Leki obniżające poziom cholesterolu we krwi: przegląd funduszy

• Hipoglikemia

Leczenie farmakologiczne zaburzeń metabolizmu lipidów jest przepisywane na nieskuteczność diety obniżającej poziom lipidów, racjonalny wysiłek fizyczny i utratę masy ciała przez 6 miesięcy. Gdy poziom całkowitego cholesterolu we krwi jest wyższy niż 6,5 mmol / l, leki można przepisać z wyprzedzeniem.

Do korekty metabolizmu lipidów należy przepisać środki przeciwmiażdżycowe (obniżające stężenie lipidów). Celem ich stosowania jest obniżenie poziomu "złego" cholesterolu (cholesterolu całkowitego, trójglicerydów, bardzo niskich lipoprotein (VLDL) i niskiej gęstości (LDL)), co spowalnia rozwój naczyniowej miażdżycy i zmniejsza ryzyko wystąpienia jej objawów klinicznych: dławicy piersiowej, zawału serca, udaru mózgu i innych choroby.

Klasyfikacja

1. Żywice anionowymienne i leki, które zmniejszają wchłanianie (wchłanianie) cholesterolu w jelicie.
2. Kwas nikotynowy.
3. Probukol.
4. Fibraty.
5. Statyny (inhibitory enzymu 3-hydroksymetylo-glutarylo-koenzym-A-reduktazy).

W zależności od mechanizmu działania leki obniżające poziom cholesterolu we krwi można podzielić na kilka grup.

Leki zapobiegające syntezie aterogennych lipoprotein ("złego cholesterolu"):

• statyny;
• fibraty;
• kwas nikotynowy;
• probukol;
• benzaflawina.

Środki, które spowalniają wchłanianie cholesterolu z pokarmu w jelitach:

• substancje wiążące kwasy żółciowe;
• guar

Korektory metabolizmu lipidów, które zwiększają poziom "dobrego cholesterolu":

Substancje wiążące kwasy żółciowe

Leki z kwasem żółciowym (cholestyramina, kolestypol) są żywicami anionowymiennymi. Raz w jelitach "chwytają" kwasy żółciowe i usuwają je z organizmu. Ciało zaczyna odczuwać brak kwasów żółciowych niezbędnych do normalnego życia. Dlatego w wątrobie rozpoczyna się proces syntezy ich z cholesterolu. Cholesterol "dostaje" się z krwi, ponieważ jego stężenie jest zmniejszone.

Dostępne cholestyramina i kolestypol w postaci proszków. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 - 4 dawki, spożywane przez rozcieńczenie leku w cieczy (woda, sok).

Żywice anionowymienne nie są wchłaniane do krwioobiegu, działając tylko w świetle jelita. Dlatego są one dość bezpieczne i nie powodują poważnych działań niepożądanych. Wielu ekspertów uważa, że ​​konieczne jest rozpoczęcie leczenia hiperlipidemią tymi lekami.

Działania niepożądane obejmują wzdęcia, nudności i zaparcia, rzadziej luźne stolce. Aby zapobiec takim objawom, konieczne jest zwiększenie spożycia płynów i błonnika pokarmowego (błonnika, otrąb).
Przy długotrwałym stosowaniu tych leków w dużych dawkach może dojść do naruszenia wchłaniania w jelitach kwasu foliowego i pewnych witamin, głównie rozpuszczalnych w tłuszczach.

Substancje wiążące kwasy żółciowe zmniejszają stężenie "złego" cholesterolu we krwi. Zawartość trójglicerydów nie zmienia się, a nawet nie zwiększa. Jeśli pacjent ma początkowo podwyższony poziom trójglicerydów, żywice anionowymienne powinny być łączone z lekami z innych grup, które obniżają poziom tej frakcji lipidowej we krwi.

Leki hamujące wchłanianie cholesterolu w jelitach

Poprzez spowolnienie wchłaniania cholesterolu z pożywienia w jelitach, środki te zmniejszają jego stężenie we krwi.
Najbardziej skuteczną z tej grupy środków jest guar. Jest to suplement diety dla roślin otrzymywany z nasion hiacyntu. Składa się z rozpuszczalnego w wodzie polisacharydu, który tworzy rodzaj galaretki po zetknięciu się z płynem w świetle jelita.

Guarem mechanicznie usuwa cząsteczki cholesterolu ze ściany jelita. Przyspiesza wydalanie kwasów żółciowych, prowadząc do zwiększenia wychwytu cholesterolu z krwi do wątroby w celu ich syntezy. Lek hamuje apetyt i zmniejsza ilość spożywanych pokarmów, co prowadzi do utraty wagi i zawartości lipidów we krwi.
Guaram jest produkowany w granulkach, które należy dodać do płynu (woda, sok, mleko). Lek należy łączyć z innymi lekami przeciw miażdżycowym.

Działania niepożądane obejmują wzdęcia, nudności, ból w jelitach, a czasami luźne stolce. Jednak są one wyrażane nieznacznie, rzadko występują, przy kontynuacji terapii przechodzą same.

Kwas nikotynowy

Kwas nikotynowy i jego pochodne (enduracyna, mileritrol, acipimox) są witaminami grupy B. Zmniejszają one stężenie "złego cholesterolu" we krwi. Kwas nikotynowy aktywuje układ fibrynolizy, zmniejszając zdolność krwi do tworzenia skrzepów krwi. To narzędzie jest bardziej skuteczne niż inne leki obniżające stężenie lipidów, które zwiększają stężenie we krwi "dobrego cholesterolu".

Leczenie kwasem nikotynowym prowadzi się przez długi czas ze stopniowym zwiększaniem dawki. Przed i po zażyciu nie zaleca się picia gorących napojów, zwłaszcza kawy.

Lek ten może podrażniać żołądek, więc nie jest przepisywany na zapalenie żołądka i wrzód trawienny. Wielu pacjentów na początku leczenia pojawia się zaczerwienienie twarzy. Stopniowo efekt ten znika. Aby temu zapobiec, zaleca się przyjmowanie 325 mg aspiryny na 30 minut przed przyjęciem leku. U 20% pacjentów obserwuje się swędzenie.

Leczenie kwasem nikotynowym jest przeciwwskazane w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy, przewlekłego zapalenia wątroby, ciężkich arytmii serca, dny moczanowej.

Enduracyna jest lekiem kwasu nikotynowego o przedłużonym działaniu. Jest znacznie lepiej tolerowany, powoduje minimalne skutki uboczne. Mogą być leczone przez długi czas.

Probucol

Lek dobrze obniża poziom zarówno "dobrego", jak i "złego" cholesterolu. Lek nie wpływa na poziom trójglicerydów.

Lek usuwa LDL krwi, przyspiesza wydalanie cholesterolu z żółci. Hamuje peroksydację lipidów, wykazując działanie przeciwmiażdżycowe.

Działanie środka objawia się dwa miesiące po rozpoczęciu leczenia i trwa do sześciu miesięcy po jego zakończeniu. Można go łączyć z innymi środkami zmniejszającymi poziom cholesterolu.

Pod wpływem leku może wydłużyć odstęp Q-T na elektrokardiogramie i rozwój ciężkich komorowych zaburzeń rytmu. Podczas odbioru należy powtórzyć EKG co najmniej raz na 3 do 6 miesięcy. Nie możesz przypisać probukolu jednocześnie z cordaronem. Inne działania niepożądane obejmują wzdęcia i bóle brzucha, nudności, a czasami luźne stolce.

Probukol jest przeciwwskazany w komorowych zaburzeniach rytmu związanych z przedłużonym odstępem Q-T, częstymi epizodami niedokrwienia mięśnia sercowego, jak również z początkowymi niskimi poziomami HDL.

Fibraty

Fibraty skutecznie zmniejszają poziomy triglicerydów we krwi, w mniejszym stopniu, stężenie cholesterolu LDL i VLDL. Są stosowane w przypadkach znacznej hipertriglicerydemii. Najczęściej stosowanymi lekami są:

• gemfibrozyl (lopid, gevilon);
• fenofibrat (lipantil 200 M, uderzenie, wyślizgnięcie);
• ciprofibrat (lipanor);
• fenofibrat choliny (trilipix).

Działania niepożądane obejmują uszkodzenie mięśni (ból, osłabienie), nudności i bóle brzucha, nieprawidłowe działanie wątroby. Fibraty mogą wzmacniać tworzenie kamieni (kamieni) w pęcherzyku żółciowym. W rzadkich przypadkach, pod wpływem tych środków, tworzenie krwi jest hamowane przez rozwój leukopenii, trombocytopenii i anemii.

Fibraty nie są przepisywane na choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, zaburzenia tworzenia się krwi.

Statyny

Statyny są najskuteczniejszymi lekami obniżającymi poziom lipidów. Blokują enzym odpowiedzialny za syntezę cholesterolu w wątrobie, podczas gdy jego zawartość we krwi zmniejsza się. W tym samym czasie rośnie liczba receptorów LDL, co prowadzi do przyspieszonej ekstrakcji "złego cholesterolu" z krwi.
Najczęściej przepisywane leki to:

• simwastatyna (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lowastatyna (kardiostatyna, cholesterol);
• prawastatyna;
• atorwastatyna (anvistat, atokor, atomy, ator, atoroks, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipan);
• Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitawastatyna (livazo);
• fluwastatyna (lescol).

Lowastatyna i symwastatyna są produkowane z grzybów. Są to "proleki", które w wątrobie przekształcają się w aktywne metabolity. Prawastatyna jest pochodną metabolitów grzybów, ale nie jest metabolizowana w wątrobie, ale już jest substancją czynną. Fluwastatyna i atorwastatyna są w pełni syntetycznymi lekami.

Statyny podaje się raz dziennie wieczorem, ponieważ szczyt powstawania cholesterolu w organizmie spada w nocy. Stopniowo ich dawkowanie może wzrosnąć. Efekt pojawia się już w pierwszych dniach odbioru, osiąga maksimum w ciągu miesiąca.

Statyny są dość bezpieczne. Jednak przy stosowaniu dużych dawek, szczególnie w połączeniu z fibratami, możliwa jest upośledzona czynność wątroby. Niektórzy pacjenci mają ból mięśni i osłabienie mięśni. Czasami występują bóle brzucha, nudności, zaparcia, brak apetytu. W niektórych przypadkach prawdopodobnie występuje bezsenność i bóle głowy.

Statyny nie wpływają na metabolizm puryny i węglowodanów. Mogą być przepisywane na dnę, cukrzycę, otyłość.

Statyny są objęte standardem leczenia miażdżycy. Są przepisywane jako monoterapia lub w połączeniu z innymi środkami przeciw miażdżycy. Istnieją gotowe kombinacje lowastatyny i kwasu nikotynowego, symwastatyny i ezetymibu (ingeji), prawastatyny i fenofibratu, rozuwastatyny i ezetymibu.
Kombinacje statyn i kwasu acetylosalicylowego, jak również atorwastatyny i amlodypiny (duplekser, caduet) są wytwarzane. Zastosowanie gotowych kombinacji zwiększa przestrzeganie zaleceń przez pacjentów (leczenie), jest bardziej korzystne z ekonomicznego punktu widzenia, powoduje mniej skutków ubocznych.

Inne leki obniżające stężenie lipidów

Benzaflawina należy do grupy witamin B2. Poprawia przemianę materii w wątrobie, powoduje obniżenie poziomu glukozy we krwi, trójglicerydów, cholesterolu całkowitego. Lek jest dobrze tolerowany, wyznaczany długimi kursami.

Essentiale zawiera niezbędne fosfolipidy, witaminy z grupy B, nikotynamid, nienasycone kwasy tłuszczowe, pantotenian sodu. Lek poprawia rozkład i eliminację "złego" cholesterolu, aktywuje korzystne właściwości "dobrego" cholesterolu.

Lipostabil ma bliski skład i działanie w Essentiale.

Omega-3 trójglicerydy (omakor) są przepisywane w leczeniu hipertriglicerydemii (z wyjątkiem hiperchylomikronemii typu 1), a także w zapobieganiu nawrotowi zawału mięśnia sercowego.

Ezetymib (ezetrol) opóźnia wchłanianie cholesterolu w jelitach, zmniejszając jego spożycie do wątroby. Zmniejsza zawartość "złego" cholesterolu we krwi. Lek jest najbardziej skuteczny w połączeniu ze statynami.

Wideo na temat "Cholesterolu i statyn: czy powinienem zażywać lekarstwa?"

Najlepsze tabletki na cholesterol: lista i ceny

Nadmierna koncentracja cholesterolu w krwi ludzkiej stanowi poważne zagrożenie dla jego zdrowia.

Substancja porusza się swobodnie we krwi i jest w stanie osadzać się na ścianach naczyń, tworząc tak zwane płytki cholesterolowe. One z kolei zagrażają zwężeniu światła naczyń krwionośnych i rozwojowi takich niebezpiecznych chorób, jak zawał serca i udar.

U osób w podeszłym wieku, u pacjentów z tętniakiem naczyniowym, a także u osób, które wcześniej doznały ataku serca lub udaru mózgu, zwężenie naczyń może powodować bardziej poważne zagrożenie dla zdrowia i powodować rozwój innych patologii układu sercowo-naczyniowego. Aby zmniejszyć to ryzyko, musisz uciec się do leków, które obniżają poziom cholesterolu we krwi.

Jednak tabletki zawierające cholesterol powinny być przepisywane wyłącznie przez kompetentnego specjalistę. Ich niekontrolowane stosowanie i lekceważenie przeciwwskazań może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji i znacznie komplikować stan pacjenta. Ale nie zapominaj, że wraz z zachowawczą terapią, lub w przypadku braku takiej potrzeby, pacjent musi ponownie rozważyć swoje menu i dokonać pewnych zmian w swoim stylu życia.

Jak obniżyć wysoki poziom cholesterolu?

Aby obniżyć poziom cholesterolu we krwi, pacjent musi porzucić większość szkodliwych produktów. Ważne jest także utrzymanie prawidłowego napięcia naczyń krwionośnych, dlatego nie zapominaj o korzyściach płynących ze sportu i spacerach na świeżym powietrzu.

Przebieg leczenia zachowawczego z wysokim poziomem cholesterolu jest dość długi i pacjent powinien być na to przygotowany. Jednocześnie ważne jest, aby pacjent przestrzegał wszystkich zaleceń i instrukcji lekarza prowadzącego w celu ustabilizowania stanu bez szkody dla własnego zdrowia.

Aby obniżyć poziom cholesterolu we krwi, potrzebujesz:

• porzucić złe nawyki;
• zmniejszyć spożycie soli;
• wyeliminować lub zmniejszyć ilość spożywanych tłuszczów;
• preferować tłuszcze roślinne zamiast zwierząt;
• wzbogacić menu o produkty wzbogacone włóknem;
• spożywać wystarczająco dużo złożonych węglowodanów;
• Pamiętaj, aby włączyć do diety żywność bogatą w wielonienasycone kwasy.

Lista zabronionych produktów obejmuje:

• różne rodzaje kiełbas (w tym kiełbasy i parówki);
• plik cookie;
• pieczenie;
• ciasta;
• rolki.

Prawidłowe podejście do kwestii żywienia z podwyższonym poziomem cholesterolu pomoże nie tylko "obniżyć" wskaźniki, ale także przyczyni się do poprawy ogólnego samopoczucia danej osoby.

Większość (80%) cholesterolu znajduje się w komórkach wątroby, a tylko 20% jest spożywane z pokarmem. Ale prawidłowe i zbilansowane menu może przyczynić się do normalizacji i znacznego zmniejszenia stężenia substancji we krwi.

Zasady leczenia, które powinny prowadzić każdego pacjenta to:

• utrata masy ciała;
• codzienne zajęcia sportowe;
• dokładna kontrola spożycia kalorii dziennie;
• odrzucanie alkoholu i papierosów;
• unikanie sytuacji stresowych i szoków psycho-emocjonalnych.

Aby znacznie zmniejszyć stężenie tej substancji we krwi i zapobiec tworzeniu się blaszek cholesterolu, można stosować specjalne preparaty ziołowe i suplementy diety. Tak więc, dzięki wystarczającemu spożyciu wielonienasyconych kwasów tłuszczowych Omega-3, zmniejsza się ryzyko powstania skrzepliny na ściankach naczyń krwionośnych.

W niektórych sytuacjach korekty w rytmie życia i menu pacjenta nie pomagają pozbyć się podwyższonego poziomu cholesterolu. W tym przypadku jedynym wyjściem jest uciekanie się do stosowania specjalnych leków, które jednak mogą być przepisywane tylko przez lekarza!

Klasyfikacja

Aby obniżyć stężenie cholesterolu we krwi pacjenta, lekarze przepisują co do zasady tabletki. Są one podzielone na 5 grup:

1. Statyny. Ta grupa leków przepisywana przez lekarzy, jeśli poziom cholesterolu jest zbyt wysoki i musi być natychmiast zredukowany. Są to dość skuteczne leki, których skuteczność można zauważyć już po 14 dniach od rozpoczęcia leczenia. Statyny mogą być przyjmowane przez długi czas.
2. Fibraty. Ta grupa leków ma na celu zwiększenie ilości "dobrego" cholesterolu w ludzkim ciele. Dzięki ich odbiór znacznie zmniejsza ryzyko niekorzystnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy.
3. Inhibitor absorpcji. Taki lek nie pozwala na wchłonięcie cholesterolu w jelicie, ale nie wnika do krwi. Jest najbardziej odpowiedni dla pacjentów, u których występuje nadwrażliwość na statyny.
4. Kwas nikotynowy. Leki na jej bazie mają kompleksowy wpływ na organizm pacjenta: usuwają nadmiar "szkodliwego" cholesterolu, zwiększając poziom "korzystny", a także normalizują mikrokrążenie krwi. Za kilka dni można zauważyć pierwszy pozytywny trend z leczenia.
5. Suplementy diety są uważane za uniwersalne środki, szeroko stosowane w walce z wysokim poziomem cholesterolu. Nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań, "pukają" wysokie wskaźniki "złego" cholesterolu i zwiększają poziom "dobrego".

Wszystkie powyższe grupy leków z wysokiego cholesterolu różnią się od siebie składem i zasadą działania na organizm. Każda z tych grup leków ma swoje zalety, wady i reakcje uboczne, o których musisz wiedzieć.

Najlepsze tabletki na cholesterol

Aby zrozumieć, które leki zasługują na szczególną uwagę, krótko rozważymy najbardziej skuteczne w zależności od tego, które z opisanych grup leków należą do nich.

Statyny obniżające poziom cholesterolu

Przed podjęciem decyzji o przyjęciu statyn ważne jest zrozumienie, czym są te leki. Są to pierwiastki chemiczne, które hamują naturalną produkcję enzymów zaangażowanych w syntezę cholesterolu.

Jeśli uważasz, że instrukcje użytkowania, efekt terapeutyczny statyn osiąga się przez:

• obniżenie stężenia cholesterolu w osoczu krwi z powodu hamowania reduktazy HMG-CoA i częściowego blokowania produkcji tej substancji przez komórki wątroby;
• obniżenie poziomu cholesterolu u pacjentów z homozygotyczną rodzinną hipercholesterolemią, która nie jest leczona przez zażywanie leków hamujących produkcję lipidów;
• obniżenie cholesterolu całkowitego o 30-45%, a w szczególności "szkodliwe" o 40-60%;
• zmniejszyć ryzyko procesów niedokrwiennych w naczyniach krwionośnych o 15-25%;
• brak działania rakotwórczego lub mutagennego.

Statyny mogą również powodować różne skutki uboczne w postaci:

• zaburzenia snu;
• zespół asteniczny;
• ból głowy;
• nudności;
• upośledzony stolec;
• bóle brzucha;
• wzdęcia i wzdęcia;
• ból mięśni;
• ogólne złe samopoczucie;
• zaburzenie pamięci;
• zawroty głowy;
• hipestezja;
• parestezje;
• obwodowa neuropatia;
• wymioty;
• upośledzony stolec;
• rozwój zapalenia wątroby;
• anoreksja;
• żółtaczka cholestatyczna;
• ból pleców;
• skurcze mięśni;
• stawowe zapalenie stawów;
• reakcje alergiczne skóry: wysypka, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne;
• hipoglikemia;
• przybranie na wadze;
• rozwój otyłości itp.

U mężczyzn przyjmowanie statyn może powodować rozwój impotencji.

Kiedy muszę przyjmować statyny?

Pomimo zapewnień o reklamie i producentach, pełne bezpieczeństwo takich leków dla dzisiejszych pacjentów nie zostało udowodnione. Jeśli mówimy o stosunku korzyści i szkody statyn, to niektórzy badacze podkreślają, że ryzyko skutków ubocznych jest znacznie wyższe niż pozytywny efekt ich odbioru, zwłaszcza jeśli jest on stosowany w celu zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym z hipercholesterolemią.

Jednak dla niektórych kategorii pacjentów ta grupa leków jest niezwykle potrzebna. Najnowsza generacja statyn jest pokazana do obowiązkowego stosowania w celu:

• zapobiegają nawrotom zawału lub udaru;
• regeneracja po poddaniu operacji rekonstrukcyjnej serca lub dużych naczyń krwionośnych (lub w ramach przygotowań);
• przyspieszenie procesu powrotu do zdrowia po zawale serca lub ostrym zespole wieńcowym;

Leki te są również potrzebne w przypadku choroby wieńcowej z wysokim ryzykiem zawału serca lub udaru mózgu.

Zdecydowanie nie zaleca się stosowania statyn u pacjentów:

• o niskim ryzyku powikłań hipercholesterolemii;
• cierpiących na cukrzycę;
• kobiety, które nie są w okresie przed menopauzą.

Podczas stosowania statyn należy wziąć pod uwagę ich zgodność z innymi lekami.

Badania wpływu statyn na organizm

Naukowcy z różnych krajów mają własny punkt widzenia na temat celowości przepisywania tych leków z wysokim poziomem cholesterolu.

1. Niemieccy naukowcy wykazali, że obniżony poziom cholesterolu prowadzi do rozwoju raka i niebezpiecznych patologii wątroby. Twierdzą, że hipocholesterolemia prowadzi do przedwczesnej śmierci, a także zwiększa liczbę samobójstw. Dlatego taki stan jest bardziej niebezpieczny niż wysokie stężenie cholesterolu w ludzkiej krwi.
2. Amerykańscy naukowcy twierdzą, że zawały serca i udary nie są wynikiem obniżonego stężenia cholesterolu. Główną przyczyną tych patologii, naukowcy uważają niedobór magnezu w ludzkim ciele.
3. Cholesterol jest substancją, która wspomaga regenerację uszkodzonych tkanek. Zastosowanie statyn hamuje tę funkcję, ponieważ nawet "zły" cholesterol jest korzystny dla ludzi. Pomaga budować masę mięśniową, ale jej niedobór może prowadzić do bólu mięśni i dystrofii.
4. Przyjmowanie statyn hamuje syntezę cholesterolu, co zmniejsza produkcję mewalonianu. Ta substancja jest odpowiedzialna za produkcję cholesterolu i wielu innych korzystnych składników. Ich niedobór może prowadzić do rozwoju różnych niebezpiecznych patologii.
5. Statyny zwiększają ryzyko cukrzycy. Jego występowanie obserwuje się u 10-70% pacjentów leczonych tą grupą leków. Z kolei cukrzyca powoduje niekontrolowany wzrost poziomu cholesterolu we krwi.
6. Skutki uboczne stosowania statyn rozwijają się bardzo powoli, więc na początku pacjent może ich nie zauważyć. Jest to poważne zagrożenie dla jego zdrowia, jeśli takie leki są przyjmowane przez długi czas.
7. Statyny mają szkodliwy wpływ na wątrobę. Osób cierpiących na otyłość, istnieje tymczasowa poprawa stanu naczyń krwionośnych, ale z czasem jest naruszenie w mózgu, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.

Jeśli u osób poniżej 50. roku życia stwierdza się podwyższony poziom cholesterolu, oznacza to poważną wadę organizmu, wymagającą natychmiastowej interwencji medycznej. W niektórych krajach zapobieganie takiej chorobie jest promowane poprzez odrzucenie złych nawyków, utrzymanie zdrowego trybu życia i wyeliminowanie stosowania statyn.

Powołanie statyn osobom starszym

W badaniu wpływu tej grupy leków na pacjentów w wieku powyżej 60 lat wystąpienie bólu mięśni stwierdzono w 30% przypadków. Pacjenci skarżą się na zmęczenie, senność i zmniejszenie napięcia mięśniowego. Ból w obszarze mięśni szkieletowych wystąpił głównie u pacjentów, którzy dopiero rozpoczęli przyjmowanie leku.

W związku z powyższym, większość osób cierpiących na hipercholesterolemię odczuwa zmniejszenie aktywności umysłowej i fizycznej przez 40 minut tygodniowo. Z powodu osłabienia mięśni pacjenci tracą zainteresowanie uprawianiem sportów, a nawet zwykłymi spacerami. To z kolei zwiększa ryzyko zawałów serca i udarów mózgu.

Statyny - lista leków

Następujące wysokosprawne statyny obniżające poziom cholesterolu można kupić w aptekach w Rosji:

1. Rozuwastatyna, która obniża poziom cholesterolu o 55%.
2. Atorwastatyna, która zmniejsza poziom o 47%.
3. Simwastatyna (38%).
4. Fluwastatyna (29%) i inne.

Pełną listę leków o wysokim stężeniu cholesterolu można znaleźć poniżej:

Środki obniżające poziom cholesterolu we krwi

Osobliwością leków obniżających poziom cholesterolu we krwi jest ich silny wpływ na organizm ludzki. Przyczyniają się do oczyszczania naczyń krwionośnych i ochrony przed problemami z niedostatecznym krążeniem krwi.

Przyjmowanie tych leków jest konieczne, gdy terapia nielekowa (sport, dieta) nie przynosi pozytywnych rezultatów.

Firmy farmaceutyczne oferują kilka grup leków, które są odpowiednie do obniżenia poziomu cholesterolu. Aby dowiedzieć się, które są najbardziej skuteczne, ważne jest, aby znać ich cechy i cechy.

Znaczenie normalizacji cholesterolu

Zwiększony poziom cholesterolu w płynie krwi może powodować wiele chorób. Warto jednak pamiętać, że ta substancja jest podzielona na dobry cholesterol i zły. Obecność pierwszego jest konieczna do udziału w najważniejszych procesach (synteza hormonów, budowa błony na poziomie komórkowym).

Z kolei zawartość w ciele złego cholesterolu często prowadzi do rozwoju chorób serca i naczyń krwionośnych. Wynika to z faktu, że lipoproteiny, które mają niską gęstość, mogą powodować tworzenie się sklerotycznych płytek na ścianach naczyń krwionośnych.

Aby wyeliminować taki niekorzystny czynnik, w większości przypadków przepisuje się preparaty anty-cholesterolowe.

Wymagania wstępne dotyczące przyjmowania leków

Niektóre objawy mogą wskazywać na podwyższenie poziomu cholesterolu:

• dławica piersiowa;
• niewydolność serca;
• szybkie zmęczenie i ból w kończynach dolnych podczas intensywnych ćwiczeń;
• żółty odcień wokół oczu;
• pęknięcie naczyń krwionośnych.

Jeśli podejrzewasz patologię, musisz skontaktować się z instytucją medyczną w celu wykonania biochemicznego testu krwi. Jeśli wynik wykazuje wysokie wartości, lekarz przepisze odpowiednie leczenie.

Leki obniżające poziom cholesterolu są stosowane, jeśli inne metody nie dają skutecznego wyniku.

Ponadto podstawowymi warunkami leczenia leków są:

• choroba wieńcowa serca, która zwiększa ryzyko zawału serca;
• predyspozycje genetyczne;
• historia udaru lub zawału serca;
• choroba wieńcowa.

Nie można obniżyć poziomu cholesterolu w następujących przypadkach:

• nie ma zagrożenia dla życia i zdrowia pacjenta na tle udaru lub ataku serca;
• kobieta nie osiągnie okresu menopauzy;
• historia cukrzycy.

Bez względu na dowody, nie możesz sam odebrać narkotyku. W celu umówienia się na wizytę należy skonsultować się z lekarzem.

Klasyfikacja

Do tej pory producenci oferują różnorodne leki na wysoki poziom cholesterolu. Wybór leków w każdym przypadku odbywa się indywidualnie, co pozwala wybrać najlepsze narzędzie, które ma minimalne skutki uboczne.

Wszystkie leki są podzielone na kilka grup:

• fibraty;
• statyny;
• kwas nikotynowy;
• Suplementy diety;
• preparaty ziołowe.

Środki mogą być wytwarzane w postaci tabletek na cholesterol lub kapsułki.

Preparaty kwasu nikotynowego

Tabletki kwasu nikotynowego pomagają obniżyć stężenie lipoprotein o małej gęstości poprzez hamowanie ich produkcji. Odpowiedź na pytanie, w jaki sposób ten proces jest przeprowadzany, nie została odebrana do chwili obecnej.

Tymczasem eksperci potwierdzili, że jeśli przyjmujesz lek w dużych ilościach, możesz znacznie zmniejszyć ryzyko miażdżycy.

Wśród niepożądanych reakcji wydzielają się:

• ciepło odczuwane przez pacjenta w górnej części ciała i twarzy;
• pojawienie się reakcji alergicznych;
• wzrost stężenia glukozy u pacjentów z cukrzycą;
• zakłócenie układu przewodu pokarmowego.

Pod tym względem spożycie kwasu nikotynowego powinno rozpocząć się od małej dawki ze stopniowym wzrostem. Przez cały czas leczenia tym lekiem pacjent musi znajdować się pod nadzorem lekarza.

Przeciwwskazania obejmują:

• wrzód żołądka i zapalenie żołądka;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• dna;
• patologia serca (może wystąpić zmniejszenie lub zwiększenie bicia serca).

Jednym z najbardziej skutecznych produktów zawierających tę substancję jest Enduracyna.

Substancje wiążące kwasy żółciowe

Leki należące do tej grupy zmniejszają poziom cholesterolu poprzez łączenie kwasów żółciowych i przekształcanie ich w związki, które nie rozpuszczają się w wodzie. Jednak organizm ludzki nie obywa się bez nich i nie dostaje substancji poprzez produkcję cholesterolu. W wyniku takich procesów obserwuje się zmniejszenie liczby patogennych lipoprotein w kompozycji krwi.

• brak efektu ubocznego;
• brak wpływu systemowego.

• pozytywny wynik będzie zauważalny dopiero po kilku tygodniach regularnego stosowania leku;
• nie ma poprawy stanu układu naczyniowego;
• proces nasycania witaminami i substancjami niezbędnymi jest zaburzony.

Sequestrants są przyjmowane w większych dawkach, muszą pić dużo wody. Na tym tle mogą wystąpić nieprawidłowości w układzie trawiennym, którym towarzyszą nudności, zaparcia lub biegunki, wzdęcia.

Wśród najlepszych narzędzi w tej kategorii:

1. Cholestyramina. Jest to sproszkowany środek, z którego przygotowywana jest zawiesina. Substancja o tej samej nazwie, obecna w kompozycji, pomaga zmniejszyć wchłanianie kwasów tłuszczowych i cholesterolu, a także stymuluje wytwarzanie kwasu żółciowego w wątrobie, dzięki czemu zaczyna się spożywanie szkodliwego cholesterolu.
2. Cholestipol. Zawiera żywicę anionowymienną, która bierze udział w procesie łączenia kwasu żółciowego i ich przekształcania w związki, które nie rozpuszczają się w cieczy. Działanie leku zmniejsza ilość niebezpiecznego cholesterolu, przy jednoczesnym zachowaniu korzystnego HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości).

Ponieważ fundusze tej grupy różnią się wpływem lokalnym, nie dają one negatywnych skutków o charakterze systemowym. Aby zapobiec procesom patologicznym w narządach trawiennych, dawkę należy powoli zwiększać do pożądanego miejsca.

Ponadto, warto zauważyć, że sekwestranty mogą upośledzać wchłanianie innych leków. W związku z tym są one podejmowane cztery godziny przed lub jedną godzinę po użyciu innych środków.

Fibraty

Jest to osobna kategoria leków, które normalizują wartość cholesterolu, a także korygują metabolizm i syntezę tłuszczów zwierzęcych w ludzkim ciele.

Zasadniczo przepisuj leki z poniższej listy funduszy:

1. Bezafibrat. Tabletki nie tylko przyczyniają się do redukcji tłuszczów lipidowych, ale także poprawiają ogólny stan pacjentów z rozpoznaniem dławicy piersiowej i niedokrwienia. Nazwy takich środków: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Czas trwania leczenia wynosi 30 dni. Potem następuje przerwa na miesiąc.
2. Gemfibrozyl. Obniża trójglicerydy, tłuszcz o niskiej gęstości i pomaga przyspieszyć wydalanie cholesterolu. Efekt można zauważyć po zażyciu tabletek przez 30 dni. Ponieważ substancja jest zatrzymywana przez długi czas w płynie krwi, dopuszcza się krótkie przerwy w leczeniu, efekt terapeutyczny będzie obecny.
3. To jest fibrat. Jego działanie obniża lepkość krwi i skrzepy krwi. W większości przypadków apteki sprzedają lek o podobnym działaniu zwany Lipo-Mertz. Lek przyjmuje się raz na dobę po jedzeniu.

Fibraty są przeciwwskazane w:

• karmienie piersią i karmienie piersią;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• niewydolność wątroby i marskość wątroby;
• nadwrażliwość na składniki;
• niewydolność nerek - przewlekła postać.

Wśród zaobserwowanych efektów ubocznych:

• anemia;
• bóle głowy;
• alergia;
• zaburzenia przewodu pokarmowego;
• senność;
• zawroty głowy;
• leukopenia;
• łysienie.

Warto zauważyć, że w rzadkich przypadkach występują negatywne konsekwencje.

Statyny

Są to najbardziej popularne tabletki anty-cholesterolowe ze wszystkich grup.

Wśród środków pierwszej generacji są:

Mają one pozytywny wpływ na produkcję korzystnego cholesterolu i są przepisywane, jeśli występuje wysoki poziom LDL. Symwastatyna jest uważana za dobry środek zaradczy. Jeśli weźmiesz to przez długi czas, następuje eliminacja skurczów naczyniowych i spadek ciśnienia krwi.

Generacja statyny 2:

Przypisuj je w skrajnych przypadkach ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Przygotowania 3 pokolenia:

• Torvacard;
• Liptonorm;
• Tulipan.

Mają mniejszą listę negatywnych działań. Atorwastatyna jest obecna w każdym leku.

Leki nowej generacji:

Są to bardziej nowoczesne leki, które są stosowane w celu podniesienia poziomu cholesterolu w porządku. Ich cechą jest bezpieczeństwo, minimalne ryzyko negatywnych konsekwencji.

Pacjenci powinni pamiętać, że samodzielne przyjmowanie statyn jest zabronione. Mianowanie jest przeprowadzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Zignorowanie zaleceń lekarza zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia niektórych działań niepożądanych, którym towarzyszą:

• nudności i wymioty;
• bóle głowy, zawroty głowy;
• arytmie serca;
• wzdęcia, zaparcia lub biegunka;
• bóle mięśni i stawów;
• obrzęk, alergie, swędzenie;
• zakłócenie pracy nerek i wątroby.

Przeciwwskazania do otrzymania:

• predyspozycje do reakcji alergicznej;
• nietolerancja składników;
• choroba wątroby i nerek;
• okres ciąży i karmienia piersią;
• zaburzenie endokrynologiczne.

Szybki efekt jest zwykle podawany przez statyny czwartego pokolenia, które można zobaczyć już w pierwszym miesiącu stosowania.

Preparaty ziołowe

Używanie tej grupy leków jest dopuszczalne tylko przy niewielkim nadmiarze wskaźnika lub jako dodatek do terapii podstawowej.

Następujące produkty mają dobre działanie anty-cholesterolowe:

• róża psa;
• malina;
• czarny ashberry;
• kalina;
• głóg;
• seler, czosnek i marchewka pomagają oczyścić naczynia;
• krwawnik pospolity, lipa, matka, owies poprawiają czynność wątroby i obniżają poziom cholesterolu.

Korzenie mniszka lekarskiego pomagają poprawić pracę układu trawiennego, wzbogacić organizm o niezbędne substancje i nie pozwalają na wchłanialność cholesterolu dostarczanego z pożywieniem.

Wśród suplementów diety najbardziej popularne są:

Ewentualnie użyj:

1. Aterol. Ma działanie, które pomaga oczyścić krew i wątrobę, a także kontroluje wagę pacjenta. Wyprodukowany w postaci kapsułek. Ponadto narzędzie normalizuje aktywność przewodu pokarmowego, mającego na celu rozszczepienie szkodliwych związków i usunięcie ich z organizmu ludzkiego.
2. Choledol. Poprawia metabolizm lipidów, zmniejsza stężenie cholesterolu, przywraca przepływ krwi. Lek nie daje skutków ubocznych i przyczynia się do szybkiej poprawy zdrowia.

Lucerna anti-cholesterol i ateroclefit są nie mniej popularne. Specyfika saponin obecnych w lucernie polega na ich złożonym działaniu terapeutycznym.

Nie tylko zapobiegają tworzeniu się ujemnego cholesterolu, ale także zapobiegają naczyniowemu miażdżycy, zwiększają obronę immunologiczną, mają działanie przeciwnowotworowe.

Czy istnieje różnica w stosowaniu leków u kobiet i mężczyzn?

Czas trwania leczenia u mężczyzn i kobiet, a także dawkowanie leków są takie same.

Przyjmowanie narkotyków odbywa się zgodnie z zaleceniem i proponowanym schematem lekarza prowadzącego.

Leki w czasie ciąży

Jeżeli podczas odczytywania biochemicznego badania krwi okazało się, że wartość cholesterolu znacznie przekracza normę, zaleca się leczenie lekami. Najczęściej lekarz przepisuje grupę statyn ze skutecznym działaniem. Warto jednak pamiętać, że w czasie ciąży leki te są przeciwwskazane.

W takiej sytuacji Hofitol jest przepisywany ciężarnym kobietom. Dopuszczalna stawka - nie więcej niż trzy tabletki dziennie. Nie leczyj się sam. Aby umówić się na wizytę, lepiej poszukać pomocy u specjalisty.

Najpopularniejsze narkotyki

Wśród tanich, ale skutecznych środków są:

• kwas liponowy;
• Vasilip;
• Symwastatyna;
• Simvor;
• tabletki czosnkowe;
• Simvagexal;
• Simvacard

Najpopularniejsze i najczęściej przepisywane są:

1. Aterol jest jednym z najskuteczniejszych leków w walce z wysokim poziomem cholesterolu. Do jego głównych zalet zaliczyć należy brak negatywnych konsekwencji, krótkie leczenie (wystarczy około trzech cykli podawania), naturalne składniki w kompozycji.
2. Statyny nowej generacji i symwastatyny.
3. Ezetrol to mało znane narzędzie, ale skuteczne. Jego działanie ma na celu zapobieganie wchłanianiu cholesterolu, nie blokując procesu, ale spowalniając go.
4. Olej rybny z omega-3.

Jeśli biochemia krwi wykazała nadmiar cholesterolu, należy skontaktować się ze specjalistą, który zaleci odpowiednie leczenie. Jeśli nie podejmiesz żadnych kroków w celu zmniejszenia stawki, zwiększa się ryzyko poważnych konsekwencji, które mogą spowodować udar i zawał serca.

Tabletki na cholesterol

Wysoki poziom cholesterolu we krwi niekorzystnie wpływa na stan wszystkich narządów ludzkich, zwłaszcza serca i mózgu. Aby obniżyć poziom cholesterolu, można pić specjalne leki, które zmniejszają tę liczbę.

Rodzaje leków i wskazania

Cholesterol jest związkiem organicznym obecnym w ścianach komórkowych żywych organizmów. Jeśli jego poziom w osoczu jest wysoki, zaczyna gromadzić się na ścianach naczyń krwionośnych i tworzyć płytki. Tworzy sprzyjające środowisko dla powstawania zakrzepów krwi - istotnej przyczyny śmierci.

Aby obniżyć poziom cholesterolu, stosuje się specjalną dietę i wiele leków.

1. Statyny. Hamuj określony enzym, niszcząc wskaźnik szkodliwych lipidów we krwi.
2. Fibraty. Aktywuj enzym lipazę lipoproteinową, która rozszczepia cholesterol.
3. Pochodne kwasu nikotynowego. Ze względu na normalizację metabolizmu metabolizm tłuszczu poprawia się, nadmiar cholesterolu przestaje być produkowany.
4. Leki innych grup. Wiążą kwasy żółciowe lub zapobiegają wchłanianiu tłuszczu lub wchłaniają go w jelicie.

Istnieją również preparaty ziołowe przeznaczone do obniżenia poziomu cholesterolu i suplementów diety. Ich działania nie zawsze są wystarczające, aby usunąć problem, czasami pomagają tylko potężne tablety. Wskazania do stosowania są następujące:

• poziom cholesterolu we krwi wyższy niż 6 mmol / l;
• obecność chorób serca, naczyń krwionośnych;
• zdiagnozowana miażdżyca;
• zawał serca, historia udaru mózgu.

Potrzebne będą również leki, aby zmniejszyć "złe" lipidy w chorobach wątroby, trzustki, nerek, aby zmniejszyć obciążenie narządów.

Statyny - leki pierwszej generacji

Te tabletki na cholesterol są tanie, ale ich skuteczność jest wysoka. Blokują enzymy, bez których cholesterol nie powstaje. W tej grupie występuje kilka generacji leków różniących się substancjami czynnymi.

Pierwszą generację statyn reprezentują leki oparte na symwastatynie. Jest dobrze zbadany, jego cena jest najniższa. Poniżej znajdują się główne statyny i ich koszt.

Jak widać, istnieją absolutnie tanie leki, podczas gdy wszystkie wymienione powyżej statyny są analogami. Regularne spożywanie zmniejsza poziom cholesterolu. Dawkę wybiera się indywidualnie, zwykle zaczynając od 10 mg / dobę.

Leki drugiej generacji oparte są na fluwastatynie. Najmilszym z nich jest Lescol Forte, choć jego cena jest bardzo wysoka - 2800 rubli / 28 tabletek. Działanie to jest długotrwałe, miękkie, dlatego często jest zalecane dla diabetyków. Nie można ich leczyć z powodu alergii na orzeszki ziemne, choroby dróg żółciowych.

Najnowsza generacja statyn

Jeśli wybierzesz bardzo dobre tabletki na cholesterol, powinieneś kupić leki 3-4 pokolenia. Trzeci jest reprezentowany przez leki z atorwastatyną:

1. Atoris (od 370 rubli);
2. Torvakard (od 266 rubli);
3. Novostat (od 560 rubli) lub Novostatin;
4. Tulipan (od 660 rubli).

Atorwastatyna obniża poziom tłuszczów o niskiej gęstości we krwi. Hamuje enzym, który bierze udział we wczesnych etapach syntezy cholesterolu. Następnie aktywowana jest aktywność receptorów, które zwiększają szybkość wiązania tłuszczu i ich usuwanie z osocza. Ponadto, substancja nie pozwala na zawalenie wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych, sprzyja wzrostowi "dobrego" cholesterolu.

Efekt wszystkich leków osiąga się po 2 tygodniach od początku odbioru.

Pacjentowi można również przypisać Atomax, Anvistat, Lipitor - substancja czynna jest taka sama.

Bardzo skuteczne, ale dość drogie leki czwartej generacji. Są to leki z rozuwastatyną, pitawastatyną. Grupa obejmuje Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za miesiąc przyjęcia waha się od 1000 rubli. do 3000 rubli Zwykle w pierwszym miesiącu przyjmuje się 5-10 mg, a następnie zwiększa się dawkę do 40 mg.

Fibraty są najlepszym sposobem

Fibraty normalizują poziom cholesterolu, równolegle dostosowują jego produkty i ogólnie metabolizm tłuszczów. Są one przyjmowane oddzielnie od statyn, dzielenie się jest dopuszczalne tylko w bardzo ciężkich przypadkach, na przykład z rodzinną hiperlipidemią (ciężką chorobą dziedziczną). Fibraty są szczególnie wskazane w przypadku cukrzycy.

Najlepsze leki grupowe są wymienione tutaj:

Gemfibrozyl. Niski poziom toksyczności, cholesterol o niskiej gęstości, trójglicerydy. Przyspiesza wydalanie cholesterolu z żółcią. Jeśli dieta nie pomaga, lek ten jest przepisywany ze względu na dobrą tolerancję. Analogi to Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Koszt leków zwykle nie przekracza 1500 sterów. Podczas leczenia ważne jest, aby regularnie monitorować poziom lipidów we krwi.

Witaminy i ziołowe środki lecznicze

Zwężenie naczyń mózgowych, tętnic wieńcowych prowadzi do zwiększonego osadzania się lipidów na ścianach.

Kwas nikotynowy ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne, eliminuje skurcze naczyniowe, zmniejsza szybkość zatykania tętnic cholesterolem.

Najczęściej kwas nikotynowy jest przepisywany we wstrzyknięciach, ale istnieje postać tabletki - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Jednocześnie zmniejsza się ryzyko powstawania zakrzepów krwi i pojawiania się zakrzepów krwi, co minimalizuje ryzyko zgonu z powodu zawału serca lub udaru mózgu. Zazwyczaj 2-tygodniowe leczenie wystarcza kilka razy w roku, aby utrzymać prawidłowy cholesterol w łagodnych przypadkach. Gdy stan naczyniowy jest zaniedbany, leczenie uzupełnia się statynami lub fibratami.

W medycynie ludowej często zaleca się przyjmowanie czosnku na obecność lipidów we krwi. Są czosnkowe tabletki Alisat (120 rub), z szeregiem korzystnych efektów:

• zmniejszyć gęstość krwi;
• pomagają rozpuszczać płytki, skrzepy krwi;
• normalizować cholesterol, ciśnienie;
• zmniejszyć ryzyko cukrzycy, udaru.

Konieczne jest przyjmowanie tabletek 1 raz dziennie, 3 miesiące. Jeśli istnieje ryzyko krwawienia, przestań brać.

Inne preparaty

Po dokładnym zbadaniu i wykryciu nieznacznego nadmiaru cholesterolu, lekarz może zalecić przyjmowanie leków na bazie Omega-3, kwasu liponowego. Ochrona tych pojemników przed szkodliwymi tłuszczami została już udowodniona. Są sprzedawane jako suplementy diety (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol i inne). Takie leki są tanie - 50-600 rubli. Można je również stosować do zapobiegania hiperlipidemii w wieku 30-35 lat.

Inne leki na cholesterol są wymienione tutaj:

Ezetemib (1400 rub.). Lek nie wchłania cholesterolu w jelicie cienkim. Z tego powodu poziom substancji we krwi również wraca do normy. Lek jest uważany za nowoczesny, skuteczny, ma inną zasadę działania. Wzmaga również metabolizm, poprawia krążenie krwi, usuwa toksyny.

Te leki piją kursy przez 4 miesiące, po przerwie na miesiąc. Ze względu na poprawę metabolizmu tłuszczu praca naczyń jest znormalizowana, ciśnienie również wraca do normy.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Większość leków ma szereg "działań niepożądanych", które są częstsze w przypadku przewlekłych chorób u pacjentów. Wśród nich są:

• nudności, zgaga, biegunka;
• suchość w ustach;
• ból głowy;
• zwiększona wątroba AST, ALT;
• tachykardia;

Podczas przyjmowania statyn często pojawia się wysypka skórna, bóle brzucha i zaburzenia jelitowe. Z niektórych leków spada ciśnienie (na przykład z kwasu nikotynowego).

Podczas przyjmowania statyn lekarze nie zalecają jedzenia grejpfrutów, picia alkoholu - nie są one zgodne.

Prawie wszystkie leki (poza Omega-3) są przeciwwskazane w okresie ciąży, laktacji. Przeciwwskazaniami są również ciężkie choroby nerek, wątroby, szkieletu, mięśni, żołądka. Wszelkie leki należy przepisać po dostarczeniu analizy - lipidogramach.

Przegląd leków obniżających poziom cholesterolu we krwi: statyny i inne leki

Zwiększone stężenie cholesterolu zwiększa ryzyko chorób serca i naczyń. Tabletki z cholesterolem pomagają skutecznie zmniejszyć niebezpieczny poziom substancji, zapobiegają występowaniu powikłań i poprawiają jakość życia pacjentów, którzy mieli zawał serca, udar, chorobę wieńcową.

Statyny cholesterolu: gdy są przepisane, działania niepożądane

Inhibitory reduktazy HMG-CoA, innymi słowy, statyny są główną grupą leków przepisywanych na wysoki poziom cholesterolu, które nie mają analogów. Jeśli ilość szkodliwych LDL znacznie przekracza normę, a dostosowanie żywienia nie pomaga w naprawie sytuacji, pacjentowi przepisuje się długoterminową terapię statynami.

Zasadą ich działania jest powstrzymanie działania enzymu odpowiedzialnego za produkcję cholesterolu w wątrobie i spowolnienie progresji miażdżycy. Regularne spożywanie tabletek pomaga przedłużyć życie, osobom cierpiącym na przewlekłą miażdżycę, zaburzenia krążenia lub cierpiącym na chroniczne patologie sercowo-naczyniowe.

Kiedy i kto musi przyjmować statyny

Statyny z cholesterolu są przepisywane osobom z wysokim ryzykiem wystąpienia zawału serca i udaru mózgu, gdy wysoki cholesterol jest stabilny, nie spada i wynosi 300-330 mg / dL lub 8-11 mmol / l, a także w przypadkach, gdy jest spełniony co najmniej jeden warunek:

• zawał serca, udar lub atak niedokrwienny;
• pomostowanie tętnic wieńcowych;
• zmiany miażdżycowe tętnic wieńcowych;
• podwyższone stężenie białka C-reaktywnego i wapnia w tętnicach.

Leczenie tabletkami cholesterolu nie jest zalecane osobom praktycznie zdrowym z niewielkim wzrostem poziomu LDL, ponieważ negatywny wpływ na organizm będzie silniejszy niż korzyści. Nie zaleca się również rozpoczęcia leczenia statynami w następujących przypadkach:

• nieznaczny i niestabilny wzrost cholesterolu;
• brak miażdżycy;
• nie było zawałów ani udarów;
• brak złogów wapnia w tętnicach lub jest nieistotny;
• C-reaktywne białko jest mniejsze niż 1 mg / dL.

Należy pamiętać, że leczenie statynami może trwać przez całe życie. Po zniesieniu poziomów cholesterolu powrócą do poprzednich wskaźników.

Stosowanie statyn powinno być prowadzone wyłącznie na zalecenie lekarza, biorąc pod uwagę wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Przy przepisywaniu tabletek bierze się pod uwagę następujące czynniki:

• wiek i płeć pacjenta;
• przeniesione lub istniejące choroby układu sercowo-naczyniowego i układu krwiotwórczego, w tym cukrzyca.

Pacjenci w podeszłym wieku powinni przyjmować statyny z najwyższą ostrożnością, jeśli stosują inne leki w leczeniu nadciśnienia, dny moczanowej lub cukrzycy. W tej kategorii pacjentów kontrole krwi i testy wątrobowe są wykonywane 2 razy częściej.

Skutki uboczne statyn

Statyny, których opinie są w większości przypadków pozytywne, mają złożony efekt. Oprócz zapobiegania miażdżycy są przepisywane po zawale serca i udarów mózgu.

Długotrwałe stosowanie statyn pomaga:

• spowolnić postęp miażdżycy;
• zmniejszyć prawdopodobieństwo zawału serca, udaru mózgu i choroby wieńcowej (CHD);
• znormalizować poziom LDL i zwiększyć HDL;
• przywracają właściwości naczyń krwionośnych i łagodzą stany zapalne;
• poprawić jakość życia pacjenta po atakach serca i udarach.

Ważne jest jednak zrozumienie, że ta grupa leków działa na poziomie biochemicznym, hamując pracę najważniejszego enzymu odpowiedzialnego za syntezę cholesterolu. Głównym zagrożeniem ze strony statyn jest możliwość zniszczenia komórek wątroby.

Śledzenie negatywnego wpływu narkotyków nie jest trudne. Wszyscy pacjenci przyjmujący statyny są pod stałym nadzorem lekarza i okresowo (raz na 1-2 miesiące) biorą udział w testach czynności wątroby i analizie bilirubiny. Przy słabej wydajności leczenie zostaje anulowane, a statyny są zastępowane tabletkami o bardziej łagodnym działaniu.

Leki obniżające poziom cholesterolu mają wiele przeciwwskazań i działań niepożądanych. Oprócz negatywnego wpływu na wątrobę mogą powodować zakłócenia w pracy innych układów i narządów:

• Aparat mięśniowo-więzadłowych. Pacjenci rozwijają silne i długotrwałe bóle mięśni i stawów. Dyskomfort spowodowany stanem zapalnym i atrofią tkanki mięśniowej. Być może rozwój miopatii i rabdomiolizy (ciężkie powikłania miopatii, śmierć bogatej tkanki mięśniowej jest rzadki: 1 przypadek na 40 tys.).
• Przewód pokarmowy. Tabletki obniżające poziom cholesterolu mają negatywny wpływ na proces trawienia. Nie stanowi to jednak żadnego zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta. Objawy dyspeptyczne wskazują na indywidualną nietolerancję składników produktu. W takim przypadku jest to anulowane lub zmniejszone dawkowanie.
• Układ nerwowy Upośledzenie pamięci i myślenia, utrata wspomnień w ostatnim czasie. Amnezja może trwać kilka minut lub godzin. Działania niepożądane są bardzo podobne do zespołu Alzheimera. Może również występować paraliż nerwu twarzowego, zaburzenie mięśni i zmiana smaku.

Należy pamiętać, że nie wszystkie reakcje negatywne mogą wystąpić u konkretnego pacjenta. Jak pokazuje praktyka, częstość działań niepożądanych terapii nie przekracza 3% (75 z 2500 osób).

Cukrzyca i statyny

Statyny mają kolejną istotną wadę - zwiększają poziom cukru we krwi o 1-2 mmol / l. Zwiększa to ryzyko cukrzycy typu 2 o 10%. A dla tych pacjentów, którzy już chorują na cukrzycę, przyjmowanie statyn pogarsza kontrolę i zwiększa ryzyko jej szybkiego postępu.

Należy jednak rozumieć, że korzyści z przyjmowania statyn mogą być znacznie większe niż niekorzystne skutki, jakie wywierają na organizm. Leki skutecznie zmniejszają ryzyko wystąpienia ataków serca i udarów mózgu, przedłużają oczekiwaną długość życia, co jest znacznie ważniejsze niż umiarkowany wzrost poziomu cukru we krwi.

W przypadku cukrzycy bardzo ważne jest, aby leczenie było kompleksowe. Przyjmowanie tabletek powinno być połączone z dietą o niskiej zawartości węgla, zwiększoną aktywnością fizyczną i dawką insuliny.

Klasyfikacja statyn

Grupa statyn obejmuje dużą ilość leków. W medycynie dzielą je dwa parametry: od pokoleń (okres uwalniania na rynku farmaceutycznym) i pochodzenie.

• Generowanie I: Symwastatyna, Prawastatyna, Lowastatyna. Wysoki poziom lipoprotein zwiększa się w bardzo małych ilościach. Korzystny wpływ na stan naczyń krwionośnych, poprawa składu krwi, ma właściwości przeciwutleniające. Mają najsłabszy efekt wszystkich leków. Tabletki są przepisywane pacjentom z pierwotną hipercholesterolemią, u których istnieje wysokie ryzyko rozwoju miażdżycy tętnic wieńcowych.
• Generacja II: Fluwastatyna. Skutecznie zmniejsza wytwarzanie cholesterolu w komórkach zaangażowanych w jego syntezę, poprawia wychwyt i produkcję LDL. Ze wszystkich leków obniżających poziom cholesterolu ma najdelikatniejszy wpływ na organizm. Jest przepisywany w przypadku zaburzeń metabolizmu lipidów w zapobieganiu powikłaniom: miażdżycy tętnic wieńcowych, choroby niedokrwiennej serca, zawału serca i udaru mózgu po interwencji chirurgicznej.
• Generacja III: Atorwastatyna. Skuteczne tabletki, które są przepisywane pacjentom ze złożonymi postaciami hipercholesterolemii, z mieszanym typem choroby, dziedziczną predyspozycją. Przedstawiony osobom z chorobami układu krążenia, ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej.
• IV generacji: Rosuvastatin, Pitavastatin. Najlepsze nowoczesne leki o najskuteczniejszym działaniu i minimum skutków ubocznych. Zmniejsz LDL i zwiększ HDL, oczyść naczynia krwionośne, zapobiegnij osiadaniu na ścianach naczyń krwionośnych blaszek cholesterolu. Stosowany w leczeniu i zapobieganiu miażdżycy i jej skutkom. W przeciwieństwie do poprzednich generacji leków, Rosuvastatin nie tylko zwalcza szkodliwe lipoproteiny, ale także łagodzi stany zapalne naczyń, co, według naukowców, jest również przyczyną miażdżycy. Pitawastatyna jest idealnym lekiem dla diabetyków. Jest to jedyne lekarstwo z grupy statyn, które nie wpływa na metabolizm glukozy i odpowiednio nie zwiększa jego poziomu.

Jeśli masz przewlekłą chorobę wątroby, zaleca się stosowanie tylko nowoczesnych leków w minimalnych dawkach. Najnowsza generacja statyn chroni komórki wątroby i powoduje mniejsze uszkodzenia ciała. Jednak surowo zabrania się łączenia z alkoholem i wszelkimi antybiotykami.

Z pochodzenia wszystkie statyny są podzielone na:

• Naturalny: Lowastatyna. Leki, których głównym składnikiem aktywnym jest hodowla wyizolowana z grzybów penicylinowych.
• Semisynthetic: symwastatyna, prawastatyna. Są to częściowo modyfikowane pochodne kwasu mewalonowego.
• Syntetyczny: fluwastatyna, rozuwastatyna, atorwastatyna, pitawastatyna. Tabletki obniżające poziom cholesterolu o jakościowo nowych właściwościach.

Nie trzeba myśleć, że naturalne tabletki cholesterolu są bezpieczniejsze ze względu na ich skład. Ta opinia jest błędna. Mają także wiele skutków ubocznych, podobnie jak ich syntetyczne odpowiedniki. Co więcej, eksperci twierdzą, że absolutnie bezpieczne, nie powodujące negatywne reakcje, leki nie istnieją.

Generacja statyn, średnia cena w aptekach

Jakie leki są związane ze statynami i jak skuteczne są w obniżaniu cholesterolu można znaleźć w tabeli.