Kwasica - przyczyny i metody leczenia zwiększonej kwasowości ciała
- Powody
W tym artykule porozmawiamy o kwasicy lub zwiększonej kwasowości organizmu. Przyczyny, rodzaje, zagrożenia, metody leczenia i profilaktyki.
Kwasica - zakwaszenie organizmu
Kwasica w medycynie nazywana jest pewnym stanem ciała, w którym następuje wyraźne przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej w kierunku jej kwasowości.
Jednocześnie kwasowość można scharakteryzować zarówno bezwzględnym jak i względnym nadmiarem kwasów.
Oprócz tego, przy zwiększonej kwasowości ciała, zawsze występuje wzrost stężenia jonów wodorowych.
Kwasica jest zawsze patologią.
Bardzo niebezpieczne jest założenie, że taki stan organizmu (nawet powstający okresowo, a nawet taki, który jest uważany za "w granicach normy"!) Jest normalnym zjawiskiem dla współczesnego życia, z dala od jego ekologicznej zgodności i bezpieczeństwa.
Nie powinieneś odrzucać odpowiedzialności za takie problemy we własnym ciele, mądrzej jest zwrócić się do informacji, zrozumieć przyczyny zakwaszenia organizmu i zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby poprawić samopoczucie.
A im szybciej poradzisz sobie z tym problemem, tym lepiej, więc problem, który się pojawił, jest łatwiejszy i najlepiej rozwiązany na samym początku - lepiej dla szybszej i bardziej skutecznej rozdzielczości.
Objawy kwasicy - jak manifestuje się zakwaszenie organizmu?
Objawy kliniczne kwasicy (objawy) są trudne do odróżnienia od objawów innych chorób.
Największą "przebiegłością" tej patologii jest to, że w lekkich postaciach kwasicy objawy kliniczne tego schorzenia rzadko są związane z zaburzoną równowagą kwasowo-zasadową.
Głównymi objawami kwasicy są objawy takie jak:
- wymioty;
- kołatanie serca;
- utrata przytomności;
- wzrost ciśnienia krwi;
- warunek szoku;
- krótkotrwałe nudności;
- arytmie serca;
- senność;
- ogólne złe samopoczucie;
- zawroty głowy;
- zamieszanie;
- zahamowanie myślenia.
Czym jest groźna kwasica?
Kwasica jest niebezpieczna - jest niezmienną prawdą.
Jeśli czas nie rozwiązuje tego problemu, będziesz musiał stawić czoła poważniejszym problemom.
Ponieważ naruszenie to następuje w wyniku akumulacji (akumulacji) produktów utleniania kwasów organicznych, które w stanie normalnym są szybko usuwane z organizmu ludzkiego, takie naruszenie, jeśli nie zostanie podjęte w czasie decydujące kroki w celu zmiany sytuacji, może spowodować:
- zwiększyć krzepnięcie krwi,
- zawał narządów miąższowych,
- zakrzepica obwodowa,
- śpiączka
- odwodnienie (odwodnienie),
- zawał mięśnia sercowego,
- poważne zaburzenia mózgu,
- poważne zaburzenia krążenia
- krytyczne spadki ciśnienia krwi
- a nawet śmierć.
Dlatego właśnie pierwszym ważnym krokiem w celu wyeliminowania kwasicy ciała jest wyjaśnienie przyczyn, które doprowadziły do tej patologii.
Przyczyny zakwaszenia organizmu: dlaczego występuje kwasica?
Istnieje wiele czynników, które wywołują rozwój kwasicy, a wszystkie z nich są dość ważne i poważne:
- zatrucia organizmu (żywność i środki chemiczne),
- naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego,
- zmniejszony apetyt
- ciąża
- odwodnienie,
- stres na bieżąco
- zaburzenia metaboliczne (metabolizm),
- hipoglikemia (gwałtowny spadek poziomu sazaru we krwi),
- palenie
- regularne spożywanie alkoholu
- brak tlenu we krwi (tak zwany głód tlenu),
- ostra niewydolność nerek
- upośledzona funkcja oddechowa
- nowotwory złośliwe w ciele,
- niezdrowa, niezdrowa dieta (w tym - dieta, uboga w składniki odżywcze organizmu),
- stosowanie niektórych leków (szczególnie stosowanie leków przez długi czas),
- złe warunki środowiskowe.
W rzadkich przypadkach kwasicę można utworzyć rzekomo "bez wyraźnego powodu", wskazując na wystąpienie tego schorzenia.
Według statystyk, jedną z najczęstszych przyczyn przewlekłego zakwaszania organizmu jest dziś niewłaściwa, a nie zdrowa żywność, żywność, w której jest wiele nie tylko obcych ciału, ale także szczerze szkodliwych składników.
Dlatego nie można bezpiecznie przypisywać zdrowym dietom grupy przyczyn "zatrucia organizmu".
Jeśli chodzi o kwestię żywienia, konieczne jest jasne określenie, które produkty spożywcze prowadzą do zakwaszenia organizmu, a które - wręcz przeciwnie - przyczyniają się do jego alkalizacji, to znaczy po prostu badają listę "kwaśnych" i "alkalicznych" produktów spożywczych i regularnie dostosowują dietę we właściwy sposób..
Lista produktów, które mogą chronić przed kwasicą - produkty alkalizacji
Niestety, dieta współczesnego człowieka rzadko może być nazwana alkalizacją.
Ogólnie rzecz biorąc, codzienne posiłki są pełne kwaśnej, a nie alkalicznej żywności, i to jest przyczyną albo spowolnionej "dożywotniej" kwasicy, albo nagłego stanu patologicznego, w wielu przypadkach wywołującego miażdżycę lub nadciśnienie, lub cukrzycę, zawał serca, itp., Lub Niestety, nie pasuje do życia...
Dieta nowoczesnej osoby składa się głównie z tłuszczów nasyconych, cukrów prostych i soli kuchennej.
Jest jednak bardzo uboga w gruby błonnik, potas i magnez. Ponadto w diecie większości z wielu rafinowanych i przetworzonych produktów spożywczych, produktów mącznych, cukru, a także wielu wszelkiego rodzaju półproduktów.
Takie jedzenie ma kwaśne wartościowości, a wszystko to ma krytyczny wpływ na absolutnie WSZYSTKIE procesy biochemiczne w ciele, niszczenie, zakłócanie i wywoływanie JAKIEJKOLWIEK normalnej aktywności, zarówno pojedynczych komórek, jak i całych narządów i układów!
Przewlekły, silny, regularnie powtarzany stres wywołuje również kwasicę ciała. Przeprowadzono setki badań nad tym, jak kwasowość krwi gwałtownie się zmienia pod wpływem nagłego stresu w kierunku zakwaszenia: równowaga kwasowo-zasadowa natychmiast się zmienia!
Siedzący tryb życia, niewystarczający ruch na świeżym powietrzu: zaledwie kilka dni takiego trybu życia, stan osoby znacznie się pogorszył.
Niestety, wielu z nas żyje w tym stanie od lat, po prostu przyzwyczajając się do tego, jak wygląda nasze ciało, to znaczy:
- stan letargu
- apatia,
- przygnębiony
- słabe funkcjonowanie przewodu pokarmowego,
- wysypki skórne (alergie),
- matowa, ziemista cera,
- wczesne zmarszczki i wiotkość skóry,
- wczesne siwe włosy,
- potrzeba "postyg" własnej energii w postaci herbaty i kawy,
- i tak dalej... stać się niestety "normą"...
Przeprowadzono eksperymenty potwierdzające aktywny wpływ na procesy zakwaszenia organizmu urządzeń gospodarstwa domowego, telefonów komórkowych, tabletów i innych gadżetów, których potrzebują współczesni ludzie.
- Tryb picia
Słaba jakość wody pitnej, w tym wody z plastikowych butelek i wody sztucznej napowietrzania, jest jedną z przyczyn zakwaszenia organizmu wraz z niewystarczającym zużyciem czystej wody.
Różne czynniki środowiskowe, które można nazwać "nie dostatnim", są prawdziwym problemem we współczesnym świecie, który ma bardzo negatywny wpływ na ludzkie zdrowie, bez przechodzenia zmiany w normalnej równowadze kwasowo-zasadowej organizmu ludzkiego.
Ponownie przejrzyj listę przyczyn powodujących kwasicę i pracuj nad ich wyeliminowaniem. Aby uzyskać większą skuteczność, musisz zwrócić się o pomoc do specjalistów.
Rodzaje kwasicy
Normalny poziom kwasowości wynosi 7,25 - 7,44.
Wykraczanie poza maksymalne (7,45) i minimalne (7,24) wartości zawsze prowadzi do dysfunkcji enzymów, niszczenia komórek, denaturacji białka, co z kolei zawsze powoduje stopniową śmierć organizmu.
Istnieje wyrównana i nieskompensowana kwasica.
Wyrównana kwasica charakteryzuje się kwasowością krwi, która zwykle przesuwa się do dolnej granicy normy.
Jeśli wartość wskaźnika zostanie przesunięta na stronę kwasową, wówczas kwasica jest uważana za nieskompensowaną.
Przesunięcie może nastąpić z powodu znacznego nadmiaru kwasu, a także z powodu braku mechanizmów fizycznych i chemicznych oraz mechanizmów fizjologicznych regulujących równowagę kwasowo-zasadową.
Wyrównana kwasica często uszkadza ciało w sposób ciągły i niepostrzeżenie przez kilka miesięcy lub nawet lat, stopniowo prowadząc do stanu organizmu na śmierć.
Kwasica pochodzenia może być gazowa (oddechowa), a nie gazowa, a także mieszana.
Kwasica gazowa zwykle występuje z powodu niedostatecznego usuwania dwutlenku węgla z organizmu lub wdychania gazu lub powietrza, które zawierają zwiększone stężenie dwutlenku węgla.
Kwasica bezgazowa charakteryzuje się przede wszystkim nadmiarem niektórych nielotnych kwasów, a także pierwotną redukcją poziomów wodorowęglanów we krwi.
Głównymi postaciami kwasicy pozagałkowej są:
- wydalanie,
- metaboliczny,
- kwasica egzogenna.
Metaboliczna forma kwasicy z reguły powstaje z powodu nadmiaru, rozdzielczości lub niewystarczającego wiązania kwaśnych produktów w tkankach. Tak więc ta forma choroby może wystąpić z kwasicą ketonową i kwasicą mleczanową.
Kwasica ketonowa to stan spowodowany wzrostem zawartości ciał ketonowych w osoczu krwi, który rozwija się, gdy:
- cukrzyca
- post węglowodanowy
- ciężka hipoglikemia insuliny,
- wysoka gorączka,
- zatrucie alkoholowe,
- niedotlenienie
- oparzenia
- urazy
- z niektórymi rodzajami znieczulenia.
- Kwasica mleczanowa jest niespecyficznym zespołem rozwijającym się w niektórych ciężkich stanach patologicznych. Stwarza to warunki wstępne do tworzenia i gromadzenia kwasu mlekowego we krwi.
Kwasica mleczanowa przez krótki czas może wystąpić podczas intensywnej pracy mięśni, zwłaszcza jeśli nie jest przeszkolona, niewykwalifikowani ludzie doświadczają takiego stresu fizycznego: podczas tego procesu wzrasta wytwarzanie kwasu mlekowego, a z powodu braku tlenu kwas ten jest niewystarczająco utleniony.
Długotrwała kwasica mleczanowa może wystąpić z:
- ciężkie uszkodzenie wątroby,
- ograniczenie dopływu niezbędnego tlenu do organizmu,
- z naruszeniem normalnego funkcjonowania serca.
Jeśli chodzi o kwasicę wydzielniczą, charakteryzuje się ona zmniejszeniem wydalania nielotnych kwasów z organizmu człowieka.
Ta forma kwasicy najczęściej charakteryzuje się chorobą nerek, która utrudnia usuwanie kwaśnych fosforanów i kwasów organicznych.
Kwasica nosa może wystąpić z powodu zwiększonego wydalania jonów sodu z moczem. Ten proces może wystąpić, na przykład, przy długotrwałym stosowaniu leków sulfonamidowych, a także niektórych leków moczopędnych.
Ponadto kwasica wydalnicza może wystąpić w wyniku zwiększonej utraty ważnych związków przez przewód żołądkowo-jelitowy (biegunka, wymioty, przedłużone zwiększone wydzielanie śliny itp.).
Kwasica egzogenna występuje zazwyczaj, gdy do organizmu człowieka wprowadzana jest duża ilość związków kwasowych, które mogą być lekami.
Jeśli chodzi o mieszaną postać kwasicy, takie formy tej patologii obserwuje się zwykle u osób z chorobami sercowo-naczyniowymi lub chorobami układu oddechowego.
- Ważne o objawach!
Jeśli kwasica zaczyna się pogłębiać, wówczas jednym z pierwszych objawów są patologiczne odczyny narządów oddechowych, nagłe odbijanie itp.
W przypadku nieskompensowanej kwasicy może nastąpić gwałtowne pogorszenie centralnego układu nerwowego, które może być na przykład wyrażane w postaci senności, zawrotów głowy, utraty przytomności i zaburzeń funkcji wegetatywnych.
Również różne zaburzenia aktywności i świadomości pacjenta są oznakami kwasicy metabolicznej. W szczególności, chory ma senność, letarg i wszystkie oznaki apatii.
W przypadku niedoboru insuliny obserwuje się depresję odruchów ścięgnistych, a także spadek napięcia mięśni szkieletowych.
Jeśli chodzi o kwasicę gazową, zwykle rozwija się ona z hipowentylacją płucną, która najczęściej objawia się zmianą wyglądu chorego.
Na przykład zmienia się kolor skóry lub twarz staje się pęczniała i pokryta potem. Zmienia się również stan psychiczny pacjenta: początkowo pojawia się euforia i gadatliwość.
Wraz z dalszym rozwojem choroby pojawia się senność, letarg, który stopniowo przechodzi w głębsze zaburzenia świadomości.
W tym przypadku minimalna objętość oddychania z reguły stopniowo maleje.
Jeśli pojawi się arytmia oddechowa, oznacza to znaczne zahamowanie ośrodka oddechowego, a także zmniejszenie wrażliwości ośrodka oddechowego na dwutlenek węgla.
Ponadto, zawartość tlenu we krwi nadal spada i postępuje niedobór tlenu, który prowadzi do kwasicy metabolicznej. W tym przypadku osoba ma wzrost częstości akcji serca i pojawia się arytmia serca.
Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, osoba chorująca może mieć rozdęty oddechowy kwaskowaty śpiączkę, co często kończy się śmiercią.
Często u pacjentów występuje zwiększenie częstości akcji serca, a także różne zaburzenia rytmu serca, ale przy zwiększonym stężeniu potasu w surowicy częstość akcji serca może ulec odwróceniu. Utworzona objętość
Oddzielony mocz początkowo nieznacznie wzrasta, ale przy wyraźnej kwasicy, której zwykle towarzyszy spadek ciśnienia, odnotowuje się zmniejszenie ilości moczu.
W przypadku kwasicy może być nawet brak moczu w pęcherzu.
Rozpoznanie kwasicy
Aby ustalić dokładną diagnozę za pomocą różnych badań krwi i moczu, które są przepisywane przez lekarza. Badania krwi mogą również określić rodzaj kwasicy.
W niektórych przypadkach można zlecić dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyn kwasicy.
Do rozpoznania kwasicy (a zatem do dokładnej diagnozy i leczenia wynikowego) wymagane są WSZYSTKIE niezbędne testy laboratoryjne, które zaleci lekarz!
Jeśli wartość równowagi kwasowo-zasadowej wykryta w testach laboratoryjnych jest mniejsza niż wartość 7,35, świadczy to o obecności nieskompensowanej fazy kwasicy, w którym to przypadku pacjent jest poddawany pilnej hospitalizacji.
Jak zmniejszyć kwasowość w organizmie - leczenie kwasicy
Tutaj wszystko zależy oczywiście od powodów, dla których powstało zakwaszenie organizmu.
Kwasica jest uleczalna! Najważniejszą rzeczą jest reagowanie w czasie na pogarszający się stan ciała i wyeliminowanie wszystkich przyczyn, które spowodowały naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej w ciele.
Lecz w każdym przypadku leczenie kwasicy polega przede wszystkim na leczeniu podstawowej choroby, która wywołała kwasicę, a także na wpłynięciu na dalszy rozwój patologii w celu jej zakończenia.
W przypadku kwasicy gazowej leczenie ma na celu przywrócenie prawidłowej wentylacji płuc. W tym celu wyznaczono osobę chorą
leki rozszerzające oskrzela i środki wykrztuśne, ssanie plwociny z dróg oddechowych i pozycyjny drenaż oskrzeli.
W przypadku cukrzycowego niedoboru insuliny podaje się insulinę.
Gdy głodzenie tlenu jest przeprowadzane w terapii tlenowej.
Ponadto, przy nieskompensowanej kwasicy metabolicznej, dożylnie podaje się roztwór wodorowęglanu sodu lub roztwór trisaminy.
Poczyń WSZYSTKIE starania, aby leczyć chorobę, która zostanie ujawniona w badaniu!
Wraz z rozwojem ciężkich i zaawansowanych postaci kwasicy przepisywane są leki zawierające wodorowęglan sodu. Leki te zwiększają poziom pH do pożądanej wartości (7,2 lub więcej). Wodorowęglan sodu jest zwykle dodawany do roztworów chlorku sodu lub glukozy.
Jeśli kwasica jest spowodowana zatruciem, podstawą leczenia będzie eliminacja toksycznej substancji z organizmu człowieka.
W ciężkiej postaci zatrucia przepisywana jest dializa. Ponadto stosuje się leczenie objawowe w celu wyeliminowania różnych dolegliwości, które muszą być przepisywane wyłącznie przez specjalistę.
Zawsze szukaj pomocy u specjalisty, przejmij WSZYSTKIE wymagane badania, ściśle przestrzegając zaleconego leczenia.
A także zmień swój styl życia w stronę zdrowego - to zagwarantuje skuteczne i skuteczne leczenie, a także gwarancję Twojego doskonałego stanu zdrowia przez wiele lat!
Kwasica mleczanowa jakie są te objawy
Dyrektor Instytutu Diabetologii: "Wyrzuć metr i paski testowe. Koniec z Metforminą, Diabetonem, Sioforem, Glucophage i Januvia! Traktuj to z tym. "
Kwasica - stan organizmu, charakteryzujący się naruszeniem równowagi kwasowo-zasadowej organizmu z przesunięciem w kierunku zwiększenia kwasowości i obniżenia pH jego pożywki. Główną przyczyną rozwoju tego stanu jest nagromadzenie produktów utleniania kwasów organicznych, które normalnie są szybko usuwane z organizmu. Zwiększenie stężenia produktów utleniania kwasem organicznym podczas kwasicy może być spowodowane czynnikami zewnętrznymi (wdychanie powietrza o wysokim stężeniu dwutlenku węgla), a także czynnikami wewnętrznymi, które są zaburzone funkcjonowaniem układu, powodując zaburzony metabolizm produktu i gromadzenie się metabolitów kwasów organicznych. Ciężkie stany w kwasicy wywołują wstrząs, śpiączkę i śmierć pacjenta.
Kwasica dowolnego pochodzenia może prowadzić do krytycznych stanów organizmu:
- Odwodnienie;
- Zwiększona krzepliwość krwi;
- Krytyczne wahania ciśnienia krwi;
- Zawał mięśnia sercowego, zawał narządu miąższowego;
- Zmniejszona objętość krwi krążącej;
- Zakrzepica obwodowa;
- Upośledzona funkcja mózgu;
- Coma;
- Fatalne.
Klasyfikacja kwasicy
Zgodnie z mechanizmami rozwoju kwasicy rozróżnia się następujące rodzaje zaburzeń:
- Kwasica bez dróg oddechowych;
- Kwasica oddechowa (wdychanie powietrza o wysokim stężeniu dwutlenku węgla);
- Mieszany rodzaj kwasicy (stan spowodowany przez różne rodzaje kwasicy).
Kwasica przeciwzapalna z kolei podlega następującej klasyfikacji:
- Kwasica wydzielająca jest chorobą rozwiniętą z naruszeniem funkcji usuwania kwasów z organizmu (dysfunkcja nerek);
- Kwasica metaboliczna jest najbardziej złożonym stanem charakteryzującym się nagromadzeniem endogennych kwasów w tkankach ciała;
- Kwasica egzogenna to stan zwiększania stężenia kwasu w wyniku spożycia dużej ilości substancji przekształconych w kwasy w procesie przemiany materii.
Pod względem pH pH kwasica jest klasyfikowana jako:
- Kompensowany;
- Podskompensowane;
- Zdekompensowany.
Gdy poziom pH osiąga wartości minimalne (7,24) i maksymalne (7,45) (normalne pH = 7,25 - 7,44), następuje denaturacja białek, niszczenie komórek, obniżenie funkcji enzymu, co może prowadzić do śmierci organizmu.
Kwasica: przyczyny choroby
Kwasica nie jest chorobą. Jest to stan organizmu spowodowany ekspozycją na określone czynniki. W przypadku kwasicy następujące czynniki mogą powodować rozwój tego schorzenia:
- Głód, dieta, nadużywanie alkoholu, palenie;
- Zatrucie, utrata apetytu, inne zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
- Stany organizmu, w którym zaburzony jest metabolizm (cukrzyca, niewydolność krążenia, stany gorączkowe);
- Ciąża;
- Nowotwory złośliwe;
- Odwodnienie;
- Niewydolność nerek;
- Zatrucie substancjami, których metabolizm w organizmie prowadzi do powstawania nadmiaru kwasów;
- Hipoglikemia (zmniejszenie stężenia glukozy we krwi);
- Tlen głodu (w warunkach szoku, niedokrwistości, niewydolności serca);
- Utrata wodorowęglanu przez nerki;
- Zastosowanie pewnej liczby leków (salicylany, chlorek wapnia i inne);
- Niewydolność oddechowa.
W niektórych przypadkach kwasicy nie ma żadnych powodów, które jasno wskazywałyby na rozwój choroby.
Kwasica: objawy, obraz kliniczny choroby
W przypadku kwasicy objawy są trudne do odróżnienia od objawów innych chorób. W łagodniejszych postaciach kwasicy objawy nie są związane ze zmianą równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Główne objawy kwasicy to:
- Krótkie nudności, wymioty;
- Ogólne złe samopoczucie;
- Kołatanie serca, duszność;
- Zaburzenia rytmu serca;
- Zwiększone ciśnienie krwi;
- Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (senność, dezorientacja, zawroty głowy, utrata przytomności, ospałość);
- Warunki wstrząsów;
Należy zauważyć, że w łagodnych postaciach kwasicy objawy mogą wcale nie pojawić się.
Rozpoznanie kwasicy
Do prawidłowej diagnozy kwasicy stosuje się następujące metody badawcze:
- Analiza gazów krwi (do analizy, krew tętnicza jest pobierana z tętnicy promieniowej na nadgarstku, analiza krwi żylnej nie będzie dokładnie określać poziomu pH);
- Analiza PH w moczu;
- Analiza krwi tętniczej dla elektrolitów w surowicy.
Badania krwi dla głównych wskaźników metabolizmu (składu gazu i poziomu elektrolitów w surowicy) pokazują nie tylko obecność kwasicy, ale także określają rodzaj kwasicy (oddechowej, metabolicznej). Inne badania mogą być potrzebne w celu ustalenia przyczyn kwasicy.
Kwasica: leczenie
W związku z tym, że stan ten jest spowodowany zaburzeniem funkcjonowania układów organizmu, w przypadku kwasicy, leczenie ogranicza się do leczenia choroby podstawowej, stanów patologicznych lub dysfunkcji, które spowodowały przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie.
Aby poprawić kwasicę metaboliczną, leczenie obejmuje dożylne podanie płynu, a także leczenie podstawowej choroby, która spowodowała stan.
W ciężkich postaciach leczenia kwasicy obejmuje mianowanie leków zawierających wodorowęglan sodu (picie, roztwory do infuzji) w celu podniesienia pH do wartości 7,2 i powyżej. Wodorowęglan sodu dodaje się do roztworów glukozy lub chlorku sodu, w zależności od zaburzeń objętości krążenia spowodowanych kwasicą.
Objawowe leczenie jest przepisywane w celu złagodzenia wyraźnych dolegliwości w kwasicy. Wraz z rozwojem kwasicy spowodowanej zatruciem, leczenie polega na usunięciu toksycznej substancji z organizmu, w przypadkach ciężkiego zatrucia stosuje się dializę.
Filmy z YouTube powiązane z artykułem:
Co to jest kwasica
Kwasica (z łacińskiego Acidus - kwas), zmiany równowagi kwasowo-zasadowej organizmu w wyniku niewystarczającego wydalania i utleniania kwasów organicznych (na przykład kwasu betoksymasłowego). Zazwyczaj produkty te są szybko usuwane z ciała. W chorobach gorączkowych, zaburzeniach jelit, ciąży, poszczeniu itp. Są one zatrzymywane w organizmie, co objawia się w łagodnych przypadkach pojawieniem się w moczu kwasu acetonoctowego i acetonu (tak zwany aceton). do śpiączki.
Co powoduje kwasicę
Zazwyczaj produkty utleniania kwasów organicznych są szybko usuwane z organizmu. W chorobach gorączkowych, zaburzeniach jelit, ciąży, poszczeniu itp. Są one zatrzymywane w organizmie, co objawia się w łagodnych przypadkach pojawieniem się w moczu kwasu acetonoctowego i acetonu (tak zwany aceton). do śpiączki.
Patogeneza (co się dzieje?) Podczas kwasicy
Zgodnie z mechanizmami występowania istnieją 4 rodzaje naruszeń stanu kwasowo-zasadowego, z których każdy może być skompensowany i zdekompensowany:
- kwasica niewydolna (metaboliczna);
- kwasica oddechowa;
- nieutleniająca (metaboliczna) zasadowica;
- alkaloza oddechowa.
Kwasica niewydolna oddechowo (metaboliczna) jest najczęstszą i najcięższą formą upośledzenia podstawowego. Podstawą kwasicy niewydolnej (metabolicznej) jest gromadzenie się we krwi tak zwanych nielotnych kwasów (kwasu mlekowego, hydroksymasłowego, acetooctowego itp.) Lub utrata baz buforowych przez organizm.
Objawy kwasicy
Główne objawy kwasicy są często maskowane przez objawy choroby podstawowej lub są trudne do odróżnienia od nich. Łagodna kwasica może być bezobjawowa lub może towarzyszyć jej uczucie zmęczenia, nudności i wymiotów. Ciężka kwasica metaboliczna (na przykład, pH jest mniejsze niż 7,2, a stężenie jonów wodorowęglanowych jest mniejsze niż 10 milirównoważników / litr) jest najbardziej charakterystyczna dla hiperpenii, objawiającej się najpierw wzrostem głębokości, a następnie stopniem oddychania (oddychaniem Kussmaul). Mogą również występować oznaki zmniejszenia objętości EKG, szczególnie w przypadku kwasicy cukrzycowej lub utraty podstawy przez przewód pokarmowy. Ciężka kwasica czasami prowadzi do wstrząsu krążeniowego z powodu upośledzonej kurczliwości mięśnia sercowego i reakcji naczyń obwodowych na katecholaminy, jak również do nasilającego się otępienia.
Diagnoza kwasicy
W ciężkiej kwasicy, gdy zawartość jonów wodorowęglanowych w osoczu staje się bardzo niska, pH moczu spada poniżej 5,5, pH krwi spada poniżej 7,35, stężenie HCO3 spada poniżej 21 milirównoważników / litr. W przypadku braku chorób płuc cząstkowe ciśnienie dwutlenku węgla we krwi tętniczej nie osiąga 40 mm Hg. Art. Przy prostej kwasicy metabolicznej może ona zmniejszyć się o około 1-1,3 mm Hg. Art. dla każdego mEq / l redukcji poziomu HCO3 w osoczu. Większa częstość pCO2 wskazuje na równoczesną pierwotną zasadowicę oddechową.
Wiele postaci kwasicy metabolicznej charakteryzuje się wzrostem nieoznaczalnych anionów. Liczba niewykrywalnych anionów surowicy (nazywanych czasem anionami lub niedoborem anionów) jest szacowana na podstawie różnicy między stężeniem sodu w surowicy a sumą stężeń chlorków i wodorowęglanów. Uważa się, że w normie ta wartość zmienia się w granicach 12 + 4 mEq / l. Uzyskano go jednak poprzez pomiar poziomu elektrolitu za pomocą automatycznego analizatora Technicon, który był szeroko stosowany w latach 70. XX wieku. W chwili obecnej większość laboratoriów klinicznych stosuje inne techniki, które dają nieco inne liczby. W szczególności normalny poziom chlorków w surowicy jest wyższy, a niewykrywalne aniony są zwykle mniejsze - tylko 3-6 meq / l. Należy o tym wiedzieć i postępować zgodnie z ograniczeniami norm ustalonych w laboratorium, których usługi są wykorzystywane w tym konkretnym przypadku.
Kwasica metaboliczna może być związana z gromadzeniem się niewykrywalnych anionów - na przykład siarczanu w niewydolności nerek, ciał ketonowych w cukrzycowej lub alkoholowej kwasicy ketonowej, mleczanu lub egzogennych substancji toksycznych (glikol etylenowy, salicylany). Kwasica metaboliczna z normalną ilością niewykrywalnych anionów (hiperchloremiczna kwasica metaboliczna) jest zwykle spowodowana pierwotną utratą wodorowęglanu przez przewód żołądkowo-jelitowy lub nerkę (na przykład w kwasicy kanalikowej nerki).
Kwasica cukrzycowa charakteryzuje się zwykle hiperglikemią i ketonemią. Przy hiperglikemii i kwasie nieketonowym (zgodnie ze zwykłymi testami klinicznymi) kwasicy zwiększa się zawartość kwasu mlekowego i / lub p-hydroksymasłowego we krwi.
Należy podejrzewać zatrucie glikolem etylenowym w przypadku niewyjaśnionej kwasicy, jeżeli kryształy szczawianu są obecne w moczu.
Zatrucie salicylanem charakteryzuje się początkowo zasadowicą oddechową, a następnie kwasicą metaboliczną; poziom salicylanów we krwi zwykle przekracza 30-40 mg%.
Ponieważ kwasicy często towarzyszy hipowolemia, często notowana jest łagodna azotemia (zawartość azotu mocznikowego we krwi wynosi 30-60 mg%). Bardziej znaczący wzrost poziomu azotu mocznikowego we krwi, szczególnie w połączeniu z hipokalcemią i hiperfosfatemią, wskazuje na niewydolność nerek jako przyczynę kwasicy. Hipokalcemia jest czasami obserwowana w wstrząsie septycznym. Zmiany poziomu potasu w surowicy podczas kwasicy omówiono powyżej (patrz: naruszenie metabolizmu potasu). W kwasicy mleczanowej hiperkaliemia występuje stosunkowo rzadko, chyba że nie ma jednocześnie niewydolności nerek i / lub zwiększonego rozpadu tkanki.
Leczenie kwasem
Eliminacja przyczyny kwasicy (na przykład brak insuliny w cukrzycy), a także objawowe - spożycie sody, dużo napoju.
Których lekarzy należy skonsultować, jeśli masz kwasicę
Lekarz ratunkowy
Рђ Р 'Р' Р "Р" Р- Р- Р ™ Рљ Р> Рњ Рќ Рќ Рќ Рќ Рќ ќќќќћћћџџ џ Р®®® Р
Kwasica: przyczyny, formy, objawy, diagnoza, jak leczyć, gdy jest niebezpieczny
Kwasica jest jedną z form nierównowagi kwasowo-zasadowej, w której zakwaszenie środowiska wewnętrznego następuje z powodu nagromadzenia kwaśnych produktów i jonów wodorowych. Zwykle produkty te są szybko usuwane z powodu działania układów buforujących i narządów wydalniczych, ale z wieloma stanami patologicznymi, ciążą itp. produkty kwaśne gromadzą się, przenikają do moczu i mogą prowadzić do śpiączki.
Nadmiar kwasów pojawia się, gdy ich nadmierna produkcja lub brak eliminacji, prowadząc do obniżenia pH i rozwoju kwasicy, która nie jest niezależną chorobą, ale tylko odzwierciedla rozwój innej patologii i jest uważana za jedną z możliwych komplikacji.
W normalnym pH krwi wynosi 7,35-7,38. Odchylenia od tej wartości są obarczone poważnymi zaburzeniami homeostazy, pracą ważnych narządów, a nawet mogą zagrażać życiu, dlatego wskaźnik jest bardzo uważnie monitorowany pod kątem ciężkiej patologii narządów wewnętrznych, u pacjentów oddziałów intensywnej terapii, pacjentów z chorobą nowotworową oraz u kobiet w ciąży, które są podatne na takie zaburzenia.
Nadmiar kwaśnych produktów może być absolutny lub względny, skompensowany lub nieskompensowany. Krótkotrwałe wahania pH są normalne, odzwierciedlając intensywny metabolizm, wpływ czynników stresogennych itp. Jednak równowaga kwasowo-zasadowa szybko wraca do normy dzięki skoordynowanej pracy systemów buforowych, nerek i płuc. Taka kwasica nie ma czasu, aby dawać objawy i dlatego pasuje do fizjologicznego mechanizmu adaptacyjnego.
Zakwaszenie środowiska wewnętrznego może trwać chronicznie wraz z błędami żywieniowymi, na które wiele osób, zarówno młodych, jak i dojrzałych, jest podatnych. Ten rodzaj kwasicy trwa przez całe życie, nie powodując wyraźnych objawów ani zakłóceń w życiu. Oprócz odżywiania, na kwasowość środowiska wewnętrznego wpływa jakość wody pitnej, poziom aktywności fizycznej, stan psycho-emocjonalny, niedotlenienie z powodu braku świeżego powietrza.
Ustalenie poziomu pH krwi nie jest objęte koniecznie określonymi parametrami życia. Wyjaśnia się, kiedy pojawiają się objawy zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej, najczęściej u pacjentów oddziałów intensywnej opieki i oddziałów intensywnej terapii. Konieczne jest natychmiastowe leczenie kwasicy, ponieważ spadek pH jest obarczony poważnymi zaburzeniami czynności mózgu, śpiączką i śmiercią pacjenta.
Przyczyny i rodzaje kwasicy
Ważne jest, aby pamiętać, że kwasica jest tylko jednym z objawów, w których określenie prawdziwej przyczyny naruszenia ma ogromne znaczenie dla specjalistów.
Przyczynami kwasicy mogą być:
- Choroby występujące z gorączką;
- Patologia nerek;
- Przedłużająca się biegunka;
- Post lub niezrównoważone odżywianie;
- Stan ciąży;
- Naruszenie wentylacji płucnej podczas procesów zapalnych, patologia serca;
- Zaburzenia hormonalne i metaboliczne (cukrzyca, tyreotoksykoza).
Wzrostowi temperatury ciała, któremu towarzyszą różne patologie o charakterze zakaźnym i niezakaźnym, towarzyszy nasilenie metabolizmu i rozwój specjalnych białek ochronnych - immunoglobulin. Jeżeli temperatura przekracza 38,5 stopnia, metabolizm zmienia się w kierunku katabolizmu, gdy rozkład białek, tłuszczów i węglowodanów zwiększa się, co powoduje zakwaszenie środowiska wewnętrznego.
Ciąża jest szczególnym stanem przyszłego ciała matki, którego wiele organów jest zmuszonych do pracy w trybie intensywnym. Dostarczenie płodu z substancjami odżywczymi i tlenem wymaga zwiększenia poziomu metabolizmu, podczas gdy produkty rozpadu stają się bardziej, nie tylko kosztem własnego, matczynego, ale także kosztem tych, które rosną w macicy płodu.
Niewystarczające spożycie składników odżywczych jest kolejnym ważnym czynnikiem powodującym kwasicę. Poszcząc, organizm stara się zaopatrywać w energię z już istniejących rezerw - tkanki tłuszczowej, glikogenu w wątrobie i mięśniach itd. Rozpad tych substancji prowadzi do rozpadu równowagi kwasowo-zasadowej z przesunięciem pH w kierunku zakwaszenia z powodu nadmiaru tworzenia kwaśnych produktów przez sam organizm.
Jednak nie tylko brak pożywienia, ale także jego niewłaściwy skład również przyczynia się do wzrostu przewlekłej kwasicy. Uważa się, że tłuszcze zwierzęce, sól, węglowodany, rafinowane produkty z jednoczesnym brakiem błonnika i pierwiastków śladowych przyczyniają się do rozwoju kwasicy.
W zaburzeniach czynności układu oddechowego może wystąpić znaczące przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej. Zmniejszenie objętości wentylacji płucnej we krwi powoduje nagromadzenie nadmiaru dwutlenku węgla, co nieuchronnie prowadzi do kwasicy. Takie zjawisko można zaobserwować w przypadku obrzęku płuc, ciężkiej niewydolności oddechowej na tle rozedmy płuc lub astmy, zapalenia płuc - kwasicy oddechowej.
W zależności od patogenetycznego mechanizmu rozwoju kwasicy i stopnia niewydolności narządu występuje kilka rodzajów kwasicy. Zgodnie z wartością pH jest to:
- Kompensowane - gdy kwasowość nie przekracza granic ekstremalnej dolnej granicy normy, równa 7,35, podczas gdy objawy są zwykle nieobecne;
- Podskompensowane - pH spada jeszcze bardziej, osiąga 7,25, mogą występować oznaki zaburzeń metabolizmu mięśnia sercowego w postaci arytmii, a także duszność, wymioty i biegunka;
- Bez rekompensaty - wskaźnik kwasowości staje się mniejszy niż 7,24, zaburzenia wyrażane z boku serca, układ trawienny, mózg, a nawet utrata przytomności są wyraźnie wyrażone.
Czynnik przyczynowy rozróżnia:
- Kwasica gazowa - jej przyczyny mogą stanowić naruszenie wymiany gazowej płuc (patologia narządów oddechowych), a następnie będą nazywane oddechowe (oddechowe), a także zmiany w składzie powietrza z nadmiarem dwutlenku węgla, hipowentylacja w przypadku urazów klatki piersiowej itp.
- Bez gazu;
- Kwasica metaboliczna - rozwija się z naruszeniem procesów metabolicznych, niezdolnością do wiązania lub niszczenia kwasowych składników krwi (cukrzyca itp.);
- Wydalniczy (wydalniczy) - jeśli nerki nie są zdolne do usunięcia kwasu rozpuszczonego we krwi (nerka) z organizmu, lub więcej jelita jest tracone z jelita i żołądka, ilość alkaliów jest odmianą żołądkowo-jelitową;
- Egzogenne - wchodząc z dużej ilości kwasów lub substancji, które mogą przekształcić się w kwasy w procesie reakcji biochemicznych w ciele;
- Mieszana wersja zakwaszenia środowiska wewnętrznego, w którym występuje kombinacja kilku mechanizmów do rozwoju patologii. Na przykład choroby serca i płuc, płuc i nerek, cukrzyca i równoczesne uszkodzenie nerek, płuc, jelit itp.
Kwasica metaboliczna
Jedną z najczęstszych postaci jest kwasica metaboliczna, w której stężenie kwasu mlekowego, acetooctowego i β-hydroksymasłowego zwiększa się we krwi. Jest cięższy od innych gatunków, któremu towarzyszy wzrost poziomu potasu we krwi i zmniejszenie hemoperfuzji w nerkach.
Cukrzyca, nadczynność tarczycy, nadpobudliwość, nadużywanie alkoholu i inne przyczyny prowadzą do kwasicy niezwiązanej z układem oddechowym, a w zależności od rodzaju kwasu, który głównie gromadzi się w organizmie, występuje kwasica mleczanowa (kwasica mleczanowa) i kwasica ketonowa charakterystyczne dla cukrzycy.
Kwasica mleczanowa we krwi zwiększa poziom mleczanu, z kwasicą ketonową - produktami metabolizmu kwasu acetooctowego. Oba typy mogą być ciężkie w cukrzycy i mogą prowadzić do śpiączki, wymagając natychmiastowej, wykwalifikowanej pomocy. Rzadko rozwija się kwasica mleczanowa z nadmiernym wysiłkiem fizycznym, szczególnie u osób, które nie ćwiczą regularnie. Kwas mlekowy gromadzi się w mięśniach, powodując ból, a we krwi zakwasza go.
Manifestacje kwasicy
Objawy kwasicy zależą od stopnia zmiany pH po stronie kwasowej. W przypadku skompensowanych postaci patologii łagodne objawy nie występują lub są nieliczne i ledwo zauważalne, jednak wraz ze wzrostem ilości kwaśnych pokarmów, osłabienie, zmęczenie, oddychanie ulegnie zmianie, wstrząs i śpiączka są możliwe.
Objawy kwasicy mogą być maskowane przez przejawy podstawowej patologii lub bardzo do niej podobne, co utrudnia diagnozę. Łagodna kwasica jest często bezobjawowa, ciężka - zawsze daje kliniki zaburzony oddech, możliwe jest zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego i reakcja obwodowego łożyska naczyniowego na adrenalinę, co wywołuje wstrząs kardiogenny i śpiączkę.
Kwasice metabolicznej towarzyszy bardzo charakterystyczne zaburzenie oddechowe typu Kussmaul, którego celem jest przywrócenie równowagi kwasowo-zasadowej poprzez zwiększenie głębokości ruchów oddechowych, w których większa objętość dwutlenku węgla jest uwalniana do otaczającego powietrza.
Z kwasicą układu oddechowego (oddechowego), ze względu na zmniejszenie wymiany pęcherzyków płucnych, oddychanie stanie się płytkie, być może nawet częstsze, ale nie będzie się pogłębiać, ponieważ pęcherzyki płucne nie są w stanie zapewnić zwiększonego poziomu wentylacji i wymiany gazowej.
Najdokładniejsze informacje o stężeniu dwutlenku węgla we krwi pacjenta, które lekarz może uzyskać bez zastosowania dodatkowych metod badania, dają ocenę rodzaju oddychania. Gdy stało się jasne, że pacjent jest rzeczywiście kwasicą, specjaliści będą musieli ustalić jego przyczynę.
Najmniej trudności diagnostyczne pojawiają się w kwasicy oddechowej, której przyczyny są zwykle łatwo rozpoznawane. Najczęściej w roli spustu są obstrukcyjne rozedmy płuc, zapalenie płuc, śródmiąższowy obrzęk płuc. Aby wyjaśnić przyczyny kwasicy metabolicznej, przeprowadzono szereg dodatkowych badań.
Wyraźnie wyrównywana kwasica przebiega bezobjawowo, a diagnoza polega na badaniu układów buforowych krwi, moczu itp. Kiedy nasilenie patologii pogłębia się, zmienia się rodzaj oddychania.
Podczas dekompensacji kwasicy dochodzi do naruszeń mózgu, serca i naczyń krwionośnych, przewodu pokarmowego związanego z procesami niedokrwienno-dystroficznymi na tle niedotlenienia i nagromadzenia nadmiaru kwasów. Zwiększenie stężenia hormonów rdzenia nadnerczy (adrenaliny, norepinefryny) przyczynia się do tachykardii i nadciśnienia.
Pacjent ze zwiększeniem tworzenia się katecholamin odczuwa kołatanie serca, skarży się na zwiększoną częstość akcji serca i wahania ciśnienia krwi. W miarę nasilania się kwasicy, arytmii mogą się łączyć, często pojawia się skurcz oskrzeli, zwiększa się wydzielanie gruczołów trawiennych, dlatego wśród objawów mogą występować wymioty i biegunka.
Wpływ zakwaszenia środowiska wewnętrznego na aktywność mózgu wywołuje senność, zmęczenie, zahamowanie świadomości, apatię i bóle głowy. W ciężkich przypadkach upośledzona świadomość objawia się jako śpiączka (na przykład w przypadku cukrzycy), gdy pacjent nie reaguje na bodźce zewnętrzne, źrenice są rozszerzone, oddychanie jest rzadkie i powierzchowne, zmniejsza się napięcie mięśni i odruchy.
W przypadku kwasicy oddechowej zmienia się wygląd pacjenta: skóra zmienia kolor z sinicowego na różowawy, pokrywa się lepkim potem i pojawia się opuchnięta twarz. We wczesnych stadiach kwasicy oddechowej pacjent może być pobudzony, euforyczny, rozmowny, ale wraz z gromadzeniem się kwaśnych pokarmów we krwi, zachowanie zmienia się w kierunku apatii, senności. Niewyrównana kwasica oddechowa występuje przy soporze i śpiączce.
Metabolizm dodaje się do mechanizmu oddechowego nierównowagi kwasowo-zasadowej. Pacjent zwiększył częstoskurcz, zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca, a jeśli pacjent nie rozpocznie leczenia, będzie miał śpiączkę z wysokim ryzykiem zgonu.
Jeśli kwasica jest spowodowana przez mocznicę na tle przewlekłej niewydolności nerek, objawy mogą obejmować drgawki związane ze spadkiem stężenia wapnia we krwi. Przy wzroście mocznika we krwi, braku insuliny, oddech stanie się głośny, pojawi się charakterystyczny zapach amoniaku.
Rozpoznanie i leczenie kwasicy
Rozpoznanie kwasicy opiera się na badaniach laboratoryjnych składu krwi i moczu, ustalaniu pH krwi, ocenie skuteczności systemów buforowych. Wiarygodne objawy, pozwalające niezawodnie dokładnie ocenić obecność kwasicy, nie.
Oprócz obniżania pH krwi do 7,35 i poniżej, charakterystyczne są również:
- Zwiększone ciśnienie dwutlenku węgla (z kwasicą oddechową);
- Zmniejszenie standardowego wodorowęglanu i zasad (z metabolicznym wariantem nierównowagi kwasowo-zasadowej).
Korekta łagodnych postaci kwasicy jest przeprowadzana przez powołanie obfitych płynów do picia i zasadowych, produkty, które promują tworzenie kwaśnych metabolitów są wyłączone z diety. Koniecznie wypełnij ankietę, aby określić przyczynę zmiany pH.
Ostatnio szeroko przyjęto teorie, zgodnie z którymi różne procesy patologiczne wiążą się z zakwaszeniem środowiska wewnętrznego. Zwolennicy medycyny alternatywnej zachęcają do używania zwykłej sody oczyszczonej jako uniwersalnego leku na wszystkie choroby. Jednak najpierw musisz dowiedzieć się, czy jest on tak użyteczny i czy jest nieszkodliwy dla chorej osoby niż jakakolwiek inna zwykła soda?
W przypadku nowotworów złośliwych niewątpliwie leczenie sodą nie przyniesie pożądanego skutku, a nawet szkody, przy zapaleniu żołądka zaostrzy istniejące zaburzenia wydzielnicze i prawdopodobnie spowoduje zanik procesów zanikowych w błonie śluzowej, a wraz z zasadowicą, przyczyni się do normalizacji równowagi kwasowo-zasadowej, ale tylko wtedy, gdy jest adekwatne dawka, sposób podawania i ciągłe laboratoryjne monitorowanie pH, zasad i wodorowęglanu krwi.
Patogenetyczne leczenie kwasicy polega na eliminacji głównej patologii, która spowodowała zmianę pH na kwasową niewydolność oddechową, obrzęk płuc, cukrzycę, mocznicę itd. W tym celu przepisuje się leki rozszerzające oskrzela (leki mimetyczne beta-adrenergiczne - salbutamol, salmeterol, izoprenalina, teofilina), leki mukolityczne i wykrztuśne (acetylocysteina, ambroksol), leki przeciwnadciśnieniowe (enalapryl, kaptopryl), dawka insuliny jest dostosowana w cukrzycy. Oprócz wsparcia medycznego, rehabilitacja dróg oddechowych i pozycyjne drenaż oskrzeli są przeprowadzane w celu przywrócenia ich drożności.
Objawowa terapia normalizacji równowagi kwasowo-zasadowej polega na stosowaniu sody i ciężkiego picia. W przypadku niewyrównanej kwasicy i śpiączki, sterylny roztwór wodorowęglanu sodu wstrzykuje się dożylnie pod stałą kontrolą równowagi kwasowo-zasadowej krwi oraz w warunkach resuscytacji.
Powikłania cukrzycy - kwasica mleczanowa, co to jest i jak rozpoznać pierwsze objawy
Kwasica mleczanowa jest stanem organizmu, w którym gromadzi się kwas mlekowy, pod wpływem wielu przyczyn. Może gromadzić się w mięśniach osoby, skóry, mózgu.
W wyniku kumulacji kwasów kwasica ulega modyfikacji i zyskuje charakter kwasicy metabolicznej. Podczas normalnego życia kwas mlekowy powstaje w organizmie w niewielkich ilościach, jest metabolitem procesów metabolicznych.
Następnie przekształcają się w mleczan, który ulega przemianie komórek wątrobowych w dwutlenek węgla, wodę i glukozę W patologii procesów przetwarzania kwasu mlekowego przez wątrobę, zaczyna się postępować stan kwasicy mleczanowej.
Zobaczmy, czym jest ta choroba?
Co to jest?
Kwasica mleczanowa jest powikłaniem cukrzycy typu 2. Gdy zaburzenia trzustki, wraz z insulinoopornością, powodują zaburzenia metaboliczne w całym ciele.
Jest to początek rozwoju powikłań, w wyniku czego zaczynają cierpieć niemal wszystkie narządy i układy organizmu.
Kwasica mleczanowa występuje w nefropatii cukrzycowej. Na tle patologii nerek nie są one w stanie usunąć toksycznych produktów z organizmu, w wyniku czego szkodliwe metabolity zaczynają się gromadzić, co prowadzi do samozniszczenia organizmu, w wyniku - akumulacji kwasu mlekowego.
Objawy
Kwasica mleczanowa może przybrać postać ostrą w ciągu zaledwie kilku godzin i nie daje odpowiednich objawów.
Ale w zasadzie pierwsze oznaki są następujące:
- Apatia;
- Szybki oddech;
- Zaburzenia snu i jego brak;
- Senność;
- Ból mięśni;
- Ból w mostku.
Na tle ostrej kwasicy dochodzi do zaburzenia pracy serca i niewydolności sercowo-naczyniowej.
W niektórych przypadkach wzrost kwasicy towarzyszą objawy, takie jak wymioty i bóle brzucha, pogorszenie stanu zdrowia. Możliwe objawy neurologiczne: brak odruchów, niedowład (niepełny paraliż), hiperkineza (mimowolne ruchy jednej lub grupy mięśni).
Utrata przytomności może być poważnym zwiastunem śpiączki. Omdlenie poprzedza ciężki oddech z charakterystycznym dźwiękiem. Ale nie ma charakterystycznego zapachu acetonu (pachnącego jak apetapy).
Następnie ciśnienie krwi (zapaść) gwałtownie spada, dopływ krwi do narządów wewnętrznych jest zaburzony. Na tym tle ilość moczu wydalana przez nerki zmniejsza się, a następnie całkowicie zanika. Następnie dochodzi do koagulacji wewnątrznaczyniowej, która wywołuje rozwój zakrzepicy i martwicy krwotocznej palców kończyn. Skóra i błony śluzowe mogą być suche.
Powody
Zespół ten jest wywoływany z kilku powodów:
Przedłużające się ćwiczenia fizyczne wywołują niedotlenienie mięśni, które prowadzi do rozwoju kwasicy mleczanowej.
Guzy w ciele, takie jak białaczka, mogą powodować podobny stan patologiczny ciała. W tym samym czasie komórki nowotworowe nie są w stanie dzielić glukozy za pomocą tlenu i wydzielają duże ilości mleczanu.
W przypadku zawału płucnego lub jelitowego, niewydolność oddechowa i niedobór tiaminy mogą również wywoływać powikłania, w których rozwija się kwasica mleczanowa.
Na tle arteriosklerozy naczynia sklejają się, co prowadzi do niedotlenienia tkanek, a następnie do kwasicy mleczanowej.
W alkoholizmie alkohol etylowy narusza metabolizm, który prowadzi do gromadzenia się kwasu mlekowego w organizmie. Stan patologiczny ciała może być przyczyną zatrucia metanolem. Co więcej, kwasica rośnie bardzo szybko.
Diagnostyka
Jeżeli oznaki pogorszenia stanu zdrowia lub przejawu określonych objawów danej osoby powinny być niezwłocznie przewiezione do placówki medycznej.
Stwierdzony zespół kwasicy jest trudny, specyficzne objawy i biochemiczne badania krwi mogą pomóc w ustaleniu diagnozy.
Kwasica mleczanowa jest ustalana na podstawie analizy krwi w laboratorium. Wraz z zespołem znacznie zwiększa się poziom kwasu mlekowego we krwi.
Równolegle zmniejsza się poziom alkaliczności rezerwowej, wodorowęglanów. Ale także wskaźnikami powikłań mogą być podwyższone poziomy azotu i lipidów w surowicy. Biochemia krwi jest w stanie wskazać na początek śpiączki kwasicy mleczanowej.
Określ także poziom takich wskaźników:
- Wodorowęglan;
- Poziom cukru we krwi;
- Aceton w moczu.
Leczenie
Samoleczenie w domu często prowadzi do śmierci. Terapię przeprowadza się tylko w warunkach szpitalnych.
Zakraplacz z roztworem wodorowęglanu sodu pomoże zmniejszyć kwasowość krwi i tkanek.
Dożylne podawanie leku powinno być przeprowadzane pod ścisłą kontrolą pH krwi, powinno być w granicach normy.
Jeśli to konieczne, insulinę podaje się diabetykom. W celu korekcji hemostazy heparyna i osocze krwi są również podawane dożylnie.
Po normalizacji stanu krwi pacjentowi przepisuje się leki poprawiające krążenie krwi, leki trombolityczne. Następnie osoba do końca życia powinna wspomagać organizm kwasem acetylosalicylowym i antykoagulantami.
Zalecenia dotyczące stosowania leków
Niektóre leki redukujące cukier mogą również być przyczyną powikłań, takich jak równoczesne podawanie leków na choroby wirusowe i kataralne.
Spalone rany mogą być początkową przyczyną kwasicy mleczanowej.
Nierzadko zdarza się, że podczas leczenia biguanidami z niewydolnością nerek pośredniczy kwasica mleczanowa. Może to przyczynić się do gromadzenia leku przez organizm.
Zapobieganie
Działania profilaktyczne ograniczają się do zapobiegania niedotlenieniu tkanek, narządów, a także do leczenia i kontroli cukrzycy.
Zasadniczo powikłania w postaci kwasicy mleczanowej są wykrywane u chorych na cukrzycę, dlatego ważne jest kontrolowanie choroby podstawowej i dokładne przestrzeganie wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego. Nie pozwól chorobie spontanicznie.
Konieczne jest okresowe wykonywanie badań i monitorowanie dynamiki cukrzycy w celu dostosowania dawki leków.
Osoba, która przeżyła śpiączkę z kwasicy mleczanowej, musi zrobić wszystko, aby nie sprowokować takiego stanu. Po otrzymaniu testów, które wykazują wzrost poziomu kwasu mlekowego, istnieje pilna potrzeba skontaktowania się z endokrynologiem w celu wyznaczenia odpowiedniej terapii.
Przydatne wideo
Nagłówek "Przydatny film" pomoże w rozwiązaniu takiej koncepcji, jak "kwasica".
Podsumowując, możemy powiedzieć, że tylko zdrowy tryb życia i odrzucenie złych nawyków będzie dobrym zapobieganiem wszystkim chorobom, w tym zmniejszeniu prawdopodobieństwa ataku kwasicy mleczanowej.