Artropatia cukrzycowa

  • Powody

Artropatia cukrzycowa jest patologią kości i stawów ze zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi, która jest poważnym powikłaniem cukrzycy. W przypadku tej choroby dochodzi do częstych procesów zapalnych, stawy są zdeformowane i zniszczone. Osoby w podeszłym wieku i młodzież mogą zachorować.

Artropatia rozwija się około 6 lat po rozpoznaniu cukrzycy. Zwłaszcza, jeśli nie przeprowadzono systematycznego kompleksowego leczenia lub terapia była niewystarczająca. Długoterminowe skutki cukrzycy są bardzo zróżnicowane i nie mniej złożone niż sama cukrzyca. Na przykład, oprócz artropatii, często występują: polineuropatia, angiopatia, encefalopatia, retinopatia cukrzycowa, nefropatia cukrzycowa, śpiączka cukrzycowa.

Patologiczne procesy artropatii cukrzycowej są w większości przypadków jednostronne, ale czasami dotykają obu stawów.

Objawy i przyczyny

Objawy wyrażane przez ból i dyskomfort w stawach, szczególnie w kolanie i kostkach. Trudno jest pacjentowi poruszać się, sztywność stawów.

Choroba często postępuje bardzo ciężko. Przyczyny takich objawów cukrzycy typu 2. Nawet w młodym wieku, w obecności ciężkiej cukrzycy, osoba może stać się niepełnosprawna, tracąc całą zdolność do pracy.

Głównymi przyczynami artropatii cukrzycowej są kwasica cukrzycowa i zmniejszenie stężenia soli wapnia w organizmie, polineuropatia.

Po pierwsze wpływają na następujące stawy:

  • metatarsophalangeal;
  • kolano;
  • kostki;
  • z czasem - biodro.

Ten etap jest również wyrażany przez poważne zmiany hormonalne w organizmie, dlatego nie tylko chirurg ortopeda, ale także endokrynolog odgrywa ważną rolę w leczeniu.

Na to, że są to stawy kolanowe, kostkowe i śródstopno-paliczkowe, wpływają przede wszystkim największe obciążenia, na przykład podczas chodzenia.

Objawy choroby mogą wyglądać następująco:

  • pojawienie się sztywności;
  • ograniczanie amplitudy ruchów;
  • obrzęk, obrzęk, szczególnie wieczorem;
  • ból przy palpacji;
  • nieznaczny wzrost lokalnej temperatury.

Podczas radiografii można dodatkowo wykryć osteofitów brzeżnych i podchrzęstną osteosklerozę u pacjentów.

Istnieją 4 etapy artropatii cukrzycowej, z których każda charakteryzuje się odpowiednimi objawami.

  • Etap 1 - Ostry. Występuje nieznaczny obrzęk lub obrzęk stóp, czasami zaczerwienienie skóry. Ból podczas palpacji i podczas ruchu jest nieobecny. Podczas badań metody radiograficzne mogą wykrywać pierwsze objawy osteoporozy.
  • Etap 2 - podostre. Obrzęk i wzrost obrzęku, i z długimi bólami chodzenia są już obecne. W stawach czasem słychać chrupnięcie. W badaniu - pojawienie się zmian w konfiguracji stopy i początkowego powstawania struktur kostnych.
  • Etap 3 - Chroniczny. Występują zmiany patologiczne w szkielecie. Utrata mobilności dotkniętego stawu. Ból może być stały, nie tylko podczas chodzenia, ale także w spoczynku.
  • Etap 4 - Skomplikowany. Samotny ruch nie jest możliwy. Silne ostre bóle przy najmniejszej próbie wstania lub usiąść. Częste występowanie stopy cukrzycowej. Podczas badania stwierdzono zniszczenie tkanki kostnej.

Wraz z Główne objawy pojawiają się i objawy moczowo-płciowe są: ból brzucha, szyjki macicy u kobiet może międzymiesiączkowych krwawienia, a u mężczyzn - ostre formy zapalenia prostaty, zaburzenia czynności układu moczowego.

Komplikacje

Może być inny. Tak więc, ze względu na ograniczony zakres ruchu i czułość, możliwe są różne urazy. Często są to podwichnięcia i dyslokacje, mikronadra więzadła, uszkodzenie włókien mięśniowych.

Utworzona osteoporoza prowadzi do tego, że często występują złamania i nie łączą się kości. Wymuszone posiedzenie rozrywką lub pozycja leżąca pogarsza krążenie krwi w układzie krążenia, co prowadzi do dalszych komplikacji: skoki ciśnienia tętniczego krwi, ból w sercu, bóle głowy, zwiększenie stężenia cukru we krwi, naruszenie czynności oddechowej, rozwój polineuropatii.

Diagnostyka

Diagnoza opiera się na kompleksowej ocenie ogólnego obrazu klinicznego. Lekarz zbiera całą historię pacjenta, przeprowadzając badania kliniczne, konsultacja powołuje kilka zawężone specjalistów w celu określenia zdolności funkcjonalną układu krążenia, hormonalnego, nerwowego i układu kostnego układów organizmu.

Prowadzone są laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne, które obejmują:

  1. Zdjęcie rentgenowskie dotkniętych stawów w kilku projekcjach (stopień rozrzedzenia tkanki kostnej i poziom mineralizacji są również wykrywane).
  2. CT i MRI dotkniętych stawów (określone przez stopień zniszczenia tkanki kostnej, różne zmiany w tkankach miękkich).
  3. Specjalna technika pozwalająca dokładniej określić strukturę tkanki kostnej - scyntygrafia.
  4. Pełna morfologia krwi (w celu określenia poziomu leukocytów i ESR).
  5. Biochemiczne badanie krwi (w celu określenia markerów stanu zapalnego).
  6. Tętnice USDG (opcjonalnie).
  7. Skanowanie dwustronne.
  8. Badanie krwi na cukier.

W trudnych sytuacjach wykonuje się biopsję kości. Ta metoda diagnostyczna jest ważna dla potwierdzenia diagnozy.

Leczenie artropatii cukrzycowej

Ponieważ artropatia cukrzycowa wydaje się być powikłaniem cukrzycy typu 2, główne leczenie powinno mieć na celu korektę choroby podstawowej. Aby to zrobić, lekarz zalecił specjalne preparaty do normalizacji stężenia cukru we krwi. Czasami w ciężkim stanie konieczna jest terapia insulinowa.

Zalecany również do leczenia:

  1. Kompleks witamin i minerałów (szczególnie ważne są witaminy z grupy B, które biorą udział w odbudowie i normalizacji stanu włókien nerwowych).
  2. Leki neurotropowe.
  3. Inhibitory cholinoesterazy.
  4. Pobranie kwasu liponowego.
  5. Stosowanie leków, chondroprotektorów (wewnątrz w postaci kapsułek i zewnętrznie w postaci maści / żeli).
  6. Biofosfoniany.
  7. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (w postaci tabletek lub zastrzyków w ciężkich przypadkach).
  8. Sterydy anaboliczne (odbudowa tkanki kostnej).
  9. Fizjoterapia (na przykład magnetoterapia lub elektroforeza ze specjalnym lekiem).
  10. Fizjoterapia (we wczesnych stadiach choroby).

Wraz z rozwojem procesów zakaźnych przepisywane są leki przeciwbakteryjne.

W późnych stadiach artropatii cukrzycowej wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Środki ludowe

Są one stosowane jako dodatek do głównego leczenia i po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Przydatne są ciepłe herbaty z liśćmi bzu, borówki, porzeczki, nagietka i kwiatów rumianku; napary świeżo zerwanego mniszka lekarskiego.

Możesz wykonać następujące kompres: weź w tych samych proporcjach liście lipy, pokrzywy i nagietka. Rozetrzeć lub bardzo drobno posiekać, wymieszać, dodać 1 łyżeczkę. oliwa z oliwek i tyle oleju z rokitnika. Nałożyć mieszaninę na ból stawów przez pół godziny, 2 razy dziennie. W ten sposób łagodzi się stan zapalny, łagodzi ból, pęknięcia i rany na skórze leczyć.

Prognoza

Odpowiednia terminowość leczenia szybko przynosi korzystny wynik i eliminuje powikłania. Rozpoczęte formy artropatii cukrzycowej prowadzą do niepełnosprawności.

Czy strona była pomocna? Udostępnij go w ulubionej sieci społecznościowej!

Artropatia cukrzycowa, zapalenie stawów i ból stawów: przyczyny, objawy, metody diagnozy i leczenia

Nowoczesna endokrynologia może poszczycić się kardynalnymi osiągnięciami i sukcesem w badaniu wszelkiego rodzaju przejawów wpływu hormonalnego tła na procesy życiowe organizmu.

Obecnie odkrycia w dziedzinie biologii komórkowej i molekularnej, a także genetyki, pozwalają wyjaśnić różne mechanizmy postępu powszechnych chorób układu hormonalnego.

Nie każdy zdaje sobie sprawę, że ten ostatni może mieć ogromny wpływ na strukturę i wydajność tkanki mięśniowo-szkieletowej. Z tego powodu nadmierna i niewystarczająca produkcja jednego lub drugiego hormonu w taki czy inny sposób prowadzi do wystąpienia destrukcyjnych zmian w układzie ruchowym. Te zaburzenia w cukrzycy wysuwają się na pierwszy plan.

W tej sytuacji musisz zdiagnozować chorobę w odpowiednim czasie i wyleczyć ją. Dlaczego więc występują takie choroby jak artropatia cukrzycowa i zapalenie stawów? W tym artykule można zapoznać się z głównymi metodami leczenia i zapobiegania tym chorobom.

Komunikacja wysokiego poziomu cukru we krwi i bólu stawów

Warto zauważyć, że cukrzyca dowolnego typu i zapalenia stawów nie są ze sobą powiązane. Niemniej jednak często występują one jednocześnie.

Według najnowszych badań, około 50% osób z zaburzeniami metabolizmu węglowodanów cierpi również na zapalenie stawów.

Osobie o wysokim stężeniu cukru we krwi można prześledzić pewne zmiany w stanie układu mięśniowo-szkieletowego. Z reguły po nich mogą wystąpić bóle w stawach, drobne guzkowe zgrubienia, obrzęki podskórne, zwłaszcza na palcach kończyn górnych i dolnych, a także kolana.

Jeśli weźmiemy pod uwagę związek między cukrzycą typu 1 a zapaleniem stawów, układ odpornościowy u osób z tym zaburzeniem endokrynnym atakuje własną trzustkę i płyn stawowy stawów. Zauważono również, że poziomy markerów stanu zapalnego były istotnie wyższe u pacjentów.

Badania przeprowadzone przez naukowców pokazują, że istnieje pewien związek genetyczny między chorobami.

W ciągu ostatnich kilku lat specjaliści zidentyfikowali specyficzny gen, który jest równie dopasowany do różnych chorób autoimmunologicznych, w tym cukrzycy i reumatoidalnego zapalenia stawów.

Ale co do cukrzycy drugiego typu i choroby zwyrodnieniowej stawów, to dla obu chorób istnieją co najmniej dwa główne czynniki ryzyka: masa ciała i kategoria wiekowa. Ponieważ zarówno nieprawidłowości w trzustce, jak i choroba zwyrodnieniowa stawów charakteryzują się tymi samymi warunkami istnienia, często pojawiają się jednocześnie. Choroba atakująca stawy jest ściśle związana z wiekiem osoby.

Wynika to z faktu, że zużywają się one przez lata. W końcu im więcej lat, tym więcej używa swoich stawów. W związku z tym istnieje ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Ważne jest, aby pamiętać, że prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń endokrynologicznych, takich jak cukrzyca typu 2, wzrasta z biegiem lat.

Imponująca część osób z tą chorobą ma ponad 60 lat. Ta statystyka jest spowodowana faktem, że w tym wieku pacjenci mają słabą sprawność fizyczną, która jest sprowokowana przez brak aktywności fizycznej.

Dlatego wielu pacjentów endokrynologów ma nadwagę. Jeśli chodzi o nadwagę, to tylko zwiększa napięcie w stawach, wpływając na nie.

Każdy dodatkowy kilogram wywiera silny nacisk na kolana, a wraz z upływem czasu obecne napięcie jest przyczyną zerwania stawów. Otyłość może wpływać nie tylko na układ mięśniowo-szkieletowy, ale także na wiele narządów wewnętrznych. Złoża tłuszczu wytwarzają takie związki chemiczne, które są w stanie zwiększyć odporność na hormony trzustkowe.

Następnie ilość cukru we krwi stale rośnie. W wyniku tego mięsień sercowy i naczynia krwionośne zaczynają działać w przyspieszonym tempie, aby rozpocząć walkę z toksynami. Bardzo szybko pompują krew iz tego powodu przedwcześnie zużywają się na przestrzeni lat.

Należy zauważyć, że takie niebezpieczne choroby, jak cukrzyca obu typów i zapalenie stawów, nie wywołują nawzajem siebie. Wręcz przeciwnie, mogą po prostu postępować jednocześnie, wywierając niszczący wpływ na ciało pacjenta. Ponadto hipodynamia, rozwijająca się w otyłość, przyczynia się tylko do rozwoju groźnych dolegliwości.

Rodzaje patologii stawów u chorych na cukrzycę

Stawy, podobnie jak inne ważne organy osoby chorej na cukrzycę, są narażone na duże ryzyko obrażeń.

Choroby, które je obejmują, mogą powodować wiele problemów, ponieważ ich struktura i normalna wydajność są całkowicie zakłócone.

Pacjenci skarżą się na nieznośny ból. Stały dyskomfort komplikuje normalne i pełne istnienie.

Artropatia cukrzycowa (stopa Charcota)

Charakteryzuje się on zniszczeniem narządów kostno-stawowych, które nie mają związku z infekcją.

Ta niebezpieczna komplikacja prowadzi następnie do niepełnosprawności. Należy zauważyć, że choroba dotyka stóp, aw rzadkich przypadkach nawet kolan. Czasami obejmuje stawy biodrowe.

Wczesna diagnoza komplikuje fakt, że nie bolą nawet zmiany wizualnie identyfikowalne. Powstałe zaburzenie czułości prowadzi następnie do skręcenia i całkowitego zniszczenia tkanek chrzęstnych. Zmiany te powodują silny obrzęk, a także zwichnięcie kości stopy i jej dalsze odkształcenie.

Artropatia stawu kolanowego

Choroba ta jest wtórną zmianą stawów kolan i łokci. Towarzyszy temu naruszenie ich wrażliwości.

Pojawienie się stanu patologicznego jest bezpośrednio związane z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.

Choroba ma charakter zapalny i zwyrodnieniowy-dystroficzny. Należy zauważyć, że wyraźną cechą choroby jest asymetria zmiany. Prawie zawsze znika na tle innej, głównej choroby.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Jest to niebezpieczna i poważna choroba tkanki łącznej z uszkodzeniem wszystkich stawów przez rodzaj erozyjno-destrukcyjnego zapalenia wielostawowego nieznanego pochodzenia. Wpływa na stawy po obu stronach ciała. Stopniowo choroba wpływa na narządy wewnętrzne, co wpływa na ich funkcjonalność.

Szczotka cukrzycowa

Zespół ograniczonej ruchliwości stawów jest długotrwałym powikłaniem metabolizmu węglowodanów.

Jest rozpoznawany u około połowy wszystkich chorych na cukrzycę na świecie. Choroba charakteryzuje się postępującą sztywnością kończyn górnych i palcami na nich.

W rezultacie z tyłu dłoni pojawia się gruba i gęsta skóra.

Artroza i zapalenie torebki okołostawowej

Artroza jest prawie niezwiązana z cukrzycą. Chociaż często diagnozowany u pacjentów endokrynologów. Ta choroba wiąże się z wiekiem. Rozwija się powoli. Częściej dotyka ludzi, którzy mają ponad czterdzieści lat.

Ważne jest, aby pamiętać, że cukrzyca stwarza warunki do wystąpienia artrozy. Istnieje kilka rodzajów dolegliwości: kolano, szyjka macicy, biodro, bark, kostka, polostoarthrosis, artroza rąk i palców, a także artroza kręgosłupa.

Zapalenie torebki okołostawowej występuje, gdy infekcja zostaje wywołana przez bakterie. Jest zlokalizowany w jamie worka maziowego stawu kolanowego lub łokciowego. Każdy ruch powoduje wielki ból w zajętym narządzie.

Powody, dla których stawy bolą

W przypadku poważnego zaburzenia krążenia krwi w błonie maziowej stawu obserwuje się chwilowe "żużlowanie" mazi stawowej, a następnie zdolność do naprawy tkanki chrzęstnej ulega pogorszeniu. Pojawia się zniszczenie chrząstki stawowej. Nieco później dotknięta jest kość poniżej.

Diagnostyka i leczenie artropatii neuropatii cukrzycowej

Neuropatyczna artropatia jest chorobą stawów, która ma charakter destrukcyjny i charakteryzuje się podwichięciami, złamaniami, przemieszczeniami w zaburzeniach neurologicznych, które wpływają na artykulację lub kończyny. Jest również nazywany stawem Charcota.

Zmiany mogą prowadzić do rozwoju tej patologii, zarówno w ośrodkowym układzie nerwowym, jak i obwodowym.

Najczęstszym rodzajem artropatii neuropatycznej jest artropatia neuropatii cukrzycowej. Przejawia się w ponad 7% przypadków cukrzycy.

Wraz z rozwojem powstają osteofity i wolne ciała, rozwija się osteoskleroza i niszczona jest chrząstka.

Przejawia się jako ostre zapalenie stawów w jednym stawie z hipotermią, guza i bolesnymi wrażeniami.

Czułość kończyny jest znacznie zmniejszona, więc ból nie jest tak silny, jak powinien, sądząc po radiogramach.

Charakteryzuje się błoną maziową detrytyczną, w której znajdują się fragmenty chrząstki i kości.

Zarówno duże stawy, jak i małe stawy mogą cierpieć na artropatię neuropatyczną. W postaci cukrzycowej najczęściej dotyka się stóp.

Postać cukrzycowa najczęściej występuje u osób w wieku powyżej 50 lat, które doznały urazu lub operacji. Niemal zawsze jest jednostronny.

Istnieje pięć rodzajów zmian:

  • palce;
  • stawy śródstopia;
  • środkowy dział;
  • kostka;
  • piętka.

Częściej niż inni cierpi przeciętny oddział stopy. Czasami jednocześnie rozwijają się owrzodzenia skóry.

U pacjentów chorych na cukrzycę zawsze rozwija się zapalenie kości i szpiku oraz infekcje tkanek miękkich.

Powody

Istnieją dwie równoważne teorie wyjaśniające przyczyny tej choroby:

  • nerwowo-naczyniowy (gdy utrata wrażliwości zakłóca krążenie krwi, w wyniku czego procesy niszczenia i odbudowy tkanek stają się niestabilne, a równowaga pomiędzy nimi ulega rozpadowi);
  • neurotraumatyczna (pod nieobecność reakcji na ból osoba nie reaguje na mikrourazy, które w rezultacie kumulują się i prowadzą do zniszczenia artykulacji bez leczenia).

Istnieją trzy etapy rozwoju:

  • ostry;
  • podostre;
  • przebudowa.

Objawy

Manifestacje tej choroby są podobne do zapalenia wielostawowego: ból w stawie, rumień, obrzęk. Ale są charakterystyczne znaki:

  • odczulanie
  • nie tyle bólu.

Diagnostyka

Poziom czułości określa się za pomocą specjalnego testu Semmes-Weinegain.

Jeśli choroba postępuje powoli, łatwo można ją stosować w chorobie zwyrodnieniowej stawów, aw przypadku postaci reaktywnej - w zapaleniu kości i szpiku.

Podczas badania palpacyjnego w stawie określa się osteofity i dużą ilość mazi stawowej oraz odnotowuje się ograniczenie mobilności. W połowie przypadków płynu okołostawowego stanowi ksantochrom lub krwotok. Wysięk w tym samym czasie może nie być bardzo obszerny.

Patologię tę należy odróżnić od innych. Diagnostyka różnicowa nie powinna obejmować:

  • Zespół Milwaukee;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • infekcje tkanek;
  • złamanie;
  • dna;
  • złogi kryształów wapnia;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • martwica kości i inne

Leczenie

Standardowe metody leczenia to unieruchomienie stawu. Jeśli choroba jest na etapie remodelingu, przeprowadza się zabieg chirurgiczny w celu zmniejszenia bólu i ustabilizowania kończyny.

Pacjenci z cukrzycą powinni zwracać szczególną uwagę na wszelkie obrażenia i regularnie sprawdzać ich u lekarzy, aby w przypadku patologii mogli natychmiast zapobiec rozwojowi choroby.

Osteoartropatia cukrzycowa lub Artropatia Charcota

Osteoartropatia cukrzycowa (artropatia Charcota) jest poważnym, rzadkim powikłaniem cukrzycy, które objawia się jako bezbolesne, postępujące niszczenie głównie małych stawów stóp i stawu skokowego o charakterze niezakaźnym.

W cukrzycy częstość uszkodzeń układu mięśniowo-szkieletowego jest dość wysoka. Jednak osteoartropatia Charcota rozwija się tylko u 1% osób z cukrzycą. Częstość występowania osteoartropatii znacznie wzrasta wraz z czasem trwania cukrzycy od ponad 10 lat.

Ważne są również poziomy cukru we krwi, regularność przyjmowania leków obniżających stężenie glukozy oraz to, czy do leczenia stosowano insulinę. Często proces jest jednostronny. W przypadku przedwczesnego rozpoczęcia i niewystarczającego leczenia prowadzi do uporczywej niepełnosprawności pacjenta. Choroba została po raz pierwszy opisana przez naukowca Charcota i nazwana jego imieniem. Co do zasady nie można przewidzieć rozwoju choroby, co komplikuje postępowanie z takimi pacjentami.

Mechanizm i objawy cukrzycowej osteoarthropathy

W cukrzycy dochodzi do uszkodzenia nerwów, co prowadzi do zaburzeń unerwienia czuciowego i motorycznego, co prowadzi do zmniejszenia wszystkich rodzajów wrażliwości. Prowadzi to do zwiększonego ryzyka obrażeń. Ponadto w przypadku cukrzycy dochodzi do demineralizacji kości, co zwiększa szanse na uraz z rozwojem osteoartropatii.

W związku z tym, kości i stawy mogą zostać odkształcone i złamane. Jednakże, jeżeli doszło do uszkodzenia kończyny dolnej, taki pacjent może nawet jej nie odczuwać i kontynuować obciążanie uszkodzonego stawu lub kości. Zmniejszenie czułości kończyn dolnych może prowadzić do zmiany chodu i redystrybucji obciążenia stawów i ich późniejszego zniszczenia.

Oprócz głównych objawów urazu pojawia się proces zapalny, któremu towarzyszy obrzęk. Więzadła stawu osłabiają się, rozciągają i mogą pękać. W wyniku tego staw jest zdeformowany, jeśli w pobliżu znajdują się zdrowe stawy, są one koniecznie zaangażowane w proces destrukcyjny. Każde nawet niewielkie uszkodzenie może spowodować pojawienie się artropatii Charcota. Z powodu otwarcia zastawek tętniczo-żylnych dochodzi do wzrostu przepływu krwi w tkance kostnej, co powoduje wymywanie składnika mineralnego, co dodatkowo osłabia kość. Należy zauważyć, że nie wszyscy pacjenci z polineuropatią cukrzycową rozwijają stopy Charcota.

Osteoartropatia nie rozwija się u pacjentów cierpiących na cukrzycowe zaburzenia w dopływie krwi do kończyn dolnych, ponieważ podczas niedokrwienia nie jest możliwe zwiększenie przepływu krwi przez wymywanie składnika mineralnego z kości.

Etapy osteoarthropathy

  • Etap 1 - ostre zniszczenie stawu z mikrozłamań kości, rozciąganie torebki stawowej z późniejszymi podwichięciami. Stopa puchnie, skóra nad nią staje się czerwona, temperatura skóry rośnie. Ból nie jest zaburzony. Zmiany patologiczne są trudne do wykrycia na zdjęciach radiologicznych, ponieważ są one głównie reprezentowane przez utratę kości i mikrozłamań.
  • Etap 2 - fragmentacja kości. Stopa zaczyna się deformować, łuk może się spłaszczać. Na zdjęciu radiologicznym znajdują się fragmenty kości.
  • Etap 3 - odkształcenie stopy jest wyraźnie widoczne i widoczne gołym okiem. Tworzenie spontanicznych złamań i dyslokacji. Zwijany dziób palców. Funkcja stopy jest dramatycznie upośledzona, przypomina torebkę z kości. Na zdjęciu radiologicznym można wykryć fragmenty tkanki kostnej i znaczne naruszenie jej normalnej postaci.
  • Etap 4 - rozwój powikłań: powstają długotrwałe, nie gojące się wrzody (ubytek skóry), które mogą prowadzić do przenikania infekcji i rozwoju ciężkich powikłań ropnych (zapalenie tkanki łącznej, zgorzel, zapalenie szpiku).

Diagnostyka

Niezwykle ważne jest ustalenie diagnozy tak wcześnie, jak to możliwe, co zapobiegnie rozwojowi nieodwracalnych zmian stopy. Jednak wczesne wykrycie choroby jest trudne ze względu na niemożność zwizualizowania charakterystycznych zmian w kościach i stawach za pomocą radiogramów. Na początkowych etapach ważne jest odróżnienie procesu niezakaźnego od możliwego zakaźnego. Metody pomocnicze to scyntygrafia kości i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Jeśli u chorego na cukrzycę występuje obrzęk stopy, należy zlikwidować osteoartropatię Charcota.

Leczenie

Leczenie zależy od stadium rozwoju osteoarthropathy, jak bardzo staw jest zniszczony, czy wystąpiła fałszywa infekcja, czy wtórna infekcja dołączyła i czy chorobie towarzyszy tworzenie się niegojących przewlekłych owrzodzeń. Na początkowych etapach konieczne jest zminimalizowanie prawdopodobieństwa złamań.

Artropatia cukrzycowa

Artropatia cukrzycowa jest ciężkim powikłaniem cukrzycy, objawiającym się postępującymi zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi w stawach. Najczęściej dotknięte są dystalne stawy kończyn dolnych. Powikłanie zaczyna się 5-7 lat po wystąpieniu choroby podstawowej.

Etiologia

Polineuropatia, która rozwija się w cukrzycy, zmniejsza powierzchowną i głęboką wrażliwość nóg i stóp, co znacznie zwiększa prawdopodobieństwo urazowego uszkodzenia kończyn dolnych. Częste bezbolesne stłuczenia, skręcenia i mikronadra więzadeł, urazy włókien mięśniowych prowadzą do aseptycznego zapalenia małych stawów stóp. Jest to również ułatwione przez wymywanie minerałów z tkanki kostnej, co następuje w wyniku kompensacyjnego zwiększenia przepływu krwi w uszkodzonych tkankach.

Obraz kliniczny

Istnieje kilka następujących po sobie etapów klinicznych choroby:

  1. Początkowe. Obrzęk stawów, skóra nad nimi staje się czerwona, lokalna temperatura wzrasta. Może wystąpić umiarkowany ból, jeśli proces uszkodzenia włókien nerwów obwodowych nie jest głęboki.
  2. Fragmentacja kości, oznaczona tylko przez badanie rentgenowskie.
  3. Znaczne zniekształcenie stawu, wizualnie wykrywalne. Spontaniczne dyslokacje i złamania są możliwe.
  4. Powstawanie troficznych zmian w skórze powyżej stawów. Często łączą się infekcje wtórne z rozwojem ropowicy, ropni, zapalenia kości i szpiku.

Diagnostyka

Główne działania diagnostyczne są

  • Badanie rentgenowskie stawu;
  • electroneuromyography;
  • tomografia komputerowa;
  • scyntygrafia stawowa.

Leczenie

Artropatia cukrzycowa jest powikłaniem cukrzycy, więc początkowo koryguje przebieg choroby podstawowej. W zależności od przebiegu i rodzaju cukrzycy endokrynolog zaleca leczenie insuliną lub doustne leki hipoglikemizujące.

Konieczne jest ostrożne przepisywanie leków poprawiających mikrokrążenie, ponieważ przyczynia się to do eliminacji minerałów kostnych. Dodatkowo zaleca się przyjmowanie kompleksów wapnia i innych pierwiastków śladowych.

Aby przywrócić uszkodzone włókna nerwowe, stosuje się witaminy B, leki neurotroficzne, kwas liponowy i inhibitory cholinesterazy.

Chondroprotekcje i preparaty, które zapewniają odpowiednie odżywienie tkanki kostnej, bezpośrednio zapobiegają zniszczeniu tkanki chrzęstnej. Takie właściwości mają złożony kompleks koloidalny Arthro Complex. Jest to kompleks naturalnych ekstraktów, naturalnych chondroprotektorów (glukozaminy i chondroityny), mikro i makroelementów. Fitoformula pomaga zmniejszyć aseptyczne zapalenie w artropatii cukrzycowej, łagodzi ból w początkowych stadiach choroby, przywraca objętość i amplitudę ruchów, zapobiega degeneracji chrząstki, poprawia jej elastyczność i jędrność, sprzyja rozwojowi większej ilości płynu stawowego i wzmacnia układ mięśniowo-stawowy jako całość.

Artropatia nie jest zdaniem: rodzajami, cechami choroby, leczeniem

Artropatia stawowa jest chorobą niereumatyczną. Zazwyczaj taka diagnoza jest wykonywana, jeśli nie znaleziono potwierdzenia rozwoju reumatoidalnego lub dnawego zapalenia stawów. Patologia różni się asymetrycznym uszkodzeniem tkanek, objawy zależą od choroby podstawowej.

Objawy artropatii

Obraz kliniczny może się różnić w zależności od rodzaju patologii. Ale najbardziej charakterystycznymi objawami uszkodzenia stawów są:

  • bolesny charakter, który rośnie wraz ze wzrostem obciążenia na dotkniętym obszarze;
  • zmiana kształtu złącza;
  • przekrwienie i obrzęk dotkniętego obszaru (w trakcie rozwoju tych objawów zespół bólowy zwykle zaczyna się nasilać);
  • dysfunkcja stawu, objawiająca się sztywnością, wraz z postępem i całkowitą niemożnością ruchu w stawie.

Zidentyfikuj chorobę na wczesnym etapie. Przy pomocy prześwietlenia rentgenowskiego lekarze wykrywają okołostawową osteoporozę na zdjęciu.

U około 30% pacjentów, wraz z głównymi objawami choroby, objawy układu moczowo-płciowego rozwijają się:

  • krwawienie międzymiesiączkowe u kobiet;
  • ropne wydzielanie z pochwy;
  • dolny ból brzucha;
  • zapalenie szyjki macicy;
  • u mężczyzn, ostre zapalenie gruczołu krokowego, a także naruszenie moczu.

Ponadto pacjenci z artropatią mogą doświadczać zmian trzewnych, pozastawowych, procesów degeneracyjnych w obrębie kręgosłupa i ogólnoustrojowego stanu zapalnego. Pozostałe objawy kliniczne zależą od rodzaju patologii.

Istnieją takie rodzaje artropatii:

  • seronegatywny;
  • towarzyszenie przeciekowi jelitowemu;
  • uogólniony;
  • paciorkowiec;
  • neurogenny;
  • cukrzycowy;
  • mikrokrystaliczny;
  • niedoczynność tarczycy;
  • reumatoidalny;
  • sarkoidoza;
  • dupa;
  • NDU i inne

Seronegatywna spondyloartropatia

Ten typ choroby jest bardzo podobny do reumatoidalnego zapalenia stawów, ale czynnik reumatoidalny we krwi jest nieobecny. Zapalne błony maziowe. Przyczynę rozwoju uznaje się za połączenie dwóch czynników: obciążonej dziedziczności i zmniejszenia intensywności odporności.

  • aktywny rozwój patologii stawów z częstymi nawrotami, z uszkodzeniem stawów kręgosłupa;
  • wczesne naruszenie funkcjonalności stawowej;
  • łagodne lub rzadkie zmiany stawów paliczkowych;
  • sztywność rano;
  • najsilniejszy zespół bólowy w nocy;
  • uszkodzenie mięśnia sercowego i naczyń sercowych;
  • infekcje jelitowe lub moczowe;
  • choroby zapalne oka (zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zapalenie rogówki, itp.).

Rozwija się najczęściej na tle zespołu Reitera. Prognozy dotyczące tego typu artropatii są korzystne dla życia, ale nie dla powrotu do zdrowia.

Artropatia towarzysząca przeciekowi jelitowemu

Jest to szczególny rodzaj artropatii, która rozwija się niezwykle rzadko przy ciężkim odurzeniu z powodu czerwonki lub innych zakaźnych chorób jelita. Chłopcy zwykle chorują w wieku 5-9 lat, a dziewczynki w wieku 10-14 lat.

  1. Bolesność, sztywność stawu.
  2. Słabość
  3. Lokalny lub ogólny wzrost temperatury.
  4. Gorączka.
  5. Leukocytoza.

Uogólniona artropatia

Uogólnione formy charakteryzują się cięższym przebiegiem, który charakteryzuje się nasiloną manifestacją objawów z udziałem narządów zewnętrznych. Obraz kliniczny jest zdominowany przez objawy stawowe. Często postępuje z powikłaniami. Sama patologia rozwija się dość szybko i może obejmować dowolny z wcześniej wymienionych podtypów choroby.

Uogólniona postać wymaga interwencji chirurgicznej przez lekarzy. Ze względu na szybki przebieg choroby, często pojawiają się różne komplikacje, w zależności od postaci i przyczyny źródłowej.

Streptococcal artropatia

Ten typ nie jest niezależną chorobą. Rozwija się z powodu obecności infekcji paciorkowców w organizmie w postaci różnych dolegliwości:

  • ból gardła;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • szkarlatyna;
  • zapalenie wsierdzia;
  • zapalenie płuc itp.

Objawia się przez obrzęk, obrzęk, ograniczenie ruchu w zajętych stawach. Rozwija się najczęściej u osób z obniżoną odpornością iu dzieci. Najniebezpieczniejszy kurs w połączeniu z zapaleniem opon mózgowych. Zazwyczaj, przy pełnym wyleczeniu klinicznym przyczyny, objawy ustępują samoistnie.

Neurogenna artropatia

Neurogenna artropatia jest ogólnym terminem, który łączy patologie różnych typów, w tym diabetyków. Jest również nazywany stawem Charcota. Przy takim typie choroby wrażliwość proprioceptywna i bólowa jest naruszona (taki zespół może towarzyszyć różnym chorobom, ale najczęściej występuje w cukrzycy i udarze).

Czuje się po latach od momentu powstania przyczyny źródłowej. Na początku pojawia się ból, ale z powodu upośledzonej wrażliwości nie odpowiada on stopniowi uszkodzenia stawów. Następnie pojawia się wysięk krwotoczny, co prowadzi do niestabilności stawu. Możliwe są podwichnięcia.

Artropatia cukrzycowa

Najczęściej rozwija się artropatia cukrzycowa. Przebieg choroby jest powolny: pojawia się około 6 lat od początku kursu. Jeśli leczenie jest nieprawidłowe lub nieregularne, objawy mogą rozwinąć się wcześniej. Proces patologiczny jest głównie jednostronny i dotyka kończyn dolnych. W niektórych przypadkach obserwowano uszkodzenie stawów ramion lub kręgosłupa. Równolegle rozwija się i artroza, która rozwija się szybko.

Terapia wymaga prawidłowego doboru leków, które pomogą ustabilizować objawy cukrzycy, a także przywrócić tkankę chrzęstną stawów i wyeliminować zespół bólowy. Całkowite wyleczenie z tego typu choroby jest prawie niemożliwe.

Artropatia mikrokrystaliczna

Artropatia mikrokrystaliczna charakteryzuje się odkładaniem się kryształów pewnych substancji na tkankach kości i ścięgnach, które tworzą staw. Prowadzi to do deformacji stawów i stopniowo nie tylko ogranicza ruchliwość, ale także niszczy je. Taka patologia jest zwykle zaburzeniem metabolicznym. Ogólnie termin ten łączy różne typy artropatii, na przykład pirofosforan lub hydroksyapatyt.

Manifestowane przez rozwój wzrostu kości, który deformuje staw i ogranicza zakres ruchu w nim. W okresach zaostrzeń pojawia się obrzęk, ostry ból i zaczerwienienie dotkniętego obszaru. Leczenie wymaga połączenia, ale największą rolę odgrywa zdrowy tryb życia, dostosowanie żywienia zgodnie z odkładaniem się określonych soli w tkankach. Aby je określić, badają badania moczu, w których stwierdza się występowanie jednego lub drugiego rodzaju soli.

Niedoczynność tarczycy

Jest to endokrynna postać patologii, wywołana przez niedoczynność tarczycy. Rozwija się dość rzadko. Przejawia się przez bóle stawów, powszechną osteoporozę, ból mięśni. Rozpoznanie odbywa się na podstawie skarg i obrazu klinicznego. Przy odpowiednim leczeniu objawy stopniowo zanikają bez śladu.

Artropatia NOS

Skrót BDU oznacza "bez dodatkowej specyfikacji", to znaczy jest to forma, w której nie wyjaśniono przyczyny patologii stawów. Taka diagnoza jest rzadko podejmowana, ponieważ każdy rodzaj choroby ma swoje specyficzne cechy, lokalizację i cechy manifestacji, które wraz z zewnętrznymi znakami wyraźnie wskazują na przyczynę rozwoju.

Obecnie artropatia BDU jest wykluczona z klasyfikacji ICD. Wynika to z faktu, że zgromadzona wiedza i możliwości diagnostyczne prawie we wszystkich przypadkach pozwalają nam określić dokładną nazwę choroby i zalecić odpowiednie leczenie.

Reumatoidalna artropatia

Ta forma jest często nazywana reaktywnym zapaleniem stawów i jest typu dystroficznego. Charakteryzuje się niedożywieniem tkanki chrzęstnej, w wyniku czego ta ostatnia jest aktywnie niszczona. Prowadzi to z kolei do rozwoju stanu zapalnego z charakterystycznymi objawami: zaczerwienieniem, bólem, obrzękiem.

Sarkoid artropatia

Ta postać choroby występuje w sarkoidozie. Według różnych źródeł, od 15 do 30% pacjentów cierpi na takie powikłania. Charakteryzuje się tworzeniem się ziarniaków sarkoidalnych, zmian układu mięśniowo-szkieletowego, oczu, gruczołów ślinowych i objawów skórnych.

Choroba jest przewlekła i wiąże się z uszkodzeniem płuc, miopatią, a także wzrostem węzłów chłonnych w okolicy klatki piersiowej.

Arthropathy Jacqua

Ten typ patologii jest rodzajem zespołu paraneoplastycznego, to znaczy występuje na tle patologii onkologicznych: chłoniaków, raka piersi, jąder i płuc. Rzadko, to powikłanie jest spowodowane toczniem rumieniowatym, reumatoidalnym zapaleniem stawów, chorobami endokrynnymi i łagodnymi nowotworami.

Patologia rozwija się szybko i dotyka głównie stawów i palców rąk i zmienia się tak bardzo, że pacjent nie może wykonywać codziennych czynności. Zespół bólu jest obecny, ale w każdym przypadku jest inny: w niektórych jest słaby, w innych prawie nie do zniesienia.

Osteoarthropathy

Osteoarthropathy odnosi się do dowolnej choroby kości i chrząstki wchodzącej do stawu. Przydzielać formy hipertroficzne i cukrzycowe. Kiedy powstaje hipertroficzna nowa tkanka kostna. Najczęściej tego typu rozwija się w chorobach narządów klatki piersiowej, w tym ropień płuc, rak płuc, międzybłoniak.

W przypadku znacznych zmian w kości może być konieczna operacja, podczas której usunie się nadmiar tkanki.

Artropatia Charcota

Ta postać osteoarthropathy jest cukrzycowa. Najczęściej wywołuje progresję i ciężki przebieg początkowej choroby. Przejawia się dość jasno i prowokuje do powstania tak zwanej stopy cukrzycowej.

Patologia ma swoje własne objawy, w tym zmiany stawu skokowego i strefy plus-plus plyusnevoy. Stąd nazwa "stopa Charcota". Obserwuje się również obrzęk, obrzęk, zespół bólowy i miejscowy wzrost temperatury w dotkniętym obszarze. W miarę postępu choroby można odczuwać zwapnienie, owrzodzenie troficzne i deformację stopy.

Polyartropatia

Polistyktropatia jest przewlekłą patologią, w której rozwijają się liczne ogniska zapalne i uszkodzenia stawów. Ma systemowy kurs o progresywnym charakterze. Choroba ta jest również typowym uszkodzeniem tkanki łącznej, narządów wewnętrznych, wśród których pierwsze cierpią na serce, nerki i naczynia krwionośne.

W przypadku braku właściwej terapii patologia postępuje. Zaczyna się od spadku masy mięśniowej. Z czasem atrofia mięśni. Ścięgna zaczynają rozpalać, stawy się deformują. Łagodna forma przebiega z niewielkim uszkodzeniem stawów bez pogorszenia ich funkcji. Późne etapy wpływają na narządy wewnętrzne i mijają z gorączką.

Zapalna wielomiaka

Jest to cała grupa zapalnych patologii wpływających na tkankę łączną i kostną oraz mięśniową. Należą do nich: dna, zapalenie wielostawowe, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kaletki maziowej. Na wczesnym etapie występuje tylko niewielki dyskomfort, ból w stawach i niewielki obrzęk. Obserwowano również zmęczenie, niewielki wzrost temperatury, pocenie się. Brak leczenia może być śmiertelny. Kobiety cierpią na tę chorobę prawie 3 razy częściej, a ich śmiertelność obserwuje się w 3,76% przypadków.

Dna artropatii

Jest to przewlekła choroba, która atakuje stawy i otaczające tkanki. Główną przyczyną rozwoju jest nefropatia dysmetaboliczna, w której zaburzony jest metabolizm kwasu moczowego. W rezultacie kryształy moczanów (sole kwasu moczowego) osadzają się w stawach, tkankach i narządach wewnętrznych. Bez leczenia pierwotnej choroby, aby poradzić sobie z tą patologią, nie uda się.

Z reguły na początku patologia pozostaje niezauważona, ale z czasem zaostrzenie rozwija się pod wpływem czynników zewnętrznych i nagle. Przejawia się w postaci obrzęku stawu, zaczerwienienia dotkniętego obszaru, a także zespołu bólowego. Często w połączeniu z gorączką. Po pewnym czasie zaostrzenie mija, ale bez leczenia patologia staje się chroniczna.

Traumatyczna artropatia

Jak sama nazwa wskazuje, jest to forma patologii, która rozwinęła się pod wpływem uszkodzenia stawu. Objawia się bólem, sztywnością, chrupnięciem w miejscu zmiany, rozwojem obrzęku i przekrwieniem.

Ponieważ zakłada się wpływ rodzaju mechanicznego, można wyleczyć patologię. Ale z regularnie powtarzającymi się epizodami urazów postępuje i stopniowo staje się chroniczny. Dlatego pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest ograniczenie tego rodzaju narażenia na chorobową tkankę. W przeciwnym razie długotrwałe leczenie nie da wyników. Terapia farmakologiczna.

Pouraznia pourazowa

Artropatia pourazowa jest kontynuacją traumatycznej artropatii. Oznacza to, że jeśli czynnik ryzyka nie zostanie wyeliminowany, patologia postępuje i przechodzi w stan przewlekły z okresowymi zaostrzeniami. Symptomatologia tego rodzaju artropatii jest zasadniczo wygładzona i objawia się bólem mięśni i zgrzytaniem stawów. W okresie zaostrzenia choroba objawia się również innymi objawami - obrzękiem dotkniętego obszaru, zaczerwienieniem, zwiększonym bólem, sztywnością ruchu, aż do całkowitego zablokowania i niestabilnością stawu.

W leczeniu oferowane są leki i fizjoterapia. Konieczne jest również pod koniec ostrego etapu wykonywanie ćwiczeń fizycznych. Ta terapia skojarzona daje długie okresy remisji.

Hemofilia artropatii

Ta forma jest uważana za jedną z najpoważniejszych, ponieważ to stawy są najczęstszym miejscem krwotoku. Źródło naczyń znajduje się w błonie maziowej. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, krew może płynąć przez długi czas. Spośród objawów występuje tylko ból, obrzęk i napięcie tkanek miękkich.

Leukocyty uwięzione w jamie stawowej aktywnie niszczą tkankę chrzęstną. Błona maziowa staje się krucha, co ponownie wywołuje krwawienie. Zanik tkanki mięśniowej osłabia kończynę, przez co dana osoba stopniowo traci zdolność wykonywania codziennych czynności. Bez leczenia następuje całkowite zniszczenie chrząstki i rozwija się deformująca artroza.

Załaduj artropatię

Od tego typu patologii najczęściej cierpią stawy kolanowe. Przeciążenie artropatii jest wtórną patologią troficzną, w której zwykle występuje obrzęk dotkniętych tkanek, ból stawów, zaczerwienienie i zmniejszenie zakresu aktywności fizycznej.

Występuje z powodu fizycznego przeciążenia stawu, w tym przeciążenia pacjenta.

Artropatia hydroksyapatytowa

Ta patologia jest związana z zaburzeniami metabolizmu wapnia w organizmie. Istotą choroby jest to, że kryształy hydroksyapatytu gromadzą się w tkankach narządów, kości, ścięgien i stopniowo rosną. W rezultacie stawy ulegają deformacji.

Pierwotna forma występuje jako niezależna choroba, która rozwinęła się pod wpływem urazów, zaburzeń metabolicznych. Wtórny objawia się z powodu nadmiernego spożycia witaminy D, a także z powodu hemochromatozy, hemodializy, PFA, niedoczynności tarczycy. Patologia może wpływać na kręgosłup, stawy ramion i nóg, barku, ramienia, miednicy. Manifestowane przez ból, ograniczony ruch.

Klasyfikacja artropatii według lokalizacji

Artropatia może mieć różną lokalizację i, w zależności od tego, mogą towarzyszyć różne objawy kliniczne.

Artropatia stawu barkowego

Artropatia stawu barkowego pojawia się dość często. Zwykle rozwija się na tle patologii kręgosłupa, ale może również być pierwotny. Charakteryzuje się wyraźnym zespołem bólowym, zmianami w sąsiadujących tkankach - od kości do nerwu, a także ograniczeniem funkcji motorycznych. W pierwszym etapie ból nie jest intensywny, ale aktywność fizyczna pozostaje. W miarę postępu choroby objawy nasilają się, a stan pacjenta pogarsza się. W proces ten zaangażowane są nie tylko tkanki kostne i chrzęstne, ale także mięśnie, ścięgna, nerwy i naczynia krwionośne.

Leczenie jest zachowawcze, w tym stosowanie leków i fizjoterapii. Konieczne jest także ćwiczenie terapii ruchowej w celu rozwinięcia tego obszaru i jego mobilności.

Periortropatia

Ten typ choroby objawia się przede wszystkim bólem. Procesy zwyrodnieniowe wpływają nie tylko na chrząstkę stawu, ale również na mięśnie, ścięgna, nerwy i naczynia krwionośne. Zaburzona jest część kości ramiennej ciała, która jest znacznie ograniczona w ruchu.

Ten rodzaj patologii może być pierwotny i wtórny. Gdy pierwotny rozwija się jako niezależna choroba, z wtórnym - jako powikłanie innej choroby. Periarthropathy obręczy barkowej jest traktowany wyłącznie w sposób kompleksowy, ponieważ niektóre obszary długoterminowych wyników nie dają wyników.

Artropatia stawu łokciowego

Ta forma rozwija się zwykle z wieloma patologiami. Wtórna artropatia stawu łokciowego jest wywoływana przez suchy rdzeń kręgowy (klirens neurologiczny późnego stadium). W tym przypadku staw jest spuchnięty, nieruchomy, zdeformowany, ale nie ma bólu. Syringomyelia najczęściej dotyka stawów łokciowych i łokciowych. Objawy są takie same jak w suchym miejscu, ale może rozwijać się ropne zapalenie dotkniętych tkanek. W obu przypadkach staw jest niestabilny, często dochodzi do dyslokacji i złamań.

Łuszczycowe uszkodzenie jest zwykle powikłaniem pierwotnej patologii, czyli łuszczycy. Oprócz deformacji, sztywności, obrzęku, zapalenia tkanek wokół stawu występują również objawy skórne charakterystyczne dla określonej postaci choroby. Zabieg jest bardzo trudny.

Tak więc, najczęstsze uszkodzenie stawu łokciowego jest wyzwalane przez procesy autoimmunologiczne lub choroby zakaźne. W obu przypadkach leczenie jest zasadniczo różne, ponieważ zakaźne uszkodzenie wymaga pewnej grupy leków do zabicia patogenów. Po zakończeniu leczenia całkowite wyleczenie stawów jest zwykle niemożliwe.

Artropatia stawu skokowego

Staw skokowy może być dotknięty procesem łuszczycowym. Oznacza to, że reakcja autoimmunologiczna w przypadku braku leczenia lub ciężki przebieg choroby wpływa na stawy, deformując je. W okresie zaostrzeń patologii często rozwija się miejscowy obrzęk, co znacznie komplikuje ruch.

Klęska kostki jest rzadką formą artropatii. Objawia się na tle innych chorób, które mają przewlekły przebieg i są nieuleczalne. Ta choroba ma drugie imię - reaktywne zapalenie stawów. Dotyczy to nie tylko dorosłych, ale także dzieci. Obraz kliniczny zależy od tego, jaką patologię spowodował ten stan.

Bolesna artropatia

Ten typ patologii jest najczęstszy w pediatrii u dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym jako rzadkie powikłanie chorób zakaźnych, a zatem jest reaktywnym zapaleniem stawów. Istnieją dowody na genetyczną podatność na tę chorobę.

Artropatia TBS daje następujące objawy:

  1. Ból w zajętym biodrze.
  2. Ograniczona ruchliwość stawu ze względu na uszkodzenie więzadeł.
  3. Zapalenie spojówek, zapalenie błony naczyniowej oka.
  4. Balanitis, zapalenie cewki moczowej.
  5. Keratoderma.
  6. Zmiana płytki paznokcia: żółknięcie, separacja, zniszczenie.
  7. Systemowe powiększenie węzłów chłonnych.
  8. Erozja w jamie ustnej.

Najbardziej charakterystyczną cechą tego rodzaju artropatii są trzy grupy objawów (zespół Reitera): uszkodzenie stawów, choroby oczu i zapalenie cewki moczowej.

Artropatia twarzowa

Artropatia twarzowa jest zmianą stawów międzykręgowych, która najbardziej wpływa na okolice szyjki macicy.

Dolegliwość objawia się sztywnością ruchów głowy i szyi, a także bólami o różnej intensywności. Często mylony z nerwem zaciśniętym i osteochondrozy. Przyczyny rozwoju są następujące:

  • spondyloliza;
  • osteochondroza;
  • wrodzona malformacja kręgosłupa;
  • zranienia.

Po zidentyfikowaniu przyczyny źródłowej można określić kierunek leczenia.

Artropatia rąk

Artropatia dłoni jest najczęściej powikłaniem łuszczycy. Manifestowane przez deformację stawów palców, które przyjmują sękaty wygląd. Istnieje również obrzęk tkanek miękkich, ich zaczerwienienie, bolesność. Na skórze nad dotkniętymi stawami widoczna charakterystyczna wysypka łuszczycowa.

Ukazała się także artropatia dłoni, a zwłaszcza palców, forma Jacota. Wygląda jak silne odkształcenie paliczków. Zmniejsza to możliwość wykonywania codziennych czynności. Historia reumatyzmu. Takie deformacje najczęściej rozwijają się jako zespół paraneoplastyczny, to znaczy w wyniku oddziaływania na ciało nowotworów złośliwych. Rzadziej patologia jest spowodowana innymi chorobami lub łagodnymi nowotworami. Życie pacjenta zależeć będzie od poprawności diagnozy w przyszłości.

Artropatia u dzieci

Artropatia u dzieci przejawia się często w dwóch postaciach:

  • artropatia biodra;
  • artropatia stawu skokowego.

Choroba jest wyrażana przez ból, sztywność, obrzęk dotkniętych obszarów. Lokalnie może wykazywać wzrost temperatury. Hipotrofia stawu biodrowego u dzieci jest najczęściej wywoływana przez choroby zakaźne i czynnik dziedziczny.

Artropatia stawu skokowego u dzieci rozwija się na tle przewlekłych i, z reguły, nieuleczalnych patologii (łuszczyca, alergie itp.). Leczenie zależy całkowicie od zidentyfikowanych przyczyn źródłowych. Często zaostrzenie zdarza się nagle. Obszar kostki puchnie, aktywność ruchowa jest znacznie ograniczona. Występuje dość dużo bólu, chociaż w niektórych przypadkach choroba może być bezbolesna.

Artropatia w ciąży

U kobiet w ciąży artropatia wiąże się z brakiem równowagi hormonalnej i zmianami w organizmie. Czynnikami obciążającymi są: szybki przyrost masy ciała, infekcja żołądkowo-jelitowa lub infekcja dróg moczowych i nadmierna aktywność fizyczna.

Objawia się przez obrzęk, bolesność stawów. Obserwowane równolegle:

  • bóle głowy;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • słabość;
  • wzrost temperatury;
  • senność;
  • swędzące oczy;
  • zapalenie spojówek.

Na podstawie tych objawów najczęściej diagnozuje się artropatię. Specyficzny podgatunek jest określany na podstawie przyczyny i lokalizacji choroby. Leczenie jest przepisywane zgodnie ze stanem pacjenta. Najczęściej starają się ograniczać do lekkich leków, jak również do fizjoterapii, terapii ruchowej i zapewniania kobietom pokoju.

Leczenie artropatii

Terapia zależy w dużej mierze od przyczyny powodującej patologię. W niektórych przypadkach, po wyeliminowaniu wstępnej diagnozy, objawy znikają niezależnie. Ale w niektórych przypadkach wymagana jest poważna terapia, a nawet zabieg chirurgiczny.

  1. Stosowanie leków: leki przeciwzapalne (pochodzenia hormonalnego i niehormonalnego), chondroprotektory, preparaty witaminowe, leki przeciwhistaminowe, przeciwbakteryjne, przeciwpasożytnicze i tak dalej. Specjalny schemat leczenia zalecony przez lekarza.
  2. Fizjoterapia: elektroforeza, magnetoterapia, ekspozycja na ultradźwięki, leczenie uzdrowiskowe.
  3. Terapia ćwiczeń.

Opracowano wiele ćwiczeń fizycznych w celu wyeliminowania skutków artropatii i powrotu ruchomości stawów. Warto zauważyć, że ten rodzaj leczenia odbywa się poza fazą ostrą i bez intensywnego wysiłku.

Neumyvakin: artropatia jest uleczalna!

Według profesora Neumyvakina artropatia jest uleczalną patologią. Technika opracowana przez tego specjalistę oferuje pewien zestaw ćwiczeń w połączeniu z dostosowaniem stylu życia zgodnie z zasadami zdrowego stylu życia.

O skuteczności tej techniki idzie wiele opinii, zarówno pozytywnych, jak i negatywnych. Większość lekarzy uważa, że ​​bez odpowiedniej terapii lekowej choroba może być tylko wygładzona, ale nadal będzie postępować, co doprowadzi do rozwoju poważnych powikłań.