Maninil

• Diagnostyka

Maninil stosuje się w cukrzycy typu 2 (typu niezależnego od insuliny). Lek jest przepisywany, gdy zwiększony wysiłek fizyczny, utrata masy ciała i ścisła dieta nie przynoszą hipoglikemii. Oznacza to, że konieczne jest ustabilizowanie poziomu cukru we krwi za pomocą Manin.

Decyzja o powołaniu leku przyjmuje endokrynolog, pod warunkiem ścisłego przestrzegania diety. Dawka musi być skorelowana z wynikami określania poziomu cukru w ​​moczu i ogólnego profilu glikemicznego.

Terapia rozpoczyna się od małych dawek manin, jest to szczególnie ważne dla:

1. pacjenci z nieodpowiednimi racjami pokarmowymi,
2. chorych na astmę z hipoglikemią.

Na początku terapii dawka wynosi pół tabletki dziennie. Podczas przyjmowania leków jest wymagane, aby stale monitorować poziom cukru we krwi.

Jeśli minimalna dawka leku nie może wprowadzić koniecznej korekty, lek zwiększa się nie szybciej niż raz na tydzień lub kilka dni. Etapy zwiększania dawki są regulowane przez endokrynologa.

Maninil na dzień:

• 3 tabletki Manila 5 lub
• 5 tabletek Maninil 3,5 (co odpowiada 15 mg).

Przełączanie pacjentów na ten lek z innych leków przeciwcukrzycowych wymaga takiego samego leczenia, jak w przypadku pierwotnej recepty na lek.

Najpierw musisz anulować stary lek i określić aktualny poziom glukozy w moczu i we krwi. Następnie wyznaczyć wybór:

• pół pigułki manila 3.5
• pół pigułki Maninil 5, z dietą i testami laboratoryjnymi.

Jeśli zajdzie taka potrzeba, dawka leku powoli wzrasta do poziomu terapeutycznego.

Używanie narkotyków

Maninil jest przyjmowany rano przed posiłkami, popija się go szklanką czystej wody. Jeśli dawka na dzień to więcej niż dwie tabletki leku, podzielona jest na porcję rano / wieczorem, w stosunku 2: 1.

Aby osiągnąć trwały efekt terapeutyczny, wymagane jest stosowanie leku w wyraźnie oznaczonym czasie. Jeśli z jakiegoś powodu dana osoba nie zażyła leku, konieczne jest dodanie pominiętej dawki do następnej dawki leku Manilin.

Maninil jest lekiem, którego czas jest określany przez endokrynologa. Podczas stosowania leku konieczne jest monitorowanie stężenia cukru we krwi i moczu pacjenta co tydzień.

1. Ze względu na metabolizm - hipoglikemię i przyrost masy ciała.
2. Ze strony narządów wzroku - sytuacyjne zaburzenia akomodacji i percepcji wzrokowej. Z reguły objawy pojawiają się na początku terapii. Zaburzenia ustąpią same, nie wymagają leczenia.
3. Na części układu pokarmowego: objawy dyspeptyczne (nudności, wymioty, uczucie ciężkości w żołądku, rozstrój stolca). Efekty nie obejmują przerwania leczenia i znikają same.
4. Ze strony wątroby: w rzadkich przypadkach lekki wzrost fosfatazy alkalicznej i poziom aminotransferaz we krwi. W przypadku alergicznego typu hepatocytów na lek może rozwinąć się cholestaza wewnątrzwątrobowa, której konsekwencje zagrażają życiu - niewydolność wątroby.
5. Z błonnika i skóry: - wysypka na typ atopowego zapalenia skóry i swędzenie. Manifestacje są odwracalne, ale czasami mogą prowadzić do uogólnionych zaburzeń, na przykład szoku alergicznego, stwarzając zagrożenie dla życia.

Czasami pojawiają się ogólne reakcje na alergie:

• dreszcze
• wzrost temperatury
• żółtaczka
• pojawienie się białka w moczu.

Zapalenie naczyń (alergiczne zapalenie naczyń krwionośnych) może być niebezpieczne. W przypadku jakichkolwiek reakcji skórnych na maninil, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

1. Ze strony układu limfatycznego i krążenia krwi płytki krwi mogą czasami ulec zmniejszeniu. Rzadko obserwuje się zmniejszenie liczby innych komórek krwi: czerwonych krwinek, białych krwinek i innych.

Zdarzają się przypadki, gdy wszystkie elementy komórkowe krwi są zmniejszone, ale po odstawieniu leku nie stanowiły zagrożenia dla życia ludzkiego.

1. Inne organy rzadko mogą doświadczać:

• mały efekt moczopędny,
• białkomocz,
• hiponatremia
• działanie podobne do disulfiramu,
• reakcje alergiczne na leki, na które pacjent jest nadwrażliwy.

Nie ma informacji, że barwnik Ponso 4R, używany do tworzenia Manil, jest alergenem i winowajcą wielu objawów alergicznych u różnych osób.

Przeciwwskazania do leku

Maninil nie powinien być przyjmowany w przypadku nadwrażliwości na lek lub jego składniki. Ponadto jest przeciwwskazane:

1. osoby uczulone na leki moczopędne,
2. osoby z alergią na sulfonylomoczniki; pochodne sulfonamidowe, sulfonamidy, probenecid.
3. Zakazane wyznaczenie leku dla:

• zależny od insuliny typ cukrzycy,
• atrofia
• niewydolność nerek stopnia 3
• cukrzycowe stany śpiączkowe,
• martwica komórek β wysepek trzustkowych Langerhansa,
• kwasica metaboliczna,
• ciężka niewydolność wątroby.

Manilin kategorycznie nie może być brany przez osoby z przewlekłym alkoholizmem. Podczas picia dużych ilości napojów alkoholowych hipoglikemiczny efekt leku może gwałtownie wzrosnąć lub pojawić się w ogóle, co jest obarczone niebezpiecznymi warunkami dla pacjenta.

Leczenie maninilem jest przeciwwskazane w przypadku niedoboru enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Lub leczenie obejmuje wstępną decyzję konsultacji lekarzy, ponieważ lek może powodować hemolizę krwinek czerwonych.

Przed podjęciem poważnych interwencji brzusznych nie można przyjmować żadnych środków hipoglikemizujących. Często podczas tych operacji konieczne jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi. Tacy pacjenci otrzymują tymczasowe zastrzyki insuliny.

Maninil nie ma absolutnych przeciwwskazań do prowadzenia samochodu. Ale przyjmowanie leku może wywołać stany hipoglikemii, które wpływają na poziom uwagi i koncentrację. Dlatego wszyscy pacjenci powinni rozważyć, czy konieczne jest zaryzykowanie go.

Kobiety w ciąży maninil przeciwwskazane. Nie można go spożywać podczas karmienia piersią i laktacji.

Interakcja Maninil z innymi lekami

Pacjent, z reguły, nie odczuwa hipoglikemii podczas przyjmowania Maninilu z następującymi lekami:

Spadek poziomu cukru we krwi i powstawanie stanu hipoglikemicznego może wystąpić z powodu częstych leków przeczyszczających i biegunki.

Jednoczesne stosowanie insuliny i innych leków przeciwcukrzycowych może również prowadzić do hipoglikemii i nasilać działanie Mananilu, a także:

1. Inhibitory ACE;
2. sterydy anaboliczne;
3. antydepresanty;
4. pochodne klofibratu, chinolonu, kumaryny, disopyramidu, fenfluraminy, mikonazolu, PAS, pentoksyfiliny (podawanej dożylnie w dużych dawkach), perheksylinoma;
5. preparaty męskich hormonów płciowych;
6. cytostatyki grupy cyklofosfamidowej;
7. β-adrenolityki, dizopiramid, mikonazol, PAS, pentoksyfilina (podawana dożylnie), perheksylinoma;
8. pochodne pirazolonu, probenecyd, salicylany, sulfonamidoamidy,
9. antybiotyki tetracyklinowe, tritokwalinoma.

Maninil wraz z acetazolamidem mogą hamować działanie leku i powodować hipoglikemię. Dotyczy to również jednoczesnego korzystania z Maninil wraz z:

• β-blokery,
• diazoksyd,
• nikotyniany
• fenytoina,
• diuretyki,
• glukagon
• GCS,
• barbiturany
• fenotiazyny,
• sympatykomimetyki
• antybiotyki typu ryfampicynowego,
• leki na hormon tarczycy,
• żeńskie hormony płciowe.

Lek może osłabiać lub wzmacniać:

1. Antagoniści receptorów H2 żołądka,
2. ranitydyna
3. rezerpine.

Pentamidyna może czasami prowadzić do hipo- lub hiperglikemii. Ponadto wpływ grupy kumaryn może również wpływać w obu kierunkach.

Przedawkowanie funkcji

Ostre przedawkowanie Maninil, jak również przedawkowanie spowodowane skumulowanym efektem, prowadzi do utrzymującego się stanu hipoglikemii, charakteryzującego się czasem trwania i przebiegiem niebezpiecznym dla życia pacjenta.

Hipoglikemia zawsze ma charakterystyczne objawy kliniczne.

Pacjenci z cukrzycą zawsze odczuwają hipoglikemię. Istnieją następujące objawy tego stanu:

• uczucie głodu
• drżenie
• parestezje,
• kołatanie serca
• niepokój
• blada skóra
• zaburzenia aktywności mózgu.

Jeśli żadne środki nie zostaną podjęte na czas, osoba ta zaczyna gwałtownie rozwijać hipoglikemiczną prekomę i śpiączkę. W śpiączkę hipoglikemiczną rozpoznaje się:

• zbierając historię od krewnych,
• wykorzystanie informacji z obiektywnego badania,
• z wykorzystaniem laboratoryjnego oznaczania poziomu glukozy we krwi.

Charakterystyczne objawy hipoglikemii:

1. wilgoć, lepkość, niska temperatura skóry,
2. szybki puls,
3. niska lub normalna temperatura ciała.

W zależności od ciężkości śpiączki może pojawić się:

• konwulsje toniczno-kloniczne,
• odruchy patologiczne,
• utrata przytomności

Osoba może samodzielnie wykonywać leczenie stanów hipoglikemicznych, jeśli nie doszło do niebezpiecznego rozwoju w postaci przedmiesiaka i śpiączki.

Usunąć wszystkie negatywne czynniki hipoglikemii pomoże łyżeczka cukru, rozcieńczony w wodzie lub innych węglowodanów. Jeśli nie ma poprawy, musisz wezwać karetkę pogotowia.

Jeśli rozwinie się śpiączka, leczenie powinno rozpocząć się od dożylnego podania 40% roztworu glukozy o objętości 40 ml. Następnie wymagana będzie terapia korygująca z węglowodanami o niskiej masie cząsteczkowej.

Należy pamiętać, że nie można wprowadzić 5% roztworu glukozy w leczeniu hipoglikemii, ponieważ w tym przypadku efekt rozcieńczenia krwi lekiem będzie wyraźniejszy niż w przypadku terapii węglowodanowej.

Zarejestrowane przypadki opóźnionej lub przedłużonej hipoglikemii. Wynika to przede wszystkim z kumulatywnej charakterystyki Manina.

W takich przypadkach konieczne jest leczenie pacjenta na oddziale intensywnej opieki medycznej i nie mniej niż 10 dni. Leczenie charakteryzuje się systematycznym monitorowaniem stężenia cukru we krwi w połączeniu z profilowaną terapią, podczas której cukier można kontrolować za pomocą, na przykład, glukometru z jednym przyciskiem.

Jeśli lek jest brany przez przypadek, musisz zrobić płukanie żołądka i dać osobie łyżkę słodkiego syropu lub cukru.

Recenzje Maninil

Lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Opinie na temat przyjmowania leku są mieszane. Jeśli dawkowanie nie zostanie podjęte, może wystąpić zatrucie. W niektórych przypadkach nie można zaobserwować wpływu przyjmowania leku.

Tabletki Maninil (1,75, 3,5 i 5 mg) do leczenia cukrzycy typu 2

Maninil jest przeznaczony do kontrolowania cukrzycy typu 2 (postać niezależna od insuliny).

Tabletki są przepisywane diabetykom oprócz braku planowanego efektu po modyfikacji stylu życia (dieta niskowęglowodanowa, odpowiedni wysiłek fizyczny, korekta nadwagi, kontrola stanu emocjonalnego, przyleganie do snu i odpoczynek).

Endokrynolog przepisuje lek, obliczając schemat leczenia na podstawie diety, wieku pacjenta, stadium choroby, chorób współistniejących, ogólnego samopoczucia i reakcji organizmu na lek. Dokładną dawkę leku określa się, koncentrując się na profilu glikemicznym pacjenta.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Doustny lek hipoglikemiczny.

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydany na receptę.

Ile kosztuje maninil? Średnia cena w aptekach wynosi 175 rubli.

Uwolnij formę i skład

"Maninil" produkowany jest w formie okrągłych tabletek w kolorze różowym lub jasnoróżowym, zapakowanych w medyczne szklane butelki po 120 sztuk każda lub w kartonowe opakowania (jedna tabletka zawiera 20 tabletek). W zależności od zawartości substancji czynnej, istnieją trzy formy leku:

• Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamidu);
• "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamidu);
• "Maninil 5" (5 mg glibenklamidu).

Laktoza w postaci monohydratu jest używana jako pomocnicze składniki do produkcji leku, dlatego pacjenci z niedoborem laktazy muszą przyjmować lek ostrożnie. W składzie tabletek są również obecne: skrobia ziemniaczana, talk, żelatyna, krzemionka. Różowy kolor uzyskuje się poprzez dodanie suplementu diety E124, który jest barwnikiem spożywczym.

Efekt farmakologiczny

Substancja czynna leku należy do kategorii pochodnych sulfonylomocznika. Ma działanie hipoglikemiczne, dzięki czemu jest wygodny w użyciu w leczeniu cukrzycy. Glibenklamid wchodzi w relację z komórkami beta trzustki, zwiększając produkcję insuliny w organizmie.

Ponadto, przyjmowanie tych tabletek zwiększa wrażliwość na insulinę. Przyczynia się to do szybszej absorpcji glukozy przez tkankę mięśniową. Bardzo ważną cechą glibenklamidu jest jego zdolność do spowolnienia lipolizy, unikając w ten sposób rozwoju miażdżycy. Również ten lek zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Glibenklamid absorbowany jest z przewodu pokarmowego. Substancja ta zaczyna działać po około 2 godzinach, aktywnie wchodzi w kontakt z białkami zawartymi w osoczu krwi. Metabolizm jest prowadzony w wątrobie, z utworzeniem dwóch metabolitów, które są uważane za nieaktywne. Jeden z nich usuwa nerki, drugi jest eliminowany wraz z żółcią.

Aby usunąć połowę substancji zawartej w organizmie, konieczne jest od 3 do 16 godzin (zależy to od indywidualnych cech pacjenta). Czas ekspozycji na lek wynosi nie mniej niż 20 godzin, a jego działanie charakteryzuje się miękkością i fizjologią.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany w przypadkach, gdy dodatkowe środki, takie jak umiarkowane ćwiczenia, dieta o niskiej zawartości cukru, utrata masy ciała nie wpływają na poziom glukozy we krwi, co prowadzi do normalnych parametrów fizjologicznych.

Lek Maninil przeznaczony do leczenia cukrzycy jest wskazany do stosowania u osób nieinsulinozależnych z cukrzycą typu 2.

Przeciwwskazania

Leku nie można przepisać w następujących sytuacjach:

• Cukrzyca typu 1;
• Leukopenia;
• Zapaść cukrzycowa i prekomoza, cukrzycowa kwasica ketonowa;
• Stan po usunięciu trzustki;
• Niedowład żołądka, niedrożność jelit;
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• Ciąża i karmienie piersią (laktacja);
• Ciężka niewydolność wątroby i nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml na minutę);
• Dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania laktozy i glukozy;
• Wiek do 18 lat (nie badano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania Maninilu w tej grupie wiekowej pacjentów);
• Nadwrażliwości na lek, a także innych pochodnych sulfonylomocznika, sulfonamidy, probenecyd, moczopędne (moczopędne) oznacza zawartość w cząsteczce grupy sulfonamidowe (ze względu na możliwości reakcji krzyżowych);
• Dekompensacja metabolizmu węglowodanów w chorobach zakaźnych, urazach, oparzeniach lub po dużych operacjach, gdy wskazana jest terapia insulinowa.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania maninilu u pacjentów z ostrym zatruciem alkoholem, przewlekłym alkoholizmem, zespołem gorączkowym, chorobami tarczycy (dysfunkcyjnymi), niedoczynnością kory nadnerczy lub przedniego płata przysadki oraz pacjentami w wieku 70 lat (ze względu na ryzyko hipoglikemii).

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Lek nie powinien być przepisywany pacjentom podczas karmienia piersią i ciąży.

W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, lek jest anulowany.

Dawkowanie i sposób użycia

Instrukcje użytkowania wskazują, że dawka leku Maninil zależy od wieku, nasilenia cukrzycy, stężenia glukozy na czczo i 2 godziny po posiłku.

Maninil należy przyjmować przed posiłkami, bez żucia i zmywania niewielką ilością płynu. Dzienne dawki leku, do 2 kart., Zwykle należy przyjmować 1 raz dziennie - rano, tuż przed śniadaniem. Większe dawki dzielą się na poranne i wieczorne spożycie.

• Początkowa dawka leku Maninil 1,75 to 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 1,75 to 6 tab. (10,5 mg).

Jeśli dzienna dawka glibenklamidu przekracza 3 tab. lek Maninil 1,75, zaleca się stosowanie leku Maninil 3.5.

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil 1,75 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z 1-2 zakładkami. lek Maninil 1,75 dziennie (1,75-3,5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

• Początkowa dawka leku Maninil 3.5 to zakładka 1 / 2-1. (1,75-3 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 3.5 to 3 tab. (10,5 mg).

Przejście z innych leków hipoglikemizujących do Maninilu 3.5 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z zakładką 1 / 2-1. lek Maninil 3,5 dziennie (1,75-3,5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

• Początkowa dawka leku Maninil 5 to tab. 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 raz dziennie. Brak skuteczności pod nadzorem lekarza dawka jest stopniowo zwiększana aż do dziennej dawki potrzebnej do stabilizacji gospodarki węglowodanowej. Dawkę należy zwiększać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka leku Maninil 5 to 3 tab. (15 mg).

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil 5 należy rozpocząć pod nadzorem lekarza z zakładką 1 / 2-1. lek Maninil 5 dziennie (2,5-5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leczenia.

pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych pacjentów, u pacjentów z niskim poborze energii, u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, a dawki początkowej technicznego Maninilsleduet spadku lekowej z uwagi na ryzyko hipoglikemii.

Jeśli pominiesz jedną dawkę leku, następną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze i nie należy przyjmować większej dawki.

Skutki uboczne

Według opinii pacjentów Maninil może powodować działania niepożądane, takie jak:

1. Wirusowe zapalenie wątroby, cholestaza wewnątrzwątrobowa, przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych (z dróg żółciowych i wątroby).
2. Nudności, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, ból brzucha, wymioty, metaliczny smak w jamie ustnej, biegunka (z układu pokarmowego);
3. Hipertermia, głód, senność, tachykardia, osłabienie, brak koordynacji ruchów, bóle głowy, wilgotność skóry, drżenie, lęk, niepokój ogólny, przemijające zaburzenia neurologiczne, przyrost masy ciała (od metabolizmu).
4. Małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, erythropenia (z układu krwiotwórczego).
5. Swędzenie, wybroczyny, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, alergiczne zapalenie naczyń, plamicę, wstrząs anafilaktyczny, ogólne reakcje alergiczne z towarzyszącą gorączką, wysypką skórną, białkomoczem, bóle stawów i żółtaczką (ze strony układu immunologicznego).

Ponadto Maninil może powodować zwiększoną diurezę, zaburzenia widzenia, zaburzenia czynności, hiponatremię, przemijające białkomocz, alergie krzyżowe na probenecis, sulfonamidy, pochodne sulfonylomocznika i leki moczopędne zawierające grupę sulfonamidową w cząsteczce.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania narkotyków objawiają się hipoglikemią, głodem, hipertermią, tachykardią, sennością, osłabieniem, wilgocią skóry, zaburzoną koordynacją ruchową, drżeniem, ogólnym lękiem, lękiem, bólem głowy, przemijającymi zaburzeniami neurologicznymi (na przykład osłabienie wzroku i mowy, objawy niedowładu lub paraliżu lub zmienione odczucia wrażeń). Wraz z postępem hipoglikemii pacjent może utracić samokontrolę i świadomość, rozwój śpiączki hipoglikemicznej.

Aby wyeliminować objawy przedawkowania i łagodną hipoglikemię, pacjent powinien spożyć kawałek cukru, jedzenia lub napojów o wysokiej zawartości cukru (dżem, miód, szklanka słodkiej herbaty). Jeśli utracisz przytomność, musisz wejść do / do glukozy - 40-80 ml 40% roztworu glukozy (glukozy), następnie napar 5-10% roztworu dekstrozy. Następnie możesz dodatkowo wprowadzić 1 mg glukagonu w / in, in / m lub s / c. Jeśli pacjent nie odzyska przytomności, wówczas pomiar ten można powtórzyć; może wymagać intensywnej opieki.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Podczas leczenia nie zaleca się długotrwałego wystawiania na słońce.
2. Wydłużona abstynencja od przyjmowania pokarmu, niedostateczne zaopatrzenie organizmu w węglowodany, intensywny wysiłek fizyczny, biegunka lub wymioty są ryzykiem hipoglikemii.
3. Podczas leczenia produktem Maninil należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących diety i samokontroli stężenia glukozy we krwi.
4. U pacjentów w podeszłym wieku ryzyko hipoglikemii jest nieco większe, dlatego konieczny jest dokładniejszy dobór dawki leku i regularne monitorowanie stężenia glukozy na czczo oraz po posiłkach, szczególnie na początku leczenia.
5. Jednoczesne przyjmowanie leków, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy, obniża ciśnienie krwi (w tym beta-blokery), a także neuropatia obwodowa mogą maskować objawy hipoglikemii.
6. Duże interwencje chirurgiczne i urazy, rozległe poparzenia, choroby zakaźne z zespołem gorączkowym mogą wymagać przerwania doustnych leków hipoglikemizujących i podania insuliny.
7. Alkohol może wywołać hipoglikemię, a także reakcje disulfiramopodobnyh rozwój (nudności, wymioty, bóle brzucha, uczucie ciepła i skórę górnej części ciała, tachykardia, zawroty głowy, ból głowy), więc należy powstrzymać się od alkoholu w trakcie leczenia Manina.

Interakcja z lekami

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Zakwaszanie oznacza mocz (chlorek amonu, chlorek wapnia) wzmacnia działanie leku Maninil poprzez zmniejszenie stopnia dysocjacji i zwiększenie jego reabsorpcji.
2. Pentamidyna w pojedynczych przypadkach może powodować silne obniżenie lub zwiększenie stężenia glukozy we krwi.
3. Antagoniści receptorów H2 mogą, z jednej strony, osłabiać, a z drugiej strony nasilać działanie hipoglikemiczne leku Maninil.
4. Przy jednoczesnym stosowaniu z lekiem Maninil może zwiększać lub osłabiać działanie pochodnych kumaryny.
5. Wraz ze zwiększonym działaniem hipoglikemii, beta-blokery, klonidyna, guanetydyna i rezerpina, a także leki o centralnym mechanizmie działania, mogą osłabić uczucie prekursorów do objawów hipoglikemii.
6. Hipoglikemiczny wpływ leku Maninil może być zmniejszony przy równoczesnym stosowaniu barbituranów, izoniazydu, diazoksydu, GCS, glukagonu, nikotynianu, afrodyty, afrodytolu, octowego i diuretyków tiazydowych; blokery wolnych kanałów wapniowych, sole litu.

Amplifikacja hipoglikemiczne działanie leku Mannino możliwe, przy inhibitory ACE, środki anaboliczne i męskie hormony płciowe, innych doustnych leków (na przykład akarboza, biguanidy) oraz insulinę, azapropazon, NLPZ, beta-blokery, chinolonu, chloramfenikol, klofibrat i analogi, pochodne kumaryny, disopyramid, fenfluramina, leki przeciwgrzybicze (mikonazol, flukonazol), fluoksetyna, inhibitory MAO, PAS K pentoksyfiliny (wysoka dawka, gdy podawany pozajelitowo), perheksylina, pochodne pirazolonu, phosphamide (na przykład cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecyd, salicylany, sulfonamidy, tetracykliny i tritokvalinom.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób przyjmujących lek Maninil:

1. Victor Piję 4 pigułki, 2 rano, 2 wieczorem, cukier spadł do 5,4-5,6 przedtem na glidiab osiągnął 17,3. Krótko mówiąc, pomaga idealnie, ale musisz przestrzegać diety, kilka razy z tego powodu cukier spadł do 2,8.
2. Andrew. Musisz wiedzieć, że cukrzyca jest pierwszego rodzaju, a druga. Z pierwszym typem cukrzycy od urodzenia, z drugim - nabytym przez całe życie. Również cukrzyca może być zależna od insuliny i niezależna od insuliny. Maninil stosuje się w drugim rodzaju, niezależnie od insuliny. Jest mianowany przez endokrynologa, ściśle przestrzegającego diety w celu korekty masy ciała. Dawka zależy od ilości glukozy w moczu. Aplikacja jest prosta - pić tabletki z wodą na pusty żołądek. Lek jest dobry i skuteczny. Moja babcia wzięła to, kiedy odkryła cukrzycę.
3. Natalia. Tabletki Maninil zostały przepisane mojemu dziadkowi, który ma cukrzycę od ponad 5 lat. Kupuję mu ten lek przez drugi rok. Lekarstwo nie powodowało żadnych skutków ubocznych, jedyne, co na początku działaliśmy zgodnie z zaleceniami lekarza - przyjmowali 1 tabletkę dziennie przez sześć miesięcy, a następnie, z powodu stresu, zmieniono na 2.

Analogi

Przy tym samym aktywnym składniku glibenklamidu, glibenklamid i glibamid mogą zastąpić maninę. Wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne są absolutnie identyczne. Według kodu ATH czwartego poziomu dla Maninilu analogami mogą być Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, które mają podobny efekt terapeutyczny.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Maninil 1,75 i 3,5 mg w temperaturze nie wyższej niż + 30 ° C Maninil 5 mg w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C

Maninil

Pigułki na cukrzycę Maninil: dowiedz się wszystkiego, czego potrzebujesz. Poniżej znajdziesz instrukcje użytkowania napisane w zrozumiałym języku. Zbadaj wskazania, przeciwwskazania, dawki, skutki uboczne, jakie korzyści i szkody dla organizmu przynosi to narzędzie. Przeczytaj odpowiedzi na pytania:

1. Która dawka jest lepsza - 1,75, 3,5 lub 5 mg na dzień.
2. Które pigułki cukrzycowe są silniejsze niż maninil.
3. Co zrobić, gdy lek przestał obniżać poziom cukru we krwi.

Maninil jest popularnym lekiem na cukrzycę typu 2, którego aktywnym składnikiem jest glibenklamid. Poniżej jest porównywany z Diabeton MV, Metforminą i Glucophage. Rozmawialiśmy również o skutecznych metodach leczenia, które pozwalają utrzymać poziom cukru we krwi na poziomie 3,9-5,5 mmol / l niezmiennie 24 godziny na dobę, jak u zdrowych ludzi. System dr Bernsteina, który od ponad 70 lat choruje na cukrzycę, pomaga chronić się przed problemami związanymi z nogami, nerkami, wzrokiem, wczesnym zawałem serca i udarem.

Lekarstwo na cukrzycę typu 2 Maninil: szczegółowy artykuł

Instrukcje użytkowania

Biorąc Maninil, jak każdy inny lek na cukrzycę, musisz przestrzegać diety.

Maninil to niedrogi lek produkowany przez Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Niemcy). Notowany jest również importowy odpowiednik Glimidstad wyprodukowany przez Arzneimittel AG (Niemcy). Znalezienie tego leku w aptekach w momencie przygotowania artykułu okazało się niemożliwe.

Tanie tabletki glibenklamidu są produkowane przez lokalnych producentów w krajach WNP, na przykład Atoll LLC (Rosja). Oryginalny niemiecki lek Maninil jest bardzo tani. Nie ma sensu przestawiać się na jeszcze tańsze odpowiedniki. Należy pamiętać, że ten lek znajduje się na liście szkodliwych leków na cukrzycę typu 2. Dlatego lepiej jest nie przyjmować żadnych tabletek, których substancją czynną jest glibenklamid.

Który maninil jest lepszy? Przy jakiej dziennej dawce - 1,75, 3,5 lub 5 mg?

Jest to szkodliwy lek, niezależnie od tego, jaką dawkę go przyjmuje. Jednak im wyższa dawka, tym szybciej wystąpi całkowite zubożenie trzustki, a cukrzyca typu 2 stanie się ciężką cukrzycą. Przeczytaj więcej o artykule "Szkodliwe pigułki na cukrzycę typu 2: lista". Tanie tabletki produkowane w Rosji i krajach WNP mogą okazać się gorsze od oryginalnych importowanych leków.

Jak wziąć maninil

Instrukcja zaleca przyjmowanie leku Maninil 2 razy dziennie - rano i wieczorem, przed jedzeniem, popijając szklanką wody. Tabletki można podzielić na pół, ale nie można ich żuć. Odpowiednie dawkowanie przepisane przez lekarza. Pacjenci z cukrzycą nie powinni wykonywać tego samodzielnie, ponieważ jeśli popełnisz błąd przy dawce, mogą wystąpić poważne skutki uboczne. Po zażyciu leku należy jeść tak, aby poziom cukru we krwi nie spadł zbyt mocno.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych maksymalną dzienną dawką leku glibenklamidu. Jednak próby zwiększenia dawki tego leku zawsze przynoszą tylko szkodę. Jeśli glibenklamid w małej lub średniej dawce przestał obniżać cukier, należy przełączyć się na wstrzyknięcia insuliny. Przeczytaj tutaj, dlaczego Maninil jest lekiem szkodliwym i przestań go brać. Dowiedz się, jak obniżyć poziom cukru we krwi i utrzymać go w stabilnym stanie bez przyjmowania szkodliwych tabletek.

Maninil lub Diabeton: co jest lepsze? Czy mogę wziąć w tym samym czasie?

Maninil i Diabeton są szkodliwymi lekami. Lepiej nie stosować żadnego z nich w leczeniu cukrzycy typu 2. Przeczytaj więcej tutaj, jakie szkody przynoszą i co można zastąpić nimi. Maninil i Diabeton zawierają różne substancje czynne, ale są częścią tej samej grupy sulfonylomocznikowej. Wszystkie leki, które są w tej grupie, znacznie obniżają poziom cukru we krwi, ale nie zmniejszają śmiertelności pacjentów, a nawet ją zwiększają.

Tabletki o przedłużonym uwalnianiu Diabeton CF, które zaleca się przyjmować 1 raz dziennie, są mniej niebezpieczne niż Maninil, które należy przyjmować 2 razy dziennie. Ale to nie oznacza, że ​​konieczne jest przejście z glibenklamidu do Diabeton MV. Stosuj leczenie krok po kroku w przypadku cukrzycy typu 2, która nie wymaga stosowania żadnych szkodliwych i drogich leków.

Maninil lub Glucophage: co jest lepsze?

Maninil znajduje się na liście szkodliwych leków na cukrzycę typu 2. Jego przyjęcie powinno zostać szybko porzucone. Glyukofazh (metformin) - wręcz przeciwnie, przydatne i wręcz niezbędne narzędzie. Nie tylko obniża poziom cukru we krwi, ale także spowalnia rozwój powikłań cukrzycy, zmniejsza ryzyko zgonu z powodu zawału serca i innych przyczyn.

Witryna endocrin-patient.com zaleca przyjmowanie oryginalnego importowanego leku Glucophage. Lepiej nie przestawać z tego na tanie tabletki metforminy wytwarzane w domu. Jeśli masz problem z cukrem rano na pusty żołądek, zwróć uwagę na lek Glucophage Long.

Jak wziąć metforminę i maninil?

Metforminy i Maninilu nie należy przyjmować w tym samym czasie. Metforminę należy pozostawić w schemacie leczenia cukrzycy typu 2, a szkodliwy glibenklamid należy szybko usunąć. Z preparatów metforminy najlepszym wyborem jest oryginalny importowany lek Glucophage. Również w pigułkach o wysokich wymaganiach Siofor. Najprawdopodobniej działają trochę słabiej niż Glucophage, ale też pomagają dobrze. Strona endocrin-patient.com nie zaleca przyjmowania preparatów metforminy w Rosji i krajach WNP.

Co jeśli Maninil nie pomoże, nie obniża poziomu cukru we krwi? Jak go wymienić?

Maninil nie obniża poziomu cukru we krwi w przypadkach, w których trzustka przestała wytwarzać insulinę u pacjenta. Oznacza to, że choroba przekształciła się w ciężką cukrzycę typu 1. Przyjmowanie glibenklamidu i innych szkodliwych leków prowadzi do tak smutnego rozwoju zdarzeń u pacjentów z cukrzycą typu 2. W trudnej sytuacji żadne pigułki nie pomogą. Konieczne jest szybkie rozpoczęcie podawania insuliny, w przeciwnym razie pacjent może zapaść w śpiączkę i umrzeć. Zaprzestanie rozwoju przewlekłych powikłań staje się bardzo trudne, pomimo stosowania insuliny.

Czy tabletki na cukrzycę są silniejsze niż maninil?

Jeśli Maninil przestał obniżać poziom cukru we krwi, istnieje pilna potrzeba rozpoczęcia podawania insuliny. Amaryl, Diabeton i inne tabletki nie pomogą nawet w maksymalnych dawkach.

Opinie o tym leku

Oryginalny importowany narkotyk Maninil nie jest drogi. Dlatego wiele osób z cukrzycą typu 2 wybiera ten lek, zamiast konkurujących z nim tabletek Diabeton MB i Amaryl. Im więcej osób zażywa lek, tym więcej praktycznych informacji gromadzi się z czasem. Na stronach w języku rosyjskim można znaleźć wiele recenzji diabetyków na temat leku Maninil. W większości przypadków pacjenci skarżą się, że po kilku latach stosowania glibenklamidu przestał pomagać. Na początku leczenia obniża poziom cukru we krwi, ale później traci skuteczność.

Jest to naturalne, ponieważ glibenklamid wyczerpuje trzustkę. Pod wpływem tego leku, cukrzyca typu 2 w ciągu 4-10 lat zamienia się w ciężką cukrzycę typu 1. Maninil i wszelkie inne leki przestają pomagać. Pacjent nie ma innego wyboru, jak tylko wstrzyknąć duże ilości insuliny. Staje się niemożliwe powstrzymanie rozwoju przewlekłych powikłań cukrzycy.