GLIDIAB MB

  • Hipoglikemia

Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu białym lub białym o kremowym odcieniu, płaskie cylindryczne, ze ścięciem; marmurkowanie jest dozwolone.

Substancje pomocnicze: hypromeloza - 44 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 123 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 1 mg, stearynian magnezu - 2 mg.

10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (3) - Opakowania kartonowe.
10 szt. - Opakowania z komórkami konturowymi (6) - Opakowania kartonowe.

Doustny lek hipoglikemizujący, pochodna pochodnej sulfonylomocznika II. Stymuluje wydzielanie insuliny przez komórki β trzustki, nasila działanie insuliny wydzielające glukozę, zwiększa wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę. Pobudza aktywność enzymów wewnątrzkomórkowych - syntetazy glikogenu mięśniowego. Zmniejsza odstęp czasu od momentu spożycia do rozpoczęcia wydzielania insuliny. Przywraca wczesny szczyt wydzielania insuliny (w przeciwieństwie do innych pochodnych sulfonylomocznika, które działają głównie podczas drugiego etapu wydzielania). Zmniejsza poposiłkowy wzrost glukozy.

Poza wpływem na metabolizm węglowodanów, poprawy mikrokrążenia: zmniejsza adhezję płytek i agregację, normalizuje przepuszczalność naczyń, zapobiega powstawaniu miażdżycy i mikrotrombozov przywraca fizjologiczny proces fibrynolizy membrany. Zmniejsza wrażliwość receptorów naczyniowych na adrenalinę.

Spowalnia rozwój retinopatii cukrzycowej na etapie nie proliferacji. Z nefropatią cukrzycową na tle długotrwałego stosowania powoduje znaczne zmniejszenie nasilenia białkomoczu.

Glidiab MB nie prowadzi do zwiększenia masy ciała, ponieważ ma dominujący wpływ na wczesny szczyt wydzielania insuliny i nie powoduje hiperinsulinemii; wspomaga odchudzanie u otyłych pacjentów z odpowiednią dietą.

Po spożyciu jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Stężenie substancji czynnej w osoczu zwiększa się stopniowo, osiągając maksimum po 6-12 godzinach po przyjęciu leku. Spożywanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie.

Ze względu na szczególne cechy postaci dawkowania, codzienne podawanie pojedynczej dawki leku zapewnia skuteczne stężenie terapeutyczne gliklazydu w osoczu przez 24 godziny.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 95%.

Metabolizowany w wątrobie w celu utworzenia nieaktywnych metabolitów.

T1/2 Jest to około 16 godzin, wydalane jest głównie przez nerki w postaci metabolitów, a około 1% leku wydalane jest z moczem w postaci niezmienionej.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów w podeszłym wieku nie obserwuje się istotnych klinicznych zmian w farmakokinetyce.

- cukrzyca typu 1;

- cukrzycowa prekomena, śpiączka cukrzycowa;

- ciężka niewydolność wątroby i / lub nerek;

- intensywne interwencje chirurgiczne, rozległe poparzenia, urazy i inne stany wymagające leczenia insuliną;

- stany związane z zaburzeniami wchłaniania pokarmu, rozwój hipoglikemii (choroby zakaźne);

- okres laktacji (karmienie piersią);

- Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożnością należy stosować lek (konieczność dokładniejszego monitorowania i doboru dawki) u pacjentów z zespołem gorączkowym, chorobami tarczycy (z naruszeniem jej funkcji), z alkoholizmem.

Dawkę leku należy dobierać indywidualnie w zależności od klinicznych objawów choroby, stężenia glukozy na czczo i 2 godziny po posiłku.

Początkowa dawka dobowa (w tym u pacjentów w wieku powyżej 65 lat) wynosi 30 mg (tab. 1). W przyszłości, jeśli to konieczne, zwiększ dawkę w odstępie co najmniej 2 tygodni. Maksymalna dawka dobowa wynosi 120 mg (zakładka 4). Lek przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie rano podczas śniadania.

Glidiab MB można zastąpić dawkami Glidiab od 1 do 4 tabletek dziennie.

Glidiab MB można stosować w połączeniu z innymi środkami hipoglikemizującymi: biguanidami, inhibitorami alfa-glukozydazy lub insuliną.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek od słabego do umiarkowanego stopnia (CC od 15 do 80 ml / min) przepisują lek w tych samych dawkach.

Z układu hormonalnego: gunoglukemuya (naruszającym dozowania i nieodpowiedniej diety) - ból głowy, zmęczenie, głód, pocenie się, ciężkie osłabienie, agresja, lęk, drażliwość, nieuwagi, niezdolność do koncentracji i powolna reakcja, depresja, zaburzenia widzenia, afazja drżenie, uczucie bezradności, zaburzenia czucia, zawroty głowy, utrata samokontroli, delirium, drgawki, nadmierna senność, utrata przytomności, płytki oddech, bradykardia.

Na części układu pokarmowego: niestrawność (nudności, biegunka, uczucie ciężkości w nadbrzuszu); anoreksja - nasilenie zmniejsza się po przyjęciu z pokarmem; zaburzenia czynności wątroby (żółtaczka cholestatyczna, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych).

Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia.

Reakcje alergiczne: swędzenie, pokrzywka, wysypka grudkowo-grudkowa.

Objawy: hipoglikemia jest możliwa do czasu wystąpienia śpiączki hipoglikemicznej.

Leczenie: jeśli pacjent jest przytomny, spożywając węglowodany (cukier) doustnie, z utratą przytomności, wprowadzić 40% roztwór dekstrozy (glukozy) we / w, wprowadzić 1-2 mg glukagonu w / m. Po odzyskaniu przytomności pacjentowi należy zapewnić jedzenie bogate w łatwo przyswajalne węglowodany, aby uniknąć nawrotu hipoglikemii.

Hipoglikemiczny efekt leku Glidiab MB wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami ACE, blokerami histaminy typu N2-receptory (cime), przeciwgrzybicze, chloramfenikol, inhibitory MAO, długo działające sulfonamidy, z fenfluraminą, fluoksetyną, pentoksyfiliną, guanetydyną, teofiliną, z lekami blokującymi sekrecję cewki W, rezerpinę, bromokryptynę, dizopiramid, pirydoksyny, allopurynolu, etanol i preparaty zawierające etanol, jak również innych leków hipoglikemizujących (akarboza, biguanidy, insulina).

Działanie hipoglikemiczne Glidiab CF leku maleje, podczas gdy zastosowanie barbituranów, kortykosteroidy, leki sympatykomimetyczne (epinefryna, klonidyna, ritodrynę, salbutamolu, terbutaliny), fenytoina, blokery wolnych kanałów wapniowych, inhibitory anhydrazy węglanowej (acetazolamid), tiazydowe środki moczopędne, chlortalidon, furosemid, triamtarenom, asparaginaza, baklofen, danazol, diazoksyd, izoniazyd, morfina, glukagon, ryfampicyna, z hormonami tarczycy, z preparatami litu, z kwasem nikotynowym zah, z chlorpromazyną, estrogenami i doustnymi środkami antykoncepcyjnymi je zawierającymi.

Podczas interakcji z etanolem może rozwinąć się reakcja podobna do disulfiramu.

Gliklazyd zwiększa ryzyko dodatkowych skurczów komorowych u pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe.

Beta-blokery, klonidyna, rezerpina, guanetydyna mogą maskować kliniczne objawy hipoglikemii.

Zabieg jest prowadzony w połączeniu z niskokaloryczną dietą o niskiej zawartości węglowodanów.

Podczas leczenia należy regularnie kontrolować stężenie glukozy na czczo i po posiłku.

W przypadku zabiegów chirurgicznych lub dekompensacji cukrzycy konieczne jest rozważenie możliwości zastosowania preparatów insuliny.

Należy ostrzec pacjentów o zwiększonym ryzyku wystąpienia hipoglikemii w przypadku przyjmowania etanolu, NLPZ i postu. W przypadku przyjmowania etanolu możliwy jest również rozwój zespołu podobnego do disulfiramu (bóle brzucha, nudności, wymioty, ból głowy).

Korekta dawki leku jest konieczna podczas przeciążenia fizycznego lub emocjonalnego, zmiany diety.

Szczególnie wrażliwy na działanie leków hipoglikemizujących osób starszych; pacjenci, którzy nie otrzymują zrównoważonej diety; osłabieni pacjenci; pacjenci cierpiący na niewydolność przysadki i nadnerczy.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Na początku leczenia, podczas doboru dawki, u pacjentów skłonnych do rozwoju hipoglikemii nie zaleca się wykonywania czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Glidiab

Opis na dzień 30 października 2015 r

  • Nazwa łacińska: Glidiab
  • Kod ATC: A10BB09
  • Składnik aktywny: gliklazyd (gliklazyd)
  • Producent: JSC Akrihin (Rosja)

Skład

Jedna tabletka zawiera 80 mg gliklazydu. Opcjonalnie: cukier mleczny, hydrokrzemian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropylometyloceluloza, skrobia ziemniaczana, glikolan sodowy skrobi, stearynian magnezu.

1 tabletka MB (wersja modyfikowana) zawiera 30 mg gliklazydu. Opcjonalnie: hydroksypropylometyloceluloza, aerosil, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu.

Formularz zwolnienia

Lek Glidiab jest wytwarzany w postaci tabletek 80 mg nr 60 i tabletek MV 30 mg nr 30 lub nr 60 w opakowaniu wtórnym.

Działanie farmakologiczne

Obniżanie cukru (hipoglikemia).

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Gliklazyd jest doustnym lekiem hipoglikemicznym należącym do pochodnych sulfonylomocznika drugiej generacji. Wpływ leku jest kierowany do aktywacji komórek beta w trzustce, które produkują insulinę, zwiększenie podatności na tkankach obwodowych, efekty wzmocnienia insulinosekretornyh glukozy i pobudzanie aktywności wewnątrzkomórkowego glikogenu w mięśniach. Lek zmniejsza czas od momentu spożycia pokarmu do rozpoczęcia produkcji insuliny, zmniejsza poposiłkowy poziom glukozy, a także przywraca wczesny (pierwszy) szczyt wydzielania insuliny (w przeciwieństwie do innych pochodnych sulfonylomocznika, które są przeważnie aktywne w drugiej fazie).

Oprócz regulacji metabolizmu węglowodanów, gliklazyd poprawia mikrokrążenie, zmniejszając agregację płytek i adhezję, normalizując przepuszczalność naczyń, przywracając fizjologiczny proces fibrynolizy ciemieniowej.

Terapia Glidiab zmniejsza wrażliwość naczyń na działanie adrenaliny i zapobiega powstawaniu miażdżycy tętnic i mikrozakrzepowej. Hamuje progresję retinopatii cukrzycowej nieproliferacyjnej (w tle). Przy długotrwałym leczeniu obserwuje się znaczny spadek białkomoczu, rozwijający się na tle nefropatii cukrzycowej.

Przyjmowanie leku, ze względu na jego wpływ na wczesny etap wydzielania insuliny, nie towarzyszy przyrostowi masy ciała, a nawet sprzyja jego zmniejszeniu u otyłych pacjentów, jeśli stosują odpowiednią dietetyczną terapię.

Doustne podawanie gliklazydu prowadzi do jego prawie całkowitego wchłonięcia w przewodzie żołądkowo-jelitowym. TCmax w surowicy wynosi 4 godziny (dla tabletek MV - 6-12 godzin). Wiązanie z białkami osocza mieści się w zakresie 90-95%. Zmiany metaboliczne występują w wątrobie z uwolnieniem nieaktywnych produktów przemiany materii. T1 / 2 wynosi 8-11 godzin (dla tabletów MV - 16 godzin). Wydalanie w postaci metabolitów odbywa się głównie przez nerki (około 70%), a także przez jelita (12%). Około 1% gliklazydu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem.

Wskazania do stosowania

Zastosowanie produktu Glidiab jest wskazane w leczeniu cukrzycy typu 2 (NIDDM, cukrzyca insulinoniezależna) z równoległą dietą i umiarkowaną złożonością, jeśli są one nieskuteczne w przeszłości.

Przeciwwskazania

Całkowicie przeciwwskazane spożycie Glidiab w:

  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • karmienie piersią;
  • cukrzyca typu 1;
  • cukrzycowa precoma / śpiączka;
  • ciężkie patologie wątroby / nerek;
  • śpiączka hiperosmolarna;
  • leukopenia;
  • bolesne stany, z koniecznością stosowania insuliny, w tym uraz, operacja, rozległe oparzenia;
  • niedowład żołądka;
  • ciąża;
  • niedrożność jelit;
  • patologie obejmujące zaburzenia odżywiania i powstawania hipoglikemii (w tym chorób zakaźnych);
  • nadwrażliwość osobista na gliklazyd lub inne składniki leku;
  • w dzieciństwie.

Ostrożnie (ostrożnie dobierając dawki i przeprowadzając regularne badania) należy przepisać Glidiab, gdy:

  • patologie gruczołu tarczowego, występujące z zaburzeniami jego funkcji;
  • alkoholizm;
  • zespół gorączkowy.

Skutki uboczne

Najczęstszym i poważnym działaniem niepożądanym preparatu Glidiab jest hipoglikemia, która najczęściej występuje, gdy schemat dawkowania jest zaburzony, a dieta nieadekwatna. Objawy tego powikłania są dość różnorodne i mogą się objawiać: bóle głowy, głód, zmęczenie, nagłe osłabienie, nieuwaga, niepokój, agresywność, drażliwość, stany depresyjne, opóźniona reakcja, niezdolność do koncentracji, zaburzenia widzenia, bezradność, afazja, zaburzenia czucia, drżenie zawroty głowy, majaczenie, utrata samokontroli, drgawki, utrata przytomności, nadmierna senność, płytki oddech, pocenie się, bradykardia do niej

Drugim najważniejszym działaniem terapii Glidiab są działania niepożądane obserwowane w przewodzie pokarmowym, które są wyrażane przez niestrawność (mdłości, nadbrzusza ciężkość i biegunka); zaburzona czynność wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, żółtaczka cholestatyczna); anoreksja (w przypadku przyjmowania tabletek z jedzeniem zmniejsza się nasilenie jadłowstrętu).

Mogą również wystąpić objawy alergiczne, polegające głównie na występowaniu pokrzywki, wysypki grudkowo-grudkowej i świądu.

Czasami obserwowano powstawanie leukopenii, małopłytkowości i niedokrwistości.

Glidiab, instrukcje użytkowania

Wybór reżimu dawkowania leku Glidiab przeprowadza się indywidualnie zgodnie z klinicznymi objawami NIDDM i poziomem glikemii, który mierzy się na czczo, a także po 2 godzinach po posiłku.

Początkowo zaleca się dzienne spożycie pierwszej tabletki Glidiab 80 mg lub pierwszej tabletki Glidiab MB 30 mg. Średnia dzienna dawka wynosi 160 mg i 60 mg, a maksymalna to odpowiednio 320 mg i 120 mg dla tabletek i tabletek SN. Konwencjonalne tabletki Glidiab 80 mg przyjmowane 30-60 minut przed posiłkiem dwa razy w 24 godziny (rano i wieczorem). Pokazano, że tabletki CF o mocy 30 mg są przyjmowane raz dziennie rano podczas śniadania. Zwiększanie dawek można prowadzić w odstępie co najmniej 14 dni.

Pacjenci w podeszłym wieku i pacjenci z patologiami nerek (z CC 15-80 ml / min) nie muszą dostosowywać dawek.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania gliklazydu obserwowano rozwój hipoglikemii, niekiedy osiągając śpiączkę hipoglikemiczną.

W przypadku, gdy objawy przedawkowania pozwalają pacjentowi być świadomym, musi on natychmiast wypić roztwór cukru lub glukozy (dekstrozy). W przypadku utraty przytomności u pacjenta wskazane jest dożylne podanie roztworu glukozy (40%) lub domięśniowe podanie Glukagonu (1-2 mg). W przyszłości, przy pewnej normalizacji stanu, pacjent powinien spożywać pokarmy bogate w węglowodany, aby zapobiec nawrotom hipoglikemii.

Interakcja

Zmniejszenie poziomu Goghadii Chlorpromazyna, furosemid, asparaginaza, danazol, baklofen, diazoksyd, ryfampicyna, morfina, izoniazyd, glukagon, fenytoina, hormony tarczycy i estr ogens (w tym doustne środki antykoncepcyjne).

Wzmocnienie gogli dla hpvcvdvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvitskitsk obspechki, leki przeciw gruźlicy (etionamid), pośrednie antykoagulanty, blokery β-adrenergiczne, sterydy anaboliczne, cyklofosfamid, inhibitory MAO, chloramfenikol, teofilina, allopurinol, przedłużone sulfonamidy, F Enfluramina, Pentoksyfilina, Fluoksetyna, Guanetydyna, Reserpina, blokery sekrecji cewkowej, Disopyramid, Bromokryptyna, Pirydoksyna, etanol, a także z innymi lekami hipoglikemizującymi (insulina, biguanidy, akarboza).

Połączone stosowanie Glidiab i glikozydów nasercowych zwiększa ryzyko tworzenia się dodatkowych dodatków komorowych.

Działanie β-blokerów, rezerpiny, klonidyny, guanetydyny może ukryć kliniczne objawy hipoglikemii.

Warunki sprzedaży

Glidiab w dowolnej postaci dawkowania odnosi się do leków na receptę.

Warunki przechowywania

Maksymalna temperatura przechowywania tabletek i tabletek GV Glidiab wynosi 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Dla zwykłych tabletek - 4 lata.

Dla tabletek MB - 2 lata.

Instrukcje specjalne

Leczenie produktem Glidiab powinno być wspomagane niskokaloryczną dietą z minimalnym włączeniem węglowodanów.

Odchylenia w diecie, a także stres emocjonalny i fizyczny wymagają dostosowania dawek gliklazydu.

W toku terapii należy monitorować poziom glikemii, sprawdzać ją na czczo i po jedzeniu.

Podczas dekompensacji cukrzycy, jak również interwencji chirurgicznych, należy wziąć pod uwagę możliwość podawania leków zawierających insulinę.

Pacjent powinien być poinformowany o możliwości wystąpienia hipoglikemii podczas postu, przyjmowania NLPZ i leków zawierających etanol.

Pacjenci w podeszłym wieku, osłabieni pacjenci lub ci, którzy nie otrzymują zrównoważonej diety, a także osoby z hipokortyzacją, są szczególnie wrażliwi na działanie leków hipoglikemizujących.

Należy zachować ostrożność podczas wykonywania niebezpiecznych lub precyzyjnych czynności, a także prowadzenia samochodu, zwłaszcza podczas wyboru trybu dawkowania, ze względu na zwiększone ryzyko hipoglikemii.

Analogi

  • Glamase;
  • Amaryl;
  • Glayri;
  • Amyx;
  • Glibetik;
  • Diabrex;
  • Glianov;
  • Maninil;
  • Glibenklamid;
  • Diameprid;
  • Glimepiryd;
  • Diapiryd;
  • Glina;
  • Meglimid;
  • Glurenorm;
  • Oltar;
  • Eglim itp.

Synonimy

  • Glidia MV;
  • Diabetes MR;
  • Gliclad;
  • Reclid;
  • Gliklazyd MR;
  • Diablisid MR;
  • Gluktam;
  • Diabinax;
  • Glyukostabil;
  • Diatica;
  • Glioral;
  • Diabreside;
  • Oziklide.

Dla dzieci

Doświadczenie leczenia pacjentów z Glidiab w wieku dziecięcym nie wystarcza do podawania dzieciom.

Z alkoholem

W przypadku przyjmowania napojów zawierających alkohol podczas przejścia terapii Glidiab, może wystąpić reakcja typu disulfiramopodobnego (zespół) objawiająca się bólem brzucha, nudnościami / wymiotami i bólami głowy.

Podczas ciąży i laktacji

Stosowanie w terapii leku Glidiab podczas karmienia piersią i ciąży jest zabronione.

Recenzje

Napotkanych online opinii na temat Glydiab jest kilka, ale w większości przypadków pozytywne. Według pacjentów przyjmujących lek, lek dobrze radzi sobie z negatywnymi objawami cukrzycy insulinoniezależnej i ma minimalne skutki uboczne. Naturalnie, przyjmując lek Glidiab należy zachować odpowiednią dietę i przestrzegać zaleceń dotyczących aktywności fizycznej.

Cena gdzie kupić

Cena Glidiaba 80 mg numer 60 waha się w granicach 120-140 rubli; koszt Glidiab MB 30 mg № 60 waha się w przedziale 150-180 rubli.

Glidiab MB

Cukrzyca typu 2 jest częstą chorobą charakteryzującą się przewlekłą hiperglikemią. Zawartość glukozy w surowicy krwi wzrasta i zaczyna przekraczać normę. Jest to spowodowane przerwaniem normalnej interakcji insuliny z komórkami tkanki ludzkiej. Zazwyczaj lekarze przepisują do leczenia cukrzycy drugiego typu Glidiab MB - środek hipoglikemiczny, którego instrukcje dotyczące stosowania podano w artykule.

Co pomaga?

Pomaga w leczeniu cukrzycy typu 2, która stanowi prawie 90% wszystkich przypadków choroby. Lek jest przepisywany w połączeniu z dietą i wyliczonymi ćwiczeniami, pod warunkiem, że odpowiednie odżywianie i wychowanie fizyczne nie doprowadziły do ​​pożądanego rezultatu bez wcześniejszego użycia leków. Głównym efektem leku jest obniżenie poziomu cukru we krwi pacjenta z cukrzycą typu 2.

Główna substancja zawarta w leku, gliklazyd, stymuluje aktywność enzymu mięśniowego (syntetaza glikogenu) i produkcję insuliny. Ponadto Glidiab MB skraca czas między przyjmowaniem pokarmu a rozpoczęciem aktywnej produkcji insuliny. Inną potwierdzoną właściwością leku jest jego zdolność do normalizowania przepływu krwi przez naczynia, co z kolei zmniejsza możliwość zakrzepicy i rozwój miażdżycy.

Zapobiega to lub spowalnia przebieg tak poważnego powikłania, jak retinopatia cukrzycowa, gdy dochodzi do uszkodzenia siatkówki, a także Glidiab MB. Analogi są w stanie poradzić sobie w taki czy inny sposób z podobnymi problemami. Ponadto lek zwiększa skuteczność diety u pacjentów z nadwagą.

Instrukcje użytkowania

Przebieg leczenia jest określony przez specjalistę - endokrynologa, wraz z przyjmowaniem leku, opracowuje dietę odpowiednią dla każdego pacjenta indywidualnie. Najważniejsze w tym - zmniejszenie ilości produktów zawierających węglowodany. Instrukcje dotyczące stosowania leku Glidiab MB wskazują skład, dawkę, metody podawania, przeciwwskazania, badane działania niepożądane, które należy wziąć pod uwagę przez cały okres leczenia.

Skład, forma wydania, opakowanie

Glidiab MB jest dostępny w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu (MB). To ostatnie oznacza nową technologię, zgodnie z którą szybkość uwalniania i miejsce dystrybucji w ciele zaróbek w składzie preparatu jest wstępnie zaprogramowana.

Tabletki uwalniania Glidiab 80 mg №60 i 30 mg 30 mg №30. Tabletki o białej, lekko marmurowej barwie, przypominające płaski cylinder. Na ich powierzchni znajduje się skos krawędzi końcowej (sfazowania). Tabletka MB zawiera 30 mg gliklazydu. Tabletki znajdują się w blistrze, a blister jest zapakowany w tekturowe pudełko w opakowaniu po 30 lub 60 sztuk. Dodatkowe elementy:

  • hydroksypropylometyloceluloza;
  • aerosil (adsorbent);
  • celuloza mikrokrystaliczna;
  • stearynian magnezu (stabilizujący środek przeciwpieniący).

Dawkowanie

Dawka jest dobierana przez endokrynologa, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta i objawy kliniczne cukrzycy typu 2. Przed spotkaniem należy wziąć pod uwagę poziom cukru przed pierwszym śniadaniem i 2 godziny po nim.

Początkowa dawka, którą można przyjąć w ciągu dnia, wynosi 30 mg (1 tabletka). W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 120 mg (4 tabletki). Glidiab MB bierze rano na śniadanie. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 65 lat i pacjentów z nieznacznym osłabieniem lub zmieniającymi się funkcjami nerek, wyjątki nie są przewidziane. Jednak w każdym szczególnym przypadku konieczne jest wzięcie pod uwagę indywidualnych cech szczególnie pacjentów w podeszłym wieku.

Glidiab MB można zastąpić zwykłym Glidiab wyłącznie na receptę lekarza prowadzącego. Lek Glidiab MB można przyjmować z innymi lekami hipoglikemizującymi: biguanidami, inhibitorami alfa-glukozydazy lub insuliną.

Przeciwwskazania

Lek ma wiele przeciwwskazań, w tym następujące:

  • cukrzyca typu 1;
  • niedrożność jelit;
  • leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów);
  • stan przedkomoczowy, jak również śpiączka cukrzycowa i hiperosmolarna;
  • kwasica ketonowa (upośledzony metabolizm węglowodanów spowodowany niedoborem insuliny);
  • choroba wątroby i nerek;
  • niedowład żołądka (porażenie mięśni żołądka);
  • interwencja chirurgiczna;
  • ciężkie oparzenia, uraz, któremu towarzyszy wystąpienie hipoglikemii;
  • ciąża, okres karmienia;
  • indywidualna nietolerancja składników.

Ostrożnie i pod ścisłym nadzorem lekarskim, Gladiab MB przyjmuje się podczas przeziębienia, któremu towarzyszy gorączka i ostra gorączka, w przypadku alkoholizmu oraz w przypadku chorób gruczołu tarczowego różnego rodzaju.

Skutki uboczne aplikacji

Terapeutyczny efekt przyjmowania Glidiab MB jest możliwy tylko wtedy, gdy obserwuje się dietę wskazaną w cukrzycy typu 2. Nieprzestrzeganie tego schematu i nieprawidłowe dawkowanie mogą powodować działania niepożądane na tle hipoglikemii, w tym:

  • migrena, zawroty głowy, utrata przytomności;
  • pocenie;
  • skurcze mięśni, drżenie;
  • duszność;
  • ciągłe pragnienie jedzenia (anoreksja), jego nasilenie zmniejsza się, jeśli tabletki przyjmowane są z jedzeniem;
  • wydłużenie czasu snu i odpoczynku (nadmierna senność);
  • naruszenie mięśnia sercowego (bradykardia);
  • zaburzenie mowy (afazja)
  • zmęczenie i słabość w ciągu dnia;
  • nieuwaga i niemożność koncentracji, zanik samokontroli, spowolnienie zwykłych reakcji;
  • utrata zdolności postrzegania światła i koloru (zaburzenia czuciowe);
  • zaburzenia widzenia;
  • poczucie bezradności i strachu;
  • drażliwość, niepokój, agresywność;
  • depresja

Ponadto lek może niekorzystnie wpływać na układ krążenia, powodując zakrzepicę i anemię. Reakcje alergiczne mogą również występować w postaci czerwonych małych wysypek pokrywających obszary skóry - pokrzywkę. Pacjenci z chorobami wątroby są zwykle gotowi na takie możliwe działania niepożądane, takie jak żółtaczka cholestatyczna, dysfunkcja żołądka (niestrawność). Możliwe nudności i biegunka.

Lek znajduje się na liście najważniejszych, a niektóre kategorie obywateli są wydawane bezpłatnie. Cena leku jako całości jest niska, ale może się różnić w punktach aptecznych różnych firm. Na przykład ceny w niektórych dużych internetowych sieciach aptecznych są pokazane w tabeli.

Instrukcje użytkowania oznaczają Glidiab MB

Terapia cukrzycy to nie tylko zmiana diety, ale także stosowanie specjalnych leków.

W przypadku choroby typu 2 ludzie najczęściej otrzymują leki, aby osiągnąć prawidłowy poziom glikemii. Jednym z takich środków jest Glidiab MB.

Informacje ogólne, skład i forma wydania

Lek Glidiab MB jest jedną z pochodnych sulfonylomocznika (2 generacje), dlatego ma stymulować komórki beta zlokalizowane w trzustce.

Lek jest produkowany w regionie moskiewskim przez firmę farmaceutyczną Akrihin i jest uważany za analog z hipoglikemicznymi tabletkami Diabeton CF, produkowanymi we Francji. Narzędzie ma postać dawkowania, charakteryzującą się zmodyfikowanym uwalnianiem.

Lek jest dostępny w postaci tabletek o białawym zabarwieniu. Przypominają wygląd płaskich cylindrów. Lek jest dostępny w opakowaniach po 30 lub 60 tabletek.

W porównaniu z Diabeton MV, który ma dawkę 0,06 g, Glidiab MB zawiera połowę aktywnego składnika (0,03 g).

  • Gliklazyd - główny element;
  • celuloza (mikrokrystaliczna);
  • hydroksypropylometyloceluloza;
  • stearynian magnezu;
  • Aerosil;

Wielu pacjentów przepisuje lek Glidiab 80, który zawiera składnik czynny nie 30 mg, ale 80 mg w każdej tabletce.

Działanie farmakologiczne

Składniki Glidiab MB wpływają na organizm w następujący sposób:

  • przyspieszyć wydzielanie insuliny wytwarzanej w trzustce;
  • zwiększyć wrażliwość tkanek na wytwarzany hormon;
  • zmniejszyć odstęp czasu od momentu przyjmowania pokarmu do uwalniania insuliny;
  • wydzielanie insuliny pod wpływem tego leku jest przywracane we wczesnej fazie w porównaniu z innymi środkami z grupy sulfonylomocznikowej;
  • poprawiają proces mikrokrążenia w wyniku adhezji komórek płytek krwi, przywracają przepuszczalność ścian naczyniowych i zmniejszają ryzyko mikrozakrzepnięcia;
  • obniżenie poziomu glukozy we krwi;
  • przyczyniają się do eliminacji protenurii;
  • opóźnić rozwój retinopatii;
  • promować utratę wagi, z zastrzeżeniem obowiązkowej diety.

Farmakokinetyka

Proces wchłaniania, dystrybucji w organizmie, metabolizmu i wydalania składników jest następujący:

  1. Odsysanie Lek jest prawie całkowicie wchłaniany przez narządy przewodu pokarmowego (przewodu żołądkowo-jelitowego). Jego stężenie zwiększa się stopniowo w osoczu, osiągając maksimum od momentu podania po 6 lub 12 godzinach. Przekąski nie wpływają na szybkość wchłaniania. Lek jest ważny przez 24 godziny.
  2. Dystrybucja Komunikacja z białkami osocza i składnikami leku wynosi 95%.
  3. Metabolizm. Proces ten zachodzi w wątrobie, charakteryzującej się tworzeniem odpowiednich nieaktywnych metabolitów.
  4. Wyprowadzenie. Wydalanie następuje przez nerki w postaci metabolitów, tylko 1% leku idzie z moczem. Okres półtrwania leku występuje po 16 godzinach.

Nie zmieniają się procesy farmakokinetyczne leku u pacjentów w podeszłym wieku.

Wskazania i przeciwwskazania

Tabletki Glidiab MB są lekami hipoglikemizującymi, więc są stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy inne metody zmniejszania stężenia glukozy nie prowadziły do ​​normalnej szybkości.

Przeciwwskazania do leku to:

  • kwasica ketonowa;
  • zaburzenia nerek;
  • Cukrzyca typu 1;
  • śpiączka (cukrzycowa lub hiperosmolarna);
  • operacje;
  • urazy;
  • niedrożność jelit;
  • ciąża;
  • stany powodujące hipoglikemię (na przykład choroby zakaźne);
  • leukopenia;
  • rozległe oparzenia;
  • nadwrażliwość na substancje w składzie produktu;
  • karmienie piersią.

Instrukcje użytkowania i specjalne instrukcje

Dawka leku zależy od charakterystyki przebiegu cukrzycy i jej objawów, dlatego jest wybierana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.

Na początku leku zaleca się dawkę 30 mg lub 1 tabletkę. W zależności od stanu pacjenta na tle terapii, ilość substancji czynnej na dzień może być zwiększona do 120 mg (maksymalna dawka).

Tabletki przyjmuje się doustnie podczas śniadania (raz dziennie). Łagodne zaburzenie czynności nerek (przy stężeniu kreatyniny od 15 do 80 ml / min) nie wymaga dostosowania dawki.

Na początku leczenia farmakologicznego i do momentu wybrania wymaganej dawki pacjenci, którzy często doświadczają hipoglikemii, nie powinni wykonywać pracy wymagającej szybkiej reakcji lub zwiększonej uwagi.

Nie można stosować kobiet w okresie rodzenia dzieci, a także lekarstwa na karmienie piersią.

Poważne uszkodzenie nerek lub wątroby uniemożliwia użycie tego narzędzia, nawet w minimalnych dawkach.

  1. Warunkiem osiągnięcia efektu aplikacji jest przestrzeganie diety i wykonywanie umiarkowanych ćwiczeń. W codziennej diecie węglowodany powinny być obecne w minimalnej ilości.
  2. Konieczne jest przeprowadzenie kontroli glikemicznej przed posiłkami i po zakończeniu posiłku w celu dostosowania dawki w oparciu o uzyskane wyniki pomiarów.
  3. W przypadku operacji lub niewyrównanej cukrzycy lek należy zastąpić wstrzyknięciem insuliny.
  4. Aby uniknąć hipoglikemii, podobnie jak reakcji podobnych do disulfiramu, nie należy pić alkoholu.
  5. Zabrania się opuszczania posiłków, ignorowania przekąsek w momencie wystąpienia głodu.
  6. Przed ciężką pracą fizyczną dawkę należy zmniejszyć.

Najbardziej wrażliwe na hipoglikemię są:

  • ludzie w starszym wieku;
  • pacjenci, którzy nie są w stanie uzyskać zrównoważonej diety;
  • ludzie z osłabionym ciałem;
  • pacjenci z chorobą, taką jak niewydolność przysadki i nadnerczy.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Przyjmowanie tabletek może powodować następujące reakcje u ludzi:

  • w odniesieniu do układu hormonalnego - hipoglikemia z charakterystycznymi odczuciami bólu głowy, pocenia się, osłabienia, depresji, drgawek, drżenia, utraty przytomności, niewyraźnego widzenia i koordynacji ruchów;
  • ze strony układu trawiennego - niestrawność, anoreksja, zaburzenia w wątrobie;
  • leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość;
  • objawy alergiczne (swędzenie, wysypka lub pokrzywka).

Przedawkowanie leków powoduje hipoglikemię. Aby wyeliminować jej objawy, wystarczy skonsumować kilka węglowodanów, pod warunkiem, że dana osoba jest przytomna. W sytuacjach, gdy pacjent nie może już przyjmować własnego pokarmu, powinien wejść do roztworu glukozy (40%) dożylnie i wykonać iniekcję domięśniową glukagonu. Po odzyskaniu przytomności osoba z cukrzycą potrzebuje kolejnej przekąski, aby uniknąć ponownego wchłonięcia glukozy.

Interakcje z innymi lekami i analogami

Stosowanie innych leków w połączeniu z Glidiab MB może nasilać lub zmniejszać efekt hipoglikemii.

Zredukowana glukoza przyczynia się do kompleksowej terapii lekami takimi jak:

  • Inhibitory ACE;
  • środki przeciwgrzybicze (flukonazol);
  • NLPZ;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • Fibraty;
  • leki przeciwgruźlicze;
  • Salicylany;
  • Pentoksyfilina;
  • Etanol;
  • leki, które pomagają w blokowaniu wydzielania kanalikowego.

Efekt hipoglikemiczny jest tłumiony w połączeniu z następującymi lekami:

  • barbiturany;
  • tiazydowe leki moczopędne;
  • Furosemid;
  • hormony do utrzymania funkcji tarczycy;
  • preparaty litu;
  • estrogeny;
  • doustne środki antykoncepcyjne.

Wśród leków, które mają taki sam efekt jak tabletki Glidiab MB są najczęściej przepisywane:

Materiały wideo na temat cukrzycy, jej leczenia i zapobiegania:

Opinia pacjentów i lekarzy

Z recenzji pacjentów można wywnioskować, że lek jest dobrze tolerowany i jego skuteczność. Jednak lekarze nalegają na wykorzystanie funduszy dopiero po konsultacji ze specjalistą.

Bardzo dobre narzędzie. Na tle silnego stresu zyskałem prawie 30 kg, choć tak naprawdę nie zmieniłem diety. W rezultacie pokazałem wysoki poziom cukru we krwi. Lekarz kazał mi codziennie przyjmować 2 tabletki Glidiab MB i wieczorem wypijać 1 tabletkę Glucophage 1000. Dzięki temu reżimowi leczenia wskaźnik glukozy spadł o 4 jednostki i stale utrzymuje się w granicach 7 mmol / l w sposób ciągły.

Christina, pacjentka, 47 lat

Lek jest łatwy w użyciu. Glidiab MB ma wiele przeciwwskazań, więc pacjenci nie powinni zaczynać przyjmować go samodzielnie bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Glikemia powinna być stale monitorowana i wraz z endokrynologiem należy przeanalizować skuteczność leczenia cukrzycy. Przy odpowiednim schemacie leczenia możliwe jest szybkie normalizowanie wskaźnika glukozy. Lek jest dostępny w aptekach na receptę, ale obywatele cierpiący na tę chorobę otrzymują go bezpłatnie, pod stałym nadzorem specjalistów z ich kliniki.

Wiktor Władimirowicz, lekarz

Cena 60 tabletek Glidiab MB w opakowaniu wynosi około 200 rubli.

Glidiab MB

Glidiab MB: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Glidiab MV

Kod ATX: A10BB09

Składnik aktywny: gliklazyd (gliklazyd)

Producent: Akrihin AO (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 10/24/2018

Ceny w aptekach: od 124 rubli.

Glidiab MB jest doustnym lekiem hipoglikemizującym grupy II pochodnej sulfonylomocznika.

Uwolnij formę i skład

Postać dawkowania Glidiab MB - tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu: płaskie cylindryczne, białe z kremowym odcieniem lub białe, z aspektem, marmurkowatość jest dopuszczalne (po 10 sztuk w blistrze, 3 lub 6 paczek tektury).

Składniki 1 tabletka:

  • składnik aktywny: gliklazyd - 30 mg;
  • składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna - 123 mg; hypromeloza - 44 mg; stearynian magnezu - 2 mg; koloidalny ditlenek krzemu - 1 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Glidiab MB odnosi się do liczby doustnych leków hipoglikemizujących. Substancją czynną jest gliklazyd, pochodna sulfonylomocznika drugiej generacji.

Główne działania gliklazydu:

  • stymulacja wydzielania insuliny trzustkowymi komórkami β;
  • wzrost obwodowej wrażliwości na insulinę;
  • przywrócenie wczesnego szczytu wydzielania insuliny (który odróżnia Glidiab MB od innych pochodnych sulfonylomocznika, które mają większy efekt podczas drugiego etapu sekrecji);
  • zmniejszenie odstępu od momentu spożycia do rozpoczęcia wydzielania insuliny
  • stymulowanie aktywności enzymów wewnątrzkomórkowych - syntetazy glikogenu mięśniowego;
  • zwiększone wydzielanie glukozy przez insulinę;
  • zmniejszenie poposiłkowego wzrostu glukozy;
  • poprawa mikrokrążenia, objawiająca się zmniejszeniem adhezji i agregacji płytek krwi, normalizacją przepuszczalności naczyń, zapobieganiem rozwojem miażdżycy tętnic i mikrozaczynieniem, przywracaniem procesów fizjologicznej fibrynolizy ciemieniowej;
  • spowolnienie rozwoju nieproliferacyjnej retinopatii cukrzycowej; na tle długotrwałego stosowania w nefropatii cukrzycowej prowadzi do znacznego zmniejszenia nasilenia białkomoczu;
  • zmniejszenie wrażliwości receptorów naczyń na adrenalinę.

Glidiab MB nie prowadzi do zwiększenia masy ciała, ponieważ ma dominujący wpływ na wczesny szczyt wydzielania insuliny i nie powoduje hiperinsulinemii. U otyłych pacjentów, przy odpowiedniej diecie, terapia sprzyja utracie wagi.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym gliklazyd jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Jego stężenie w osoczu zwiększa się stopniowo i osiąga maksimum w ciągu 6-12 godzin. Spożywanie pokarmu nie ma wpływu na wchłanianie substancji.

W przypadku dziennego spożycia pojedynczej dawki Glidiab MB, skuteczne terapeutyczne stężenie gliklazydu w osoczu osiąga się przez 24 godziny.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 95%.

Metabolizm zachodzi w wątrobie z późniejszym tworzeniem się nieaktywnych metabolitów.

T1/2 (okres półtrwania) wynosi około 16 godzin. Wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów, około 1% substancji wydala się w postaci niezmienionej z moczem.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją, Glidiab MB jest przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 2 w połączeniu z dietą i umiarkowanym wysiłkiem fizycznym, jeśli te ostatnie są nieskuteczne.

Lek stosuje się również u pacjentów z cukrzycą typu 2, aby zapobiec powikłaniom cukrzycy w celu zmniejszenia ryzyka powikłań makrologicznych i mikronaczyniowych (retinopatia, nefropatia, udar, zawał mięśnia sercowego) poprzez intensywną kontrolę glikemii.

Przeciwwskazania

  • cukrzyca typu 1;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • śpiączka cukrzycowa / precoma;
  • warunki, którym towarzyszy naruszenie przyjmowania pokarmu, wystąpienie hipoglikemii (choroby zakaźne);
  • śpiączka hiperosmolarna;
  • niedowład żołądka;
  • leukopenia;
  • niewydolność wątroby / nerek w ciężkich;
  • niedrożność jelit;
  • intensywne interwencje chirurgiczne, rozległe urazy, oparzenia i inne stany wymagające leczenia insuliną;
  • terapia skojarzona z mikonazolem, danazolem lub fenylobutazonem;
  • wiek do 18 lat;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • indywidualna nietolerancja któregokolwiek ze składników leku, a także sulfonamidów i innych pochodnych sulfonylomocznika.

Względny (Glidiab MB jest przepisywany pod nadzorem lekarza):

  • zespół gorączkowy;
  • alkoholizm;
  • niezrównoważone / nieregularne odżywianie;
  • przysadka / niewydolność kory nadnerczy;
  • ciężkie choroby sercowo-naczyniowe (w tym miażdżyca, choroba niedokrwienna serca);
  • niewydolność nerek / wątroby;
  • niedoczynność przysadki;
  • niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów;
  • choroba tarczycy, występująca z naruszeniem jej funkcji;
  • starość

Instrukcja użytkowania Glidiaba MB: metoda i dawkowanie

Glidiab MB przyjmowany doustnie, 1 raz dziennie podczas śniadania.

Dawka leku jest dobierana indywidualnie przez lekarza na podstawie objawów klinicznych choroby, stężenia glukozy na czczo i 2 godziny po posiłku.

Początkowa dawka dzienna - 1 tabletka. W przyszłości, jeśli to konieczne, zwiększ dawkę w odstępie co najmniej 2 tygodni. Maksymalna dawka - 4 tabletki dziennie.

Możliwe jest przejście z Glidiab na Glidiab MB w dziennej dawce 1-4 tabletek.

Terapię można łączyć z innymi środkami hipoglikemizującymi: biguanidami, inhibitorami insuliny lub alfa-glukozydazy.

Skutki uboczne

  • układ hormonalny: hipoglikemia (w przypadkach naruszenia schematu dawkowania i nieodpowiednia dieta) - bóle głowy, głód, bezradność i zmęczenie, pocenie się, poważne osłabienie, nieuwaga, agresja, drażliwość, lęk, drgawki, płytki oddech, utrata przytomności, opóźniona reakcja, niemożność ostrość, niewyraźne widzenie, depresja, afazja, drżenie, zaburzenia czuciowe, zawroty głowy, bradykardia, utrata samokontroli, delirium, nadmierna senność;
  • układ krwiotwórczy: małopłytkowość, niedokrwistość, leukopenia;
  • układ trawienny: niestrawność (objawiająca się nudnościami, biegunka, uczucie ciężkości w nadbrzuszu), anoreksja (jej ciężkość podczas przyjmowania Glidiab MV i zmniejszenie jedzenia), zaburzenia czynności wątroby (objawiające się zwiększoną aktywnością aminotransferaz wątrobowych, żółtaczką cholestatyczną);
  • reakcje alergiczne: świąd, wysypka grudkowo-plamkowa, pokrzywka.

Przedawkowanie

Główne objawy: hipoglikemia jest możliwa do wystąpienia śpiączki hipoglikemicznej.

Terapia: jeśli pacjent jest przytomny, wskazane jest spożywanie łatwo przyswajalnych węglowodanów (cukru); w przypadku utraty przytomności, roztwór 40% dekstrozy (glukozy) podaje się dożylnie, domięśniowo - glukagon w dawce 1-2 mg. Aby uniknąć nawrotu hipoglikemii po przywróceniu świadomości, należy podawać pacjentowi pokarm bogaty w łatwo przyswajalne węglowodany.

Instrukcje specjalne

Podczas leczenia może rozwijać się hipoglikemia, czasami w przedłużonej / ciężkiej postaci (może być konieczne hospitalizowanie i podawanie dożylne roztworu dekstrozy przez kilka dni).

Zastosowanie Glidiab MB jest możliwe tylko w przypadkach, gdy pacjent jest regularnie karmiony, w tym śniadanie. Bardzo ważne jest monitorowanie utrzymania odpowiedniego spożycia węglowodanów z pożywienia, co pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo hipoglikemii. W większości przypadków rozwój hipoglikemii obserwuje się, gdy obserwuje się dietę niskokaloryczną, po wypiciu alkoholu i wykonywaniu energicznych / długotrwałych ćwiczeń fizycznych, a także podczas jednoczesnego przyjmowania kilku leków hipoglikemizujących.

Objawy hipoglikemii z reguły zanikają po spożyciu pokarmów bogatych w węglowodany (substytuty cukru nie przyczyniają się do eliminacji objawów). Zgodnie z doświadczeniem stosowania innych pochodnych sulfonylomocznika należy pamiętać, że pomimo skutecznego początkowego zatrzymania tego stanu hipoglikemia może się powtórzyć. W przypadku wyraźnego charakteru objawów lub ich długotrwałego przebiegu pacjenci wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, w tym hospitalizacji, nawet z chwilową poprawą stanu po spożyciu pokarmów bogatych w węglowodany.

Aby zmniejszyć ryzyko hipoglikemii, wymagany jest staranny dobór leków i schematów ich stosowania, a pacjent powinien być poinformowany o cechach terapii.

Zwiększone ryzyko hipoglikemii występuje w następujących przypadkach:

  • niezdolność / odmowa przyjęcia pacjenta (zwłaszcza osób w podeszłym wieku) do przestrzegania zaleceń lekarza i kontrolowania ich stanu;
  • nieregularne / nieodpowiednie żywienie, pomijanie posiłków, zmiana diety i post;
  • brak równowagi między ilością węglowodanów a ćwiczeniami;
  • choroby tarczycy, niewydolność nadnerczy / przysadki i inne zaburzenia endokrynologiczne;
  • przedawkowanie Glidiaba MV;
  • ciężka niewydolność wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • łączone stosowanie z niektórymi lekami.

U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, Glidiab MB może prowadzić do rozwoju niedokrwistości hemolitycznej (przed przepisaniem leku należy ocenić możliwość zastosowania leku hipoglikemicznego należącego do innej grupy).

Podczas stosowania leku Glidiab MB kontrola glikemii może być zaburzona w następujących przypadkach: uraz, gorączka, choroby zakaźne lub poważne interwencje chirurgiczne (może być konieczne przerwanie stosowania leku i przejście na leczenie insuliną).

Po długim okresie leczenia u wielu pacjentów skuteczność Glidiab MB może się zmniejszyć, co jest prawdopodobnie spowodowane postępem choroby podstawowej lub zmniejszeniem odpowiedzi terapeutycznej na działanie leku. Zjawisko to jest wtórną opornością na lek, należy go odróżnić od pierwotnego, w którym terapia nie wywołuje oczekiwanego efektu klinicznego od momentu podania. Przed rozpoznaniem wtórnej oporności na leki, należy przeprowadzić ocenę przestrzegania przez pacjenta zalecanej diety i adekwatności doboru dawki.

Aby ocenić kontrolę glikemii, zaleca się regularne ustalanie wskaźników glikowanej hemoglobiny i glikemii na czczo. Wskazane jest również regularne kontrolowanie stężenia glukozy we krwi.

Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i złożone mechanizmy

Podczas prowadzenia pojazdu pacjenci powinni wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Ciąża i okres laktacji są przeciwwskazane do otrzymania Glidiab MB 30 mg.

U kobiet w ciąży insulina jest lekiem z wyboru w leczeniu cukrzycy. Nie ma dowodów na to, że gliklazyd przenika do mleka matki.

Używaj w dzieciństwie

Pacjenci w wieku poniżej 18 lat Glidiab MB nie jest wyznaczony.

Gdy uszkodzenie nerek

  • zaburzona czynność nerek w przebiegu ciężkim: leczenie jest przeciwwskazane;
  • zaburzona czynność nerek: lek jest przepisywany z ostrożnością.

Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby

  • zaburzona czynność wątroby w ciężkim przebiegu: leczenie jest przeciwwskazane;
  • zaburzona czynność wątroby: lek jest przepisywany z ostrożnością.

Użyj na starość

Pacjenci w podeszłym wieku Glidiab MB są przepisywani z zachowaniem ostrożności.

Interakcja z lekami

Kombinacje, w których może wzrosnąć poziom glukozy we krwi (osłabienie działania gliklazydu):

  • danazol: kombinacja nie jest zalecana; lek ma działanie na cukrzycę; jeżeli nie można go zastąpić innym lekiem, należy monitorować stężenie glukozy we krwi; w trakcie leczenia skojarzonego i po jego zakończeniu lekarz może dostosować dawkę leku Glidiab MB;
  • chloropromazyna (w dawce dziennej 100 mg): połączenie wymaga ostrożności, ponieważ występuje wzrost stężenia glukozy we krwi i zmniejszenie wydzielania insuliny; jeśli nie można go zastąpić innym lekiem, należy kontrolować stężenie glukozy we krwi; w trakcie leczenia skojarzonego i po jego zakończeniu lekarz może dostosować dawkę leku Glidiab MB;
  • tetrakozaktid i glikokortykosteroidy (stosowanie miejscowe / ogólnoustrojowe: podawanie dostawowe, doodbytnicze i zewnętrzne): połączenie wymaga ostrożności, ponieważ występuje wzrost stężenia glukozy we krwi z możliwym rozwojem kwasicy ketonowej; Zaleca się dokładną kontrolę stężenia glukozy we krwi, zwłaszcza na początku leczenia; w trakcie leczenia skojarzonego i po jego zakończeniu lekarz może dostosować dawkę leku Glidiab MB;
  • salbutamol, ritodrin, terbutalina (dożylnie): połączenie wymaga ostrożności;
  • antykoagulanty (w szczególności warfaryna): zwiększone działanie leków przeciwzakrzepowych (może wymagać korekty dawki).

Kombinacje, w których zwiększa się ryzyko hipoglikemii (zwiększone działanie gliklazydu):

  • mikonazol (podanie ogólnoustrojowe lub miejscowe w postaci żelu na błonach śluzowych jamy ustnej): połączenie jest przeciwwskazane, ponieważ hipoglikemia może rozwijać się aż do stanu śpiączki;
  • Phenylbutazone (podawanie ogólne): kombinacja nie jest zalecana; jeśli nie można go zastąpić innym lekiem, należy kontrolować stężenie glukozy we krwi; w trakcie leczenia skojarzonego i po jego zakończeniu lekarz może dostosować dawkę leku Glidiab MB;
  • etanol: połączenie nie jest zalecane, co wiąże się ze zwiększoną hipoglikemią i prawdopodobieństwem wystąpienia śpiączki hipoglikemicznej;
  • Inne środki hipoglikemiczne (insulina, inhibitory a-glukozydazy, metformina, tiazolidynodiony dipeptydylowej peptydazy-4, agonistów glukagonopodobnego peptydu-1), niesteroidowe leki przeciwzapalne, flukonazol, beta-blokery, inhibitory konwertazy angiotensyny (kaptopryl, enalapryl), blokery H2- receptory histaminowe, inhibitory monoaminooksydazy, klarytromycyna, sulfonamidy: połączenie wymaga zachowania ostrożności.

Analogi

Analogi Glidiab MB to: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia - 2 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Glidiab MB Recenzje

Według opinii, Glidiab MB jest skutecznym lekiem stosowanym do obniżenia poziomu glukozy we krwi w cukrzycy typu 2. Najlepsze wyniki można osiągnąć, przestrzegając zaleceń dotyczących diety i ćwiczeń. Rozwój działań niepożądanych zgłaszano rzadko.

Cena na Glidiab MB w aptekach

Przybliżona cena Glidiab MB 30 mg (60 tabletek w opakowaniu) wynosi 109-149 rubli.