Jak przebiega dekodowanie USG trzustki?

• Produkty

Dekodowanie ultradźwięków trzustki wskazuje na obecność lub brak patologii tego narządu. Ultrasonografia (USG) jest bezpieczny, tani i pouczający widok badanie jamy brzusznej, badanie ekspert określa strukturę gruczołu, jego wymiary i kształt, według tych danych jest możliwe, aby wiedzieć jak to działa.

Jaka jest struktura trzustki na podstawie wyników badania

Wyniki badania mierzą strukturę gruczołu, znając dane dotyczące gęstości zdrowego organu. Jego struktura u zdrowego człowieka powinna być jednorodna, ziarnista, mieć niską gęstość. Trzustki na ultradźwiękowym echogeniczności powinien, to znaczy zdolność do odzwierciedlenia tkanki ultradźwiękowego, ale może także obejmować nie-uniform neehogennye częściami, których wymiary nie przekraczać 3 mm. Echogeniczność tego narządu pokrywa się z echogenicznością wątroby lub śledziony. Zmiany w strukturze dyfuzji są odzwierciedlane na ekranie monitora urządzenia ultradźwiękowego.

Gdy gęstość jest zwiększona, ultradźwięki wykazują hiperchogeniczność, a jeśli gęstość jest zmniejszona, obserwuje się hipoechogenność. Jeśli pacjent ma zapalenie trzustki w przewlekłej postaci, hiperachogenność jest odnotowywana w badaniu ultrasonograficznym, ponieważ gęstość jest zwiększona. W ostrej fazie zapalenia trzustki stwierdza się hipoechogeniczność, ponieważ gęstość ulega zmniejszeniu.

Jeśli fale ultradźwiękowe nie przechodzą przez jakiekolwiek części narządu, białe plamki będą widoczne w ich miejscu na ekranie monitora. Takie wskaźniki charakteryzują różne nowotwory: torbiele, ropnie lub obrzęki.

Rozmiar gruczołu przy dekodowaniu USG trzustki

Podczas dekodowania ultradźwięków określ wielkość trzustki:

• długość gruczołu zdrowej osoby wynosi 14-22 cm;
• szerokość wynosi 9 cm;
• grubość nie powinna przekraczać 3 cm.

Od głowy do ogona grubość stopniowo maleje. Masa ciała wynosi około 80 g.

Na ultradźwięku określ wymiary składników trzustki:

• normalne wymiary głowy trzustki wynoszą 2,5-3,2 cm;
• wielkość ciała nie powinna przekraczać 2,5-3 cm;
• długość ogona wynosi 3 cm.

Wraz ze wzrostem części ciała, lekarz diagnozuje proces zapalny. Jeśli głowa jest powiększona, może to wskazywać na raka ciała lub głowy. Wraz z powiększonym ciałem rozpoznaje się obecność ropni lub torbieli. Jeśli przewód jest rozszerzony, pacjent może mieć zapalenie trzustki lub guz.

Jeśli przewód główny jest zwężony, wskazuje na tworzenie cyst lub kamieni. Przy naruszeniu funkcji narządu odnotowuje się deformację, podział lub wymianę głównego kanału.

Forma trzustki

Badanie ultrasonograficzne pozwala określić kształt ciała. U zdrowej osoby ma kształt angielskiej litery S.

Kiedy pacjent ma jakąkolwiek chorobę lub dysfunkcję gruczołu, przyjmuje postać pierścienia lub spirali. Można zauważyć rozszczepienie lub zastąpienie elementów składowych, co również przyczynia się do zmiany kształtu. Po zauważeniu zmian kształtu nie oznacza to obecności choroby.

Postać trzustki może się zmieniać w wyniku jej anatomicznych wad w przypadku braku patologii.

W celu postawienia diagnozy, oprócz USG, wyznaczane są inne rodzaje badań w celu potwierdzenia lub odrzucenia obecności choroby. Czasami z USG innych narządów jamy brzusznej ujawniły zmiany w kształcie trzustki. W takim przypadku lekarz powinien zwrócić na to uwagę, ponieważ wszelkie odchylenia formy od normalnych wartości mogą postępować i uniemożliwić prawidłową pracę gruczołów.

Kontury

Podczas dekodowania ultradźwięków lekarz zwraca uwagę na zarysy trzustki. Zdrowy narząd powinien normalnie mieć jasne, wyraźne kontury, które są wyraźnie widoczne na ekranie monitora.

Jak przygotować się do USG trzustki

Trzustka jest integralną częścią układu trawiennego. Jego rola w rozkładaniu żywności tłuszczowej i węglowodanowej jest nieoceniona. Nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu niekorzystnie wpływa na organizm jako całość. Aby zapobiec problemom i zidentyfikować istniejące patologie, istnieje jednocześnie prosta, bezpieczna i najbardziej informatywna metoda - USG trzustki. Ultradźwięki wykonywane są ambrezyjnie na zewnętrznej powierzchni otrzewnej, co jest całkowicie bezbolesne.

Jeszcze dokładniejszą metodą badania trzustki jest endoUS. W odróżnieniu od konwencjonalnych ultrasonografii ultrasonografia endoskopowa pomaga w badaniu niedostępnych części narządu, w tym przewodów. Zabieg ten powoduje niewielki dyskomfort w postaci nudności i wzdęć. Endousy z 99% pewnością pozwala na ustalenie obecności nowotworów i torbieli, nawet podczas początkowych etapów.

Struktura i funkcjonalność ciała

Z pozycji anatomii trzustka znajduje się w jamie brzusznej, za żołądkiem. Narząd znajduje się blisko ściany żołądka i dwunastnicy. W projekcji względem ścianki brzusznej narząd znajduje się 10 cm powyżej pępka, struktura jest pęcherzykowo-rurowa, składniki to:

• głowa jest częścią gruczołu umiejscowionego w obszarze zgięcia dwunastnicy, część głowy jest wizualnie oddzielona od ciała za pomocą rowka, wzdłuż którego przechodzi żyła wrotna;
• ciało jest częścią trzustki, różniące się tylną, przednią, dolną częścią i górną, przednią, dolną krawędzią; rozmiar ciała nie większy niż 2,5 cm;
• ogon trzustki ma kształt stożka, jest skierowany do góry i dociera do podstawy śledziony; wymiary nie większe niż 3,5 cm.

Długość trzustki u dorosłych wynosi od 16 do 23 cm, waga - w 80 gramach. U dzieci parametry trzustki różnią się w zależności od wieku. U noworodków narząd może być większy niż normalnie z powodu niedojrzałości fizjologicznej.

Trzustka pełni funkcje zewnątrzwydzielnicze i hormonalne. Funkcję zewnątrzwydzielniczą redukuje się do sekrecji wydzielania trzustkowego enzymami zawartymi w niej w celu rozdzielenia pokarmu. Funkcja hormonalna jest związana z produkcją hormonów, utrzymaniem metabolizmu, równowagi białka i węglowodanów.

Wskazania do badania

Badanie ultrasonograficzne trzustki przeprowadza się z podejrzeniem niestrawności, zapaleniem narządu, poważnymi zaburzeniami czynności układu wątrobowo-żółciowego. Często za pomocą echografii wizualizuje się nie tylko trzustkę, ale także inne narządy w jamie otrzewnowej - wątrobę, śledzionę i nerki. Badanie sąsiadujących narządów jest konieczne ze względu na interakcję wątroby z trzustką. Podczas przebiegu procesów patologicznych w wątrobie powikłania mogą przeniknąć do gruczołu, powodując negatywną klinikę.

Powodem badania ultrasonograficznego trzustki jest pojawienie się znaków ostrzegawczych:

• zespół bólowy - ostry lub przewlekły - ze strony okolicy nadbrzusza, żołądka, w lewym podżebrzuszu lub rozlanego bólu w obrębie brzucha;
• nawracające zaburzenie stolca - zaparcia, biegunka, stolowce, niestrawiony kał, obecność zanieczyszczeń śluzu;
• utrata masy ciała;
• obecność potwierdzonej cukrzycy, zapalenie trzustki;
• ból i dyskomfort w samoopalaniu lewej i środkowej części brzucha;
• podejrzane wyniki innych badań żołądkowo-jelitowych (gastroskopia, prześwietlenie);
• nabycie koloru skóry żółtej.

Diagnostyka ultrasonograficzna odgrywa główną rolę w odrzucaniu lub potwierdzaniu poważnych diagnoz - zapalenia trzustki, policystycznego raka trzustki i guzów nowotworowych.

Algorytm przygotowania do zabiegu

Konieczne jest przygotowanie do USG trzustki, zależy to od sukcesu badania. Jeśli zignorujemy procedurę przygotowawczą, odpowiednia echografia zostanie zamazana, a zawartość informacji zostanie zmniejszona o 70%. Przygotowanie do procedury obejmuje organizację elementarnych wydarzeń:

• 3 dni przed USG należy odmówić spożywania pokarmów bogatych w białko - mięsa i ryb w dowolnej postaci, potraw z jaj;
• usunąć z diety pokarmy, które mogą wzmacniać tworzenie się gazów - surowe jabłka i winogrona, warzywa (fasola, kapusta), produkty mleczne, napoje gazowane, piwo;
• ostatni posiłek przed badaniem nie powinien być późniejszy niż 19 godzin; przed USG pacjent musi całkowicie powstrzymać się od jedzenia żywności przez 12 godzin;
• rano na egzamin, należy wypić środek przeczyszczający;
• Przed badaniem USG palenie i przyjmowanie leków jest surowo zabronione;
• Zaleca się przyjmowanie adsorbentów (węgiel aktywny) lub preparatów o działaniu wiatnastkowym (Espumizan) u osób podatnych na wzdęcia.

Konieczne jest przygotowanie do endoUSI, a także do standardowej sonografii trzustkowej - dieta, odmowa picia alkoholu, palenie tytoniu, przyjmowanie leków, stosowanie simetikonu i adsorbenty do usuwania gazów z jelita. Jednak przy endoskopowym badaniu ultrasonograficznym może być konieczne zastosowanie środków łagodzących podniecenie nerwowe. Diazepam jest zwykle stosowany jako wstrzyknięcie. W szpitalach publicznych stosuje się znieczulenie miejscowe - na wniosek pacjenta.

Traktowanie wyników - norma i patologia

Badanie ultrasonograficzne trzustki ujawnia obecność zaburzeń czynnościowych i innych nieprawidłowości lub stan całkowitego zdrowia narządów. Wskaźniki całkowitego samopoczucia w funkcjonowaniu gruczołu:

• struktura korpusu dławika jest integralna i jednorodna, dopuszczalna jest obecność małych wtrąceń o wielkości nie większej niż 1,5-3 mm;
• narząd jest wizualizowany jasno, obraz na ekranie ma wysoką intensywność (echo);
• anatomiczna struktura (ogon, ciało, głowa i przesmyk) jest wyraźnie wizualizowana;
• Kanał Wirsung ma optymalną średnicę od 1,5 do 2,5 mm;
• układ naczyniowy nie zawiera poważnych deformacji;
• współczynnik odbicia oddaje średnie.

Dekodowanie ultradźwięków trzustki dla każdego rodzaju patologii jest indywidualne. W obecności procesów zapalnych narządu skomplikowanych przez obrzęk, wzrost całego gruczołu jest zauważalny na monitorze, od części głowy do ogona. W obecności guzów ultradźwięki pokażą znaczny wzrost dotkniętych zmian. Powiększony gruczoł jest wizualizowany w przypadku zapalenia trzustki, a zaawansowany przewód w werandzie wskazuje na dodatkową chorobę. W przypadku lipomatozy zwyrodnienie tłuszczowe narządu, symptom "zrazikowy", jest określony przez echografię: zdrowe obszary z ograniczonymi białymi plamkami są wizualizowane na ekranie.

Wyniki USG z interpretacją głównych parametrów:

1. kontury narządu są normalne w trzustce dla uzyskania ultradźwięków nawet konturów, ich krawędzie są wyraźne; niejasne wskazują choroby zapalne samego gruczołu lub sąsiadujących narządów (żołądka, dwunastnicy); wybrzuszenia wskazują na zmiany torbielowate i ropnie;
2. struktura ciała - wariant normy jest uważany za strukturę ziarnistą o średniej gęstości podobnej do gęstości wątroby, śledziony; zwiększona gęstość (hiperechogeniczność) wskazuje na chroniczny przebieg zapalenia trzustki, kamieni i nowotworów; zmniejszona echogenność (hipoechogenność) - ostre zapalenie trzustki i obrzęk; z torbielami i ropniami w patologicznych obszarach fali nie są odzwierciedlone;
3. forma trzustki - zwykle ma postać litery S; wizualizacja formy w postaci pierścienia, spirali, z obecnością rozszczepienia i podwojenia wskazuje na obecność izolowanych defektów lub złożonych patologii;
4. prawidłowy rozmiar ciała u dorosłych - głowa 17-30 mm, korpus dławika 10-23 mm, ogon 20-30 mm.

Po zakończeniu badania echokardiograficznego lekarz dokonuje oceny wszystkich wskaźników i wydaje pacjentowi wniosek, w którym dokonuje pełnej interpretacji wyników procedury. Wniosek jest przygotowany natychmiast, za 10-15 minut. Obecność patologii narządowej jest wskazana przez kombinację kilku parametrów odbiegających od normy. Niewielkie odchylenie od normalnych wskaźników nie może być przyczyną diagnozy. Z rozmytym obrazem i słabym przygotowaniem przepisują i wykonują drugie USG.

Organizacja procedury u dzieci

Echografia narządów jamy brzusznej, w tym badanie trzustki, wykonuje się u dzieci w 1. miesiącu życia. Badanie ultrasonograficzne wykazano nie tylko w obecności bólu brzucha u dziecka, słabego przyrostu masy ciała, objawów dyspeptycznych. Ważną rolę odgrywa zapobieganie wrodzonym dysfunkcjom narządu, jego przewodom. Ultradźwięki to jedyna metoda, która pozwala na wizualne określenie patologicznych zmian w gruczole, przed rozpoczęciem okresu aktywnej manifestacji choroby.

Konieczne jest przygotowanie do egzaminu dla dzieci. 2-3 dni przed zabiegiem dziecko jest ograniczone w żywności białkowej, zmniejszając ilość produktów piekarniczych i cukierniczych w diecie. Podstawą diety w dniach przygotowania są kaszki i zupy (ryż, kasza gryczana), kompoty. Noworodki i niemowlęta mogą być poddawane ultradźwiękom, jeśli minęły nie mniej niż 2-3 godziny od ostatniego spożycia mleka lub mieszaniny. Ogólnie rzecz biorąc, procedura dla dzieci powinna być optymalnie przeprowadzona rano, po zaśnięciu na pusty żołądek, aby dziecko nie głodowało przez długi czas. Jeśli badanie wykonuje się na pełnym żołądku, wizualizacja narządu może być trudna z powodu obrzęków jelitowych.

Leczenie wyników diagnostyki ultrasonograficznej u dzieci odbywa się z uwzględnieniem wieku, a zwłaszcza wielkości gruczołu. Większość specjalistów diagnostyki ultradźwiękowej opiera się na następujących wskaźnikach normy:

• u noworodków do 28 dni życia, rozmiary główek 10-14 mm, ciał 6-8 mm, ogony 10-14 mm;
• u dzieci w wieku od 1 do 12 miesięcy, wielkości głów 15-19 mm, ciał 8-11 mm, ogonów 12-16 mm;
• u dzieci w wieku od 1 roku do 5 lat rozmiary główek wynoszą 17-20 mm, korpusy 10-12 mm, a ogonki 18-22 mm;
• u dzieci w wieku od 6 do 10 lat - głowa ma 16-20 mm, ciało ma 11-13 mm, ogon 18-22 mm;
• u dzieci w wieku od 11 do 18 lat - głowa ma 20-25 mm, ciało ma 11-13 mm, ogon ma 20-25 mm.

Ultradźwięki trzustki są niezbędne do kontrolowania stanu najważniejszego narządu w układzie pokarmowym. Procedura zajmuje niewiele czasu, ale pozwala na szybkie wykrycie niebezpiecznych patologii, w tym raka. Osoby z ubogim dziedziczeniem, wcześniej przeniesionym zapaleniem trzustki, powinny wykonać badanie co najmniej raz w roku. Rodzice nie powinni ignorować planowanego USG u dzieci, obawiając się negatywnych skutków fal ultradźwiękowych - badanie nie przynosi szkody.

Ultradźwięki trzustki

Rancreas (lub trzustki) jest głównym organu trawiennego, która posiada funkcje zewnętrznych i wewnętrznych na wydzielanie - bierze udział w regulacji procesów metabolicznych, produkcją insuliny (substancja biologicznie czynną, zapewniając dostarczanie glukozy z krwi krążącej w komórkach tkanki ciała ludzkiego). Naruszenie jej czynności funkcjonalnej prowadzi do poważnych zaburzeń zdrowia ludzkiego.

Zmiany patologiczne w ciele można wykryć badając jego kształt, wielkość i strukturę. Aby zdiagnozować choroby tego ważnego gruczołu, lekarze stosują ultradźwięki. W naszym artykule szczegółowo opisujemy cechy jego wdrożenia, wdrożenie niezbędnych środków przygotowawczych do zabiegu oraz znaczenie transkryptu USG trzustki.

Anatomiczne cechy narządu

Trzustka ma wydłużony kształt - jej wygląd przypomina "przecinek". Ciało podzielone jest na trzy części:

• Głowa jest najszerszym płatem, gęsto otoczonym dwunastnicą.
• Ciało jest najdłuższym płatem przylegającym do żołądka.
• Ogon - zlokalizowany w "sąsiedztwie" ze śledzioną i lewym nadnerczem.

Dostarczenie gotowej wydzieliny trzustkowej do układu pokarmowego odbywa się wzdłuż głównego pnia narządu - przewodu Virunga, który ma długość na całej swojej długości, do niego wpływają mniejsze kanały wydzielnicze. U noworodka długość tego narządu wynosi 5,5 cm, u jednorocznego dziecka osiąga 7 cm, początkowy rozmiar głowy to 1 cm, a ostateczna formacja anegowania kończy się w wieku siedemnastu lat.

Normalny rozmiar trzustki u osoby dorosłej zmienia się w następujących granicach:

• waga - od 80 do 100 g;
• długość - od 16 do 22 cm;
• szerokość - około 9 cm;
• grubość - od 1,6 do 3,3 cm;
• grubość głowy - od 1,5 do 3,2 cm, jej długość - od 1,75 do 2,5 cm;
• długość ciała nie przekracza 2,5 cm;
• długość ogona - od 1,5 do 3,5 cm;
• szerokość głównego kanału wynosi od 1,5 do 2 mm.

W przypadku braku problemów zdrowotnych ten najważniejszy narząd endokrynny i trawienny ma kształt litery "S" i ma jednorodną strukturę małych płatków, które wytwarzają sok trawienny i substancje regulujące metabolizm węglowodanów.

Jakie patologie można wykryć

Sonografia jest zabiegiem całkowicie bezbolesnym i nie zajmuje dużo czasu. Czujnik ultradźwiękowy i przewodnik żelu umożliwiają wykwalifikowanemu technikowi:

• zbadać położenie trzustki, jej wielkość i kształt;
• zdiagnozować możliwe procesy patologiczne;
• pobrać nakłucie do dalszej szczegółowej analizy.

Aktywność czynnościowa narządów układu pokarmowego jest ze sobą powiązana i wiele zmian patologicznych rozprzestrzenia się w wątrobie, woreczku żółciowym i jego przewodach - dlatego ważne jest, aby ocenić ich stan również za pomocą ultradźwięków. Ultrasonografia dostarcza szczegółowych informacji na temat budowy narządów, dlatego ta metoda jest szczególnie poszukiwana przy diagnozowaniu wielu dolegliwości:

• Lipomatosis - guzopodobny wzrost tkanki lipidowej. Zwiększona echogeniczność i wygląd jaśniejszych obszarów gruczołu wskazują na zastąpienie zdrowych komórek tłuszczem.
• Ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, w którym narząd wzrasta, zmieniają się jego kontury, ściany głównego kanału rozszerzają się nierównomiernie.
• Formacje nowotworowe - prawidłowe komórki miąższu zastępowane są tkanką włóknistą. Rozmiar gruczołów jest nieproporcjonalny, głowa jest przesunięta.
• Zapalenie głowy - zmieniona zostaje echogeniczność úcreas, rozmiar jest zwiększany, kanały są zwężone.

Przeciwwskazań do ultrasonografii trzustki do tej pory nie została ustalona - ta metoda badania jest wykonywana dla kobiet w ciąży i noworodków. Wskazania do badania to:

• ból w górnej części brzucha i nudności po jedzeniu;
• zmniejszony apetyt;
• wzrost temperatury o niewyjaśnionym pochodzeniu;
• gwałtowny spadek masy ciała;
• podejrzenie tworzenia się guza;
• ciężkie następstwa ostrego zapalenia tkanki miąższowej narządów trzewnych - wodobrzusze, krwiak lub ropień;
• wzrost stężenia glukozy we krwi;
• obecność w masie kałowej patologicznych zanieczyszczeń;
• uraz brzucha.

Funkcje wstępnego szkolenia

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, konieczne jest uzyskanie rekomendacji specjalisty, który wykona sonografię. Zazwyczaj pacjent musi przestrzegać specjalnej diety, z wyjątkiem napojów alkoholowych i gazowanych, tłustych, smażonych i pikantnych potraw, wędzonych mięs, marynat, żywności wywołującej meteoryt. W przeddzień USG pacjent może przyjąć środek przeczyszczający. Kolacja powinna być lekka i nie później niż 10 godzin przed egzaminem. Bezpośrednio przed zabiegiem zabrania się jedzenia, picia i palenia.

Norma trzustki na podstawie wyników USG

Oceniając ostateczne dane z badań, specjaliści biorą pod uwagę płeć pacjenta, jego wiek i masę ciała. Parametry ciało wartości odniesienia u dzieci, dorosłych mężczyzn i kobiety jednorodną strukturę - jednorodne i drobnoziarniste, precyzyjne kontury wszystkich części składowych charakterystyki echogenic (mediana odbicia porównywalne echogeniczności wątroby).

Lista nadal brak zmian w tętnicy trzustki - rozszerzenie lub zwężenie światła przewodu, wydłużenie i prostowania lub rozmycie konturów naczyń wzór zużycia, pęknięć i wad naczyniowym ścianach, wymiarów trzustki normalnie bez rozprężnego przewodu Wirsunga.

Co oznaczają odchylenia od średniej?

Ostateczną diagnozę podejmuje wykwalifikowany specjalista na podstawie analizy następujących parametrów.

Odchylenie wielkości trzustki

Ekspansja przewodu Virunga powyżej 3 mm wskazuje na przewlekłe zapalenie trzustki, z wprowadzeniem sekretyny (hormonu peptydowego, który stymuluje funkcję tworzenia), jej parametry się nie zmieniają. Obecność guza w gruczole jest wskazana przez zwiększenie średnicy narządu lub jego poszczególnych części. Zwężenie głównego kanału obserwuje się w torbieli. Na nowotwór złośliwy głowy charakteryzuje się znacznym wzrostem - ponad 35 mm. To dzięki ultradźwiękom diagnozuje się około 10% raków trzustki.

Zmiany w zarysach płatów gruczołu

Obecność procesu zapalnego udowodniono obrazem o niejasnych konturach, jednak w niektórych przypadkach obrzęk narządu może być spowodowany zapaleniem żołądka, wrzodem żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy. Wypukły i gładki kształt konturów poszczególnych obszarów obserwuje się przy zmianach torbielowatych lub ropniu. Nieregularność granic wskazuje na zapalenie trzustki lub tworzenie guza, które charakteryzuje się indywidualnymi parametrami - są one brane pod uwagę przez doświadczonego sonologa.

Wskaźniki struktury

Średnia gęstość trzustki jest podobna do struktury śledziony i wątroby. Wyniki USG wskazują na obecność małych obszarów wtrętów w strukturze ziarnistej i jednolitą echogeniczność - jej wzrost wskazuje na przewlekłe zapalenie trzustki, obecność kamienia nazębnego, obecność guza. Brak odbicia fal o wysokiej częstotliwości obserwuje się przy zmianach torbielowatych i ropniu.

Obecność nieprawidłowych postaci trzustki

Może być spiralna, podzielona na dwie połówki, o kształcie pierścienia, nienormalna (przedłużenie). Zmiany te wskazują na wady wrodzone lub skomplikowany proces patologiczny.

Pacjent otrzymuje wniosek, który opisuje wszystkie parametry trzustki i identyfikuje zidentyfikowaną patologię. Przy niewielkich odchyleniach od normalnych parametrów nie przeprowadza się wstępnej diagnozy. Niektóre wady trzustki nie wpływają na normalne funkcjonowanie organizmu, a niektóre zmiany patologiczne mogą się dalej rozwijać i pogorszyć stan zdrowia ludzkiego. Należy jednak pamiętać, że ultrasonografia ujawnia tylko ich echogeniczne objawy, w celu potwierdzenia lub odrzucenia wstępnej diagnozy, potrzebne są dodatkowe badania!

Podsumowując powyższe informacje, chciałbym jeszcze raz podkreślić - nie powinniśmy ignorować prewencyjnego badania ultrasonograficznego trzustki! Wiele chorób jest wykrywanych nawet w przypadku braku oznak niepokojenia pacjenta - patologiczna klinika w takich przypadkach jest w powolnym okresie. Terminowe diagnozowanie dolegliwości i racjonalnie przeprowadzonego leczenia daje pomyślne wyniki i zapewnia godną jakość życia pacjentów.

Ultradźwięki trzustki - transkrypt, stopa

Jeśli podejrzewasz obecność niebezpiecznych chorób, twój lekarz przepisze ultradźwięki narządów jamy brzusznej, w których również zwracają uwagę na trzustkę.

Sonolog, który wykonuje USG trzustki, na podstawie transkryptu norm, diagnozuje nieobecność lub obecność patologii narządu.

Wskazania do USG trzustki

• Stały i długotrwały dokuczliwy ból w jamie brzusznej w lewym podżebrzu.
• Dyskomfort i przeludnienie po każdym, nawet małym posiłku.
• Uporczywe zaparcia lub biegunka.
• Choroba cukrzycowa.
• Żółty odcień skóry i błon śluzowych.

Dlaczego preferujesz ultradźwięki? Tak, po prostu dlatego, że urządzenie rentgenowskie nie jest w stanie z zasady zdiagnozować trzustki, ponieważ jest zbudowane z miękkich tkanek.

Rezonans magnetyczny działa również jako ultradźwięki, ale nie każda klinika ma swój własny aparat MRI, a koszt takiej diagnozy jest znacznie wyższy niż w przypadku konwencjonalnego USG.

Ultradźwięki to najbezpieczniejszy, najtańszy i najskuteczniejszy środek do badania jamy brzusznej i można go wykonywać tak długo, jak chcesz, w przeciwieństwie do diagnostyki MRI lub rentgenowskiej.

Przed USG trzustki, pacjent powinien być obserwowany przez kilka dni w diecie, która wyklucza produkty powodujące tworzenie się gazu: nabiał, fasolę, kapustę, słodycze i mąkę. Kompleks przyjmuje leki zmniejszające wzdęcia (węgiel aktywowany). Dzień przed zabiegiem lepiej zrezygnować z obfitej kolacji, aw dniu diagnozy zaleca się nie jeść śniadania.

Lepiej jest powstrzymać się od jedzenia przez 6-8 godzin przed USG.

Norma

Zwykle struktura trzustki musi być jednorodna, tylko niektóre niejednolite obszary o wielkości do 3 mm są dopuszczalne tylko sporadycznie.

Ze swoją echogenicznością trzustka powinna być podobna do śledziony i wątroby.

Ultradźwięki powinny jasno określać strukturę narządu, wszystkie części gruczołu powinny być widoczne: przesmyk, ogon, proces haczykowaty, głowa.

Zwykle każda z części ma własne wskaźniki, które mogą się różnić tylko w przypadku idealnych badań krwi.

Forma gruczołów

Podczas wykonywania USG, sonolog określa kształt gruczołu. W przypadku braku rzeczywistych problemów zdrowotnych forma trzustkowa będzie przypominać angielską literę "S".

W obecności patologii trzustka najczęściej przyjmuje postać pierścienia, spirali i może również dzielić lub duplikować poszczególne elementy strukturalne.

Obraz ultrasonograficzny trzustki

Zgodnie z wynikami badań ultrasonograficznych nigdy nie można postawić diagnozy, ponieważ indywidualne odchylenia mogą być jedynie defektami narządowymi i mogą oznaczać poważną patologię. Zwykle dodatkowe badania są przypisywane do ostatecznej diagnozy, która potwierdza lub obala obecność problemów z trzustką.

Rozmiar gruczołu

Oprócz określenia kształtu dławika, jego wymiary są określane standardowo. Jego długość waha się w zakresie 14 - 22 cm, szerokość do 9 cm, o grubości nieprzekraczającej 3 cm - stopniowo zmniejsza się od głowy do ogona. Waga do około 80 gramów.

Ultradźwięki trzustki

Trzustka jest istotnym organem w ludzkim ciele, który odpowiada za poziom cukru we krwi, reguluje metabolizm, produkuje enzymy do trawienia pokarmu. Znajduje się w głębokich częściach jamy brzusznej, dlatego prawie niemożliwe jest badanie narządu metodami nieinstrumentalnymi, na przykład przez badanie dotykowe. Organ może być wyczuwalny tylko wtedy, gdy jest znacznie powiększony. Dlatego być może jedyną metodą, która pozwala rzetelnie ocenić jego stan, jest USG trzustki.

Ultradźwięki to nowoczesna metoda obrazowania narządów i tkanek za pomocą fal dźwiękowych.

Wskazania do USG

Pod wpływem wielu czynników (zły styl życia, palenie, ciągły stres) praca i funkcje trzustki mogą być osłabione. Kiedy tak się dzieje, dana osoba zaczyna odczuwać silny ból, mdłości i wymioty. Ponieważ objawy te są nieodłącznie związane z wieloma chorobami przewodu pokarmowego i przewodu pokarmowego, pacjenci są przydzielani do USG trzustki i narządów jamy brzusznej.

Główne wskazania do USG trzustki to:

• ból w lewym górnym podżebrzu i lewej stronie;
• ból podczas palpacji brzucha;
• nieprawidłowości żołądkowe wykryte przez gastroskopię;
• utrzymujące się nudności i wymioty;
• patologia i choroba wątroby;
• zaburzenia trawienia i stolec;
• urazy brzucha;
• podejrzewana cukrzyca lub zapalenie trzustki;
• testy laboratoryjne wskazujące na choroby narządu;
• żółtaczka.

Przygotowanie do USG

Aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, konieczne jest odpowiednie przygotowanie do USG. Przed rozpoczęciem badania wszyscy pacjenci powinni przestrzegać następujących zasad:

• Przez trzy dni przed USG utrzymuj ścisłą dietę, eliminując z diety warzywa, owoce, rośliny strączkowe, napoje gazowane, mleko, produkty mączne i inne produkty, które powodują zwiększone tworzenie gazów w jelitach.
• Wykonaj USG nie wcześniej niż 12 godzin po ostatnim posiłku.
• W dniu badania nie pal tytoniu, nie stosuj narkotyków i alkoholu.
• W przypadku zwiększonego tworzenia się gazu i naruszenia stolca, żołądek i jelita muszą zostać rozładowane poprzez specjalne preparaty.

W jaki sposób wykonuje się USG trzustki i co to pokazuje?

Badania ultrasonograficzne trzustki przebiegają bezboleśnie i szybko. Procedura zwykle zajmuje nie więcej niż 10 minut.

Podczas badania pacjent umieszczany jest na kanapie, a specjalny żel nakłada się na okolice brzucha. Następnie za pomocą odpowiedniego czujnika ultradźwiękowego skanuje się narząd, którego wyniki są wyświetlane na specjalnym monitorze. W niektórych przypadkach ultradźwięki wykonuje się stojąc lub siedząc, ale nawet w tym przypadku osoba ta nie czuje absolutnie żadnego dyskomfortu.

Dzięki nowoczesnej technologii lekarz może zobaczyć trzustkę w różnych projekcjach i łatwo jest zidentyfikować jej patologię.

Dysfunkcjonowanie innych narządów (wątroby, nerek, żołądka) często wpływa na stan trzustki. Dlatego podczas badania lekarz może jednocześnie skanować inne narządy.

Pod kontrolą USG można zidentyfikować takie patologie i choroby:

• zapalenie trzustki;
• cysty i torbiele rzekome;
• lipomatoza;
• zwłóknienie;
• przerost tkanki bliznowatej.

Ultradźwięki trzustki mogą jedynie wykazywać obecność cyst i innych struktur w ciele, diagnoza "raka" może być ustalona dopiero po biopsji i histologicznym badaniu tkanek.

Dekodowanie ultrasonograficznej trzustki u dorosłych

Pod koniec USG lekarz drukuje sonogram - cyfrową fotografię jamy brzusznej, gdzie widoczne są zarysy, budowa i wymiary trzustki. Opis jest zawsze dołączony do sonogramu, który odzwierciedla pełną charakterystykę narządu. W szczególności:

• lokalizacja trzustki względem innych narządów;
• jego struktura i rozmiar;
• obecność cyst i innych struktur w ciele;
• echogenność tkanki;
• struktura kanałów i głowic.

Mówiąc o normach trzustki, lekarze zauważają, że przede wszystkim narząd musi mieć wyraźne kontury i kontury. Ponadto, badając jego strukturę, przewody powinny być wyraźnie zwizualizowane, a tkanki narządu powinny być jednolite.

Tabela "Wskaźniki normy trzustki u kobiet i mężczyzn"

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Ultradźwięki trzustki: możliwe dekodowanie i normy

Badanie ultrasonograficzne trzustki jest jednym z etapów badania echograficznego narządów wewnętrznych brzucha. Ze względu na głębokie umiejscowienie w jamie brzusznej trzustka podczas badania ultrasonograficznego nie może być w pełni widoczna u wszystkich pacjentów. U pacjentów otyłych lub cierpiących na wzdęcia często lekarz USG może badać fragmentację gruczołu (z reguły tylko głowę i ciało).

Wskazania

Wskazania do USG trzustki (w trzustce łacińskiej) są następujące:

• ostry lub przewlekły górny ból brzucha;
• wymioty bez wyraźnego powodu;
• żółtaczka;
• obrzęk górnej części brzucha lub nagły wzrost objętości jamy brzusznej;
• gorączka;
• podejrzenie złośliwego guza (raka);
• pojawienie się płynu w żołądku;
• przewlekłe nawracające zapalenie trzustki;
• możliwe wystąpienie ciężkich następstw ostrego zapalenia trzustki (pseudakists, krwiaki, ropnie);
• patologia wątroby i pęcherzyka żółciowego z możliwym przejściem choroby do trzustki;
• uraz brzucha.

Cele badawcze

Główne zadania, jakie stawia lekarz podczas echografii trzustki:

• ujawnić lokalizację
• konfiguracja
• rozmiary,
• wyraźne kontury
• struktura parenchyma
• echogenność (współczynnik odbicia narządu podczas ultrasonografii trzustki),
• średnica głównej trzustki (przewód Virungov) i przewód żółciowy, stan otaczającej tkanki,
• stan naczyń znajdujących się w pobliżu narządu.

Zgodnie z zeznaniami, przeprowadzane jest bardziej szczegółowe badanie stopnia przepływu krwi w naczyniach wewnątrz trzustki i jej dopływu krwi.

Ponadto, jeśli wykryte zostaną jakiekolwiek nieprawidłowości, lekarz powinien rozróżnić między nieprawidłową strukturą narządu, stanem zapalnym i nowotworem, ogniskowymi postaciami zwyrodnienia tłuszczowego, zmianami starczymi i przewlekłym zapaleniem trzustki. Jeśli to konieczne, można pobrać małą igłę z niewielkiej części tkanki gruczołu pod kontrolą USG w celu dalszego badania w laboratorium histologicznym i dokładnej diagnozy.

Przygotowanie

Wstępne przygotowanie do USG trzustki i wątroby nie jest wymagane, ale badanie jest łatwiejsze, jeśli pacjent przychodzi na pusty żołądek. Zaleca się, aby nie jeść w ciągu 9-12 godzin przed rozpoczęciem badania.

W około 30% przypadków badanie jest utrudnione z powodu wzdęć, dlatego zaleca się kontrolowanie diety i eliminowanie warzyw, owoców, czarnego chleba, produktów mlecznych, fasoli na kilka dni przed wizytą u lekarza. Możesz użyć wywaru z nasion kopru lub mięty i leków, które zmniejszają tworzenie się gazów. Przygotowanie i opróżnienie jelit jest pożądane przed badaniem lub dzień przed nim, do użycia lewatywy lub środków przeczyszczających, zanim ultradźwięki trzustki nie powinny być stosowane.

Jeśli pacjent jest skoncentrowany na badaniu kanału Virunga, powinien zostać wysłany po śniadaniu.

Jak to jest

Przed USG trzustki, pacjent jest proszony o uwolnienie brzucha z ubrania i położyć się na kanapie. Lekarz nakłada specjalny żel na brzuch w rejon projekcji trzustki i przykłada czujnik do tego obszaru. Podczas badania pacjent prosi o głęboki oddech i wstrzymuje oddech lub napompowuje żołądek z "bębnem" w celu przesunięcia jelit i lepszego zobaczenia gruczołu.

Aby zwizualizować różne części ciała, lekarz wykonuje kołysanie lub ruchy obrotowe czujnika na brzuchu w okolicy nadbrzusza, mierzy wielkość ciała, bada jego strukturę i otaczające tkanki. Badanie całego ciała trwa nie więcej niż 5-8 minut i nie powoduje bólu u pacjenta ani innych nieprzyjemnych wrażeń.

Normalna wydajność

Normalnie trzustka znajduje się w okolicy nadbrzusza i ma następujące echa.

• Kształt jest "kolbasovidnaya", "hantle" lub podobny do "Kijanka".
• Kontury powinny być gładkie, klarowne, z oddzieleniem od otaczających tkanek.
• Normalny rozmiar gruczołu u dorosłych: głowa - 18-28 mm, korpus 8-18 mm, ogon 22-29 mm. U dzieci rozmiary zależą od ich wzrostu i różnią się w następujących granicach: głowa - 10-21 mm, ciało - 6-13 mm, ogon - 10-24 mm.
• Echoness, tj. współczynnik odbicia jest średni (porównywalny z echogenicznością niezmienionej wątroby). Wraz z wiekiem staje się podniesiony.
• Struktura echa jest jednorodna (jednorodna, drobnoziarnista lub gruboziarnista).
• Wzór naczyniowy - bez deformacji.
• Przewód Virunga - nierozciągnięty (jego średnica wynosi zwykle 1,5-2,5 mm).

Ten obraz jest widoczny bez patologii trzustki. Występuje normalne echo i jednorodna struktura.

Odszyfrowywanie

Jakie objawy USG może rozpoznać lekarz podczas badania trzustki? Dekodowanie ultradźwięków trzustki wymaga zrozumienia następujących terminów i objawów.

Objaw "małej trzustki" opisano przy równomiernym zmniejszeniu rozmiaru narządu, ale nieobecności w klinice jakiejkolwiek patologii gruczołu. Najczęściej jest to charakterystyczne dla starszych pacjentów podczas "starzenia" gruczołu.

Objawem toczącej się trzustki jest charakterystyczne zastąpienie normalnej tkanki gruczołowej tkanką tłuszczową (tłuszczakowatość). Lipomatoza na ultradźwiękach charakteryzuje się zwiększoną echogenicznością (w tym przypadku żelazo wygląda jaśniej na sprzęcie)

Objawy rozlanego trzustki - wykrywane z zapaleniem trzustki. Charakteryzuje się wzrostem rozmiarów i pstrokacizną obrazu z powodu obszarów zapalnych i ubytków. Rozproszona zmiana trzustki jest okazją do pilnego rozpoczęcia dalszych analiz i badań.

Duży guz głowy gruczołu z niewielkim rozszerzeniem przewodu Virunga wykrywa się w zapaleniu głowy gruczołu, w przypadku raka i torbieli rzekomych.

Objaw "zapięcia" - jest opisany z nierównomiernym rozszerzeniem głównego przewodu trzustkowego i uszczelnieniem jego ścian. Dzieje się tak w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki lub torbieli rzekomych.

Objawy zlokalizowanego pogrubienia trzustki ciała są charakterystyczne dla początkowych stadiów rozwoju nowotworu w okolicy głowy gruczołowej.

Objawem nierównomiernego (ogniskowego) powiększenia trzustki jest typowe zapalenie trzustki, nieporęczne narośle i czasami może wystąpić normalnie przy braku jakiejkolwiek choroby.

Objawy atrofii ogona trzustki - wykrywane z wolno rozwijającym się guzem głowy trzustki.

Znaki rozproszonych zmian

Jeśli lekarz podczas zawarcia protokołu badań napisał o obecności rozproszonych zmian w trzustce, oznacza to, że ujawnił on odchylenia od normy w jej wielkości w górę lub w dół oraz zmiany w strukturze. Struktura staje się w ten sposób jakby wypryskami, w tym ciemnym i jasnym odcinku naprzemiennie. Zmiany te są przeznaczone (zapalenie trzustki), stłuszczeniem (tj zastąpienie normalnej tkanki tłuszczowej), zaburzeń endokrynologicznych, chorób ukrwienia żelaza w miażdżycy po operacji, przy stałym naprężeniu.

Dalszą diagnostykę należy prowadzić pod nadzorem doświadczonego lekarza.

Wykrywalna patologia

Zwykle ultradźwięki trzustki są wykonywane jednocześnie z badaniem innych narządów przewodu żołądkowo-jelitowego. Dlatego badanie to pokazuje zmiany nie tylko trzustki, ale także sąsiednich narządów. Co do trzustki, lekarz może zidentyfikować objawy echa wskazujące:

• ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki;
• rozproszone zmiany w miąższu narządu;
• cysty;
• guzy i guzy;
• anomalie strukturalne;
• kamienie trzustkowe lub drogi żółciowe;
• ropień;
• martwica;
• zmiany charakterystyczne dla "starzenia się" organizmu;
• powiększone węzły chłonne;
• płyn w żołądku.

Co oznacza lipomatoza?

W przypadku lipomatozy trzustka na ekranie skanera ultradźwiękowego wygląda bardzo lekko na otaczających ją tkankach, a nawet staje się całkowicie biała. Kiedy rozmiary lipomatoz, z reguły, trochę więcej niż normalnie. Jest to spowodowane zastąpieniem normalnej tkanki tłuszczem. Najczęściej biała trzustka występuje u osób cierpiących na otyłość i jest połączona z taką diagnozą, jak tłuszczowa hepatoza (podobna do lipomatozy - zastąpienie normalnej tkanki wątroby tkanką tłuszczową, zwiększa się również wielkość wątroby).

Objawy zapalenia trzustki

Trzustki - choroby trzustki, przejawia swoje stany zapalne, które mogą być spowodowane przez bardzo wielu powodów (nadużycia alkoholu, kamicy pęcherzyka żółciowego, chorób autoimmunologicznych, zwiększenie lipidów krwi, infekcje wirusowe, urazy, zaburzenia endokrynologiczne, nadużywanie pewnych lekarstw, etc.). Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki można przeprowadzić na podstawie kliniki (ból w typowych miejscach) i nieprawidłowych badań krwi, podczas gdy ultradźwięki odgrywają rolę pomocniczą, pomagają określić rozwój możliwych powikłań.

W ostrym zapaleniu mogą wystąpić niektóre lub wszystkie z następujących objawów USG:

• Gruczoł może pozostać normalny w łagodnych lub początkowych fazach;
• Zwiększenie rozmiaru;
• Zmniejszona echogeniczność, tj. blackout;
• Heterogeniczność struktury;
• Ekspansja głównego przewodu trzustkowego;
• Obrzęk lub ścieńczenie otaczających tkanek i narządów;
• Nagromadzenie płynu w strukturze samego gruczołu lub przed nim, z utworzeniem torbieli rzekomej.

Wielokrotne powtarzanie ostrych stanów zapalnych prowadzi do trwających całe życie zmian w gruczole i do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Na początkowych etapach wzrostu żelaza, jego echogeniczność jest zmniejszona (ciemna), wykrywa się rozszerzenie przewodu wydalniczego.

Z biegiem czasu struktura gruczołu staje się heterogeniczna w stosunku do jaśniejszych obszarów, może się powiększać. Mogą pojawić się torbiele rzekome, zwapnienia lub ciemne kamienie. Przewody wydalnicze rozszerzają się.

Gdy choroba postępuje, żelazne skurcze stają się małe i różnorodne.

Weź udział w teście dotyczącym objawów zapalenia trzustki i dowiedz się, jakie jest jego prawdopodobieństwo w twoim przypadku.

Echowe oznaki raka

Zmiany objętościowe w trzustce mogą mieć dowolną charakterystykę - całkowicie czarna, ciemna, słabo odróżniająca się od normalnej tkanki, lekka lub niejednorodna, może mieć różne rozmiary - od kilku mm do kilku centymetrów, przechodząc przez obwód narządowy. Formacje wolumetryczne obejmują gruczolaki, naczyniaki krwionośne, tłuszczaki, torbiele rzekome, chłoniaki, krwiaki, nowotwory i inne.

Na tym zdjęciu wizualizowany jest nowotworowy guz trzustki (oznaczony jako "guz") za i od śledziony ("śledziona") - punkt orientacyjny

W ostatnich dziesięcioleciach w naszym kraju wzrost zachorowalności na raka trzustki jest prawie czterokrotnie większy. Najczęstsze objawy raka to żółknięcie skóry i błon śluzowych, ból w górnej części brzucha i bezproblemowa utrata wagi. W 70% przypadków nowotwór (rak) znajduje się w głowie trzustki.

Poniższe echa mogą wskazywać na raka trzustki:

• kształcenie ogniskowe w jednej z sekcji gruczołu, często hipoechogenicznej lub mieszanej echogeniczności, z ciemnym obrzeżem wokół obwodu,
• edukacja jest zazwyczaj dobrze zdefiniowana, ma wyraźny zarys,
• zewnętrzny kontur gruczołu jest zdeformowany,
• rozszerzenie kanału Virungi i choledochus,
• powiększone węzły chłonne,
• Przerzuty do wątroby występują w 30% przypadków.

Jaka jest potrzeba przebicia i jak jest wykonywana?

Na co jest nakłucie trzustki? Jeśli u pacjenta zostanie po raz pierwszy zdiagnozowane jakiekolwiek niejasne tworzenie się tkanki w gruczole, to aby dokonać trafnej diagnozy, należy przebić go cienką igłą pod kontrolą USG. Ponadto, nakłucie może być przeprowadzone w celach leczniczych w celu opróżnienia torbieli rzekomej, ropni lub płynów wokół gruczołu.

Przeciwwskazaniami do przekłucia są niektóre choroby krwi, którym towarzyszy zmniejszona liczba płytek, wolniejszy czas krzepnięcia krwi. Ostrożnie, przebicie jest również chore w poważnym stanie.

Przed nakłuciem pacjent jest leczony skórą alkoholem i jodem w miejscu przyszłego nakłucia. Z reguły wykonuje się znieczulenie miejscowe w celu nakłucia. Następnie przebijają skórę specjalną igłą prowadzącą, przez którą następnie wprowadza się kolejną cienką igłę, obserwując jej kierunek za pomocą ultrasonografu. Kiedy końcówka igły osiąga zmianę, za pomocą strzykawki lekarz zasysa niewielką ilość tkanki, wyciąga igłę i nakłada materiał na specjalny szkiełko lub probówkę. Uzyskane w ten sposób wyniki nakłuć są przekazywane do laboratorium w celu przeprowadzenia dalszych badań.

Często można dokładnie powiedzieć tylko o przebytej i tkankowej analizie dokładnej diagnozy.

Przebicie trzustki pod kontrolą USG

Endoskopowe badanie ultrasonograficzne trzustki

Przy zwykłym badaniu ultrasonograficznym nie zawsze jest możliwe uzyskanie pożądanych wyników. Ponieważ przez przednią ścianę brzuszną nie zawsze można zauważyć dobrze małe zmiany w strukturze trzustki ze względu na jej głębokie położenie. Nowa nowoczesna technika endoskopowa (lub endoskopowa) pomaga zbliżyć się do narządu w celu uzyskania dokładniejszych i bardziej wiarygodnych badań. Endoskopowe (egzo) USG pokazuje tworzenie objętościowej trzustki i jego kanałów we wczesnych etapach, w celu określenia głębokości kiełkowania otaczających narządów, uszkodzenia naczyń, z dokładnością do węzłów chłonnych.

Lekarz przygotowuje się do egzorkopii trzustki

Endoskopowe (endo) ultradźwięki obejmują wprowadzenie specjalnej długiej rurki z kamerą wideo i małym czujnikiem ultradźwiękowym na końcu przez nos lub usta do żołądka i dwunastnicy. Endoskopowe (endo) ultradźwięki wykonywane są pod nadzorem doświadczonego lekarza. Aby przygotować się do tego badania, pacjent powinien również być jak ultradźwiękowy skan w jamie brzusznej. Jest wykonywany wyłącznie na pusty żołądek przy wstępnym przygotowaniu medycznym pacjenta, aby zmniejszyć jego pobudzenie przed zabiegiem.

Jaki jest zapis i norma dotycząca wielkości trzustki w diagnostyce ultrasonograficznej u dorosłych?

Trzustka (trzustka) wchodzi do układu pokarmowego człowieka. Bierze udział w trawieniu pokarmów (tłuszczowych, węglowodanowych i białkowych), a także reguluje przemianę węglowodanów w organizmie. Wartość tego ciała jest trudna do przeszacowania. Występowanie patologii lub choroby prowadzi do poważnych konsekwencji.

Forma gruczołów

Na USG trzustki określić jego kształt i odchylenia od normy. Jeśli badana osoba nie ma żadnych problemów, kształt będzie miał kształt litery "S".

W niektórych przypadkach ujawniona patologia, wyrażona z naruszeniem formy. Najczęstsze naruszenia formularza:

• w kształcie pierścienia;
• spiralny;
• podzielony;
• dodatkowy (nieprawidłowy);
• ma podwójne części.

Anomalie wykrywane przez ultradźwięki trzustki są wyizolowanymi defektami samego narządu lub częścią złożonej patologii. Diagnostyka ultrasonograficzna często nie zapewnia pełnego obrazu, ale ujawnia jedynie pośrednie objawy, takie jak zwężenie lub obecność dodatkowego przewodu. Diagnosta zaleca przeprowadzenie innych badań w celu wykluczenia lub potwierdzenia nieprawidłowości. Należy zauważyć, że anomalie są często wykrywane przez przypadek podczas badania pacjenta na temat zupełnie różnych chorób. Niektóre zidentyfikowane wady o istotnym znaczeniu klinicznym dla jakości życia danej osoby nie mają, ale inne mogą się rozwijać i powodować wiele problemów.

Zwykle trzustka powinna mieć kształt litery S. Jeśli jej parametry się różnią, oznacza to wyizolowaną wadę narządu lub inne procesy, które wpływają na trzustkę.

Rozmiar gruczołu

Diagnoza obejmuje również pomiar parametrów trzustki. U dorosłych rozmiar wynosi zwykle 14-22 cm., Waga 70-80 g. Anatomicznie gruczoły wydzielają:

• głowica z haczykowatym procesem o długości od 25 do 30 mm (rozmiar przedni);
• ciało o długości od 15 do 17 mm;
• rozmiar ogona do 20 mm.

Głowa jest pokryta dwunastnicą. Znajduje się na poziomie 1 i początku 2. kręgów lędźwiowych. Przewód trzustkowy (zwany także kanałem głównym lub kanałem Wirusa) ma gładkie gładkie ściany o średnicy do 1 mm. w ciele i 2 mm. w głowę. Parametry gruczołu mogą zmieniać się w górę lub w dół. Co więcej, wartości części składowych lub całego organu wzrastają lub maleją.

Badanie ultrasonograficzne trzustki pokazuje inny obraz dla każdego rodzaju patologii. Przy płynącym zapaleniu, któremu towarzyszy obrzęk, obserwuje się wzrost od głowy do ogona na monitorze.

Kontury gruczołu

Gładkie i wyraźnie określone kontury wszystkich komponentów gruczołu: głowa, ciało i ogon są uważane za normę. Jeśli ultrasonografia trzustki zarysowuje się niejasno, może to wskazywać na obecność procesu zapalnego w organizmie. Ale zdarzają się przypadki, gdy obrzęk jest spowodowany przez pobliskie organy. Na przykład reaktywny obrzęk trzustki występuje w przypadku zapalenia żołądka lub wrzodów żołądka i dwunastnicy.

W przypadku torbieli i ropni kontury w określonych miejscach są wypukłe i gładkie. Nieregularne granice również powodują zapalenie trzustki i guzy. Ale guzy mniejsze niż 1 cm. Zmień kontur tylko w przypadku powierzchownego położenia. Zmiana granic zewnętrznych z nowotworami występuje podczas rozwoju dużych nowotworów, powyżej 1,5 cm.

Jeśli ultradźwięki ujawniają tworzenie objętości (guz, kamień lub torbiel), specjalista musi ocenić jego kontury. Czyste kontury mają kamień lub cystę, a węzły guzów, głównie guzowate, nie mają jasno określonych granic.

Struktura gruczołów

Za pomocą ultradźwięków trzustki diagnosta bada swoją strukturę na podstawie gęstości. W stanie normalnym narząd ma strukturę ziarnistą, średnią gęstość podobną do gęstości wątroby i śledziony. Ekran powinien być jednolitym echem z małymi łatami. Zmiana gęstości gruczołu powoduje zmianę odbicia ultradźwięków. Gęstość może zwiększyć się (hiperechogeniczność) lub zmniejszyć (hipoechogenność).

Hiperechogeniczność jest wizualizowana, na przykład, w obecności przewlekłego zapalenia trzustki. W kamieniach lub guzach obserwuje się częściową hiperechogeniczność. Hypoechoicity wykrywa się w ostrym zapaleniu trzustki, obrzęku i niektórych rodzajach nowotworów. W przypadku torbieli lub ropnia trzustki, na monitorze aparatu pojawiają się echo-ujemne obszary, tj. fale ultradźwiękowe w tych miejscach nie są odbijane w ogóle, a na ekranie wyświetlany jest biały obszar. W praktyce często diagnoza ujawnia mieszaną echogeniczność, łączącą hiperechomatyczne i hypoechogeniczne obszary na tle normalnej lub zmienionej struktury gruczołów.

Dekodowanie wyników

Po zakończeniu badania lekarz ocenia wszystkie wskaźniki i wyciąga wnioski, w których musi wykonać pełny zapis wyników USG trzustki. Obecność choroby lub podejrzenia o niej jest potwierdzona przez połączenie kilku parametrów.

Jeśli wielkość gruczołu ma niewielkie odchylenie od standardowych wskaźników, nie jest to powodem do postawienia diagnozy. Dekodowanie USG trzustki wykonuje lekarz bezpośrednio po diagnozie, przez 10-15 minut.