Choroby autoimmunologiczne i cukrzyca

  • Analizy

Cukrzyca jest poważną patologią, która negatywnie wpływa na całe ciało i ma charakterystyczne przejawy dla każdego rodzaju. Jednak cukrzyca autoimmunologiczna różni się tym, że łączy cechy każdego rodzaju. Dlatego chorobę nazywa się przemijającą lub półtorej, co nie czyni jej mniej niebezpiecznym niż patologie typów 1 i 2. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, zaleca się, aby nie opóźniać wizyty u lekarza, ponieważ zaawansowany stan może prowadzić do ryzyka rozwoju śpiączki i mutacji z innymi chorobami.

Czym jest cukrzyca autoimmunologiczna?

W cukrzycy metabolizm glukozy jest zaburzony, dlatego niedobór insuliny rozwija się w organizmie, a dysfunkcja występuje w trzustce. Często występuje mutacja choroby w połączeniu z innymi nieprawidłowościami układu hormonalnego, jak również patologie, które nie mają z tym nic wspólnego (reumatoidalne i choroba Leśniowskiego-Crohna).

Przyczyny choroby

Liczne badania nie były w stanie określić prawdziwych czynników występowania takiej choroby jak cukrzyca typu 1. Powody mogące wywoływać choroby autoimmunologiczne są następujące:

  • Genetyczne. Istnieje możliwość rozwoju choroby w rodzinach, w których co najmniej jeden z członków rodziny cierpiał na cukrzycę. Dlatego lekarze dokładnie monitorują stan zdrowia takich osób.
  • Infekcyjny. Choroba może rozwijać się pod wpływem różyczki, świnki. Choroby są niebezpieczne dla dzieci, które doznały infekcji w macicy.
  • Odurzenie. Pod wpływem substancji toksycznej w narządach i układach można aktywować nieprawidłowości typu autoimmunologicznego.
  • Niewłaściwe odżywianie.

Jeśli rozważymy rozwój cukrzycy typu 2, możemy wyróżnić następujące współistniejące czynniki:

Drugi rodzaj choroby może się rozwinąć z powodu jedzenia niezdrowej żywności, co prowadzi do nadwagi.

  • wiek powyżej 45 lat;
  • zmniejszony poziom glukozy we krwi, spadek poziomu lipoprotein;
  • niezdrowe jedzenie, prowadzące do otyłości;
  • nieaktywny styl życia;
  • liczne cystowe formacje w żeńskich odnóżach;
  • choroba miokardialna.
Powrót do spisu treści

Specyfika odchyleń u kobiet w ciąży

Cukrzyca autoimmunologiczna rozwija się na tle zwiększonej masy ciała, dziedzicznej predyspozycji, dysfunkcji procesów metabolicznych, podwyższonych wartości stężenia glukozy we krwi i moczu. Średnio podczas ciąży następujące czynniki wpływają na ryzyko rozwoju:

  • ogólny proces, w którym dziecko waży więcej niż 4 kg;
  • poprzednie narodziny martwego dziecka;
  • szybki przyrost masy ciała w czasie ciąży;
  • kategoria wiekowa kobiet powyżej 30 lat.

Tylko dorośli są podatni na cukrzycę typu autoimmunologicznego, w rozwoju dzieci nie jest ustalona.

Charakterystyczny obraz kliniczny patologii

W początkowych stadiach cukrzycy rzadko przejawia się. Jednak patologia rozwija się szybko i prowadzi do postaci wymagających insulinoterapii. Cukrzyca typu autoimmunologicznego ma złożony objaw, który obejmuje przejawy typu 1 i typu 2. Należą do nich:

  • nadmierne wydzielanie moczu;
  • stałe zapotrzebowanie na wodę;
  • nienasycone uczucie głodu.
Powrót do spisu treści

Jak określić rozwój choroby?

Proces diagnozy jest dość prosty, ponieważ cukrzyca typu autoimmunologicznego ma wyraźną manifestację. Jednak lekarz może przepisać doustne testy tolerancji glukozy. W razie wątpliwości podczas wstępnego badania pacjentowi stosuje się metodę diagnostyki różnicowej. Wszystkie badania pomogą postawić dokładną diagnozę, na podstawie której specjalista przepisze odpowiednią terapię.

Sposoby leczenia choroby autoimmunologicznej w cukrzycy

Kompleks terapeutyczny ma na celu wyeliminowanie objawów klinicznych, ponieważ medycyna nie jest w stanie poradzić sobie z w pełni autoimmunologiczną cukrzycą. Główne cele lekarza w procesie leczenia są następujące:

  • Reguluj zaburzenia węglowodanowe.
  • Zapobiegaj rozwojowi powikłań.
  • Uczyć pacjenta zasad postępowania w przypadku choroby.
  • Zrób dietę.
Glibenklamid pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi.

W procesie leczenia pacjentowi przypisuje się kompleks insuliny, który dobierany jest indywidualnie do potrzeb ciała. Następnie dodaj leki, które pomagają obniżyć poziom glukozy. Lekarze zalecają stosowanie "glibenklamidu", "inhibitorów peptydazy dipeptydylowej", "chloropropamidu", "inkretyny".

Podczas leczenia cukrzycy autoimmunologicznej należy zwrócić uwagę na odżywianie. Istnieje kilka zasad jedzenia:

  • Posiłki powinny być ułamkowe i małymi porcjami.
  • Jeśli to możliwe, wyeliminuj pokarmy zawierające tłuszcze i węglowodany.
  • Utrzymuj ciało za pomocą kompleksów witaminowych.
  • Dieta powinna zawierać produkty o niskich parametrach węglowodanowych, a także błonnik.
  • Włącz do diety produkty bogate w witaminy.

Cukrzycę autoimmunologiczną uważa się za typ 1,5, ponieważ zawiera ona cechy pierwszego i drugiego typu. Przejawy choroby są wyraźne, dlatego łatwo zauważyć odchylenia w ciele. Umożliwia to konsultację z lekarzem na czas, który zdiagnozuje i opracuje plan leczenia, który spełnia indywidualne wymagania organizmu.

Cukrzyca typu 1 i inne choroby autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne to choroby, w których własne komórki odpornościowe (uczestniczące w obronie organizmu) stają się zdezorientowane przy wyborze wroga i zaczynają niszczyć nie obce mikroby, ale komórki własnego organizmu.

Układ odpornościowy ma na celu ochronę przed bakteriami, wirusami, toksynami, niezdrowymi komórkami w ciele. Rozpoznaje tak zwane antygeny (substancje obce) i wytwarza przeciwko nim przeciwciała (specjalne białka). Zdarza się, że defekt pojawia się w układzie odpornościowym, zaczyna postrzegać pewne komórki jego ciała jako antygeny (obce substancje) i niszczy je. W przypadku cukrzycy typu 1 zaatakowane są trzustkowe komórki beta (komórki produkujące insulinę).

Dlaczego układ odpornościowy zaczyna działać nieprawidłowo?

To wciąż jest nieznane. Istnieje wiele teorii, być może pogwałcenie jego pracy może wywołać bakterie, wirusy, narkotyki, chemikalia.

Jakie są cele układu odpornościowego?

Atak może zostać poddany:

- czerwone krwinki

Najczęstsze choroby autoimmunologiczne.

Choroba Addisona - przeciwciała skierowane są przeciwko gruczołom nadnerczy, upośledzone jest wydzielanie hormonów.

Celiakia - organizm nie przyswaja specjalnej substancji, glutenu. Gdy gluten wchodzi do jelita cienkiego, wywołuje odpowiedź immunologiczną i zapalenie w jelicie. W rezultacie upośledzona jest absorpcja innych produktów.

Choroba Gravesa-Basedowa - praca tarczycy jest wzmacniana specjalnymi przeciwciałami, wzrasta wydzielanie hormonów tarczycy.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT) lub zapalenie tarczycy Hashimoto - gruczoł tarczowy ulega zniszczeniu i występuje z reguły stan zwany niedoczynnością tarczycy (obniżona funkcja gruczołu), czyli hormony tarczycy są nieliczne lub nie występują w organizmie.

Stwardnienie rozsiane - atak immunologiczny skierowany na osłonki mielinowe, które chronią włókna nerwowe.

Reaktywne zapalenie stawów - układ odpornościowy jest wprowadzany w błąd, uważa, że ​​poprzednie zakażenie (artretyzm) jest nadal obecne i niszczy zdrowe tkanki ciała.

Reumatoidalne zapalenie stawów - odporność działa przeciwko komórkom wewnątrz stawów.

Toczeń rumieniowaty układowy - agresja ciała jest skierowana przeciwko skórze, stawom, a także niektórym narządom wewnętrznym.

Cukrzyca typu 1 - komórki beta trzustki ulegają zniszczeniu, produkcja insuliny zostaje zakłócona, wzrasta poziom glukozy we krwi.

Pierwotny hipogonadyzm jest efektem odporności na męskie i żeńskie gruczoły płciowe, co może prowadzić do niepłodności.

W tej sekcji przyjrzymy się chorobom autoimmunologicznym, które najczęściej towarzyszą cukrzycy typu 1.

Co może być związane z cukrzycą typu 1?

Uszkodzenie tarczycy - autoimmunologiczne zapalenie tarczycy lub rozlane wole toksyczne.

Czym jest tarczycy?

Narząd endokrynny umieszczony w szyi, przed tchawicą. Gruczoł tarczowy kontroluje metabolizm (metabolizm energetyczny). Wytwarza hormony trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4).

Choroba Gravesa (rozlany wole toksyczny).

W wyniku choroby żelazo staje się nadaktywne i wytwarza zbyt wiele hormonów. Komórki układu odpornościowego działają na receptory tarczycy, zmuszając ją do cięższej pracy. Metabolizm przyspiesza i pojawiają się następujące objawy:

- Nietolerancja na ciepło i zimno

- "Wystające oczy" (exophthalmos o nauce)

- Zmiany osobowości (lęk, depresja, pobudzenie)

- Goiter (powiększenie tarczycy)

Początkowo leki stosuje się z grupy tyreostatyków (propitsil lub tyrosol). W przypadku braku powrotu do zdrowia wskazane jest leczenie chirurgiczne - usunięcie gruczołu tarczowego lub leczenie radioaktywnym jodem (w celu zniszczenia komórek gruczołów).

W przypadku tej choroby sytuacja jest odwrotna, funkcja gruczołu może się zmniejszyć. Komórki układu odpornościowego niszczą tarczycę i mogą utracić zdolność do produkcji hormonów, które mogą objawiać się następującymi objawami:

- Zimna wrażliwość

- Zmiany osobowości (depresja)

- Goiter (powiększenie tarczycy)

W przypadku niedoczynności tarczycy konieczne jest przyjmowanie hormonów tarczycy w postaci tabletek. Ale nie ma żadnych skutków ubocznych z ich przyjmowania (jeśli dawka leku jest wybrana prawidłowo). Co sześć miesięcy należy ocenić wartość hormonu TSH.

Wpływ chorób tarczycy na cukrzycę.

Choroby te mogą wpływać na apetyt, metabolizm, który z kolei może wpływać na stężenie glukozy we krwi. Dlatego konieczne jest wczesne rozpoznanie tych chorób.

Pierwotna niewydolność nadnerczy (choroba Addisona).

Nadnercza są połączonymi parami narządami zlokalizowanymi powyżej nerek. Wytwarzają dużą ilość hormonów, które kontrolują wiele funkcji w naszym ciele.

Choroba Addisona jest chorobą autoimmunologiczną, opartą na porażce kory nadnerczy przez komórki odpornościowe. Produkcja hormonów jest zaburzona i pojawiają się następujące objawy:

- Objawy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, brak apetytu, ból brzucha)

- Utrata masy ciała

- Niskie ciśnienie krwi

- "Opalanie" (przebarwienia) skóry i błon śluzowych

- Zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała

- Wysokie poziomy potasu we krwi

- Niski poziom hormonu kortyzolu, aldosteronu

- ACTH podniesiony

Często niewidoczna niewydolność kory nadnerczy, która występuje w stresującej sytuacji dla organizmu. Istnieją pewne testy, które mogą ujawnić je z góry.

Będziesz musiał stosować terapię zastępczą przez całe życie, hormony są wybierane w pojedynczej dawce, podczas stresu, przeziębienia, operacji, zwiększa się dawka hormonów.

Cukrzyca i choroba Addisona.

Częstość występowania stanów hipoglikemicznych wzrasta, zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę. Jeśli zauważysz te objawy w twoim rejonie, powinieneś poinformować o tym lekarza w odpowiednim czasie.

Bielactwo

Białe plamy pojawiają się na niektórych obszarach skóry. Znika pigment melatoniny, który zabarwia skórę. Bielactwo nie stwarza niebezpieczeństwa (chyba że te obszary skóry łatwo palą się na słońcu), tylko defekt kosmetyczny. Ale w obecności bielactwa wzrasta ryzyko chorób autoimmunologicznych.

Jest to choroba, w której błona śluzowa jelita cienkiego zostaje uszkodzona przez gluten (dla układu odpornościowego substancja ta staje się wrogiem). Gluten jest białkiem występującym w zbożach: żyto, pszenica, jęczmień. Ponieważ błona śluzowa jelita jest uszkodzona, pokarm nie jest prawidłowo trawiony.

Jakie są objawy?

- Ból brzucha, dyskomfort

Ale objawy można wyrazić dość słabo. U dzieci, celiakia zaczyna pojawiać się, gdy zboża są wprowadzane do diety.

Jakie są przyczyny tej choroby?

Gluten składa się z dwóch składników: gliadyny i gluteniny. Sięgając do jelita cienkiego, wywołuje odpowiedź immunologiczną. Odporność atakuje kosmki jelita cienkiego (przez które wchłaniane są składniki odżywcze), rozwija się w nich zapalenie i umierają. W tym samym czasie inne składniki odżywcze nie mogą być już prawidłowo wchłaniane przez włókna jelitowe, co prowadzi do pewnych problemów.

Celiakię można dziedziczyć (jeśli w rodzinie występuje choroba, prawdopodobieństwo celiakii wzrasta o 10%).

Jakie są metody diagnostyczne?

Powinieneś zostać zbadany przez gastroenterologa. Konieczne jest określenie poziomu przeciwciał przeciwko antygliadynie, zgodnie ze wskazaniami - wykonanie biopsji błony śluzowej jelit.

Związek cukrzycy typu 1 i celiakii.

W przypadku cukrzycy typu 1 konieczne jest badanie przesiewowe na celiakię, choroby te często występują razem. Należy również pamiętać, że w celiakii wchłanianie węglowodanów jest upośledzone, co może prowadzić do hipoglikemii.

Jaką dietę powinienem stosować, jeśli mam celiakię i cukrzycę typu 1?

Należy przestrzegać zasady diety bezglutenowej. Konieczne jest wykluczenie wielu źródeł węglowodanów: chleba, makaronu, płatków śniadaniowych, herbatników i ciastek.

Główne trudności w wyborze jedzenia?

- Gluten można ukryć w pozornie "bezpiecznych" pokarmach.

- musisz gotować z góry

- koszt produktów bezglutenowych (są one zazwyczaj droższe)

Przy tej chorobie będziesz musiał jeszcze bardziej dokładnie ocenić swoją dietę.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Osoby z pierwszym rodzajem cukrzycy są bardziej narażone na tę chorobę. W reumatoidalnym zapaleniu stawów układ odpornościowy niszczy chrząstkę, tkanki otaczające stawy i ruchliwość stawów jest zaburzona.

Ludzie z pewnymi genami są bardziej narażeni na cukrzycę i reumatoidalne zapalenie stawów. Te geny to:

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów.

Najważniejszym objawem jest rozwój zapalenia stawu, który staje się bolesny i sztywny. Sztywność stawów rano, która trwa dłużej niż 30 minut, może wskazywać na obecność reumatoidalnego zapalenia stawów.

Zwykle najpierw dotykają stawów palców u rąk i nóg, a charakterystyczna jest również symetria.

Mogą występować inne objawy choroby:

- Gorączka (temperatura powyżej 37,5 C)

Jak powstaje ta diagnoza?

Jeśli masz podobne objawy, skonsultuj się z lekarzem. Istnieje wiele postaci zapalenia stawów i konieczne jest zbadanie, aby udowodnić, że masz dokładnie reumatoidalne zapalenie stawów.

Jeśli twoja rodzina ma kogoś z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub cukrzycą typu 1, celiakią, innymi chorobami autoimmunologicznymi, poinformuj o tym swojego lekarza.

- Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)

- Białko C-reaktywne (CRP)

Rentgen, USG i MRI można wykorzystać do oceny konkretnych objawów zniszczenia i stanu zapalnego chrząstki stawowej.

Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów.

Nie wiadomo, co powoduje, że układ odpornościowy niszczy stawy, ale znane są czynniki zwiększające prawdopodobieństwo tej choroby:

- predyspozycje genetyczne (posiadanie krewnych z reumatoidalnym zapaleniem stawów)

Istnieje wiele leków, które są stosowane w leczeniu choroby w połączeniu, celem ich działania jest zmniejszenie progresji choroby, zmniejszenie stanu zapalnego, zmniejszenie bólu. Specjalne hormony - glukokortykoidy - są niezbędne do łagodzenia stanu zapalnego.

Stosowanie glukokortykoidów powoduje wzrost stężenia glukozy we krwi, dlatego w przypadku cukrzycy konieczne jest dostosowanie dawki insuliny.

Nie jest konieczne, aby w przypadku cukrzycy typu 1 wystąpiły niektóre z powyższych chorób. Ale jeśli nagle zauważysz jakieś niezrozumiałe zmiany w twoim zdrowiu, wskaźniki stężenia glukozy we krwi - pamiętaj, że musisz skontaktować się z lekarzem, aby określić potrzebę dalszych badań i taktyki leczenia.

Cukrzyca

Cukrzyca jest heterogenną, endokrynną chorobą, której główną cechą jest patologiczna zmiana metaboliczna z przewlekłym zaburzeniem metabolizmu glukozy, która jest spowodowana naruszeniem sekrecji lub mechanizmu działania na tkankę trzustkowego hormonu insuliny.

Cukrzyca jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym: prawie co dwudziesty mieszkaniec naszej planety cierpi. Co 15 lat liczba pacjentów podwaja się. Należy zauważyć, że znaczna liczba osób cierpi na utajoną cukrzycę lub jest genetycznie predysponowana do tego! Około połowa osób z cukrzycą ma od 40 do 60 lat, jednak nierzadko zdarza się, że młodzi ludzie rozwijają tę chorobę.

Wzrost częstości występowania wiąże się ze zwiększonym spożyciem tłustych i słodkich pokarmów, zmniejszeniem wysiłku fizycznego. Mieszkańcy miast częściej chorują niż mieszkańcy wsi.

Cukrzyca dzieli się na dwa rodzaje:

  • 1. Typ zależny od insuliny - typ I
  • 2. Typ niezależny od insuliny - typ II

Etiologia (przyczyny) i częstość występowania cukrzycy nie zawsze są takie same. Bardzo często występuje w USA, południowych Włoszech, Niemczech, Chinach, Polsce. Rzadko - wśród miejscowej ludności Alaski, na Grenlandii, Zimbabwe.

Czynniki ryzyka obejmują:

  • Dziedziczne predyspozycje, patologiczna ciąża, (zatrucie, spontaniczne poronienia, dzieci urodzone o masie ciała powyżej 4,5 kg i ich matki) otyłość, nadciśnienie, stres emocjonalny. U osób, których masa ciała przekracza normę o 20%, cukrzycę wykrywa się 10 razy częściej niż w populacji.
  • Cukrzyca występuje również z powodu chorób trzustki (ostre i przewlekłe zapalenie trzustki, torbielowata regeneracja trzustki). Czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju tej choroby może być również stosowanie leków, które od dawna wpływają na metabolizm węglowodanów (leki moczopędne, kortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne itp.).
  • Uważa się, że wirusy mogą również przyczyniać się do rozwoju procesów autoimmunologicznych i zwiększać podatność na inne wirusy trzustkowe (choroby żołądka i jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, nieprawidłowe działanie wątroby, choroby zapalne układu moczowo-płciowego) mogą również przyczyniać się do rozwoju cukrzycy. W cukrzycy typu I głównym mechanizmem patogenezy choroby jest stopniowe niszczenie komórek wysp trzustkowych "agresywnymi przeciwciałami" i stopniowe zmniejszanie wydzielania insuliny.

CUKRZYCA TYPU - I

Cukrzyca insulinozależna występuje z powodu zniszczenia komórek β (komórki te znajdują się w tkance trzustki i produkują insulinę), co prowadzi do bezwzględnego niedoboru insuliny.

Kto i co niszczy te komórki?

Patologiczny proces wywołuje zaburzenia układu odpornościowego. Mówiąc najprościej, rozwija się choroba immunologiczna, a następnie rozwija się ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki.

W przypadku problemu z przeciwciałami autoimmunologicznymi (początkowo ich funkcją jest ochrona ciała przed wszystkim, co jest obce i utrzymywanie w nim bezpieczeństwa i porządku), zaczynają "wariować" i zamiast manifestować ochronę, wykazują brutalną agresję przeciwko komórkom własnego organizmu. W tym przypadku przeciw komórkom trzustki, aw rezultacie - zapaleniu trzustki. W prawie 90% przypadków agresja przeciwciał nie ogranicza się do jednego narządu i może rozprzestrzeniać się na dowolne inne narządy, na przykład: na tarczycę, w wyniku tego powstaje autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, rozlany toksyczny wolem, a więc można podać przykłady i dalej.

INSULIN INDEPENDENT TYPE - II

Najczęstszy rodzaj cukrzycy - II zwykle rozwija się u osób w wieku powyżej 50 lat.

Można go regulować za pomocą jednej diety (dla otyłości lub sulfonylomocznika, maniny, glukofagów, siofor).

Ten typ cukrzycy jest bardzo, bardzo niejednorodny. U większości takich pacjentów aktywność insuliny we krwi zmienia się w bardzo szerokim zakresie, od gwałtownego spadku do normy, lub może nawet wzrosnąć, co dziwne!

Jeśli chodzi o przyczyny zwiększenia poziomu glukozy we krwi, jest ich dużo, ale wyróżnimy główne.

Jedną z głównych przyczyn rozwoju cukrzycy cukrzycowej zależnej od insuliny jest niepowodzenie w systemie kontrolowania sekrecji insuliny w odpowiedzi na zmiany poziomu glukozy we krwi. Na ogół upośledzone jest działanie na receptor komórek β wysp trzustkowych. Nie w komórkach ciała, ale we krwi - jest dużo glukozy we krwi, aw komórkach - to za mało.

Istnieje teoria, że ​​wynikiem takiego niepowodzenia są również przeciwciała patologiczne i "utrata kontroli".

Ale! W cukrzycy typu I przeciwciała całkowicie niszczą komórki trzustki, aw cukrzycy typu II niszczą receptory komórek produkujących insulinę. A przed tymi komórkami sygnały o ilości glukozy we krwi są bardzo złe. Dlatego istnieją takie skoki insuliny, potem bardzo dużo, a następnie bardzo niewiele.

Nie mniej ważna jest porażka aparatu receptorowego, nie tylko komórek trzustki produkujących insulinę. Ale to także komórki docelowe. Komórki, które pochłaniają glukozę za pomocą insuliny: obejmują tkankę mięśniową, tkankę tłuszczową itp.

Klęska kompleksu receptorowego komórek ciała prowadzi do tego, że komórki z największą trudnością mogą pozwolić sobie na glukozę lub nie mogą jej w ogóle wpuścić.

Można to porównać z tą sytuacją, gość dzwoni, ale gospodarze go nie otwierają, nie dlatego, że nie chcą, ale ponieważ nie słyszą, dzwon się zepsuł.

W wyniku awarii, tak zwane "urządzenie sygnalizujące i odbierające", glukoza może gromadzić się we krwi w dużych ilościach. A takie "chuligańskie" receptory przełamujące, to jest urządzenia sygnalizacyjne, są tymi samymi "uszkodzonymi kontrolami" przeciwciał.

W związku z powyższym cukrzycę można przypisać chorobom autoimmunologicznym.

W leczeniu takich cierpień, głównym zadaniem jest uspokojenie "szalejących" przeciwciał i przypominanie im o ich pierwotnej roli dla ciała. A od ich okrucieństw tylko szkoda to zapalenie, zniszczenie - z odpowiednimi konsekwencjami.

  • 1. przyjmowanie doustnych leków obniżających poziom cukru (tab. Preparaty)...
  • 2. spożycie insuliny domięśniowo lub podskórnie.

Taka terapia nie ma na celu zwalczenia przyczyny choroby, lecz przeciwdziałaniu tłumieniu cierpienia, to znaczy konsekwencjom choroby.

Ludzie są zmuszani przez całe życie do używania takich narkotyków, jeśli kiedyś zaczęli ich przyjmować.

Jaką rolę może odegrać jad w takiej patologii?

Wiadomości

29.11.2018 Niezwykły i zdrowy miód z fireweed
Jak wiadomo, w zależności od pyłków, z których pszczoły zbierają się w procesie produkcji miodu, produkt końcowy różni się znacznie pod względem smaku, użytecznych właściwości i wyglądu. Może być grubszy lub płyn prawie przezroczysty, ciemniejszy lub jaśniejszy i tak dalej. Ale szczególnie nietypowy jest miód zrobiony z gotowanego pyłku, rośliny znanej również jako ivan-herbata.

22.11.2018 Taka różnorodność miodu
Pomimo tego, że kiedy słyszymy słowo "miód" w umysłach wszystkich osób, istnieje mniej więcej taki sam obraz, ten produkt może być niezwykle różnorodny. Fakt, że miód będzie miał mniej lub więcej słodyczy, czy będzie grubszy czy płynny, ma kwaskowatość lub bliskość, różni się kolorem i zapachem - wszystko zależy od rodzaju miodu.

11/14/2018 Apiterapia - miód tajga
Miód tajga - jedna z najrzadszych odmian miodu. Jest zbierany w tajdze, od traw rosnących na polanie, w pobliżu jezior i bagien. Ze względu na fakt, że w tajdze nie ma gazów spalinowych, niebezpiecznych gałęzi przemysłu i innych chemicznych szkodników, ten miód jest uważany za przyjazny dla środowiska. Roślinami miodu są takie zioła, jak mięta, malina, miodunka, akacja, soja, wild strawberry, podbiału i rośliny lecznicze.

07.11.2018 Miód lawendowy - apioterapia
Lawenda to roślina, która oprócz usuwania nieprzyjemnych zapachów i oczyszczania powietrza, jest w stanie przenosić dużo miodu. Podczas kwitnienia lawendy zbiera się wokół niego wiele pszczół. Miód lawendowy ma przyjemny zapach i doskonały smak, a także zawiera wiele przydatnych i niezbędnych dla właściwości ciała. Miód tej rośliny krystalizuje z biegiem czasu, co zmienia kolor i kondycję.

11/01/2018 Apiterapia - miód leśny
Miód leśny jest bardzo lubiany przez wielu pszczelarzy, ze względu na jego skład i jakość. Należy do odmian dzikich i jest uzyskiwany z nektaru takich jagód i roślin jak truskawki, czeremchy, maliny, rumianek itp. Zawiera dużo witaminy, która da mu niezbędne właściwości lecznicze.

Moskwa, Prospect Mira 150 (metro "VDNH")
Napęd Zheleznodorozhny Dom Majakowskiego 12
Lyubertsy
Czas pracy

Objawy i leczenie cukrzycy autoimmunizacyjnej typu 1

Cukrzyca autoimmunologiczna, występująca w formie niewyrażonej, jest odrębnym wariantem przejścia cukrzycy pierwszego typu, która rozwija się u dorosłych.

Nazywa się to "cukrzycą typu bękarta". Nazwa ta jest wyjaśniona przez fakt, że objawy i początek choroby są podobne do cukrzycy typu 2, ale główne objawy przebiegu choroby są identyczne z cukrzycą typu 1.

W tej chorobie wykrywa się obecność przeciwciał przeciwko komórkom B w trzustce i poszczególnych enzymach.

Naukowcy zasugerowali, że ten specyficzny rodzaj choroby, który został już wyodrębniony na osobnym badaniu przez studentów medycyny, jest łagodniejszą postacią cukrzycy typu 1.

Cukrzyca autoimmunologiczna u dzieci nie rozwija się - jest charakterystyczna tylko dla dorosłych.

Przyczyny

Autoimmunizacja typu cukrzycy i połowa, według naukowców, powstaje w związku z powstawaniem pewnych defektów w odporności człowieka.

Problemy pojawiają się, gdy w ciele pojawiają się przeciwciała, które są specjalnymi strukturami, które negatywnie wpływają na trzustkę pod względem produkcji insuliny przez wytwarzające ją komórki.

Cukrzyca autoimmunologiczna u osób dorosłych zaczyna rozwijać się szybciej, gdy dana osoba ma choroby zakaźne typu wirusowego i gdy substancje rakotwórcze wpływają na organizm, na przykład pestycydy lub produkty nitroaminowe.

Objawy

Początkowo pacjenci nie wykazują objawów cukrzycy, ale choroba postępuje szybko do postaci, które wymagają stosowania insuliny.

Autoimmunologiczna cukrzyca dorosłych ma jednocześnie zestaw objawów cukrzycy typu 1 i 2:

  • Poliuria - obfity mocz.
  • Polidipsia to ciągłe pragnienie.
  • Polyphagy - głód, którego nie można utopić.
  • Utrata wagi pomimo zwiększonego spożycia pokarmu.

Diagnostyka

Cukrzyca autoimmunologiczna u dzieci praktycznie nie występuje, ale u dorosłych choroba ta jest określona przez następujące cechy:

  • Początek cukrzycy od dwudziestu pięciu do pięćdziesięciu lat.
  • Objawy choroby nasilają się stopniowo i są podobne do obrazu klinicznego cukrzycy typu 2.
  • Pacjent nie ma nadwagi ani otyłości.

Objawy, że niedobór insuliny postępuje, sześć miesięcy lub sześć lat po wystąpieniu choroby, rozwijają się.

Leczenie

Leczenie prowadzi się w celu wyeliminowania zidentyfikowanych objawów choroby, to znaczy, że jeszcze nie istnieje skuteczna metoda, która mogłaby całkowicie wyleczyć autoimmunologiczną cukrzycę typu 1, 2 i 1,5.

Główne zadania lekarza w leczeniu tej choroby:

  • Przywróć metabolizm węglowodanów.
  • Zapobiegaj powikłaniom choroby.
  • Aby przeprowadzić kurs pacjenta.
  • Przypisać plan żywienia.

Wielu pacjentów wymaga leczenia insuliną.

W tym samym czasie nie zaleca się pacjentom stosowania leków nasennych (leków stymulujących uwalnianie własnej insuliny). Często prowadzi to do wyczerpania trzustki i powoduje rozwój niedoboru insuliny.

Autoimmunologiczny wariant cukrzycy

Choroba autoimmunologiczna (typ 1) charakteryzuje się patologią metabolizmu glukozy spowodowaną dziedziczną predyspozycją, która powoduje brak insuliny w organizmie, któremu towarzyszy zniszczenie trzustki na poziomie komórkowym.

Ze zwiększoną częstotliwością choroba ta ma szczególne znaczenie w połączeniu z innymi chorobami endokrynnymi typu autoimmunologicznego, które obejmują chorobę Addisona, a także anomalie niezwiązane z zaburzeniami układu dokrewnego, na przykład reumatoidalną patologią i chorobą Leśniowskiego-Crohna.

Czynniki ryzyka

Należy zauważyć, że pomimo licznych badań, prawdziwe przyczyny takiej choroby, jak cukrzyca autoimmunologiczna pierwszego rodzaju, nie zostały jeszcze dokładnie określone.

Istnieją jednak czynniki ryzyka, które są predysponującymi stanami, których połączenie ostatecznie prowadzi do rozwoju cukrzycy (typu autoimmunologicznego).

  1. Jak już wspomniano, jedną z przyczyn choroby można przypisać czynnikowi genetycznemu. Jednak, jak się okazało, odsetek ten jest raczej niewielki. Tak więc, jeśli ojciec był chory w rodzinie, to prawdopodobieństwo, że dziecko zachoruje, wynosi maksymalnie 3%, a matka - 2%.
  2. W niektórych przypadkach jednym z mechanizmów mogących wywołać cukrzycę typu 1 są wirusowe choroby zakaźne, takie jak różyczka, coxsacke B i zapalenie przyusznicy. W tym przypadku najbardziej narażone są dzieci, które chorują na macicę.
  3. Częste zatrucia organizmu mogą wywoływać cukrzycę, w wyniku której substancje toksyczne działają na narządy i układy, co przyczynia się do pojawienia się patologii autoimmunologicznej.
  4. Odżywianie odgrywa bardzo ważną rolę. Na przykład okazało się, że dzieci są bardziej podatne na zachorowanie na cukrzycę typu 1, gdy mleko krowie i mieszanki na ich bazie są wprowadzane zbyt wcześnie. Podobnie sytuacja z wprowadzeniem zbóż.

Jeśli chodzi o cukrzycę typu 2, ta choroba dotyka ludzi z następującymi czynnikami predysponującymi:

  • osoby powyżej 45 roku życia;
  • upośledzona glukoza lub trójglicerydy we krwi, zredukowane lipoproteiny;
  • niezdrowa dieta, której skutkiem jest otyłość;
  • brak aktywności fizycznej;
  • policystycznych jajników;
  • choroba serca.

Wszyscy ludzie, u których występują powyższe czynniki, powinni monitorować stan swojego ciała, być regularnie badani i sprawdzani pod kątem obecności cukru we krwi. Na etapie przedcukrzycowym można zapobiegać cukrzycy, uniemożliwiając jej dalszy rozwój. Jeśli na początkowych etapach, drugi typ cukrzycy rozwija się bez uszkodzenia komórek trzustki, wówczas wraz z przebiegiem choroby, choroby autoimmunologiczne również zaczynają się od tego typu patologii.

Ciąża ciążowa (w czasie ciąży) może rozwinąć się na tle otyłości, predysponując dziedziczność, niepowodzenie w procesach metabolicznych organizmu, nadmiar glukozy we krwi i mocz podczas ciąży.

Osoby są średnio zagrożone z następujących powodów:

  • przy narodzinach dziecka ważącego więcej niż 4 kg;
  • w ostatnim przypadku martwego dziecka;
  • intensywny przyrost masy ciała podczas noszenia dziecka;
  • jeśli wiek kobiety przekracza 30 lat.

Jak rozwija się choroba

Cukrzyca autoimmunologiczna objawia się dość szybko, podczas gdy objawy kwasicy ketonowej obserwuje się po kilku tygodniach. Drugi rodzaj cukrzycy, który jest znacznie częstszy, jest najczęściej utajony.

A główne objawy w postaci niedoboru insuliny w chorobie są zwykle wyrażane po około 3 latach i to pomimo faktu, że choroba została zidentyfikowana i leczona. Pacjenci mają takie oznaki jak znaczna utrata masy ciała, hiperglikemia, wyraźna i oznaki ketonurii.

Niedobór insuliny obserwuje się w przypadku dowolnej cukrzycy autoimmunologicznej. Niewystarczające spożycie węglowodanów w postaci glukozy w tkance tłuszczowej i mięśniowej, a także niedobór energii, prowadzą do odhamowania produktów wytwarzanych przez hormony skurczowe, które działają jako stymulator glukoneogenezy.

Niedobór insuliny prowadzi do zahamowania zdolności liposyntezy w wątrobie, z włączeniem uwolnionych kwasów tłuszczowych do ketogenezy. W przypadku gdy odwodnienie i kwasica zaczynają się zwiększać, może wystąpić stan śpiączki, który prowadzi do zgonu bez odpowiedniego leczenia.

Choroba autoimmunologiczna typu 1 stanowi około 2% wszystkich przypadków cukrzycy. W przeciwieństwie do choroby typu 2, cukrzyca typu 1 ma czas, aby się objawić przed 40 rokiem życia.

Objawy

Jeśli chodzi o obraz kliniczny choroby, jest ona wyraźnie wyrażona, zwłaszcza u dzieci i osób w młodym wieku. Symptomatologia prawie wszystkich rodzajów cukrzycy jest identyczna i wyraża się w:

  • świąd;
  • zwiększona potrzeba przyjmowania płynów;
  • intensywna utrata wagi;
  • osłabienie mięśni;
  • ogólne złe samopoczucie i senność.

Już na samym początku choroby apetyt może nawet nieco wzrosnąć, co w miarę rozwoju ketokidozy prowadzi do anoreksji. Zatrucie, powodujące nudności, którym towarzyszą wymioty, zapach acetonu z jamy ustnej, ból w jamie brzusznej i odwodnienie.

Cukrzycowa cukrzyca cukrzycowa pierwszego rodzaju w obecności ciężkich chorób towarzyszących może powodować zaburzenia świadomości, które często prowadzą do śpiączki. U pacjentów, których przedział wiekowy waha się od 35 do 40 lat, choroba zwykle objawia się mniej wyraźnie: obserwuje się umiarkowane objawy polidypsji i wielomoczu, a masa ciała pozostaje na tym samym poziomie. Choroba ta zwykle rozwija się przez kilka lat, a wszystkie oznaki i objawy pojawiają się stopniowo.

Diagnoza i leczenie

Biorąc pod uwagę, że cukrzyca autoimmunologiczna jest wyrażona dość wyraźnie, diagnoza nie jest trudna. Aby potwierdzić diagnozę, można przeprowadzić doustne oznaczanie tolerancji glukozy. W razie wątpliwości zaleca się stosowanie metod diagnostyki różnicowej.

Powielanie leczenia choroby obejmuje podawanie terapii obniżającej poziom glukozy, insulinoterapię i terapię dietetyczną. Całkowitą dawkę insuliny dostosowuje się biorąc pod uwagę dzienną zapotrzebowanie jej na organizm ludzki, ilość zażywanych węglowodanów i poziom glikemii, oznaczaną przy użyciu glukometru, którego pomiar jest odtwarzany bezpośrednio przed wstrzyknięciem.

Posiłek w cukrzycy wiąże się z przestrzeganiem pewnych zasad:

  • organizacja mocy ułamkowej;
  • wprowadzenie do diety niskokalorycznej żywności, błonnika;
  • ograniczenie naczyń zawierających węglowodany, tłuszcze i sól;
  • jedzenie wzbogaconej żywności;
  • dostarczanie organizmowi produktów zawierających wystarczającą ilość minerałów, mikro i makroelementów.

Celem terapii jest stymulowanie samodzielnej produkcji insuliny, zwiększenie podatności insuliny na tkanki, spowolnienie procesu wchłaniania glukozy przy jednoczesnym zmniejszeniu jej syntezy. Zaczynają leczyć cukrzycę (autoimmunologiczną), zwykle za pomocą monoterapii insuliną, a następnie dodają leki zmniejszające stężenie glukozy. Najpopularniejsze narkotyki to:

  • Glibenklamid;
  • Metafory;
  • Inhibitory dipeptydyleptydazy;
  • Chloropropamid;
  • Increins i wiele innych.

W przypadku stwierdzenia cukrzycy należy zastosować odpowiednie środki dla każdego rodzaju cukrzycy. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepiej.

Cukrzyca autoimmunologiczna

Cukrzyca odnosi się do chorób, które występują, gdy względny lub bezwzględny niedobór hormonu zwanego insuliną jest obserwowany w organizmie człowieka. Z tego powodu hiperglikemia zaczyna się rozwijać, charakteryzuje się tym, że wzrasta poziom glukozy we krwi ludzkiej.

Insulina jest hormonem wydzielanym przez trzustkę. U pacjentów z tą chorobą insulina jest całkowicie nieobecna lub komórki ludzkiego ciała reagują słabo na nią.

Insulina jest rodzajem hormonu, który jest regulatorem metabolizmu, szczególnie dla węglowodanów. Ponadto reguluje metabolizm białek i tłuszczów. Osoby cierpiące na cukrzycę ze względu na to, że niewystarczająca ekspozycja na hormon insuliny może zakłócać metabolizm. W konsekwencji, występuje wystarczający wzrost cukru, to znaczy, może pojawić się hiperglikemia, cukier opuszcza organizm wraz z kwasem moczowym, a następnie pojawiają się ciała ketonowe, to znaczy substancje powstające w wyniku spalania tłuszczów pojawiają się we krwi.

To, co nazywa się cukrzycą autoimmunologiczną

Ta choroba, która jest jednym z rodzajów i postaci cukrzycy. Odnosi się do pierwszego typu tej ciężkiej choroby. Jest również nazywany półtorej. Otrzymał to imię ze względu na fakt, że początek tej choroby i jej objawy bardzo przypominają drugi rodzaj tej choroby. Ale jednocześnie taka cukrzyca autoimmunologiczna jest bardzo podobna w swojej charakterystyce do pierwszego typu. Ta choroba dotyka dorosłych.

Choroba ta charakteryzuje się tym, że ma pewne przeciwciała wobec pewnych komórek i niektórych enzymów. Są w trzustce.

Eksperci odkryli, że u tych pacjentów, u których zdiagnozowano tę chorobę, znaleziono ponad połowę osób cierpiących na tę formę autoimmunologiczną. Choroba występuje w postaci, gdy pacjent sam nie podejrzewa obecności tej postaci.

Większość naukowców zajmujących się badaniem tego rodzaju nieprzyjemnych chorób sugeruje, że ta choroba nie jest niczym innym, jak postępowaniem w łagodniejszej formie, odnosząc się do pierwszego typu.

Jeśli chodzi o dzieci, nie należy martwić się o ich zdrowie, ponieważ taka choroba, jak cukrzyca autoimmunologiczna, dotyka tylko dorosłych.

Dlaczego pojawia się ta choroba

Większość badaczy od dawna zajmuje się występowaniem cukrzycy autoimmunologicznej, uważają, że taka choroba występuje z powodu faktu, że niektóre defekty pojawiają się w ludzkiej odporności.

Ale problemy pojawiają się, gdy organizm zaczyna tworzyć przeciwciała, które reprezentują określone struktury. Takie struktury mają raczej negatywny wpływ na komórki wytwarzające insulinę w trzustce.

Rozwój autoimmunizacyjnej cukrzycy rozpoczyna się w bardzo szybkim tempie u dorosłych, jeśli mają różne choroby zakaźne typu wirusowego. Na organizm wpływają również bardzo często substancje rakotwórcze, na przykład produkty należące do grupy nitroaminowej lub pestycydy.

Objawy cukrzycy autoimmunologicznej

Choroba ta charakteryzuje się tym, że na samym początku cukrzycy tej formy objawów w żaden sposób nie manifestują. Choroba bardzo szybko zaczyna się rozwijać do postaci, w których wymagane jest użycie insuliny.

Autoimmunizacyjna cukrzyca charakteryzuje się zestawem objawów om, które występują w cukrzycy w tym samym czasie, co pierwszy i drugi typ:

  • Polidypsja, która charakteryzuje się stałym pragnieniem.
  • Poliuria. Gdy znajduje się on u pacjenta, mocz jest obficie wydzielany.
  • Polyphagy. Kiedy obserwuje się głód, którego nie można zagłuszyć.
  • Utrata masy ciała, która występuje pomimo faktu, że pacjent zużywa ogromną ilość jedzenia.

Czynniki przyczyniające się do wystąpienia cukrzycy autoimmunologicznej

Po pierwsze są to przyczyny spowodowane przez genetykę. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów, którzy mają krewnych chorych na cukrzycę. Dlatego w tym przypadku ryzyko takiej choroby jest znacznie wyższe. Jeśli jeden z rodziców choruje na cukrzycę autoimmunologiczną, prawdopodobieństwo zachorowania będzie wynosić od 3 do 9 procent.

Kolejnym ważnym czynnikiem jest otyłość. Jeśli występuje nadwaga, a ponadto występuje duża ilość tkanki tłuszczowej (szczególnie w jamie brzusznej), wówczas wrażliwość na insulinę jest znacznie zmniejszona. Oznacza to, że w tym przypadku bardzo szybko występuje cukrzyca autoimmunologiczna.

Jeśli pacjent ma pewne zaburzenia odżywiania, przyczynia się to do szybkiego wystąpienia cukrzycy autoimmunologicznej. Duża ilość węglowodanów powinna być wyłączona z diety, w przeciwnym razie ich nadmiar i brak błonnika doprowadzi do otyłości. A to z kolei doprowadzi do rozwoju cukrzycy.

Sytuacje, które prowadzą do chronicznego stresu. Zwiększone ilości katecholamin we krwi (noradrenalina i adrenalina), a także glukokortykoidy, przyczyniają się do stanu stresowego. Wszystko to może prowadzić do rozwoju cukrzycy autoimmunologicznej.

Choroba niedokrwienna serca, miażdżyca tętnic i nadciśnienie tętnicze z wystarczająco długim przebiegiem choroby mogą znacząco zmniejszyć wrażliwość tkanek organizmu na hormon insuliny.

Innym czynnikiem powodującym cukrzycę jest przyjmowanie niektórych leków działających na cukrzycę. Należą do nich diuretyki tiazydowe, leki moczopędne, hormony glukokortykoidowe pochodzenia syntetycznego, leki przeciwnadciśnieniowe, a także leki przeciwnowotworowe.

Choroby autoimmunologiczne powodują wystąpienie takiej choroby. Należą do nich przewlekła niewydolność kory nadnerczy i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.

Diagnoza choroby

Jak wspomniano wcześniej, dzieci prawie nie są narażone na cukrzycę autoimmunologiczną. Tak jak u dorosłych, choroba ta zależy od następujących cech:

Ta forma cukrzycy zwykle rozpoczyna się w ciągu dwudziestu pięciu do pięćdziesięciu lat. Objawy choroby zaczynają stopniowo wzrastać i są podobne do obrazu klinicznego, który występuje w cukrzycy typu 2.

Osoby chore na cukrzycę autoimmunologiczną nie są otyłe ani mają nadwagę. Aby zmniejszyć metabolizm węglowodanów na samym początku występowania tej choroby, pacjentowi przepisano dietetyczną terapię lub tabletki, które obniżają poziom cukru już na samym początku choroby.

Niedobór insuliny zaczyna się pojawiać, a jej objawy się rozwijają. Wszystko zaczyna się sześć miesięcy później lub sześć lat po wykryciu choroby.

Leczenie chorób

Niestety, dzisiaj nie ma leczenia, które całkowicie poradziłoby sobie z cukrzycą autoimmunologiczną pierwszego, drugiego i jednego i pół rodzaju. Chociaż leczenie jest przeprowadzane w celu wyeliminowania objawów choroby, które są zidentyfikowane.

Głównymi zadaniami, z jakimi borykają się lekarze w leczeniu tak nieprzyjemnej choroby są:

  • Odzyskiwanie metabolizmu węglowodanów.
  • Ważnym zadaniem lekarzy jest to, że mogą uczyć pacjentów wszystkiego, co wiąże się z chorobą.
  • Konieczne jest podjęcie wszelkich kroków w celu leczenia choroby.
  • Przypisanie planu żywieniowego pacjenta do autoimmunologicznej cukrzycy.
  • Mianowanie insulinoterapii na tych, którzy są w potrzebie. Nie należy zapominać, że u takich pacjentów nie zaleca się stosowania sekretagenu, to jest niektórych leków, które stymulują wydzielanie insuliny przez organizm. Może to w większości przypadków prowadzić do utraty trzustki, co w konsekwencji prowadzi do powstania niedoboru insuliny.

Jeśli podejmiesz się leczenia tej dolegliwości, na przykład, przepisuj dietę wieloskładnikową, przyjmując insulinę i odpowiednie leki, wtedy cukrzyca może prowadzić normalne, pełne życie. Ale jeśli pacjent nie jest wystarczający, aby zaangażować się w swoje zdrowie, jest to obarczone poważnymi komplikacjami.

Z tego powodu najlepiej jest zaangażować się w zapobieganie cukrzycy autoimmunologicznej, a w tym przypadku. Jeśli zostanie wykryta choroba, lepiej nie odkładać leczenia na dłuższy czas, ale podjąć wszelkie niezbędne wysiłki, aby żyć pełnią życia, ponieważ cukrzyca autoimmunologiczna nie jest zdaniem.

Cukrzyca jako choroba autoimmunologiczna. Przykłady chorób autoimmunologicznych i ich leczenia

Główną funkcją układu odpornościowego jest ochrona ciała, niszczenie obcych czynników. Tak więc niebezpieczny jako niedostateczną aktywnością układu odpornościowego i awarii w jego pracy: to nadaktywność, w którym atak jest nie tylko narażone na działanie substancji obcych, ale także własnych komórek organizmu.

Kiedy układ odpornościowy jest normalny

Pierwszy system odpornościowy odpiera ataki bakterii, wirusów, grzybów. W tej bitwie biorą udział komórki odpornościowe skóry i błony śluzowej, a także niespecyficzne reakcje immunologiczne, wśród których ważną rolę odgrywają zapalenie i fagocytoza. Teoretycznie są skierowane przeciwko dowolnym mikroorganizmom. W rzeczywistości wiele czynników patogennych jest w stanie przezwyciężyć oporność na nieswoistą odporność, a następnie w walce bierze udział specyficzny lub nabyta układ odpornościowy - docelowa obca substancja jest specyficzną obcą substancją. Wspólne i skoordynowane działania, ściśle powiązane ogniwa odporności - komórkowe (limfocyty T i B, makrofagi itp.) I humoralne (przeciwciała) - nie tylko identyfikują i niszczą wroga, ale także "pamiętają go osobiście", aby szybciej reagować z powtarzającą się penetracją.

Niewydolność układu immunologicznego: choroby autoimmunologiczne

Układ odpornościowy, niszcząc wszystkie obce mikroorganizmy, musi być odporny na komórki i tkanki swojego "gospodarza". Zdolność do rozróżniania między "własnym" i "obcym" jest główną cechą układu odpornościowego. Ale czasami, jak każda wieloskładnikowa struktura z subtelnymi mechanizmami regulacyjnymi, zawodzi - pobiera własne cząsteczki i komórki jako obce i atakuje je. Do chwili obecnej istnieje ponad 80 znanych chorób autoimmunologicznych; a na świecie setki milionów ludzi choruje na nich.

Tolerancja na własne cząsteczki nie jest początkowo włączona do organizmu. Powstaje w okresie rozwoju prenatalnego i zaraz po urodzeniu, kiedy układ odpornościowy jest w trakcie dojrzewania i "treningu". Jeśli obca cząsteczka lub komórka przedostaje się do organizmu przed urodzeniem, wówczas postrzegana jest przez ciało jako ciało własne. Jednak we krwi każdej osoby wśród miliardów limfocytów pojawiają się okresowo "zdrajcy", którzy atakują organizm jego właściciela. Zwykle takie komórki, nazywane autoimmunologicznymi lub autoreaktywnymi, są szybko neutralizowane lub niszczone.

Mechanizmy rozwoju reakcji autoimmunologicznych są takie same jak w odpowiedzi immunologicznej na działanie obcych czynników, z tą różnicą, że specyficzne przeciwciała i / lub limfocyty T zaczynają być wytwarzane w organizmie, atakując i niszcząc własne tkanki organizmu. Dlaczego tak się dzieje? Do chwili obecnej przyczyny większości chorób autoimmunologicznych pozostają niejasne. "Pod atakiem" mogą być zarówno poszczególne narządy, jak i układy ciała.

Choroba autoimmunologiczna: reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest jedną z najczęstszych chorób stawów. Według statystyk, co 100. mieszkaniec planety staje się jego ofiarą, 80% pacjentów z taką diagnozą to kobiety. Podstawą choroby jest autoimmunologiczne uszkodzenie składników tkanki łącznej. Czynnikami powodującymi reumatoidalne zapalenie stawów są ostre infekcje, hipotermia lub stres. Często zauważamy związek między okresami hormonalnej regulacji organizmu (okres dojrzewania, poporodowy, menopauzalny) a wystąpieniem choroby. Pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów są niespecyficzne i przypominają zwykłe przeziębienie, później ból i sztywność stawów. Charakterystyczną cechą reumatoidalnego zapalenia stawów: zawsze symetryczne uszkodzenie stawów. Proces patologiczny rozpoczyna się w małych stawach rąk i stóp, a następnie obejmuje większe - kolano i łokieć. Choroba może być komplikowana przez reumatyczne uszkodzenia mięśni i tkanki płucnej. Deformacja i dysfunkcja stawów często prowadzą do niepełnosprawności.

Choroba autoimmunologiczna: reumatyzm

W reumatyzmie, podobnie jak w reumatoidalnym zapaleniu stawów, wpływa na tkankę łączną, ale proces patologiczny zlokalizowany jest głównie w narządach układu sercowo-naczyniowego. Choroba rozwija się u osób predysponowanych do tego, głównie w młodym wieku, na tle zakażenia paciorkowcami z grupy beta-hemolizującej A. Pierwsze objawy reumatyczne pojawiają się zwykle 2-3 tygodnie po bólu gardła lub zapaleniu gardła. Na wczesnym etapie przeważa toksyczny wpływ składników streptococcus, a następnie mechanizmy autoimmunologiczne są zaangażowane w ten proces. Faktem jest, że przeciwciała, które powstają, gdy patogen dostanie się do organizmu, mogą również wchodzić w interakcje z komponentami mięśnia sercowego, śródbłonka i komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych z tkanką chrzęstną. Mechanizm ten, zwany mimikrą molekularną, wynika z strukturalnego podobieństwa niektórych białek drobnoustrojowych i ludzkich. Ostry początek jest charakterystyczny dla reumatyzmu: pacjenci skarżą się na pogorszenie ogólnego stanu, podwyższoną temperaturę ciała, bóle stawów i obrzęki (reumatyczne zapalenie wielostawowe). Po 7-10 dniach pojawiają się oznaki uszkodzenia serca - reumatyczna choroba serca. Jeśli zapalenie wielostawowe nie nabędzie przewlekłego przebiegu i zniknie bez śladu, wówczas reumatologiczne zapalenie tętnic pod nieobecność leczenia na czas może doprowadzić do wystąpienia wad serca.

Choroby autoimmunologiczne: cukrzyca typu 1

Cukrzyca typu 1 (młodzieńcza lub zależna od insuliny) jest spowodowana zaburzeniami metabolizmu glukozy spowodowanymi całkowitym lub częściowym brakiem insuliny. Podstawą choroby jest zniszczenie autoprzeciwciał i autoreaktywnych limfocytów T trzustkowych komórek wysepek wytwarzających insulinę. Choroba rozwija się w wieku 10-12 lat i dotyka do 0,5% populacji. Pacjenci z tą postacią cukrzycy potrzebują zastrzyków insuliny. Autoprzeciwciała wiążące się z białkami cytoplazmatycznymi i błonowymi komórek wysp trzustkowych można często wykryć przed wystąpieniem choroby i można je wykorzystać do wstępnej diagnozy choroby, co pozwala na szybkie rozpoczęcie leczenia cukrzycy typu 1.

Choroba autoimmunologiczna: autoimmunologiczne zapalenie tarczycy

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy - najczęstsza choroba tarczycy - jest częściej diagnozowane u kobiet w wieku 40-50 lat. Gdy choroba zostanie wykryta autoprzeciwciała przeciwko tyreoglobulinie, tyropotoksydazie i innym składnikom tarczycy. Interakcja autoprzeciwciał i autoreaktywnych limfocytów T z tkankami gruczołów prowadzi do zmiany ich struktury morfologicznej i / lub dysfunkcji - niedoczynności tarczycy. Wraz z wrodzonymi predyspozycjami do autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, przyczyną choroby może być wpływ czynników zewnętrznych, które aktywują odporność komórkową: czynniki wirusowe i bakteryjne, leki i inne ksenobiotyki.

Choroba autoimmunologiczna: stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane jest chroniczną chorobą autoimmunologiczną ośrodkowego układu nerwowego związaną z niszczeniem przez autoprzeciwciała osłonek mielinowych włókien nerwowych. Do tej pory pozostaje pytanie, czy atak mieliny przez czynniki immunologiczne jest przyczyną choroby lub wtórnej reakcji na nią. Według wielu ekspertów, wirusy (odra, wirus zapalenia wątroby typu B, wirus Epsteina-Barra) mogą być przyczyną autoprzeciwciał: przeciwciała przeciwwirusowe również oddziałują z mieliną dzięki mechanizmowi mimetyki molekularnej. Zniszczenie osłonek mielinowych prowadzi do utraty długich procesów neuronów (aksonów) zdolności do przewodzenia impulsów nerwowych, co powoduje, że pacjenci ze stwardnieniem rozsianym (zazwyczaj młodzi ludzie) cierpią z powodu różnych zaburzeń neurologicznych, począwszy od bezkrytycznej mowy, a skończywszy na paraliżu.

Choroba autoimmunologiczna: toczeń rumieniowaty układowy

Ciężka choroba autoimmunologiczna, zwana układowym toczniem rumieniowatym, wpływa na skórę, stawy, wątrobę, śledzionę, płuca, układ sercowo-naczyniowy i trawienny, nerki itp. Wiodąca rola w rozwoju patologii należy do autoprzeciwciał. Pod ich działaniem różne tkanki są niszczone, co prowadzi do krwawienia wewnętrznego. Około 90% pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym to dziewczęta i młode kobiety. Sugeruje to, że hormony płciowe odgrywają rolę w rozwoju choroby. Ponadto stwierdzono, że choroba wywołuje napromienianie promieniami ultrafioletowymi.

Mechanizmy rozwoju chorób autoimmunologicznych

Jak dotąd naukowcy dalecy są od zrozumienia wszystkich mechanizmów rozwoju chorób autoimmunologicznych. Uważa się, że w przypadku wystąpienia tak poważnego zakłócenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego konieczne jest połączenie wielu czynników, wśród których należy odnotować dziedziczne predyspozycje, status hormonalny człowieka, wpływ środowiska.

Narażenie na wiele chorób autoimmunologicznych ma charakter rodzinny. Jednak nawet wśród genetycznie identycznych bliźniąt jednojajowych prawdopodobieństwo wystąpienia tej samej choroby autoimmunologicznej wynosi tylko 20-30%, co wskazuje na decydujące znaczenie czynników zewnętrznych w rozwoju tej patologii. Wśród czynników środowiskowych zajmują szczególne miejsce czynniki zakaźne. Potwierdzają to dane epidemiologiczne: lokalne mikroepidemie jednej lub drugiej choroby autoimmunologicznej są okresowo rejestrowane. Powyżej wspomniano o możliwej roli wirusów i bakterii w rozwoju reumatyzmu i stwardnienia rozsianego zgodnie z mechanizmem mimetyki molekularnej. Tymczasem do tej pory nie zidentyfikowano ani jednego czynnika zakaźnego, który jest niezawodnie przyczyną choroby autoimmunologicznej. Wraz z drobnoustrojami toksyczne substancje mają ogromne znaczenie w rozwoju patologii układu odpornościowego, na które narażona jest osoba zarówno w produkcji, jak iw życiu codziennym.

Leczenie chorób autoimmunologicznych

Jeśli nie jest trudno zdiagnozować główne choroby autoimmunologiczne w chwili obecnej, leczenie wielu z nich (cukrzyca typu 1, stwardnienie rozsiane itp.) Jest problematyczne. Leczenie chorób autoimmunologicznych wymaga indywidualnego i zintegrowanego podejścia. Ważnym elementem leczenia jest walka z zapaleniem - zwykłym towarzyszem tej patologii. I na przykład w przypadku autoimmunologicznych zmian narządów endokrynnych (cukrzyca, zapalenie tarczycy), którym towarzyszy niedobór hormonu, przeprowadza się terapię zastępczą.

Ogólne podejście do leczenia chorób autoimmunologicznych obejmuje nieswoistą immunosupresję. Oczywiście, poprzez hamowanie patologicznych reakcji immunologicznych, środki immunosupresyjne również zmniejszają zdolność organizmu do odporności na patogeny. Jednak tworzenie metod selektywnego tłumienia patologicznych reakcji immunologicznych wymaga głębokiego zrozumienia etiologii i patogenezy ich rozwoju, a zatem pozostaje kwestią przyszłości.