomplikowana jest zaniedbana forma choroby, w której pojawiają się poważne, często nieodwracalne komplikacje. W ciężkich przypadkach prowadzi do śpiączki i śmierci.

Większość pacjentów idzie do lekarza w drugim etapie choroby. Należy pamiętać, że u dzieci czwarty występuje bardzo szybko, ponieważ rozwija się kretynizm i zaburzenia prawidłowego rozwoju.

Objawy niedoczynności tarczycy

Najbardziej charakterystyczne objawy subklinicznej i jawnej niedoczynności tarczycy:

1. Hamowanie, letarg, często ludzie przypisują ten stan zespołowi chronicznego zmęczenia.
2. Zwiększona senność - osoba stale chce spać, budzi się zepsuta.
3. Niewytłumaczalny przyrost masy ciała, przy jednoczesnym zmniejszeniu apetytu.
4. Obniżenie temperatury ciała, co odczuwa się subiektywnie przez fakt, że pacjent stale zamarza.
5. Zmniejszenie zdolności intelektualnych u dzieci może być nieodwracalne u dorosłych, myślenie zostaje przywrócone po terapii.
6. Charakterystyczny wygląd - opuchnięta twarz, obrzęk, bladość skóry. Włosy stają się matowe, odłamane. Słabe płytki paznokcia z podłużnymi lub poprzecznymi paskami. Skóra jest sucha.

Ponieważ objawy kliniczne rzadko są wyraźne, a sama choroba powoduje, że osoba jest apatyczna i obojętna na wszystko, pacjenci mogą nigdy nie być w stanie "dotrzeć" do lekarza.

W cięższych stadiach choroby dodaje się następujące objawy:

1. Ataksja móżdżkowa - skurcze i ból w mięśniach kończyn dolnych.
2. Niepłodność, zmniejszenie libido u mężczyzn - zaburzenia erekcji.
3. Bradykardia w wyniku powikłań w układzie sercowo-naczyniowym.
4. Anemia
5. Zanik błony śluzowej żołądka, objawiający się nudnościami, wymiotami, zaparciami i innymi problemami żołądkowo-jelitowymi.

W najcięższych przypadkach śpiączka miednicowa staje się objawem niedoczynności tarczycy, która w 40% przypadków prowadzi do śmierci pacjenta. Charakteryzuje się wyjątkowo niską temperaturą ciała - poniżej 30 stopni, silnym obrzękiem twarzy i kończyn, wodobrzusza, bradykardią.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy?

Niedoczynność tarczycy nie może być całkowicie wyleczona, ale można ją wprowadzić na skompensowany etap, który będzie trwał przez całe życie i nie wpłynie na jej jakość. Terapia jest określana w zależności od typu i etapu, z reguły, w tym:

1. Poszczególne hormony doustnie, leki są używane L-tyroksyna, Eutiroks.
2. Wysuszone ekstrakty gruczołów tarczowych bydła.
3. W wtórnej niedoczynności tarczycy L-tyroksyna nie jest podawana przed wykonaniem testów kortyzolu.
4. Jeśli istnieje taka potrzeba, terapia zastępcza jest również przeprowadzana z tym hormonem.
5. W ciężkich przypadkach przepisywane są kortykosteroidy.

Niezależna selekcja leków jest niedopuszczalna, ponieważ dawka zależy nie tylko od wieku i masy ciała, ale także od wielu innych czynników. Osoby w podeszłym wieku L-tyroksyny przepisuje się ostrożnie, zaczynając od małej dawki, ponieważ jej częstym powikłaniem jest tachykardia. Terapia przez całe życie dostosowywana jest w zależności od stanu pacjenta.

Zapobieganie

Udowodniono, że częstość występowania niedoczynności tarczycy zależy od cech geograficznych i rodzaju żywności. Brak jodu w diecie zwiększa ryzyko rozwoju choroby dziesiątki razy. Dlatego też specjalna dieta staje się najlepszym sposobem zapobiegania, a przy braku dostępnych produktów, kompleksów witaminowych lub suplementów diety o wysokiej zawartości jodu, selenu i witamin z grupy B. Witaminy te są szczególnie ważne dla kobiet w ciąży, pomagają zapobiegać chorobom u nienarodzonego dziecka.

Dieta dla niedoczynności tarczycy

Istnieją produkty, których regularne spożywanie znacznie zmniejsza ryzyko nieprawidłowości tarczycy. Ich zastosowanie będzie przydatne w leczeniu niedoczynności tarczycy, a także w zapobieganiu chorobom. Dieta zalecana przez lekarzy obejmuje:

• algi, owoce morza, ryby;
• czerwone chude mięso;
• szpinak;
• wątroba;
• marchewka.

Niedoczynność tarczycy łatwo można zrekompensować we wczesnych stadiach. Prawidłowe odżywianie pomoże osiągnąć pożądany efekt w połączeniu z wybranymi lekami.

Najnowsze leki i leki na niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest chorobą tarczycy, w której stwierdza się jej niedoczynność przy zmniejszonej produkcji hormonów tarczycy. Patologia często dotyka kobiety w wieku od 30 do 40 lat.

Powody

W okresie menopauzy niedoczynność tarczycy występuje częściej ze względu na związane z wiekiem zaniki gruczołu. Przyczyn wystąpienia niedoczynności tarczycy jest wiele, ale niezależnie od przyczyn, należy zwrócić uwagę na tę chorobę.

W przeciwnym razie jest to obarczone rozwojem powikłań układu sercowo-naczyniowego, ośrodkowego układu nerwowego, układu rozrodczego i nerek, układu kostnego, przewodu pokarmowego. I po prostu pogorszenie jakości życia.

Objawy

Na początku objawy są niewidoczne i przypisywane różnym przyczynom. W miarę postępu choroby pojawiają się i rozwijają określone objawy niedoczynności tarczycy: spowolnienie wszystkich rodzajów metabolizmu i hamowanie procesów zachodzących w organizmie.

Na tym tle pojawiają się:

• ogólne zmęczenie i zwiększone zmęczenie, osłabienie;
• zmiany nastrojów z tendencją do depresji;
• zaburzenia pamięci i koncentracja;
• zmniejszona wydajność;
• mowa, myślenie, ruch zwalnia;
• obrzęk rozwija się;
• skóra staje się bez życia;
• włosy stają się suche i wypadają wraz z pojawieniem się łysienia;
• gwoździe kruszą się i pękają;
• rozwija się osteoporoza;
• istnieje ciągły przyrost masy ciała, nawet przy zmniejszonym apetycie - utrata wagi jest niemożliwa.
• zmiany w układzie sercowo-naczyniowym - bradykardia, niedociśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca, kardiomia;
• w układzie rozrodczym - naruszenia MC, brak miesiączki, niepłodność, zmniejszenie libido.

Czy można wyleczyć?

Czy można wyleczyć niedoczynność tarczycy? To zależy od przyczyny choroby, wieku pacjenta i ogólnego stanu. Niektóre typy niedoczynności tarczycy można całkowicie wyleczyć, na przykład patologie związane z niedoborem jodu lub wrodzoną niedoczynnością tarczycy. Zwykle w takich przypadkach wiele rozpoznań zostaje usuniętych po ukończeniu 2 roku życia podczas wykonywania testów. Ale jeśli funkcje gruczołu pozostałyby zredukowane, leczenie i przyjmowanie hormonu trwałyby przez całe życie.

W przypadku innych chorób można jedynie zmniejszyć objawy i utrzymać je pod kontrolą, ale nie ma już pełnego wyleczenia.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy?

Jak leczyć niedoczynność tarczycy u dorosłych? Nie ma jednoznacznej odpowiedzi i przepisu na takie przypadki.

Pełna obróbka podzielona jest na kilka typów:

1. Terapia etiotropowa;
2. Hormonalna terapia zastępcza;
3. Leczenie objawowe;
4. Medycyna alternatywna - dieta, homeopatia, ziołolecznictwo, terapia ruchowa, zdrowy tryb życia itp.

Wszystkie rodzaje leczenia niedoczynności tarczycy są przepisywane i wybierane tylko przez lekarza, dostosowanie i czas trwania również.

Twoja arogancka interwencja w tym procesie może dać tylko godne pożałowania wyniki.

Szczegóły dotyczące leczenia

Leczenie etiotropowe - ten rodzaj terapii obejmuje leczenie przyczyn i powiązanych patologii, które doprowadziły do ​​pojawienia się niedoczynności tarczycy.

Najczęściej przyczyną takiego stanu rzeczy jest zapalenie tarczycy, choroba endemiczna, nieprawidłowy dobór dawek tyroksyny, leczenie tarczycy, zła ekologia, niedobory jodu, cynku i selenu; promieniowanie, nasłonecznienie, hipotermia, nagłe zmiany klimatu, praca w niebezpiecznych warunkach, przewlekłe choroby zapalne górnych dróg oddechowych, urazy gruczołów, złe odżywianie, cukrzyca, nowotwory w układzie podwzgórzowo-przysadkowym.

Jako niezależna nozologia niedoczynność tarczycy występuje rzadko; w 90% przypadków jest drugorzędny - na tle zapalenia tarczycy, innych endokrynopatii, przewlekłych zakażeń itp.

W kompleksie terapii etiotropowej mogą być: związki jodu - jodomaryna, jodek potasu, jodek, betadina - leki te i leczenie niedoczynności tarczycy są przede wszystkim wykazane w przypadku wole endemicznego. Leczenie zapalenia tarczycy, szczególnie w patologiach autoimmunologicznych. Radioterapia - w patologii zaburzeń przysadka-podwzgórze.

Terapia zastępcza

HRT - obejmuje wyznaczanie syntetycznych analogów hormonu tyroksyny. Leki te stosowane w leczeniu niedoczynności tarczycy zostały stworzone w 1958 roku i są obecnie stosowane. Należą do nich L-tyroksyna, Eutiroks, Bagotiroks, itp. Leki złożone - Tireotom, Tirecomb. Leki te są dobrze tolerowane i nie należy obawiać się ich przyjmowania, nie jest to w porządku.

Często te leki są brane na całe życie, więc co z tymi, którzy są tchórzliwi? Obawiam się, że nie powinieneś ich brać. Niedoczynność tarczycy jest bezwzględnym wskazaniem do stosowania tyroksyny.

Organizm nie może sam ich syntetyzować, ale jest do tego nieustannie potrzebny i jest to jedyne właściwe leczenie.

Mechanizm jest podobny do przyjmowania insuliny przez diabetyków. Odbiór trijodotyroniny jest dziś uważany za nietypowy - wpływa negatywnie na mięsień sercowy, pogłębiając jego porażkę w niedoczynności tarczycy.

Jest tylko jedna sytuacja, w której lek Triiodothyronine okazuje się być na miejscu i istnieje pilna potrzeba - to jest śpiączka z niedoczynnością tarczycy; to może zaoszczędzić jedynie poprzez dożylne podawanie leku.

Należy zauważyć, że organizm szybko przyzwyczaja się do przyjmowania tabletek hormonalnych, a osoba staje się od nich zależna.

Dlatego konieczne jest regularne dostosowanie dawki, aby tarcza sama w sobie działała.

Leczenie objawowe

Leki na niedoczynność tarczycy: wiele narządów i układów cierpi na niedoczynność tarczycy, dlatego leczenie objawowe jest zawsze jednym z głównych. Ma na celu zmniejszenie objawów i poprawę przebiegu choroby.

Leczenie farmakologiczne koncentruje się na utrzymaniu normalnego funkcjonowania narządów szczególnie dotkniętych niedoczynnością tarczycy.

Obejmują one: kardioprotektorów - do normalizacji rytmu serca, BP - ATP, Riboxin, Cocarboxylase, Mildronate, Preduktal, Trimetazidine. Te leki powinny być przepisywane tylko przez terapeutę po otrzymaniu danych EKG.

Terapeuta jest zawsze dostępny w każdej aptece endokrynologicznej i ściśle współpracuje z endokrynologiem.

Wraz z rozwojem HF - glikozydy nasercowe.

Nootropów i neuroprotekcyjne - leki te normalizują procesy metaboliczne w mózgu - Piracetam, nootropów, Cere, etc. Innymi słowy, neyrometabolicheskie stymulatory..

Preparaty oparte na estrogenach - do normalizacji MC i owulacji - Utrozhestan, Duphaston itp.

Kompleksy witaminowe i mineralne - Neurobeks, Aevit, Vit.S, tokoferol, Milgam, Heksavit, Undevit. Obecność witamin E, C, A, grupy B jest obowiązkowa; omega-3 - rozpoczyna regenerację chorych komórek i przyczynia się do przywrócenia procesów metabolicznych.

Zasady przyjmowania tyroksyny: może nie być dobrze łączone z pewnymi lekami, na przykład suplementami diety z wapniem; preparaty litu, SSRI (ich podstawa zawsze zawiera fluor, który pogarsza niedoczynność tarczycy).

Z celiakią lub resekcją jelita, będzie słabo wchłaniany. Tyroksynę należy przyjmować ściśle rano, na pusty żołądek, 30 minut przed posiłkiem i popijając szklanką wody. Zbyt długie jedzenie nie może być dłużej.

Zasady mianowania i właściwości tyroksyny

Tyroksyna lub T4 wstrzykiwana do organizmu jest częściowo przekształcana w T3; Pobudza procesy metaboliczne. Jako anabolik zachowuje się przy niskich dawkach; ze średnią - aktywuje ośrodkowy układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy i metabolizm; w dużych dawkach działa bezpośrednio na podwzgórze i przysadkę mózgową i może zawiesić produkcję niektórych hormonów.

Nie ma dla niego średnich dawek. Pierwszy efekt pojawia się po 2 tygodniach, z anulowaniem efekt utrzymuje się również przez 2 tygodnie. Nie jest przepisywany na zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, patologię nadnerczy i nadczynność tarczycy.

Aby obliczyć dawkę w oparciu o masę pacjenta. W przypadku arytmii i CVD u pacjentów w podeszłym wieku zwiększa się wrażliwość na tyroksyny.

W przypadku przedawkowania może dojść do rozwoju nadczynności tarczycy, dlatego też wykluczona jest interwencja bez lekarza.

1. Recepcja jest najczęściej dożywotnia. Chwilowe zdarzenie w trakcie resekcji tarczycy natychmiast po zabiegu.
2. Dawkę wybiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, czas trwania patologii.
3. Wyniki leczenia są pobierane zgodnie z widmem hormonalnym.
4. Z równoczesnym CVD - dawka jest przypisana mniej.
5. Zwiększenie dawki, jeśli to konieczne, następuje stopniowo, nie wcześniej niż za 1,5 miesiąca.
6. Również zwiększenie dawki tyroksyny jest konieczne przy dużej ilości błonnika w diecie.
7. Tyroksyna ma właściwości wypłukiwania Ca z kości po jej przedłużonym przyjmowaniu. Dlatego ci, którzy piją ją do końca życia, powinni okresowo przyjmować preparaty Ca.

Homeopatia

Jeśli kurom homeopatycznym nie towarzyszą hormony, wymagana jest ścisła dieta. Alkohol i przyprawy, kofeina są całkowicie wykluczone. Homeopatia jest bezpieczna i skuteczna, ponieważ wpływa na patologię.

Ciekawostką jest to, że jego skuteczność jest większa, jeśli objawy są wyraźne. Ta metoda nie ma przeciwwskazań. Z leków homeopatycznych przepisywanych najczęściej:

Badyaga, Spongiya, Graphite, Fucus i inni Warto zauważyć, że te same leki są stosowane w nadczynności tarczycy, ale w większej koncentracji. Więc nie bądźcie zaskoczeni podobnymi spotkaniami.

Preparaty są przepisywane na objawy:

• Kolhikum - przepisuj i przyjmuj ze zwiększonym zmęczeniem;
• Sepia lub Potassium carbonicum - z obrzękiem;
• Zaburzenia OUN - Arsen.

Przyjmowanie środków homeopatycznych jest zawsze długie, ale jest bezpieczne, ponieważ kompozycja jest zawsze tylko naturalna. Leczenie bez hormonów jest bardziej skuteczne u osób, które nie rozpoczęły leczenia HRT.

Zalecenia dotyczące leczenia niedoczynności tarczycy w domu

Jak leczyć niedoczynność tarczycy oprócz hormonów w domu? Czy są jakieś ograniczenia dotyczące innych narkotyków i odżywiania? Leczenie domowe wymaga spełnienia określonych warunków: nie należy używać naczyń z nieprzywierającą powłoką; Nie jeść produktów sojowych i sojowych. To samo dotyczy gwałtu - oba produkty zaburzają równowagę hormonów w ciele i hamują pracę tarczycy, powodując wole.

Konieczne jest przestrzeganie zasadowej diety; u kobiet ważne jest kontrolowanie poziomu estrogenu, którego nadmiar wywołuje niedoczynność tarczycy (dlatego nie należy dać się ponieść mleku, które zawsze zawiera estrogen); zwiększyć ilość błonnika w diecie; ograniczają nieorganiczne mięso i mleko - zawierają dużo hormonów, szczególnie hormonów wzrostu.

Wielu preferuje organiczne produkty pochodzenia zwierzęcego, ale w produktach nieorganicznych, więcej selenu i jodu. Konieczne jest także angażowanie się w kulturę fizyczną, ponieważ organizm w ten sposób szybko pozbywa się toksyn.

L-tyrozyna - aminokwas, w obecności którego gruczoł tarczowy rozpoczyna produkcję hormonów. Jej dawka w niedoczynności tarczycy wynosi 1000-1500 mg / dobę.

L-arginina - stymuluje również tarczycę, poprawia erekcję, płodność i chroni organizm.

Jod - przy niedoczynności tarczycy jest przydatna. Jego niedobór może zostać ujawniony za pomocą jodowego okręgu o długości 2 cm na brzuchu - test na poziom jodu w organizmie. Można go przeprowadzić, aż przestanie zanikać po 12 godzinach.

Wyklucz źródła fluoru dla ciała - do 1970 roku. został użyty bardzo aktywnie, aby zmniejszyć rozmiar gruczołu tarczycy, dopóki nie zostanie ujawniona jego szkoda.

Dzienna dawka wynosi 2 mg. Ale dziś osiąga dawkę 10 mg, ponieważ jest zawarta w wodzie z kranu, pastach do zębów, nieprzywierających naczyniach, niektórych lekach, w mieszankach dla niemowląt, herbacie i kawie, przetworzonych płatkach śniadaniowych, napojach gazowanych. Dlatego wymień wodę ze źródła wody na sprężynę, pamiętaj o tych źródłach.

Jeśli nie możesz odmówić herbaty i kawy, zwiększ przepływ jodu. Nie używaj półproduktów, sam gotuj jedzenie - to pomoże twojemu układowi odpornościowemu zmniejszyć ładunek.

Duże znaczenie w występowaniu niedoczynności tarczycy ma niedobór magnezu.

Po co to jest? Przede wszystkim dla normalnego funkcjonowania układu nerwowego, który bezpośrednio cierpi na niedoczynność tarczycy; magnez zmniejsza liczbę zawałów serca; usuwa z ciała benzenu, który jest tworzony przez promieniowanie jonizujące w komórkach tkanek. Brak tego zawsze występuje podczas przyjmowania leków z grupy SSRI - te leki przeciwdepresyjne hamują wymianę Ca i ją zmniejszają.

Ca i magnez są zawsze ze sobą powiązane. Aby pokryć brak magnezu, istnieje bardzo prosty sposób - dodać więcej zielonych warzyw liściastych zawierających chlorofil do diety.

Substancja ta nie tylko ją uzupełnia, sama ma użyteczne właściwości: pomaga organizmowi przeciwstawić się rakowi, cukrzycy, CVD i zapewnia komórkom tlen. Miedź również jest jej częścią - pomaga przy migrenie, drażliwości i depresji, bezsenności; kiedy jest lepiej wchłaniany cynk - jedna z przyczyn niedoczynności tarczycy. Chlorofil może i wypić w postaci płynnego ekstraktu w kroplach zgodnie z instrukcją. Wymienione powyżej punkty mogą nie być leczeniem medycznym, ale są cenne w ich zdolności do leczenia niedoczynności tarczycy.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy

Treść artykułu:

1. Opis choroby
   
2. Przyczyny
   • U dzieci
     
   • U kobiet
     
   • U mężczyzn
   
   
3. Główne cechy
   
4. Diagnostyka i analizy
   
5. Dieta
   
6. Metody leczenia
   • Hormonalna terapia zastępcza
     
   • Medycyna ludowa
     
   • Homeopatia
     

Niedoczynność tarczycy jest zespołem klinicznym spowodowanym zmianami w tarczycy na tle dysfunkcji wydzielniczej. U kobiet w wieku rozrodczym patologia występuje w 2% przypadków, w okresie przejścia do menopauzy liczba przypadków wzrasta do 8-10%, a u starszych mężczyzn do 7-8%. Zespół ten został zidentyfikowany i opisany po raz pierwszy w 1873 r., A od 1978 r. Ciężkie postacie niedoczynności tarczycy określano terminem "obrzęk śluzowaty" - śluzowaty obrzęk skóry.

Opis choroby "niedoczynność tarczycy"

Tarczyca produkuje hormony tarczycy. Jeśli z jakiegoś powodu zostanie naruszone wydzielanie, zaczynają się patologiczne zmiany w ciele. Dzieje się tak, ponieważ substancje te wspierają metabolizm wewnątrzkomórkowy (oddychanie wewnątrzkomórkowe). Z powodu braku tkanek organicznych nie ma wystarczającej ilości tlenu, energia do usuwania odpadów nie wystarcza.

Stopniowe akumulacji toksycznych podłoża powoduje obrzęk śluzowego (obrzęk śluzowaty) spowodowanego nagromadzeniem glikozoaminoglikanów i kwasu hialuronowego (w tym śródmiąższowym tkanki łącznej). Te tkanki tworzą strukturę narządów miąższowych (obejmują one nerki, wątrobę, śledzionę). Przerwanie ważnych systemów podtrzymywania życia powoduje zmiany patologiczne.

Niedoczynność tarczycy może być wrodzona i nabyta - rozpoznaje się ją w 97-99% przypadków.

Choroba może być klasyfikowana według postaci:

Pierwotny - poziomy hormonu tyreotropowego (TSH) są podwyższone;

Wtórne - z porażeniem przysadki mózgowej zmniejsza wydzielanie TSH i T4 (tyroksyny);

Trzeciorzędowy - w patologii podwzgórza.

Rodzaje pierwotnej niedoczynności tarczycy: subkliniczne - wzrasta produkcja TSH; manifest - nie tylko zwiększoną produkcję TSH, ale także zmniejszyło poziom T4.

Oddzielna niedoczynność tarczycy, z naruszeniem przepływu hormonów tarczycy do krwioobiegu i rozprzestrzenia się w całym ciele; idiopatyczną, jeśli nie można ustalić przyczyny choroby.

Przyczyny niedoczynności tarczycy

Na rozwój nadczynności tarczycy wpływają czynniki wewnętrzne i zewnętrzne, dziedziczne predyspozycje i cechy fizjologiczne. Bez eliminowania przyczyn stabilizacja stanu jest bardzo trudna.

Niedoczynność tarczycy u dzieci

Choroba może zostać odziedziczona lub rozwinięta od pierwszych dni istnienia erytrocytów, jeśli kobieta musiała leczyć niedoczynność tarczycy podczas ciąży.

Do chwili obecnej istnieje kilka możliwych przyczyn dysfunkcji tarczycy:

Nowotwory w przysadce, podwzgórzu i tarczycy;

Choroby zakaźne o charakterze bakteryjnym lub wirusowym, w których proces zapalny wpływa na komórki tarczycy, niszcząc je;

Upośledzona wrażliwość na niedobór jodu w organizmie matki podczas ciąży i laktacji;

Naruszenie funkcji transportowej;

Stosowanie środków uspokajających w ciąży, preparatów zawierających brom, tyreostatyki, środki uspokajające;

Niezrównoważona dieta z niedoborem jodu;

Alergie na kazeinę i gluten - celiakia.

W 12-20% przypadków nieprawidłowości genetyczne wpływające na niedorozwój lub atrofię tarczycy wpływają na rozwój choroby. Jeśli narząd nie powstaje w okresie prenatalnym, diagnozuje się aplazję. Z niedorozwojem płatów - hipoplazja, z przesunięciem - dystopia. Patologia wrodzonej natury rozwija się z dysfunkcją układu podwzgórzowo-przysadkowego.

Niedoczynność tarczycy u kobiet

U kobiet naruszenie funkcji wydzielniczej typu pierwotnego jest spowodowane tymi samymi przyczynami, co u dzieci.

W okresie dorastania rozwój niedoczynności tarczycy może być spowodowany następującymi czynnikami:

Ciężkie choroby zakaźne i zatrucia, w tym przewlekłe, stosowanie narkotyków, alkoholu i skutków palenia;

Procesy zapalne, w których mózg był dotknięty;

Guzy i urazy bezpośrednio w tarczycy, podwzgórzu i przysadce;

Wole Hashimoto - autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;

Upośledzone wydzielanie jajników i nowotwory w układzie rozrodczym;

Obecność nadwagi.

Dysfunkcja tarczycy może być wywołana przez leczenie raka lub innych chorób, jeśli schemat leczenia obejmuje leki z radioaktywnym jodem lub promieniowaniem jonizującym.

Niedoczynność tarczycy u mężczyzn

Główne przyczyny "męskiej" nadczynności tarczycy od "kobiety" nie różnią się, ale choroba w wieku reprodukcyjnym jest mniej powszechna. Mężczyźni są mniej zależni od zmian hormonalnych. Ryzyko rozwoju patologii wzrasta po 60 latach.

Wtórna postać choroby u mężczyzn często pojawia się na tle stresu. Kobiety "rozbijają" emocje, a silniejszy seks próbuje powstrzymać manifestację uczuć, w wyniku czego kortyzol gromadzi się we krwi, a następnie gwałtownie przedostaje się do krwiobiegu, niszcząc strukturę tarczycy.

Wysokie ryzyko choroby u sportowców, którzy trzymają się diety węglowodanowej.

Mężczyźni częściej cierpią z powodu złych nawyków, niedożywienia - używają tłustych i pikantnych potraw, w diecie brakuje jedzenia o dużej zawartości jodu. Mają na nogach choroby zimna, których powikłaniem może być reumatoidalne zapalenie stawów, które wyzwala procesy autoimmunologiczne.

Ten sam efekt ma cukrzyca, która często rozwija się z otyłością.

Główne objawy niedoczynności tarczycy

Ponieważ choroba dotyka absolutnie wszystkich narządów i układów, pierwsze oznaki można określić wizualnie:

Włosy zaczynają wypadać, łamią się paznokcie, skóra staje się blada, przybiera żółtawy odcień, płatki są odpadłe. Hiperkeratoza występuje na łokciach, stopach i kolanach - pogrubieniu warstwy rogowej naskórka.

Zmiany wyglądu: torby pojawiają się pod oczami, usta puchną, pacjenci mają wrażenie, że język czasami nie mieści się w jamie ustnej. Kończyny i błona śluzowa nosogardzieli puchną, oddech staje się trudny, głos staje się chrapliwy.

Pacjenci skarżą się na osłabienie, ciągłą senność, zaburzenia percepcji informacji i zdolność zapamiętywania.

W przypadku wtórnego gruczolaka przysadki nieustannie pojawiają się skurcze mięśni, które trudno odpocząć.

Serce powiększa się, pojawia się bradykardia (częstość akcji serca spada do 55 uderzeń na sekundę), rozwija się niewydolność serca.

Wątroba rozszerza się, wydzielanie żółci jest zaburzone, co prowadzi do tworzenia się kamieni żółciowych w woreczku żółciowym i kamicy żółciowej. Szybkość perystaltyki zmniejsza się, pojawiają się zaparcia.

Powstaje anemia różnego rodzaju - niedobór żelaza, megaloblastyczny, normo-lub hypochromowy.

Temperatura ciała spada - utrzymuje się na poziomie 35 ° С.

Wrodzona nadczynność tarczycy u noworodków wykryta w ciągu 7-28 dni po porodzie. Możliwe oznaki choroby: długotrwała żółtaczka, brak masy ciała, nieustannie otwarte usta, chrapliwy płacz, duża odległość między oczami, niebieskawy kolor trójkąta nosowo-wargowego i zwiększona sprężystość.

U kobiet cykl menstruacyjny jest zaburzony, wydzielina staje się rzadka, zaburzona jest funkcja rozrodcza. Czasami pęcznieje gruczołów mlecznych, mleko zaczyna się wyróżniać.

U kobiet w ciąży niedoczynność tarczycy występuje bardzo rzadko, ponieważ sama powoduje niepłodność. Ale jeśli "specjalny" stan jest wyzwalaczem, to od pierwszego trymestru pojawia się wyraźna toksyna, której towarzyszą stałe nudności, drgawki. Jeśli nie można postawić diagnozy, zaburza się rozwój płodu - zmieniają się funkcje poznawcze (aktywność mózgu).

Charakterystyczne objawy niedoczynności tarczycy u mężczyzn obejmują sztywność prącia, zmniejszenie erekcji i szybki wytrysk. Mężczyźni skarżą się na brak libido i impotencję.

Diagnostyka i analiza niedoczynności tarczycy

W celu postawienia diagnozy przeprowadź wzrokową inspekcję i przeprowadź testy laboratoryjne i sprzętowe. Należą do nich:

Testy krwi z żyły. Są one brane pod uwagę w celu określenia poziomu hormonów wytwarzanych przez tarczycę - tyroksynę (T4), trijodotyroninę (T3); hormony przysadkowe (tyreotropowe); poziom cholesterolu i lipidów. Ilość autoprzeciwciał określa się w odniesieniu do AT-TPO (przeciwciała przeciwko piroksydazie tarczycy) i AT-TG (przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie).

Scyntygrafia tarczycy. Jest to ocena funkcji za pomocą badania radiologicznego. Jod radioaktywny jest wstrzykiwany do organizmu, a następnie monitorowany do jakiego stopnia jest równomiernie rozprowadzany wśród płatów gruczołu.

Ultradźwięki tarczycy. Badanie jest przeprowadzane w celu określenia jego struktury i wielkości. Mogą być wymagane dodatkowe skany MRI i TK.

Biopsja cienkoigłowa. Procedura polega na nakłuciu pod kontrolą USG.

U niemowląt z podejrzeniem niedoczynności tarczycy przesiewowe badanie noworodków przeprowadza się w dniu 4-5. W przypadku dorosłych pobieranie krwi odbywa się na pusty żołądek, a następnie u niemowląt - 2-3 godziny po karmieniu. U wcześniaków badanie przeprowadza się w siódmym dniu życia.

Dieta dla niedoczynności tarczycy

We wczesnym stadium choroby korekcja odżywienia może normalizować stan i stymulować produkcję hormonów tarczycy.

Zwiększ ilość żywności białkowej, zmniejszając spożycie tłuszczów i węglowodanów. Technologia gotowania: gotowanie, pieczenie w zamkniętym pojemniku lub folii. Używaj tylko soli jodowanej.

Podczas gotowania nie ma tłuszczu i masła. Konieczne jest porzucenie kulinarnych eksperymentów - tropikalnych owoców i olejów.

Temperatura żywności nie jest wyższa niż 40-45 ° C, pożądane jest mielenie żywności. Ciało nie powinno wydawać na trawienie dużej ilości energii. Konieczne jest zróżnicowanie diety.

Lista dozwolonych i zabronionych produktów przedstawiona jest w postaci tabeli: