Fibraty: lista leków, mechanizm działania, wskazania, zastosowanie

• Powody

Obecnie choroby serca i naczyń krwionośnych są najczęstszymi patologiami na całym świecie. Miażdżyca tętnic staje się jedną z głównych przyczyn ich pojawienia się. Leczenie procesu patologicznego polega na korygowaniu diety, prowadzeniu terapii lekowej lub interwencji chirurgicznej. Leczenie miażdżycy nie jest możliwe bez użycia fibratów. Są przepisane osobom z ryzykiem: ze skłonnością do otyłości, chorobą wieńcową, zwiększonymi skrzepami krwi.

Fibraty to grupa leków, które zmniejszają poziom organicznych tłuszczów w osoczu krwi. Leki w tej kategorii są przeznaczone do korekcji metabolizmu lipidów. Ich stosowanie jest połączone z przyjmowaniem statyn i innych leków obniżających stężenie lipidów. Fibraty, podobnie jak statyny, normalizują metabolizm tłuszczów w ludzkim ciele. Ale takie leki nie są wszystkim przepisywane.

Fibraty wydłużają oczekiwaną długość życia pacjentów z miażdżycą i poprawiają jej jakość. Pod ich wpływem przywraca się mikrokrążenie krwi i normalizuje się metabolizm organizmu. Leczenie pacjentów fibratami zmniejsza ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań, szczególnie u pacjentów z cukrzycą. Pacjenci, u których rozpoczęła się zgorzel kończyn lub retinopatia, pozytywnie reagują na leki w tej grupie. Pacjenci z chorobą serca wykazują poprawę w stanie ogólnym. Przy pomocy fibratów wyeliminowano naczyniowe powikłania patologii.

Mechanizm działania

fibraty mechanizm działania

Miażdżyca jest przewlekłą chorobą, która prowadzi do niepełnosprawności i przedwczesnej śmierci. Jest to patologia ogólnoustrojowa, która atakuje wszystkie główne tętnice krwi poprzez gromadzenie w nich cholesterolu. Zawał mięśnia sercowego i udar mózgu są śmiertelnymi powikłaniami miażdżycy, które zabijają miliony ludzi na całym świecie. Miażdżyca powoduje rozwój dusznicy bolesnej, niewydolność serca, chromanie przestankowe, ostry udar naczyniowo-mózgowy.

Środki obniżające stężenie lipidów są wskazane:

Mechanizm działania fibratów to nadczynność enzymu - lipazy lipoproteinowej, która rozkłada LDL i VLDL. We krwi wzrasta stężenie HDL, metabolizm w wątrobie normalizuje się, przyspiesza metabolizm tłuszczu, ryzyko miażdżycy zmniejsza się.

Fibryfikuje prawidłową dyslipidemię i ma inne efekty terapeutyczne. Wydobywają wolne rodniki, są antykoagulantami, wprowadzają ciało w kształt. Fibraty pomagają wzmocnić ściany naczyń krwionośnych i zmniejszyć ciężkość głównych objawów stanu zapalnego.

Terapia fibratem z przyjmowaniem kwasu nikotynowego, statyn i środków sekwestrujących kwasy żółciowe zmniejsza śmiertelność z powodu ataków serca i udarów.

Preparaty z tej grupy są aktywnie wchłaniane i dobrze wchłaniane przez organizm. Pod wpływem fibratów synteza triglicerydów zmniejsza się, zwiększa się aktywność rozszczepiania cholesterolu, a proces jego tworzenia jest hamowany. Preparaty wybiera się według określonego schematu i zazwyczaj łączy się je z substancjami z podobnej grupy.

Fibraty zajmują dużo czasu: miesiąc lub dłużej. Lekarz prowadzący przepisuje 2-3 tabletki dziennie. Przyjmowanie leków musi być połączone z terapią dietetyczną i stałym monitorowaniem poziomu lipidów we krwi. Pacjenci powinni całkowicie wyeliminować z diety codziennej pokarmy zawierające cholesterol i inne tłuszcze pochodzenia zwierzęcego. Aby powstrzymać rozwój procesu patologicznego, musisz przestrzegać podstawowych zasad prawidłowego żywienia.

Głównymi przedstawicielami tej grupy farmaceutycznej są:

1. Klofibrat jest wysoce skutecznym lekiem o wyraźnej aktywności obniżającej poziom lipidów. Wcześniej lek był przepisywany pacjentom cierpiącym na stwardnienie tętnic wieńcowych, mózgowe, naczynia obwodowe, angiopatię cukrzycową, retinopatię, różne formy dyslipidemii. Klofibrat był stosowany profilaktycznie w przypadku dziedzicznej lub nabytej hipercholesterolemii. Ale teraz lekarze przestali przepisywać mu chore. Wynika to z rozwoju poważnych działań niepożądanych w pierwszych dniach stosowania. Klofibrat jest stymulatorem cholestazy wewnątrzwątrobowej, tworzenia kamieni żółciowych i zaostrzenia choroby kamicy żółciowej. Podczas przyjmowania leku u pacjentów rozwija się zapalenie mięśni lub inne patologii nerwowo-mięśniowej, choroby przewodu pokarmowego. Pacjenci skarżą się na senność, osłabienie, ogólne złe samopoczucie, ból mięśni, przyrost masy ciała. Handlowe nazwy leku: "Lipomid", "Amyrill", "Lipavlon".
2. Gemfibrozyl ma również dużą liczbę skutków ubocznych. Produkowany jest w kapsułkach i tabletkach 450 i 650 mg. Lek stosuje się dwa razy dziennie, 600 mg lub 900 mg raz. Czas trwania leczenia wynosi kilka miesięcy. Efekt terapeutyczny leku objawia się dopiero po jego długotrwałym stosowaniu. Najczęściej stosowanymi środkami tej grupy są: "Lipozide", "Dopur", "Gevilon".
3. Bezafibrat zmniejsza ilość cholesterolu i trójglicerydów we krwi i szybko opuszcza ludzkie ciało. Uwolnij lek w tabletkach po 200 mg. Zażyj pigułkę przed posiłkami przez 30 dni, zrób sobie przerwę przez miesiąc, a następnie powtórz terapię. Do pochodnych Bezafibrat należą: Bezifal, Zedur i Oralipin.
4. "Tsifrofibrat" - lek o przedłużonym działaniu.
5. "Fenofibrat" jest w stanie zmienić zawartość lipidów w organizmie. Jest uniwersalnym środkiem hipolipidemicznym w walce z dyslipidemią i insulinoopornością. Fenofibrat jest przepisywany osobom z niskim HDL i wysokimi triglicerydami. Oprócz działania obniżającego poziom lipidów, leki mają szeroki zakres efektów poza lipidowych: przeciwzapalne, przeciwutleniające, przeciwzakrzepowe, tonizujące. Pacjentom przepisuje się zwykle "Lipantil", "Lipofen", "Nolipax".

Wskazania

Lista patologii, w których specjaliści przepisują leki z grupy fibratów:

1. Hipertriglicerydemia,
2. Wrodzona lub nabyta dyslipidemia,
3. Cukrzyca - endokrynopatia objawiająca się wysokim poziomem cukru we krwi spowodowanym niedostateczną ekspozycją na insulinę,
4. Dna moczanowa jest chorobą metaboliczną, w której mocz gromadzi się w stawach,
5. Nodalna ksantomatoza - odkładanie cholesterolu w postaci ogniskowych nagromadzeń w skórze,
6. Zespół metaboliczny to zaburzenie metaboliczne powodujące rozwój chorób serca,
7. Otyłość - nadmiar tkanki tłuszczowej w tkance podskórnej, narządach i tkankach,
8. Miażdżyca - odkładanie się lipidów na ściankach łożyska naczyniowego.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Fibraty są przeciwwskazane dla osób cierpiących na choroby kamieni żółciowych, choroby pęcherzyka żółciowego, niewydolność wątroby i nerek, marskość wątroby i wątrobę, galaktozemia, fruktozemia i inne formy zaburzeń metabolicznych, kobiety w ciąży i karmiące, osoby poniżej 18 roku życia. Ze szczególną ostrożnością, leki z grupy fibratów są przepisywane pacjentom uzależnionym od alkoholu i osobom starszym.

Leczenie fibratami jest dobrze tolerowane przez pacjentów, powikłania są niezwykle rzadkie. Nie więcej niż 10% z nich odczuwa skutki uboczne.

Pacjenci mają upośledzone trawienie, ból w nadbrzuszu, suchość w ustach, niestrawność, bezsenność, bóle głowy, zawroty głowy, stany przedwczesne, parestezje, wysypka na skórze, zapalenie skóry, pokrzywka, bóle mięśni, bóle stawów. Leukopenia i niedokrwistość występują we krwi. U mężczyzn potliwość jest zaburzona, zmniejsza się libido. Nielegalne i nieostrożne stosowanie leków może powodować zaburzenia w wątrobie, sercu, mózgu, mięśniach szkieletowych. W niektórych przypadkach mają one negatywny wpływ na układ nerwowy, powodując depresję.

Mechanizm działania fibratów i jakie leki?

Aby obniżyć wskaźnik cholesterolu we krwi i zapobiec rozwojowi patologii sercowych i ogólnoustrojowych, w farmakologii opracowano kilka grup leków:

• statyny;
• substancje wiążące kwasy żółciowe;
• inhibitory absorpcji cząsteczki sterolu przez komórki jelita cienkiego;
• przeciwutleniacze;
• fibraty;
• Witamina PP - kwas nikotynowy.

Te leki są również przepisywane na dyslipidemię, niezależnie od płci i wieku. Statyny i fibraty są przepisywane częściej niż inne grupy, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co to jest, ich mechanizm działania, właściwości, a także instrukcje użytkowania.

Specyfika i mechanizm działania

Fibraty są lekami obniżającymi stężenie lipidów, pochodnymi kwasu fibrynowego, które działają na komórki wątroby, blokują syntezę trójglicerydów i wzmacniają ich katabolizm i eliminację z organizmu.

Ta grupa leków jest również aktywnie wykorzystywana do przywracania metabolizmu lipidów, a także statyn. Ale nie identyfikuj tych dwóch grup leków, ponieważ mają one nieco inny kierunek w normalizacji metabolizmu lipidów. Tabletki są przepisywane w ten sam sposób, co statyny, indywidualnie z wyraźnie przepisanym schematem leczenia.

Mechanizm działania fibratów ma na celu zwiększenie jednego z enzymów metabolizmu lipidów - lipazy lipoproteinowej. Enzym ten jest odpowiedzialny w procesie lipidowym za rozszczepienie lipoprotein o niskiej masie cząsteczkowej i bardzo niską gęstość cząsteczkową. Aktywność lipazy lipoproteinowej zapobiega rozwojowi ogólnoustrojowych patologii, w tym miażdżycy tętnic.

Właściwe cięcie lipoprotein o małej gęstości zmniejsza ich stężenie we krwi i zwiększa poziom cząsteczek lipoprotein o dużej gęstości, które oczyszczają krew z wolnych cząsteczek cholesterolu.

W wyniku ekspozycji fibratów na komórki wątroby następują następujące procesy:

• udział triglicerydów zmniejsza się z 20 do 50%;
• wskaźnik cholesterolu całkowitego spada - o 10-15%;
• zmniejszona frakcja LDL - 20-30,0%;
• zwiększa stężenie cholesterolu o wysokiej gęstości (HDL) o 10-12%.

Również ta grupa leków łagodzi stany zapalne w błonach tętniczych, wzmacnia błony wewnętrzne tętnic i zwiększa elastyczność naczyń krwionośnych.

Najczęściej fibraty są przepisywane w kompleksowej terapii farmakologicznej z witaminą PP (niacyna), co zmniejsza kilkakrotnie ryzyko zgonu z powodu patologii naczyń w skomplikowanej postaci i powikłaniach serca - zawał mózgu i serca.

Nie często leki zmniejszające wydzielanie żółci są przepisywane w celu obniżenia wskaźnika cholesterolu w kompleksie, a jeszcze rzadziej w skojarzeniu z pochodnymi kwasu fibrynowego, przepisuje się preparaty statynowe.

Wskazania i przeciwwskazania

Ze względu na wysokie wskaźniki lekowe przedstawiciele tej grupy mają szeroki zakres zastosowań. Leki przepisywane na zespół metaboliczny, który jest jedną z głównych przyczyn rozwoju patologii ogólnoustrojowych i kardiologicznych. Fibraty są również przepisywane takim patologiom w ciele:

• otyłość brzuszna (talia większa niż 90 centymetrów);
• wzrost całkowitego wskaźnika cholesterolu powyżej 5 mmol / litr;
• niskie stężenie lipidów o wysokiej masie cząsteczkowej - poniżej 1 mmol / litr;
• podwyższony wskaźnik trójglicerydów we krwi;
• ogólnoustrojowa miażdżyca;
• cukrzyca typu 2;
• patologia narządu serca - tachykardia, arytmia, dławica piersiowa;
• nadciśnienie tętnicze.

Fibraty są przepisywane na hipercholesterolemię typu rodzinnego i dyslipidemię mieszaną z podwyższonym poziomem trójglicerydów i bez znaczącego wzrostu. Leki stosowane są w monoterapii lub w kompleksowym leczeniu zaburzeń równowagi lipidowej.

• nie przepisuj leków kobietom w trakcie prenatalnego karmienia niemowląt i niemowląt;
• patologia komórek wątroby. W marskości wątroby, zapaleniu wątroby i przewlekłym alkoholizmie fibraty mogą wywoływać niewydolność narządów ze względu na ich wpływ na metabolizm cząsteczek kwasów tłuszczowych w wątrobie;

naruszenie pęcherzyka żółciowego i zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ta grupa leków może powodować rozwój choroby kamicy żółciowej;

przewlekła niewydolność nerek. Leki mogą zwiększać wskaźnik kreatyniny w narządzie nerek, co pogorszy patologię;

przewlekły stan alkoholizmu.

Pozytywne i negatywne działania

Leki mają pewne zalety i wady. Pozytywne punkty leków z grupy fibratów:

• Pigułki są skuteczne ze zmniejszonym "dobrym" cholesterolem;
• przepisać leki z niewielkim wzrostem LDL;
• skuteczna redukcja wysokich TG;
• są lekami z wyboru w leczeniu zespołu metabolicznego;
• tonu membran tętniczych;
• zwalczaj wolne rodniki w krwioobiegu;
• przeciwzakrzepowe działanie tabletek, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi.

Skutki uboczne leków:

• bardzo rzadko leki powodują reakcje alergiczne;
• zaburzenia w przewodzie pokarmowym - nudności, które wywołują wymioty, wzdęcia w żołądku i wzdęcia, uczucie ciężkości w żołądku i zgaga, odbijanie;
• wpływ na ośrodki układu nerwowego - drażliwość, bezsenność lub senność, ból głowy i ból głowy, depresja, zmniejszenie koncentracji i pamięci, pogorszenie jakości pracy narządu wzrokowego;
• zmiana wskaźników laboratoryjnych stanowi wzrost wskaźnika kreatyniny, wartości AlAT i AspAT oraz poziomu aminotransferaz wątrobowych.

Lista leków należących do grupy fibratów

Preparaty fibratów są szeroko reprezentowane na rynku leków. Ich koszt zależy od tego, czy jest to oryginalny lek lub analog, a także jaki składnik aktywny stanowi podstawę tego leku:

Instrukcje użytkowania

Leki z tej grupy nie są odpowiednie do samodzielnego przyjmowania leków i są przyjmowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Lekarz przepisuje dawkowanie i schemat leczenia. Zabronione jest łamanie schematu leczenia, a także przekraczanie zalecanej dawki. Leki muszą zająć nie mniej niż jeden miesiąc. Czas trwania kursu terapeutycznego zależy od patologii i wskaźników diagnostycznych. Czas trwania terapii jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta.

Dawkowanie oblicza się w następujący sposób:

• Tabletki Gemfibrozyl są przyjmowane 1-2 razy dziennie, 20-30 minut przed posiłkami. Czas trwania leczenia wynosi od 1 miesiąca do 6 miesięcy. Analogi Gemfibrozyl - Gevilon, Normolit.
• Tabletki bezafibratu są przyjmowane dwa razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem przez 1-3 miesiące. Analogi Bezafibrata - Bezalip, Befizal.
• Lek na bazie fenofibratu - tabletki i kapsułki przyjmowane raz dziennie przed posiłkami przez 1 - 6 miesięcy. Analogi Fenofibratu to: Traykor, Lipintil.
• Lek na podstawie tsiprofibrata przyjmowany dwa razy dziennie przez sześć miesięcy lub dłużej. Analogiem Tsiprofibrata jest Lipanor.

Zanim zaczniesz korzystać z tego narzędzia, musisz przestudiować adnotację i dowiedzieć się o interakcji między lekami. Podczas przyjmowania fibratów:

• jednoczesne leczenie cyklosporyną i innymi lekami wątrobowymi jest zabronione;
• nie można jednocześnie stosować z antykoagulantami, w szczególności z warfaryną;
• nie można przyjmować w połączeniu ze statynami - zwiększa ryzyko zapalenia mięśni i rabdomiolizy.

Czym różnią się fibraty od statyn?

Głównym wskaźnikiem różnicy między dwoma lekami w leczeniu zaburzeń równowagi lipidowej jest ich wpływ na stężenie trójglicerydów. Jeśli triglicerydy są bardzo podwyższone, lekarz przepisuje pochodne kwasu fibrynowego. Jakie są lepsze fibraty lub statyny w leczeniu hipercholesterolemii?

Statyny pierwszej i drugiej generacji mają szeroki zakres skutków ubocznych, a dziś lekarze bardzo rzadko zalecają im leczenie hipercholesterolemii. Statyny 3 i 4 pokolenia mają mniej negatywny wpływ na organizm pacjenta, ale nie są odpowiednie dla wszystkich, ale w przypadku patologii tkanki mięśniowej są całkowicie przeciwwskazane. W tym przypadku leczenie przeprowadza się za pomocą fibratów w kompleksowej terapii lekowej kwasem nikotynowym lub sekwestrantami żółci.

Wpływ obu leków na metabolizm lipidów zmniejsza ryzyko rozwoju patologii serca i zapobiega powstawaniu nowotworów miażdżycowych w układzie przepływu krwi. Oba leki są stosowane jako pierwotna i wtórna prewencja zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu.

Opinie lekarzy

Lekarze na ogół charakteryzują fibraty jako skuteczną grupę leków w walce z wysokim poziomem cholesterolu:

Fibraty są jednym ze skutecznych leków stosowanych w leczeniu patologii układu sercowo-naczyniowego. Grupa ta stała się normalizatorem stanu lipidów we krwi. Narkotyki rzadko powodują działania niepożądane i mają niewielką listę przeciwwskazań.

Czym są fibraty?

Fibraty są dość skutecznymi lekami obniżającymi stężenie lipidów. Różnią się one od statyn tym, że działają bezpośrednio na metabolizm lipidów, a raczej na ich normalizację. Fibraty pomagają zwiększyć lipoproteiny o dużej gęstości i jednocześnie redukują lipoproteiny o niskiej gęstości. Ponadto leki, takie jak fibraty, usuwają nadmiar triglicerydów w osoczu znacznie wydajniej niż statyny. Efekt przyjmowania leku następuje w ciągu kilku godzin po jego użyciu, poza tym procent redukcji osiąga 20-50. Fibraty mogą być stosowane w leczeniu i normalizacji cholesterolu przez dość długi czas, ale najpierw należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia określonej dawki, która jest dozwolona dla każdej osoby.

Więcej o narkotykach

Najbardziej skutecznym i skutecznym lekiem z grupy fibratów jest Clofibrate. Można go kupić w aptekach w postaci kapsułek o dawce 0,27 grama. Zazwyczaj lekarze przepisują ten lek z częstotliwością trzy razy dziennie w ilości dwóch lub trzech kapsułek. Czas trwania leczenia w ten sposób musi wynosić co najmniej miesiąc. Lek ten nie jest przepisywany nieletnim i kobietom w ciąży, a jego stosowanie będzie zabronione dla osób cierpiących na choroby, takie jak niewydolność nerek lub wątroby. Głównym celem leku jest obniżenie cholesterolu o niskiej gęstości i cholesterolu o bardzo niskiej gęstości. Ponadto, przy podwyższonym poziomie triglicerydów, normalizuje je. Istnieją również inne pozytywne cechy tego leku:

• wzrost poziomu cholesterolu HDL;
• obniżenie poziomu kwasu moczowego i lepkości krwi.

Ostatni punkt, który jest swoisty dla tego leku, jest szczególnie ważny i wymaga uwagi, ponieważ właśnie z tego powodu krew się rozrzedza, a szanse pojawienia się skrzepów krwi znacznie spadają. Ten efekt można osiągnąć nie z pojedynczej grupy leków zwalczających miażdżycę, ale w tym przypadku należy wziąć pod uwagę listę leków fibratowych.

Fibraty w walce z cholesterolem

Cholesterol jest produktem wytwarzanym przez wątrobę. Służy jako materiał budulcowy dla hormonów płciowych i hormonów metabolizmu wody. Po treningu wchodzi ponownie do wątroby i jest przetwarzany w żółć. Potrzebujemy żółci do emulgowania tłuszczów. Tłuszcze, główny materiał budowlany naszego ciała. Ściana komórkowa zbudowana jest na następującej zasadzie: warstwa tłuszczów wieloskładnikowych, warstwa białka i warstwa tłuszczów wielonienasyconych.

Tak więc, zmniejszając produkcję cholesterolu, zaburzamy procesy metaboliczne naszego organizmu. Nie tylko obniżamy poziom hormonów płciowych, hormonów metabolizmu wody, ale także redukujemy metabolizm tłuszczów w naszym ciele. Konsekwencje mogą być najsmutniejsze: zjełczałe tłuszcze, kiedy kolor skóry staje się szary u ludzi lub przemoczenie tłuszczów. Niestety, tacy ludzie są znalezieni.

Aby znormalizować równowagę cholesterolu, wystarczy po prostu zorganizować przepływ żółci. Normalizacja odpływu żółci z reguły prowadzi do tego, że cholesterol przestaje opadać na ściany naczyń krwionośnych i innych narządów naszego ciała, ponieważ może wypaść nawet pod oczami. Dlatego też statyny, statyny i istnieją inne sposoby, znacznie bardziej interesujące i przydatne dla organizmu, aby zapobiec utracie cholesterolu. Osteopatia działa dobrze, podobnie jak tradycyjna medycyna - różne zioła cholagogiczne - te same wrotyczniki - dobrze oddzielają żółć. Konieczne jest wypróbowanie wszystkich metod - przyniosą one jedynie korzyści zdrowotne.

Działanie

Ta klasa leków farmakologicznych różni się w zależności od metody ekspozycji ze statyn. Ich celem nie jest bezpośrednio cholesterol, ale jego leki na bazie kraju to lipoproteniny. Fibraty aktywują enzymy biorące udział w hydrolizie LDL i chylomikronu, co prowadzi do szybkiego zmniejszenia ich stężenia w osoczu krwi. Inne pozytywne efekty stosowania leków to:

• zwiększyć poziom cholesterolu HDL;
• znaczne (do 50%) zmniejszenie trójglicerydów;
• rozpuszczanie akumulacji cholesterolu;
• niższe stężenie kwasu moczowego.

Ten ostatni fakt sprawia, że ​​fibraty są skutecznym lekarstwem dla osób cierpiących na dnę. W takim przypadku jeden lek przeciwdziała dwóm dolegliwościom.

Przeciwwskazania do stosowania fibratów są podobne jak w przypadku statyn. Ponadto fibraty nie są przeznaczone dla dzieci. Zakres działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku nie jest tak szeroki jak działania statyn i obejmuje:

• słabość;
• ból mięśni;
• niższa zawartość hemoglobiny;
• zwiększone stężenie niektórych enzymów wątrobowych.

W tej grupie prezentowane są leki będące pochodnymi kwasu fibrynowego. Zgodnie z mechanizmem działania fibraty różnią się od statyn, obniżając poziom "złego" cholesterolu poprzez regulację metabolizmu lipidów. Istota procesu polega na aktywacji lipaz lipoproteinowych w osoczu i wątrobie. Enzymy te są odpowiedzialne w organizmie za hydrolizę LDL i chylomikronu. Ich aktywacja obniża poziom tych lipidów transportowych we krwi. Alternatywnie, podczas leczenia fibratami, występuje niewielki wzrost HDL, tolerujący "dobry" cholesterol. Zgodnie z efektywnością wycofywania triglicerydów, fibraty przewyższają statyny, poziom redukcji wynosi 20-50%.

Lista popularnych leków

Obecnie leki są reprezentowane przez fibraty trzeciej generacji z minimalnymi skutkami ubocznymi. Wśród nich wybierz następujące leki:

1. Fenofibrat. Narzędzie charakteryzuje się obniżeniem poziomu nie tylko LDL, ale także kwasu moczowego o 10-28%. Nie zaleca się w przypadku choroby pęcherzyka żółciowego ani alergii na orzeszki ziemne.
2. Lipantil 200M. Lek stosuje się raz dziennie i jest szczególnie skuteczny, gdy konieczne jest obniżenie poziomu trójglicerydów. Efekt wynosi 40-50%. Jednocześnie przyczynia się do wzrostu osocza krwi "dobrego" cholesterolu HDL. Długotrwałe stosowanie tabletek może prowadzić do regresji blaszki cholesterolowej, aż do jej eliminacji. Dodatkowym efektem jest 25% spadek zawartości kwasu moczowego.
3. Grofibrat. Obniża poziom LDL, triglicerydów w wątrobie, normalizuje równowagę lipidową, wspomaga wydalanie kwasu moczowego, a także zmniejsza agregację płytek krwi. To narzędzie jest przeciwwskazane w doustnej antykoncepcji.

Koszt leków opartych na fibratach wynosi 500-1500 rubli. Ten rodzaj leku ma również wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań do stosowania. W szczególności po zażyciu fibratów mogą wystąpić mdłości, wymioty, biegunka. Podobnie jak w przypadku statyn, fibratów nie zaleca się do:

• ciąża;
• laktacja;
• niewydolność nerek lub wątroby;
• dzieci

Wręcz przeciwnie, fibraty mogą stosować u pacjentów z cukrzycą, a zwłaszcza z dną moczanową. Wynika to z faktu, że fibraty przyczyniają się do usuwania kwasu moczowego z organizmu.

Czyszczenie naczyń cholesterolu za pomocą leków jest dość skuteczne. Istniejący arsenał środków do normalizacji stanu naczyń krwionośnych można podzielić na terapeutyczne i profilaktyczne.

Statyny z cholesterolu obniżają zły cholesterol i pomagają zapobiegać chorobom serca. Ale leki mają inne negatywne konsekwencje dla organizmu.

Lipidy są wysokocząsteczkowymi kompleksami złożonymi z białek, a także lipidów polarnych i niepolarnych. Struktura lipoproteiny jest taka, że ​​wewnątrz znajduje się rdzeń niepolarnych lipidów.

Lista leków na cholesterol nie jest zbyt szeroka. Rozpoczęcie kuracji, która obniża poziom cholesterolu we krwi, jest zalecane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Fibraty: lista leków, mechanizm działania, w przeciwieństwie do statyn

Fibraty to grupa leków, które obniżają poziom trójglicerydów, lipoprotein o niskiej, bardzo niskiej gęstości (LDL, VLDL), cholesterolu, zwiększają zawartość lipoprotein o dużej gęstości (HDL). Przed wynalazkiem statyny były szeroko stosowane w leczeniu miażdżycy. Obecnie leki są stosowane w leczeniu pacjentów z wysokimi triglicerydami, niskim HDL.

Pierwszym lekiem z tej grupy był klofibrat, który był szeroko stosowany w latach 60-70. Następnie został wyciśnięty przez leki drugiej i trzeciej generacji: fenofibrat, bezafibrat, ciprofibrat, gemfibrozyl.

Czym jest fibraty - zasada działania

Fibraty to leki hipolipidemiczne - leki zmniejszające działanie niektórych frakcji lipidów, substancji lipidopodobnych (cholesterol). Leki są pochodnymi kwasu fenofibrowego, który nadał im nazwę. Mechanizm działania fibratów opiera się na ich zdolnościach:

• zwiększyć aktywność enzymu lipazy lipoproteinowej, która aktywuje cięcie chylomikronów, VLDL zawierających triglicerydy;
• zwiększenie liczby receptorów wątroby, które wychwytują i przetwarzają LDL;
• zwiększyć wydzielanie cholesterolu z żółcią, nieznacznie zmniejszyć ilość syntezy steroli;
• stymulacja syntezy apolipoprotein AI, AI.

Poziom trójglicerydów (tłuszczów obojętnych), VLDL, LDL, cholesterolu jest zmniejszony, a HDL wzrasta. Zmiany stężenia różnych produktów metabolizmu tłuszczów mają pozytywny wpływ na zapobieganie postępowi miażdżycy, a także na rozwój jej powikłań - choroby niedokrwiennej serca, zawału mięśnia sercowego, tętniaka mózgu, udaru mózgu.

Leki również obniżają poziom:

• dyslipidemia żywności;
• fibrynogen (czynnik zakrzepicy);
• kwas moczowy;
• GGT, aktywność fosfatazy alkalicznej;
• zmniejsza lepkość krwi.

Fibraty dobrze się wchłaniają z przewodu żołądkowo-jelitowego. Natomiast statyny są wydalane głównie przez nerki.

Wskazania do stosowania

Preparaty z grupy fibratów najbardziej skutecznie zmniejszają stężenie trójglicerydów (20-55%), zwiększają zawartość HDL (10-30%), mają mniejszy wpływ na obniżenie poziomu cholesterolu (10-25%), LDL (10-35%). Dlatego są one najbardziej aktywnie stosowane w leczeniu schorzeń towarzyszących wzrostowi ilości tłuszczów obojętnych.

Uznanie fibratów jest uzasadnione, gdy stężenie triglicerydów przekracza 10 mmol / l, a także u pacjentów z rzadko występującym typem hiperlipidemii typu III. Leki przepisywane są także na nieskuteczność diety jako substytuty statyn z typami hiperlipidemii IIa, IIb, IV, V.

Ze względu na niską skuteczność leków obniżających poziom cholesterolu, LDL jest rzadko stosowany jako niezależny lek. Przy wysokim poziomie obojętnego tłuszczu, o niskim HDL, pacjentowi można przepisać fenofibrat jako dodatek do leczenia statynami.

Przy poziomie triglicerydów powyżej 5,6 mmol wzrasta ryzyko wystąpienia zapalenia trzustki. Podawanie pochodnych kwasu fibrynowego zapobiega rozwojowi zapalenia trzustki.

Powołanie fenofibratu, gemfibrozylu pacjentom z chorobą niedokrwienną serca, a także pacjentom po operacji na tętnicach zmniejsza śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, spowalniając postęp miażdżycy tętnic wieńcowych. Te dwa leki poprawiają rokowanie u pacjentów z cukrzycą, zapobiegając rozwojowi niektórych z jej powikłań.

Dawki, schemat leczenia zależy od aktywnego składnika:

• gemfibrozyl - 2 razy / dziennie po 600 mg;
• bezafibrat - 3 razy / dobę przy 200 mg;
• Ciprofibrat - 1 raz dziennie, 100 mg;
• fenofibrat 1 raz dziennie, 200 mg;
• Jest to pojedyncza dawka 500 mg raz dziennie.

Tabletki lub kapsułki, które są przyjmowane 1 raz dziennie, lepiej jest pić podczas śniadania. Ponieważ najbardziej aktywnie bogate w lipidy są syntetyzowane lipoproteiny rano. Tabletek nie można żuć, kruszyć, rozpuszczać, otwierać zawartości kapsułek.

Ocena skuteczności leków przeprowadzonych po 4 tygodniach. W tym czasie osiągają maksymalną wydajność.

Zaleca się uzupełnienie stosowania leków o nielekowych metodach obniżania poziomu trójglicerydów, cholesterolu: jedz zdrową żywność, uprawiaj sport, rzuć palenie, unikaj stresu.

Najlepsza lista fibratów

Współczesne fibraty są reprezentowane przez trzy pokolenia:

• 1. - klofibrat;
• 2 - gemfibrozil, bezafibrat;
• 3. - fenofibrat, ziprofibrat.

Popularny niegdyś clofibrat jest obecnie mało używany. Udowodniono, że lek przyczynia się do rozwoju nowotworów złośliwych dróg żółciowych, niektórych rodzajów onkologii przewodu pokarmowego. Najskuteczniejsza forma fibratu, wytwarzana w postaci mikrogranulek. Jest lepiej wchłaniany przez organizm, znacznie bardziej skuteczny.

Gemfibrozyl

Ze względu na swoją strukturę gemfibrozyl jest bliskim krewnym klofibratu, który ma mniejszą toksyczność. Skutecznie obniża poziom trójglicerydów, LDLP u pacjentów, którzy nie reagują na dietę lub inne leki obniżające stężenie lipidów. Z dziedzicznym niedoborem lipazy lipoproteinowej nie ma zastosowania. Dzisiaj gemfibrozyl jest rzadko przepisywany. Stopniowo zastępuje się go skuteczniejszymi lekami.

Fenofibrat

Fenobrat jest najbardziej zalecaną pochodną kwasu fenofibrynowego. W porównaniu z innymi fibratami ma dodatkową właściwość - zmniejsza zawartość kwasu moczowego. Ten efekt leku jest stosowany w leczeniu pacjentów z dną moczanową. Fenofibrat zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań cukrzycy: polineuropatii, chorób nerek i siatkówki. Sprzedawane pod nazwami handlowymi Traykor (Francja), Lipantil 200 M (Francja), Fenofibrat Canon (Rosja), Exlip (Turcja).

Przeciwwskazania

Fibratów nie przepisuje się pacjentom z chorobą wątroby lub nerek. Nie dotyczy to łagodnych postaci patologii. Większość tabletek lub kapsułek zawiera laktozę. Z powodu tego, co zażywające leki jest przeciwwskazane u pacjentów z nietolerancją na cukier mleczny, niedobór laktozy, galaktozemia.

Nie można przypisać fibratów pacjentom cierpiącym na alkoholizm, chorym na drogi żółciowe.

Bezafibrat, tsiprofibrat przeciwwskazany u kobiet w ciąży. Fenofibrat, gemfibrozyl, otrzymał kategorię działań na płód C. Oznacza to, że przeprowadzono badania na zwierzętach, które ujawniły ryzyko dla rozwijającego się dziecka, ale nie przeprowadzono odpowiednich testów u kobiet. Dlatego leki w tej kategorii nie powinny być przepisywane kobietom w ciąży, chyba że korzyści dla jej ciała przekraczają potencjalne szkody dla płodu.

Leki są przepisywane wyłącznie dorosłym. Ich bezpieczeństwo dla dzieci nie znajduje potwierdzenia w badaniach.

Podczas całego okresu przyjmowania tabletek konieczne jest monitorowanie enzymów wątrobowych, fosfokinazy kreatynowej i kreatyniny we krwi co najmniej raz na 3 miesiące.

Efekty uboczne ostatniej generacji fibratów

Efekty uboczne fibratów są zazwyczaj minimalne, przejściowe. Najczęściej pacjenci skarżą się na dolegliwości żołądkowo-jelitowe, nudności, bóle głowy, wysypkę. Takie objawy występują u 5-10% pacjentów.

Każdy członek grupy fibratów ma własną listę efektów ubocznych. Ale istnieje wiele powikłań, które są wspólne dla większości leków:

• zmiany w składzie żółci, co zwiększa ryzyko kamicy żółciowej (leki 1-2 pokolenia);
• zapalenie wątroby;
• wzdęcia;
• zapalenie trzustki;
• niewydolność nerek;
• wrażliwość na światło;
• arytmie;
• zapalenie mięśni;
• miopatia;
• rabdomioliza;
• ogólne osłabienie;
• spadek siły działania (bardzo charakterystyczny dla cyklofibratu).

Interakcja

Pochodne kwasu fibrowego mogą nasilać działanie warfaryny, a także innych leków przeciwzakrzepowych. Z tego powodu wzrasta ryzyko krwawienia.

Fibraty są ostrożnie przyjmowane ze statynami, ponieważ działania niepożądane obu grup leków obejmują komplikacje mięśniowe.

Podczas jednoczesnego stosowania pochodnych kwasu fibrynowego z lekami o działaniu nefrotoksycznym konieczne jest monitorowanie stanu nerek.

Fibrate Analogs

Fibraty nie są jedynymi lekami zaprojektowanymi do normalizowania produktów metabolizmu tłuszczów. Grupa leków obniżających stężenie lipidów obejmuje:

• Statyny (inhibitory reduktazy HMG-CoA) są najsilniejszymi lekami o zróżnicowanym działaniu. Blokują syntezę cholesterolu, co pozwala zmniejszyć stężenie sterolu, VLDL, LDL, triglicerydów, zwiększyć zawartość HDL. Statyny zmniejszają wielkość złogów w miażdżycy;
• substancje wiążące kwasy żółciowe (kolestiramina, kolestypol) - leki wiążące kwasy żółciowe w jelicie. Blokuj ich odwrotną absorpcję do krwi. Organizm musi syntetyzować nowe kwasy żółciowe z cholesterolu, co prowadzi do zmniejszenia stężenia Sterolu, jak również LDL zawierającego LDL;
• Ezetimib - lek spowalniający wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego. Może być stosowany w połączeniu ze statynami lub jako oddzielny lek na ich przeciwwskazania;
• Witamina PP (witamina B3, kwas nikotynowy) - zatrzymuje syntezę VLDL, zmniejsza ilość trójglicerydów we krwi, zwiększa HDL. Działanie witaminy rozwija się stosunkowo szybko - w ciągu 4-5 dni. Ze względu na dużą liczbę rzadko występujących efektów ubocznych;
• Kwasy tłuszczowe omega-3 (Omacor) są używane do normalizowania poziomów triglicerydów jako alternatywy dla fibratów, oprócz leczenia statynami.

Wszystkie te leki mogą się nawzajem zastępować, ale nie dla wszystkich chorób. Najbardziej uniwersalnym lekiem są statyny (tabela 1).

Tabela 1. Terapia pierwotnej hiperlipoproteinemii.

Fibraty: lista leków, sposób użycia, różnice w stosunku do statyn

Ludzie cierpiący na wysoki poziom cholesterolu każdego roku stają się coraz bardziej. Choroba jest spowodowana różnymi przyczynami: niezrównoważone odżywianie, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, siedzący tryb życia i nieaktywny tryb życia, cukrzyca itp.

Podniesione lipidy mogą prowadzić do tworzenia się płytek w naczyniach krwionośnych. To z kolei obarczone jest nie tylko chorobami takimi jak udar i zawał mięśnia sercowego, ale także przedwczesną śmiercią.

Ale całkowity brak cholesterolu jest niebezpieczny dla ludzi. Lipidy są po prostu niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu. Cholesterol w optymalnych ilościach przyczynia się do produkcji minerałów i witamin, poprawia metabolizm itp.

Do chwili obecnej istnieje wiele narzędzi do leczenia wysokiego cholesterolu. Należą do nich statyny, inhibitory, kwasy, niacyna itp. Fibraty są dość skutecznym lekarstwem. Poprawiają metabolizm lipidów w organizmie, redukując w ten sposób do zera nadmierne gromadzenie się cholesterolu we krwi.

Fibraty są pochodnymi składnikami kwasu fibrynowego. Zostały one wydane po raz pierwszy na początku lat 16-tych XX wieku. Do tej pory fibraty są szeroko stosowane. Jest więcej niż 10 rodzajów tego leku. Może być stosowany jako niezależny lek lub w połączeniu z innymi środkami. W przeciwnym razie fibraty są nazywane pochodnymi.

Rodzaje fibratów

Istnieje kilka odmian tego leku. Pierwszy to klofibrat. Są one dość skuteczne w walce z wysokim poziomem cholesterolu we krwi, ale ich stosowanie może prowadzić do rozwoju działań niepożądanych. Klofibraty stymulują tworzenie się kamieni w nerkach i pęcherzyku żółciowym.

Nie polecam stosowania klofibratów i osób cierpiących na choroby związane z różnymi zaburzeniami w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Senność, osłabienie, niesprawność - te objawy, które są oznaczone przez pacjentów za pomocą tych leków.

Ze względu na dużą liczbę skutków ubocznych wiele krajów porzuciło stosowanie klofibratów.

Kolejnym lekiem jest bezafibrat. Ma znacznie mniejszy efekt uboczny. Skuteczny w walce z wysokim poziomem cholesterolu. Potrafi kontrolować ilość triglicerydów. Bezofibrat różnią się w krótkim czasie całkowitej eliminacji z organizmu.

Ostatnim rodzajem fibratów jest fenofibrat. Jest to najnowocześniejszy i zaawansowany lek spośród powyższych. Może nie tylko regulować ilość lipidów we krwi organizmu, ale także obniżyć poziom kwasu moczowego. Pobudza metabolizm lipidów. Leki te są bardzo wygodne w użyciu w domu.

Aby uzyskać pożądany wynik, wystarczy pić 1-3 tabletki dziennie. Podobnie jak wszystkie inne leki wymienione powyżej, fenofibraty powinny być spożywane pod ścisłym nadzorem specjalistów, który bierze pod uwagę nie tylko zdrowie pacjenta, ale także zgodność tego leku z wszystkimi innymi, które są obecnie w użyciu.

Lista leków

Fibraty obejmują następujące leki:

• Bezamidyna;
• Lipanor;
• Lopid;
• Atromid;
• Myscleron;
• Gevilon;
• Normolit;
• Atromidyna;
• Bezalip;
• Lipantil;
• Traykor itp.

Wskazania do stosowania

Leki te zostały przepisane w celu zmniejszenia ilości triglicerydów, przywrócenia równowagi lipidowej w organizmie, którego naruszenie jest spowodowane złym dziedziczeniem lub złym stylem życia, w cukrzycy. Ale każdy ze wszystkich rodzajów fibratów ma swoją własną charakterystykę i wskazania do stosowania.

Na przykład w przypadku miażdżycy zalecany jest lek, taki jak bezafibrat. Jest w stanie złagodzić objawy tej choroby i zatrzymać tworzenie się płytki nazębnej w naczyniach krwionośnych.

Fenofibrat ma właściwości podobne do poprzedniego leku. Ale jest przepisywany na tle cukrzycy. Fenofibrat może również kontrolować poziom cukru we krwi i zapobiegać jej nadmiernemu osadzaniu.

Korzyści

Leki te mają wiele pozytywnych cech. Powoduje to ich szeroką dystrybucję wśród pacjentów i specjalistów. Lek ten można podawać pacjentowi z wysokim i niskim poziomem lipoprotein o małej i wysokiej gęstości.

Fibraty są szczególnie skuteczne w przypadkach, gdy pacjent ma podwyższony poziom cholesterolu we krwi. Są w stanie znormalizować ten wskaźnik i zredukować do zera tworzenie się płytek w naczyniach.

Fibraty aktywnie stymulują metabolizm, stabilizują metabolizm. Normalizuje to nie tylko takie wskaźniki, jak zawartość cholesterolu i cukru we krwi, ale także wagę, stan i jakość życia pacjenta.

Fibraty łagodzą stany zapalne, działają dezynfekująco i łagodząco. Zwężają naczynia krwionośne, zwiększają ich elastyczność, zapobiegają występowaniu chorób sercowo-naczyniowych.

Leki te aktywnie zwalczają wolne rodniki, czyli te cząsteczki, które mogą przyczepić inny elektron.

Wreszcie, fibraty aktywnie hamują krzepnięcie krwi. Jest bardzo skuteczny w chorobach i zaburzeniach serca i naczyń krwionośnych.

Wady

Ale te leki mają swoje negatywne cechy. Oprócz niektórych z powyższych działań niepożądanych, fibraty mogą powodować nudności, wymioty, biegunkę, częste bóle głowy i migreny. Często silnie wpływają na nastrój pacjenta, powodują depresję.

Ogólnie lek ten jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Ma pozytywny wpływ na naczynia krwionośne i serce. Poziom cholesterolu aktywnie zmniejsza się z powodu stosowania fibratów. Nie zaobserwowano reakcji alergicznych za pomocą fibratów.

Metoda użycia

Podobnie jak wiele innych leków, fibratów absolutnie nie zaleca się używać bez recepty. To nie tylko nie eliminuje głównych objawów wysokiego poziomu cholesterolu we krwi, ale może również znacznie je skomplikować.

Przed użyciem przeczytaj uważnie instrukcje i wszystkie wskazówki. Konieczne jest zbadanie poszczególnych właściwości leku, jego przeciwwskazań.

Specjalista dokona właściwego wyboru odpowiedniego leczenia, wskaże czas jego trwania, a także sprawdzi kompatybilność innych leków przyjmowanych w okresie leczenia fibratami.

Możesz zwiększyć skuteczność leku, badając mechanizm jego podawania. Fibraty należy spożywać przed posiłkiem lub po posiłku. Częstotliwość przyjęć - od 1 do 3 razy dziennie. Wszystko zależy od twojego zdrowia i konkretnych problemów.

Każdego roku eksperci starają się ulepszyć lek, wyeliminować jego główne skutki uboczne i zwiększyć jego skuteczność. Interakcja z innymi lekami jest badana, opracowywane są innowacyjne kursy leczenia wysokiego poziomu cholesterolu we krwi. To naprawdę podoba. Wysoki poziom cholesterolu od dawna jest problemem globalnym. Ludzie cierpiący na tę chorobę są ograniczeni w swoich działaniach.

Podwyższone stężenia lipidów znacznie zwiększają ryzyko zawału serca, udaru mózgu i innych chorób sercowo-naczyniowych.

Różnice od statyn

Statyny - nie mniej skuteczny lek do walki z wysokim poziomem cholesterolu. Ale różnią się znacznie od fibratów. Aby zidentyfikować te różnice, należy bardziej szczegółowo rozważyć statyny.

Statyny nie są zalecane do stosowania u osób z chorobami i zaburzeniami wątroby. Pacjenci, u których nie występują takie problemy, nie mogą zostać zaatakowani przez statyny. Oznacza to, że pierwszą różnicą między fibratami i statynami jest mechanizm działania w walce z podwyższonymi lipidami.

Statyny zaleca się stosować raz dziennie w nocy. Każdy z leków tego typu ma określoną koncentrację i moc stabilizującą poziom cholesterolu we krwi. Dzienna dawka jednego leku może wynosić 40 gramów, a druga tylko 10. Dlatego przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się ze specjalistą. Fibraty można stosować przez cały dzień.

Statyny mają wiele pozytywnych cech. Po pierwsze, widoczny efekt stosowania tych leków widoczny jest dopiero po kilku tygodniach. Po drugie, w przeciwieństwie do fibratów, statyny mają mniej skutków ubocznych. Ich długotrwałe stosowanie jest całkowicie bezpieczne dla pacjentów. Wreszcie, przy stosowaniu statyn ryzyko choroby sercowo-naczyniowej jest zredukowane do zera.

Ale główną wadą statyn jest to, że mogą zaostrzyć objawy wcześniej istniejących chorób i dolegliwości wątroby. Właśnie dlatego fibraty są zalecane u pacjentów z chorobami wątroby. Podczas stosowania statyn w rzadkich przypadkach mogą wystąpić nudności, wymioty, bóle brzucha i wzdęcia.

W przypadku problemów z sercem lub prewencji zaleca się stosowanie fibratów lub statyn - co jest lepsze?

W leczeniu zaburzeń metabolizmu tłuszczów stosowane są leki obniżające poziom cholesterolu, trójglicerydów i lipoprotein o małej gęstości. Przy ich wysokiej koncentracji rozwija się miażdżyca, nadciśnienie i choroba niedokrwienna serca.

Oprócz bezpośredniego wpływu na skład krwi, stosowanie leków obniżających poziom lipidów pomaga normalizować strukturę mięśnia sercowego i zapobiegać powikłaniom w postaci zawału serca lub udaru. Głównymi przedstawicielami tych leków są fibraty i statyny.

Przeczytaj w tym artykule.

Fibraty i ich wpływ na organizm

Leki oparte na kwasie fibrynowym były stosowane w leczeniu miażdżycy od lat 60. Pierwszym lekiem był Clofibrate, a następnie stworzono bardziej zaawansowane analogi - Fenofibrat (Traykor), Gemfibrozyl, Tsifrofibrat. Mają wysoką skuteczność i niską toksyczność.

Mechanizm działania fibratów opiera się na takich efektach:

• aktywować enzym rozszczepiający lipoproteiny;
• hamować tworzenie tłuszczów o niskiej gęstości;
• przyspieszyć rozkład aterogennych lipidów;
• promują wydalanie cholesterolu z organizmu z żółcią.

Najbardziej przepisanym lekiem jest Traykor. Ma strukturę zjonizowaną i długotrwały efekt. Wykazano na poziomie trójglicerydów ponad 10 mmol / l, a także w przypadku innych zaburzeń metabolizmu tłuszczów przy braku wyniku z diety i statyn. Jest zalecany dla otyłych pacjentów z objawami zespołu metabolicznego (podwyższony poziom cholesterolu, upośledzona tolerancja węglowodanów na tle otyłości brzusznej).

Wstęp Traikor zmniejsza ryzyko rozwoju dusznicy bolesnej i ataku serca, poprawia przepływ krwi poprzez zmniejszenie krzepliwości krwi i agregację płytek krwi. Pod wpływem tego leku kwas moczowy jest wydalany z organizmu, co poprawia stan pacjentów z dną.

W sieci aptek można nabyć produkty z grupy fibratów pod następującymi nazwami handlowymi:

• Fenofibrat - Traykor, Exilip, Lipantil, Trilipix;
• Tsiprofibrat - Lipanor.

Polecamy lekturę artykułu na temat leczenia miażdżycy naczyń mózgowych. Z tego dowiesz się o złożonej terapii miażdżycy, przepisanych leków i terapii objawowej.

A tu więcej o objawach miażdżycy tętnic aorty.

Statyny i ich cechy

Ta grupa leków obejmuje 4 generacje leków. Są przepisane w profilaktyce i leczeniu miażdżycowych zmian naczyniowych u wszystkich pacjentów przy braku przeciwwskazań. Pomimo szerokiej gamy statyn, opracowywane są nowe narzędzia, ale przy porównywaniu skuteczności nie stwierdzono istotnych różnic między nimi. Wskazania do stosowania statyn:

• dziedziczna postać hipercholesterolemii;
• brak redukcji cholesterolu na tle diety przez 3 miesiące;
• przejściowe podwyższenie poziomu cholesterolu u pacjentów z dławicą piersiową;
• zawał mięśnia sercowego;
• ciężkie nadciśnienie tętnicze u osób w podeszłym wieku;
• doznał udaru mózgu;
• cukrzyca.

Symwastatyna

Dostępne pod nazwami Zokor, Simgal, Simvor i Vasilip. Stosowany u pacjentów z wysokim ryzykiem zaburzeń krążenia wieńcowego i mózgowego, a także po zabiegach kardiochirurgicznych. Przeciwwskazane w chorobie wątroby, ciąży, przewlekłego alkoholizmu, przenika do mleka matki.

Lowastatyna

Obniża zawartość lipidów w niskiej i bardzo niskiej gęstości. Początek działania występuje po 2 tygodniach podawania, a maksymalny odnotowuje się w ciągu miesiąca. Stosowany w połączeniu z miażdżycą tętnic i cukrzycą pierwszego lub drugiego typu. W okresie leczenia należy przestrzegać diety ograniczonej tłuszczem zwierzęcym. Apteki obejmują kardiostatynę i lowastatynę.

Atorwastatyna

Najpopularniejszy lek z grupy statyn. Można go kupić pod następującymi nazwami: Atoris, Vazator, Liprimar, Torvakard, Tulip. Główne skutki przyjęcia leku Atorvastatin:

• zmniejsza ryzyko zawału serca i udaru, a także ich powikłań;
• objawy kardiomiopatii cukrzycowej są zmniejszone;
• zatrzymuje postęp niedokrwienia mięśnia sercowego;
• ataki dusznicy bolesnej są mniej powszechne;
• zwiększona tolerancja wysiłku;
• stosunek lipidów we krwi jest przywracany;
• normalne ciśnienie.

Jest wskazany do zapobiegania nawracającym atakom mózgowym i wieńcowym.

Rosuvastatin

Oprócz bezpośredniego wpływania na poziom tłuszczów, które przyczyniają się do miażdżycy, preparaty oparte na rozuwastatynie mają pozytywny wpływ na błonę wewnętrzną i wytrzymałość ściany naczyniowej, zapewniają lepszą płynność krwi, mają właściwości antyoksydacyjne i zapobiegają wzrostowi mięśni gładkich naczyń. W związku z tym wpływają na wszystkie główne ogniwa powstawania blaszki miażdżycowej.

Leki, których substancją czynną jest rozuwastatyna, są produkowane pod następującymi nazwami:

Obejrzyj film o wskazaniach do przepisywania statyn i ich zastosowaniu:

Jak pomóc statynom z CHD

Przyjmowanie tej grupy leków zmniejsza ryzyko powikłań miażdżycy, zwłaszcza zaopatrzenia w krew mięśnia sercowego. Można je polecać pacjentom nie tylko z istniejącą dławicą piersiową, ale także jako środek zapobiegawczy dla osób zagrożonych chorobą wieńcową. Należą do nich:

• starsi ludzie
• o bliskich krewnych, którzy przeszli zawał serca lub udar
• cierpiących na nadwagę, cukrzycę,
• przyjmowanie dużych dawek alkoholu
• pacjenci z zaburzeniami metabolizmu lipidów,
• palaczy
• preferując tłuste produkty mięsne.

Leki niezawodnie obniżają poziomy cholesterolu we krwi, aterogenne lipoproteiny, a także zapobiegają przyczepianiu tłuszczowej płytki nazębnej do ściany naczynia, przywracają prawidłowe reologiczne parametry krwi.

Które jest lepsze do wyboru

Recepta leków pozostaje w gestii lekarza prowadzącego, ale główną różnicą między fibratami i statynami jest wpływ na poziom trójglicerydów we krwi. Ze znacznym wzrostem zalecają leki oparte na kwasie fibrynowym, a we wszystkich innych przypadkach preferują statyny.

Należy pamiętać, że symwastatyna i lowastatyna są prolekami, to znaczy, że do ich przekształcenia w związek aktywny wymagana jest dobra czynność wątroby. Pozostałe statyny nie potrzebują takiej transformacji, więc ich biodostępność jest większa.

Wspólne leczenie: kiedy ma to sens

Pomimo pozytywnego wpływu na stan układu sercowo-naczyniowego, leki obniżające poziom cholesterolu we krwi mają taki efekt uboczny jak miopatia. Dotyczy to szczególnie statyn. Przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek leków rozwija się ból mięśni, osłabienie.

Ryzyko miopatii i rabdomiolizy wzrasta, gdy statyny są łączone z takimi lekami:

Najczęściej takie powikłania występują u pacjentów w podeszłym wieku z niewydolnością krążenia, cukrzycą, zaburzeniami czynności wątroby i nadużywaniem alkoholu. Bardzo szkodliwe jest łączenie statyn z sokiem grejpfrutowym.

Polecamy lekturę artykułu na temat popularnego leczenia miażdżycy aortalnej. Z niego dowiesz się o pożytecznych ziołach i skutecznych ziołach, używaniu herbaty do zapobiegania i odzyskiwania.

A tu więcej o miażdżycy aorty brzusznej.

Fibraty i statyny pomagają obniżyć poziom cholesterolu we krwi, trójglicerydów oraz lipoprotein o niskiej i bardzo małej gęstości, a także zwiększają poziom lipidów o wysokiej gęstości. Ten wpływ na metabolizm tłuszczów umożliwia zapobieganie niedokrwieniu mięśnia sercowego i wzrostowi ciśnienia krwi, normalizuje przepływ krwi w naczyniach wieńcowych i mózgowych oraz zmniejsza ryzyko wystąpienia ostrych ataków niedokrwiennych i powikłań po ataku serca i udaru mózgu.

Znalezienie recept na cholesterol może być trudne. Co pomoże zmniejszyć inne niż leki? Oczywiście, środki ludowe! Po zwiększeniu można wziąć czosnek i cytrynę, a także specjalne potrawy przeciw cholesterolu.

Niestety, początkowa miażdżyca nie jest tak często diagnozowana. Zauważono to na późniejszych etapach, gdy oznaki miażdżycy tętnic objawiają się w istotnych problemach zdrowotnych. Co pokażą ultradźwięki i inne metody badawcze?

Leczenie mózgowej miażdżycy, której preparaty przepisuje wyłącznie lekarz, odbywa się w sposób kompleksowy. Co zawiera zestaw pierwszej pomocy domowej?

W trudnych przypadkach przyjmowanie statyn na miażdżycę jest przepisywane dożywotnio. Odgrywają ważną rolę w leczeniu naczyń mózgowych, zapobieganiu chorobie wieńcowej i innym chorobom. Są naturalne i narkotyki.

Jeśli nagle pojawi się kulawizna, ból podczas chodzenia, wtedy te objawy mogą wskazywać na zatarcie miażdżycy naczyń kończyn dolnych. W zaniedbanym stanie choroby, który występuje w 4 stadiach, może być wymagana operacja amputacji. Jakie są możliwe opcje leczenia?

Kwas nikotynowy jest często stosowany, do którego jest przepisywany w kardiologii - w celu poprawy metabolizmu, miażdżycy itp. Stosowanie tabletek w łysieniu jest możliwe nawet w kosmetologii. Wskazania obejmują problemy z pracą przewodu pokarmowego. Chociaż rzadko, czasami podaje się domięśniowo.

Jeśli ujawni się miażdżyca aorty, leczenie ludowe może pomóc skutecznie zwalczyć diagnozę, a środki wspomagające serce są w stanie zdziałać cuda, ale należy je mądrze

Po 65 roku życia miażdżyca beztlenowa aorty brzusznej i żył biodrowych występuje u 1 na 20 osób. Jakie leczenie jest w tym przypadku do przyjęcia?

Uogólniona miażdżyca rozwija się z powodu nadmiernego odkładania cholesterolu. Wyizolowano również nieokreśloną miażdżycę. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ może spowodować śmierć.