Cukrzyca: zdjęcia i objawy

  • Powody

Biorąc pod uwagę częstość występowania tej choroby, każdy powinien wiedzieć, czym jest cukrzyca i jakie są jej objawy (zdjęcie 1). W tej chorobie osoba cierpi na układ hormonalny, trzustka nie działa prawidłowo. We krwi występuje nadmierny wzrost cukru, a hormon insuliny wręcz przeciwnie, jest niewystarczający.

Powikłania cukrzycy są bardzo poważne, dlatego należy dokładnie rozważyć objawy tej groźnej choroby. Problemy skórne można uznać za jeden z pierwszych alarmujących sygnałów problemów.

Pierwsze oznaki zdjęcia cukrzycy

Objawy cukrzycy na skórze (zdjęcie 2) są następujące:

  • suchość, dyskomfort;
  • małe rany i skaleczenia słabo się goją;
  • skóra z cukrzycą (patrz zdjęcie w gal) jest trudna do leczenia, może tworzyć czyraki, czyraki, dość często na łydce i stopach;
  • język w cukrzycy jest suchy, podobnie jak skóra jamy ustnej.

Podobne problemy ze skórą mogą być spowodowane innymi chorobami, jednak lepiej jest być bezpiecznym, odwiedzić endokrynologa i dermatologa, aby zrozumieć, z czym masz do czynienia. Być może jest to przejawem cukrzycy skóry.

Cukrzyca u kobiet fotografia

Wszyscy słyszeliśmy więcej niż jeden raz, że choroba wykrywana na wczesnym etapie jest łatwiejsza do wyleczenia lub zapobiegania jej powikłaniom. Dlatego tak ważne jest zwracanie uwagi na niepokojące objawy.

Objawy cukrzycy u kobiet (zdjęcie 3) mają pewne cechy szczególne. Kobieta może zacząć schudnąć dramatycznie, bez uciekania się do diety. Z ust rozchodzi się ostry zapach, jak aceton. Są problemy ze skórą. Wszystko to powinno być powodem wizyty w klinice.

Objawy cukrzycy u kobiet po 40. roku życia - bardzo zły stan paznokci i włosów, niepowodzenia cyklu miesiączkowego, zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy bez wyraźnego powodu. Objawy choroby u kobiet w wieku 50 lat - niewyraźne widzenie, gdy wszystko wydaje się być we mgle.

Objawy cukrzycy u kobiet

Dość często obserwuje się objawy cukrzycy u kobiet na skórze (patrz zdjęcie 4). Jest sucha, wygląda staro niż jej rówieśnicy. Często mają dyskomfort w okolicy narządów płciowych, suchość, pieczenie. Kobiety często cierpią na nawracające infekcje pochwy. Te problemy są również objawami cukrzycy. I tutaj nie wystarczy odwiedzić kosmetologa lub ginekologa, najprawdopodobniej będziesz także potrzebował konsultacji endokrynologa.

Cukrzyca u mężczyzn zdjęcie

Objawy cukrzycy u mężczyzn (zdjęcie 5) są podobne do tych u kobiet i dzieci, a nogi są pierwszymi, którzy cierpią. Mężczyzna zaczyna pić dużo wody, często chodzi do toalety, może mieć problemy natury seksualnej. Jeśli żołądek boli cukrzycą, może to być prekursor lipodystrofii, który jest bardzo poważny i trzeba próbować zapobiec jego wystąpieniu. I, oczywiście, sygnał niebezpieczeństwa zostanie podany przez skórę.

Objawy cukrzycy u mężczyzn

Dość często, mężczyźni w pracy lub na przykład podczas naprawy samochodu mogą doznać lekkich obrażeń, zostać porysowanymi. Heal scratch będzie długi. Są to charakterystyczne objawy cukrzycy u mężczyzn (patrz zdjęcie 6). Ponadto u mężczyzn może wystąpić zapalenie napletka prącia, ponieważ oddawanie moczu występuje znacznie częściej niż zwykle. Innym charakterystycznym objawem są nogi z cukrzycą.

Cukrzyca u dzieci

Niestety, objawy choroby są coraz częściej stwierdzane u dzieci. A do wieku przejściowego objawy cukrzycy u dzieci (patrz zdjęcie 7) mogą się nie pojawić. Rodzice są bardzo ważni i nie powinni przegapić pierwszych oznak cukrzycy.

Jeśli jest to bardzo małe dziecko do roku, wtedy należy zwrócić uwagę na białe ślady na pieluchach, jeśli dziecko opisuje się. Mocz dziecka staje się bardziej lepki w porównaniu do normalnego, prawie lepkiego. Dziecko wkurza się często iw dużych ilościach, staje się niespokojne, ale jednocześnie powolne i senne. Często dziecko uspokaja się dopiero po tym, jak matka podaje mu wodę. Wysypka pieluszkowa w cukrzycy (zdjęcie poniżej) jest trudna do leczenia. Konwencjonalne kremy i proszki nie pomagają w ich leczeniu.

Cukrzycowa Skóra

Oczywiste konsekwencje nieprawidłowego funkcjonowania układu hormonalnego to choroby skóry w cukrzycy (fot. 8), spowodowane zaburzeniami procesów metabolicznych w organizmie. Bardzo ważne jest zauważenie zmian skórnych w czasie, zarówno u dzieci jak iu dorosłych. Cechą charakterystyczną są plamy na nogach z cukrzycą, które są spowodowane nieprawidłowym działaniem tkanek i cechami naczyń w nogach. Zdarzają się również przypadki, gdy leki stosowane w leczeniu cukrzycy powodują egzemę lub pokrzywkę u pacjenta. Te trudne do leczenia problemy skórne można już uznać za powikłania leczenia.

Powikłania cukrzycy

Konsekwencje cukrzycy (zdjęcie 8) są bardzo niebezpieczne, stanowią bezpośrednie zagrożenie nie tylko dla jakości życia pacjenta, ale także dla samego życia. Cukrzyca jest pożądana, aby rozpocząć leczenie na wczesnym etapie nie-już. Oto tylko niektóre z powikłań:

  • chore naczynia;
  • problemy skórne;
  • zgorzel palców i stóp;
  • utrata wzroku;
  • nieprawidłowy proces wymiany;
  • problemy układu nerwowego i nerek;
  • uszkodzenie innych ciał;
  • zawał serca i udar mózgu.

Powikłania cukrzycy (zdjęcie poniżej) są tak poważne, że warto zmienić niektóre z ich nawyków. Styl życia musi być mobilny, odżywianie - poprawny. Unikaj załamań nerwowych i bądź pewny siebie.

LiveInternetLiveInternet

-Nagłówki

  • Kameralny (218)
  • Święci (9)
  • Ikony (9)
  • Modlitwy, akataliści, śpiewy (23)
  • Święta prawosławne (14)
  • Edifying (26)
  • Szykowaliśmy się (4735)
  • Produkty dla dzieci (170)
  • Produkty dla kobiet (228)
  • Bluzki, pulowery, blaty, kolanówki (803)
  • Marynarki, kardigany, płaszcze (624)
  • Suknie, tuniki (481)
  • Spódnice (192)
  • Koronki irlandzkie (246)
  • Czapki-kapelusze (120)
  • Kapcie (70)
  • Motywy, wzory, wskazówki, lekcje, kurs mistrzowski (776)
  • Lekcje (103)
  • Knitting na widelcu (10)
  • Szaliki, szale, etole (22)
  • Rumuńskie koronki (25)
  • Magazyn mody (34)
  • Doublet (62)
  • Przędza do dziewiarstwa (1141)
  • Diety (78)
  • Sprzątanie (516)
  • Środki naturalne (86)
  • Wskazówki i porady (247)
  • Tkackie gazety (58)
  • Pakowanie prezentów. Bukiety słodyczy. (37)
  • Uprawa kwiatów (32)
  • Akwarium (10)
  • Decoupage (21)
  • Wnętrze (30)
  • Badanie towarów i produktów. Zakup testowy (8)
  • Przepisy (1981)
  • Świąteczny przepis (34)
  • Sałatki i przekąski (379)
  • Mięso i produkty mięsne (212)
  • Ptak (140)
  • Ryba i owoce morza (121)
  • Ziemniaki, pieczarki, warzywa (138)
  • Twaróg, jogurt, ser, mleko (91)
  • Zupy, buliony (26)
  • Pieczenie (386)
  • Deser (257)
  • Misy ze zbóż (7)
  • sosy i przyprawy (37)
  • Przepisy Wielkopostne (77)
  • Zapiekanki, omlety, jajka sadzone (32)
  • Lody (17)
  • Konserwowanie (120)
  • Dekoracje żywnościowe (45)
  • Wskazówki i porady (66)
  • Książka z przepisami (29)
  • Napoje (39)
  • Przepisy wegetariańskie (6)
  • Gotowanie wedyjskie (16)
  • Kalendarz księżycowy (23)
  • Medycyna (35)
  • Nietradycyjna diagnoza (60)
  • Medycyna alternatywna (33)
  • Przepisy zdrowotne (1034)
  • Prawidłowe odżywianie (60)
  • wzrok (34)
  • choroby nieżytowe (41)
  • narządy oddechowe (44)
  • GIT (124)
  • stawy i kręgosłup (69)
  • serce, naczynia krwionośne i krew (82)
  • odporność (49)
  • neurologia (47)
  • metabolizm, tarczycy (27)
  • Stomatologia (8)
  • Układ moczowo-płciowy (25)
  • oczyszczanie ciała (75)
  • uniwersalne przepisy kulinarne (38)
  • długowieczność (70)
  • różne (93)
  • gimnastyka, masaż i akupunktura (138)
  • Encyklopedia medycyny tradycyjnej (19)
  • Produkty zdrowotne (180)
  • Hirudotherapy (30)
  • Zdrowie dzieci, masaż dla dzieci i gimnastyka (11)
  • Przepisy kosmetyczne (865)
  • gimnastyka i masaż twarzy (84)
  • Najbardziej skuteczne maski (62)
  • peelingi i peelingi (48)
  • maski, kremy (335)
  • windy (23)
  • pielęgnacja twarzy (213)
  • pielęgnacja rzęs i powiek (32)
  • szyja i dekolt (25)
  • pielęgnacja dłoni (25)
  • pielęgnacja ciała (101)
  • do nóg (17)
  • pielęgnacja włosów (66)
  • młodzież, energia, zdrowie (41)
  • Rozwój osobisty (80)
  • Hasła (5)
  • Interesująco informacyjne (99)
  • Geografia (39)
  • Historia (11)
  • Piękno cudów (13)
  • Królestwo zwierząt (7)
  • Piękno człowieka (15)
  • Unikalne zjawiska naturalne (14)
  • Szycie i rękodzieło (875)
  • Produkty dla kobiet (61)
  • Produkty dziecięce (9)
  • Szycie Klasa mistrzowska (94)
  • Haft (60)
  • Ścieg krzyżowy (72)
  • Taśmy hafciarskie. Szczegółowe lekcje (30)
  • Haft wstążkowy (68)
  • Haft rokoko (6)
  • Robótki ręczne (143)
  • Serwetki, obrusy, koronki. (87)
  • Koronki rumuńskie (39)
  • Akcesoria (145)
  • Zasłony (31)
  • Zabawki (26)
  • Styl i moda (42)
  • Fryzury (20)
  • To jest interesujące (1076)
  • Tworzenie pamiętnika (139)
  • Wszystkie komentarze (144)
  • Ramki do gotowania (50)
  • Ramki kosmetyczne (15)
  • Ramki kwiatowe (27)
  • Ramki liryczne (20)
  • Ramki do tekstu (106)
  • Ramki (100)
  • Podręcznik Diary (54)
  • Diagramy, tła i tapety (61)
  • Badanie możliwości grupy (106)
  • Przydatne strony (159)
  • Pozostałe (81)
  • Samouczki Photoshop (16)
  • duchowość (28)
  • Wspomnienia dla Lisa (76)
  • Gramatyka (13)
  • Matematyka (2)
  • Geografia (1)
  • Rysunek (23)
  • Ogólna wiedza (5)
  • Lecznicze postawy i afirmacje (7)
  • Przysłów (38)
  • Moje ulubione wiersze (49)
  • Marina Cwietajewa (6)
  • Muzyka (27)
  • Moje ulubione koty (lub koty) (48)
  • W ogrodzie, w ogrodzie (145)
  • Jagody (16)
  • Owoce (4)
  • Warzywa (81)
  • Kwiaty (8)
  • Projekt (14)
  • Wypoczynek (22)
  • Książki audio (18)
  • Odtworzenia radiowe (1)
  • Biblioteka elektroniczna (2)
  • Aby pomóc budowniczemu (43)
  • TOP-10 w dziennikach przyjaciół (7)
  • Ulubione filmy i występy (4)
  • Uśmiechnij się! (35)

-Muzyka

-Jestem fotografem

Kirill

-Szukaj w dzienniku

-Przyjaciele

-Stali czytelnicy

-Statystyki

Cukrzyca: informacje na zdjęciach

Cytowane 88 razy
Polubione: 15 użytkowników

  • 15 Rekord lubi
  • 88 Cytowane
  • 1 Zapisano
    • 88Dodaj do cytowania pad
    • 1Zapisz do linków


    Bluetooth od cukrzycy. Oficjalna strona


    Jak wziąć Bluetooth Cena leku, gdzie kupić.

    W opakowaniu z lekiem powinny znajdować się szczegółowe instrukcje, których należy przestrzegać. Lek można pić nawet dzieciom w wieku od dwóch lat. Sposób użycia: Rozcieńczyć Golubitoksa w szklance ciepłej wody i wypić pół godziny przed posiłkiem. Procedura powinna być przeprowadzana trzy razy dziennie. Dzieci w wieku do 10 lat powinny przyjmować 1-2 krople, starsze dzieci i dorośli - 3 krople. Pełny cykl leczenia wynosi 1-2 miesiące.

    Aby kupić oryginalny produkt Golubitoks, należy zamówić go tylko na oficjalnej stronie producenta, ponieważ nie jest on w aptekach.. Nie ma żadnych trudności w procedurze zamówienia.

    Istnieje również formularz opinii na stronie, a jeśli chcesz, menedżer może skontaktować się z Tobą, aby odpowiedzieć na wszystkie pytania.


    Jeśli porównamy wszystkie istniejące leki i szczepionki, jednym z najlepszych z nich będą krople Golubitox, które mają kilka niezwykle ważnych zalet naraz:



    • Składają się wyłącznie z naturalnych składników;

    • Nadaje się dla wszystkich bez wyjątku i nie ma przeciwwskazań;

    • Nie wywoływać alergii ani skutków ubocznych i nie szkodzić ciału;

    • Lecz szeroki zakres chorób;

    • Pozwalają poczuć ulgę i pozbyć się objawów choroby raz na zawsze;

    • Nie tylko poprawiają ciało, ale także wzmacniają system odpornościowy;

    • Miej wyjątkowo przystępną cenę.


    Zdjęcie objawów cukrzycy

    W tym artykule porozmawiamy o objawach cukrzycy zdjęcia, zbadamy objawy cukrzycy, dowiemy się, jak wyglądają wrzody i plamy na nogach w zdjęciach na cukrzycę, a także widzimy wysypkę na zdjęciach cukrzycy.

    Objawy cukrzycy są zróżnicowane, co dwudziestego jeden z nich cierpi. Duża liczba osób cierpi na utajoną cukrzycę lub predyspozycje genetyczne do tego. Dlatego ważne jest, aby dobrze rozumieć objawy cukrzycy, aby skonsultować się z lekarzem na czas.

    Od wielu lat badam problem cukrzycy. To straszne, gdy tak wielu ludzi umiera, a jeszcze więcej staje się niepełnosprawnymi z powodu cukrzycy.

    Pośpiesznie informuję dobrą nowinę - Centrum Badań Endokrynologicznych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych udało się opracować lek, który całkowicie leczy cukrzycę. Obecnie skuteczność tego leku zbliża się do 100%.

    Kolejna dobra wiadomość: Ministerstwo Zdrowia wprowadziło specjalny program, który rekompensuje całkowity koszt leku. W Rosji i krajach WNP diabetycy mogą otrzymać DARMOWY lek.

    Cukrzyca: objawy przedmiotowe i podmiotowe

    Wczesnym objawem choroby może być pogorszenie procesu leczenia najbardziej drobnych ran. Przerosty i trądzik z cukrzycą (zdjęcie 2) są również jednym z wczesnych sygnałów problemów z trzustką.

    Świąd z cukrzycą (zdjęcie poniżej) obserwuje się w 80% przypadków.
    Na cukrzycę wskazuje zwiększona pigmentacja fałdów skórnych i pojawianie się wokół nich małych brodawek (akantoza).

    I takie wysypki na skórze z cukrzycą (zdjęcie w gal), takie jak cukrzycowy pęcherzyca, wskazują głębokie uszkodzenie skóry i wymagają chirurgicznej interwencji.

    Plamy na stopach z cukrzycą

    Dermatoza - plamy na nogach z cukrzycą (na zdjęciu 3) - częściej znajdują się na podudzie, ale są inne ulubione miejsca lokalizacji. Białe okrągłe plamki z cukrzycą - bielactwo - służą jako sygnał do rozwoju choroby. Żółte foki - ksantomatoza - wskazują na wzrost stężenia cukru we krwi.

    Bądź ostrożny

    Według Światowej Organizacji Zdrowia 2 miliony ludzi umiera z powodu cukrzycy i powikłań spowodowanych przez nią każdego roku. W przypadku braku wykwalifikowanego wsparcia organizmu, cukrzyca prowadzi do różnego rodzaju powikłań, stopniowo niszcząc ludzkie ciało.

    Najczęściej spotykanymi powikłaniami są zgorzel cukrzycowa, nefropatia, retinopatia, owrzodzenie troficzne, hipoglikemia, kwasica ketonowa. Cukrzyca może również prowadzić do rozwoju raka. W prawie wszystkich przypadkach cukrzyca umiera, zmagając się z bolesną chorobą lub zmienia się w prawdziwą niepełnosprawną osobę.

    Co robią ludzie z cukrzycą? Centrum Badań Endokrynologicznych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych udało się uczynić lekarstwo całkowicie leczącą się cukrzycą.

    Obecnie trwa federalny program "Zdrowe państwo", w ramach którego każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP otrzymuje ten lek ZA DARMO. Szczegółowe informacje można znaleźć na oficjalnej stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia.

    Zdobądź paczkę
    środki na cukrzycę ZA DARMO

    Wysypka w cukrzycy (zdjęcie w galerii) może mieć postać dużych niebiesko-czerwonych plam o nieregularnym kształcie, skłonnych do wzrostu. Takie objawy cukrzycy u kobiet występują znacznie częściej niż u mężczyzn. Jest to tak zwana nekrobioza lipidowa.

    Wrzody w stopach z cukrzycą

    Stopniowo na kończynach dolnych skóra staje się cienka, gruboziarnista i sucha. Gdy procesy dystroficzne wzrastają, owrzodzenia nóg rozwijają się w cukrzycy (na zdjęciu 4). Obniżenie wrażliwości przyczynia się do tego procesu - drobne otarcia i rany na nogach z cukrzycą (zdjęcia w gal) nie alarmują osoby.

    Głównymi przyczynami wrzodów w cukrzycy są wcześniejsze siniaki, odciski i mikrourazy. Ale prawdziwe czynniki, które powodują owrzodzenia nóg w cukrzycy, oczywiście leżą znacznie głębiej w naruszeniu dopływu krwi i unerwienia kończyn dolnych. Wrzody ulegają zakażeniu i rozprzestrzeniają się po powierzchni nóg.

    Nasi czytelnicy piszą

    W wieku 47 lat zdiagnozowano cukrzycę typu 2. W ciągu kilku tygodni zyskałem prawie 15 kg. Ciągłe zmęczenie, senność, uczucie osłabienia, wzrok zaczął siadać. Kiedy skończyłem 66 lat, stabilnie wstrzykiwałem sobie insulinę, wszystko było bardzo złe.

    Choroba nadal się rozwijała, zaczęły się okresowe ataki, karetka dosłownie zwróciła mnie z następnego świata. Cały czas myślałem, że tym razem będzie ostatni.

    Wszystko się zmieniło, gdy moja córka dała mi jeden artykuł w Internecie. Nie mam pojęcia, ile jej za to dziękuję. Ten artykuł pomógł mi całkowicie pozbyć się cukrzycy, rzekomo nieuleczalnej choroby. Ostatnie 2 lata zaczęły się zwiększać, wiosną i latem codziennie jeżdżę do kraju, uprawiam pomidory i sprzedaje je na rynku. Ciotki zastanawiają się, jak sobie z tym poradzę, skąd bierze się cała moja siła i energia, nigdy nie uwierzą, że mam 66 lat.

    Kto chce żyć długo, energicznie i zapomnieć o tej strasznej chorobie na zawsze, weź 5 minut i przeczytaj ten artykuł.

    Wysypka cukrzycowa

    Wysypki skórne w cukrzycy (zdjęcie 5) nabierają zróżnicowanego wyglądu. Z powodu zaburzeń metabolicznych zaokrąglone, bezbolesne czerwonobrązowe guzki o średnicy 5-12 mm pojawiają się na skórze podudzia.

    Wysypka trądzikowa w cukrzycy (na zdjęciu poniżej) występuje z powodu chęci ciała do usuwania nadmiaru glukozy przez gruczoły potowe skóry. Zmniejszona odporność przyczynia się do przystąpienia flory bakteryjnej - tworzą się krosty. Wysypka w cukrzycy występuje u 30-35% pacjentów.

    Zaczerwienienie stóp z cukrzycą

    Zazwyczaj cukrzyca daje powikłania nóg. One zakłócają krążenie krwi, to prowadzi do poważnych konsekwencji. Przy cukrzycy (zdjęcie 5) nogi stopniowo tracą wrażliwość na temperaturę, ból i bodźce dotykowe.

    Stopa w cukrzycy (zdjęcie poniżej) cierpi z powodu stagnacji w układzie żylnym, często wysyła sygnały bólowe podczas chodzenia, a czasami w spoczynku. Ale inny warunek jest bardziej niebezpieczny - gdy kończy się na nim utrata czułości z powodu zniszczenia zakończeń nerwowych i owrzodzeń troficznych. Zaczerwienienie stóp z cukrzycą w postaci plamek wskazuje na rozwój stopy cukrzycowej. To jest późny etap choroby.

    Historie naszych czytelników

    Pokonana cukrzyca w domu. Minął miesiąc, odkąd zapomniałem o skokach cukru i przyjmowaniu insuliny. Och, jak kiedyś cierpiałem, ciągłe omdlenia, wezwania pogotowia ratunkowego. Ile razy chodziłem do endokrynologów, ale mówią tylko jedno - "weź insulinę". A teraz minął już 5 tydzień, ponieważ poziom cukru we krwi jest normalny, a nie pojedynczy zastrzyk insuliny, a wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma cukrzycę - koniecznie przeczytaj!

    Przeczytaj cały artykuł >>>

    Gwoździe z cukrzycą

    Objawy cukrzycy objawiają się w postaci deformacji palców i paznokci. W przypadku cukrzycy (zdjęcie poniżej) pojawiają się na nich zagęszczenie, deformacja i czerwone lub niebieskawe punkty palców.

    Gwoździe z cukrzycą (na zdjęciu 6) mają charakterystyczny wygląd: stają się kruche, złuszczają się, często rosną w skórze z rogami. Często przyczyną jest infekcja grzybicza, która dołączyła. Kruchość włośniczek, szczególnie przy ciasnych butach, prowadzi do krwotoków pod płytką paznokcia, a paznokcie stają się czarne.

    Gangren w cukrzycy

    Studiując pytanie o to, czym jest cukrzyca, nie można zignorować jej najpoważniejszej komplikacji - zgorzeli w cukrzycy (zdjęcie 7), co stwarza zagrożenie dla życia pacjenta. Nie gojące się rany na nogach z cukrzycą mogą istnieć od kilku lat. Ich rezultatem jest mokra lub sucha zgorzel kończyn dolnych (zdjęcie poniżej). Z cukrzycą zdarza się, niestety, często z długotrwałą chorobą. Gangren w cukrzycy wymaga operacji.

    Po dokładnym sprawdzeniu, jak wygląda cukrzyca (zdj. W gal.) Na wszystkich etapach, łatwiej jest ocenić zagrożenie poszczególnych objawów. Po rozpoznaniu objawów cukrzycy należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy. Umożliwi to uniknięcie poważnych konsekwencji. Diabetes mellitus nie wybacza opóźnienia w leczeniu.

    Cukrzyca zdjęcia i zdjęcia (galeria)

    Wyciągaj wnioski

    Jeśli czytasz te linie, można wywnioskować, że ty lub twoi bliscy masz cukrzycę.

    Przeprowadziliśmy dochodzenie, zbadaliśmy kilka materiałów i, co najważniejsze, sprawdziliśmy większość metod i leków na cukrzycę. Werdykt brzmi:

    Jeśli podano wszystkie leki, to tylko tymczasowy wynik, gdy tylko leczenie zostało zatrzymane, choroba dramatycznie wzrosła.

    Jedynym lekiem, który dał znaczący wynik jest Dianormil.

    W tej chwili jest to jedyny lek, który może całkowicie wyleczyć cukrzycę. Dianormil wykazał szczególnie silny efekt we wczesnych stadiach rozwoju cukrzycy.

    Zapytaliśmy Ministerstwo Zdrowia:

    A dla czytelników naszej strony mają teraz okazję
    Pobierz Dianormil za DARMO!

    Uwaga! Nie było częste sprzedaży fałszywego leku Dianormil.
    Składając zamówienie na powyższych linkach, masz gwarancję otrzymania wysokiej jakości produktu od oficjalnego producenta. Ponadto, zamawiając na oficjalnej stronie internetowej, masz gwarancję zwrotu pieniędzy (w tym koszty transportu), jeśli lek nie ma efektu terapeutycznego.

    Cukrzyca typu I lub polowanie na trzustkę

    Cukrzyca powoduje nieznośne pragnienie, zamieniając osobę w "syfon wodny".

    Autorzy
    Redaktorzy

    Choroba cukrowa - brzmi tajemniczo i jakby niepoważnie. Co kryje się pod tą nazwą? Niestety, cukrzyca jest całkowicie "bez cukru": na tle utraty płynów na dużą skalę pacjenci są wyczerpani ciągłym pragnieniem, a wiele osób dowiaduje się o swojej chorobie dopiero po ustąpieniu śpiączki cukrzycowej. Wśród powikłań niekontrolowanej cukrzycy często występują choroby oczu, nerek, układu nerwowego i układu krążenia, dlatego choroba ta jest jednym z najpoważniejszych problemów naszego społeczeństwa.

    Choroby autoimmunologiczne

    Kontynuujemy cykl chorób autoimmunologicznych - chorób, w których organizm zaczyna walczyć sam ze sobą, produkując autoprzeciwciała i / lub autoagresywne klony limfocytów. Mówimy o tym, jak działa odporność i dlaczego czasami zaczyna "kręcić po swojemu". Oddzielne publikacje poświęcone będą najczęstszym chorobom. W celu zachowania obiektywizmu zaprosiliśmy do zostania kuratorem specjalnego projektu Doktora Nauk Biologicznych Corr. Rosyjska Akademia Nauk, profesor Wydziału Immunologii, Moskiewski Państwowy Uniwersytet, Dmitrij Władimirowicz Kuprash Ponadto, każdy artykuł ma własnego recenzenta, bardziej szczegółowe zrozumienie wszystkich niuansów.

    Recenzentem tego artykułu był Pavel Yuryevich Volchkov, kierownik laboratorium inżynierii genomowej w MIPT.

    Partnerzy projektu to Mikhail Batin i Alexey Marakulin (Open Longevity / United Fin Right Consultants).

    O "chorobie nieuleczalnego pragnienia i utraty płynów" napisali starożytni lekarze indyjscy, starożytni Egipcjanie i starożytni Grecy. Jego specyficzna nazwa, διαβαινω (która po grecku oznacza "I cross, cross"), pojawiła się w trzecim wieku pne, najprawdopodobniej w pismach Apolla z Memphis. Odzwierciedlało to poglądy tamtych czasów na temat tej dolegliwości: pacjentowi, który musiał ciągle się wycofywać i przyjmować płyn, przypomniał sobie osobliwy syfon, przez który woda nieustannie "płynie". Pierwszy szczegółowy opis tego, co teraz nazywamy cukrzycą, czyli cukrzycą, został podany przez Aretei z Kapadocji.

    Obecnie około 8,5% populacji Ziemi cierpi na cukrzycę pierwszego i drugiego typu, czyli co dwunasta jej mieszkańców. Najczęściej drugi rodzaj cukrzycy dotyka mieszkańców krajów rozwiniętych, ale tempo wzrostu częstości występowania jest obecnie wyższe w regionach mniej zamożnych. Dane statystyczne zebrane w Stanach Zjednoczonych wskazują również na heterogeniczność rasową i etniczną pod względem podatności na choroby cukrowe: na przykład prawie co szósty indyjski lub alaski Eskimos znajduje cukrzycę i tylko co trzynasty "biały" z nie-latynoskimi korzeniami. Przy takiej skali rozprzestrzeniania się choroba nabywa oprócz znaczenia medycznego i społecznego. Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli państwom zabraknie pieniędzy na produkcję insuliny lub szkolenie lekarzy, którzy są specjalistami od cukrzycy! Dlatego kraje rozwinięte zwracają szczególną uwagę na tę chorobę, tworząc centra przystosowawcze dla chorych i dając naukowcom pieniądze na badania nad cukrzycą.

    Pierwsza recepta leku na leczenie cukrzycy (a dokładniej jej główny objaw - poliuria lub częste oddawanie moczu) stwierdzono w źródle XVI wieku pne - papirus Ebersa (ryc. 1). Prawdopodobnie około szóstego wieku pne, indyjski uzdrowiciel Sushruta wynalazł metodę diagnozowania cukrzycy, której istota pozostaje niezmieniona do dnia dzisiejszego. Oczywiście, "sprzęt" się zmienił: w starożytnych Indiach choroba była określona przez słodki smak moczu pacjenta. Mniej więcej w tym samym czasie opisano inne objawy: skłonność do otyłości, zwiększone pragnienie, zgorzel cukrzycowa. Najbardziej błyskotliwi lekarze w różnych stuleciach próbowali poradzić sobie z tą chorobą, jednak pomimo solidnego "wieku" szczegółowego opisu cukrzycy, nie osiągnęli oni dużego sukcesu.

    Rysunek 1. Ebers Papyrus.

    Co obiecuje nam insulina?

    Co łamie w naszym tak cienkim i elegancko ułożonym organizmie, że zaczyna tak bardzo boleć? Cukrzyca może doprowadzić pacjenta do śpiączki i śmierci, co oznacza, że ​​żarty z nim są złe, a ty musisz dowiedzieć się, skąd się bierze wszystko.

    Każdy zna pewną substancję - insulinę - ale nie każdy wie, co to jest. Insulina jest peptydem [1], a dokładniej hormonem peptydowym. Jest wydzielany do ludzkiej krwi przez komórki trzustkowych wysepek Langerhansa. Wyspy te zostały odkryte w 1869 roku przez 22-letniego studenta medycyny Langergansa, który później stał się znanym niemieckim histologiem i anatomem (ryc. 2a). Badając odcinki trzustki w mikroskopie, odkrył niezwykłe wysepki komórek (ryc. 2b), które, jak się okazało, wydzielają substancje ważne dla trawienia. Wysepki Langerhans składają się z trzech rodzajów komórek:

    • komórki α trochę (około 20%), wydzielają hormon glukagon, antagonista insuliny;
    • Komórki β stanowią większość, wydzielają insulinę - główne przetwarzanie hormonów cukrów w ludzkim ciele;
    • Istnieje bardzo niewiele komórek δ (około 3%), wydzielają hormon somatostatyny, która hamuje wydzielanie wielu gruczołów.

    Figura 2a. Paul Langergans (1849-1888).

    Figura 2b. Wysepki Langerhansa (wysepki komórkowe) w trzustce.

    Natychmiastowym zadaniem insuliny jest pomoc spożywanym cukrom w dostaniu się do komórki, która ich potrzebuje.

    Insulina wiąże się z dwoma monomerami receptora insuliny znajdującymi się w błonie komórkowej, łącząc je z dimerem. Domenowymi domenami receptora insuliny są kinazy tyrozynowe (to jest enzymy, które przyłączają resztę fosforanową do aminokwasu tyrozyny), które wyzwalają wewnątrzkomórkową kaskadę fosforylacji. Fosforylacja z kolei powoduje penetrację glukozy do komórki, ponieważ białka kanału glukozy przemieszczają się z przestrzeni wewnątrzkomórkowej do błony (ryc. 3) [2]. Przy okazji, kinazy tyrozynowe związane z receptorami insulinowymi są ogromną rodziną czujników reagujących na czynniki wzrostu, hormony, a nawet zasadowe pH (!) [3].

    Rycina 3. Mechanizm działania insuliny. Wiązanie insuliny wyzwala kaskadę fosforylacji białek wewnątrzkomórkowych, co prowadzi do złożenia transportera glukozy na membranie i przenikania cząsteczek glukozy do komórki.

    Cukier jest istotną substancją dla organizmu. To dzięki cukrowi glukozowemu nasz złożony i inteligentny mózg działa: w rozszczepianiu glukozy otrzymuje energię do swojej pracy [5]. Komórki innych narządów również potrzebują glukozy, która jest najbardziej uniwersalnym źródłem ich energii życiowej. Nasza wątroba przechowuje cukier w postaci glikogenu, polimeru glukozy, aw deszczowy dzień może być przetwarzany i przechowywany jako złogi tłuszczowe. Jednak glukoza potrzebuje insuliny, aby dostać się do komórek niektórych tkanek. Takie tkanki nazywane są insulinozależnymi. Przede wszystkim obejmują wątrobę, mięśnie i tkankę tłuszczową. Istnieją również tkanki nieinsulinozależne - na przykład nerwowe - ale to zupełnie inna historia.

    W przypadku tkanek zależnych od insuliny sama glukoza nie może przeniknąć do komórek - koniecznie potrzebuje ona przewodnika, którym jest właśnie insulina. Glukoza i insulina niezależnie przenikają do komórek narządów poprzez "drzwi" krwioobiegu. Następnie insulina oddziałuje z jej receptorem na powierzchni komórki i otwiera przejście dla glukozy.

    Głównym sygnałem dla wejścia insuliny do krwi jest wzrost poziomu glukozy. Istnieją jednak inne zachęty: na przykład wydzielanie insuliny zwiększa nie tylko węglowodany, ale także niektóre inne substancje pochodzące z pożywienia - aminokwasy i wolne kwasy tłuszczowe. Przyczynia się do tego układ nerwowy: po otrzymaniu pewnych sygnałów może wydać polecenie zwiększenia lub zmniejszenia poziomu insuliny we krwi.

    Jest was wielu i jestem sam

    Wydawałoby się, że brak tak ważnego hormonu jak insulina - i tyle kłopotów dla chorych i lekarzy. Ale nie, problem cukrzycy jest znacznie głębszy. Faktem jest, że istnieją dwa jej rodzaje, różniące się przyczynami niewystarczającej skuteczności insuliny.

    Jeśli mamy być całkowicie dokładni, to nawet nie dwa, ale więcej, nie są tak powszechne. Na przykład LADA (utajona cukrzyca autoimmunologiczna u dorosłych) to utajona cukrzyca autoimmunologiczna dorosłych lub cukrzyca typu 1,5 [6]. Objawy są podobne do cukrzycy typu 2, jednak mechanizm rozwoju jest zupełnie inny: przeciwciała w komórkach β trzustki i enzym dekarboksylaza glutaminianu pojawiają się w organizmie. Innym rodzajem cukrzycy jest MODY (cukrzyca zapadająca na dojrzałość młodych), cukrzyca typu dojrzałego u młodzieży [7]. Nazwa tego monogennego, odziedziczonego autosomalnego dominującego typu choroby wynika z tego, że zaczyna się ona w młodym wieku, ale postępuje łagodnie, podobnie jak "dorosła" cukrzyca typu 2, podczas gdy zmniejszenie wrażliwości na insulinę może nie wystąpić.

    Cukrzyca typu 2 (nazywana również oporną na insulinę) występuje znacznie częściej niż wszystkie inne formy tej choroby: diagnozuje się ją u około 80% chorych na cukrzycę. Jego główną cechą jest to, że wrażliwość komórek na działanie insuliny jest znacznie zmniejszona, to znaczy, że insulina praktycznie traci zdolność do wyzwalania glukozy w tkance. Trzustka otrzymuje jednocześnie sygnał, że insulina nie wystarcza i zaczyna ją produkować ze zwiększoną intensywnością. Ze względu na ciągłe przeciążenie komórki β z czasem ulegają wyczerpaniu, a osoba musi wykonywać iniekcje insuliny. Ale pacjenci z drugim rodzajem cukrzycy mają możliwość zredukowania swoich objawów do minimum: przy dostatecznej aktywności fizycznej, diecie i utracie wagi, ilość glukozy we krwi zmniejsza się, metabolizm węglowodanów jest normalizowany.

    Cukrzyca typu 1 jest wykrywana u 5-10% chorych na cukrzycę, ale ta diagnoza obiecuje mniej jasne perspektywy dla pacjenta. Jest to choroba autoimmunologiczna, to znaczy, że ciało z jakiegoś powodu atakuje się, co powoduje, że zawartość insuliny we krwi ma tendencję do zera. Komórki β wysp trzustkowych Langerhansa są atakowane (ryc. 2b).

    Chociaż objawy obu cukrzyków są podobne, ich biologiczna esencja zmienia się. Cukrzyca typu 1 jest chorobą układu odpornościowego, ale podstawową przyczyną cukrzycy typu 2 są zaburzenia metaboliczne. Różnią się również "typem" chorego: młodzi ludzie poniżej 30. roku życia najczęściej cierpią na cukrzycę pierwszego rodzaju, a drugo - osoby w średnim i starszym wieku.

    Bez ocalałych. Mechanizm rozwoju cukrzycy autoimmunologicznej

    Podstawowe mechanizmy niszczenia zdrowych tkanek organizmu z ich własnymi komórkami odpornościowymi zostały już rozważone w pierwszym artykule naszego specjalnego projektu dotyczącego chorób autoimmunologicznych ("Odporność: walka z innymi i naszym własnym" [8]). Aby bez trudności studiować to, co dzieje się z ciałem podczas cukrzycy, zdecydowanie zalecamy przeczytanie tego.

    Co powinno stać się z ciałem, które zaczęło atakować komórki własnej trzustki? Najczęściej jest to spowodowane faktem, że komórki odpornościowe T-pomocnika przerywają barierę krew-mózg - barierę między naczyniami krwionośnymi a mózgiem, która zapobiega interakcji pewnych neuronów z komórkami układu odpornościowego. Kiedy ta bariera cierpi, a te dwa typy komórek znajdują się, następuje immunizacja ochronnych komórek ciała. Według podobnego mechanizmu rozwija się inna choroba - stwardnienie rozsiane (MS), jednak gdy MS jest immunizowane innymi antygenami komórek nerwowych. Używając ich receptora komórek T i dodatkowego receptora CD4, komórki pomocnicze T wchodzą w interakcje z kompleksem MHC-II - peptydem na powierzchni komórek mózgowych prezentujących antygen i nabywają zdolność rozpoznawania antygenów znajdujących się w komórkach nerwowych. Tacy pomocnicy już wiedzą, jakiego rodzaju "broni" będą potrzebować, jeśli spotkają tych samych "wrogów antygenów", jak w komórkach mózgowych, i są już w pełni przygotowani, by z nimi walczyć. Niestety, kompleks MHC u niektórych ludzi "zbyt" skutecznie prezentuje trzustkowe antygeny β-komórkowe, bardzo podobne do antygenów w komórkach nerwowych, a to powoduje silną odpowiedź immunologiczną.

    Najważniejszym z antygenów neuronowych, który ulega ekspresji na powierzchni komórek β jest cząsteczka adhezyjna N-CAM. Komórki nerwowe potrzebują tej cząsteczki do wzrostu i wzajemnego oddziaływania. W trzustce N-CAM pełni funkcję adhezyjną i odgrywa ważną rolę w strukturalnej organizacji organu [9], [10].

    Pomocnicy T wkrótce rozpoznają antygeny β-komórkowe, zaczną je atakować i, niestety, najczęściej wygrywają. Dlatego w cukrzycy typu 1 insulina u pacjentów przestaje być całkowicie wytwarzana, ponieważ wszystkie komórki zdolne do jej wytworzenia są niszczone przez immunocyty. Jedyną rzeczą, która może być zalecana takim pacjentom, jest sztuczne wstrzyknięcie insuliny do krwi w postaci zastrzyków. Jeśli tego nie zrobisz, to szybko cukrzyca prowadzi do "destrukcji" na dużą skalę w ciele.

    Insulinę do tego celu uzyskuje się za pomocą inżynierii genetycznej. Przede wszystkim uprawia się szczep bakteryjny białka hybrydowego zawierającego ludzką proinsulinę, Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) lub Escherichia coli JM109 / pPINS07. Następnie komórki bakterii niszczą i oddzielają ciałka inkluzyjne zawierające białko hybrydowe. Następnie należy wstępnie przemyć ciała, jednocześnie rozpuścić białko i przywrócić w nim wiązania dwusiarczkowe, renaturować je i oczyścić białko fuzyjne za pomocą chromatografii jonowymiennej. Rozszczepienie proinsuliny przeprowadza się przez hydrolizę stawów za pomocą trypsyny i karboksypeptydazy B. Oczyszczanie końcowego produktu - insuliny - przeprowadza się za pomocą chromatografii hydrofobowej lub wysokosprawnej chromatografii cieczowej z odwróconymi fazami, a następnie filtracji żelowej. Czysty produkt wydziela się przez krystalizację w obecności soli cynku [11].

    Cukrzyca dotyka większość narządów. Powstała hiperglikemia (nadmiar cukru we krwi) pociąga za sobą glukozurię (pojawienie się cukru w ​​moczu), poliurię (zwiększone oddawanie moczu), polidypsję (pragnienie), zwiększony apetyt i ze znacznym spadkiem masy ciała, a także powoduje zmęczenie i osłabienie. Dotknięte są również naczynia krwionośne (mikroangiopatia) i nerki (nefropatia), układ nerwowy (neuropatia) i tkanki łącznej, a także zespół stopy cukrzycowej.

    Ponieważ te tkanki, które potrzebują insuliny do trawienia glukozy najbardziej (wątroba, mięśnie i tłuszcz), przestają wykorzystywać ten cukier, jego poziom krwi gwałtownie wzrośnie: rozpoczyna się hiperglikemia. Stan ten powoduje inne problemy, w tym aktywację rozkładu białek i tłuszczów odpowiednio w mięśniach i tkance tłuszczowej, a w konsekwencji uwalnianie kwasów tłuszczowych i aminokwasów do krwioobiegu i zwiększone tworzenie się ciał ketonowych. Ciałami tymi są mózg, a niektóre inne tkanki w warunkach głodu (niedobór węglowodanów) są zmuszone do wykorzystania do ekstrakcji energii. Płyn jest aktywnie wydalany z organizmu, ponieważ glukoza we krwi "pobiera" wodę z tkanek na siebie i powoduje jej przekształcenie w mocz. Konsekwencje wszystkich tych procesów są bardzo nieprzyjemne: ciało jest odwodnione, pozbawione większości istotnych minerałów i głównego źródła energii, zaczyna rozkładać mięśnie i tkankę tłuszczową.

    Tworzenie ciał ketonowych w wyniku niszczenia tkanki tłuszczowej powoduje tak zwaną kwasicę ketonową. Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ ciała ketonowe (w szczególności aceton) w wysokich stężeniach są bardzo toksyczne, a jeśli nie zostaną zatrzymane w czasie, może rozwinąć się śpiączka cukrzycowa.

    Ponieważ cukrzyca zaczyna niszczyć nerwy i naczynia krwionośne, cierpi na komplikacje, takie jak neuropatia cukrzycowa i encefalopatia, często prowadząc do niedowładu, paraliżu i zaburzeń psychicznych.

    Jeden z najbardziej znanych i przerażających objawów - pogorszenie wzroku lub osteopatia cukrzycowa - rozwija się w wyniku zniszczenia siatkówki. Ponadto nerki są znacznie upośledzone, stawy zaczynają boleć i pękać bardzo, w wyniku czego cierpi ruchliwość pacjenta.

    Te objawy i powikłania choroby są naprawdę straszne, ale osiągnięcia naukowe wciąż są w stanie poprawić sytuację. Naukowcy i lekarze już wiele wiedzą o tej chorobie i wiedzą, jak kontrolować jej przebieg. Jednak, aby znaleźć klucz do leczenia lub zapobiegania cukrzycy, musisz znać jej przyczyny.

    Wszystkie powody, których nie możesz wystawić.

    Istnieje wiele powodów i przyczyn rozwoju tak złożonej choroby, jak cukrzyca. Niemożliwe jest, aby wszyscy pacjenci identyfikowali jedną, uniwersalną przyczynę korzeniową, którą można wyeliminować, a tym samym ostatecznie uwolnić od choroby cukrowej.

    Do początku XX wieku lekarze nie przewidzieli nawet przyczyny cukrzycy. Jednak do tego czasu zgromadzili ogromną bazę statystyczną, aby wyciągnąć pewne wnioski. Po długiej analizie informacji na temat chorych, stało się jasne, że istnieje genetyczna predyspozycja do cukrzycy [12], [13]. Nie oznacza to, że jeśli masz pewne odmiany genów, na pewno zachorujesz. Ale ryzyko zdecydowanie rośnie. Tylko ci, którzy nie mają cech genetycznych, które przyczyniają się do rozwoju cukrzycy, mogą spokojnie oddychać.

    Predyspozycje do cukrzycy typu 1 związane są przede wszystkim z genami głównego kompleksu zgodności tkankowej drugiego typu osoby (HLA II) - kompleksu molekularnego, który odgrywa kluczową rolę w odpowiedzi immunologicznej. Nie jest to zaskakujące, ponieważ to interakcja HLA z receptorem komórek T determinuje siłę odpowiedzi immunologicznej. Geny HLA mają wiele wariantów allelicznych (różne formy genu). Allele genu receptora HLA-DQ o nazwach DQ2, DQ2 / DQ8 i DQ8 oraz najmniejszy allel DQ6 [14] są uważane za najbardziej predysponujące do choroby.

    Analiza genomu 1792 europejskich pacjentów wykazała, że ​​względne ryzyko choroby dla monogaplotypu DQ2 lub DQ8 i monogaplotypu DQ2 / DQ8 wynosi odpowiednio 4,5% i 12,9%. Względne ryzyko dla osób nie posiadających żadnego z powyższych wariantów locus HLA wynosi 1,8% [15].

    Chociaż geny głównego kompleksu zgodności tkankowej stanowią 50% wszystkich "genów prognostycznych" [14], nie tylko określają one stopień ludzkiej oporności na rozwój cukrzycy.

    Pomimo intensywnych poszukiwań naukowcy odkryli niedawno tylko kilka interesujących genów pod względem podatności na cukrzycę:

    • Genetyczne warianty cząsteczki CTLA4, zwykle odpowiedzialne za hamowanie aktywności komórek T, również wpływają na rozwój tej choroby. W przypadku niektórych mutacji punktowych genu CTLA4 wzrasta ryzyko zachorowania [16], ponieważ im gorszy system będzie działał, co zmniejsza siłę odpowiedzi immunologicznej, tym większe prawdopodobieństwo odpowiedzi autoimmunologicznej;
    • mutacja w genie MTTL1, która koduje mitochondrialne RNA transportowe, które niesie aminokwas leucyny podczas syntezy białka w mitochondriach, powoduje "zespół cukrzycy i głuchoty" i jest przenoszona przez linię macierzyńską [17];
    • mutacje w genie GCK, które kodują glukokinazę (enzym, który stymuluje dodawanie fosforu do glukozy) oraz w genach dla czynników jądrowych hepatocytów HNF-1α lub HNF-4α (czynniki transkrypcyjne syntetyzowane głównie w komórkach wątroby) są najczęstszymi zmianami prowadzącymi do cukrzycy MODY.

    Jak widać, genetyczne przyczyny cukrzycy mogą być całkiem spore. Ale jeśli wiemy, które geny są odpowiedzialne za tę chorobę, będzie można szybciej ją zdiagnozować i wybrać najbardziej skuteczną metodę leczenia.

    Jednak oprócz czynników genetycznych odpowiedzialnych za rozwój cukrzycy typu 1 istnieją inne czynniki zewnętrzne. Najciekawszy wkład wirusów. Wydaje się, że cukrzyca nie dotyczy chorób wirusowych w zwykłym znaczeniu. Jednak badania pokazują, że niektóre enterowirusy w znacznym stopniu przyczyniają się do patogenezy tej choroby [18]. Jeśli o tym pomyślisz, nie jest to takie zaskakujące. Gdy wirusy (na przykład koksowe Bacillus B1) infekują komórki β trzustki, następuje odpowiedź odporności wrodzonej - zapalenie i wytwarzanie interferonu-α, które normalnie służą ochronie organizmu przed infekcją. Ale mogą również grać przeciwko niemu: taki atak patogenu przez ciało stwarza wszystkie warunki do rozwoju reakcji autoimmunologicznej (ryc. 4).

    Figura 4. Rozwój odpowiedzi immunologicznej podczas reprodukcji Bacillus koksu B1 w komórkach β trzustki. 1 - Organizm reaguje na inwazję wirusa poprzez wytwarzanie przeciwciał. Wirus infekuje leukocyty i komórki β, powodując wytwarzanie interferonu-α, zdolnego do stymulowania procesów autoimmunologicznych. 2 - Zmienność genetyczna wpływa na prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę typu 1. Warianty genu OAS1 zwiększają ryzyko choroby, a polimorfizm genu IFIH1 maleje. 3 - Enterowirus powoduje wytwarzanie interferonu-α i interferonu-β, indukuje apoptozę i ekspresję antygenów MHC klasy I, a także stymuluje produkcję chemokin, które przyciągają komórki T, które wytwarzają prozapalne cytokiny. 4 - Infekcja enterowirusami jednocześnie stymuluje nabytą odporność: wytwarzane są przeciwciała i atakowane są komórki T zabójcy, które wpływają na komórki β, co prowadzi do uwolnienia ich antygenów. 5 - Równoczesna aktywacja stanu zapalnego i prezentacja antygenu β-komórkowego powodują zwiększoną stymulację nabytej odporności. Wszystkie te procesy prowadzą do pojawienia się autoreaktywnych komórek T, wpływających na komórki β. Aby zobaczyć rysunek w pełnym rozmiarze, kliknij go.

    Oczywiście nie powinniśmy zapominać o bardziej znanych nam zewnętrznych czynnikach wpływających na rozwój choroby. Najważniejsze z nich to stres i siedzący tryb życia. Otyłość spowodowana niską aktywnością fizyczną i niezdrową dietą odgrywa większą rolę w rozwoju cukrzycy typu 2, jednak w przypadku typu 1 przyczynia się również do jej powstawania. Ludzie, którzy przyjmują nadmierną ilość cukrów do organizmu są zagrożeni, ponieważ wzrost poziomu glukozy we krwi przy niskim poziomie insuliny może stymulować procesy autoimmunologiczne. Miłośnicy cukru mają trudności, ponieważ pokusy są wszędzie. Przy tak rozpowszechnionej cukrzycy konieczne jest kompleksowe podejście do problemu nadmiernego spożycia cukru. Przede wszystkim naukowcy zalecają usunięcie glukozy z listy bezpiecznych substancji. Równocześnie warto nauczyć ludzi, jak określać skład węglowodanów w środkach spożywczych i aby nie przekraczali dopuszczalnych norm zużycia cukru [19].

    Naukowcy odkryli, że istnieje związek między cukrzycą typu 1 a składem mikroflory jelitowej [20], [21]. Eksperyment, w którym badano szczury predysponowane do choroby, wykazał, że u zdrowych zwierząt mniej przedstawicieli rodzaju Bacteroidetes znajduje się w jelicie. Dokładne badanie dzieci z cukrzycą typu 1 ujawniło istotną różnicę w składzie mikroflory jelitowej w stosunku do zdrowych dzieci. Ponadto u chorych na cukrzycę współczynnik Bacteroidetes / Firmicutes był wyższy, a bakterie wykorzystujące kwas mlekowy przeważały. Zdrowe dzieci w jelicie miały więcej producentów kwasu masłowego [22].

    W trzecim badaniu naukowcy "wyłączyli" interakcję mikroflory z komórkami gospodarza, usuwając gen MyD88 ze zwierząt doświadczalnych - jednego z głównych genów przekazujących sygnał. Okazało się, że zakłócenie komunikacji drobnoustrojów jelitowych z gospodarzem dość szybko prowadzi do rozwoju cukrzycy typu 1 u myszy [23]. Taki związek nie jest zaskakujący, ponieważ to nasze bakterie "uczą" przede wszystkim układu odpornościowego.

    Źródłem wielu chorób człowieka - stresu - jest również ostatni wkład w rozwój cukrzycy. Wzmacnia procesy zapalne w organizmie, które, jak już opisano, zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycy typu 1. Ponadto, obecnie wiadomo, że z powodu stresu bariera krew-mózg może "przebić się", co prowadzi do wielu i wielu problemów.

    Co robić? Jak powinniśmy być? Terapia cukrzycy typu 1

    Wydaje się, że odpowiedź na pytanie "co robić?" Leży na powierzchni. Jeśli nie ma wystarczającej ilości insuliny, konieczne jest jej dodanie. Tak się dzieje. Insulinę chorującą podaje się domięśniowo przez całe życie. Od momentu, gdy dana osoba odkrywa cukrzycę pierwszego rodzaju, jego życie zmienia się dramatycznie. Wszakże nawet jeśli insulina dostanie się do organizmu, metabolizm i tak jest już zaburzony, a pacjent musi śledzić każdy jego krok, tak aby załamał się delikatny system, który nie został tak mocno zawalony.

    Teraz, wraz z rozwojem nowoczesnych technologii, naukowcy starają się w jak największym stopniu ułatwiać opiekę nad pacjentem. W 2016 r. Pracownicy Google opracowali soczewkę z czujnikami, które mierzą stężenie glukozy w płynie łzowym. Po osiągnięciu progowego poziomu cukru w ​​soczewce, zapalają się miniaturowe diody LED, powiadamiając właściciela o zmianach, które zaszły, i konieczności wykonania kolejnego zastrzyku.

    Aby móc automatycznie wstrzykiwać insulinę do krwi, naukowcy ze Szwajcarii wymyślili specjalne urządzenie - pompę insulinową z zestawem funkcji znacznie ułatwiających życie pacjentowi (ryc. 5) [24], [25]. Do tej pory urządzenia te są wykorzystywane do chemioterapii chorób onkologicznych, ale być może wkrótce wielu diabetyków będzie mogło nabyć podobną maszynę medyczną. Powstają również bardziej komfortowe urządzenia: na przykład opracowano już czujniki, które rejestrują stężenie glukozy w pocie i na ich podstawie stworzyły specjalną łatkę, która określa, a nawet reguluje poziom cukru we krwi [26]. Aby to zrobić, zbudowali system mikroigieł, które wstrzykują lek, jeśli stężenie cukru w ​​pocie jest wysokie. Do tej pory ten system był testowany tylko na myszach laboratoryjnych.

    Rysunek 5. Wszczepialna pompa dla osób z cukrzycą.

    Podczas gdy różne urządzenia są w fazie rozwoju, lekarze udzielają dawnych zaleceń swoim pacjentom. Jednak pacjent nie potrzebuje niczego nadprzyrodzonego: zwykle zaleca stosowanie diety o niskiej zawartości węglowodanów, uprawianie sportów lekkoatletycznych i uważne monitorowanie ogólnego stanu zdrowia. Z boku może się wydawać, że jest to dość proste. Ale trzeba tylko wyobrazić sobie siebie w miejscu chorego, ponieważ istnieje bardzo nieprzyjemne uczucie, że teraz przez całe swoje życie będziecie musieli ograniczać się pod wieloma względami i stosować ścisły reżim we wszystkich sferach życia - w przeciwnym razie konsekwencje będą tragiczne. Nikt nie chce żyć z tak poważną odpowiedzialnością za swoje zdrowie. Dlatego lekarze i naukowcy nadal szukają innych metod leczenia cukrzycy, dzięki którym można albo całkowicie wyleczyć chorych, albo co najmniej znacznie ułatwić ich życie.

    Jednym z najbardziej interesujących i pozornie działających podejść była immunoterapia cukrzycowa [27]. Aby zredukować niszczące działanie komórek pomocniczych T, zabójców T i komórek B, tak zwana szczepionka DNA jest wprowadzana do organizmu [28]. Brzmi to tajemniczo, ale w rzeczywistości szczepionka DNA to mała okrągła cząsteczka DNA zawierająca gen proinsuliny (w przypadku cukrzycy typu 1) lub inne białko potrzebne do zapobiegania określonej chorobie. Oprócz genu białka ta szczepionka zawiera wszystkie elementy genetyczne niezbędne do produkcji tego białka w komórkach organizmu. Co więcej, szczepionka DNA została zaprojektowana w taki sposób, że gdy wchodzi w interakcję z komórkami odpornościowymi odporności wrodzonej, następuje osłabienie, a nie wzrost ich reakcji. Efekt ten został osiągnięty poprzez zastąpienie natywnych motywów CpG w DNA proinsuliny motywami GpG, które tłumią antygenowo specyficzną odpowiedź immunologiczną.

    Inną opcją dla potencjalnego leczenia cukrzycy typu 1 jest blokada cząsteczek receptora na komórkach T atakujących trzustkę. Obok receptora limfocytów T funkcjonalnie uzupełnia się, to jest, ko-receptor, kompleks białkowy. Nazywa się CD3 (z angielskiego, różnicowanie komórek - różnicowanie komórek). Pomimo tego, że ten kompleks cząsteczkowy nie jest niezależnym receptorem, jest bardzo ważny, ponieważ bez niego receptor komórki T nie rozpozna w pełni i nie przekaże sygnałów z zewnątrz do komórki. Bez CD3 receptor komórek T może nawet odłączyć się od błony komórkowej, ponieważ współreceptor pomaga mu się przyłączyć. Naukowcy szybko zorientowali się, że jeśli zablokujesz CD3, komórki T nie będą działały zbyt dobrze. Chociaż odporność osłabiona w ten sposób nie przyniesie żadnej radości zdrowemu organizmowi, z chorobami autoimmunologicznymi, może to zrobić dobrą robotę [29].

    Bardziej radykalne podejście sugeruje zastąpienie trzustki "nieumiejętnym uzasadnieniem" nowym. W 2013 r. Grupa japońskich naukowców poinformowała o rozwoju technologii do hodowli ludzkich narządów u świń. Aby uzyskać obcą trzustkę, w zarodku świni konieczne jest "wyłączenie" genów odpowiedzialnych za tworzenie i rozwój własnego narządu, a następnie wstrzyknięcie ludzkiej komórki macierzystej do tego zarodka, z którego wyłoni się pożądana trzustka [30]. Pomysł jest znakomity, ale ustanowienie masowej produkcji narządów w ten sposób rodzi wiele pytań, w tym kwestii etycznych. Ale wariant bez użycia zwierząt jest również możliwy: prefabrykowane syntetyczne rusztowania mogą być wypełnione komórkami niezbędnych narządów, które później "zjedzą" te rusztowania. Opracowano również technologie do budowy niektórych narządów na podstawie naturalnych struktur uzyskanych od innych zwierząt [31]. I oczywiście nie wolno nam zapominać o bardzo szybkiej metodzie druku 3D. W tym przypadku drukarka zamiast atramentu używa odpowiednich komórek, budując organ na warstwie. To prawda, że ​​technologia ta nie weszła jeszcze do praktyki klinicznej [32], a ponadto pacjent z podobną trzustką będzie musiał jeszcze obniżyć odporność, aby uniknąć ataków komórek odpornościowych na nowy narząd.

    Ostrzegany - prawie zbawiony

    Ale wciąż niewielu ludzi nie zgadza się, że chorobie lepiej zapobiegać niż później leczyć. Albo przynajmniej z góry wiedz, do czego się przygotować. I tutaj ludzkość przychodzi z pomocą testom genetycznym. Istnieje wiele genów, dzięki którym można ocenić predyspozycje do choroby cukrzycowej. Jak już powiedziano, obecnie geny głównego ludzkiego układu zgodności tkankowej uważane są za najbardziej obiecujące pod tym względem [33]. Jeśli takie testy zostaną przeprowadzone w bardzo wczesnym wieku lub nawet przed narodzinami dziecka, możliwe będzie wcześniejsze oszacowanie prawdopodobieństwa wystąpienia cukrzycy, aw przyszłości uniknięcie czynników, które mogą spowodować rozwój choroby.

    Diabetyków całego świata - zjednoczcie się!

    Chociaż cukrzyca typu 1 nie jest już uważana za śmiertelną chorobę, pacjenci mają wiele kłopotów. Oczywiście chorzy naprawdę potrzebują wsparcia, zarówno ze strony osób bliskich, jak i społeczeństwa jako całości. W tym celu tworzone są społeczności diabetyków: dzięki nim ludzie komunikują się z innymi pacjentami, poznają cechy swojej choroby i uczą się nowego sposobu życia. Jedną z najlepszych organizacji tego rodzaju jest American Diabetic Society. Portal firmy jest wypełniony artykułami o różnych typach cukrzycy, jest tam również forum, a także informacje o potencjalnych problemach dla nowoprzybyłych. Podobne społeczności istnieją w wielu krajach rozwiniętych, w tym w Anglii. Także w Rosji istnieje takie społeczeństwo, a to jest wspaniałe, ponieważ bez niego rosyjskim diabetykom trudniej byłoby przystosować się do sytuacji.

    Miło jest marzyć, że cukrzyca może zniknąć z powierzchni Ziemi. Na przykład ospa. Ze względu na ten sen można myśleć o wielu rzeczach. Można na przykład przeszczepić wysepki Langerhansa wszystkimi niezbędnymi komórkami pacjentom. To prawda, że ​​nadal istnieje wiele pytań dotyczących tej metody: nie wiadomo jeszcze, w jaki sposób się zakorzenią, czy sygnały hormonalne od nowego właściciela będą odpowiednio postrzegane i tak dalej.

    Jeszcze lepiej, stwórz sztuczną trzustkę. Wystarczy sobie wyobrazić: oprócz faktu, że pacjenci nie muszą stale wstrzykiwać insuliny, możliwe będzie dostosowanie jej poziomu za pomocą jednego przycisku w aplikacji mobilnej. Jednak tak długo, jak to wszystko pozostaje w moich snach. Ale jest prawdopodobne, że pewnego dnia diagnoza "cukrzycy typu 1" zniknie z listy poważnych chorób trwających całe życie, a ludzie z predyspozycją do tego będą mogli swobodnie oddychać!