Jakie są przyczyny rozwoju pankreatopatii u dzieci i jak ją leczyć?

  • Zapobieganie

Jeśli chodzi o choroby trzustki, zapamiętywane jest przede wszystkim zapalenie trzustki.

Istnieje jednak choroba taka jak pankreatopatia (błędnie - trzustka), która charakteryzuje się niedoczynnością narządu bez zapalenia.

Tak więc, u dzieci, pankreatopatia występuje z powodu niedożywienia.

Czym jest pankreatopatia?

Pankreatopatię stanowi dysfunkcja trzustki, której nie towarzyszy proces zapalny, z powodu którego występuje niedobór enzymów.

W przypadku tej choroby narząd jest zaburzony, co w konsekwencji wpływa na cały proces trawienia. W zależności od przyczyn, które doprowadziły do ​​dysfunkcji, istnieją:

  • Pierwotny - rozwija się z powodu innych chorób.
  • Wtórny - najczęstszy i wywołany niewłaściwym i nadmiernym odżywianiem.

Choroba zaburza proces trawienia pokarmu, co dodatkowo prowadzi do problemów z metabolizmem. To wyjaśnia, dlaczego konieczne jest rozpoczęcie leczenia tak wcześnie, jak to możliwe.

Reaktywna trzustka jest rozważana osobno. Reprezentuje reakcję trzustki na wpływy zewnętrzne.

Najczęściej występuje po zapalnych chorobach, zatruciach i alergiach. Atakowi towarzyszy skurcz przewodów, przez co narząd puchnie. W tym stanie dzieci skarżą się na ostry ból brzucha i gorączkę, zaczynają być kapryśne i płaczą.

Osobliwością i niebezpieczeństwem choroby jest to, że przez długi czas jest ona bezobjawowa lub objawia się łagodnymi objawami.

Prowadzi to do tego, że leczenie rozpoczyna się zbyt późno, gdy trzustka jest już znacznie uszkodzona.

Mechanizm i przyczyny

Przyczyny rozwoju pankreatopatii są liczne i zróżnicowane. Zatem brak enzymów trzustkowych występuje w następujący sposób:

  • niewystarczająca produkcja w ciele;
  • dostateczna produkcja w ciele, ale blokada kanałów, prowadząca do sekretu, nie pozwala mu dostać się do światła jelita;
  • wystarczająca produkcja w organizmie, ale bezczynność enzymów w jelicie.

W przypadkach, gdy enzym nie jest produkowany w wystarczających ilościach, wiodącą rolę odgrywają takie czynniki, jak:

  • choroby trzustki - rak, zapalenie trzustki, mukowiscydoza;
  • degeneracja tkanki gruczołowej w tłuszcz;
  • chirurgia narządów;
  • wrodzona niewydolność;
  • niedorozwój ciała;
  • atrofia.

Drugim sposobem rozwoju choroby jest zablokowanie przewodów gruczołu. Do tego należą guzy, kamienie, tkanka łączna, blizny pooperacyjne. Ta ścieżka jest bardziej typowa dla dorosłych pacjentów.

Bezczynność enzymów w świetle jelita zwykle wiąże się z uszkodzeniem błony śluzowej.

Osobno rozróżnij taką ścieżkę formacji, jako złą i nadmierną moc. Najczęściej w ten sposób choroba rozwija się u dzieci. Żelazo nie poradzi sobie z ładunkiem, gdy dziecko je dużo lub co jest trudne do strawienia. Prowadzi to do rozwoju pankreatopatii.

Objawy u dzieci

Jak już wspomniano, choroba rozwija się w ukryciu przez długi czas. Obecność słabości dziecka, jego bladość i oznaki beri-beri wskazują na jego obecność. Przy dalszym przebiegu pankeopatii pojawiają się następujące objawy:

  • utrata masy ciała;
  • częste biegunki;
  • kał szary z jasnym, gnijącym zapachem i cząstkami niestrawionej żywności;
  • nudności i wymioty;
  • uczucie pełności w żołądku;
  • dudnienie w żołądku i obrzęk;
  • utrata apetytu.

Ponadto dzieci w tym stanie czują się apatyczne. Łatwo odróżnić ich od rówieśników przez ich niechęć do zabawy, nastrojowość i częsty płacz.

Diagnoza choroby

Jeśli podejrzewasz niewydolność trzustki, przeprowadzaj wszechstronne badania układu pokarmowego. Oprócz przeprowadzenia wywiadu z pacjentem, lekarz przepisze następujące testy:

  1. Krew - poziom cukru i elastazy surowicy pozwala ocenić dysfunkcję narządu.
  2. Cal - poziom elastazy trzustkowej mówi o nadczynności lub niedoczynności gruczołu.

Ponadto, instrumentalne metody diagnostyczne są wykorzystywane do identyfikacji przyczyny i związanej z nią choroby, a także oceny narządu i jego przewodów:

  • Badanie ultrasonograficzne wykrywa choroby i nowotwory, a także lokalizuje je.
  • Rentgen narządów i naczyń jamy brzusznej odróżnia prawdziwą niewydolność gruczołów od zablokowania guza przewodu lub kamienia.
  • MRI pozwala zobaczyć strukturę trzustki, diagnozuje degenerację komórek wydzielniczych.

Najbardziej znaną metodą jest bezpośredni test sekretyny-cholecystokininy. Polega na stymulacji trzustki, a następnie gromadzeniu sekretu. Pomaga ocenić prędkość ciała. Jednak ta metoda ma wady. Głównym z nich jest dyskomfort podczas występu. Ponieważ dla dzieci prawie nigdy nie jest używany.

Jak leczyć?

Leczenie pankreatopatii polega na zmianie nawyków żywieniowych, odmowie przejadania się, a także w leczeniu farmakologicznym.

Leczenie farmakologiczne ma na celu wyeliminowanie przyczyny pierwotnej, choroby, która spowodowała dysfunkcję narządu. Ponadto leki mają na celu pomóc organizmowi w trawieniu pokarmu.

Głównym lekiem stosowanym w tym celu jest pankreatyna. Wykonany jest z trzustki zwierząt i jest stosowany w szerokim zakresie chorób narządów wydzielniczych przewodu pokarmowego.

Dawkowanie dobierane jest indywidualnie w zależności od ciężkości naruszenia i ciężaru dziecka. W ciężkiej pankreatopatii stosuje się złożone preparaty enzymów działających na wszystkie składniki odżywcze. Pozwala to na prawidłowe wchłanianie przez organizm.

Ponadto potrzebna jest terapia objawowa:

  • leki przeciwbiegunkowe;
  • leki przeciwwymiotne;
  • leki obniżające temperaturę reaktywnej trzustki.

Nie należy stosować leków bez recepty. Nieprawidłowo wybrane leki i ich dawkowanie będą szkodliwe dla zdrowia Twojego dziecka.

Skuteczność leczenia pozwala ocenić normalizację masy ciała u dziecka i zakończenie biegunki.

Środki zapobiegawcze

Głównym powodem rozwoju pankreatopatii u dzieci jest niezdrowa dieta i przejadanie się.

Prowadzi to do tego, że trzustka nie radzi sobie z ładunkiem, a większość żywności nie jest trawiona i wchłaniana. Proste reguły mogą pomóc w zapobieganiu chorobie:

  • często, ale w małych porcjach;
  • pij dużo płynów;
  • odrzucenie smażonej i grubej żywności;
  • jedz tylko czyste owoce i warzywa;
  • zminimalizować ilość przypraw i soli.

Wyobraź sobie przykładowe menu dla dzieci w wieku 12 lat z problematycznym trawieniem:

  • Śniadanie - owsianka gotowana w wodzie z mlekiem, kisiel z jagód.
  • Drugie śniadanie to omlet z białkami jajek, gotowany na parze.
  • Obiad - zupa jarzynowa, gotowana ryba z puree ziemniaczanym.
  • Snack - pieczone jabłko z miodem.
  • Kolacja - warzywa gotowane na parze z mieloną wołowiną.

Zgodność z dietą pomoże zapobiec rozwojowi choroby, a także zmniejszy dyskomfort u dziecka z pankreatopatią.

Niedoczynność trzustki wpływa nie tylko na proces karmienia dziecka, ale także na jego powstawanie. Choroba ta powoduje niedobory żywieniowe, prowadząc do utraty wagi i opóźnień rozwojowych. Dlatego tak ważne jest, aby próbować zapobiegać rozwojowi trzustki lub rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Podobne filmy

Dlaczego ból brzucha dziecka i co zrobić, dr Komarowski nam powie:

Reaktywne, ostre i przewlekłe zapalenie trzustki u dziecka

Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Istnieją 2 główne formy tego zapalenia: ostry i przewlekły. Te formy są bardziej powszechne u dorosłych.

W ostatnich latach zwyczajowo przypisuje się jeszcze jedno - reaktywne zapalenie trzustki (poprawnie mówiąc - reaktywna pankreatopatia) - częściej występujące u dzieci.

Podczas zapalenia trzustki enzymy wydzielane przez gruczoł nie są uwalniane do dwunastnicy, ale zaczynają je niszczyć (samo trawienie). Enzymy i toksyny, które uwalniają się w tym przypadku, często dostają się do krwi i mogą poważnie uszkodzić inne narządy: mózg, płuca, serce, nerki i wątrobę.

W 97% przypadków głównymi przyczynami zapalenia trzustki są:

  • niezdrowa dieta;
  • monotonne jedzenie;
  • regularne przejadanie się;
  • ostre zatrucie;
  • Preferencje zamiast zdrowej żywności smażone, tłuste, pikantne jedzenie i fast food.

Zapalenie trzustki ma takie same objawy manifestacji, niezależnie od postaci choroby: przewlekłej lub ostrej. Głównym objawem choroby jest ostry ból brzucha.

Reaktywne zapalenie trzustki

Reaktywne zapalenie trzustki to reakcja trzustki dziecka na pewne bodźce, nie jest to osobna choroba.

U dzieci, które niedawno cierpiały, mogą wystąpić objawy reaktywnej trzustki:

  • ARVI
  • inne choroby zapalne
  • zatrucia pokarmami niespełniającymi norm,
  • może to być również reakcja na alergie pokarmowe.

W przypadku reaktywnego zapalenia trzustki dochodzi do skurczu przewodów trzustkowych i obrzęku samego narządu.

U dzieci młodszych niż rok wystąpienie reaktywnej trzustki wiąże się z:

  • niewłaściwe wprowadzenie uzupełniającej żywności;
  • wprowadzenie soku z winogron;
  • wprowadzenie produktów mięsnych;
  • wprowadzenie przypraw przed wiekiem.

Produkty te nie tylko zwiększają wzdęcia w jelitach, ale także zakłócają pracę niedojrzałej trzustki.

Najczęstszymi objawami reaktywnego zapalenia trzustki są:

  • ostry ból obręczy powyżej pępka, który zmniejsza się w pozycji siedzącej z pochylonym do przodu ciałem;
  • silne nudności;
  • wymioty treści żołądkowej;
  • temperatura wzrasta do 37 ° C, szczególnie w pierwszych kilku godzinach od wystąpienia choroby;
  • upłynnianie stolca;
  • suchość w ustach;
  • biały kwiat na języku;
  • kapryśność;
  • drażliwość;
  • odrzucenie gier.

Kiedy powyższe objawy, a zwłaszcza nieustanny ból brzucha, powinny natychmiast skontaktować się z pediatrą, gastroenterologiem lub wezwać karetkę pogotowia.

Oprócz udzielania pierwszej pomocy, lekarz przepisze niezbędne badania (USG narządów jamy brzusznej, testy). Zgodnie z wynikami ankiety - leczenie farmakologiczne.

Ostre zapalenie trzustki

Ból nie pozwala pacjentowi wyprostować się. Ruch, kaszel czy nawet głęboki oddech dramatycznie go zwiększają. Tylko całkowite unieruchomienie w stanie zgiętym i płytkie oddychanie, szczególnie podczas ataku, może złagodzić cierpienie pacjenta. Z postępowym przebiegiem ogólny stan dziecka szybko się pogarsza:

  • temperatura zaczyna rosnąć;
  • impuls przyspiesza;
  • pojawia się duszność;
  • ciśnienie krwi spada;
  • jest lepki pot;
  • język staje się suchy z obfitym nalotem;
  • powłoki bledną, przybierają ziemisty szary kolor;
  • rysy twarzy wyostrzone;
  • podczas oglądania wzdęcia brzucha;
  • częste wymioty bez ulgi
  • suchość w ustach;
  • nudności;
  • obrzęk;
  • gazy
  • czasem czkawka i odbijanie.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki odbywa się tylko w oddziale chirurgicznym szpitala (lub na oddziale intensywnej terapii)!

Podczas ataku ostrego zapalenia trzustki surowo zabrania się picia i jedzenia. Bez wody, bez jedzenia! Pełny spokój trzustki!

Lepiej oddychać często i powierzchownie, aby nie ściskać trzustki przeponą i nie powodować nowych ataków. Częste płytkie oddychanie, szczególnie podczas ataku, łagodzi cierpienie pacjenta.

Atak zapalenia trzustki może być krótki i pojawia się urojona ulga, w każdym razie natychmiast wezwij karetkę i nie odmawiaj hospitalizacji.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest długotrwałym (ponad 6 miesięcy), powoli postępującym zaburzeniem trzustki, któremu towarzyszy brak wydalania soku trzustkowego, niezbędnego do trawienia pokarmu.

Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się albo po ostrym ataku ostrego zapalenia trzustki (w 50-70% przypadków), albo jest pierwotne i rozwija się stopniowo i powoli (w 30-40% przypadków). Okresy zaostrzeń zastępowane są przez remisje.

Najczęstsze przyczyny to:

  • choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
  • przyjmowanie narkotyków;
  • czynniki dziedziczne;
  • i wszystkie powyższe przyczyny ostrego zapalenia trzustki.

Z biegiem czasu przewlekłe zapalenie trzustki prowadzi do dużego odkształcenia narządu w wyniku zastąpienia tkanki gruczołowej bliznami. 1/3 pacjentów może rozwinąć cukrzycę.

Gdy pojawia się zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki:

  • wzdęcia;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • dudnienie w żołądku;
  • odbijanie;
  • nudności;
  • ból jest zwykle ból i zwiększa się po jedzeniu lub 1,5-2 godzin po jedzeniu i jest często wyzwalany przez naruszenie diety.

W przewlekłym zapaleniu trzustki zazwyczaj zachowuje się apetyt, ale pacjenci boją się jeść, ponieważ po jedzeniu ból wzrasta. Dlatego z reguły przewlekłemu zapaleniu trzustki towarzyszy utrata masy ciała.

Początkowo ludzie skarżą się na nawracające zaparcia i wzdęcia. Następnie rozwijają obraz wtórnego trzustkowego zapalenia okrężnicy - stolec staje się płynny, o specyficznym zapachu, zwiększa się objętość kału. Często zdarza się kolka jelitowa, dziecko "dręczy gazy".

Pancreatopathy - co to jest?

Moje dziecko ma 3g i 5 miesięcy. Praktycznie każdego dnia boli brzuch w pępku. Już gdzieś 3 miesiące. Wczoraj zrobiliśmy badanie ultrasonograficzne brzucha i nerek, wszystko jest w porządku. Pediatra powiedział, że to była pankreatopatia, chirurg obserwował to samo. Dzisiaj przetestowano mocz, krew i kał, pediatra poradził mi przejść kolejną codzienną analizę moczu, a ja przepisano mi dietę panzinorm i dietę. 5. Ale na razie to rozumiem
będziemy pić, wszystko będzie dobrze, ale potem wszystko się wznowi, nie daję jeszcze panzinormu, p.ch. Wydaje mi się, że to wpłynie na codzienną analizę moczu, może są jakieś leki, które normalizują pracę trzustki i ogólnie nie rozumiem, czym jest różnica między zapaleniem trzustki a pankreatopatią? A może powodem jest coś innego. Proszę
pomóc zrozumieć i pomóc maluchowi. Przejrzałem wszystkie pytania i odpowiedzi i ponownie przeczytałem forum, ale nie znalazłem nic konkretnego o pankreatopatii.

Dziecko jest aktywne, chodząc dużo raz dziennie lub nawet dwa razy, ale ciągle skarży się na ból.

opublikowano 27.10.2011 14:51
zaktualizowany 31.07.2016
- Choroby, badania

Komarovsky E. O. odpowiedzi

Przetłumaczone na język rosyjski z wyrafinowanym pseudo-medycznym słownictwem, pankreatopatia jest "czymś złym w trzustce".
Jestem głęboko przekonany, że pankreatopatia jest tak skoncentrowaną miarą, werdyktem rosyjskiej pediatrii.
Diagnoza jest wykonywana tylko wtedy, gdy nie można wykryć rzeczywistych odchyleń w stanie zdrowia, ale albo istnieją prawdziwe skargi (i nie można myśleć o prawdziwej diagnozie), albo dziecko jest zdrowe, ale matka naprawdę chce je leczyć i może sobie na to pozwolić.
Ciągłe bóle wokół pępka u dzieci są problemem, który przez tyle lat, ile dzieci. Zasadniczo znany jest algorytm pomocy, ponieważ w przeważającej większości przypadków chodzi albo o przełamanie, albo o przedwczesne lub niepełne opróżnienie jelita.
Dlatego standardową radą jest: jeść mniej, wykluczać jedzenie pomiędzy karmieniami, zmniejszać tłuszcz, żuć i nie połykać. To nie pomaga - lewatywa (mimo krzesła 2 razy), łagodne środki przeczyszczające, simetikon. Wszystko
Ale to nie dla nas, nie dla czerpania! Potrzebujemy kogoś, kto wypije kilogramy bakterii i enzymów, da technikowi, chirurgowi i ultradźwiękowi pieniądze, aby nikt się nie nudził, aby mama doceniała lekarzy i nie może bez nich żyć.
Zasadniczo nie mogę sobie wyobrazić, że u osoby brudnej i głodnej zostanie zdiagnozowana pankreatopatia! Oczywiste jest, że w końcu nie zarobisz dużo pieniędzy na mamusi brudnej i głodnej.

Jak podejrzewać zapalenie trzustki u dziecka? Wskazówki od pediatrycznego gastroenterologa

Twoje dziecko budzi się w środku nocy, poruszone, ma mdłości, a jego żołądek boli, a następnie pojawiają się wymioty. Zwykle objawy te są tylko 24-godzinnym zaburzeniem żołądka. Ale czasami jest inny powód. Objawy zapalenia trzustki u dzieci są często podobne do objawów zakażenia rotawirusem, co dla wielu rodziców jest mylące.

Co to jest pediatryczne zapalenie trzustki?

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Trzustka jest narządem, który jest częścią układu trawiennego i jest anatomicznie zlokalizowany tuż za żołądkiem.

To ciało wytwarza hormony insuliny i glukagonu, które regulują ilość cukru w ​​organizmie.

Ale trzustka ma również kluczowe znaczenie w trawieniu. Wytwarza niezbędne enzymy, które pomagają w recyklingu żywności, którą jemy.

Jeśli trzustka jest zdrowa, enzymy nie stają się aktywne, dopóki nie osiągną dwunastnicy. Ale kiedy gruczoł staje się zaogniony, enzymy są aktywowane we wczesnym stadium, podczas gdy wciąż pozostają w samym organie i agresywnie wpływają na struktury wewnętrzne.

Tkanki trzustkowe wytwarzające enzymy są uszkodzone i przestają wytwarzać nowe enzymy. Z czasem uszkodzenia te mogą stać się przewlekłe.

Przyczyny zapalenia trzustki u dzieci:

  • kamica żółciowa. Od 10% do 30% dzieci z zapaleniem trzustki może cierpieć z powodu kamieni żółciowych. Leczenie tego stanu może pomóc przywrócić normalną funkcję trzustki;
  • choroby wieloorganiczne. Dwadzieścia procent przypadków ostrego zapalenia trzustki jest spowodowanych stanami wpływającymi na wiele narządów lub narządów, takich jak sepsa, zespół hemolityczno-mocznicowy lub toczeń rumieniowaty układowy;
  • choroby metaboliczne. Zaburzenia metaboliczne mogą być przyczyną od 2 do 7% przypadków ostrego zapalenia trzustki. Jest to zaburzenie metaboliczne u dzieci z wysokim poziomem lipidów lub wapnia we krwi:
  • infekcje. Ostre zapalenie trzustki jest czasami diagnozowane, gdy dziecko cierpi na infekcję. Trudno jest jednak ustalić bezpośredni związek między tymi dwoma warunkami. Niektóre z chorób zakaźnych związanych z zapaleniem trzustki obejmują świnkę, różyczkę, wirus cytomegalii, ludzki wirus upośledzenia odporności, wirus adenowirusa i Coxsackie B;
  • anomalie anatomiczne. Nieprawidłowości w budowie trzustki lub dróg żółciowych mogą prowadzić do zapalenia trzustki;
  • Zapalenie trzustki może być wywołane przez leki. Uważa się, że leki powodują jedną czwartą przypadków zapalenia trzustki. Nie jest całkowicie jasne, dlaczego niektóre leki mogą powodować zapalenie trzustki. Jednym z czynników jest to, że dzieci leczone tymi lekami mają dodatkowe zaburzenia lub stany, które predysponują je do zapalenia trzustki;
  • Zapalenie trzustki jest czasami spowodowane urazem. Uraz trzustki może powodować ostre zapalenie trzustki. Mechaniczne uszkodzenia mogą wystąpić podczas wypadku samochodowego, podczas uprawiania sportu, podczas upadku lub z powodu okrutnego traktowania dzieci;
  • Zapalenie trzustki jest dziedziczne, co oznacza, że ​​jest przenoszone przez jednego lub oboje rodziców. Jest to spowodowane mukowiscydozą, mutacją genetyczną występującą u dziecka, ale nie u rodziców;
  • Wreszcie, istnieje wiele przypadków zapalenia trzustki, gdzie przyczyna jest nieznana. Nazywa się to idiopatycznym zapaleniem trzustki.

Formy trzustki

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki to ostre zapalenie, które utrzymuje się przez krótki czas. Przebieg choroby różni się od łagodnego dyskomfortu do ciężkiej, zagrażającej życiu choroby. Większość dzieci z ostrą postacią choroby całkowicie wraca do zdrowia po otrzymaniu prawidłowej terapii. W ciężkich przypadkach forma ostra prowadzi do krwawienia w narządzie, poważnego uszkodzenia tkanek, infekcji i tworzenia cyst. Ciężkie zapalenie trzustki uszkadza inne ważne narządy (serce, płuca, nerki).

W rzadkich przypadkach powtarzające się ataki ostrego zapalenia trzustki będą prowadzić do przewlekłego przebiegu choroby, która z czasem spowoduje trwałe uszkodzenie trzustki.

Objawy

Ostre zapalenie trzustki u dzieci zwykle mija szybko, w ciągu tygodnia. Ale ważne jest, aby zobaczyć objawy z wyprzedzeniem i skonsultować się ze specjalistą, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.

Najczęstszym objawem ostrego zapalenia trzustki jest intensywny ból w górnej części brzucha. Ten ból jest zwykle znacznie cięższy niż typowa kolka. Może być stały, spazmatyczny, po posiłku pogarsza się. Trudno dziecku być w pozycji pionowej.

Inne oznaki zapalenia trzustki u dzieci:

  • obrzęk, wrażliwy brzuch;
  • ból oddaje;
  • nudności;
  • wymioty;
  • utrata apetytu;
  • wysoka gorączka;
  • kołatanie serca.

Diagnostyka

Rozpoznanie często stanowi problem. Czasami zapalenie trzustki jest błędnie diagnozowane jako zaparcie, zespół jelita drażliwego.

W celu postawienia diagnozy lekarz przeprowadzi dokładne badanie kliniczne i sprawdzi historię medyczną dziecka.

Specjalista zaleci wykonanie:

  • badanie krwi, aby dowiedzieć się, jak działa trzustka;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • tomografia komputerowa, aby sprawdzić oznaki uszkodzenia trzustki;
  • MRI (rezonans magnetyczny) w celu sprawdzenia nieprawidłowości w rozwoju trzustki;
  • endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna do badania jelita cienkiego, przewodu trzustkowego i reszty przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • testy genetyczne w celu znalezienia możliwej przyczyny dziedzicznej.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki u dzieci

Leczenie zapalenia trzustki u dzieci jest terapią podtrzymującą. Nie ma jednego lekarstwa lub leczenia, które mogłyby pomóc w wyzdrowieniu trzustki. Dzieci cierpiące na bóle brzucha mogą otrzymywać leki przeciwbólowe. Nudności i wymioty są leczone lekami przeciwwymiotnymi.

Jeśli dziecko nie może jeść, ponieważ ma ból, mdłości lub wymioty, nie jest karmione, ale podaje płyn przez żyłę, aby uniknąć odwodnienia.

Dziecko może zacząć jeść, gdy poczuje głód i będzie gotowe do jedzenia. W zakresie odżywiania, pewna dieta jest oferowana od początkowych diet, począwszy od klarownych bulionów odżywczych do zwykłej żywności.

Wybór zależy od ciężkości stanu dziecka i preferencji lekarza prowadzącego. Dziecko zwykle odzyskuje zdrowie pierwszego lub drugiego dnia po ataku ostrego zapalenia trzustki.

Zdarza się, że objawy są poważniejsze lub utrzymują się przez dłuższy czas. W takim przypadku dziecko otrzyma żywienie przez rurkę, aby zapobiec niestrawności i poprawić regenerację organizmu.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki u dzieci jest również stanem zapalnym trzustki. Ale zamiast uszkodzeń, które ostatecznie znikają z ostrym zapaleniem trzustki, stan zapalny u bardziej podatnych dzieci trwa i powoduje trwałe zaburzenia w budowie i funkcjonowaniu trzustki. Czynniki genetyczne i środowiskowe mogą być odpowiedzialne za podatność na zapalenie trzustki.

Stan chorobowy utrzymuje się przez długi czas i powoli niszczy strukturę trzustki. Na przykład może utracić zdolność do wytwarzania insuliny. W rezultacie dziecko staje się nietolerancyjne glukozą. Przewlekłe zapalenie trzustki prowadzi również do utraty masy ciała z powodu złego trawienia.

Objawy:

  • u dzieci zwykle występują objawy przedmiotowe i podmiotowe identyczne z objawami ostrego zapalenia trzustki. Jest to przeszywający ból w jamie brzusznej, gorszy po jedzeniu, którego epizody będą powtarzane wielokrotnie;
  • innym powszechnym objawem jest utrata masy ciała. Jednym z powodów jest to, że dziecko nie może jeść. W niektórych przypadkach dzieci unikają jedzenia, ponieważ pogarszają bolesne objawy. Czasami zapalenie trzustki może powodować zmniejszenie apetytu, co prowadzi do utraty masy ciała.

Inne objawy przewlekłej postaci choroby obejmują:

  • nudności;
  • wymioty (wymioty mogą być żółtawe, zielonkawe lub brązowawe z powodu domieszki żółci);
  • biegunka i tłuste stolce;
  • zaburzenia trawienia pokarmowego;
  • żółta skóra;
  • ból w plecach lub w lewym ramieniu.

Diagnostyka

Diagnostyka laboratoryjna przewlekłego zapalenia trzustki u dziecka jest podobna do ostrego zapalenia trzustki. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki wymaga poszukiwania nieodwracalnych uszkodzeń trzustki, utraty funkcji trawiennych lub cukrzycy. Obrażenia ocenia się za pomocą badań rentgenowskich (skany CT lub MRI trzustki) i specjalnych procedur endoskopowych.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Wskazówki kliniczne koncentrują się na zmniejszaniu bólu i poprawie funkcji przewodu pokarmowego. Uszkodzenia trzustki nie można naprawić, ale z należytą starannością można opanować większość objawów.

Możliwe jest leczenie pediatrycznego zapalenia trzustki na trzy sposoby:

Terapia farmakologiczna

  1. Środki przeciwbólowe
  2. Preparaty na bazie enzymów trawiennych (jeśli poziom enzymów jest zbyt niski) dla prawidłowego trawienia pokarmu.
  3. Rozpuszczalne w tłuszczach witaminy A, D, E i K, ponieważ trudność w wchłanianiu tłuszczów również utrudnia zdolność organizmu do postrzegania tych witamin, które odgrywają decydującą rolę w utrzymaniu zdrowia.
  4. Insulina (w rozwoju cukrzycy).
  5. Sterydy, jeśli dziecko ma genetyczne autoagresyjne zapalenie trzustki, które występuje, gdy komórki odpornościowe atakują własną trzustkę.

Terapia endoskopowa. W niektórych przypadkach użyj endoskopu, aby zmniejszyć ból i pozbyć się mechanicznych przeszkód. Endoskop to długa, elastyczna rurka, którą lekarz wkłada przez usta.

To pozwala lekarzowi usuwać kamienie w kanałach trzustki, umieszczać małe rurki (stenty), aby wzmocnić ściany, poprawić przepływ żółci lub zneutralizować wycieki soków trawiennych.

Chirurgia Operacja nie jest potrzebna większości dzieci. Jednakże, jeśli dziecko ma silny ból, który nie jest podatny na leki, czasami pomaga usunięcie obszaru trzustkowego. Interwencja chirurgiczna służy również do odblokowania kanału trzustkowego lub jego rozszerzenia, jeśli jest bardzo wąska.

Nie ma jednoznacznych dowodów, które wymagają specjalnego pokarmu dla dzieci na przewlekłe zapalenie trzustki. Jednak wielu lekarzy zaleca dietę niskotłuszczową i zaleca częstsze spożywanie posiłków przez pacjentów w małych porcjach, z mniej niż 10 gramami tłuszczu.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest niemożliwe do wyleczenia, jest to stan trwający całe życie, objawy okresowo pojawiają się, a następnie znikają. Dzieci powinny być regularnie pokazywane lekarzowi w celu oceny ich stanu, zapewnienia odpowiedniego odżywiania i omówienia możliwości leczenia. Przeprowadzi regularne badania endokrynne, aby zidentyfikować problemy związane z tolerancją glukozy lub rozwojem cukrzycy.

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci

Reaktywne zapalenie trzustki u dziecka nieznacznie różni się od innych postaci choroby.

Przyczyny tej formy choroby:

  1. Powszechne dziecięce choroby zakaźne (ARVI, ból gardła itp.).
  2. Patologia układu pokarmowego.
  3. Uraz brzucha.
  4. Zastosowanie silnych antybiotyków.
  5. Trucizny zatrucia chemicznego.
  6. Nieregularne odżywianie.
  7. Produkty o złej jakości i różnego rodzaju "przekąski" niezdrowe dla ciała dziecka.
  8. Wprowadzenie do żywności, która nie jest odpowiednia dla wieku niemowlęcia (kwaśny sok, mięso).

Różnica między reaktywnym zapaleniem trzustki a ostrą postacią choroby:

  1. Przyczyną reaktywnego zapalenia trzustki są choroby innych narządów, a ostre zapalenie trzustki występuje z powodu bezpośrednich toksycznych i szkodliwych skutków różnych stanów.
  2. Reaktywne zapalenie trzustki, jeśli nie jest leczone, staje się ostre, ale ostre zapalenie trzustki nie zmienia się w reaktywne.
  3. Z wyjątkiem choroby podstawowej reaktywne zapalenie trzustki jest skutecznie leczone.
  4. Przy ustalaniu objawów reaktywnego zapalenia trzustki na pierwszym planie są objawy choroby podstawowej, a następnie objawy zapalenia trzustki. W ostrym zapaleniu trzustki głównymi objawami są objawy zaburzeń trzustkowych.
  5. W rozpoznaniu reaktywnego zapalenia trzustki, wraz z objawami zapalenia trzustki, wykrywane są objawy choroby innych narządów. I w ostrej formie - niekonieczne.

Podobieństwa:

  1. Diagnoza odbywa się przy użyciu tych samych metod badawczych.
  2. Leczenie jest przepisywane tak samo jak w ostrej postaci choroby.
  3. Metody zapobiegania często się nakładają.

Objawy reaktywnej postaci zapalenia gruczołu można podzielić na dwie grupy: kliniczne objawy leżące u podstaw przyczyny i objawy zapalenia trzustki.

Na przykład, jeśli reaktywne zapalenie trzustki jest wywoływane przez infekcję jelitową, często występuje wysoka gorączka i luźne stolce kilka razy dziennie.

Początek jest zwykle ostry.

Najbardziej typowe objawy reaktywnego zapalenia trzustki

Ostry ból brzucha. Dziecko najprawdopodobniej zapadnie się w zarodek, aby złagodzić jego stan Po pierwszych 2 dniach ból zwykle się pogarsza.

Inne znaki to:

  • utrzymujące się wymioty, gorzej po pierwszych 2 dniach;
  • brak apetytu;
  • żółtaczka (żółte zabarwienie skóry);
  • wysoka temperatura;
  • ból w plecach i na lewym ramieniu.

Długotrwałe objawy obejmują odwodnienie i niskie ciśnienie krwi.

Diagnoza:

  1. Gdy lekarz podejrzewa reaktywne zapalenie trzustki, pierwszym krokiem jest wykonanie badań krwi (test na obecność amylazy i lipazy), aby sprawdzić, czy enzymy trzustkowe są na normalnym poziomie.
  2. Jeśli są zbyt wysokie, lekarz odniósł się do ultrasonografii jamy brzusznej, aby zidentyfikować możliwe oznaki stanu zapalnego, blokady lub kamieni w przewodzie trzustkowym.
  3. Czasami lekarz zaleca wykonanie tomografii komputerowej jamy brzusznej w celu potwierdzenia rozpoznania zapalenia trzustki.

Leczenie

Leczenie reaktywne składa się z trzech części - terapii dietetycznej, leczenia choroby podstawowej, leczenia zapalenia trzustki. Bez nich całkowite wyleczenie trzustki jest niemożliwe.

Dieta reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci jest ważna w leczeniu. Przez 1 - 2 dni (według uznania lekarza) jedzenie jest absolutnie wykluczone, aby zapewnić rozładowanie zapalonego narządu. W tym czasie dziecko powinno otrzymywać tylko napój. Wymaganą ilość wody ustala lekarz.

Menu rozwija się bardzo powoli. Zawartość kalorii w żywności powinna być mała (małe porcje co 3 do 4 godzin). Pierwsze dwa tygodnie jedzenia w wytartej formie.

Dieta zapalenia trzustki u dzieci

Zalecenia dietetyczne dotyczące zapalenia trzustki:

  • Musisz przestrzegać diety o niskiej zawartości tłuszczu. Używaj oszczędnie tłuszczów i tłuszczów;
  • wyeliminować smażone potrawy;
  • żywność może być pieczona, gotowana, gotowana na parze;
  • obejmują owoce i warzywa;
  • jedz często, w małych porcjach.

Produkty do wykluczenia:

  • smażone jedzenie;
  • półprodukty mięsne;
  • żółtko jaja;
  • tłuste czerwone mięso;
  • mleko krowie;
  • masło;
  • kwaśna śmietana;
  • margaryna;
  • lody;
  • prażona fasola;
  • orzeszki ziemne i masło z tego;
  • orzechy i nasiona;
  • kukurydza lub chipsy ziemniaczane;
  • ciasto z ciasta biszkoptowego i kruchego (babeczki, ciasteczka);
  • sos sałatkowy (majonez, olej roślinny);
  • tłuszcz

Co możesz zjeść?

Poniższe pokarmy i potrawy powinny być zawarte w diecie dziecka:

  • niskotłuszczowe dania mięsne;
  • bez skóry ptak;
  • białko jaja;
  • niskotłuszczowe lub o niskiej zawartości tłuszczu produkty mleczne;
  • migdał, mleko ryżowe;
  • soczewica;
  • fasola;
  • produkty sojowe;
  • Mąka II stopnia;
  • pełnoziarniste zboża;
  • ryż;
  • makaron;
  • warzywa i owoce, świeże lub mrożone;
  • soki warzywne i owocowe;
  • herbata;
  • zupy warzywne;
  • woda

Przykładowe menu

Śniadanie:

  • dwa białka jaj ze szpinakiem;
  • jeden kawałek tostów pełnoziarnistych;
  • herbata

Drugie śniadanie:

Lunch:

  • ryż, czerwona lub czarna fasola;
  • jedno ciasto;
  • 100 gramów mięsa z piersi kurczaka;
  • woda lub sok.

Czas na herbatę:

  • niskiej jakości krakersy;
  • banan;
  • woda

Kolacja:

  • makaron z krewetek;
  • mała porcja zielonej sałatki (bez oleju) z niskotłuszczowym sosem lub octem balsamicznym;
  • sok lub woda.

Przekąska po kolacji:

  • Jogurt grecki o niskiej zawartości tłuszczu z jagodami i miodem;
  • woda lub herbata na trawie.

Porozmawiaj z pediatrą i dietetykiem na temat diety dziecka. Jeśli masz cukrzycę, celiakię, nietolerancję laktozy lub inne problemy zdrowotne, konieczne są zmiany w diecie.

Pancreatopathy u dorosłych i dzieci: niebezpieczna choroba lub historia diagnozy-horroru?

Pomimo faktu, że rozpoznanie "pankreatopatii" jest dość powszechnym zjawiskiem w praktyce terapeutycznej i pediatrycznej, tego terminu nie można znaleźć we współczesnej klasyfikacji chorób. Eksperci definiują tę patologię jako niewydolność funkcjonalną trzustki, która występuje na tle błędów żywieniowych lub innych dolegliwości.

Jak wszystko powinno działać?

W procesie trawienia trzustka odgrywa kluczową rolę. Wytwarza sok trzustkowy, który zawiera substancje biologicznie czynne - enzymy (lub enzymy). Po tym, jak bryła spożywcza potraktowana sokiem żołądkowym dostanie się do światła dwunastnicy, płyn ten jest również dostarczany przez specjalne kanały.

Jego składniki pod działaniem kwasu solnego są aktywowane i zaczynają "atakować" tłuszcze, białka i węglowodany w składzie żywności. Bezpośrednim celem enzymów jest przekształcenie ich w prostsze substancje, które bez problemów wejdą do krwi przez ściany jelit. Jeśli enzymy są wytwarzane w wystarczających ilościach, trawienie przebiega bez problemów. W przeciwnym razie (gdy nie ma wystarczającej ilości enzymów) proces ten zostaje przerwany.

Czym jest pankreatopatia?

Stan, w którym trzustka nie wytwarza enzymów we właściwej ilości lub we właściwej proporcji, ale nie jest w stanie zapalnym, jest powszechnie nazywany "pankreatopatią". Innymi słowy, są to funkcjonalne upośledzenia w pracy w przypadku braku zmian w tkankach.

Prefiks "ścieżka" oznacza pewną niepewność - to znaczy, lekarze uznają, że nie wszystko jest w porządku z narządem, ale z jakiegokolwiek powodu nie mogą tego zrozumieć. Jednocześnie pankreatopatię u dorosłych diagnozuje się znacznie rzadziej niż u młodych pacjentów, zwłaszcza jeśli chodzi o jej postać reaktywną. Powód jest prosty - układ trawienny u dzieci nie jest wystarczająco ukształtowany, a każdy niekorzystny czynnik może prowadzić do jego niepowodzenia.

Jak pojawia się pankreatopatia?

Dysfunkcja trzustki rzadko objawia się objawami klinicznymi. Podejrzenie pankreatopatii może powodować następujące objawy:

  • ból krótkotrwały (zwykle w lewym podżebrzu, ale dzieci również skarżą się na dyskomfort w obszarze pępka);
  • zmniejszenie lub brak apetytu;
  • sporadyczne nudności;
  • zwiększone tworzenie gazu, wzdęcia;
  • niestabilny stolec - zaparcie na przemian z biegunką.

Ważne: pankreatopatia u małych dzieci, które nie są jeszcze w stanie sformułować dolegliwości, może objawiać się płaczliwością, drażliwością, odmową jedzenia, częstym niedomykaniem i niewielkim wzrostem temperatury.

Rozpoznanie pankreatopatii

Obraz z niewyraźnymi objawami jest nieco wyjaśniony dodatkowymi badaniami. Naruszenie funkcji wydalniczej ciała - dyspancreatism - wskazuje na takie czynniki:

  • obecność niestrawionego tłuszczu i włókien mięśniowych w analizie scatologicznej kału (steatorrhea i creatorrhea);
  • niski poziom enzymów we krwi i moczu;
  • brak zmian patologicznych lub niewielki wzrost trzustki w zależności od wyników USG.

Ważne: dodatkowo, dorosły pacjent może otrzymać badanie rentgenowskie - aby upewnić się, że niewydolność enzymu jest spowodowana zaburzeniami trzustki, a nie przez zablokowanie przewodów trzustkowych. Inną ilustracyjną metodą jest bezpośrednia selekcja wydzielania soku trzustkowego za pomocą sondy. Metoda jest niewygodna i nie dotyczy dzieci.

Przyczyny pankreatopatii

Istnieje kilka czynników, które mogą prowadzić do trzustkowej dysfunkcji trzustki:

  • przewlekłe choroby żołądka i dwunastnicy, wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
  • mukowiscydoza i wrodzone wady trzustki i dróg trzustkowych;
  • obfitość tłustych pokarmów w diecie, napoje alkoholowe, banalne przejadanie się lub monotonne jedzenie (dieta mono).

Ważne: czasami pankreatopatia może wskazywać na stan trzustki poprzedzający przewlekłe zapalenie trzustki. Dlatego konieczne jest, aby nie ignorować objawów patologii, ale odpowiednio reagować na nie. Nie musi to być metoda leczenia medycznego - czasami wystarczy przejrzeć zwyczaje żywieniowe i wykluczyć prowokacyjne dania i alkohol z menu.

Reaktywna pankreatopatia u dzieci

Często zdarzają się przypadki niedoboru enzymów trzustkowych z ciężkimi objawami u dzieci z powodu szybko rozwijającego się obrzęku trzustki i jej przewodów. W tym przypadku zwyczajowo mówi się o reaktywnej pankreatopatii, dość powszechnej w pediatrii, wywołanej reakcją na zewnętrzne działanie drażniące.

Radzimy przeczytać, kto i dlaczego przepisuje się prokinetykę.

Przeczytaj: jak działa eubiotics.

Uważa się, że następujące czynniki mogą spowodować "wstrząs" organów:

  • wprowadzenie nowych potraw w diecie dziecka (z reguły mięso) i przypraw jest ważne w okresie niemowlęcym;
  • zatrucia pokarmowe i alergie pokarmowe (w tym celiakia);
  • przeniesione choroby zakaźne (w tym ARVI);
  • uraz brzucha;
  • brać trochę narkotyków.

Ważne: stan reaktywnej pankreatomii jest uważany za niebezpieczny dla życia dziecka i wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ grozi nieodwracalnymi zmianami trzustki. Ale często zdarza się, że patologii nie zdiagnozowano, ponieważ obrzęk znika samoczynnie po zniknięciu przyczyny.

Jak leczy się trzustkę?

Terapeutyczny plan eliminacji niewydolności trzustki jest zalecany na podstawie kompletnego badania. Z reguły składa się z następujących elementów:

  • leczenie podstawowej choroby, czy to przewlekłej choroby przewodu pokarmowego, czy choroby zakaźnej;
  • wypełnianie brak enzymów specjalnymi preparatami (najczęściej stosuje się pankreatynę);
  • łagodzenie objawów za pomocą leków przeciwbiegunkowych, przeciwgorączkowych, przeciwwymiotnych i przeciwskurczowych;
  • dieta w okresie ataku, a następnie - zmiana nawyków żywieniowych.

Pankreatopatia nie jest zdaniem dziecka

Przy niejednoznacznym i nazbyt ogólnym określeniu "pankreatopatia" współcześni rodzice niestety często spotykają się. Często trudno jest odgadnąć, czy problem rzeczywiście zagraża rozwinięciu się w przewlekłe zapalenie trzustki, czy też specjaliści są reasekurowani i celowo wyolbrzymiają farby.

Zalecamy, aby dowiedzieć się, czy można jeść chleb podczas zapalenia żołądka.

Nawiasem mówiąc, nie wszyscy lekarze uznają pankreatopatię za "prawdziwą diagnozę". Są tacy, którzy radzą, aby nie wpadać w panikę z powodu okresowych skarg na ból dziecka w pobliżu pępka, jeśli nie ma bardziej poważnych objawów w postaci gorączki, wymiotów i ciągłego naruszania krzesła. Zalecają przestrzeganie następujących zasad:

  • nie przekarmiaj dziecka;
  • nie żywić "kiedy jest to potrzebne", ale "na żądanie", to znaczy, kiedy jest głodny;
  • wyeliminować przekąski między posiłkami;
  • zmniejszyć zawartość tłuszczu w potrawach, nie dają "szkody" w postaci przekąsek i wędzonej solonej żywności;
  • upewnij się, że dziecko dobrze żuje jedzenie.

Pankreatopatia nie jest uważana za poważną chorobę. W większości przypadków nie samoleczenie lekami, ale prawidłowe nawyki żywieniowe pomagają pokonać jego objawy.

Zapalenie trzustki u dzieci - przyczyny, objawy, dieta

Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Istnieją 2 główne formy tego zapalenia: ostry i przewlekły. Te formy są bardziej powszechne u dorosłych.

W ostatnich latach zwyczajowo przypisuje się jeszcze jedno - reaktywne zapalenie trzustki (poprawnie mówiąc - reaktywna pankreatopatia) - częściej występujące u dzieci.

Podczas zapalenia trzustki enzymy wydzielane przez gruczoł nie są uwalniane do dwunastnicy, ale zaczynają je niszczyć (samo trawienie). Enzymy i toksyny, które uwalniają się w tym przypadku, często dostają się do krwi i mogą poważnie uszkodzić inne narządy: mózg, płuca, serce, nerki i wątrobę.

W 97% przypadków głównymi przyczynami zapalenia trzustki są:
- niezdrowa dieta;
- monotonne jedzenie;
- regularne przejadanie się;
- ostre zatrucie;
- Preferencje zamiast zdrowej żywności smażone, tłuste, pikantne jedzenie i fast food.

Zapalenie trzustki ma takie same objawy manifestacji, niezależnie od postaci choroby: przewlekłej lub ostrej. Głównym objawem choroby jest ostry ból brzucha.

Ból nie pozwala pacjentowi wyprostować się. Ruch, kaszel czy nawet głęboki oddech dramatycznie go zwiększają. Tylko całkowite unieruchomienie w stanie zgiętym i płytkie oddychanie, szczególnie podczas ataku, może złagodzić cierpienie pacjenta.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki odbywa się tylko w oddziale chirurgicznym szpitala (lub na oddziale intensywnej terapii)!

Podczas ataku ostrego zapalenia trzustki surowo zabrania się picia i jedzenia. Bez wody, bez jedzenia! Pełny spokój trzustki!

Lepiej oddychać często i powierzchownie, aby nie ściskać trzustki przeponą i nie powodować nowych ataków. Częste płytkie oddychanie, szczególnie podczas ataku, łagodzi cierpienie pacjenta.

Atak zapalenia trzustki może być krótki i pojawia się urojona ulga, w każdym razie natychmiast wezwij karetkę i nie odmawiaj hospitalizacji.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest długotrwałym (ponad 6 miesięcy), powoli postępującym zaburzeniem trzustki, któremu towarzyszy brak wydalania soku trzustkowego, niezbędnego do trawienia pokarmu.

Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się albo po ostrym ataku ostrego zapalenia trzustki (w 50-70% przypadków), albo jest pierwotne i rozwija się stopniowo i powoli (w 30-40% przypadków). Okresy zaostrzeń zastępowane są przez remisje.

Reaktywna pankreatopatia jest reakcją trzustki dziecka na pewne podrażnienie, nie jest odrębną chorobą.

Najczęstszymi objawami reaktywnego zapalenia trzustki są:
- ostry ból obręczy powyżej pępka, który zmniejsza się - pozycja siedząca, gdy ciało jest pochylone do przodu;
- silne nudności;
- wymioty treści żołądkowej;
- temperatura wzrasta do 37 ° C, szczególnie w pierwszych kilku godzinach od początku choroby;
- upłynnianie stolca;
- suchość w ustach;
- biały kwiat na języku;
- kapryśność;
- drażliwość;
- odrzucenie gier.

Kiedy powyższe objawy, a zwłaszcza nieustanny ból brzucha, powinny natychmiast skontaktować się z pediatrą, gastroenterologiem lub wezwać karetkę pogotowia.

Oprócz udzielania pierwszej pomocy, lekarz przepisze niezbędne badania (USG narządów jamy brzusznej, testy). Zgodnie z wynikami ankiety - leczenie farmakologiczne.
Żywność dla dzieci z zapaleniem trzustki

Niedawno dzieci zaczęły jeść więcej niedozwolonych pokarmów i żywności z dużą ilością konserwantów, innych szkodliwych substancji. Dlatego oprócz leków przepisanych przez lekarza należy przestrzegać następujących zasad żywienia:
- Karm niemowlę co trzy do czterech godzin (tj. 6 razy dziennie).
- Dziecko powinno jeść małe porcje, a nie przejadać się, ponieważ trzustka nie radzi sobie z trawieniem nadmiaru pokarmu.
- Jedzenie powinno być przetarte i ciepłe.

W ostrym okresie, z diety dziecka przez co najmniej 2 tygodnie, wyklucz:
- surowe owoce i warzywa, zwłaszcza kapusta i szczaw, świeże soki (te pokarmy stymulują wyciskanie soku);
- wszelkie buliony;
- tłuste, pikantne i kwaśne potrawy;
- wędzone mięso i kiełbasy;
- ogórki i marynaty (szczególnie kapusta kiszona);
- orzechy, rośliny strączkowe, grzyby;
- ciasta, czarny chleb, ciasta, ciastka, lody, czekolada, cukier, miód; kawa, kakao;
- winogrona i owoce cytrusowe;
- napoje gazowane.

W menu mogą znaleźć się zupy zbożowe z mlekiem, puree zupy wegetariańskiej, doprawione olejem roślinnym, można dodać trochę masła; chude mięso, drób, chude ryby - wszystko gotowane lub gotowane na parze; boczne naczynia zbożowe, warzywa gotowane lub gotowane na parze; kaszka mleczna, omlet z pary, serowe serniki.

2-3 razy w tygodniu możesz dać dziecku jajka na miękko. Dopuszcza się również fermentowane produkty mleczne i beztłuszczowe mleko, od słodyczy - ciasteczka galetny, suche biszkopty, ptasie mleczko, ptasie mleczko, marmoladę, pieczone owoce.

Od picia można podać wywar z dzikiej róży, płynnego kisiel, kompot z suszonych owoców, lekko alkaliczną wodę mineralną. Musisz otworzyć butelkę z wodą z wyprzedzeniem, aby gaz wyszedł. Woda mineralna powinna być pobierana w postaci ciepła (30-40 stopni), 45 minut przed posiłkiem.

Po powrocie do zdrowia, za zgodą lekarza, stopniowo przenieś dziecko na nierozdrobnione pokarmy. Stopniowo włączaj do diety dojrzałe surowe warzywa i owoce, soki (początkowo rozcieńczone na pół przegotowaną wodą).

Polyanskaya Tatyana Anatolyevna
Gastroenterolog dziecięcy najwyższej kategorii

Mechanizm rozwoju pankreatopatii

Naruszenia w produkcji enzymów prowadzą do istotnych odchyleń w organizmie. Jednym z tych odchyleń jest pankreatopatia.

Choroba ta może wpływać na funkcjonowanie trzustki, co wpływa na aktywność układu pokarmowego i prowadzi do osłabienia układu odpornościowego.

Czym jest pankreatopatia?

Pankreatopatia jest zaburzeniem pracy trzustki o charakterze niezapalnym, w którym brak jest enzymów w organizmie, niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania układu trawiennego. Jeśli nie wystarczą, proces trawienia jest skomplikowany. Ponadto brak enzymów wpływa na stan trzustki, dodatkowo komplikując sytuację.

Istnieją dwa rodzaje naruszeń:

  1. Podstawowy. Jego pojawienie się jest spowodowane obecnością innych chorób.
  2. Wtórny. Powstaje z powodu niewłaściwego stylu życia. Szczególnie często powoduje niedożywienie.

Reaktywna pankreatopatia, która pojawia się pod wpływem negatywnych wpływów zewnętrznych, uważana jest za osobny gatunek. Mogą to być choroby zapalne, zatrucia lub silne reakcje alergiczne.

Często reaktywna pankreatopatia występuje u dziecka, ponieważ ciało dziecka jest bardziej podatne na niekorzystne czynniki. Dorosły układ odpornościowy neutralizuje znaczną część niebezpiecznego wpływu, dzięki czemu można uniknąć znacznych zmian patologicznych.

W przypadku naruszeń w procesie trawienia występują trudności z metabolizmem i absorpcją użytecznych pierwiastków. Złe jest to, że patologia może nie objawiać się przez długi czas, dlatego znajduje się na zaawansowanym etapie.

Mechanizm i przyczyny

Brak enzymów może być spowodowany kilkoma czynnikami:

  1. Niewystarczająca synteza samego narządu.
  2. Blokada kanałów, w których enzymy wchodzą do jelita (z wystarczającą syntezą).
  3. Brak aktywności enzymatycznej w jelitach, pomimo ich normalnej produkcji i wydalania.

Dla każdej z tych okoliczności ma swoje własne powody.

Brak enzymów z powodu ich niewystarczającej produkcji występuje pod wpływem patologii trzustki:

  • zaburzenia wrodzone;
  • choroby zapalne trzustki;
  • niedorozwój ciała;
  • przeniesione operacje na trzustce;
  • atrofia;
  • zastąpienie tkanki tłuszczowej gruczołowej.

Problemy te utrudniają funkcjonowanie narządu, dzięki czemu liczba syntezowanych enzymów może się zmniejszyć. Dlatego ważne jest, aby leczyć wszystkie choroby, a nawet lepiej zapobiegać im.

Zapalenie trzustki jest częstą chorobą, która, jeśli nie jest leczona, może wywołać pankreatopatię. A jego pojawienie się jest poprzedzone przez dyspancreatism (dispancreatitis), który jest dość prosty do wyeliminowania. Ale jego objawy są często ignorowane, dlatego proces patologiczny postępuje, przekształcając się w zapalenie trzustki, a następnie w pankreatopatię.

Zablokowanie kanałów powoduje mechaniczne uszkodzenie narządu i choroby:

  • blizny powstałe po operacji;
  • formacje guza;
  • kamienie

Z tego powodu opracowane enzymy nie mogą dostać się do światła jelita lub dostać się do niego w małych ilościach. Zwykle u dorosłych występuje pankreatopatia.

Jeśli enzymy są produkowane w wystarczających ilościach i łatwo przenikają do jelita, ale nie działają, jest to spowodowane problemami w przewodzie pokarmowym (uszkodzenie błony śluzowej jelit).

Ponadto, pankreatopatia może powodować niedożywienie. Przejadanie się lub nadużywanie ciężkiego jedzenia stanowi obciążenie dla przewodu żołądkowo-jelitowego i trzustki, z tego powodu pojawiają się trudności.

Objawy u dzieci

Dzieci cierpią na tę chorobę częściej ze względu na fakt, że ich ciało jako całość i poszczególne narządy są w trakcie tworzenia i są zbyt wrażliwe. Dlatego warto zastanowić się nad przejawami choroby w dzieciństwie.

Patologia może długo istnieć w formie utajonej, a drobne oznaki są często mylone z przepracowaniem lub niedoborem witamin.

Pancreatopathy jest wskazany przez:

  • bladość skóry;
  • słabość;
  • redukcja wagi;
  • biegunka;
  • przebarwienie kału (kał staje się szary, mogą w nim występować niestrawione cząstki żywności);
  • napady mdłości;
  • wymioty;
  • wzdęcia;
  • ociężałość w żołądku;
  • słaby apetyt.

Pośrednio na obecność choroby wskazuje apatia dziecka, brak chęci do udziału w zabawach na świeżym powietrzu, płaczliwość.

Wideo z dr Komarovsky:

Diagnoza choroby

Objawy patologii są podobne do wielu innych chorób, dlatego konieczna jest diagnostyka.

Podczas tego są używane:

  • badanie krwi (wykrycie elastazy w surowicy i cukru);
  • badanie kałowe (zawartość elastazy trzustkowej);
  • Ultradźwięki (wykrywanie nowotworów i urazów trzustki);
  • RTG jamy brzusznej (określenie przyczyn pankreatopatii: niewydolność gruczołu krokowego, niedrożność przewodu itp.);
  • MRI (badanie struktury gruczołu).

Bardzo skuteczną metodą jest bezpośrednie badanie sekretnej choliny-cholecystokininy. W przypadku dzieci ta metoda diagnozy jest rzadko stosowana - ze względu na dyskomfort podczas jej wykonywania.

Metody leczenia

Leczenie farmakologiczne pankreatopatii ma na celu wyeliminowanie jej przyczyn. Dlatego można stosować różne rodzaje leków - w zależności od prowokatora choroby.

Drugą częścią terapii jest wspomaganie przewodu pokarmowego w procesie trawienia pokarmu, co zmniejsza obciążenie trzustki. Zwykle stosuje się do tego pankreatynę, która jest jednym z preparatów enzymatycznych. Jeśli choroba jest ciężka, istnieje potrzeba użycia kompleksu leków, które stymulują wchłanianie składników odżywczych.

Od najbardziej nieprzyjemnych objawów patologii pomaga leczenie objawowe:

  • przeciwwymiotny;
  • leki przeciwbiegunkowe;
  • przeciwgorączkowy;
  • środki przeciwbólowe.

Czasami konieczna jest operacja. Za jego pomocą można wyeliminować nowotwory, które powodują zablokowanie przewodów.

Bardzo ważną częścią leczenia jest dieta. Pacjent powinien zmienić nawyki żywieniowe, odmawiając jedzenia, ładowania przewodu pokarmowego. Podczas leczenia będziesz musiał zrezygnować ze szkodliwych produktów, a po wyzdrowieniu używać ich w niewielkich ilościach.

Film o żywieniu i diecie na zapalenie trzustki:

Zapobieganie patologiom

Aby zapobiec rozwojowi pankreatopatii można zapobiegać. Nie mogą zneutralizować efektu wszystkich czynników prowokujących, ale mogą zmniejszyć ryzyko.

  1. Terminowe leczenie chorób zapalnych i zakaźnych trzustki.
  2. Nie nadużywaj narkotyków i szkodliwych substancji.
  3. Porzuć ciężkie jedzenie.
  4. Nie przejedzaj.
  5. Jeść często iw małych porcjach.
  6. Spożywaj więcej owoców i warzyw.
  7. Zmniejsz ilość soli i przypraw.
  8. W przypadku jakichkolwiek objawów nieprawidłowości w przewodzie żołądkowo-jelitowym należy zgłosić się do lekarza.

Działania te pomagają zapobiegać początkowemu występowaniu pankreatopatii i jej nawrotów.

Choroba nie jest uważana za niebezpieczną, jeśli jest leczona w odpowiednim czasie. Ale jeśli zignorujesz patologię stanu pacjenta jest skomplikowana, a zaniedbana forma pankreatopatii może prowadzić do śmierci.