Rosinsulins P, C i M - krótkie charakterystyki i instrukcje użytkowania

  • Analizy

Leczenie cukrzycy często wymaga użycia środków zawierających insulinę. Jednym z nich jest Rosinsulin R.

Powinieneś rozumieć, jak wpływa ona na przebieg choroby i jak może być niebezpieczna oraz jak ją stosować.

Informacje ogólne

Lek ma na celu zmniejszenie stężenia cukru. Jego głównym składnikiem jest ludzka insulina.

Oprócz tego lek zawiera:

Rosinsulin jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań. Nie ma koloru i zapachu.

Lek ma kilka odmian:

  1. P - charakteryzuje się krótkim oddziaływaniem.
  2. C - jego działanie różni się średnim czasem trwania.
  3. M - inna nazwa - Mieszanka Rosinsulin 30-70. Łączy w sobie dwa składniki: rozpuszczalną insulinę (30%) i insulinę izofanową (70%).

Pod tym względem wymienione leki mają pewne różnice, chociaż generalnie zasada ich działania jest taka sama.

Konieczne jest stosowanie leku tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ tylko od niego można otrzymać dokładne instrukcje. Bez tego lek ten może być niebezpieczny nawet dla tych pacjentów, dla których jest wskazany.

Działanie farmakologiczne

Lek należy do grupy leków hipoglikemizujących (pomaga obniżyć poziom glukozy).

Jego aktywnym składnikiem jest insulina krótkodziałająca.

Po wprowadzeniu do organizmu substancja wchodzi w relację z receptorami komórkowymi, dzięki czemu cukier z krwi szybko przenika do komórek i jest rozprowadzany w tkankach.

Ponadto, pod wpływem insuliny, synteza białek jest przyspieszona, a wątroba zmniejsza szybkość wydalania glukozy. Te cechy przyczyniają się do efektu hipoglikemii.

Działanie leku rozpoczyna się pół godziny po wstrzyknięciu. Ma maksymalny efekt w okresie 1-3 godzin.

Skuteczność substancji utrzymuje się przez 8 godzin. Rozpad składników aktywnych występuje w nerkach i wątrobie. Wydalany głównie przez nerki.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazania do tego, aby bardzo szybko ustalić ten lek.

Należą do nich:

  • cukrzyca typu 1 i 2 (przy braku wyników leczenia doustnymi środkami hipoglikemicznymi lub o niewystarczającej skuteczności);
  • cukrzyca, która wystąpiła podczas okresu niesienia dziecka;
  • kwasica ketonowa;
  • śpiączka ketonowa;
  • planowane leczenie insuliną długo działającą;
  • choroby zakaźne u diabetyków.

Te cechy wymagają leczenia za pomocą środków zawierających insulinę, ale ich obecność nie oznacza, że ​​należy natychmiast rozpocząć taką terapię. Najpierw musisz upewnić się, że nie ma przeciwwskazań. Ponieważ zwykle muszą porzucić stosowanie Rosinsulin.

Główne przeciwwskazania to:

Wykrywanie tych cech wymaga wyboru innych środków, ponieważ stosowanie Rosinsuliny może powodować pogorszenie.

Instrukcje użytkowania

Aby uzyskać wyniki, każdy lek powinien być stosowany zgodnie z instrukcjami. Adnotacja do Rosinsulin pomaga trochę, ponieważ każdy pacjent może mieć cechy, które wymagają korekty harmonogramu i dawek. Dlatego wymagane są jasne wskazówki od lekarza.

Lek ten jest stosowany w postaci wstrzyknięć, które są wykonywane podskórnie. Czasami podaje się dożylnie lub domięśniowo, ale robi to tylko specjalista.

Częstość wstrzyknięć i dawkę środka oblicza się indywidualnie na podstawie cech klinicznych. Jeśli nie ma żadnych dodatkowych cech, stosuje się 0,5-1 IU / kg masy ciała na dzień. Ponadto badane są zmiany wskaźników glikemii, a dawka jest dostosowywana w razie potrzeby.

Czasami stosuje się rosinsulin w połączeniu z długo działającymi preparatami insuliny. W takim przypadku część leku musi zostać zmieniona.

Zastrzyki należy wykonywać przed posiłkami (20-30 minut). W domu lek wstrzykuje się podskórnie do uda, barku lub przedniej ściany brzucha. Jeśli dawka leku przepisana przez lekarza przekracza 0,6 jm / kg, należy ją podzielić na kilka części. Miejsca muszą być przemienione, aby uniknąć problemów ze skórą.

Instrukcja wideo do podawania insuliny za pomocą pióra:

Szczególni pacjenci i wskazania

Niektórzy pacjenci wymagają specjalnych środków ostrożności. Wynika to z osobliwości ich ciała, dzięki czemu Rosinsulin może wpływać na nie w niecodzienny sposób.

Do tych pacjentów należą:

  1. Dzieci W dzieciństwie leczenie insuliną nie jest zabronione, ale wymaga bardziej starannej kontroli ze strony lekarzy. Dawki leków, które są przepisywane, są nieco niższe niż u dorosłych cukrzyków.
  2. W ciąży Lek ten nie uszkadza kobiet podczas noszenia dziecka, dlatego często stosuje się go w celu zneutralizowania objawów cukrzycy. Ale w czasie ciąży zapotrzebowanie na insulinę może się różnić w zależności od okresu, dlatego należy monitorować wskaźniki stężenia glukozy i dostosowywać dawkę leku.
  3. Matki karmiące. Nie są również zabronione w terapii insulinowej. Aktywne składniki leku mogą przenikać do mleka matki, ale nie mają negatywnego wpływu na dziecko. Insulina jest związkiem białkowym, który ciało dziecka łatwo przyswaja. Ale podczas stosowania Rosinsulin kobiety uprawiające żywienie naturalne muszą przestrzegać diety.
  4. Starsi ludzie. W związku z ich potrzebą zachowania ostrożności ze względu na zmiany związane z wiekiem. Zmiany te mogą dotyczyć wielu narządów, w tym wątroby i nerek. Jeśli występują nieprawidłowości w pracy tych narządów, eliminacja insuliny spowalnia. Dlatego pacjenci w wieku powyżej 65 lat otrzymują mniejszą dawkę leku.

Trzeba też uważnie leczyć ludzi z różnymi patologiami. Niektóre z nich wpływają na działanie Rosinsulin.

Wśród nich są nazywane:

  1. Nieprawidłowości w nerkach. Z ich powodu wydalanie substancji czynnych spowalnia, co może powodować ich nagromadzenie i wystąpienie hipoglikemii. Dlatego osoby te muszą dokładnie obliczyć dawkę.
  2. Patologia wątroby. Pod wpływem insuliny wątroba spowalnia produkcję glukozy. Jeśli występują problemy w jego funkcjonowaniu, glukoza może być wytwarzana nawet wolniej, co powoduje jej niedobór. Oznacza to, że gdy naruszenia w działalności tego ciała muszą zmniejszyć dawkę leku.

Sam lek narbinuliny nie powoduje odchyleń w zdolności koncentracji i nie spowalnia reakcji. Mogą powodować stan hipoglikemii spowodowany niewłaściwym użyciem tego narzędzia. W związku z tym zarządzanie transportem i ryzykownymi działaniami podczas stosowania tego leku jest niepożądane.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Recenzje użytkowników raportu Rosinsulin na temat prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych. Mogą być różne.

Najczęściej spotykane są:

  1. Hipoglikemia. Jest to najbardziej niebezpieczny efekt uboczny. Dzięki intensywnemu kursowi pacjent może umrzeć. Powoduje nadmierną ilość insuliny w organizmie, przez co stężenie cukru zmniejsza się do patologicznych podwyższeń.
  2. Alergia. Najczęściej występuje reakcja, taka jak wysypki skórne.
  3. Efekty lokalne. Należą do nich zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie w miejscu wstrzyknięcia.

Metody eliminacji skutków ubocznych różnią się w zależności od ich nasilenia. Czasami trzeba odebrać lek zastępczy.

Wynik przedawkowania staje się stanem hipoglikemicznym. Możliwe jest przezwyciężenie jego objawów za pomocą produktów o wysokiej zawartości węglowodanów, ale czasami potrzebne są efekty leczenia.

Interakcje z innymi lekami

Wzmocnij działanie Rosinsuliny zdolnej do takich leków:

  • beta-blokery;
  • Inhibitory ACE i MAO;
  • środki hipoglikemiczne;
  • leki antymykotyczne;
  • sulfonamidy.

Gdy są one stosowane w tym samym czasie co insulina, dawki powinny być zmniejszone.

Spadek efektywności przedmiotowych funduszy obserwuje się przy jednoczesnym korzystaniu z nich

  • leki hormonalne;
  • sympatykomimetyki;
  • diuretyki;
  • antydepresanty;
  • glukokortykosteroidy.

Jeśli istnieje potrzeba użycia takich kombinacji, należy zwiększyć dawkę leku zawierającego insulinę.

Cena Rosinsulin waha się od 950-1450 rubli. Zależy to od liczby wkładów w opakowaniu i zawartości substancji czynnej.

ROSINSULIN R

10 ml - pakuje karton.
5 ml - butelki (5) - plastikowe opakowania planimetryczne (1) - opakowania kartonowe.

Czynnik hipoglikemiczny, insulina krótkodziałająca. Interakcja z określonym receptorem w zewnętrznej błonie komórkowej, tworzy kompleks insulino-receptorowy. Zwiększając syntezę cAMP (w komórkach tłuszczowych i komórkach wątroby) lub bezpośrednio penetrując komórkę (mięśnie), kompleks insulino-receptor stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe, w tym synteza szeregu kluczowych enzymów (w tym heksokinaza, kinaza pirogronianowa, syntetaza glikogenu).

Spadek stężenia glukozy we krwi wynika ze zwiększenia wewnątrzkomórkowego transportu, zwiększenia wchłaniania i wchłaniania przez tkanki, stymulacji lipogenezy, glikogenezy, syntezy białek i zmniejszenia szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę (zmniejszenie rozkładu glikogenu).

Początek działania - po 30 minutach maksymalny efekt - po 1-3 godzinach, czas działania - 8 godzin.

Dawka i droga podawania leku są ustalane indywidualnie w każdym przypadku na podstawie glukozy we krwi przed posiłkami i 1-2 godzin po posiłkach, a także w zależności od stopnia glukozurii i charakterystyki przebiegu choroby.

Wprowadź z reguły s / c na 15-20 minut przed posiłkiem. Miejsca wstrzyknięć są zmieniane za każdym razem. Jeśli to konieczne, dozwolone w / m lub / we wstępie.

Można łączyć z długo działającymi insulinami.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, gorączka, duszność, obniżenie ciśnienia krwi.

Na części układu hormonalnego: hipoglikemia z takimi objawami jak bladość, zwiększone pocenie się, kołatanie serca, zaburzenia snu, drżenie; zaburzenia neurologiczne; immunologiczne reakcje krzyżowe z ludzką insuliną; wzrost miana przeciwciał anty-insuliny, a następnie wzrost glikemii.

Na części narządu wzroku: przemijające zaburzenia widzenia (zwykle na początku terapii).

Reakcje miejscowe: przekrwienie, swędzenie i lipodystrofia (atrofia lub przerost podskórnej tkanki tłuszczowej) w miejscu wstrzyknięcia.

Inne: na początku leczenia obrzęk jest możliwy (znika po kontynuacji leczenia).

Wzmacniać działanie hipoglikemiczne sulfonamidów (takich jak doustne środki hipoglikemiczne, sulfonamidy), inhibitory MAO (w tym furazolidon, prokarbazyna, selegilina), inhibitory anhydrazy węglanowej, inhibitory ACE (NSAID) oraz salicylany, steroidy anaboliczne (w tym, stanozolol, oxandrolonu methandrostenolone), androgenów, bromokryptynę, tetracykliny, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilina, cyklofosfamid, fenfluramina, preparaty litu, pirydoksyna, chinidyna, chinina, chlorochina, etanol.

Efekt hipoglikemiczny redukuje glukagon, GCS, histaminę H-blokery1- Receptory, doustne środki antykoncepcyjne, estrogeny, diuretyki i „pętla” środki moczopędne, blokery kanału wapniowego, powolne, sympatykomimetyki, hormony tarczycy, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, heparyna, somatropina, sulfinpirazon, danazol, diazoksyd, morfina, marihuana, nikotyna, fenytoina, epinefryna.

Beta-blokery, rezerpina, oktreotyd, pentamidyna mogą zarówno wzmacniać, jak i zmniejszać hipoglikemiczne działanie insuliny.

Jednoczesne przyjmowanie blokerów beta-adrenergicznych, klonidyna, guanetydyna lub rezerpina mogą maskować objawy hipoglikemii.

Farmaceutycznie niekompatybilny z roztworami innych leków.

Z ostrożnością przeprowadza się dobór dawki leku u pacjentów z wcześniej istniejącymi zaburzeniami krążenia mózgowego typu niedokrwiennego i ciężkimi postaciami choroby wieńcowej.
Zapotrzebowanie na insulinę może ulec zmianie w następujących przypadkach: po zmianie na inny rodzaj insuliny; przy zmianie diety, biegunki, wymiotach; kiedy zmienisz zwykłą ilość aktywności fizycznej; w chorobach nerek, wątroby, przysadki, tarczycy; podczas zmiany miejsca wstrzyknięcia.
Dostosowanie dawki insuliny jest wymagane w przypadku chorób zakaźnych, dysfunkcji tarczycy, choroby Addisona, niedoczynności przysadki, przewlekłej niewydolności nerek i cukrzycy u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

Przeniesienie pacjenta na insulinę musi być zawsze ściśle uzasadnione i wykonywane wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Przyczyny hipoglikemii mogą być: przedawkowanie insuliny leku zastępczego, pomijanie posiłków, wymioty, biegunka, stres fizyczny; choroby, zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę (ciężkich chorób wątroby i nerek, oraz kory nadnerczy niedoczynności, przysadki albo tarczycy), zmiana w miejscu wstrzyknięcia (na przykład, skóra na brzuchu, ramię HIP), a także wzajemne oddziaływanie z innymi lekami. Być może zmniejszenie stężenia glukozy we krwi podczas przenoszenia pacjenta z insuliny zwierzęcej do ludzkiej insuliny.

Pacjent powinien być poinformowany o objawach stanu hipoglikemii, pierwszych objawach śpiączki cukrzycowej i konieczności poinformowania lekarza o wszystkich zmianach w jego stanie.

W przypadku hipoglikemii, jeśli pacjent jest przytomny, dekstrozę podaje się doustnie; s / c, in / m lub / wstrzyknięto glukagon lub in / in hypertonic dekstrose. Wraz z rozwojem śpiączki hipoglikemicznej do strumienia odrzutowego wprowadza się dawkę 20-40 ml (do 100 ml) 40% roztworu dekstrozy, aż pacjent opuści stan śpiączki.

Pacjenci z cukrzycą mogą powstrzymać łagodną hipoglikemię odczuwaną przez siebie, przyjmując cukier lub pokarm bogaty w węglowodany (pacjenci powinni zawsze mieć przy sobie co najmniej 20 gramów cukru).

Zmniejsza się tolerancja alkoholu u pacjentów otrzymujących insulinę.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Tendencja do rozwoju hipoglikemii może upośledzać zdolność pacjentów do kierowania pojazdami i pracy z mechanizmami.

W czasie ciąży należy wziąć pod uwagę zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę w pierwszym trymestrze lub zwiększenie drugiego i trzeciego trymestru. Podczas porodu i bezpośrednio po nim zapotrzebowanie na insulinę może dramatycznie spaść.

Podczas laktacji pacjent musi być monitorowany codziennie przez kilka miesięcy (do czasu ustabilizowania się insuliny).

W przypadku choroby nerek zapotrzebowanie na insulinę może być różne.

Rosinsulin P (Rosinsuline P)

Składnik aktywny:

Instrukcje do użytku medycznego

Rosinsulin P
Instrukcje użytkowania medycznego - numer RU LSR-002479/09

Ostatnia modyfikacja: 13 lutego 2017 r

Formularz dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań.

Skład

Insulina ludzka rekombinowana - 100 ME

Metakrezol - 3 mg

Glicerol (gliceryna) - 16 mg

Woda do wstrzykiwań - do 1 ml

Instrukcje dla pacjenta

Technika iniekcji podczas stosowania insuliny w fiolkach

(pakowane w butelki po 5 i 10 ml)

Jeśli pacjent stosuje tylko jeden rodzaj insuliny:

1. Zdezynfekuj gumową membranę fiolki.

2. Wciągnij powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej pożądanej dawce insuliny. Wprowadź powietrze do fiolki z insuliną.

3. Obrócić fiolkę ze strzykawką do góry dnem i pobrać wymaganą dawkę insuliny do strzykawki. Wyjmij igłę z butelki i usuń powietrze ze strzykawki. Sprawdź właściwą dawkę insuliny.

4. Natychmiast wstrzyknąć.

Jeśli pacjent musi mieszać dwa rodzaje insuliny:

1. Zdezynfekuj gumowe membrany na fiolkach.

2. Niezwłocznie przed wybraniem, należy wstrząsnąć fiolką z długo działającą insuliną ("mętną") między dłońmi, aż insulina stanie się równomiernie biała i mętna.

3. Wpisz powietrze strzykawkowe w ilości odpowiadającej dawce "zabłoconej" insuliny. Wstrzyknąć powietrze do fiolki z "zabłoconą" insuliną i wyjąć igłę z fiolki.

4. Wciągnij powietrze do strzykawki w ilości odpowiadającej dawce insuliny krótkodziałającej ("przezroczysty"). Wprowadź powietrze do fiolki z "czystą" insuliną. Obróć fiolkę strzykawką do góry dnem i wstrzyknij wymaganą dawkę "czystej" insuliny. Wyjmij igłę i usuń powietrze ze strzykawki. Sprawdź właściwą dawkę.

5. Włożyć igłę do butelki "zabłoconej" insuliny, odwrócić butelkę ze strzykawką do góry dnem i wstrzyknąć wymaganą dawkę insuliny. Usunąć powietrze ze strzykawki i sprawdzić właściwą dawkę. Natychmiast wstrzyknij mieszaninę insuliny.

6. Zawsze przyjmuj insulinę w takiej samej kolejności, jak opisano powyżej.

Technika iniekcji podczas stosowania insuliny we wkładach

(wkłada się go w opakowania z wkładami na 3 ml)

Preparat toner Rosinsulin P do stosowania wielokrotnego użycia strzykawki obsługi AutoRotate klasyczny (Autopen klasyczny 1 Unit Autopen klasyczny 2-Unit) wytwarzany przez „Owen Mumford Ltd”, Zjednoczonym Królestwie lub strzykawki pióra wielokrotnego użytku produkcyjnego ROSINSULIN KomfortPen z " Zakład Medsintez, Rosja.

Pacjent powinien zostać ostrzeżony o konieczności ostrożnego wykonywania instrukcji zawartych w instrukcji użycia wstrzykiwacza do podawania insuliny.

Przed użyciem upewnij się, że nie ma uszkodzeń (na przykład pęknięć) na wkładzie z Rosinsulin P. Nie używaj wkładu, jeśli widoczne są jakiekolwiek uszkodzenia. Po włożeniu wkładu do pisaka, przez okienko uchwytu na kapsułkę powinien być widoczny pasek kolorów.

Po wstrzyknięciu igła powinna pozostać pod skórą przez co najmniej 6 sekund. powinien zachować wciśnięty przycisk, aż do całkowitego wycofania igły ze skóry, zapewniając w ten sposób prawidłowe dozowanie oraz ograniczoną możliwość dostania się krwi i limfy w igle, lub w kasety z insuliną.

Nabój z lekiem Rosinsulin P jest przeznaczony wyłącznie do indywidualnego stosowania i nie można go ponownie napełnić.

Za pomocą dwóch palców ułóż fałd skórny, włóż igłę do podstawy fałdka pod kątem około 45 ° i wstrzyknij insulinę pod skórę. Po wstrzyknięciu igła musi pozostać pod skórą przez co najmniej 6 sekund, aby upewnić się, że insulina została całkowicie wstrzyknięta. Jeśli po usunięciu igły krew wysypie się w miejscu wstrzyknięcia, delikatnie naciśnij miejsce wstrzyknięcia wacikiem zwilżonym roztworem dezynfekującym. Konieczna jest zmiana miejsca wstrzyknięcia.

Instrukcja korzystania z wstrzykiwacza ampułkostrzykawkowego jednorazowego Autodump Classic (Autopen Classic 1-Unit)

Autopen Classic jest łatwym w użyciu, jednorazowym wielodawkowym wstrzykiwaczem do wielokrotnych wstrzyknięć, zaprojektowanym do podawania insuliny Rosinsulin o aktywności 100 jm / ml w wkładach o pojemności 3,0 ml. Kompatybilny z dowolnymi igłami do długopisów strzykawkowych. Przeczytaj instrukcje krok po kroku na temat korzystania z długopisów.

Nieprzestrzeganie instrukcji może spowodować zestaw niedokładnych dawek insuliny.

Skład wstępnie napełnionego wstrzykiwacza jednorazowego użytku

3. Zwolnij przycisk

4. Wybór dawki

6. Uchwyt na kasety

8. Adapter przycisku wyzwalania

9. Adapter wyboru dawki

Przygotowanie do użycia

Wyciągnij zatyczkę jednorazowego uchwytu strzykawki, aby go wyjąć. Nie należy usuwać etykiety z wcześniej napełnionego jednorazowego wstrzykiwacza do strzykawek.

Usuń folię ochronną z igły (igły nie dołączone). Wkręcić igłę bezpośrednio w uchwyt na naboje (rys. 1). Zdejmij zewnętrzną osłonkę i nasadkę igły.

Wykonaj czynności 2-3 przed każdym wstrzyknięciem. Ważne jest przygotowanie wstępnie napełnionego jednorazowego wstrzykiwacza do użycia w celu usunięcia całego powietrza, które może znajdować się wewnątrz igły. Przed użyciem należy zainstalować 8 jednostek na pokrętle nastawiania dawki (rys. 2A / 2B).

Trzymaj wstępnie napełnioną igłę jednorazową w górę za pomocą igły. Naciśnij i przytrzymaj przycisk spustu, aż ikona strzałki na korpusie uchwytu strzykawki wróci do linii początkowej na pokrętle nastawiania dawki.

Zbierz i opuść 2 jednostki, aż kropla insuliny pojawi się na końcu igły (ryc. 3A / 3B). Teraz wstępnie napełnione jednorazowe pióro jest gotowe do użycia.

Jeśli w etapie 3, selektor dawki powraca do położenia linii startu i insuliny pojawia się końcówki igły, jest możliwe, że jako igła jest wstępnie napełniony pióro do przebycia. W takim przypadku wyjmij starą igłę i zastąp ją nową. Następnie powtórz kroki 2-3.

Upewnij się, że strzałka ► na korpusie ampułko-strzykawki jest jednorazowego użytku, wskazuje linię początkową na pokrętle nastawiania dawki. Wpisz wymaganą liczbę jednostek. Nie obracaj pokrętła nastawiania dawki w przeciwnym kierunku, co może doprowadzić do złamania jednorazowego uchwytu strzykawki jednorazowego użytku, aw konsekwencji do złego zestawu dawek.

Jeśli przyjmujesz więcej niż wymaganą dawkę insuliny, zalecamy całkowite opróżnienie niewłaściwej dawki i ponowne wprowadzenie wymaganej ilości.

Przed wstrzyknięciem upewnij się, że strzałka ► wskazuje żądaną liczbę jednostek na pokrętle nastawiania dawki. Na przykład, Figury 4A i 4B pokazują prawidłowe położenie dla podawania 20 jednostek insuliny.

Wstaw igłę, stosując technikę wstrzykiwania zaleconą przez lekarza.

Naciśnij spust migawki w kierunku igły i przytrzymaj, aż linia początkowa na pokrętle nastawiania dawki wróci do wskaźnika ► na korpusie napełnionego jednorazowego uchwytu strzykawki (rys. 5). Policz do 10 i wyciągnij igłę ze skóry.

Jeśli selektor dawki zatrzyma się przed wyrównaniem linii początkowej ze strzałką ► oznacza to, że nie otrzymałeś wymaganej dawki insuliny. Selektor dawki pokazuje liczbę jednostek, które należy wprowadzić dla pełnej dawki insuliny.

Odłączyć zewnętrzną nasadkę ochronną igły i odkręcić igłę od wstępnie napełnionego jednorazowego uchwytu strzykawki. Zawsze sprawdzaj, czy igła jest odłączona. Załóż nasadkę na wstępnie napełniony jednorazowy uchwyt strzykawki (Rysunek 6). Utylizacja zużytych igieł powinna odbywać się zgodnie z zaleceniami pracowników służby zdrowia i normami sanitarno-epidemiologicznymi.

· Raz napełniony wstrzykiwacz do strzykawek powinien być używany wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

· Przed każdym wstrzyknięciem należy upewnić się, że strzykawka jednorazowego użytku zawiera właściwy rodzaj insuliny przepisany przez lekarza.

· Przeczytaj i postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi stosowania insuliny w celach medycznych. Zawsze upewnij się, że napełniony strzykawka jednorazowego użytku jest przygotowana do użycia zgodnie z instrukcją i paragrafami 2-3.

Naruszenie procedury przygotowania wstępnie napełnionego jednorazowego uchwytu strzykawki może prowadzić do niedokładnej dawki insuliny.

· Do każdego wstrzyknięcia należy użyć nowej igły. Natychmiast po wstrzyknięciu igłę należy usunąć i usunąć w bezpieczny sposób. Jeśli igła pozostanie na wstrzykiwaczu, może ją zatkać i wpłynąć na dokładność dawki.

· Jeśli po odłączeniu igły od wstrzykiwacza strzykawkowego dojdzie do wycieku insuliny, może nie zostać całkowicie wprowadzona wymagana ilość insuliny. Nie próbuj wypełniać dawki insuliny traconej podczas drugiego wstrzyknięcia (ryzyko gwałtownie zmniejsza poziom cukru we krwi). Zaleca się regularne kontrolowanie poziomu cukru we krwi w regularnych odstępach czasu, zapoznawanie się z instrukcjami użycia insuliny przez lekarza lub skontaktowanie się z lekarzem.

· Skonsultuj się z lekarzem, jeśli zauważysz nietypowy poziom cukru we krwi.

Przechowywanie i usuwanie

· Wstrzykiwaną jednorazową wstrzykiwacz należy zawsze przechowywać z wyjętą igłą i nasadką.

· Nie należy używać wcześniej napełnionego jednorazowego wstrzykiwacza, jeżeli był on poza lodówką dłużej niż czas określony w instrukcji użytkowania medycznego.

· Wstępnie napełniony wstrzykiwacz, który obecnie używasz, należy przechowywać w temperaturze pokojowej 15-25 ° C przez okres nie dłuższy niż 28 dni, chronić przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych i wysoką temperaturą.

· Wyczyść pióro wilgotną ściereczką. Nie zanurzać wstrzykiwacza w wodzie.

· Niedopełnione fabrycznie napełnione strzykawki należy przechowywać w lodówce w temperaturze od 2 do 8 ° C.

· Przechowywać jednorazowe ampułko-strzykawki w miejscu niedostępnym dla dzieci.

· Pozbywaj się zużytych igieł w czapkach zapobiegających przekłuwaniu lub zgodnie z zaleceniami lekarza.

· Pozbywać się zużytych strzykawek bez przymocowanych do nich igieł i zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Pióro Autopen Classic zostało dokładnie przetestowane i spełnia wymagania dokładności dozowania według ISO 11608-1.

Instrukcja ta jest zamknięta w opakowaniu z fabrycznie napełnionymi jednorazowymi długopisami o pojemności 3 ml.

Producent długopisu: Owen Mumford Ltd., Wielka Brytania.

Wytyczne dotyczące użycia jednorazowego wstrzykiwacza do strzykawek ROSINSULIN KomfortPen firmy LLC "Plant Medsintez"

Pióro strzykawki jest przeznaczone do wstrzykiwania insuliny Rosinsulin o aktywności 100 jm / ml w wkładach o pojemności 3,0 ml. Kompatybilny z dowolnymi igłami do długopisów strzykawkowych.

Przeczytaj instrukcje krok po kroku na temat korzystania z długopisów.

Nieprzestrzeganie instrukcji może spowodować zestaw niedokładnych dawek insuliny.

Skład jednorazowych jednorazowych wstrzykiwaczy do strzykawek ROSINSULIN ComfortPen produkcji LLC "Plant Medsintez"

1. Przygotowanie do użycia

A. Wyciągnij nasadkę wstępnie napełnionego jednorazowego uchwytu strzykawki, aby go wyjąć. Nie należy usuwać etykiety z wcześniej napełnionego jednorazowego wstrzykiwacza do strzykawek.

B. Usuń folię ochronną z nowej igły (igły nie są dołączone) (rys. 2).

Ryc. 2. Części igłowe

Wkręcić igłę bezpośrednio w uchwyt na kapsułki (rys. 3).

Zdejmij zewnętrzne, a następnie wewnętrzne nakładki na igły (ryc. 4). Nie wyrzucaj zewnętrznej osłony.

B. Przed pierwszym użyciem należy przygotować wstępnie napełnioną strzykawkę do użytku w celu usunięcia całego powietrza znajdującego się we wkładzie i igle.

Ustaw 8 jednostek na pokrętle nastawiania dawki.

Trzymaj wstępnie napełnioną igłę jednorazową w górę za pomocą igły. Naciśnij spust migawki i naciskaj go, aż znaczek zerowy w oknie wyboru dawki zostanie wyrównany ze wskaźnikiem na korpusie strzykawki. Jeśli po tym czasie insulina nie pojawi się na końcu igły, wykonaj krok 1G.

D. Zbieraj i opuszczaj po 2 sztuki, dopóki insulina nie pojawi się na końcu igły (ryc. 5, 6).

Teraz wstępnie napełnione jednorazowe pióro jest gotowe do użycia.

Jeśli pokrętło nastawiania dawki nie powróci do wartości zerowej i insulina nie pojawi się na końcu igły, możliwe jest, że używana igła jest jednorazową jednorazową strzykawką nieprzenikalną. W takim przypadku wyjmij starą igłę i zastąp ją nową. Następnie powtórz kroki 1G.

2. Dawkowanie

A. Upewnij się, że wskaźnik na korpusie ampułko-strzykawki jest jednorazowy i pokazuje zero w oknie wyboru dawki. Wpisz wymaganą liczbę jednostek.

Niewłaściwy zestaw dawek insuliny w strzykawce ROSINSULIN ComfortPen produkowany przez Zavod Medsintez LLC można zmienić, obracając pokrętłem wyboru dawki w dowolnym kierunku.

Przed wstrzyknięciem upewnij się, że wskaźnik na korpusie pokazuje żądaną liczbę jednostek w oknie wyboru dawki.

B. Włóż igłę techniką wstrzyknięcia zalecaną przez lekarza.

Naciśnij spust migawki i naciskaj go, aż znaczek zerowy w oknie wyboru dawki zostanie wyrównany ze wskaźnikiem na korpusie strzykawki. Policz do 10 i wyciągnij igłę ze skóry (rys. 7).

Podczas podawania wybranej dawki, naciskaj przycisk zwalniający kciukiem ręki ściśle wzdłuż osi wzdłużnej strzykawki, nie dotykając obracających się części strzykawki, w tym selektor dawki.

Jeśli selektor dawki zatrzyma się przed wyrównaniem wskaźnika zerowego ze wskaźnikiem, oznacza to, że nie otrzymałeś wymaganej dawki insuliny. W tym przypadku selektor dawki wskazuje liczbę jednostek do podania przed pełną dawką insuliny.

3. Usunięcie igły

Ostrożnie założyć zewnętrzną nasadkę na igłę i odkręcić igłę z uprzednio napełnionego jednorazowego uchwytu strzykawki (zdjęcie 8).

Zawsze sprawdzaj, czy igła jest odłączona. Włożyć jednorazową strzykawkę napełnioną nasadką na miejsce. Utylizacja zużytych igieł powinna odbywać się zgodnie z zaleceniami pracowników służby zdrowia i normami sanitarno-epidemiologicznymi.

Po każdej wymianie igły wykonaj kroki 1B i 1G.

· Raz napełniony wstrzykiwacz do strzykawek powinien być używany wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

· Aby zapobiec infekcji, jednorazowy wstrzykiwacz do strzykawek powinien być używany tylko przez jednego pacjenta i nie może być przenoszony na inną osobę.

· W przypadku zanieczyszczenia gumowego dysku wkładu, zdezynfekuj go środkiem antyseptycznym, poczekaj, aż dysk będzie całkowicie suchy przed zainstalowaniem igły.

· W przypadku podejrzenia, że ​​zużyta wstrzykiwacz do strzykawek jest uszkodzony, należy użyć nowego, wstępnie napełnionego strzykawki.

· Przed każdym wstrzyknięciem należy upewnić się, że strzykawka jednorazowego użytku zawiera właściwy rodzaj insuliny przepisany przez lekarza.

· Przeczytaj i postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi stosowania insuliny w celach medycznych. Zawsze upewnij się, że napełniony strzykawka jednorazowego użytku jest przygotowana do użycia zgodnie z instrukcją. Naruszenie procedury przygotowania wstępnie napełnionego jednorazowego uchwytu strzykawki może prowadzić do niedokładnej dawki insuliny.

· Do każdego wstrzyknięcia należy użyć nowej igły. Natychmiast po wstrzyknięciu igłę należy usunąć i usunąć w bezpieczny sposób. Jeśli igła pozostanie na wstrzykiwaczu, może ją zatkać i wpłynąć na dokładność dawki.

· Jeśli po odłączeniu igły od wstrzykiwacza strzykawkowego dojdzie do wycieku insuliny, może nie zostać całkowicie wprowadzona wymagana ilość insuliny. Nie próbuj wypełniać dawki insuliny traconej podczas drugiego wstrzyknięcia (ryzyko gwałtownie zmniejsza poziom cukru we krwi). W ramach środków ostrożności radzimy regularnie kontrolować poziom cukru we krwi w regularnych odstępach czasu, zapoznać się z instrukcjami dotyczącymi stosowania insuliny w celach medycznych lub skontaktować się z lekarzem.

· Skonsultuj się z lekarzem, jeśli zauważysz nietypowy poziom cukru we krwi.

Przechowywanie i usuwanie

· Wstrzykiwaną jednorazową wstrzykiwacz należy zawsze przechowywać z wyjętą igłą i nasadką.

· Nie należy używać wcześniej napełnionego jednorazowego wstrzykiwacza, jeżeli był on poza lodówką dłużej niż czas określony w instrukcji użytkowania medycznego.

· Wstępnie napełniony wstrzykiwacz, który obecnie używasz, należy przechowywać w temperaturze pokojowej 15-25 ° C przez okres nie dłuższy niż 28 dni, chronić przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych i wysoką temperaturą.

· Wyczyść pióro wilgotną ściereczką. Nie zanurzać wstrzykiwacza w wodzie.

· Niedopełnione fabrycznie napełnione strzykawki należy przechowywać w lodówce w temperaturze od 2 do 8 ° C.

· Przechowywać jednorazowe ampułko-strzykawki w miejscu niedostępnym dla dzieci.

· Pozbywaj się zużytych igieł w czapkach zapobiegających przekłuwaniu lub zgodnie z zaleceniami lekarza.

Puste pióra nie powinny być ponownie używane. Pozbywać się zużytych strzykawek bez przymocowanych do nich igieł i zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Instrukcja ta jest zamknięta w opakowaniu z fabrycznie napełnionymi jednorazowymi długopisami o pojemności 3 ml.

Producent długopisów do strzykawek: LLC Plant Medical Science, Rosja.

Opis postaci dawkowania

Bezbarwny lub prawie bezbarwny przezroczysty płyn.

Farmakodynamika

Lek Rosinsulin P - ludzka insulina, otrzymana metodą rekombinacji DNA biotechnologii przy użyciu szczepu E. coli. Jest preparatem insulinowym o krótkim czasie działania. Oddziałuje z określonym receptorem zewnętrznej błony komórkowej cytoplazmy i tworzy kompleks receptor-receptor stymulujący procesy wewnątrzkomórkowe, w tym synteza szeregu kluczowych enzymów (heksokinaza, kinaza pirogronianowa, syntaza glikogenu itp.). Obniżenie poziomu glukozy we krwi jest spowodowane zwiększeniem wewnątrzkomórkowego transportu, zwiększeniem wchłaniania i wchłaniania przez tkanki, stymulacją lipogenezy, glikogenogenezą, zmniejszeniem szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę, itp.

Czas działania preparatów insuliny wynika głównie z szybkości wchłaniania, która zależy od kilku czynników (np. Dawki, metody i miejsca podania, grubości podskórnej warstwy tłuszczu, rodzaju cukrzycy), a zatem profil działania insuliny podlega znacznym wahaniom, jak w przypadku różni ludzie i ta sama osoba.

Profil działania do wstrzyknięć podskórnych (wartości przybliżone): początek działania po 30 minutach, maksymalny efekt - od 2 do 4 godzin, czas działania - 6-8 godzin.

Farmakokinetyka

Okres półtrwania insuliny z krwiobiegu wynosi zaledwie kilka minut.

Czas działania preparatów insuliny wynika głównie z szybkości wchłaniania, która zależy od kilku czynników (na przykład od dawki insuliny, metody i miejsca podania, grubości podskórnej warstwy tłuszczu i rodzaju cukrzycy). Dlatego parametry farmakokinetyczne insuliny podlegają znacznym fluktuacjom między- i wewnątrzosobniczym.

Maksymalne stężenie (Cmax) insulina w osoczu występuje w ciągu 1,5 do 2,5 godziny po podaniu podskórnym.

Nie ma wyraźnego wiązania z białkami osocza, z wyjątkiem krążących przeciwciał przeciwko insulinie (jeśli są obecne).

Insulina ludzka jest cięta przez enzymy trawiące insulinę lub enzymy trawiące insulinę, a prawdopodobnie także przez działanie izomerazą dwusiarczku białka.

Zakłada się, że w cząsteczce ludzkiej insuliny występuje kilka miejsc cięcia (hydroliza), ale żaden z metabolitów powstałych w wyniku cięcia nie jest aktywny.

Okres półtrwania (T.1/2) zależy od szybkości wchłaniania z tkanki podskórnej. Więc T1/2 jest raczej miarą wchłaniania, a nie rzeczywistą miarą eliminacji insuliny z osocza (T.1/2 insulina z krwiobiegu to tylko kilka minut).

Badania wykazały, że T1/2 wynosi około 2-5 godzin.

Dzieci i nastolatki

Profil farmakokinetyczny leku Rosinsulin R u dzieci i młodzieży jest podobny do profilu u dorosłych. Istnieją jednak różnice między poszczególnymi grupami wiekowymi w takim wskaźniku, jak Cmax, co ponownie podkreśla potrzebę indywidualnego doboru dawki.

Wskazania

  • Cukrzyca.
  • Stany awaryjne u pacjentów z cukrzycą, któremu towarzyszy dekompensacja metabolizmu węglowodanów.

Przeciwwskazania

  • Zwiększona indywidualna wrażliwość na insulinę lub którykolwiek składnik leku.
  • Hipoglikemia.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Nie ma żadnych ograniczeń w leczeniu cukrzycy insuliną podczas ciąży, ponieważ insulina nie przenika przez barierę łożyskową. Planując ciążę i podczas niej konieczne jest zintensyfikowanie leczenia cukrzycy. Zapotrzebowanie na insulinę zwykle zmniejsza się w pierwszym trymestrze ciąży i stopniowo wzrasta w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Podczas porodu i bezpośrednio po nim zapotrzebowanie na insulinę może dramatycznie spaść. Krótko po porodzie zapotrzebowanie na insulinę szybko wraca do poziomu sprzed ciąży. Nie ma żadnych ograniczeń w leczeniu cukrzycy insuliną podczas karmienia piersią, ponieważ leczenie matki insuliną jest bezpieczne dla dziecka. Jednak może być konieczne dostosowanie dawki insuliny i / lub diety, więc uważne monitorowanie jest konieczne do ustabilizowania się insuliny.

Dawkowanie i sposób podawania

Lek Rosinsulin P jest przeznaczony do podawania podskórnego, dożylnego i domięśniowego. Dawka i droga podawania leku są określane indywidualnie przez lekarza w każdym przypadku na podstawie stężenia glukozy we krwi. Średnio dzienna dawka leku waha się od 0,3 IU / kg do 1 IU / kg masy ciała (w zależności od indywidualnych cech pacjenta i stężenia glukozy we krwi). Dzienne zapotrzebowanie na insulinę może być wyższe u pacjentów z opornością na insulinę (na przykład w okresie dojrzewania, jak również u pacjentów z otyłością) i niższe u pacjentów z resztkową endogenną produkcją insuliny.

Lek podaje się 30 minut przed posiłkiem lub przekąską zawierającą węglowodany. Temperatura insuliny powinna być w temperaturze pokojowej.

Gdy częstotliwość podawania monoterapii wynosi 3 razy dziennie (w razie potrzeby 5-6 razy dziennie). Przy dawce dziennej przekraczającej 0,6 jm / kg konieczne jest podawanie w postaci 2 lub więcej wstrzyknięć w różne obszary ciała.

Rosinsulin P jest zazwyczaj wstrzykiwany podskórnie w przednią ścianę jamy brzusznej. Iniekcje można wykonywać także w okolicy ud, pośladek lub naramienny. Wraz z wprowadzeniem leku w przedniej ścianie jamy brzusznej uzyskuje się szybsze wchłanianie niż przy wprowadzaniu w innych obszarach. Konieczna jest ciągła zmiana miejsc wstrzyknięć w obrębie regionu anatomicznego, aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii.

Domięśniowy lek Rosinsulin P może być podawany wyłącznie na receptę. Dożylne podawanie leku może być wykonane wyłącznie przez lekarza.

Rosinsulin P jest insuliną krótkodziałającą i zazwyczaj stosuje się ją w połączeniu z insuliną o średniej długości (Rosinsulin C).

W przypadku wielokrotnego wstrzykiwania w ampułko-strzykawkach jednorazowych wielokrotnego wstrzykiwania konieczne jest wyjęcie strzykawki z lodówki przed pierwszym użyciem i pozostawienie preparatu do osiągnięcia temperatury pokojowej. Nie należy stosować Rosinsulin P w jednorazowym wstrzykiwaczu, jeśli został zamrożony. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji użycia wstrzykiwacza dołączonego do leku.

Choroby współistniejące, szczególnie zakaźne i którym towarzyszy gorączka, zwykle zwiększają zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Dostosowanie dawki leku może być również wymagane, jeśli pacjent ma współistniejące choroby nerek, wątroby, dysfunkcji nadnerczy, przysadki mózgowej lub tarczycy.

Potrzeba dostosowania dawki może również wystąpić w przypadku zmiany aktywności fizycznej lub zwyczajowej diety pacjenta. Może być konieczne dostosowanie dawki podczas przenoszenia pacjenta z jednego rodzaju insuliny na inny.

Skutki uboczne

Najczęstszym działaniem niepożądanym związanym z insuliną jest hipoglikemia. Podczas badań klinicznych, a także podczas stosowania leku po jego uwolnieniu na rynku konsumenckim, stwierdzono, że częstość występowania hipoglikemii jest różna w zależności od populacji pacjentów, reżimu dawkowania leku i kontroli glikemii (patrz "Opis indywidualnych działań niepożądanych").

W początkowej fazie insulinoterapii mogą wystąpić zaburzenia refrakcji, obrzęki obwodowe oraz reakcje w miejscu wstrzyknięcia (w tym ból, zaczerwienienie, pokrzywka, stan zapalny, krwiak, obrzęk i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia). Objawy te są zwykle przejściowe. Szybka poprawa kontroli glikemii może prowadzić do stanu "ostrej neuropatii bólu", która zwykle jest odwracalna. Intensyfikacja insulinoterapii z dramatyczną poprawą kontroli metabolizmu węglowodanów może prowadzić do tymczasowego pogorszenia retinopatii cukrzycowej, podczas gdy w tym samym czasie długotrwała poprawa kontroli glikemii zmniejsza ryzyko progresji retinopatii cukrzycowej.

Lista skutków ubocznych została przedstawiona w tabeli.

Wszystkie przedstawione poniżej działania niepożądane, oparte na danych z badań klinicznych, podzielono na grupy zgodnie z częstotliwością rozwoju zgodnie z MedDRA i systemami narządów. Częstość występowania działań niepożądanych definiuje się jako: bardzo często (≥ 1/10); często (≥ 1/100 to

ROSINSULIN P (ROSINSULINE P)

Posiadacz certyfikatu rejestracji:

Formularz dawkowania

Forma uwalniania, opakowanie i skład Insulina rozpuszczalna w ludzkim ciele

3 ml - naboje (5) - plastikowe opakowania planimetryczne (1) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Czynnik hipoglikemiczny, insulina krótkodziałająca. Interakcja z określonym receptorem w zewnętrznej błonie komórkowej, tworzy kompleks insulino-receptorowy. Zwiększając syntezę cAMP (w komórkach tłuszczowych i komórkach wątroby) lub bezpośrednio penetrując komórkę (mięśnie), kompleks insulino-receptor stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe, w tym synteza szeregu kluczowych enzymów (w tym heksokinaza, kinaza pirogronianowa, syntetaza glikogenu).

Spadek stężenia glukozy we krwi wynika ze zwiększenia wewnątrzkomórkowego transportu, zwiększenia wchłaniania i wchłaniania przez tkanki, stymulacji lipogenezy, glikogenezy, syntezy białek i zmniejszenia szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę (zmniejszenie rozkładu glikogenu).

Początek działania - po 30 minutach maksymalny efekt - po 1-3 godzinach, czas działania - 8 godzin.

Farmakokinetyka

Wskazania do przygotowania Insulina rozpuszczalna w ludzkim organizmie

Schemat dawkowania

Dawka i droga podawania leku są ustalane indywidualnie w każdym przypadku na podstawie glukozy we krwi przed posiłkami i 1-2 godzin po posiłkach, a także w zależności od stopnia glukozurii i charakterystyki przebiegu choroby.

Wprowadź z reguły s / c na 15-20 minut przed posiłkiem. Miejsca wstrzyknięć są zmieniane za każdym razem. Jeśli to konieczne, dozwolone w / m lub / we wstępie.

Można łączyć z długo działającymi insulinami.

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, gorączka, duszność, obniżenie ciśnienia krwi.

Na części układu hormonalnego: hipoglikemia z takimi objawami jak bladość, zwiększone pocenie się, kołatanie serca, zaburzenia snu, drżenie; zaburzenia neurologiczne; immunologiczne reakcje krzyżowe z ludzką insuliną; wzrost miana przeciwciał anty-insuliny, a następnie wzrost glikemii.

Na części narządu wzroku: przemijające zaburzenia widzenia (zwykle na początku terapii).

Reakcje miejscowe: przekrwienie, swędzenie i lipodystrofia (atrofia lub przerost podskórnej tkanki tłuszczowej) w miejscu wstrzyknięcia.

Inne: na początku leczenia obrzęk jest możliwy (znika po kontynuacji leczenia).

Przeciwwskazania

Stosuj podczas ciąży i laktacji

W czasie ciąży należy wziąć pod uwagę zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę w pierwszym trymestrze lub zwiększenie drugiego i trzeciego trymestru. Podczas porodu i bezpośrednio po nim zapotrzebowanie na insulinę może dramatycznie spaść.

Podczas laktacji pacjent musi być monitorowany codziennie przez kilka miesięcy (do czasu ustabilizowania się insuliny).

Wniosek o naruszenie wątroby

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

W przypadku choroby nerek zapotrzebowanie na insulinę może być różne.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Instrukcje specjalne

Z ostrożnością przeprowadza się dobór dawki leku u pacjentów z wcześniej istniejącymi zaburzeniami krążenia mózgowego typu niedokrwiennego i ciężkimi postaciami choroby wieńcowej.
Zapotrzebowanie na insulinę może ulec zmianie w następujących przypadkach: po zmianie na inny rodzaj insuliny; przy zmianie diety, biegunki, wymiotach; kiedy zmienisz zwykłą ilość aktywności fizycznej; w chorobach nerek, wątroby, przysadki, tarczycy; podczas zmiany miejsca wstrzyknięcia.
Dostosowanie dawki insuliny jest wymagane w przypadku chorób zakaźnych, dysfunkcji tarczycy, choroby Addisona, niedoczynności przysadki, przewlekłej niewydolności nerek i cukrzycy u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

Przeniesienie pacjenta na insulinę musi być zawsze ściśle uzasadnione i wykonywane wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Przyczyny hipoglikemii mogą być: przedawkowanie insuliny leku zastępczego, pomijanie posiłków, wymioty, biegunka, stres fizyczny; choroby, zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę (ciężkich chorób wątroby i nerek, oraz kory nadnerczy niedoczynności, przysadki albo tarczycy), zmiana w miejscu wstrzyknięcia (na przykład, skóra na brzuchu, ramię HIP), a także wzajemne oddziaływanie z innymi lekami. Być może zmniejszenie stężenia glukozy we krwi podczas przenoszenia pacjenta z insuliny zwierzęcej do ludzkiej insuliny.

Pacjent powinien być poinformowany o objawach stanu hipoglikemii, pierwszych objawach śpiączki cukrzycowej i konieczności poinformowania lekarza o wszystkich zmianach w jego stanie.

W przypadku hipoglikemii, jeśli pacjent jest przytomny, dekstrozę podaje się doustnie; s / c, in / m lub / wstrzyknięto glukagon lub in / in hypertonic dekstrose. Wraz z rozwojem śpiączki hipoglikemicznej do strumienia odrzutowego wprowadza się dawkę 20-40 ml (do 100 ml) 40% roztworu dekstrozy, aż pacjent opuści stan śpiączki.

Pacjenci z cukrzycą mogą powstrzymać łagodną hipoglikemię odczuwaną przez siebie, przyjmując cukier lub pokarm bogaty w węglowodany (pacjenci powinni zawsze mieć przy sobie co najmniej 20 gramów cukru).

Zmniejsza się tolerancja alkoholu u pacjentów otrzymujących insulinę.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Tendencja do rozwoju hipoglikemii może upośledzać zdolność pacjentów do kierowania pojazdami i pracy z mechanizmami.

Interakcja z lekami

Wzmacniać działanie hipoglikemiczne sulfonamidów (takich jak doustne środki hipoglikemiczne, sulfonamidy), inhibitory MAO (w tym furazolidon, prokarbazyna, selegilina), inhibitory anhydrazy węglanowej, inhibitory ACE (NSAID) oraz salicylany, steroidy anaboliczne (w tym, stanozolol, oxandrolonu methandrostenolone), androgenów, bromokryptynę, tetracykliny, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilina, cyklofosfamid, fenfluramina, preparaty litu, pirydoksyna, chinidyna, chinina, chlorochina, etanol.

Efekt hipoglikemiczny redukuje glukagon, GCS, histaminę H-blokery1- Receptory, doustne środki antykoncepcyjne, estrogeny, diuretyki i „pętla” środki moczopędne, blokery kanału wapniowego, powolne, sympatykomimetyki, hormony tarczycy, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, heparyna, somatropina, sulfinpirazon, danazol, diazoksyd, morfina, marihuana, nikotyna, fenytoina, epinefryna.

Beta-blokery, rezerpina, oktreotyd, pentamidyna mogą zarówno wzmacniać, jak i zmniejszać hipoglikemiczne działanie insuliny.

Jednoczesne przyjmowanie blokerów beta-adrenergicznych, klonidyna, guanetydyna lub rezerpina mogą maskować objawy hipoglikemii.

Farmaceutycznie niekompatybilny z roztworami innych leków.

Analogi leku

INSURAN R (Instytut Bioorganicheskoy Chimii im. Shemyakina i Ovchinnikova RAN, Rosja)

ROSINSULIN R (MEDSYNTEZ ZAVOD OOO, Rosja)

Jak stosować lek Rosinsulin R?

Rosinsulin P jest nowoczesną insuliną stosowaną w leczeniu cukrzycy typu 1 i 2 na etapie oporności na doustne leki obniżające poziom cukru.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Rozpuszczalna insulina (ludzka modyfikowana genetycznie)

Rosinsulin P jest nowoczesną insuliną stosowaną w leczeniu cukrzycy typu 1 i 2 na etapie oporności na doustne leki obniżające poziom cukru.

A10AB01. Dotyczy hipoglikemicznych leków iniekcyjnych o krótkim czasie działania.

Formy uwalniania i składu

Dostępne w postaci roztworu do wstrzykiwań. W 1 ml roztworu znajduje się rekombinowana ludzka insulina - 100 jm. Wygląda na przezroczysty płyn, pewne zmętnienie jest dozwolone.

Działanie farmakologiczne

Jest to analog insuliny ludzkiej, którą otrzymuje się przy użyciu zmodyfikowanego kwasu deoksyrybonukleinowego. Ta insulina oddziałuje z receptorami błony cytoplazmy i tworzy stabilny kompleks. Stymuluje wewnątrzkomórkowe procesy syntezy heksokinaz, kinazy pirogronianowej, syntetazy glikogenu i tak dalej.

Insulina obniża poziom glukozy poprzez zmniejszenie transportu wewnątrz komórek, poprawia jej wchłanianie. Przyczynia się do intensyfikacji powstawania glikogenu i zmniejsza intensywność syntezy glukozy w wątrobie.

Czas trwania tego leku wynika z intensywności jego wchłaniania. Profil działania różni się u różnych osób, biorąc pod uwagę rodzaj organizmu i inne cechy.

Działanie rozpoczyna się pół godziny po wstrzyknięciu, efekt szczytowy - w ciągu 2-4 godzin. Całkowity czas działania wynosi do 8 godzin.

Farmakokinetyka

Stopień zasysania i początek działania zależy od metody wtrysku. Rozkład składników jest nierówny w tkankach. Lek nie przenika przez barierę łożyska i mleka matki, dzięki czemu może zostać wstrzyknięty kobietom w ciąży i karmiącym.

Insulina obniża poziom glukozy poprzez zmniejszenie transportu wewnątrz komórek, poprawia jej wchłanianie.

Metabolizowany w wątrobie przez enzymazę. Okres półtrwania wynosi około kilku minut.

Wskazania do stosowania

Jest wskazany w leczeniu cukrzycy i stanów ostrych związanych z naruszeniem metabolizmu węglowodanów, w szczególności śpiączki hiperglikemicznej.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane w wysokiej wrażliwości na insulinę, hipoglikemię.

Ostrożnie

Ten typ insuliny jest przepisywany z ostrożnością, gdy pacjent jest podatny na reakcje hipoglikemiczne. To samo dotyczy chorób tarczycy.

Jak stosować Rosinsulin R?

Roztwór tej insuliny jest przeznaczony do wstrzyknięć podskórnych, domięśniowych i dożylnych.

Z cukrzycą

Dawkowanie i sposób nastawiania wstrzyknięcia determinuje endokrynologa indywidualnie. Głównym wskaźnikiem, za pomocą którego określa się dawkę, jest poziom glukozy we krwi. Na 1 kg masy ciała należy podać od 0,5 do 1 jm insuliny w ciągu dnia.

Wprowadza się pół godziny przed głównym posiłkiem lub przekąską węglowodanową. Temperatura roztworu - pokój.

Wraz z wprowadzeniem tylko jednej wielokrotności iniekcji insuliny - trzy razy dziennie. W razie potrzeby wstrzyknięcie można ustawić do 6 razy dziennie. Jeśli dawka przekracza 0,6 jm, to w tym samym czasie trzeba wykonać 2 strzały w różnych częściach ciała. Wstrzyknięcie wykonuje się w jamie brzusznej, udzie, pośladku, okolicy barku.

Przed użyciem wstrzykiwacza należy przeczytać instrukcję.

Przed użyciem wstrzykiwacza należy przeczytać instrukcję. Używanie strzykawki wymaga następujących czynności:

  • zdejmij zatyczkę i usuń film z igły;
  • przykręcić go do wkładu;
  • usunąć powietrze z igły (w tym celu należy zainstalować 8 U, przytrzymać strzykawkę pionowo, zebrać i stopniowo obniżyć 2 UU, aż kropla leku pojawi się na końcu igły);
  • powoli obrócić wybierak, aż ustawi się żądaną dawkę;
  • włóż igłę;
  • naciśnij spust migawki i przytrzymaj go, aż linia na selektorze powróci do pierwotnej pozycji;
  • przytrzymaj igłę przez kolejne 10 sekund i usuń ją.

Skutki uboczne

Lek może powodować działania niepożądane, z których najgroźniejszym jest śpiączka hipoglikemiczna. Nieprawidłowe dawkowanie w cukrzycy typu 1 prowadzi do hiperglikemii. Postępuje stopniowo. Jego objawy - pragnienie, nudności, zawroty głowy, pojawienie się nieprzyjemnego zapachu acetonu.

Przez organy widzenia

Rzadko powoduje upośledzenie wzroku w postaci podwojenia lub rozmycia obiektów. Na początku leczenia możliwe jest przejściowe zaburzenie oka

Od układu hormonalnego

Hipoglikemia, w połączeniu ze zbieleniem skóry, zwiększyła puls, zimne pocenie się, drżenie kończyn, zwiększony apetyt i prowadzi do stanu śpiączki.

Alergie

Rzadko występują reakcje alergiczne w postaci wysypki i przekrwienia skóry i obrzęku, rzadziej pokrzywki. W niezwykle rzadkich przypadkach może dojść do wstrząsu anafilaktycznego.

Wpływ na zdolność operowania mechanizmami

Od Ponieważ urządzenie medyczne może powodować upośledzenie świadomości, hipoglikemię, należy zachować szczególną ostrożność podczas jazdy i pracy z mechanizmami.

Instrukcje specjalne

Nie należy stosować roztworu, który zmętniał lub został zamrożony. W kontekście leczenia monitorowanie glikemii powinno być monitorowane przez cały czas. Zaleca się, aby dawka leku była dostosowana do infekcji, patologii tarczycy, choroby Addisona, cukrzycy u osób w wieku powyżej 65 lat. Czynniki wywołujące stan hipoglikemii to:

  • zmiana insuliny;
  • pomijanie posiłków;
  • biegunka lub wymioty;
  • zwiększona aktywność fizyczna;
  • niedoczynność kory nadnerczy;
  • patologia nerek i wątroby;
  • przeniesienie miejsca wstrzyknięcia.

Lek obniża tolerancję organizmu na etanol.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Nie ma żadnych ograniczeń w stosowaniu tego leku podczas ciąży. Ta krótka insulina nie stanowi zagrożenia dla rozwijającego się płodu. Podczas porodu dawka jest zmniejszona, ale po urodzeniu dziecka, poprzednia dawka tego środka zostaje wznowiona.

Leczenie matki karmiącej jest bezpieczne dla dziecka.

Nie ma żadnych ograniczeń w stosowaniu tego leku podczas ciąży.

Mianowanie Rosinsuliny R na dzieci

Insulina jest przepisywana dzieciom tylko po zaleceniu lekarza.

Użyj na starość

Czasami wymagane jest dostosowanie dawki tego środka.

Stosuj z naruszeniem funkcji nerek

Ciężkie zaburzenia wymagają dostosowania dawki.

Używaj z naruszeniem wątroby

Zmniejszenie dawki jest konieczne w przypadku ciężkiej choroby wątroby.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania u pacjentów rozwija się hipoglikemia. Jego łatwy stopień jest eliminowany przez pacjenta niezależnie. W tym celu należy spożywać pokarmy bogate w węglowodany. Aby zatrzymać hipoglikemię na czas, pacjent musi zawsze mieć przy sobie produkty zawierające cukier.

W ciężkich przypadkach pacjent traci przytomność w szpitalu wstrzykniętym do roztworu dekstrozy i glukagonu. Po odzyskaniu przytomności, powinien spożywać słodycze. Jest to konieczne w celu zapobiegania nawrotom.

Palenie poprawia cukier.

Interakcje z innymi lekami

Leki te nasilają działanie hipoglikemiczne:

  • Bromokryptyna i oktreotyd;
  • leki sulfonamidowe;
  • anaboliki;
  • antybiotyki tetracyklinowe;
  • Ketokonazol;
  • Mebendazol;
  • Pirioksyna;
  • wszystkie leki zawierające etanol.

Zmniejszyć efekt hipoglikemii:

  • doustne środki antykoncepcyjne;
  • niektóre rodzaje diuretyków;
  • Heparyna;
  • Clofelin;
  • Fenytoina.

Palenie poprawia cukier.

Kompatybilność z alkoholem

Picie alkoholu zwiększa ryzyko hipoglikemii.

Analogi

Analogi Rosinsulin P to:

  • Actrapid NM;
  • Biosulin R;
  • Hansulin R;
  • Gensulin R;
  • Insura P;
  • Humulin R.

Różnica między Rosinsulin i Rosinsulin R.

Ten lek jest rodzajem Rosinsulin. Rosinsulin M i C są również produkowane.

Warunki wakacyjne Rosinsulin R z apteki

Lek ten jest uwalniany z apteki dopiero po okazaniu dokumentu medycznego - recepty.

Czy mogę kupić bez recepty?

Cena Rosinsulin P

Koszt insuliny w strzykawce na pen (3 ml) - średnio 990 rubli.

Warunki przechowywania leków

Najlepszym miejscem do przechowywania tej insuliny jest lodówka. Nie zamrażać leku. Po zamrożeniu nie można go użyć. Wydrukowaną butelkę przechowuje się w temperaturze pokojowej nie dłużej niż przez 4 tygodnie.

Okres przydatności do spożycia

Nadaje się do użycia w ciągu 3 lat od daty produkcji.

Producent Rosinsulin P

Wyprodukowane w LLC Medsintez, Rosja.

Rosinsulin R Reviews

Lekarze

Irina, 50 lat, endokrynolog, Moskwa: "Jest to skuteczna krótka insulina przepisana pacjentom z cukrzycą typu 1 jako uzupełnienie innych rodzajów insuliny. Pokazuje dobry efekt przed jedzeniem. Pacjenci z cukrzycą typu 2 przepisują również insulinę jako suplement do stosowania leków obniżających poziom glukozy we krwi. Jeśli wszystkie zalecenia są przestrzegane, skutki uboczne nie rozwijają się. "

Igor, 42, endokrynolog, Penza: "Zastrzyki Rosinsulina R sprawdziły się w leczeniu różnych postaci cukrzycy typu 1. Pacjenci dobrze tolerują to leczenie, a jeśli są na diecie, prawie nigdy nie mają hipoglikemii. "

Pacjentów

Olga, 45, Rostów nad Donem: "To jest insulina, która pomaga cały czas monitorować wskaźnik glukozy w normalnym zakresie. Wchodzę w to pół godziny przed posiłkiem, po nim nie odczuwam żadnego pogorszenia. Stan zdrowia jest zadowalający. "

Pavel, 60 lat, Moskwa: "Kiedyś brałem insulinę, od której bolała mnie głowa i mój wzrok się zmniejszał. Kiedy zastąpiłem go Rosinsulinem P, mój stan zdrowia znacznie się polepszył, a nocne oddawanie moczu stało się rzadsze. Zauważyłem poprawę widzenia. "

Elena, 55 lat, Mr. Murom: "Na początku terapii insuliną miałem trochę podwójne widzenie i ból głowy. Dwa tygodnie później stan się polepszył, a wszystkie objawy zmiany insuliny zniknęły. Dodaję go 3 razy dziennie, rzadko kiedy wymagane jest zwiększenie dawki. "

Czytaj Więcej Na Temat Cukrzycy

Objawy Cukrzycy

Indeks Glikemiczny