Analogs of Forsig Tablety
- Diagnostyka
Forsiga (tabletki) Ocena: 70
Forsig - tabletkowany lek do leczenia cukrzycy drugiego typu na bazie dapagliflozyny w dawce 5 mg. Może zostać wyznaczony jako dodatek do diety diabetologicznej i ćwiczeń fizycznych. Forsigi ma przeciwwskazania i ograniczenia wiekowe, dokładnie zapoznaj się z instrukcjami przed rozpoczęciem leczenia.
Analogi leku Forsig
Analogi tańsze od 1908 rubli.
Jardins jest obcym lekiem stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2. Ponieważ jedynym aktywnym składnikiem jest empagliflozyna w ilości 25 mg na tabletkę. Jardins ma przeciwwskazania i ograniczenia wiekowe, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.
Analogi tańsze od 1967 rubli.
Producent: Novo Nordisk (Dania)
Formy wydania:
- Tab. 1 mg, 30 sztuk; Cena od 175 rubli
- Tab. 2 mg, 30 sztuk; Cena od 219 rubli
Instrukcje użytkowania
NovoNorm jest preparatem w postaci tabletki z tej samej grupy farmaceutycznej, ale z innym składnikiem aktywnym. Stosuje repaglinid w dawce od 0,5 do 2 mg. Wskazania do powołania są podobne, ale przeciwwskazania różnią się ze względu na różne DV w tabletkach, dlatego uważnie przeczytaj instrukcje i skonsultuj się z lekarzem.
Analogi tańsze od 1908 rubli.
Producent: Akrikhin (Rosja)
Formy wydania:
- Tab. 1 mg, 30 sztuk; Cena od 234 rubli
- Tab. 2 mg, 30 sztuk; Cena od 219 rubli
Instrukcje użytkowania
Novo Nordisk (Dania) NovoNorm jest preparatem w postaci tabletki z tej samej grupy farmaceutycznej, ale z innym składnikiem aktywnym. Stosuje repaglinid w dawce od 0,5 do 2 mg. Wskazania do powołania są podobne, ale przeciwwskazania różnią się ze względu na różne DV w tabletkach, dlatego uważnie przeczytaj instrukcje i skonsultuj się z lekarzem.
Analog więcej od 311 rubli.
Producent: rafinowany
Formy wydania:
- Tab. p / obol. 100 mg, 30 sztuk; Cena od 2453 rubli
- Tab. 2 mg, 30 sztuk; Cena od 219 rubli
Instrukcje użytkowania
Novo Nordisk (Dania) NovoNorm to niedrogi substytut Forsigi. Jedyną substancją czynną leku jest repaglinid. Lek zwiększa stężenie insuliny we krwi w ciągu 30 minut. Ze względu na brak danych na temat badań nad bezpieczeństwem leku i skutecznym podawaniem tabletek w grupie wiekowej dzieci, nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 18 lat. W postaci działań niepożądanych bardzo często występuje biegunka i ból brzucha.
Przygotowanie Forsigara - instrukcje użytkowania, recenzje, tanie analogi
Pacjenci cierpiący na cukrzycę często nie znormalizują glikemii tylko poprzez dietę.
Wielu z nich musi przyjmować różne środki redukujące cukier. Jednym z takich leków na cukrzycę na rynku farmaceutycznym jest Forsig.
Informacje ogólne, skład, forma wydania
Ostatnio w Rosji dostępne są leki nowej generacji, które mają właściwości hipoglikemiczne, ale mają zasadniczo inny wpływ w porównaniu do wcześniej stosowanych leków. Jednym z pierwszych w kraju był zarejestrowany lek Forsig.
Środek farmakologiczny jest przedstawiony w systemie radarowym (rejestrze leków) jako hipoglikemiczny lek przeznaczony do stosowania doustnego.
Eksperci w trakcie badań mogli uzyskać imponujące wyniki potwierdzające zmniejszenie dawki przyjmowanych leków lub nawet rezygnację z leczenia insuliną w niektórych przypadkach z powodu zastosowania nowego leku.
Odpowiedzi endokrynologów i pacjentów na ten wynik są mieszane. Wielu cieszy się z nowych możliwości, a niektórzy z nich boją się go używać, czekając na informacje o konsekwencjach długiego odbioru.
Lek jest dostępny w postaci tabletek, o dawce 10 lub 5 mg i pakowany w blistry w ilości 10, a także 14 sztuk.
Skład każdej tabletki obejmuje dapagliflozynę, która jest głównym składnikiem aktywnym.
Substancje pomocnicze obejmują następujące elementy:
- celuloza mikrokrystaliczna;
- bezwodna laktoza;
- krzemionka;
- krospowidon;
- stearynian magnezu.
- alkohol poliwinylowy częściowo zhydrolizowany (żółty Opadry II);
- dwutlenek tytanu;
- makrogol;
- talk;
- barwnik żółtego tlenku żelaza.
Działanie farmakologiczne
Dapagliflozyna, która działa jako aktywny składnik leku, jest również inhibitorem SGLT2 (białek), to znaczy hamuje ich pracę. Pod wpływem składników leku zmniejsza się ilość glukozy wchłanianej z pierwotnego moczu, więc jej eliminacja jest całkowicie spowodowana pracą nerek.
Prowadzi to do normalizacji poziomu glukozy we krwi we krwi. Charakterystyczną cechą narzędzia jest jego wysoka selektywność, dzięki czemu nie wpływa na transport glukozy do tkanek i nie zakłóca jego wchłaniania po wejściu do jelita.
Głównym działaniem leku jest wydalanie przez nerki glukozy, która jest skoncentrowana we krwi. Ciało ludzkie jest regularnie narażone na zanieczyszczenie przez różne produkty przemiany materii i toksyny.
Ze względu na ugruntowaną pracę nerek substancje te z powodzeniem są filtrowane i wydalane z moczem. W procesie wydalania krew przechodzi przez kłębuszek kilka razy. Składniki białkowe są najpierw zatrzymywane w ciele, a cały pozostały płyn jest filtrowany, tworząc pierwotny mocz. Jego ilość na dzień może osiągnąć 10 litrów.
Aby przekształcić ten płyn w dodatkowy mocz i w pęcherz, jego stężenie powinno wzrosnąć. Cel ten osiąga się poprzez odwrotną absorpcję do krwi wszystkich korzystnych pierwiastków, w tym glukozy.
W przypadku braku patologii wszystkie substancje są całkowicie zawrócone, ale w cukrzycy występuje częściowa utrata cukru w moczu. Dzieje się tak na poziomie glikemicznym powyżej 9-10 mmol / l.
Przyjmowanie leku w standardowej dawce przyczynia się do uwalniania do moczu do 80 g glukozy zawartej we krwi. Ta ilość nie zależy od ilości insuliny wytwarzanej przez trzustkę lub otrzymanej przez wstrzyknięcie.
Usunięcie glukozy rozpoczyna się po zażyciu pigułki, a jej działanie utrzymuje się przez 24 godziny. Substancja czynna leku nie wpływa niekorzystnie na naturalną produkcję endogennej glukozy na początku hipoglikemii.
W wynikach testu odnotowano poprawę w komórkach beta odpowiedzialnych za produkcję tego hormonu. U pacjentów, którzy przyjmowali lek w dawce 10 mg przez 2 lata, glukoza była w sposób ciągły eliminowana, co prowadziło do zwiększenia liczby diurezy osmotycznej. Zwiększeniu objętości moczu może towarzyszyć nieznaczny wzrost wydalania sodu przez nerki, ale nie zmieniło się wartości stężenia tej substancji w surowicy.
Stosowanie leku Forsigi przyczynia się do spadku ciśnienia krwi już po 2-4 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Ponadto, stosowanie leku przez 3 miesiące zmniejsza hemoglobinę glikowaną.
Farmakokinetyka
Działanie farmakokinetyczne charakteryzuje się właściwościami absorpcji, dystrybucji, metabolizmu i eliminacji głównych składników:
- Absorpcja. Po przeniknięciu składniki produktu są całkowicie wchłaniane przez ścianki przewodu pokarmowego (przewodu żołądkowo-jelitowego), niezależnie od okresu przyjmowania pokarmu. Maksymalne stężenie po przyjęciu pustego żołądka osiąga się po 2 godzinach i wzrasta proporcjonalnie do dawki. Bezwzględny poziom biodostępności głównego składnika wynosi 78%.
- Dystrybucja Aktywny składnik leku prawie 91% wiąże się z białkami. Choroba nerek lub choroba wątroby nie wpływa na ten wskaźnik.
- Metabolizm. Główną substancją leku jest glukozyd o wiązaniu węglowym z glukozą, co tłumaczy jego oporność na glukozydazy. Okres wymagany dla okresu półtrwania składników leku z osocza krwi wynosił 12,9 godziny dla badanej grupy zdrowych ochotników.
- Wydalanie. Składniki leku są wydalane przez nerki.
Wykład wideo na temat narzędzia Forsig, część 1:
Wskazania i przeciwwskazania
Lek nie jest w stanie znormalizować poziomu glukozy we krwi, jeśli pacjent nadal przyjmuje niekontrolowane spożycie węglowodanów.
Dlatego dieta i wdrażanie niektórych ćwiczeń fizycznych powinny być obowiązkowymi środkami terapeutycznymi. Lek Forsiga można przepisać jako jedyny lek terapeutyczny, ale najczęściej te tabletki są zalecane w skojarzeniu z metforminą.
- utrata masy ciała u pacjentów bez insuliny;
- stosować jako dodatkowy lek u pacjentów z ciężką cukrzycą;
- korekta regularnych naruszeń diety;
- obecność patologii, które zakazują aktywności fizycznej.
- Cukrzyca insulinozależna.
- Ciąża Przeciwwskazania wyjaśniono brakiem informacji potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w tym okresie.
- Okres laktacji.
- Wiek od 75 lat i starszych. Jest to spowodowane zmniejszeniem czynności wykonywanych przez nerki i zmniejszeniem ilości krwi.
- Nietolerancja laktozy, która jest pomocniczym składnikiem tabletek.
- W skorupie tabletki stosuje się alergię, która może rozwinąć się po spożyciu barwników.
- Zwiększenie poziomu ciał ketonowych.
- Nefropatia (cukrzycowa).
- Akceptacja niektórych leków moczopędnych, których działanie zwiększa się wraz z jednoczesną terapią tabletkami Forsig.
- przewlekłe infekcje;
- alkohol, nikotyna (nie przeprowadzono testów na działanie leku);
- zwiększony hematokryt;
- choroby układu moczowego;
- podeszły wiek;
- ciężkie uszkodzenie nerek;
- niewydolność serca.
Instrukcje użytkowania
Tabletki są przyjmowane doustnie w dawce w zależności od terapii pacjenta:
- Monoterapia. Dawka nie powinna przekraczać 10 mg na dzień.
- Leczenie skojarzone. Na dzień można przyjmować 10 mg leku Forsigi w skojarzeniu z metforminą.
- Początkowa terapia 500 mg metforminy wynosi 10 mg (raz dziennie).
Leki doustne nie zależą od czasu jedzenia. Zmniejszenie dawki leku jest najczęściej wymagane w terapii insulinowej lub w celu poprawy jej wydzielania.
Pacjenci z ciężką chorobą nerek lub wątroby powinni zacząć przyjmować tabletki w dawce 5 mg. W przyszłości można go zwiększyć do 10 mg, pod warunkiem, że składniki są dobrze tolerowane.
Wykład wideo na temat narzędzia Forsig, część 2:
Pacjenci specjalni
Właściwości leku mogą się różnić w zależności od patologii pacjenta lub cech:
- Patologia nerek. Ilość wydalanej glukozy zależy bezpośrednio od funkcjonowania tych narządów.
- W przypadku nieprawidłowej czynności wątroby działanie leku zmienia się tylko nieznacznie, dlatego nie jest wymagane dostosowanie zalecanych dawek. Istotne odchylenia w właściwościach substancji czynnej obserwowano jedynie przy ciężkiej patologii.
- Wiek Pacjenci w wieku poniżej 70 lat nie wykazywali znaczącego wzrostu ekspozycji.
- Płeć. Podczas stosowania leku u kobiet występuje 22-procentowy nadmiar AUC w porównaniu z mężczyznami.
- Rasa nie prowadzi do różnic w ekspozycji ogólnoustrojowej.
- Waga Pacjenci z nadwagą podczas terapii mieli niższe wartości ekspozycji.
Wpływ leku na dzieci nie był badany, więc nie należy go stosować w leczeniu choroby. To samo ograniczenie dotyczy kobiet w ciąży i karmiących piersią, ponieważ nie ma informacji o możliwości przenikania składników produktu do mleka.
Instrukcje specjalne
Skuteczność leku zależy od pacjenta cierpiącego na choroby związane z cukrzycą:
- Patologia nerek. W większości przypadków nie ma zmniejszenia efektu stosowania leku u osób cierpiących na drobne zaburzenia narządu. W przypadku ciężkiej postaci patologii przyjmowanie tabletek może nie prowadzić do pożądanego efektu terapeutycznego. Takie instrukcje wyjaśniają potrzebę regularnego monitorowania funkcji nerek, które powinny być przeprowadzane kilka razy w roku zgodnie z zaleceniami lekarskimi.
- Patologia wątroby. Takie naruszenie może zwiększyć ekspozycję składnika aktywnego, który jest częścią leku.
Narzędzie Forsigg powoduje następujące zmiany:
- zwiększa ryzyko zmniejszenia ilości krążącej krwi;
- zwiększa prawdopodobieństwo wzrostu ciśnienia;
- zaburza równowagę elektrolitową;
- zwiększa ryzyko rozwoju zakażeń wpływających na układ moczowy;
- może wystąpić kwasica ketonowa;
- zwiększa hematokryt.
Ważne jest, aby zrozumieć, że przyjmowanie tabletek powinno odbywać się po konsultacji z lekarzem.
Skutki uboczne i przedawkowanie
Dapagliflozyna jest uważana za bezpieczną, a przy jednorazowej dawce tabletek przekraczającej 50-krotnie dopuszczalną dawkę jest dobrze tolerowana.
Oznaczanie glukozy w moczu obserwowano przez kilka dni, ale nie wykryto żadnych przypadków wykrycia odwodnienia, jak również niedociśnienia i zaburzeń równowagi elektrolitowej.
W grupach badawczych, w których niektórzy ludzie przyjmowali Forsiga, podczas gdy inni przyjmowali placebo, częstość występowania hipoglikemii, a także innych negatywnych zjawisk, była nieco inna.
Anuluj leczenie powinno być wykonywane w następujących sytuacjach:
- poziom kreatyniny wzrósł;
- były różne infekcje wpływające na drogi moczowe;
- pojawiły się mdłości;
- odczuwalne są zawroty głowy;
- pojawiła się wysypka skórna;
- rozwinął patologiczne procesy w wątrobie.
W przypadku wykrycia przedawkowania konieczna jest terapia podtrzymująca, biorąc pod uwagę jego samopoczucie.
Czy z Forsigoy można schudnąć?
W instrukcji dla producenta leku wskazuje utrata masy ciała, która jest obserwowana podczas terapii. Jest to najbardziej zauważalne u pacjentów cierpiących nie tylko na cukrzycę, ale także otyłość.
Ze względu na właściwości moczopędne narzędzia zmniejsza ilość płynów w organizmie. Zdolność składników leku do usuwania części glukozy również przyczynia się do utraty dodatkowych kilogramów.
Główne warunki osiągnięcia efektu stosowania leku to niedostateczne odżywianie i wprowadzenie ograniczeń w diecie zgodnie z zalecaną dietą.
Zdrowi ludzie nie powinni używać tych tabletek do utraty wagi. Wynika to z nadmiernego obciążenia nerek, a także niewystarczającego doświadczenia z użyciem Forsigi.
Interakcje leków i analogi
Lek wzmaga działanie leków moczopędnych, insuliny i środków zwiększających jej wydzielanie.
Skuteczność leku zmniejsza się podczas przyjmowania następujących leków:
- Ryfampicyna;
- induktor aktywnych transporterów;
- enzymy, które promują metabolizm innych składników.
Zażywanie tabletek Forsig i kwasu mefenamowego zwiększa ogólnoustrojową ekspozycję substancji czynnej o 55%.
Forsiga jest uważana za jedyny lek zawierający Dapagliflozin dostępny w Rosji. Inne, tańsze odpowiedniki oryginału nie są produkowane.
Alternatywą dla tabletek Forsig mogą być leki z klasy glifosin:
Opinia specjalistów i pacjentów
Z opinii lekarzy i pacjentów na temat preparatu Forsig można wywnioskować, że lek dobrze obniża poziom glukozy we krwi i ma korzystny wpływ na organizm jako całość, jednak niektóre z nich mają raczej silne działania niepożądane, które należy wziąć pod uwagę podczas przyjmowania leku.
Lek udowodnił swoją skuteczność podczas testów. Normalizację glikemii w większości przypadków można osiągnąć bez występowania efektów ubocznych. Niektórzy pacjenci przestają podawać insulinę. Ta informacja pochodzi z wyników eksperymentu, w którym uczestniczyło 50 000 osób z glikemią 10 mmol / l. Oprócz stabilizacji poziomu cukru, lek miał pozytywny wpływ na ogólne wskaźniki zdrowotne.
Aleksander Pietrowicz, endokrynolog
Forsiga jest pierwszym czynnikiem w grupie nowej klasy inhibitorów. Właściwości leku nie zależą od pracy komórek beta, a także insuliny. Składniki aktywne blokują wchłanianie zwrotne glukozy w nerkach, zmniejszając w ten sposób jej wartość we krwi. Nie mniej ważnymi zaletami są zdolność do zmniejszania masy ciała i zmniejszania prawdopodobieństwa wystąpienia hipoglikemii. Testy wykazały, że terapii prawie nie towarzyszą efekty uboczne. Lek był z powodzeniem stosowany za granicą przez kilka lat, gdzie wielokrotnie udowodnił swoją skuteczność.
Irina Pavlovna, endokrynolog
Tabletki Forsigg zostały przepisane mojej matce po kategorycznym odrzuceniu insuliny. W momencie rozpoczęcia przyjęcia prawie wszystkie wskaźniki matki były dalekie od normy. Peptyd C był poniżej dopuszczalnego limitu, a cukier, przeciwnie, wynosił około 20. Przez około 4 dni po pierwszej pijanej tabletce zauważalne stały się ulepszenia. Cukier przestał rosnąć powyżej 10, pomimo stałych dawek innych leków (Amaryl, Siofor). Po miesiącu leczenia tymi tabletkami wiele leków dla matki zostało anulowanych. Mogę powiedzieć, że o ile środki Vorsiga są bardzo usatysfakcjonowane.
Vladimir, 44 lata
Czytam recenzje od innych użytkowników i zastanawiam się. Pomógł mi wiele leków, ale nie ja. Od momentu odbioru mój cukier nie tylko nie wrócił do normalności, ale także skoczył. Ale najgorsze jest uczucie swędzenia na całym ciele, którego nie można tolerować. Uważam, że lek o takich skutkach ubocznych nie powinien być używany przez nikogo.
Cena pakietu Forsig 30 tabletek (dawka 10 mg) wynosi około 2600 rubli.
Forsig - analogi
Jak korzystać
- Dodaj leki z szybkiego wyszukiwania na górnym panelu za pomocą analogów i spójrz na wynik.
- Analogi działania wskazywały na ich aktywne składniki.
- Wykaz pełnych analogów (mających tę samą substancję czynną) jest wyświetlany w przypadku preparatów zawierających substancję czynną.
- W przypadku wielu leków ceny w aptekach w Moskwie są różne.
Dlaczego musisz szukać analogów?
- Medyczna usługa online ma na celu wybór optymalnego zastępowania leków.
- Znajdź tanie odpowiedniki na drogie leki.
- W przypadku leków, które nie mają kompletnych analogów, zobacz listę najbardziej podobnych leków w użyciu.
- Jeśli jesteś profesjonalistą, pomoc w sztucznej inteligencji pomoże w doborze leczenia.
Lek "Forsig": brak kompletnych analogów; 30 analogów w akcji, najbardziej podobne - Amaril (270-2990ք)
Krótka informacja o narzędziu
Możliwe substytuty leku "Forsig"
Analogi do działania
Zaletą Cyberis jest wszechstronność, dzięki której jest w stanie wybrać analogi do dowolnych leków. Sztuczna inteligencja analizuje wskazania, przeciwwskazania, komponenty, grupy farmakologiczne, a także informacje o praktycznym zastosowaniu leków i wyświetla najlepsze zamienniki o stopniu podobieństwa w procentach.
Pełne analogi leków nie zawsze są dostępne, a ich stosowanie nie zawsze jest możliwe ze względu na obecność niebezpiecznych interakcji z lekami. Dlatego konieczne jest stosowanie podobnych leków, czasami nawet z różnych grup farmakologicznych.
Forsigue: charakterystyka leku i lista tanich analogów
Obecnie przemysł farmaceutyczny osiągnął duże rozmiary dzięki postępowi w dziedzinie chemii i medycyny.
Pozwoliło to firmom tworzyć różnorodne leki o podobnych aktywnych składnikach, ale mające inną nazwę handlową.
Każdy lek w aptece ma mniej lub bardziej tanie odpowiedniki, medycyna Forsiga nie jest wyjątkiem.
Charakterystyka leku
Forsiga - lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2.
Ten typ cukrzycy występuje, gdy komórki trzustki nie mają hormonu insuliny.
Hormon ten zwiększa przepuszczalność komórek organizmu do glukozy, a tym samym zmniejsza jego stężenie we krwi.
Przede wszystkim jest to środek hipoglikemiczny, to znaczy zmniejsza stężenie glukozy we krwi.
Jego stężenie zależy w dużej mierze od pracy nerek - usuwają nadmiar cukru z organizmu, gdy jego stężenie we krwi przekracza próg nerkowy (około 8-9 mmol / l).
Przeczytaj o leku do leczenia chorób żył Detraleks.
Proces tworzenia moczu obejmuje kilka etapów:
- Tworzenie się pierwotnego moczu reprezentowanego przez filtrowaną plazmę.
- Reabsorpcja, czyli reabsorpcja substancji z pierwotnego przesączu do krwi. Aminokwasy, sole mineralne, woda, glukoza podlegają temu procesowi.
Jednym z głównych celów w korekcji cukrzycy typu 2 jest zwiększenie wydalania glukozy z organizmu. Wskaźnik ten zależy od reabsorpcji. Ważne jest zmniejszenie reabsorpcji glukozy, co zwiększa jej wydalanie.
Dokładnie tak działa aktywny składnik Forsig - dapagliflozyny. Wpływa na (hamuje) nośniki glukozy, hamuje jej transport w nerkach, zmniejszając tym samym wchłanianie zwrotne i zwiększając wydalanie cukru z moczem.
Rezultatem jest hipoglikemia lub spadek poziomu cukru we krwi. Dlatego podczas przyjmowania leku zwiększa się diureza (wielomocz) ze względu na zwiększoną eliminację wody z organizmu.
Lek jest stosowany w terapii dodatkowej i nie jest głównym lekiem na cukrzycę.
Ponieważ głównym celem działania są nerki, bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania Forsigi są:
- Niewydolność nerek z obniżoną szybkością filtracji kłębuszkowej. Lek zwiększa obciążenie nerek, a jego stosowanie może pogorszyć przebieg niewydolności nerek.
- Zmniejszona objętość krwi krążącej. Forsiga zwiększa diurezę i może powodować odwodnienie w takich warunkach.
- Infekcje układu moczowo-płciowego. Po zażyciu odnotowuje się glikozurię - wyczerpanie mochechcharowe, a glukoza jest korzystnym podłożem do wzrostu i reprodukcji patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów (grzybów, bakterii, wirusów).
Cena leku w aptece waha się od 2200 do 3000 rubli.
Podobne do działania dapagliflozyny mają takie substancje czynne jak empagliflozyna i kanagliflozyna, na podstawie których istnieją tańsze leki generyczne (analogi) leku Forsig.
Jardins
Substancją czynną jest empagliflozyna. Podobnie jak dapagliflozyna, należy do grupy inhibitorów kotransportera glukozy sodu.
Podobnie jak Forsig, lek stosuje się w terapii skojarzonej z innymi lekami, w tym w terapii hormonalnej (insulina), specjalnej diecie i umiarkowanym wysiłku fizycznym.
Cena w aptekach w Rosji wynosi od 800 rubli.
Próbowałem wielu narzędzi do leczenia cukrzycy, w tym Vorsigu. Przede wszystkim był to Jardins, który podszedł do mnie, ponieważ nie miałem od niego żadnych skutków ubocznych.
Endokrynolog zalecił przyjmowanie leku Jardins razem z metforminą. Efekt jest dobry, cukier spadł do 7-8 mmol / l, co jest bardzo dobre dla mnie, a także stracił trochę na wadze.
Maria Petrovna, 61
Lek absolutnie się nie zbliża. W ciągu kilku dni od wyjazdu na toaletę, ale najgorszą rzeczą, która pogorszyła wszystkie moje przewlekłe infekcje, szczególnie odmiedniczkowe zapalenie nerek, była drozd. Nie polecam.
Invokana
Składnikiem aktywnym jest kanagliflozyna.
Skuteczność leku Invokana nie różni się od skuteczności analogów - pacjenci odnotowują podobną skuteczność i działania niepożądane.
Cena jest nieco niższa niż w przypadku Forsigi - w rosyjskich aptekach wynosi ona 1 700 rubli.
Niedawno chorowałem na cukrzycę, myślałem, że będę musiał wykłuć insulinę, ale do tej pory lekarz przepisał tylko Invoca i ścisłą dietę. Cukier jest normalny. Zadowolony, że ten lek zastąpił moje zastrzyki hormonalne.
Anatolij Władimirowicz, 46
Cena jest niesłychanie wysoka i trudno ją znaleźć w aptekach mojego miasta, musiałem zamówić. Potem czytałem o analogach i zacząłem brać Jardinsa. Tańsze i nie ma problemów z zakupem, ale efekt jest taki sam.
Daria M., 59
Bardzo zadowolony z wyniku. Kiedyś brała Vorsigiego, ale poczuła od niej mdłości, zwiększone tworzenie się gazów, zaparcia. Zaleciliśmy ten analog, więcej takich problemów nie powstało.
Według najnowszych badań, kliniczne, analogi Forsigi mają różne zalety i wady.
Farmaceuci udowodnili, że Invokana może zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Ponadto Invokana zmniejsza postęp albuminurii (wydalanie z moczem albuminy z białek krwi), zmniejsza ryzyko zgonu z powodu niewydolności nerek i ma działanie ochronne na układ moczowy jako całość.
Skuteczny antybiotyk Tsedek i jego analogi.
Ważne jest, aby pamiętać, że stosowanie kanagliflozyny (Invokan) zwiększa ryzyko amputacji kończyn dolnych, szczególnie u pacjentów, którzy wcześniej mieli problemy z krążeniem obwodowym, co nie ma miejsca w przypadku Jardins.
Według badań klinicznych, Jardins pomaga również poprawić stan mięśnia sercowego, jest stosowany jako pomocnicze zapobieganie atakom serca i udarom.
Podsumowując: Forsig i analogi działają na podstawie aktywnych składników tej samej grupy i mają ten sam mechanizm działania. Instrukcje użycia analogów Forsigi są pod wieloma względami podobne.
Najbardziej optymalną ceną dla aptek w Rosji jest Jardins. Ponadto, rodzajowy Forsigi zanotował dodatkowe właściwości w postaci wpływu na układ moczowo-płciowy i układ sercowo-naczyniowy.
Analogs of Forsig Tablety
Lista analogów: sortowanie według ceny, ocena
Forsiga (tabletki) Ocena: 94
Dostępne tabletki Forsigi Zastępcy
NovoNorm (tabletki) Ocena: 127 W górę
Analogi tańsze od 1967 rubli.
NovoNorm jest niedrogim substytutem Forsigi. Jedyną substancją czynną leku jest repaglinid. Lek zwiększa stężenie insuliny we krwi w ciągu 30 minut. Ze względu na brak danych na temat badań nad bezpieczeństwem leku i skutecznym podawaniem tabletek w grupie wiekowej dzieci, nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 18 lat. W postaci działań niepożądanych bardzo często występuje biegunka i ból brzucha.
Analogi tańsze od 1908 rubli.
Jardins - tabletkowany lek dla diabetyków drugiego typu. Głównym składnikiem leku jest empagliflozyna. Lek jest przyjmowany bez żucia przed posiłkiem lub podczas wchłaniania pokarmu, jeśli lek został pominięty - nie ma potrzeby podwojenia dawki do następnego przyjęcia. Nie wiadomo, w jaki sposób to narzędzie wpływa na ciążę i jest niepożądane podczas karmienia piersią.
Diaglinid (tabletki) Ocena: 73 Top
Analogi tańsze od 1908 rubli.
Diaglinid jest syntetycznym środkiem hipoglikemicznym zawierającym repaglinid. Jeśli dieta o niskiej zawartości węglowodanów i wychowanie fizyczne są złe dla utrzymania poziomu cukru we krwi, dopiero wtedy zacznij brać lek. Kierowcy i osoby wykonujące zawód wymagający uwagi - z wielką uwagą, musisz wziąć Diaglanda. Jeśli u pacjenta występuje upośledzenie czynności wątroby lub nerek, należy bardzo ostrożnie zażywać lek.
Invokana (tablety) Ocena: 86 Top
Analog więcej od 311 rubli.
Invokana - tabletki, podobne do kapsułek w skorupce, są wygrawerowane za pomocą CFZ. Canagliflozyna jest aktywnym składnikiem tego leku. Invokana odnosi się do nowego rodzaju środków hipoglikemicznych i zapewnia korzystne skuteczne leczenie pacjentów z cukrzycą. Lek ten jest przepisywany w leczeniu pacjentów z cukrzycą insulinoniezależną drugiego typu.
Analogi Forsigi
Ta strona zawiera listę wszystkich analogów Forsig w składzie i aplikacji. Lista tanich analogów, a także możesz porównać ceny w aptekach.
- Najtańszy odpowiednik Forsig: Saxenda
- Najbardziej popularny odpowiednik Forsiga: Jardins
- Klasyfikacja ATC: Dapagliflozyna
- Składniki aktywne / skład: Dapagliflozyna
Tanie analogi Forsig
Obliczając koszt tanich analogów Forsig, wzięto pod uwagę cenę minimalną ustaloną w cennikach dostarczanych przez apteki.
Popularne analogi Forsig
Ta lista analogów leków jest oparta na statystykach najbardziej poszukiwanych leków.
Wszystkie analogi Forsig
Analogi składu i wskazania
Powyższa lista analogów leków, w której wskazane są substytuty Forsiga, jest najbardziej odpowiednia, ponieważ mają one ten sam skład substancji czynnych i pokrywają się zgodnie ze wskazaniami do stosowania
Analogi dotyczące wskazań i sposobu użycia
Różne składy mogą się pokrywać zgodnie ze wskazaniami i sposobem stosowania.
Jak znaleźć tani odpowiednik drogiej medycyny?
Aby znaleźć niedrogi analog narkotyku, leku generycznego lub synonimu, przede wszystkim zalecamy zwrócić uwagę na skład, a mianowicie na te same składniki aktywne i wskazania do stosowania. Składniki aktywne leku są takie same i będą wskazywać, że lek jest równoznaczny z lekiem, który jest farmaceutycznie równoważny lub alternatywą farmaceutyczną. Jednak nie zapomnij o nieaktywnych składnikach podobnych leków, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność. Nie zapomnij o poradach lekarskich, samodzielne leczenie może zaszkodzić twojemu zdrowiu, więc zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem jakiegokolwiek leku.
Cena Forsig
Na poniższych stronach można znaleźć ceny Forsig i dowiedzieć się o dostępności w pobliskiej aptece.
Instrukcja Forsigi
Dawkowanie:
tabletki powlekane
Skład
Jedna tabletka powlekana, 5 mg zawiera:
Substancja czynna:
dapagliflozyna propandiol jednowodny 6,150 mg, w przeliczeniu na dapagliflozynę 5 mg
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna 85,725 mg, laktoza bezwodna, 25 000 mg, krospowidon, 5000 mg, ditlenek krzemu, 1,875 mg, stearynian magnezu, 1,250 mg;
Osłonka tabletki: Opadray® II żółty 5 000 mg (polialkohol winylowy częściowo zhydrolizowany 2000 mg, ditlenek tytanu 1,177 mg, makrogol 3350 1,010 mg, talk 0,740 mg, barwnik tlenku żelaza żółty 0,073 mg).
Jedna tabletka powlekana 10 mg zawiera:
Substancja czynna:
dapagliflozyna propandiol jednowodny 12,30 mg, w przeliczeniu na dapagliflozynę 10 mg
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna 171,45 mg, 50 mg laktozy bezwodnej, krospowidon 10,00 mg, ditlenek krzemu 3,75 mg, stearynian magnezu 2,50 mg;
Obudowa tabletek: Opadry® II żółty 10,00 mg (alkohol poliwinylowy częściowo zhydrolizowany 4,00 mg, dwutlenek tytanu 2,35 mg, makrogol 3350 2,02 mg, talk 1,48 mg, barwnik tlenku żelaza żółty 0,15 mg).
Opis
Tabletki powlekane, 5 mg:
Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane żółtą folią, z grawerem "5" po jednej stronie i "1427" po drugiej stronie.
Tabletki powlekane, 10 mg:
Obustronnie wypukłe tabletki w kształcie diamentu pokryte żółtą membraną z wytłoczonym napisem "10" po jednej stronie i "1428" po drugiej stronie.
Grupa farmakoterapeutyczna
Czynnik hipoglikemiczny do podawania doustnego - inhibitor transportera glukozy sodu typu 2
Kod ATH: A10BH09
Właściwości farmakologiczne
Mechanizm działania
Dapagliflozyna jest silną (stała inhibitowania (Ki) 0,55 nM), selektywny odwracalny inhibitor krotransportera sodowo-glukozowego typu 2 (SGLT2). SGLT2 ulega selektywnej ekspresji w nerkach i nie występuje w więcej niż 70 innych tkankach ciała (w tym w wątrobie, mięśniach szkieletowych, tkance tłuszczowej, gruczołach sutkowych, pęcherzu moczowym i mózgu). SGLT2 jest głównym nośnikiem uczestniczącym w procesie reabsorpcji glukozy w kanalikach nerkowych. Reabsorpcja glukozy w kanalikach nerkowych u pacjentów z cukrzycą typu 2 (cukrzyca typu 2) utrzymuje się pomimo hiperglikemii. Hamując transfer nerkowy glukozy, dapagliflozyna zmniejsza jej wchłanianie zwrotne w kanalikach nerkowych, co prowadzi do eliminacji glukozy przez nerki. Wynikiem stosowania dapagliflozyny jest zmniejszenie stężenia glukozy na czczo i po posiłku, a także zmniejszenie stężenia hemoglobiny glikozylowanej u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Wydalanie glukozy (efekt glukozuryczny) obserwuje się już po przyjęciu pierwszej dawki leku, utrzymuje się przez następne 24 godziny i trwa przez cały okres leczenia. Ilość glukozy wydalana przez nerki dzięki temu mechanizmowi zależy od stężenia glukozy we krwi i od wskaźnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Dapagliflozyna nie wpływa na prawidłową endogenną produkcję glukozy w odpowiedzi na hipoglikemię. Wpływ dapagliflozyny nie zależy od wydzielania insuliny i wrażliwości na insulinę. W badaniach klinicznych Forsig ™ nastąpiła poprawa funkcji komórek beta (test HOMA, ocena modelu homeostazy).
Wydalaniu glukozy przez nerki, spowodowane przez dapagliflozynę, towarzyszy utrata kalorii i utrata masy ciała. Hamowaniu krotransportu sodu glukozy przez dapagliflozynę towarzyszą słabe działanie moczopędne i przemijające natriuretyczne.
Dapagliflozyna nie wpływa na inne transportery glukozy transportujące glukozę do tkanek obwodowych i wykazuje ponad 1400 razy większą selektywność w przypadku SGLT2 niż w przypadku SGLT1, głównego transportera w jelicie, który jest odpowiedzialny za wchłanianie glukozy.
Farmakodynamika
Po podjęciu dapagliflozyny przez zdrowych ochotników i pacjentów z cukrzycą typu 2 obserwowano zwiększenie ilości glukozy wydalanej przez nerki. Podczas przyjmowania dapagliflozyny w dawce 10 mg na dobę przez 12 tygodni pacjenci z cukrzycą typu 2 przyjmowali około 70 g glukozy dziennie przez nerki (co odpowiada 280 kcal / dzień). U pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy przyjmowali dapagliflozynę w dawce 10 mg / dobę przez długi czas (do 2 lat), wydalanie glukozy utrzymywano przez cały czas trwania leczenia.
Wydalanie glukozy przez nerki z dapagliflozyną prowadzi również do diurezy osmotycznej i zwiększenia objętości moczu. Zwiększenie objętości moczu u pacjentów z cukrzycą 2, którzy przyjmowali dapagliflozynę w dawce 10 mg / dobę, utrzymywało się przez 12 tygodni i wynosiło około 375 ml / dobę. Zwiększeniu objętości moczu towarzyszył niewielki i przejściowy wzrost wydalania sodu przez nerki, który nie powodował zmiany stężenia sodu w surowicy.
Farmakokinetyka
Absorpcja
Po spożyciu dapagliflozyna jest szybko i całkowicie wchłaniana w przewodzie żołądkowo-jelitowym i może być przyjmowana zarówno podczas posiłku, jak i poza nim. Maksymalne stężenie dapagliflozyny w osoczu (Cmax) zwykle osiąga się w ciągu 2 godzin po przyjęciu na pusty żołądek. Wartości C max i AUC (pole pod krzywą stężenia w funkcji czasu) zwiększają się proporcjonalnie do dawki dapagliflozyny. Bezwzględna biodostępność dapagliflozyny po podaniu doustnym w dawce 10 mg wynosi 78%. Jedzenie miało umiarkowany wpływ na farmakokinetykę dapagliflozyny u zdrowych ochotników. Spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcz zmniejszyło Stach dapagliflozynę o 50%, wydłużyło Tmax (czas osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu) o około 1 godzinę, ale nie wpłynęło na AUC w porównaniu do postu. Te zmiany nie mają znaczenia klinicznego.
Dystrybucja
Dapagliflozyna wiąże się w około 91% z białkami. U pacjentów z różnymi chorobami, na przykład z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, wskaźnik ten nie zmienił się.
Metabolizm
Dapagliflozyna jest glukozydem sprzężonym z atomem węgla, którego aglikon jest związany z glukozą przez wiązanie węgiel-węgiel, co zapewnia jej stabilność względem glukozydaz. Średni okres półtrwania w osoczu (T½) u zdrowych ochotników wynosił 12,9 godziny po podaniu pojedynczej dawki dapagliflozyny doustnie w dawce 10 mg. Dapagliflozyna jest metabolizowana do postaci głównie nieaktywnego metabolitu - 3-O-glukuronidu dapagliflozyny.
Po przyjęciu 50 mg 14-dapagliflozyny, 61% przyjętej dawki jest metabolizowane do 3-O-glukuronidu dapagliflozyny, co stanowi 42% całkowitej radioaktywności w osoczu (AUC0-12 godz.) - Niezmieniony lek stanowi 39% całkowitej radioaktywności w osoczu. Udział innych metabolitów nie przekracza 5% całkowitej radioaktywności w osoczu. Dapagliflozyno-3-O-glukuronid i inne metabolity nie mają działania farmakologicznego. Dapagliflozyno-3-O-glukuronid powstaje dzięki enzymowi glukuronozylotransferazy uidynowej difosforanu 1A9 (UGT1A9), która jest obecna w wątrobie i nerkach, a izoenzymy cytochromu CYP biorą udział w metabolizmie w mniejszym stopniu.
Usunięcie
Dapagliflozyna i jej metabolity są wydalane głównie przez nerki, a tylko mniej niż 2% jest wydalane w postaci niezmienionej. Po przyjęciu 50 mg 14-dapagliflozyny wykryto 96% radioaktywności - 75% w moczu i 21% w kale. Około 15% radioaktywności znalezionej w kale stanowiła niezmieniona dapagliflozyna.
Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
W stanie równowagi (średnia AUC) ogólnoustrojowa ekspozycja na dapagliflozynę u pacjentów z cukrzycą oraz łagodną, umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek (określaną na podstawie klirensu yogeksolu) była o 32%, 60% i 87% większa niż u pacjentów z cukrzycą i prawidłową czynnością nerki, odpowiednio. Ilość glukozy wydalana przez nerki w ciągu dnia podczas przyjmowania dapagliflozyny w stanie równowagi zależała od stanu czynności nerek. U pacjentów z cukrzycą typu 2 i prawidłową czynnością nerek oraz z łagodną, umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek, odpowiednio 85, 52, 18 i 11 g glukozy były usuwane na dzień. Nie stwierdzono różnic w wiązaniu dapagliflozyny z białkami u zdrowych ochotników oraz u pacjentów z niewydolnością nerek o różnym nasileniu. Nie wiadomo, czy hemodializa wpływa na ekspozycję na dapagliflozynę.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby średnie wartości Cmax i AUC dla dapagliflozyny były odpowiednio o 12% i 36% wyższe w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami. Różnice te nie mają znaczenia klinicznego, dlatego dostosowanie dawki dapagliflozyny do łagodnej i umiarkowanej niewydolności wątroby nie jest konieczne (patrz punkt "Dawkowanie i sposób podawania"). U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C wg Childa-Pugha) średnie wartości Cmax i AUC cefagliflozyny były odpowiednio o 40% i 67% wyższe w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami.
Pacjenci w podeszłym wieku (> 65 lat)
Nie zaobserwowano znaczącego klinicznie wzrostu ekspozycji u pacjentów w wieku poniżej 70 lat (chyba że wzięto pod uwagę czynniki inne niż wiek). Jednak można się spodziewać zwiększenia ekspozycji ze względu na zmniejszenie czynności nerek związane z wiekiem. Dane dotyczące ekspozycji u pacjentów w wieku powyżej 70 lat są niewystarczające.
Paul
U kobiet średnia wartość AUC w równowadze jest o 22% większa niż u mężczyzn.
Wyścig
Nie było klinicznie istotnych różnic w ekspozycji układowej wśród przedstawicieli ras rasy białej, negroidów i mongoloidów.
Masa ciała
Oznaczono niższe wartości ekspozycji w celu zwiększenia masy ciała. Dlatego u pacjentów o niskiej masie ciała może wystąpić nieznaczny wzrost ekspozycji, a u pacjentów ze zwiększoną masą ciała można zaobserwować zmniejszenie ekspozycji na dapagliflozynę. Różnice te nie mają jednak znaczenia klinicznego.
Wskazania do stosowania
Cukrzyca typu 2 oprócz diety i ćwiczeń poprawia kontrolę glikemii jako:
monoterapia;
dodatki do terapii metforminą w przypadku braku odpowiedniej kontroli glikemii w tej terapii;
rozpoczynając terapię skojarzoną z metforminą, w razie potrzeby tę terapię.
Przeciwwskazania
Zwiększona indywidualna wrażliwość na dowolny składnik leku.
Diabetes mellitus type 1.
Cukrzycowa kwasica ketonowa.
Średni do ciężkiej niewydolności nerek (GFR 65 lat)
Działania niepożądane związane z zaburzeniami czynności nerek lub niewydolnością nerek zgłaszano u 2,5% pacjentów otrzymujących dapagliflozynę i 1,1% pacjentów otrzymujących placebo w grupie pacjentów powyżej 65 lat (patrz punkt "Szczegółowe instrukcje"). Najczęstszym działaniem niepożądanym związanym z zaburzeniami czynności nerek był wzrost stężenia kreatyniny w surowicy. Większość tych reakcji była przejściowa i odwracalna. Wśród pacjentów w wieku> 65 lat, spadek BCC, najczęściej rejestrowany jako niedociśnienie tętnicze, obserwowano u 1,5% i 0,4% pacjentów przyjmujących odpowiednio dapagliflozynę i placebo (patrz punkt "Instrukcje specjalne")
Przedawkowanie
Dapagliflozyna jest bezpieczna i dobrze tolerowana przez zdrowych ochotników w jednorazowych dawkach do 500 mg (50 razy więcej niż zalecana dawka). Glukozę oznaczano w moczu po przyjęciu leku (co najmniej 5 dni po przyjęciu dawki 500 mg), podczas gdy nie wykryto żadnych przypadków odwodnienia, niedociśnienia, zaburzenia równowagi elektrolitowej lub klinicznie znaczącego wpływu na odstęp QTc. Częstość występowania hipoglikemii była podobna do częstości występowania w przypadku placebo. W badaniach klinicznych u zdrowych ochotników i pacjentów z T2DM, którzy przyjmowali lek raz w dawkach do 100 mg (10 razy większych niż maksymalna zalecana dawka) przez 2 tygodnie, częstość występowania hipoglikemii była nieco wyższa niż w przypadku przyjmowania placebo i nie zależała od dawki. Częstość zdarzeń niepożądanych, w tym odwodnienie lub niedociśnienie, była podobna do częstości występowania w grupie placebo, bez istotnych klinicznie, zależnych od dawki zmian parametrów laboratoryjnych, w tym stężenia elektrolitów w surowicy i biomarkerów czynności nerek.
W przypadku przedawkowania konieczne jest przeprowadzenie leczenia podtrzymującego, biorąc pod uwagę stan pacjenta. Nie badano wydzielania dapagliflozyny przez hemodializę.
Interakcje z innymi lekami
Diuretyki
Dapagliflozin może wzmocnić efekt moczopędny tiazydowych i „Pętla” diuretyków i zwiększyć ryzyko odwodnienia i niedociśnienia (patrz. „Instrukcje specjalne” rozdział).
Interakcje farmakokinetyczne
Metabolizm dapagliflozyny jest głównie prowadzony przez sprzęganie glukuronidu pod wpływem UGT1A9.
Badania na dapagliflozinu vitro nie hamuje izoenzymów cytochromu P450, CYP1A2, CYP2A6, CYP2C8, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, i nie wywołują izoenzymy CYP2B6, CYP1A2 i CYP3A4. W związku z tym nie oczekuje się wpływu dapagliflozyny na klirens metaboliczny współdziałających leków metabolizowanych przez te izoenzymy.
Wpływ innych leków na dapagliflozynę
Badania interakcji u zdrowych ochotników, głównie przyjmujących pojedynczą dawkę leku wykazały, że metformina, pioglitazon, sitagliptyna, glimepiryd, wogliboza, hydrochlorotiazyd, bumetanid, walsartan lub simwastatyny nie ma wpływu na farmakokinetykę dapagliflozinu. Po wspólnym dapagliflozinu aplikacji i rifampicynę cewki różne aktywne transporterów i enzymów metabolizujących leki zmniejszenie ekspozycji (AUC) dapagliflozyna 22%, bez istotnego klinicznie wpływu na dobowego wydalania glukozy w nerkach. Nie zaleca się dostosowywania dawki leku. Nie oczekuje się znaczącego klinicznie działania w przypadku stosowania z innymi induktorami (na przykład karbamazepiną, fenytoiną, fenobarbitalem).
Po wspólnej dapagliflozyna aplikacji i kwas mefenamowy (inhibitor UGT1A9) był wyższy od 55% Dapagliflozin ekspozycji układowej, ale żaden znaczący wpływ kliniczny na dobowego wydalania glukozy w nerkach. Nie zaleca się dostosowywania dawki leku.
Wpływ dapagliflozyny na inne leki
W badaniach oddziaływań z udziałem zdrowych ochotników, głównie po przyjmujących dawki dapagliflozyna nie miało wpływu na farmakokinetykę metforminy, pioglitazon, sitagliptyny, glimepiryd, hydrochlorotiazyd, bumetanid, walsartan, digoksyna (substratem P-GP) i warfaryna (S warfaryny substrat izoenzym CYP2C9) lub działanie przeciwzakrzepowe, mierzone za pomocą Międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (MHO). Zastosowanie pojedynczej dawki 20 mg dapagliflozyny i symwastatyny (substratu izoenzymu CYP3A4) spowodowało zwiększenie o 19% wartości AUC symwastatyny i 31% AUC kwasu symwastatyny. Zwiększenie ekspozycji symwastatyny i kwasu symwastatynowego nie jest uważane za istotne klinicznie.
Inne interakcje
Nie badano wpływu palenia tytoniu, diety, przyjmowania leków ziołowych i picia alkoholu na parametry farmakokinetyki dapagliflozyny.
Instrukcje specjalne
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Skuteczność dapagliflozyny zależy od czynności nerek i ta skuteczność jest zmniejszona u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek i prawdopodobnie nie występuje u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (patrz punkt "Dawkowanie i sposób podawania"). Wśród pacjentów z niewydolnością nerek i umiarkowaną (klirens kreatyniny 65 lat, większa część pacjentów traktowanych dapagliflozinu opracowany działań niepożądanych związanych z zaburzeniami nerek lub niewydolności nerek, w porównaniu do placebo. Najbardziej typowe działania niepożądane związane z upośledzoną czynnością nerek, było zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy, większość przypadków była przejściowa i odwracalna (patrz punkt "Skutki uboczne").
U starszych pacjentów ryzyko obniżenia BCC może być większe, a stosowanie diuretyków jest bardziej prawdopodobne. Wśród pacjentów w wieku> 65 lat większy odsetek pacjentów otrzymujących dapagliflozynę wykazywał działania niepożądane związane ze zmniejszeniem BCC (patrz punkt "Działania niepożądane").
Doświadczenie dotyczące stosowania leku u pacjentów w wieku 75 lat i starszych jest ograniczone. Przeciwwskazane jest rozpoczęcie leczenia dapagliflozyną w tej populacji (patrz punkty "Dawkowanie i sposób podawania" oraz "Farmakokinetyka").
Przewlekła niewydolność serca
Doświadczenie dotyczące stosowania leku u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca I-II w klasie czynnościowej według klasyfikacji NYHA jest ograniczone, aw badaniach klinicznych dapagliflozyny nie stosowano u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca III-IV według NYHA.
Wzrost hematokrytu
Podczas stosowania dapagliflozyny obserwowano zwiększenie hematokrytu (patrz punkt "Działania niepożądane") i dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów z podwyższoną wartością hematokrytu.
Wyniki oceny analizy moczu
Ze względu na mechanizm działania leku wyniki oznaczania glukozy w moczu u pacjentów przyjmujących Forsig ™ będą pozytywne.
Wpływ na zdolność kierowania pojazdami i mechanizmami
Przeprowadzono badania nad wpływem dapagliflozyny na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.
Formularz zwolnienia
Tabletki powlekane, 5 mg, 10 mg.
Na 14 tabletkach w blistrze z folii aluminiowej; 2 lub 4 blistry w opakowaniu kartonowym z instrukcją użycia lub 10 tabletek w perforowanym blistrze z folii aluminiowej; 3 lub 9 perforowanych blistrów w pudełku kartonowym z instrukcją użycia.
Miejsca, w których opakowanie kartonowe jest otwarte, są zamknięte dwoma przezroczystymi, przezroczystymi, bezbarwnymi układarkami; W środkowej części każdego układacza, ograniczonego liniami odrywania, znajduje się rysunek w postaci żółtej siatki.
Okres przydatności do spożycia
3 lata.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Warunki przechowywania
W temperaturze nie wyższej niż 30 ° С, w miejscach niedostępnych dla dzieci.
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Warunki wakacyjne
Według przepisu.
Producent
Bristol-Myers Squibb Manyufechching Company, Puerto Rico
Droga 3, Km. 77.5, p / 609, Humakao, PR-00791, Puerto Rico
Bristol-Myers Squibb Manufacturing Company
Droga 3, Km 77.5, Post Box 609, Humacao, PR-00791, Portoryko
Nazwa i adres podmiotu prawnego, na którego nazwisko wystawiono zaświadczenie o rejestracji
Bristol-Myers Squibb Company, USA
345, Park Avenue, Nowy Jork, Nowy Jork, USA
Bristol-Myers Squibb Company, USA
345, Park Avenue, Nowy Jork, Nowy Jork, USA