Na pytanie o nagłą śmierć od "bezobjawowej" miażdżycy

• Analizy

Otrzymano 15 / VIII 1960

opis bibliograficzny:
W sprawie nagłej śmierci od "bezobjawowej" miażdżycy / Alisievich V.I., Naumenko V.G. // Badanie kryminalistyczne. - 1961. - №2. - str. 26-30.

kod do osadzenia na forum:

Miażdżyca tętnic jest jedną z najczęstszych chorób układu sercowo-naczyniowego, która często prowadzi do nagłej śmierci. Według G.A. Syzyanko, nagła śmierć z powodu miażdżycy w Moskwie w ciągu ostatnich 5 lat wynosiła 17,2-22,1% w stosunku do całkowitej śmiertelności z powodu tej choroby. Podsumowując zgromadzony duży materiał kliniczny i morfologiczny, dane, które lekarze medycyny sądowej odnoszą się do nagłej śmierci z powodu tej choroby, nie są wykorzystywane do rozwiązywania problemów związanych z patogenezą i zapobieganiem miażdżycy. Jednak udział miażdżycy jako formy nozologicznej prowadzącej do nagłej śmierci jest dość wysoki.

Tak więc, z ogólnej liczby przypadków nagłej śmierci z powodu chorób sercowo-naczyniowych, miażdżyca przypada na, zgodnie z. T.A. Kochetkova, 84,3% (1950), według L.S. Velisheva, - 74,7% (1959). Wielu badaczy uważa za konieczne zbadanie w ogóle nagłej śmierci, ale formy nozologiczne, które do niej prowadzą (L. I. Gromov, A. P. Kurdyumov, E. A. Savina, itp.). Jeśli chodzi o miażdżycę, patologiczną anatomię i statystykę bada się bardziej, pomijając klinikę i możliwe sposoby zapobiegania przedwczesnej śmierci w tej chorobie.

Badanie to jest poświęcone badaniu klinicznych objawów miażdżycy w nagłej śmierci, którzy uważali się za zdrowych i kontynuowali pracę, w której wykryto miażdżycę w przekroju z pierwotną zmianą naczyń wieńcowych. Próbowaliśmy również dowiedzieć się, dlaczego miażdżyca nie została zdiagnozowana i co można zrobić, aby zapobiec nagłej śmierci.

25 przypadków nagłej śmierci osób w wieku od 41 do 60 lat (20 mężczyzn, 5 kobiet) służyło za materiał do pracy, aw 18 przypadkach wiek zmarłego mieścił się w przedziale od 41 do 55 lat. Porównaliśmy dane z wywiadu, dokumentacji ambulatoryjnej i innych dokumentów medycznych z wynikami badań kryminalistycznych zwłok, zwracając szczególną uwagę na stan zdrowia w dniu śmierci oraz w ostatnim okresie życia. W tym celu opracowano kartę do badania anamnezy z szerokim zakresem pytań dotyczących stylu życia, skarg, klinicznych objawów choroby itp.

Pojęcie ukrytej, bezobjawowej miażdżycy, aż do samej śmierci, jest szeroko rozpowszechnione wśród lekarzy medycyny sądowej. Literatura kliniczna Ps jest również znana, że ​​miażdżyca tętnic wieńcowych jest często bezobjawowa. Jednak nasz materiał pokazuje, że w przypadku nagłej śmierci z powodu miażdżycy, pomysł jej ukrytego przebiegu wymaga rewizji. Rzeczywiście, zgodnie z kartami ambulatoryjnymi i pytaniami od krewnych, powstało wrażenie, że zmarli byli zdrowymi ludźmi: nie chodzili do lekarzy i pracowali do ostatniego dnia. Jednakże uważna analiza materiału, a przede wszystkim anamnezy, wykazała, że ​​tych osób nie można uznać za zdrowe. W ostatnich latach życia (1-3 lat), większość z nich doświadczała okresowo nietrzymania moczu, często szarpiąc bóle w sercu i za mostkiem. Nie było możliwe ustalenie, co pacjenci kojarzyli z pojawieniem się pierwszego bólu. W ostatnich miesiącach życia występowanie bólu wiązało się z pewną aktywnością fizyczną. Jednak nasze materiały nie pozwoliły ustalić żadnej regularności w tym zakresie. W wielu przypadkach pojawienie się bólu poprzedziły negatywne emocje, alkohol, palenie. Ból zwykle ustępował sam, nie zmniejszał znacząco zdolności do pracy i, w opinii pacjentów, nie wymagał wizyty u lekarza. W 5 obserwacjach w ostatnich miesiącach życia pacjenci cierpiący na ból przyjmowali "lekarstwa", ale mimo to nie poszli do lekarza z powodu niedbałego stosunku do ich zdrowia.

Podczas autopsji rozpoznano miażdżycę z dominującą zmianą naczyń wieńcowych we wszystkich przypadkach. Ostre i przewlekłe zmiany występują w sercu. Ostry może zawierać makroskopowo widoczne zaburzenia krążenia (nierównomierne krovenapolnenie sercowego) i mikroskopowo wykrywalnego okołonaczyniowej, okołonaczyniową obrzęk, krwotok impregnacji błonie plazmatycznej małych naczyń, martwicą włókien mięśniowych i ich indywidualnych wiązek. Przewlekłych zmian obserwowanych koronaroskleroza, miażdżycy aorty i innych tętnic czasami melkoochagovyj sercowo, dystrofia mięśni serca. We wszystkich przypadkach, naczynia wieńcowe znaleziono niewielką ilość zheltovatobelesovatyh blaszek miażdżycowych, jest na ogół znajduje się poniżej podziału przestrzeni lewej tętnicy wieńcowej a głośnikami w jego światła.

Zatem we wszystkich naszych obserwacji udało nam się ustalić objawy kliniczne i zmiany morfologiczne wskazujące choroby układu krążenia (miażdżyca).

Dlaczego u tych osób choroba nie była diagnozowana podczas życia? Uważamy, że to nie może być wyjaśnione tylko przez trudności w diagnostyce wczesnych form miażdżycy i że osoby te nie są skierowane do lekarzy.

Nasz materiał pokazuje, że pozostaje nierozpoznana choroba, ze względu również na brak wystarczających badań podczas pracy tych osób do klinik w innych okazjach i beztroskiej postawy pacjentów wobec ich zdrowia. Większość ludzi w ostatnim okresie jego życia została wypłacona do szpitali dla grypy, anginy, rzadko - zatrucia żywności, drobnych urazów, lub w związku z upływem komisji kurortu. W tym przypadku, układ krążenia czy nie badane lub nie w pełni zostały zbadane, a w szczególności przez zwięzłości: - „granica serce w normie, dźwięki są przytłumione” „serce i płuca normą” lub Sądząc po takich zapisach, można mówić o niedoszacowaniu przez lekarzy wartości szczegółowej historii osób starszych niż 40 lat. Tak więc, w 15 przypadkach w historii medycznej ambulatorium informacji o stanie układu krążenia były nieobecne, a 5 były zbyt krótkie. Jednocześnie jest to szczegółowa, celowa historia, która pomaga we wczesnym wykrywaniu chorób sercowo-naczyniowych. Fakt, że w trakcie wizyty w przychodni pacjenci nie skarżą się tej choroby, nie powinno być powodem nie do zbadania układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza biorąc pod uwagę wiek pacjentów (ponad 40 lat) i fali przepływu wykonania zdjęć miażdżycy z zaostrzeń i remisji trwający.

W rzeczywistości pacjenci nie byli leczeni i kontynuowali wykonywanie swojej pracy aż do ostatnich dni życia, często związanych ze znacznym stresem fizycznym i psychicznym.

Jaka była przyczyna śmierci, a pod jakimi zjawiskami zdarzyła się śmierć? W przytłaczającej większości przypadków przyczyną zgonu było powikłanie miażdżycy - ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej, która rozwinęła się na podstawie stwardnienia tętnic wieńcowych w obrazie klinicznym ciężkiego skurczu naczyń. Początek śmierci poprzedzały nagłe, ciężkie, uciskające bóle naciskające na serce, za mostek (20 przypadków) oraz w górnej połowie brzucha (2 przypadki), czemu towarzyszyły silne reakcje emocjonalne, a czasem strach przed śmiercią. Szybko rosła duszność, sinica i bulgotanie, często po uwolnieniu spienionego płynu z jamy ustnej i nosa, utrata przytomności nastąpiła szybko, a czkawka i wymioty rzadziej występowały. Śmierć poprzedzona była okresem agonalnym, jego czas trwania w 19 przypadkach - kilka minut, aw 6 - około godziny. Szybkość śmierci oraz fakt, że w 18 z 25 przypadków miała miejsce w domu, utrudniała opiekę medyczną. Dlatego w 22 przypadkach w ogóle się nie pojawiła i tylko w 3 przypadkach próbowano ją oddać.

Pod tym względem szczególna jest identyfikacja objawów prodromalnych, prekursorów poważnych powikłań miażdżycy, prowadzących do nagłej (przedwczesnej) śmierci. Rozumiejąc złożoność tego zagadnienia, przedstawiamy w porządku jego wypowiedzi kilka uwag, które zasługują na uwagę.

Dane historyczne pokazują, że w 21 przypadkach zmarło nagle to było możliwe w ciągu ostatnich kilku dni, aby zwrócić uwagę na pogorszenie stanu zdrowia (w 4 przypadkach takich informacji nie można uzyskać). W 11 przypadkach pacjenci mówili innym o złym stanie zdrowia i skarżyli się na częsty ból serca. W 10 przypadkach, pogorszenie stanu zdrowia wskazuje nietypowe zachowanie, zauważony przez krewnych pacjentów: Zmiana trybu życia, niespokojny sen, bezsenność, drażliwość, zmęczenie, dolegliwości zmęczenia. Pacjenci mówią, „nadszedł czas, aby odpocząć,” wcześnie udał, odmówił ze zwykłymi przyjemnościami, starali się rzucić palenie i picie, co wskazuje, że są one „gorsze”, zamierzali iść do lekarza, za radą krewnych biorących waleriana, Zelenin, krople, etc... Jednak wierząc, że "wszystko będzie w porządku", oni, tak jak poprzednio, nie poszli do lekarzy i kontynuowali pracę. Kilka godzin przed śmiercią wielu pacjentów zwrócił się do pogorszenia zdrowia, wcześniej niż zwykle wraca do domu z pracy i przed snem przez długi czas nie mogła spać. Przeżywali niespokojny sen, aw 15 z 16 obserwacji, na krótko przed śmiercią, wystąpiło wezwanie do oddania moczu, a czasem do defekacji.

Ostatnio zwrócono szczególną uwagę na badanie wpływu czynników zewnętrznych (aktywność fizyczna, podniecenie, alkohol, palenie tytoniu itp.) Na nagłą śmierć z powodu chorób sercowo-naczyniowych. Nasz materiał sugeruje także rolę tych czynników w wystąpieniu nagłej śmierci. Chociaż nie ustaliliśmy wzorca między wysiłkiem fizycznym a bólem serca, niemniej jednak w dniu śmierci lub wczoraj wielu zmarłych miało wysiłek fizyczny, czasem znaczny. Podniecenie psychiczne często poprzedzało początek śmierci.

Jeśli chodzi o alkohol i palenie, prawie wszyscy zmarli nagle spożyli alkohol, aw 7 z 25 przypadków nadużyli alkoholu. Picie alkoholu w dniu śmierci miała miejsce tylko w indywidualnych przypadkach, ale dzień przed lub kilka dni przed śmiercią używania alkoholu odnotowano w 10 z 25 przypadków.

Nie było zauważalnej różnicy w intensywności palenia w przeszłości oraz w dniu śmierci, chociaż niektórzy pacjenci próbowali rzucić palenie na krótko przed śmiercią.

Aby zilustrować, oto 2 przypadki nagłej śmierci z powodu nierozpoznanej miażdżycy.

S., 45 lat, ślusarz. Nie poszedłem do lekarzy, uważałem się za zdrowych. Według jego córki, kilka miesięcy przed śmiercią, zaczął skarżyć się na przeszywające bóle serca podczas ćwiczeń lub krótko po nim. Był nerwowy, łatwo pobudliwy, skryty. Pił rzadko, szybko się upił i zauważył jednocześnie pogorszenie stanu zdrowia. Wędzone umiarkowanie; rok przed rzuceniem palenia. W ostatnich dniach ból w moim sercu stał się częstszy, ale nie konsultowałem się z lekarzami i nie brałem żadnych leków. Warunki pracy uległy ostatnio zmianie: musiałaś pracować nad twarzą w niesprzyjających warunkach z dużym wysiłkiem fizycznym. W przeddzień śmierci z pracy wrócił wcześniej niż zwykle, położył się wcześnie, nie mógł spać przez długi czas, często się budził. Rankiem był "przygnębiony", narzekał na niejasny ból w sercu, ale wierzył, że "wszystko będzie w porządku", pośpieszył, bo spóźnił się do pracy i miał "śniadanie" w drodze; krótko po rozpoczęciu pracy w momencie wysiłku fizycznego nagle pojawił się silny ból w okolicy serca, przeszedł kilka kroków, upadł i zmarł kilka minut później. Na otwarciu: całkowitej umiarkowanej miażdżycy, głównie wpływ na naczynia wieńcowe, nierówna ukrwienie mięśnia sercowego, obliteracji prawej jamie opłucnej, przekrwienie narządów wewnętrznych. Mikroskopowo: mała ogniskowa miażdżyca; w małych naczyniach serca - obrzęk okołonaczyniowy i małe krwawienia okołonaczyniowe.

A., 47 lat, naukowiec. Odwiedził klinikę na grypę i hemoroidy. Skargi bólu w sercu podczas tych wizyt nie wykazały. W karcie ambulatoryjnej zapisano 8 miesięcy przed śmiercią, gdy zaadresowano grypę: "Zawieszone dźwięki serca, granice w normalnym zakresie". Choroba sercowo-naczyniowa nie została zdiagnozowana w ciągu życia. Według jego żony ból w sercu pojawił się na rok przed śmiercią. Od czasu do czasu powstały one podczas niepokoju i minęły najpierw "na własną rękę", a później - po zażyciu validolu. Ostatni czas bardzo dużo pracował. Był nerwowy i nerwowy. Paliłem więcej paczek papierosów dziennie, często piłem alkohol. W przeddzień śmierci wieczorem bardzo się martwił, leżał wcześnie, długo nie zasypiał. Obudziłem się o 4 nad ranem, poszedłem do toalety i już nie mogłem spać. O szóstej rano po raz drugi poszedłem do toalety, "Nie mogłem się odzyskać przez długi czas", czułem się źle, poprosiłem go, aby oddał validol do toalety. 30 minut później powiedział do swojej żony: "boli w serce". W sprawie zaproszenia do lekarza powiedział: "Nic nie przejdzie". Wypił szklankę kakao i wyszedł do kuchni, chwycił dłonią okolicy serca, powiedział: „To jest bolesne, nie dotykaj przerażające,” usiadł, zbladł, zaczął się dusić, usta i nos wyglądał płyn pienisty, stracił przytomność i zmarł szybko. Podczas autopsji: ogólna umiarkowana miażdżyca z dominującym uszkodzeniem naczyń wieńcowych. Mała ogniskowa miażdżyca, nieregularne wypełnienie mięśnia sercowego, obrzęk płuc i pia mater. Mnóstwo narządów wewnętrznych. Mikroskopowo; obrzęk okołonaczyniowy i moczenie w osoczu wnętrza małych naczyń serca, dystrofia tłuszczowa mięśnia sercowego.

Podsumowując dane z naszych 25 przypadków nagłej śmierci z powodu "bezobjawowej" miażdżycy u osób w wieku powyżej 40 lat, należy sformułować szereg ogólnych wniosków. Śmierć nastąpiła w wyniku ciężkich powikłań miażdżycy - niewydolności sercowo-naczyniowej, która pojawiła się ostro wśród widocznego zdrowia, a w rzeczywistości osób chorych.

Miażdżyca nie przebiegała potajemnie i bezobjawowo, ale towarzyszyło jej wiele objawów. Wynikają one od czasu do czasu, zwykle w postaci bólu w sercu i za mostkiem, stosunkowo szybko rozwiązane bez stosowania leków, nie miało istotnego zmniejszenia niepełnosprawności i tworzone od pacjenta i ludzi wokół niego, wrażenie względnego dobrobytu. Objawy choroby częściej manifestują się po wysiłku fizycznym, pobudzeniu psychicznym, spożywaniu alkoholu itp. Niewydolność układu sercowo-naczyniowego nagle i szybko zakończyła się śmiercią.

Rozwój ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej, zwykle w ciągu kilku godzin lub dni, poprzedzały objawy układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego, które można interpretować jako prodromalne.

Szybkość śmierci utrudniała opiekę medyczną. W związku z tym szczególnie ważne jest zbadanie i rozpoznanie wczesnych objawów poprzedzających ciężkie powikłania miażdżycy, które powinny pomóc we wdrożeniu środków terapeutycznych i profilaktycznych.

Ponieważ osoba zmarła z powodu miażdżycy, skarżąc chorób układu krążenia nie jest leczona i pozostaje nierozpoznana i nieleczona, naturalnie, aby do wniosku o konieczności systematycznego badania układu sercowo-naczyniowego u osób powyżej 40 roku obserwacji przez obserwację. Ponadto badanie układu sercowo-naczyniowego zawsze powinno być przeprowadzane podczas wizyty w klinikach w poszukiwaniu innych chorób. Należy zwrócić szczególną uwagę na szczegółowe celowe wyjaśnienie wywiadu, które może zapewnić znaczną pomoc we wczesnej diagnozie choroby. Byłoby zatem wskazane, aby opracować szereg istotnych kwestii do wyjaśnienia historię i przedstawić szereg działań na wykorzystaniu nowoczesnych metod klinicznych i laboratoryjnych badania pacjentów na podstawie przebiegu klinicznego miażdżycy u chorych na stosunkowo młody wiek (elektrokardiogram, oznaczanie ciśnienia krwi, cholesterolu i tak dalej. D. ).

Poważną uwagę należy również poświęcić szeroko zakrojonym pracom edukacyjnym wśród ludności poświęconym zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym.

Badanie chorób sercowo-naczyniowych, które prowadzi do nagłej śmierci, nie wystarcza. Jednym z głównych powodów tego jest brak kontaktu między lekarzami medycyny sądowej a klinikami. Prowadzi to do tego, że ci, którzy zginęli, nagle wypadają z oczu lekarzy kliniki, a eksperci kryminalistyczni badający zwłoki nie mają niezbędnych dokumentów medycznych.

Dalsze badania nagłej śmierci z powodu chorób sercowo-naczyniowych powinny być prowadzone wspólnie przez lekarzy medycyny sądowej i klinicystów, co przyczyni się do pogłębionej analizy tego problemu. Konferencje anatomiczne i polikliniczne mogą być dobrą formą kontaktu między nimi.

Jedynie dzięki wspólnym wysiłkom lekarzy różnych specjalności w przeprowadzaniu szeregu środków organizacyjnych przez władze służby zdrowia, problem walki z nagłą śmiercią ze schorzeń sercowo-naczyniowych może zostać rozwiązany w jak najkrótszym czasie.

Przyczyny śmierci z powodu miażdżycy serca

Śmierć z powodu miażdżycy serca pewnie trafia do liderów śmiertelności, ponieważ obejmuje ona chorobę niedokrwienną, zawał serca, zakrzepy krwi. Niestety miażdżyca ostatnich dziesięcioleci szybko staje się coraz młodsza. Jeśli wcześniej nie można było w ogóle myśleć o tej chorobie aż do wieku 40-50 lat, dziś miażdżyca w stadium zaawansowanym staje się coraz powszechniejsza w wieku 30 lat.

Miażdżyca, a zwłaszcza miażdżyca mogą być przyczyną nagłej śmierci z powodu oddzielenia skrzepu krwi lub ostrego zwężenia tętnic. Miażdżyca tętnic wieńcowych jest przyczyną śmierci w pokonaniu co najmniej dwóch głównych tętnic.

Nagła śmierć z powodu miażdżycy występuje w wyniku niedokrwienia mięśnia sercowego. Skurcz tętnic wieńcowych może spowodować śmierć nawet we wczesnym stadium miażdżycy.

Przyczyny wczesnego rozwoju miażdżycy i nagłej śmierci

Przyczyną wczesnego rozwoju miażdżycy i ryzyka nagłej śmierci, choroby serca związanej z drożnością żył może być kilka czynników. Przede wszystkim jest dziedziczność, zaburzenia metaboliczne, przejadanie się i siedzący tryb życia.

Zmienił styl życia i podejście do rodzicielstwa. Nowe możliwości technologiczne hamują aktywność fizyczną. Dzieci przestały gonić piłkę na podwórzu i wolały biegać po korytarzach gier komputerowych. Aktywność młodego pokolenia znacznie się zmniejszyła, co wpływa na ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Jakość żywności, całkowita ilość spożywanej żywności, poprawiła się zawartość kalorii. Brak wysokiej jakości żywności może prowadzić do wad rozwojowych, ale przejadanie się w warunkach niskiej mobilności może być jeszcze bardziej niebezpieczne.

Jedzenie samo w sobie nie jest szkodliwe, nawet jedzenie z łańcuchów fast food i wysoki poziom cholesterolu. Cholesterol, wchodząc do organizmu z pożywieniem, jest z powodzeniem usuwany z organizmu i ma minimalne szanse na dostanie się do krwi przez grube ściany przewodu żołądkowo-jelitowego.

Cholesterol, który zanieczyszcza naczynia krwionośne i prowokuje rozwój formacji lipidowych wewnątrz tętnic, powstaje wewnątrz ludzkiego ciała. To twój własny cholesterol osadzony na ścianach naczyń krwionośnych. Gdy obciążenie wątroby jest spowodowane przez obfite i tłuste potrawy, produkcja cholesterolu znacznie wzrasta.

Problemy pojawiają się w przypadku wielokrotnych skurczów i uszkodzeń naczyń krwionośnych, gdy ściany tracą swoją przepuszczalność, a materiały budowlane do "łatek" na uszkodzone obszary pochodzą z osocza krwi do tętnic.

Możliwe zgony z powodu miażdżycy serca

• Niedokrwienny zawał mięśnia sercowego w przypadku miażdżycy jest najczęstszą przyczyną nagłej śmierci. Rozwój tego stanu jest zwykle promowany przez silny szok nerwowy lub fizyczny lub zatrucie alkoholowe.
• Ostry spadek ciśnienia krwi podczas snu prowadzi do zatrzymania akcji serca. Recesja występuje z powodu ostrego skurczu naczyń.
• Migotanie komór serca. Zakłócenie rytmu pracy może być spowodowane zakrzepem lub zakłóceniem elektrochemicznego układu serca. Migotanie mięśnia sercowego jest wyjątkowo niebezpieczne i może spowodować zatrzymanie przepływu krwi.
• Śmierć powoduje wiele skurczów tętnic wieńcowych.
• Zwężenie. Całkowite pogorszenie tętnic w wyniku miażdżycy nie pozwala na pompowanie krwi o minimalnej wystarczającej intensywności. Szczególne blizny powstają z tkanki łącznej w miejscu zawału serca i mikrouszkodzeń.
• Asystole - całkowite ustąpienie skurczów mięśnia sercowego i zgon w przypadku braku wykwalifikowanej opieki medycznej, obecność powikłań i zmian martwiczych oraz brak sprzętu do resuscytacji.
• W ostrej niewydolności wieńcowej bez natychmiastowej pomocy lekarskiej najprawdopodobniej dojdzie do śmiertelnego rokowania.

Nawet przy zespole resuscytacyjnym i wykwalifikowanej opiece medycznej istnieje ryzyko śmierci w wyniku oparzeń podczas defibrylacji. Możliwe przepełnienie żołądka powietrzem podczas wentylacji mechanicznej, złamanie mostka w wyniku pośrednich efektów masażu. W wyniku iniekcji dosercowych tętnice mogą ulec poważnemu uszkodzeniu.

Ile czasu od miażdżycy do śmierci

Podczas diagnozowania choroby ludzie zastanawiają się, ile od miażdżycy do śmierci. Diagnoza jest zdecydowanie nieprzyjemna. I rzeczywiście, istniały zgony z powodu miażdżycy serca na wszystkich etapach rozwoju choroby.

Ryzyko zgonu z powodu miażdżycy tętnic wieńcowych wzrasta w przypadku urazów, blizn, łez naczyniowych, zakrzepicy i innych uszkodzeń serca. Tachykardia, zaburzenia rytmu serca, nieregularny przepływ krwi i odwrócony przepływ krwi w mięśniu sercowym z uszkodzeniem zastawki zwiększają również ryzyko poważnego uszkodzenia podczas miażdżycy.

Jeśli nauczysz się radzić sobie bez nagłych napięć, szarpnięć rozwojem choroby, całkiem możliwe jest dojście do dojrzałego wieku i przekształcenie się w długą wątrobę, nawet z bliznami w tkance sercowej, skrzeplinach krwi i rozległych zmianach naczyniowych. Zdrowy styl życia nie odgrywa kluczowej roli, ale raczej brak silnych wstrząsów, zarówno emocjonalnych, jak i fizycznych.

Pożądane jest ograniczenie częstych lotów, wizyt w innych strefach klimatycznych. Ogólne umiarkowanie jest pożądane we wszystkich.

Przejadanie się jest naprawdę szkodliwe, ale nie z powodu dużej ilości cholesterolu, ale z powodu obciążenia wątroby. To samo z alkoholizmem. Obciążenie wątroby, skurcze naczyń krwionośnych zwiększają produkcję cholesterolu i przyczyniają się do zużycia naczyń.

Palenie powoduje poważne uszkodzenia naczyń, ale ostra odmowa palenia może w niektórych przypadkach wywołać stres. Jeśli rzucenie palenia przychodzi łatwo, lepiej zrezygnować z tego nawyku bez wątpienia. Ale jeśli stres związany z rzuceniem palenia jest silny, lepiej wybrać zwykłe mniejsze zło. Ryzyko nagłej śmierci jest proporcjonalne do stresu.

W końcu, znane długie wątróbki, cicho kontynuują palenie i przechodzenie przez stuletni kamień milowy. Serce osoby w tym wieku nie może uniknąć wpływu miażdżycy, ale w przypadku braku zmian nadal działa prawidłowo.

Wniosek

Mięsień sercowy jest podstawą układu sercowo-naczyniowego. Oczywiście krew jest nie tylko destylowana za pomocą skurczów komór serca, ale również gładkie mięśnie tętnic odgrywają aktywną rolę. W miażdżycy mięśnie gładkie są narażone na chorobę, osłabienie, pojawiają się bezużyteczne ciała spienione, zmniejszając skuteczność skurczy mięśni.

Obciążenie serca wzrasta, ale tylko serce często nie jest w stanie poradzić sobie z pompowaniem krwi w całości. Z tego powodu mówi się, że u starców krew zwalnia.

Często krew nie dochodzi do kończyn z taką samą intensywnością jak w młodości, ręce i stopy stają się zimne. Starsi ludzie często odczuwają zimno i jest to jeden z objawów nieprawidłowego działania układu sercowo-naczyniowego. Ogólne pogorszenie się stanu serca, obecność blizn, tkanki włóknistej mogą powodować zatrzymanie akcji mięśnia sercowego podczas snu.

Każde kolejne uszkodzenie mięśnia sercowego jest leczone wolniej i ostrzej. Znaczna ilość blizn zakłóca normalną pracę i powoduje pewne trudności z krążeniem krwi. Wobec problemów lepiej się nie martwić.

Przyjmowanie wszystkiego, jak jest, jest najlepszą opcją dla tych, którzy chcą żyć dłużej i cieszyć się szczęśliwą starością, podróżując po tropikalnych wyspach. Leki, które przywracają przepływ krwi są zdecydowanie potrzebne. Konieczne jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, rozrzedzenie krwi, wczesna wizyta u lekarza pozwoli na erozję nie w pełni ukształtowanych blaszek miażdżycowych. Ale jeśli płytki już się uformowały, a choroba rozwinęła się, nie daj się ponieść ekstremalnym technikom, a zwłaszcza głodowi.

Z całą pewnością unikaj stresu i niepokoju.

Śmiertelność miażdżycy serca

Przyczyny śmierci z powodu miażdżycy serca

1. Przyczyny wczesnego rozwoju miażdżycy i nagłej śmierci
2. Możliwe zgony z powodu miażdżycy serca
3. Ile czasu od miażdżycy do śmierci
4. Wniosek

Przez wiele lat bezskutecznie walczy z cholesterolem?

Szef Instytutu: "Zdziwisz się, jak łatwo obniżyć poziom cholesterolu po prostu zażywając go codziennie.

Śmierć z powodu miażdżycy serca pewnie trafia do liderów śmiertelności, ponieważ obejmuje ona chorobę niedokrwienną, zawał serca, zakrzepy krwi. Niestety miażdżyca ostatnich dziesięcioleci szybko staje się coraz młodsza. Jeśli wcześniej nie można było w ogóle myśleć o tej chorobie aż do wieku 40-50 lat, dziś miażdżyca w stadium zaawansowanym staje się coraz powszechniejsza w wieku 30 lat.

Aby obniżyć poziom cholesterolu, nasi czytelnicy z powodzeniem stosują Aterol. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Miażdżyca, a zwłaszcza miażdżyca mogą być przyczyną nagłej śmierci z powodu oddzielenia skrzepu krwi lub ostrego zwężenia tętnic. Miażdżyca tętnic wieńcowych jest przyczyną śmierci w pokonaniu co najmniej dwóch głównych tętnic.

Nagła śmierć z powodu miażdżycy występuje w wyniku niedokrwienia mięśnia sercowego. Skurcz tętnic wieńcowych może spowodować śmierć nawet we wczesnym stadium miażdżycy.

Przyczyny wczesnego rozwoju miażdżycy i nagłej śmierci

Przyczyną wczesnego rozwoju miażdżycy i ryzyka nagłej śmierci, choroby serca związanej z drożnością żył może być kilka czynników. Przede wszystkim jest dziedziczność, zaburzenia metaboliczne, przejadanie się i siedzący tryb życia.

Zmienił styl życia i podejście do rodzicielstwa. Nowe możliwości technologiczne hamują aktywność fizyczną. Dzieci przestały gonić piłkę na podwórzu i wolały biegać po korytarzach gier komputerowych. Aktywność młodego pokolenia znacznie się zmniejszyła, co wpływa na ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Jakość żywności, całkowita ilość spożywanej żywności, poprawiła się zawartość kalorii. Brak wysokiej jakości żywności może prowadzić do wad rozwojowych, ale przejadanie się w warunkach niskiej mobilności może być jeszcze bardziej niebezpieczne.

Jedzenie samo w sobie nie jest szkodliwe, nawet jedzenie z łańcuchów fast food i wysoki poziom cholesterolu. Cholesterol, wchodząc do organizmu z pożywieniem, jest z powodzeniem usuwany z organizmu i ma minimalne szanse na dostanie się do krwi przez grube ściany przewodu żołądkowo-jelitowego.

Cholesterol, który zanieczyszcza naczynia krwionośne i prowokuje rozwój formacji lipidowych wewnątrz tętnic, powstaje wewnątrz ludzkiego ciała. To twój własny cholesterol osadzony na ścianach naczyń krwionośnych. Gdy obciążenie wątroby jest spowodowane przez obfite i tłuste potrawy, produkcja cholesterolu znacznie wzrasta.

Problemy pojawiają się w przypadku wielokrotnych skurczów i uszkodzeń naczyń krwionośnych, gdy ściany tracą swoją przepuszczalność, a materiały budowlane do "łatek" na uszkodzone obszary pochodzą z osocza krwi do tętnic.

Możliwe zgony z powodu miażdżycy serca

• Niedokrwienny zawał mięśnia sercowego w przypadku miażdżycy jest najczęstszą przyczyną nagłej śmierci. Rozwój tego stanu jest zwykle promowany przez silny szok nerwowy lub fizyczny lub zatrucie alkoholowe.
• Ostry spadek ciśnienia krwi podczas snu prowadzi do zatrzymania akcji serca. Recesja występuje z powodu ostrego skurczu naczyń.
• Migotanie komór serca. Zakłócenie rytmu pracy może być spowodowane zakrzepem lub zakłóceniem elektrochemicznego układu serca. Migotanie mięśnia sercowego jest wyjątkowo niebezpieczne i może spowodować zatrzymanie przepływu krwi.
• Śmierć powoduje wiele skurczów tętnic wieńcowych.
• Zwężenie. Całkowite pogorszenie tętnic w wyniku miażdżycy nie pozwala na pompowanie krwi o minimalnej wystarczającej intensywności. Szczególne blizny powstają z tkanki łącznej w miejscu zawału serca i mikrouszkodzeń.
• Asystole - całkowite ustąpienie skurczów mięśnia sercowego i zgon w przypadku braku wykwalifikowanej opieki medycznej, obecność powikłań i zmian martwiczych oraz brak sprzętu do resuscytacji.
• W ostrej niewydolności wieńcowej bez natychmiastowej pomocy lekarskiej najprawdopodobniej dojdzie do śmiertelnego rokowania.

Nawet przy zespole resuscytacyjnym i wykwalifikowanej opiece medycznej istnieje ryzyko śmierci w wyniku oparzeń podczas defibrylacji. Możliwe przepełnienie żołądka powietrzem podczas wentylacji mechanicznej, złamanie mostka w wyniku pośrednich efektów masażu. W wyniku iniekcji dosercowych tętnice mogą ulec poważnemu uszkodzeniu.

Ile czasu od miażdżycy do śmierci

Podczas diagnozowania choroby ludzie zastanawiają się, ile od miażdżycy do śmierci. Diagnoza jest zdecydowanie nieprzyjemna. I rzeczywiście, istniały zgony z powodu miażdżycy serca na wszystkich etapach rozwoju choroby.

Ryzyko zgonu z powodu miażdżycy tętnic wieńcowych wzrasta w przypadku urazów, blizn, łez naczyniowych, zakrzepicy i innych uszkodzeń serca. Tachykardia, zaburzenia rytmu serca, nieregularny przepływ krwi i odwrócony przepływ krwi w mięśniu sercowym z uszkodzeniem zastawki zwiększają również ryzyko poważnego uszkodzenia podczas miażdżycy.

Jeśli nauczysz się radzić sobie bez nagłych napięć, szarpnięć rozwojem choroby, całkiem możliwe jest dojście do dojrzałego wieku i przekształcenie się w długą wątrobę, nawet z bliznami w tkance sercowej, skrzeplinach krwi i rozległych zmianach naczyniowych. Zdrowy styl życia nie odgrywa kluczowej roli, ale raczej brak silnych wstrząsów, zarówno emocjonalnych, jak i fizycznych.

Pożądane jest ograniczenie częstych lotów, wizyt w innych strefach klimatycznych. Ogólne umiarkowanie jest pożądane we wszystkich.

Przejadanie się jest naprawdę szkodliwe, ale nie z powodu dużej ilości cholesterolu, ale z powodu obciążenia wątroby. To samo z alkoholizmem. Obciążenie wątroby, skurcze naczyń krwionośnych zwiększają produkcję cholesterolu i przyczyniają się do zużycia naczyń.

Palenie powoduje poważne uszkodzenia naczyń, ale ostra odmowa palenia może w niektórych przypadkach wywołać stres. Jeśli rzucenie palenia przychodzi łatwo, lepiej zrezygnować z tego nawyku bez wątpienia. Ale jeśli stres związany z rzuceniem palenia jest silny, lepiej wybrać zwykłe mniejsze zło. Ryzyko nagłej śmierci jest proporcjonalne do stresu.

W końcu, znane długie wątróbki, cicho kontynuują palenie i przechodzenie przez stuletni kamień milowy. Serce osoby w tym wieku nie może uniknąć wpływu miażdżycy, ale w przypadku braku zmian nadal działa prawidłowo.

Wniosek

Mięsień sercowy jest podstawą układu sercowo-naczyniowego. Oczywiście krew jest nie tylko destylowana za pomocą skurczów komór serca, ale również gładkie mięśnie tętnic odgrywają aktywną rolę. W miażdżycy mięśnie gładkie są narażone na chorobę, osłabienie, pojawiają się bezużyteczne ciała spienione, zmniejszając skuteczność skurczy mięśni.

Obciążenie serca wzrasta, ale tylko serce często nie jest w stanie poradzić sobie z pompowaniem krwi w całości. Z tego powodu mówi się, że u starców krew zwalnia.

Często krew nie dochodzi do kończyn z taką samą intensywnością jak w młodości, ręce i stopy stają się zimne. Starsi ludzie często odczuwają zimno i jest to jeden z objawów nieprawidłowego działania układu sercowo-naczyniowego. Ogólne pogorszenie się stanu serca, obecność blizn, tkanki włóknistej mogą powodować zatrzymanie akcji mięśnia sercowego podczas snu.

Każde kolejne uszkodzenie mięśnia sercowego jest leczone wolniej i ostrzej. Znaczna ilość blizn zakłóca normalną pracę i powoduje pewne trudności z krążeniem krwi. Wobec problemów lepiej się nie martwić.

Przyjmowanie wszystkiego, jak jest, jest najlepszą opcją dla tych, którzy chcą żyć dłużej i cieszyć się szczęśliwą starością, podróżując po tropikalnych wyspach. Leki, które przywracają przepływ krwi są zdecydowanie potrzebne. Konieczne jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, rozrzedzenie krwi, wczesna wizyta u lekarza pozwoli na erozję nie w pełni ukształtowanych blaszek miażdżycowych. Ale jeśli płytki już się uformowały, a choroba rozwinęła się, nie daj się ponieść ekstremalnym technikom, a zwłaszcza głodowi.

Z całą pewnością unikaj stresu i niepokoju.

Cardiosclerosis after heart attack: klasyfikacja, przyczyny i leczenie

Jeden z najstraszniejszych, często powodujący śmierć pacjenta, objawy choroby niedokrwiennej serca (CHD) można uznać za ostry stan nagły zawału mięśnia sercowego i kardiomiopatii po zawale.

Niemożliwe jest samodzielne rozpoznanie takich dolegliwości, można jedynie przyjąć rozwój napadów lub patologii sklerotycznej.

Dość często głównymi objawami takich patologów, jak miażdżyca po zawale, mogą być zmiany w rytmie serca, a także zachowanie bólu.

Aby zrozumieć, jak radzić sobie z różnymi przejawami choroby tętnic wieńcowych, aby nauczyć się zachowywać (jeśli w twoim życiu pojawiła się miażdżyca po zawale), ważne jest, aby zrozumieć, co to jest opisany warunek.

• Jaki jest ten stan?
• Klasyfikacja patologii
• Co spowodowane jest?
• Objawy i przejawy patologii
• Diagnostyka
• Możliwe powikłania
• Problemy z leczeniem
• Prognozy i środki zapobiegawcze

Jaki jest ten stan?

Określenie mięśnia sercowego rozumie się postać choroby niedokrwiennej serca (lub choroby niedokrwiennej serca), co może się objawiać przez zastąpienie poszczególnych części mięśnia sercowego (jest mięsień) bliznowaty jego włókien tkanki łącznej.

Jest zrozumiałe, że po ostrych postaci chorób tętnic wieńcowych i zawału mięśnia sercowego, stanu awaryjnego, bliznowacenie tkanki mięśniowej występuje niezbędne i zawsze występują miażdżycowych pole blizny pierwotnej martwicy.

Innymi słowy, miażdżyca po zawale jest zawsze logicznym następstwem manifestacji choroby wieńcowej, takiej jak zawał mięśnia sercowego. Czasami całkowite wyleczenie obszarów mięśnia sercowego dotkniętych martwicą może zająć około trzech, a nawet czterech tygodni.

Dlatego wszelkie i wszyscy pacjenci, którzy mieli stan zawał serca, automatycznie postawić diagnozę - zawał mięśnia sercowego większym lub mniejszym stopniu, często lekarze mogą opisywać jakości i wielkości istniejących miażdżycowej bliznę.

Niestety, uzyskany po zawale mięśnia sercowego, miażdżycy tętnic blizna na mięśniu sercowym nie posiada wystarczającej elastyczności, nie ma ruchliwość, kurczy się i deformuje otaczającą tkankę mięśnia sercowego, znacznie zmniejszając jakość serca.

Klasyfikacja patologii

Współczesna medycyna kliniczna opisuje następujące formy miażdżycy (jako najczęstszą manifestację pierwotnej choroby niedokrwiennej serca lub choroby wieńcowej):

• forma ogniskowa;
• forma rozproszona:
• patologia ze zmianami aparatu zastawki.

Miażdżycowe ogniskowe zmiany mięśnia sercowego po zawale występują najczęściej.

Takie samo uszkodzenie tkanki mięśniowej może wystąpić po zlokalizowanej postaci zapalenia mięśnia sercowego. Istotą ogniskowej zawału mięśnia sercowego po zawale jest tworzenie wyraźnie ograniczonego obszaru tkanki łącznej bliznowatej.

Nasilenie tej choroby zależy od takich czynników po zawale:

1. Głębokość martwiczego uszkodzenia mięśnia sercowego, która w dużej mierze zależy od rodzaju zawału serca. Patologia może być powierzchowna lub transmuralna, gdy nekroza może rozprzestrzenić się na całej grubości ściany mięśniowej.
2. Rozmiar nekrotycznego ogniska. Mówimy o dużych ogniskowych lub małych ogniskowych zmianach sklerotycznych. Im większy obszar uszkodzenia blizn, tym wyraźniejsze będą objawy miażdżycy, tym mniej optymistyczne będą prognozy dla dalszego przeżycia.
3. Lokalizacja epidemii. Na przykład ogniska zlokalizowane w ścianach przedsionków lub przegrody międzykomorowej nie są tak niebezpieczne jak wtrącenia bliznowate na ścianach lewej komory.
4. Z ogólnej liczby zmian spowodowanych martwicą. Przy takim ryzyku komplikacji i późniejszych projekcji przeżycia zależy bezpośrednio od liczby pierwotnych ognisk martwicy.
5. Od porażki systemu prowadzącego. Miażdżycowe ogniska oddziałujące na przewodzące wiązki serca z reguły prowadzą do najpoważniejszych zaburzeń w funkcjonowaniu serca.

Mówiąc o rozproszonej formie cardiosclerosis, należy zauważyć, że przy tym typie patologii, bliznowaciejące uszkodzenia mięśnia sercowego są rozmieszczone równomiernie, wszędzie. Ta forma cardiosclerosis może rozwijać się nie tylko w ostrym zawale, ale także w chronicznej postaci choroby wieńcowej.

Kardioskleroza, wpływająca na aparat zastawkowy serca, jest najrzadziej spotykana, ponieważ zawory mają początkowo strukturę tkanki łącznej.

Niemniej jednak lekarze rozróżniają dwa rodzaje takich zmian zastawek serca: niewydolność zastawki lub jej zwężenie.

Aby obniżyć poziom cholesterolu, nasi czytelnicy z powodzeniem stosują Aterol. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Co spowodowane jest?

Trzeba powiedzieć, że każda choroba ma pewne pochodzenie. Główną przyczyną rozwoju miażdżycy jest choroba niedokrwienna serca (lub CHD).

Z punktu widzenia mechanizmu rozwoju miażdżycy, przyczyną bliznowacenia tkanki może być:

• zwężenie dużych naczyń wieńcowych, które prowadzą do niewystarczającego dopływu krwi do mięśnia sercowego, niedotlenienia i martwicy;
• ostre procesy zapalne, które mogą zmienić strukturę mięśnia sercowego;
• gwałtowny wzrost wielkości mięśnia sercowego, jego rozciąganie, powiedzmy, z powodu typu kardiomiopatidilacji.

Ponadto na rozwój stwardnienia tętnic, a raczej jego progresję, może wpływać dziedziczność i cechy konkretnego stylu życia.

Skomplikowanie przebiegu cardiosclerosis może:

• brak odpowiedniego wysiłku fizycznego, który jest pilnie potrzebny podczas rehabilitacji po zawale serca lub innych postaciach Ibs;
• utrzymywanie złych nawyków;
• niezdrowa dieta;
• ciągły stres;
• odrzucenie właściwego leczenia profilaktycznego.

Niestety, ze względu na wpływ opisanych czynników, cardiosclerosis corocznie powoduje śmierć ogromnej liczby osób.

Objawy i przejawy patologii

Z uwagi na to, że kardiomorfoza po zawale tworzy blizny na tkankach serca, które nie mogą całkowicie się skurczyć, objawy kliniczne przewlekłej niewydolności serca można uznać za główne przejawy tej choroby.

Najczęściej pacjenci z tą dolegliwością mogą skarżyć się na:

• ekstremalna duszność, nawet przy braku wysiłku fizycznego;
• gwałtowny wzrost częstości akcji serca, jako pojawienie się odpowiedzi na zmniejszenie frakcji wyrzutowych;
• niebieskawy kolor warg, kończyn, okolic nosa;
• różne typy zaburzeń rytmu serca - na przykład migotanie przedsionków lub pozasazolowe, w bardziej złożonych przypadkach, nawracający częstoskurcz komorowy, który często może stać się przyczyną śmierci pacjenta;
• stany nagłego gromadzenia się płynów w organizmie - rozwój wysięku opłucnowego, wodonercypium, wodobrzusze, które mogą również prowadzić do śmierci pacjenta.

Ponadto, miażdżyca po zawale często prowadzi do zmian w strukturze wcześniej zdrowych obszarów miokardium.

Tkanka mięśnia sercowego staje się krucha, wnęka serca może się powiększać, wszystko to prowadzi do przebudowy całego narządu.

W rezultacie problem wywołuje jedynie wzrost objawów niewydolności serca.

Diagnostyka

Co do zasady diagnoza stwardnienia tętnic jest dość prosta, z zastrzeżeniem potwierdzonego pierwotnego rozpoznania choroby niedokrwiennej serca, ostrego zawału mięśnia sercowego.

Jednak zdarza się również, że niedokrwienna patologia serca z martwicą tkanki mięśnia sercowego jest całkowicie bezobjawowa. W takich przypadkach, wygląd blizn podejrzewam izmeneniypoluchaetsya tylko podczas pełnego zbadania pacjenta.

Ten rodzaj diagnozy może obejmować:

• wykonanie elektrokardiogramu, który prawie zawsze można zauważyć charakterystyczne zmiany w patologii;
• technika echokardiograficzna jako bardziej informacyjna wersja badania. Ta technika może nawet wykryć tętniaki dotkniętego obszaru;
• prowadzenie tomografii emisyjnej pozytronowej, którą wykonuje się za pomocą izotopu dożylnego, co pozwala zobaczyć konkretne ogniska stwardnienia tkanek;
• angiografia, która pozwala określić stopień zwężenia tętnic wieńcowych.

Możliwe powikłania

Należy rozumieć, że zarówno zawał mięśnia sercowego, jak i miażdżyca po zawale, choroby te mogą prowadzić do śmierci pacjenta.

Ale wśród mniej poważnych powikłań tego stanu, lekarze nazywają:

• rozwój arytmii serca;
• pojawienie się migotania przedsionków;
• extrasystoles - tak zwane nadzwyczajne skurcze mięśnia sercowego;
• blok serca, który może zakłócać "pompowanie" funkcji mięśnia sercowego;
• tętniak naczyniowy - niebezpieczne powiększenia lub wypukłości pewnych odcinków tkanki ściany serca, które zwiększają ryzyko krwotoku;
• przewlekła niewydolność serca

Jednocześnie statystyki medyczne potwierdzają, że wszelkie powikłania pierwotnego problemu (IHD, zawał mięśnia sercowego lub kardiomiopatoza po zawale) zwiększają ryzyko śmierci u pacjentów.

Problemy z leczeniem

Należy rozumieć, że funkcja obszarów miokardialnych dotkniętych miażdżycą jest całkowicie niemożliwa do przywrócenia.

Dlatego leczenie kardiomiopatii pozawałowej ma najczęściej na celu zapobieganie progresji patologicznych procesów stwardniałych, zapobieganie rozwojowi powikłań, zmniejszanie nieprzyjemnych objawów problemu.

Leczenie farmakologiczne miażdżycy tętnic jest bardzo podobne do metod terapeutycznych stosowanych w IHD, z dodatkiem leków poprawiających niewydolność serca.

Zasadniczo z tą patologią można przypisać:

• leki moczopędne;
• leki z grupy inhibitorów ACE, pozwalające spowolnić proces odbudowy struktury mięśnia sercowego;
• środki z grupy antykoagulantów, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi;
• leki metaboliczne poprawiające odżywianie miocytów;
• różne beta-blokery, jako środek zapobiegawczy dla rozwoju arytmii.

Po wykryciu tętniaków po zawale, które znacząco osłabiają funkcję pompowania mięśnia sercowego, leczenie może być chirurgiczne, chirurgicznie usuwające tętniaka. Często mogą jednocześnie wykonywać zabieg pomostowania tętnic wieńcowych.

W celu poprawy funkcji żywotnych obszarów miokardium, pacjenci mogą być zalecani do wykonywania angioplastyki balonowej lub stentowania.

Prognozy i środki zapobiegawcze

W większości przypadków można ustalić prognozy przeżycia pacjentów, u których występuje problem cardiosclerosis po zawale:

• odsetek chorych i zdrowych tkanek mięśnia sercowego;
• nasilenie patologicznych zmian w mięśniu sercowym;
• prawdziwy stan wszystkich tętnic wieńcowych.

Na przykład, wraz z rozwojem wieloogniskowej miażdżycy po zawale, z frakcją wyrzutową mniejszą niż dwadzieścia pięć procent, całkowita długość życia pacjentów zwykle nie może przekroczyć trzech lat.

Miażdżyca po zawale serca (jak również sam zawał serca) jest śmiertelną chorobą, dlatego lekarze nalegają na pilną potrzebę obserwowania przez pacjenta różnego rodzaju wtórnych środków zapobiegawczych w celu uniknięcia nawrotu problemu.

W opisanych patologiach lekarze starają się przedłużyć okres remisji tak bardzo, jak to możliwe, ponieważ jakiekolwiek zaostrzenie przyczyni się do powstania nowych uszkodzeń bliznowatych.

W celu zapobiegania nawrotom patologii konieczne jest:

• dobrze się odżywiaj (unikaj szkodliwych pokarmów, preferuj zdrowe, wzbogacone jedzenie);
• unikać stresu i nerwowych wstrząsów;
• staraj się wyeliminować nadmierny wysiłek fizyczny, ale nie rezygnuj z właściwej gimnastyki terapeutycznej;
• chodzić na wolnym powietrzu tak często, jak to możliwe;

monitorować przydatność snu i odpoczynku. Pamiętaj, aby pozbyć się chrapania i bezsenności, na przykład przy pomocy tak prostego i niedrogiego narzędzia jak poduszka medyczna "Zdorov".

Przy okazji poduszka medyczna "Zdorov" wykonana jest z materiałów antyalergicznych i jest całkowicie bezpieczna w użyciu;

regularnie przechodzą kontrole profilaktyczne u lekarza i dokładnie postępuj zgodnie z jego instrukcjami.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że kardioskleroza po zawale jest chorobą, której nie można całkowicie wyleczyć.

To ważne! Rzeczywiście, nie jest możliwe wyeliminowanie wszystkich dostępnych blizn po zawale na ścianach serca. Nie oznacza to jednak, że diagnoza ta prowadzi do nieuchronnej śmierci pacjenta.

Przy odpowiednim zapobieganiu nawrotom, przy odpowiednim leczeniu problemu, pacjenci mogą znacznie wydłużyć swoje życie. I to, jak widzisz, jest ważne!

• Czy często masz nieprzyjemne odczucia w okolicy serca (ból, mrowienie, wyciskanie)?
• Nagle możesz czuć się słaby i zmęczony...
• Zwiększony nacisk jest stale odczuwalny...
• O duszności po najmniejszym wysiłku fizycznym i nie ma nic do powiedzenia...
• A ty bierzesz dużo narkotyków przez długi czas, odchudzasz się i oglądasz ciężar...

Ale sądząc po tym, że czytasz te słowa - zwycięstwo nie jest po twojej stronie. Dlatego zalecamy przeczytanie historii Olgi Markovich, która znalazła skuteczne lekarstwo na choroby sercowo-naczyniowe. Czytaj więcej >>>

Cholesterol Plaque Treatment

Miażdżyca jest chorobą, która rozwija się niezauważalnie i częściej dotyka mężczyzn w wieku powyżej czterdziestu lat, a kobiety cztery razy rzadziej. Miażdżyca powoduje ciężkie choroby, takie jak zawał mięśnia sercowego i udar. Do tej pory stanowią one główne zagrożenie dla ludzkiego życia, ponieważ według statystyk zajmują pierwsze miejsce w śmiertelności we wszystkich krajach, niezależnie od poziomu ich rozwoju. Cholesterolowe blaszki miażdżycowe są główną strukturą miażdżycy. Są niebezpiecznymi szkodliwymi czynnikami choroby.

Mechanizm edukacji

Pojawienie się płytek wiąże się z zaburzeniami metabolizmu tłuszczów. Udowodniono, że jednym ze składników metabolizmu tłuszczów jest proces tworzenia i wykorzystania lipoprotein i trójglicerydów. Produkowane są w nocy przez komórki wątroby z tłuszczów zwierzęcych otrzymywanych z pożywienia, wchodzą do krwioobiegu, docierają do poziomu komórkowego, gdzie uczestniczą w budowie struktury tkanek, syntezie hormonów i witamin. Szczątki są wracane do wątroby w celu zniszczenia. Jak sama nazwa wskazuje, lipoproteiny są związkami cząsteczek tłuszczowych i białka. Część tłuszczowa to cholesterol znany wszystkim.

Naukowcy odkryli trzy frakcje lipoproteinowe, które odgrywają rolę w rozwoju miażdżycy:

• wysoka gęstość
• niska gęstość
• bardzo niska gęstość.

Jeśli zbyt dużo lipoprotein gromadzi się (albo duża ilość tłuszczu pochodzi z pożywienia, albo wątroba nie jest w stanie go przetworzyć), zaczyna się ich szkodliwy wpływ na ścianę naczynia. Co więcej, lipoproteiny o dużej gęstości mają pozytywny wpływ, a niskie - służą jako materiał budulcowy na płytkę cholesterolową. Nazwa "dobry cholesterol" i "zły cholesterol" zakorzeniła się.

Czym jest tablica cholesterolu?

Aby pojawienie się płytki nazębnej wymagało dwóch warunków:

• brak równowagi metabolizmu tłuszczów;
• uszkodzenie wewnętrznej ściany statku.

Zwykle utrzymuje się pewna równowaga między "dobrym" i "złym" cholesterolem, a dominują lipoproteiny o wysokiej gęstości. W przypadku miażdżycy zwiększa się udział kompleksów proteinowo-tłuszczowych o małej gęstości i bardzo niskiej gęstości.

Drobne urazy pojawiają się na wewnętrznej (wewnętrznej wyściółce) tętnic o dużym i średnim kalibrze. Szczególnie często w miejscach rozgałęziających się statków. Dowody naukowe łączą je z infekcją wirusową. Z grypą, ostrą chorobą układu oddechowego, opryszczką na wargach i skrzydłach nosa, wirusy znajdują się nie tylko na zewnętrznych błonach śluzowych, ale także w naczyniach. Dowodem na to są równoległe dane dotyczące zwiększenia śmiertelności z powodu udaru mózgu i zawału serca podczas wybuchu zakażeń wirusowych dróg oddechowych i grypy. Ten sam efekt ma infekcja chlamydiami, wirus cytomegalii.

Następnie tworzenie się płytki nazębnej przebiega w trzech etapach:

• Stopień tłustej plamki - w miejscu uszkodzenia ścianka naczyniowa jest rozluźniona i opuchnięta, jest chroniona przed wpływami zewnętrznymi przez enzymy. Kiedy wyczerpią się rezerwy, "złego" cholesterolu osadza się w uszkodzonej błonie wewnętrznej. Czas trwania tego procesu jest inny, istnienie miejsca jest możliwe od dzieciństwa, jak stwierdzono u dzieci pod mikroskopem.
• Włókna tkanki łącznej pojawiają się i rosną w tłuszczu, są ubite, ale nadal luźne i miękkie. Na tym etapie płytkę cholesterolową można rozpuścić i uwolnić naczynie. Z drugiej strony istnieje niebezpieczeństwo zerwania kawałka płytki nazębnej, tworzenia skrzepliny i zablokowania tętnicy. Ściana w miejscu urazu jest ubita, owrzodzona, co przyczynia się do pęknięcia i jeszcze bardziej zwiększa ryzyko powstania skrzepów krwi.
• Występuje odkładanie soli wapnia (aterokalcynoza), zagęszczanie i wzrost płytki nazębnej. Rozpuszczanie nie jest już możliwe. Warunki zostały stworzone w celu spowolnienia przepływu krwi i gromadzenia się płytek krwi. Tworzą one skrzepy krwi (skrzeplinę), co powoduje objawy kliniczne. Wraz z szybkim rozwojem pojawia się nagła choroba lub przewlekły przebieg ze stopniowym blokowaniem dostępu krwi do dotkniętego narządu.

Objawy

Proces miażdżycowy wpływa na naczynia tętnicze o średnim i dużym rozmiarze. Naczynia żylne i limfatyczne, a także małe naczynia włosowate nie są uszkodzone. Ulubionym miejscem do rozwoju płytek są naczynia elastyczne (duże tętnice, w tym aorta piersiowa i brzuszna, tętnica udowa) i typu mięśniowo-elastycznego (tętnica szyjna, serce, mózg, nerka).

Obecność blaszek cholesterolu w naczyniach sercowych prowadzi do upośledzenia dopływu krwi do mięśnia sercowego (tkanki mięśniowej) i powoduje przewlekłą niewydolność wieńcową w postaci udarów lub ostrego zawału serca. Stopień uszkodzenia serca zależy od obszaru uszkodzenia, rozpowszechnienia, zdolności organizmu do rozwoju dodatkowego krążenia krwi (naczyń pobocznych).

Cholesterolowe płytki w naczyniach szyi utrudniają odżywianie wszystkich narządów znajdujących się w głowie. Przede wszystkim mózg, oczy. Wyraża się to zmniejszeniem ich zdolności funkcjonalnych: pamięci, wizji, procesu myślowego, możliwości uczenia się. Bóle głowy z nudnościami i wymiotami, podwyższone ciśnienie krwi i rozwój nadciśnienia są również związane z miażdżycą mózgu i naczyń nerkowych, blaszkami cholesterolu w tętnicy szyjnej. W przypadku nagłego oderwania się skrzepliny krwi lub części blaszki miażdżycowej dochodzi do nagłego naruszenia dopływu krwi - udaru z całkowitym lub częściowym paraliżem, zaburzeń narządów wewnętrznych. Obraz kliniczny zależy od umiejscowienia skrzepu.

Po upływie sześćdziesięciu lat u pacjentów mogą wystąpić objawy płytki nazębnej w aorcie piersiowej. Klinicznie manifestuje się w nieustających bólach w klatce piersiowej, które rozprzestrzeniają się na plecy. W przeciwieństwie do dławicy piersiowej, nie zależą od wysiłku fizycznego lub stresu. Ciężkie powikłanie - pęknięcie aorty.

Wraz z porażeniem tętnicy udowej i naczyń nóg następuje chłodzenie nóg, kulawizny, zmuszanie do zatrzymania się od bólu, zgorzel stopy z silnym bólem i rozłożeniem tkanek.

Zmiany w tętnicy nerkowej mogą całkowicie usunąć narząd ze stanu roboczego, co prowadzi do przewlekłej niewydolności nerek, gromadzenia się substancji azotowych i żużli, które nie są wydalane z moczem. Niedożywienie w nadnerczach powoduje uporczywe, niezarządzane nadciśnienie.

Zamknięcie aorty brzusznej powoduje bóle brzucha, martwicę tkanek jelit i trzustkę.

Rozwój wczesnej miażdżycy naczyń miednicy wykrywany jest ze zmniejszeniem siły działania i zaburzeniami erekcji u mężczyzn.

Złogi cholesterolu są możliwe na skórze stawów, szyi i klatki piersiowej. Częściej występują u kobiet. Nie mają jednak nic wspólnego ze statkami. Prawidłowa nazwa dla płytek cholesterolowych na twarzy to xanthelasma. Pojawiają się one w wyniku zaburzenia metabolizmu tłuszczów. Niektórzy uważają nawet, że są one pewnego rodzaju wskaźnikiem stopnia rozwoju procesu miażdżycowego w ciele.

Xanthelasmas mają zaokrągloną, płaską lub pagórkowatą strukturę, o rozmiarach od bardzo małych do groszku. To są łagodne formacje. Rośnie w życiu, bezbolesny, miękki w dotyku. Lokalizacja płytek cholesterolowych na oczach jest czysto kosmetyczną wadą, nie wpływa na wzrok. Zalecenia lekarzy na temat diety są takie same jak w przypadku rozwoju miażdżycy. Xanthelasma może rosnąć, pojawić się ponownie w kolejnym miejscu. Na życzenie pacjenta usunięcie blaszek cholesterolowych na powiekach wykonuje się przy użyciu zimnej ekspozycji (krioterapia), termokoagulacji, wiązki laserowej, chirurgicznie.

Jak zatrzymać miażdżycę?

Usuń tablice cholesterolu za pomocą narkotyków nie. W tym celu stosuje się różne metody chirurgiczne.

Przede wszystkim pacjenci powinni przejść pełne badanie diagnostyczne, w tym definicję rozszerzonej lipogramu, badanie elektrokardiograficzne, USG serca, nerki. Możliwości mózgu są badane za pomocą tomografii komputerowej, elektroencefalografii. Wraz z wprowadzeniem środków kontrastowych podczas angiografii obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego zależy od lokalizacji i wielkości zakrzepu w naczyniu.

Podczas zabiegu chirurg usuwa część płytki wraz z zakrzepem. Żywotność dotkniętego narządu i osobnika zależy od tego, jak szybko usunąć blaszki cholesterolowe.

W początkowych stadiach choroby (łata tłuszczowa) leki takie jak enzymy są stosowane do rozpuszczania płytek cholesterolu, ale muszą być podawane bezpośrednio na miejsce uszkodzenia naczynia. Takie leczenie jest bardzo trudne i jest możliwe tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach naczyniowych. Dlatego bardziej realistyczne wydaje się nie myśleć o tym, jak pozbyć się płytek cholesterolu, ale o tym, jak zapobiegać ich wczesnemu pojawianiu się, o możliwościach zapobiegania miażdżycy.

Istnieją dwa rodzaje przyczyn miażdżycy:

• powodów, na które nie mamy wpływu (wiek, predyspozycje genetyczne, płeć);
• w miarę możliwości danej osoby.

Jest to druga opcja, która powinna zainteresować ludzi po czterdziestu latach.

Istnieje pięć obszarów, w których ważna jest rola jednostki:

• przejadanie się tłustych pokarmów pochodzenia zwierzęcego - powoduje spożycie nadmiaru "złego" cholesterolu, z którym wątroba nie jest w stanie sobie poradzić;
• brak aktywnych ruchów - ogranicza spożycie cholesterolu przez organizm, zaburzona równowaga metabolizmu tłuszczów prowadzi do patologii;
• palenie i alkoholizm - jedno z działań nikotyny i alkoholu redukuje się do toksycznego uszkodzenia wątroby, a organizm nie radzi sobie z przetwarzaniem tłuszczów;
• nadwaga - prowadzi do naruszenia wszystkich rodzajów metabolizmu, w tym tłuszczu;
• zwiększona podatność na stres - organizm jest stale pod wpływem hormonu adrenaliny, zaburza mechanizm adaptacyjny, powoduje akumulację lipoprotein o niskiej gęstości.

Dieta z naruszeniem metabolizmu tłuszczów powinna wykluczać tłuszcze zwierzęce (tłuste mięso, smalec, masło, śmietana), potrawy słodkie i mączne. Codziennie musisz wziąć co najmniej 0,4 kg warzyw i owoców. Udowodniono, że tylko dzięki diecie w ciągu miesiąca poziom "złego" cholesterolu można zmniejszyć o 10%.

Ćwiczenia należy dawkować, do 40 minut dziennie. Polecamy spacery, pływanie, jazdę na rowerze. W żadnym wypadku nie można angażować się w wiek po 50 latach sportów siłowych.

Odporność na stres może być rozwijana za pomocą auto-treningu, przyjmując lekkie ziołowe środki uspokajające.

Z leków, które pomagają obniżyć poziom cholesterolu, statyny są szeroko stosowane. Lekarz pomoże ci wybrać niezbędne lekarstwo.