Co zrobić, jeśli pominięto rzut insuliny?

  • Powody

Insulina jest stosowana w cukrzycy, aby właściwie przekształcić glukozę w energię. W przypadku pominięcia wstrzyknięcia insuliny istnieje ryzyko zaostrzenia choroby, ponieważ stabilność stanu i stopień wyrównania cukrzycy zależą od regularności uzupełniania brakującej insuliny. Dlatego też, gdy pominięto wstrzyknięcie hormonu, konieczne jest wypełnienie luki iw przyszłości, aby zapobiec takim błędom, tak aby nie występowała śpiączka hiperglikemiczna.

Istota wstrzyknięcia

Pominięcie wstrzyknięć insuliny dla cukrzycy typu 1 jest szczególnie niepożądane ze względu na ryzyko ciężkich powikłań, takich jak dekompensacja choroby i zapadanie się pacjenta w śpiączkę.

W przypadku cukrzycy, zastrzyki są ważnym punktem dla wystarczającego wyrównania choroby. Codzienne iniekcje są ważne dla diabetyków, ponieważ pozwalają one stabilizować procesy metaboliczne w organizmie i zapobiegać poważnym powikłaniom. Zdjęcia insuliny są szczególnie ważne w cukrzycy pierwszego rodzaju, gdy komórki trzustki nie wytwarzają lub nie syntetyzują zbyt mało hormonu, aby rozbić istniejący cukier. W przypadku patologii typu 2 w skrajnych przypadkach stosuje się zastrzyki.

Wstrzyknięcie uważa się za prawidłowy zastrzyk, którego substancję wstrzyknięto pod skórę. Najlepsze miejsca do wstrzyknięć to ramiona (plecy, bok), biodra (przód, bok), brzuch, z wyjątkiem pępka. To przez żołądek insulina szybciej dociera do celu. Stałe i właściwe stosowanie insuliny pomoże zmniejszyć ryzyko powikłań.

Konsekwencje pomijania wstrzyknięć

Pomijanie wstrzyknięć jest obarczone zwiększeniem stężenia glukozy we krwi. Cukrzyca jest chorobą z brakiem własnej insuliny, która wymaga jej dostarczenia zewnętrznego w celu rozbicia cukru, który dostał się do organizmu. Jeśli nie dostarczysz napływu hormonu w odpowiednim czasie, glukoza będzie się kumulować, powodując niepożądane efekty w postaci omdlenia, a następnie dekompensacji cukrzycy i śpiączki hiperglikemicznej. Ponadto fluktuacje glukozy z dużym prawdopodobieństwem powodują poważne komplikacje. Właściwe stosowanie zastrzyków insuliny pomoże zapobiegać takim chorobom i skutkom:

  • Wzbudzenie stanów śpiączki: kwasica ketonowa, hipoglikemia i kwasica laktozy.
  • Zaburzenie aparatu wzrokowego - retinopatia.
  • Cukrzycowa nefro- i neuropatia.
  • Zniszczenie ścian naczyń krwionośnych - makro - i mikroangiopatia.
Powrót do spisu treści

Co zrobić, gdy pomijamy wstrzyknięcie insuliny?

  • Pomiń wstrzyknięcie, gdy przyjmowanie długiej insuliny 2 razy na dobę jest regulowane, wykonując krótką dawkę w ciągu następnych 12 godzin. Alternatywnie możesz zwiększyć obciążenie fizyczne.
  • W przypadku stosowania dobowej insuliny (ważnej przez 24 godziny), wymagana dawka do pominięcia wynosi połowę dziennego wstrzyknięcia po 12 godzinach od momentu podania. I wykonaj następny zastrzyk zgodnie z harmonogramem.
  • Przechodzenie insuliny na pokarm (bolus) nie jest tak niebezpieczne - możesz kłuć po posiłku, śledząc poziom cukru we krwi co 2 godziny. Kiedy skok do poziomu 13 mmol / l jest wymagany, aby wprowadzić dawkę krótkiej insuliny, aby obniżyć się do następnego posiłku.
  • Nie zaleca się wstrzykiwania długiej insuliny zamiast krótkoterminowej - istnieje ryzyko, że ta pierwsza nie poradzi sobie z glukozą po jedzeniu, dlatego lepiej jest przylepić sobie hormon bolusa. Ale ważne jest kontrolowanie cukru, aby zapobiec hipoglikemii.
  • Jeśli zamiast krótkiego ukłucia zostaniesz ukuty, musisz uzupełnić ostatnie podanie. Ale musisz uzupełnić ciało o niezbędne XE i podążać za szczytami zastrzyków.
  • Ze znaczną nadwyżką dawki hormonu ważne jest, aby dbać o odpowiednią podaż szybkich węglowodanów.
Powrót do spisu treści

Jak nie przegapić?

Oprócz zaleceń dotyczących postępowania w przypadku pominięcia wstrzyknięcia, istnieje kilka wskazówek, jak nie pomijać wymaganych wstrzyknięć insuliny. Wskazówki przydatne dla najbardziej rozproszonych. Oferuje wiele sposobów, jak nie zapomnieć zrobić zastrzyk na czas, a jednocześnie wybrać najbardziej odpowiednią opcję przypomnienia.

Notebooki i notebooki

Dorywcze zeszyty pomagają radzić sobie ze słabą pamięcią i dokładnie przestrzegać harmonogramu. Wadą tej opcji jest ta sama ludzka pamięć. W końcu częsty problem stanowi również zapomnienie o zapisaniu czasu przyjmowania dawki lub niezatrzymania tego notebooka. Ponadto ta metoda nie jest dla leniwych, ponieważ czas jest marnowany na wszystkie rekordy.

Przypomnienie o sygnale w telefonie

Wygodny i nowoczesny sposób, aby przypomnieć o planie ukłucia. Ale pomimo prostoty ma również wady. Nie naładowana bateria, nieoczekiwane odłączenie gadżetu, użycie trybu cichego - wszystko to doprowadzi do tego, że przypomnienie nie zadziała, a diabetykowi nie uda się wstrzyknąć. Funkcją pomocniczą w tym przypadku może być wibracja gadżetowa, która w trybie cichym wszystko zadziała w momencie przypomnienia.

Aplikacje gadżetowe

Stworzono wiele specjalistycznych programów, które są z powodzeniem stosowane przez diabetyków. Aplikacje o zróżnicowanej funkcjonalności i zapewniające możliwość zapobiegania glikemii. Komfort oprogramowania polega na tym, że w aplikacji można zachować pełną kontrolę nad zasilaniem, czasem wtrysku itp. Podobne aplikacje:

Aplikacje medyczne

Różne funkcje aplikacji, programy przypominające, które wyświetlają powiadomienie o nadchodzącym czasie odbioru na ekranach telefonów komórkowych, tabletów i zegarów dotykowych. Nie bez wad. Głównym problemem jest pominięcie powiadomień. Głównym powodem jest nieuwaga lub nieobecność osoby obok gadżetu w momencie przypomnienia. Przykłady takich aplikacji:

  • "Moje pigułki";
  • MediSafeMy;
  • Terapia.
Powrót do spisu treści

Oznaczanie długopisów

Dekorowanie w różnych kolorach długopisowych strzykawek pomoże nie tylko zapomnieć o szybkim wstrzyknięciu, ale także przypomni Ci, gdzie i gdzie jest dawka insuliny. Faktem jest, że strzykawki są takie same, ale lekarstwo w środku jest inne. Aby oznaczyć narzędzie do wstrzyknięcia można na różne sposoby. Pierwszy jest prosty, musisz wybrać długopisy o różnych kolorach w aptece. Druga to produkcja etykiet na uchwytach z naklejkami.

Co się stanie, jeśli przestaniesz łamać insulinę?

Jak dostałem tę insulinę? Zawsze musisz go nosić przy sobie, kłuć przez cały dzień. Jestem zmęczony samym procesem. Co się stanie, jeśli przestaniesz łamać insulinę?

Ten lek jest niezbędny w cukrzycy. Bez tego poziomy glukozy staną się krytyczne. Jest to obarczone komplikacjami, w tym nawet śmiercią. Odmowa insuliny nie jest opcją, ponieważ jest ona czynnikiem wspierającym cukrzycę w ciele. W niektórych przypadkach taki lek jest przepisywany jako środek tymczasowy, to znaczy jest przepisywany w celu stabilizacji poziomu cukru we krwi. Po tym przyjęciu dopuszcza się przerwanie, po uzgodnieniu takiego działania z lekarzem. Insulina może być przepisywana w okresie ciąży, niedoboru insuliny, udaru, zawału mięśnia sercowego, zabiegu chirurgicznego, stężenia glukozy na czczo powyżej 7,8 mmol przy niskiej masie ciała, a także stężenia glukozy we krwi powyżej 15 mmol / l, niezależnie od wagi osoby. Takie warunki czasami stają się wskazaniami do stosowania danego leku. Zastrzyki mogą być tymczasowe. Czasami są one wypisywane przed zakończeniem niekorzystnych okoliczności. Na przykład dla kobiety ważne jest przestrzeganie diety w celu utrzymania prawidłowego poziomu cukru. Ale ciąża z tym nie ma. Insulina pomoże dostarczyć organizmowi niezbędnych substancji i nie zaszkodzi. Po porodzie jego odbiór jest anulowany.

W przypadku poważnych zaburzeń naczyniowych lub interwencji chirurgicznych ważne jest również zapewnienie odpowiedniej diety. W takich przypadkach przepisywana jest insulina. Ale zastrzyki tego leku są przepisywane tylko wtedy, gdy trzustka wydziela niedostateczną ilość odpowiedniego hormonu. W przeciwnym razie podawanie insuliny może być bezużyteczne. Dlatego odrzucenie takiego wstrzykiwanego leku jest dozwolone tylko w przypadku cukrzycy typu 2 w przypadkach opisanych powyżej.

JAK BYĆ, JEŚLI INSULIN ZOSTANIE ZAKOŃCZONY, A NIE JEST W DRUGSTORE?

Niestety tak się też dzieje. Jak znaleźć się w takiej sytuacji dla pacjenta? Osoba posiadająca pieniądze może kupić insulinę od firmy farmaceutycznej. A co, jeśli nie ma pieniędzy, a lekarstwo jest dziś potrzebne? Poproś swojego lekarza lub kogokolwiek z cukrzycą o pomoc. Być może pożyczysz kilka butelek.

Nasza rada: aby nie pozostawać bez insuliny, zawsze przechowuj małe zapasy w domu.

Cukrzycę można kontrolować za pomocą jednej prostej insuliny, ale wówczas należy zwiększyć liczbę wstrzyknięć, w tym wykonać je w nocy. W takich przypadkach schemat leczenia i dawkowanie powinny zostać określone przez lekarza.

Jeśli dana osoba ma cukrzycę drugiego typu, możliwe jest leczenie choroby tylko insuliną długo działającą, gdy zapotrzebowanie na ten lek jest niewielkie. Pamiętasz, pisaliśmy o terapii skojarzonej z insuliną i tabletkami hipoglikemicznymi?

DIAinstruktazh od Catherine Mokhovoy: problem brakujących zastrzyków

• Brak insuliny / urządzenia do podawania

• Obawa przed podawaniem zastrzyków (akuphobia, jeśli mogę tak powiedzieć) - na pewno omówimy ten punkt w przyszłości.

• Świadome zaniechanie wstrzyknięć.

Co zrobić, jeśli nie zrobiłeś zastrzyku na czas?

Nie może istnieć jedna reguła we wszystkich sytuacjach, ponieważ trzeba wziąć pod uwagę tak wiele czynników. Wśród nich: ile czasu upłynęło od momentu, kiedy trzeba było wykonać zastrzyk i jakiego rodzaju używanej insuliny.

Poniżej przedstawimy ogólne porady, ale jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące tego, jak postępować w tej lub innej sytuacji, najlepiej skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady (aby w przyszłości, jeśli taka sytuacja wystąpi ponownie, będziesz w pełni uzbrojony).

Podstawowe / długie pomijanie insuliny (1 raz dziennie)

  • Jeśli zapomnisz wykonać długotrwały / podstawowy zastrzyk insuliny i szybko to zapamiętasz (w ciągu 2 godzin od chwili X), możesz zrobić zwykłą dawkę. W takim przypadku należy pamiętać: insulina została sporządzona później niż zwykle, dlatego będzie działać w organizmie dłużej niż zwykle. W związku z tym istnieje ryzyko hipoglikemii.
  • Jeśli minęło więcej niż 2 godziny od X (czyli zwykle czasu iniekcji) i nie wiesz, co zrobić w tej sytuacji, porozmawiaj o tym z lekarzem. Jeśli nie zostanie podjęte żadne działanie, poziom cukru we krwi zacznie się zwiększać.
  • Jeśli wykonujesz insulinę podstawową (długą) wieczorem, możesz spróbować tego algorytmu: pamiętaj, aby pominąć wstrzyknięcie do 2 w nocy - wprowadź dawkę insuliny zmniejszoną o 25-30% lub o 1-2 jednostki na każdą godzinę, która minęła od X. Jeśli przed normalnym czasem budzenia pozostało mniej niż 5 godzin, zmień stężenie glukozy we krwi i wykonaj krótki podział insuliny.

Inna opcja (dla miłośników arytmetycznych):

  • Oblicz ile godzin minęło od X (Przykład: Robię Lantusa 14 U o 20,00, teraz jest to 2,00, dlatego minęło 6 godzin). Podziel tę liczbę przez 24 (godziny / dzień) - 6: 24 = 0,25
  • Pomnóż uzyskaną liczbę przez dawkę insuliny. 0,25 * 14 jednostek = 3,5
  • Odejmij otrzymaną liczbę od zwykłej dawki. 14U - 3.5U = 10,5 U (zaokrąglone do 10). Możesz wprowadzić 2,00 10 jednostek Lantusa.

Short / Ultra Short / Bolus Insulin Pass

  • Jeśli zapomniałeś zrobić odłamek insuliny przed posiłkiem (insulina bolusa) i przypomniałeś sobie to raczej szybko (nie później niż 2 godziny od początku posiłku), możesz zrobić cały bolus insuliny.
  • Pamiętaj: insulina została wprowadzona później, dlatego będzie działać dłużej. W takiej sytuacji mierz poziom glukozy we krwi częściej.
  • Posłuchaj siebie, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy przypominające hipoglikemię, zmierz poziom cukru we krwi.
  • Jeśli zapomniałeś podać bolusa przed posiłkiem i minęło ponad 2 godziny od początku posiłku, sytuacja ta jest bardziej skomplikowana, ponieważ możesz doświadczyć następnego posiłku lub pójść spać. Możesz dodać kilka jednostek do następnego zastrzyku przed posiłkiem, ale tylko po zmierzeniu poziomu glukozy we krwi.
  • Jeśli nie masz pewności, jak postępować w takiej sytuacji lub ile jednostek insuliny należy wstrzyknąć, należy zasięgnąć porady lekarza.

Pomiń wstrzyknięcie w trybie podwójnego wstrzyknięcia (podstawowa, długa insulina; insulina NPH)

  • Jeśli pominięto poranne wstrzyknięcie i minęło mniej niż 4 godziny od czasu X, można wprowadzić zwykłą dawkę jako całość. W tym dniu będziesz musiał częściej mierzyć poziom glukozy we krwi, zwiększone ryzyko hipoglikemii.
  • Jeśli minęło więcej niż 4 godziny, pomiń ten zastrzyk i wykonaj drugi punkt na czas. Dostosuj wysoki poziom cukru we krwi za pomocą krótkich lub ultrakrótkich iniekcji insuliny.
  • Jeśli zapomniałeś o wstrzyknięciu przed kolacją i zapamiętałeś wieczorem, wprowadź niższą dawkę insuliny przed snem. Wystarczy nieco ponad połowa, ale trzeba to sprawdzić, mierząc poziom glukozy we krwi. Poziom glukozy we krwi należy sprawdzać w nocy, aby uniknąć nocnej hipoglikemii.

Monitorowanie poziomu cukru we krwi i ketonów

  • pominięte wstrzyknięcia insuliny, musisz mierzyć poziom cukru we krwi częściej niż zwykle przez następne 24 godziny, aby zapobiec wzrostowi lub, przeciwnie, spadek poziomu cukru we krwi (odpowiednio hiperglikemia i hipoglikemia).
  • osoba z cukrzycą typu 1 lub cukrzycą typu 2 z bardzo małą produkcją insuliny przez trzustkę, być przygotowana do pomiaru poziomu ketonów w moczu lub we krwi, jeśli poziom cukru we krwi przekracza 15 mmol / l.
  • Obudziłem się z wysokim poziomem cukru we krwi, nudnościami i podwyższonym poziomem ketonów we krwi lub moczu, co oznacza, że ​​masz objawy niedoboru insuliny. Wpisz 0,1 U / kg krótkiej lub ultrakrótkiej masy ciała insuliny i sprawdź poziom cukru we krwi po 2 godzinach. Jeśli poziom glukozy we krwi nie zmniejszył się, wprowadź kolejną dawkę 0,1 U / kg masy ciała. Jeśli nadal odczuwasz mdłości lub wymioty, natychmiast udaj się do lekarza.

Błędy cukrzycowe. Pomijając wstrzyknięcie insuliny, zwrot jest tylko bezsenną nocą.

Noc nie spała z powodu dwóch błędów. Doświadczenie jest cenne dla wszystkich początkujących rodziców dzieci z cukrzycą.

Pierwszy błąd. W żadnym wypadku nie można zażywać insuliny za pomocą strzykawki z ampułkowego strzykawki!

Rzecz wydaje się oczywista, ale wymaga wyjaśnienia. Podczas gdy dziecko jest małe, dawka jest niewielka. Konwencjonalne pisaki insuliny umożliwiają podawanie insuliny z dokładnością do jednej jednostki. Taka dokładność dla dzieci często nie jest wystarczająca, z czym się zetknęliśmy: z 1 jednostką insuliny - cukier podskakuje, z 2 - w dół i trzeba stale mierzyć, aby nie zająć się hipoglikemią. Postanowiliśmy spróbować nakłuć 1,5 jednostki krótkiej insuliny (mamy Humulin R), dla której kupiliśmy strzykawkę zwykłych strzykawek insulinowych (automatyczny strzykawka, przypominam, nie da się wprowadzić ułamków jednostek).

Gdzie mogę uzyskać insulinę na strzykawkę? Otwórz jeszcze jedną ampułkę? Przepraszam. Najbardziej logiczne wydaje się wybranie wymaganej dawki za pomocą strzykawki z ampułki umieszczonej już w pisaku. Piszę jeszcze raz: NIE WYSTĄPIŁA W KAŻDYM PRZYPADKU. Jeśli planujesz jednocześnie używać zarówno strzykawek, jak i strzykawek, będziesz musiał użyć dwóch oddzielnych ampułek!

Co zapłacił za pomyłkę. Wzięli igłę ze wstrzykiwacza strzykawkowego, wzięli dawkę 1,5 strzykawki na lunch. Wszystko jest normalne, ale nie wzięli pod uwagę, że po przyjęciu dawki insuliny z rączki strzykawki, ciśnienie w ampułce spadło, to znaczy, że tłok uchwytu strzykawki został utracony. Dlatego po prostu nie podawaliśmy wieczornej dawki insuliny bez jej zrozumienia! Tłok po prostu się poruszył, nie ściskając niczego pod skórą, nawet insuliny czy powietrza. Byliśmy pewni, że wszystko było ok, mogliśmy jeść, więc daliśmy obiad i przekąskę po dwóch godzinach. A potem, przed pójściem spać, zmierzyli to i potknęli się, widząc ponad 20 cukru! Skąd? Zastanówmy się, czy jest to "odbicie" od niezauważonych "gipsów" (moja córka spała długo przed obiadem), czy coś innego. Hypu został wyeliminowany w standardowy sposób: mierząc cukier w moczu. Pozwolę sobie przypomnieć: jeśli w moczu znajduje się cukier zaraz po wykryciu wysokiego stężenia cukru we krwi, a po pół godzinie w nowym moczu nie ma cukru, oznacza to, że nastąpiło odbicie od hipoglikemii. Mamy cukier. Wziąłem pióro i spróbowałem wypuścić kilka jednostek w powietrze. Nie A potem przyszedł oczywisty.

Jeszcze raz o pierwszym błędzie. NIE UŻYWAĆ INSULINY Z KAPSUŁKI OPASKI STRZYKAWKI.

Wyjaśniono przyczynę cukrów pozakomórkowych, ale co należy zrobić? Wezwać endokrynologa? Jest wpół do dwunastej...

Zaczął prosić endokrynologa o nazwę Internetu. Co zrobić, jeśli przegapiłeś zastrzyk insuliny? Gdzie uciekać, jeśli rodzice są głupi i nie znają praw fizyki i zażywają insulinę bezpośrednio z fiolki strzykawki? Czy to możliwe, aby ukarać brakującą krótką insulinę po fakcie, po jedzeniu?

Tak to się skończyło. Będę zapisywać warianty racjonalnego zachowania nie tylko w naszym przypadku.

1) W przypadku pominięcia wstrzyknięcia długiej insuliny, która jest kłuwana raz dziennie (lantus), nie jest konieczne nakłuwanie jej w niewłaściwą godzinę, w tym dniu należy zrekompensować brak podstawowej insuliny przez zwiększoną aktywność fizyczną: więcej ćwiczeń, więcej ćwiczeń itd. spalaj dodatkowy cukier naturalnie: zwiększoną aktywność fizyczną.

2) W przypadku pominięcia wstrzyknięcia przedłużonej insuliny, która jest kłuwana dwa razy dziennie (Humulin NPH, Protophan, itp.), W wstrzyknięciu nie pominiętym konieczne jest dodanie połowy dawki pominiętej dawki. Nie analizowałem szczegółów, ponieważ nie jest to nasz przypadek.

3) Jeśli przegapisz krótką dawkę insuliny i przypomniałeś sobie o niej natychmiast po jedzeniu lub w ciągu godziny lub dwóch po. W takim przypadku zaleca się, aby nadal ciąć pominiętą dawkę, zmniejszając ją, biorąc pod uwagę czas stracony. Oznacza to, że jak zrozumiałem, jeśli uświadomimy sobie natychmiast po posiłku, możliwe jest wstrzyknięcie pełnej pominiętej dawki (lub nieznacznie ją zmniejszyć) i zrekompensowanie "niekonsekwencji" z późniejszą przekąską (aby osiągnąć szczyt działania krótkiej insuliny).

4) W przypadku pominięcia wstrzyknięcia insuliny w bolus i po kilku godzinach po posiłku okazało się, że jest (jak w naszym przypadku). W tym przypadku, szczególnie jeśli cukry przechodzą przez dach, nadal zaleca się wstrzykiwanie krótkiej insuliny, ale w znacznie zmniejszonej dawce od normalnej dawki. Aby ugasić hiperglikemię.

I tutaj popełniliśmy drugi błąd. Lub cały ten sam "błąd".

Wstrzyknęliśmy insulinę edinichku, wyciągając igłę po 5 sekundach (zamiast 10), mając nadzieję, że w ten sposób połowa dawki wypadnie dobrze, lub po prostu mniejsza edinichki. Ale nie wzięli pod uwagę, że czas na zegarze wynosi prawie 12 w nocy.

Skręciliśmy o 23:45. Moja córka szalała, skakała (cóż, wysoki cukier, nadwyżka energii). Galopowali wokół, grzebali, aby strącić 20-ku. (Później dowiedziałem się, że przy tak wysokich cukrach niemożliwe jest zrzucenie obciążeń fizycznych przy pomocy - MM po miesiącu). Potem uspokoiła się i zasnęła. Żona też. Byłem na krawędzi i zacząłem poważniej badać sprawę w Internecie, czując, że gdzieś jest coś nie tak. Prosta logika sugerowała, że ​​jedzenie wieczornego posiłku i wieczornej przekąski zostało już strawione, a resztki cukrów z tego jedzenia szybko zgasną, ale po dwóch godzinach (w przybliżeniu między 2 a 3 nocami!) Insulina zacznie działać, a dostaniemy hipoglikemię o nieznanej sile. A potem stało się tak przerażające, że cały sen zniknął gdzieś. Ustawiłem alarm na 2 noce na wszelki wypadek. W rezultacie większość nocy nie spała, mierząc cukier co pół godziny lub godzinę, aby nie przeoczyć gipsów. Zapisz wyniki pomiarów, myślę, że przyda się to dla mnie i dla wszystkich, którzy spoglądają na tę stronę w poszukiwaniu rozwiązania podobnego problemu.

Tak więc, przegapiliśmy wieczorny zastrzyk insuliny, spożywając dwa razy bez insuliny (myśląc, że tak).

1) O godzinie 19:30, cukier był 8.0 Merili przed kolacją, w celu obliczenia objętości tej właśnie kolacji. Cóż, dobra, prawie norma dla naszego jak dotąd wysoce spiczastego cukru. "Oni kłują" (nie wiedząc, że nie podaje się insuliny) dwie jednostki insuliny, mając nadzieję na dobry obiad. Zjedliśmy kolację, zjedliśmy przekąskę w dwie godziny. Wszystko jak wstrzyknięta insulina.

2) 23:10. Postanowiliśmy spróbować na wszelki wypadek przed pójściem spać i zobaczyliśmy 21,5 mola cukru w ​​szoku! Zapoznaj się z przyczynami (patrz wyżej). Zaczęli myśleć i szukać, co robić. Postanowiłem, że będziemy mierzyć za pół godziny i jeśli nastąpi spadek, powinniśmy się spieszyć, dobrze się bawić i iść spać. Być może było to jednak bardziej poprawne? (nie, nie w porządku! - MM po miesiącu)

3) 23:40. Ponownie mierzymy - 21,6 Oznacza to, że nawet się podnosi! Postanawiamy nakłuć jednego.

4) 01:10 Noc. Mierzymy krew śpiącej córki. 6.9! Oznacza to, że za półtorej godziny cukier spadł o ponad 14 jednostek! Szczyt akcji jeszcze się nie rozpoczął. Robi się trochę przerażająco.

5) 01:55 Mierzymy: 3.5! Przez czterdzieści pięć minut - dwa razy! Od 6,9 do 3,5. A szczyt działania insuliny rozpoczął się! W panice budzimy naszą córkę i zmuszamy je do picia soku i jedzenia ciasteczek. Dziecko śpi, w drodze zasysa 30-50 gramów soku i gryzie pół wątku ciasta, aby "źli rodzice, którzy nie karmią się ani nie wtykają w środek nocy", pozbywają się tego. Rozłącza.

6) 02:21 Cukier: 5.1. Uff! Soku z plikiem cookie. Dobrze Postanawiamy ponownie zmierzyć, jeśli zmniejsza się, to nadal karmimy.

7) 02:51 Cukier: 5.3. Świetnie Działanie krótkiej insuliny kończy się. Rozłączamy się.

8) 06:10. Rano Sprawdzamy. Cukier: 4.7. Nie świetne, ale nieźle. Zrobiłeś to?... "Konieczne będzie odprawienie kolejnej godziny, aby nie spadła do krytycznej..." Ale nie ma siły. Rozłączamy się.

9) 9:00 Aby uniknąć porannego gipa, około pół do jednej dał córkę miodu na czubku łyżeczki. W rezultacie, o godzinie 9, miernik pokazał względnie spokojną postać 8,00 mola. Oznacza to, że nawet taka mikro dawka miodu podnosiła cukier od około 4 do 8!

Razem Wygląda na to, że poradził sobie z pierwszym błędem (pominięto insulinę w nocy). Za cenę nieprzespanej nocy i nerwów rodziców i nadmiernie pobitych palców córki. Czy postąpiłeś właściwie? A może trzeba było biec, skakać, jakoś zapukać, a potem spać całą noc z wysokimi cukrami? Czy błędem było kłucie Inesulina w nocy, próbując zrekompensować brakujące? Nie wiem. Mam jednak nadzieję, że to doświadczenie będzie użyteczne dla kogoś, kto podejmie świadomą decyzję w takich sytuacjach.

Co jeśli insulina się skończy i nie ma jej w aptece?

Co jeśli insulina się skończy i nie ma jej w aptece?

Niestety tak się też dzieje. Jak znaleźć się w takiej sytuacji dla pacjenta? Osoba posiadająca pieniądze może kupić insulinę od firmy farmaceutycznej. A co, jeśli nie ma pieniędzy, a lekarstwo jest dziś potrzebne? Poproś swojego lekarza lub kogokolwiek z cukrzycą o pomoc. Być może pożyczysz kilka butelek. Nasza rada: aby nie pozostawać bez insuliny, zawsze przechowuj małe zapasy w domu.

Podobne rozdziały z innych książek

Rozdział IV Jeśli chcesz być zdrowy

Rozdział IV Jeśli chcesz być zdrowy W poprzednim rozdziale spotkałeś się z technikami (i, mam nadzieję, zacząłem je opanowywać), których regularne, precyzyjne i sprawne wykonanie przyczynia się do fizycznej rehabilitacji osób cierpiących na choroby dróg oddechowych i zapobieganie ostrym infekcjom dróg oddechowych.

ROZDZIAŁ 4. JEŚLI CHCESZ BYĆ PIĘKNY

ROZDZIAŁ 4. JEŚLI CHCESZ BYĆ PIĘKNA Od czasów starożytnych kobiety używały różnych masek, wywarów przygotowanych z dodatkiem balsamów, nalewek. Uważano, że takie maski mają działanie lecznicze, więc te napoje alkoholowe były lepsze od wszystkich innych.

Jeśli masz tylko prostą insulinę

Jeśli masz tylko prostą insulinę, możesz kontrolować cukrzycę za pomocą jednej prostej insuliny, ale musisz zwiększyć liczbę wstrzyknięć, w tym robić je w nocy. W takich przypadkach należy ustalić reżim leczenia i dawkę

Jak parzyć zioła zakupione w aptece?

Jak parzyć zioła zakupione w aptece? Ściśle mówiąc, zbiory roślin leczniczych muszą być przygotowane w łaźni wodnej: tutaj wymagania farmakopei są zgodne z zaleceniami doświadczonych zielarzy. Ale praktyka dowodzi, że ekstrakcja,

Jeśli zbiór ziołowych jest sprzedawany w aptece, to prawdopodobnie stany adnotacji - czy mogą to zrobić kobiety w ciąży?

Jeśli zbiór ziołowych jest sprzedawany w aptece, to prawdopodobnie stany adnotacji - czy mogą to zrobić kobiety w ciąży? Zioła nie są sprawdzane dla kobiet w ciąży i nie znajdziesz odpowiednich oznaczeń na opakowaniach. Nie ma pewności, że zostały wyprodukowane w

Jeśli chcesz być zdrowy

Jeśli chcesz być zdrowy B. P.: Tak, będziesz musiał zacząć od nowa, ale radzimy sobie, tak jak w pierwszym roku życia dzieci, bez specjalnych procedur hartowania. Nie tylko słyszymy takie pytanie od wielu osób, ale także czytamy je dosłownie w oczach wszystkich obserwujących nas.

"Jeśli chcesz być zdrowy - spróbuj!"

"Jeśli chcesz być zdrowy - spróbuj!" Kompleks "Samozdrav" jest produkowany seryjnie od 1998 roku. W tym czasie były używane przez setki tysięcy ludzi zarówno w Rosji, jak i za granicą (w tym we Francji, Anglii, Niemczech, USA, Kanadzie, Izraelu, RPA, Australii...). I

Rozdział 16. Nie szukaj zdrowia w aptece

Rozdział 16. Nie szukaj zdrowia w aptece Chęć zażywania lekarstw jest prawdopodobnie najbardziej charakterystyczną cechą odróżniającą człowieka od zwierzęcia. William Osler, kanadyjski lekarz (1849-1919) Wyobraź sobie, że prowadzisz samochód i nagle włącza się wskaźnik ciśnienia oleju. Jesteś

Rozdział 4 Jeśli chcesz być zdrowy...

Rozdział 4 Jeśli chcesz być zdrowy...

Co jeśli rana zmieni kolor na czerwony?

Wniosek Jeśli chcesz być zdrowy, niech tak będzie!

Wniosek Jeśli chcesz być zdrowy, niech tak będzie! Byłem przekonany, z własnego doświadczenia i moich bliskich, że kluczem do zarządzania zdrowiem jest metabolizm. W rzeczywistości klucz wymiany składa się z wielu kluczy, które muszą być całością. Jako całość

Co jeśli dziecko urodziło się z uszkodzeniem?

Co jeśli dziecko urodziło się z uszkodzeniem Z listu: "Zaszłam w ciążę, gdy w mieszkaniu zadzwoniła do mnie starsza kobieta. Gdy tylko otworzyłem drzwi, zaczęła płakać i błagać mnie, bym wpłynął na mojego męża, by uwolnić jej syna z aresztu. Przyzwyczaiłem się do tego

Jeśli chcesz być zdrowy - temperament

Jeśli chcesz być zdrowy - temperament Od dawna jest dobrze znaną prawdą - jeśli chcesz zachować piękno i zdrowie, to poruszaj się dalej. Hipodynamia i siedzący tryb życia stały się tylko plagą dla zdrowia wielu mieszkańców miasta, ponieważ aby zachować zdrowie,

A co, jeśli kryzys jest w nas?

A co, jeśli kryzys jest w nas? W naszych trudnych czasach wielu ludzi przestaje wierzyć nie tylko w przyszłość, ale także w samych siebie. Być może jest to właśnie jeden z powodów naszych niepowodzeń. Ponadto bez pewności siebie, bez pewnego pozytywnego nastawienia do nich

Rozdział 2. Jeśli chcesz być zdrowy - temperament

Rozdział 2. Jeśli chcesz być zdrowy - usposobienie Zanim zaczniesz mówić o stwardnieniu ciała, wyjaśnijmy, jakie są nasze subiektywne odczucia ciepła i zimna, jakie jest ich znaczenie dla oceny faktycznego stanu zdrowia całego

Co jeśli kobieta zarabia więcej

Co robić, gdy kobieta zarabia więcej Wraz z początkiem reform w Rosji radykalnie zmieniła się sytuacja w zakresie zarabiania pieniędzy przez mężczyzn i kobiety. Niedawno mężczyzna zarabiał więcej pieniędzy niż kobieta. I było postrzegane przez wszystkich jako coś

Byłem zdezorientowany, zapomniałem, zapomniałem - co zrobić z pomyłką wstrzyknięć insuliny?

Jeśli kiedykolwiek spotkałeś się z problemem pomyłki w wstrzyknięciach insuliny, to jesteś zaznajomiony z paniką, która obejmuje moment, w którym popełniłeś błąd. Nie martw się, teraz będziesz wiedział, jak postępować w takiej sytuacji.

Każda osoba zmuszona, z tego czy innego powodu, do powtarzania pewnych procedur codziennie, prędzej czy później przyzwyczaja się do niej i nie zwraca uwagi na sam proces. Najczęściej jest to powód do pominięcia zdjęć insuliny u diabetyków. Możesz po prostu wziąć pióro do ręki, zrobić sobie przerwę na minutę, a następnie zapomnieć, czy go używałeś, czy nie. Ale nawet jeśli doszło do pominięcia dawki lub pomieszałeś insulinę długo działającą i krótkodziałającą, nie martw się. Dla każdego przypadku istnieje bezpieczne rozwiązanie.

- W przypadku pominięcia przedłużonej insuliny, działania w tej sytuacji zależą od liczby wstrzyknięć dziennie.

Jeśli wywołasz przedłużoną insulinę 2 razy dziennie, a następnie pominiesz pojedynczą dawkę, korekta hiperglikemii w ciągu następnych 12 godzin jest dokonywana za pomocą krótkiej insuliny i tylko w razie potrzeby. Możliwe jest również po prostu zwiększenie aktywności fizycznej, aby naturalne wykorzystanie glukozy miało miejsce. A co najważniejsze - w żadnym wypadku nie przegap kolejnego zastrzyku!

Jeśli używasz insuliny 1 raz dziennie, czyli trwa ona 24 godziny, możesz wykręcić połowę wymaganej dawki w ciągu 12 godzin od pominiętego wstrzyknięcia. A następny zostanie w pełni wypełniony w odpowiednim czasie.

- W przypadku pominięcia dawki insuliny na pokarmie można ją nakłuć natychmiast po posiłku. Jeśli pamiętasz zbyt późno, spróbuj zwiększyć aktywność fizyczną i monitoruj poziom glukozy we krwi. W przypadku hiperglikemii powyżej 13 mmol / l zaleca się wstrzyknięcie 1-2 U krótkiej insuliny w celu normalizacji cukrów do następnego posiłku.

- Jeśli jesteś zdezorientowany i zamiast krótkiej insuliny nakłułeś długą, jej działanie nie wystarczy, aby poradzić sobie ze wzrostem cukru po posiłku. W związku z tym, należy wcisnąć bolus, a następnie śledzić zmiany stężenia cukru we krwi co około 2 godziny, ponieważ nałożenie dwóch insulin (biorąc pod uwagę fakt, że wprowadzono je prawidłowo) może spowodować hipoglikemię. Trzymajcie przy sobie szybkie węglowodany.

- Jeśli doszło do pomieszania i wstrzyknięcia zamiast długiego krótkiego insuliny, konieczne jest również wstrzyknięcie długiego, ponieważ jego działanie rozpocznie się później i będziesz potrzebował zjeść odpowiednią ilość HE w wprowadzonym krótkim. I pamiętaj o szczytach akcji. To zależy od rodzaju insuliny, której używasz (na przykład, ultrakrótki może mieć szczyt po 30 minutach i krótki po 2 godzinach)

- Jeśli wstrzykniesz więcej leku lub wstrzykniesz dwa razy z rzędu, musisz zwiększyć spożycie glukozy: spożywaj niskotłuszczowe pokarmy bogate w węglowodany. Możliwe jest również stosowanie glukagonu (hormonalnego antagonisty insuliny, ma przeciwny efekt, tj. Zwiększa poziom cukru).

Czego w żaden sposób nie powinno się robić?

Nigdy nie podwajaj dawki insuliny po pominięciu, ponieważ w większości przypadków doprowadzi to do hipoglikemii.

Nie lekceważ takich przypadków. Każdemu niepowodzeniu w leczeniu insuliną powinien towarzyszyć dokładny monitoring poziomu cukru do momentu upewnienia się, że jest on stabilny w normalnych granicach.

Jak zapobiegać wstrzyknięciom i pomyłkom?

Aby temu zapobiec, najlepiej jest wybrać odpowiednią metodę kontroli. Oto, co proponujemy użyć do tego celu:

- Notebooki

Najczęściej używają odręcznie prostych notatników lub gotowych formularzy do wypełniania. Pokazują całą dynamikę zmian poziomu cukru we krwi i podawania insuliny. Ta metoda będzie wygodna dla tych, którzy mają wystarczająco dużo czasu, aby usiąść i ją wypełnić, w torbie powinno być również wystarczająco dużo miejsca, aby ją zabrać ze sobą.

- Przypomnienie o sygnale w telefonie

Wygodniejszy i "zwarty" sposób dla tych, którzy nie lubią papować z papierem. Najważniejsze - nie zapomnij o wstrzyknięciu po wyłączeniu sygnału, jak to zwykle bywa w przypadku alarmów =)

- Aplikacje DIA dla gadżetów

Obecnie istnieje wiele aplikacji zaprojektowanych specjalnie dla diabetyków. Wiele z nich ma dość szeroką funkcjonalność i pozwala dość skutecznie kontrolować glikemię. Wygoda tej opcji polega na tym, że w jednej aplikacji można prowadzić dziennik żywności i liczenie insuliny. Oto lista niektórych z nich:

- Proste aplikacje medyczne

Drobni asystenci w formie programów przypominających o przyjmowaniu narkotyków już zajęli swoją niszę w dziedzinie IT i odnoszą korzyści dla wielu osób. W wolnym dostępie są aplikacje, za pomocą których można wykonywać wszystkie zastrzyki na czas, przechowywać zapisy podanych dawek, ustawiać przypomnienia, kiedy trzeba się martwić o dostarczanie insuliny i skonsultować się z lekarzem. Również ta metoda samoorganizacji jest przydatna dla osób, które oprócz leków na cukrzycę przyjmują inne leki lub witaminy. Najbardziej dogodne opcje:

- Oznacz etykietę piórem

Jeśli używasz strzykawek do wstrzykiwania insuliny o różnym czasie trwania, uważaj, aby różniły się one znacząco od siebie. Można to zrobić za pomocą naklejki na etui lub po prostu wybierając uchwyty w różnych kolorach.

Co się stanie, jeśli wstrzyknięta zostanie niewłaściwa insulina?

Sytuacja jest powszechna, prawda?

Dla tych, którzy nigdy nie napotkali tego problemu - zalecamy przeczytanie go na wszelki wypadek.

Doświadczeni ludzie mogą podzielić się swoją historią i rozwiązywaniem problemów w sekcji DIALOG, witajcie!

Jeśli wprowadziłeś niewłaściwą insulinę przed snem

Błędne podawanie insuliny w bolusie (insulina krótkodziałająca lub o bardzo krótkim czasie działania) przed snem zamiast insuliny podstawowej (insulina o przedłużonym działaniu, NPH) nie jest rzadkie. Może się tak zdarzyć, jeśli strzykawki z różnymi insulinami są podobne lub wstrzykiwać strzykawki przez przyjmowanie insuliny z fiolek / wkładów.

Głównym zagrożeniem w tej sytuacji są niskie cukry w ciągu najbliższych kilku godzin.

Dlatego przygotuj się na raczej nieprzespaną noc, ponieważ często musisz mierzyć poziom glukozy we krwi (GC).

Najlepiej nie być samemu tej nocy, pomoc zewnętrzna może być potrzebna, aby obudzić się w celu sprawdzenia poziomu cukru we krwi lub pomóc w hipoglikemii.

Zaopatrz się w żywność bogatą w węglowodany i glukozę, umieszczając ją obok siebie.

Rozpocznij sprawdzanie poziomu glukozy we krwi co najmniej raz na godzinę lub częściej, jeśli wskaźnik spadnie poniżej 6 mmol / l.

W nocy spożywaj pokarmy bogate w węglowodany o minimalnej zawartości tłuszczu (tłuszcze spowalniają wchłanianie glukozy).

Jest to niebezpieczna sytuacja, gdy przez pomyłkę wstrzyknąłeś sobie bolus insuliny przed snem zamiast długiego i NIE zauważyłeś tego.

Jeśli ciało jest "używane" do niskich wartości glikemii, objawy - prekursory hipoglikemii mogą być nieobecne!

Pamiętaj, że efekt ultrakrótkiej insuliny zmniejsza się po 4-5 godzinach, krótko - trochę dłużej (zwłaszcza jeśli dawka przekracza 10 jm).

Dlatego nadal musisz podać dawkę przedłużonej insuliny lub NPH, ale zmniejszając ją o około połowę w stosunku do zwykłej i kilku godzin po błędnym wstrzyknięciu bolusa.

Rano, przed posiłkiem można wstrzyknąć insulinę w bolusie, obliczając dawkę w celu korekty HA i HE.

Jeśli robisz długą insulinę 2 razy dziennie, wprowadź zwykłą poranną dawkę (ewentualnie pomijając poprzednią, wieczorną). Dostosuj wysokie poziomy glukozy we krwi za pomocą dużej dawki insuliny.

Jeśli niewłaściwa insulina jest podawana w ciągu dnia

W przypadku wstrzyknięcia insuliny NPH zamiast krótkotrwałej lub ultrakrótkiej insuliny w ciągu dnia, nie będzie to miało wystarczającego wpływu na obniżenie poziomu glukozy we krwi po posiłkach. Jego działanie nastąpi za kilka godzin.

W tej sytuacji wprowadź połowę dawki ultrakrótkiej insuliny, aby "pokryć" jedzenie.

Przed następnym posiłkiem należy zmierzyć HA i wprowadzić połowę zwykłej dawki w jej wysokiej wartości (powyżej 10 mmol / l).

JAK BYĆ, JEŚLI INSULIN ZOSTANIE ZAKOŃCZONY, A NIE JEST W DRUGSTORE?

Niestety tak się też dzieje. Jak znaleźć się w takiej sytuacji dla pacjenta? Osoba posiadająca pieniądze może kupić insulinę od firmy farmaceutycznej. A co, jeśli nie ma pieniędzy, a lekarstwo jest dziś potrzebne? Poproś swojego lekarza lub kogokolwiek z cukrzycą o pomoc. Być może pożyczysz kilka butelek.

Nasza rada: aby nie pozostawać bez insuliny, zawsze przechowuj małe zapasy w domu.

zakończył insulinę, co robić

Uzyskaj bezpłatną odpowiedź od najlepszych prawników strony.

28.265 odpowiedzi na tydzień

2,744 lekarzy udzielających odpowiedzi

Zapytaj lekarza!

Uzyskaj bezpłatną odpowiedź od najlepszych lekarzy strony.

  • Jest ZA DARMO
  • To bardzo proste
  • To jest anonimowe

28.265 odpowiedzi na tydzień

2744 lekarzy konsultantów

Informacje na Stronie nie są uważane za wystarczającą konsultację, diagnozę lub leczenie przepisane przez lekarza. Treść witryny nie zastępuje profesjonalnej konsultacji lekarskiej, badania lekarskiego, diagnozy lub leczenia w pełnym wymiarze godzin. Informacje na Stronie nie są przeznaczone do autodiagnozy, przepisywania leków lub innego leczenia. W żadnych okolicznościach Administracja lub autorzy tych materiałów nie ponoszą odpowiedzialności za jakiekolwiek straty poniesione przez Użytkowników w wyniku użycia takich materiałów.
Żadna informacja na stronie nie jest ofertą publiczną.
Google+