Miażdżyca tętnic kończyn dolnych: trzy przyczyny, podstępne objawy i leczenie

Diagnostyka

Z tego artykułu dowiesz się: istotą choroby jest miażdżyca naczyń kończyn dolnych, dlaczego występuje patologia. Kto jest najczęściej chory, jak można zdiagnozować i leczyć dolegliwości.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

W miażdżycy naczyń kończyn dolnych na ściankach tętnic nóg tych naczyń tworzą się blaszki cholesterolowe, które zwężają światło. Ludzie powyżej 40 roku życia są chorzy, częściej mężczyźni.

Początkowe etapy choroby lekko zaburzają osobę, objawiając jedynie ból w nogach z silnym stresem. Im twardsza jest miażdżyca, tym wyraźniejszy jest ból, który niepokoi nawet w spoczynku. Biegnące formy kończą się gangreną kończyny i jej amputacją na wysokości uda.

Całkowicie wyleczony z miażdżycy jest niemożliwy. Lecz nowoczesne leczenie medyczne i chirurgiczne przywraca drożność dotkniętych tętnic i utrzymuje krążenie krwi w kończynach dolnych na odpowiednim poziomie.

Najczęściej rozwiązywanym problemem jest chirurg naczyniowy. Początkowo możesz skontaktować się z chirurgiem ogólnym.

Charakterystyka choroby

Naczynia krwionośne nóg zapewniają wszystkie tkanki w kończynach dolnych krwi i bogatych w tlen składników odżywczych. Odpowiedzialny za to jest ostatnia aorta w okolicy rozwidlonej, biodrowej, udowej, podkolanowej, tętnic nóg i stóp.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Jeśli złogi cholesterolu gromadzą się na wewnętrznych powierzchniach naczyń krwionośnych któregokolwiek z segmentów tego łożyska tętniczego, z biegiem czasu osady te rosną i stają się gęstymi blaszkami miażdżycowymi. Zwężając światło tętnic, utrudniają swobodny przepływ krwi i zakłócają krążenie krwi nóg. Choroba ta nazywa się miażdżycą kończyn dolnych.

Jak zmieniają się naczynia

Główne cechy tej patologii:

Tętnice tracą elastyczność i stają się zbite z powodu stanu zapalnego i złogów wapnia.
Gdy płytki rosną, wąskie wewnętrzne światło naczyń.
Gdy płytka osiąga duży rozmiar, zrywa z uszkodzeniem wewnętrznej warstwy tętnic.
W miejscu urazu powstają skrzepy krwi, które dodatkowo zwężają światło naczyniowe.

Inną nazwą tej patologii jest zatarcie miażdżycy kończyn dolnych. Termin zatarcie oznacza zwężenie, nakładanie się, co w pełni oddaje istotę choroby.

Jakie jest niebezpieczeństwo zmiany

Tętnice dotknięte blaszkami miażdżycowymi nie są w stanie dostarczyć tkankom kończyn dolnych wymaganej ilości krwi. W nogach dochodzi do naruszenia krążenia krwi - niewydolności tętnic. Niebezpieczeństwo polega na tym, że głodzenie tlenu w tkankach negatywnie wpływa na metabolizm, narusza strukturę i funkcjonalne zdolności. Skóra, mięśnie, kości i stawy zaniku nóg (zmniejsza się, staje się cieńsze), co narusza zdolność chodzenia. Krytyczne zaburzenia krążenia - zaburzenia troficzne w postaci wrzodów, ran, martwicy (zgorzeli) palców, stóp lub całej kończyny.

Trzy główne przyczyny patologii

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych ma tylko trzy główne przyczyny:

Wydłużony (z biegiem lat) wzrost poziomu cholesterolu we krwi (lipoproteiny całkowite i niskiej gęstości).
Predyspozycje genetyczne (jeśli choroba była w bliskich krewnych).
Zaburzenia metaboliczne (głównie tłuszczowe).

Kto choruje częściej

Najczęściej choroba występuje u osób zagrożonych. Obejmuje ludzi:

otyłe;
cierpiących na cukrzycę;
cierpiących na nadciśnienie;
nadużywanie tłustych potraw i mocnej kawy;
palacze;
stałe stopy przechłodzenia;
cierpiących na procesy zapalne w tętnicach nóg (zapalenie tętnic);
mężczyźni po 40 roku życia.

Przebieg manifestacji

Sama miażdżyca naczyń kończyn dolnych nie objawia się w żaden sposób, dopóki nie powoduje większego lub mniej wyraźnego zwężenia tętnic, które zakłócają krążenie krwi w tkankach. To jest przebiegłość choroby. Miażdżyca naczyń nóg jest zatem nazywana miażdżycą tętnic, jeśli pacjent ma już charakterystyczne objawy, co wskazuje na zawężenie lub całkowite zachodzenie na siebie światła tętnic.

Innym momentem przebiegłości choroby jest niezdolność przewidywania przebiegu i objawów. Około 20% pacjentów w wieku powyżej 65 lat z dość wyraźnymi blaszkami miażdżycowymi nie wykazuje żadnych dolegliwości, które mogłyby mówić o miażdżycy. Jednocześnie w 25-30% choroba natychmiast objawia się ostrymi powikłaniami, które zagrażają zgorzeli (śmierci) kończyny.

Nasilenie objawów zależy od obecności zabezpieczeń - nowych naczyń, które powstają w odpowiedzi na niedostateczne ukrwienie. Chociaż są małe, są w stanie zaspokoić potrzeby tkanek pod względem składników odżywczych w warunkach głodu tlenu. Im lepiej opracowane zabezpieczenia, tym mniej przejawia się nawet zaawansowana miażdżyca.

U osób, które chorowały od lat, zaburzenia krążenia są mniej wyraźne niż u pacjentów z szybko postępującym procesem miażdżycowym, ponieważ mają czas, aby utworzyć bezpieczny przepływ krwi. Pod tym względem klęska dużych arterii jest mniej niebezpieczna niż małe. W drugim przypadku zabezpieczenia po prostu nie mogą powstać.

Trzy główne objawy

Objawy można podejrzewać o zmiany miażdżycowe kończyn dolnych:

ból i chłód w nogach,
chromanie przestankowe i osłabienie nóg,
zaburzenia troficzne.

1. Ból i inne odczucia

Typową lokalizacją bólu w zaburzeniach krążenia w kończynach dolnych wywołanych miażdżycą są mięśnie łydek nóg. Wynika to z faktu, że mają największy ładunek, a liczba tętnic jest minimalna. Dlatego zablokowanie dowolnego naczynia powoduje ból w nogach. We wczesnych etapach pojawia się tylko pod dużym obciążeniem (bieganie, długie chodzenie), któremu towarzyszy uczucie chłodu, chłodzące stopy.

Kiedy miażdżyca osiąga krytyczny rozkład, nie tylko nogi, ale także stopy zaczynają boleć. Takie bóle są stałe, mają tak silny charakter, że nie są nawet usuwane przez środki przeciwbólowe. Ich obecność jest charakterystyczna nie tylko pod obciążeniem, ale także w spoczynku.

2. Chromanie przestankowe

Obowiązkowe kryterium miażdżycy kończyn dolnych - chromanie przestankowe. Objaw ten odzwierciedla stopień upośledzenia zdolności funkcjonalnych mięśni nóg - pacjenci odnotowują poważne osłabienie nóg, któremu towarzyszy ból podczas chodzenia w różnych odległościach (od 1 km do 20-30 m). Po pewnym dystansie człowiek jest zmuszony zatrzymać się i stać przez kilka minut, podczas gdy mięśnie odpoczywają. Następnie kontynuuje chodzenie do następnego ataku słabych nóg. Zjawisko to nazywane jest chromaniem przestankowym.

3. Zaburzenia troficzne

Uszkodzenie struktury tkanek nóg z powodu miażdżycy tętnic i niewydolności tętnic nazywa się zaburzeniami troficznymi. Mają one zastosowanie do:

skóra nóg - staje się blada, zimna, pogarsza się porost włosów;
mięśnie nóg i ud - stają się cienkie, zmniejszają objętość i masę (hipotrofia);
kompleksy tkanek skóry, tkanki podskórnej, powięzi, kości - owrzodzenia troficzne (nie gojące się rany) o różnych rozmiarach (od 1 cm do okrągłych ubytków na całej nodze), ciemnienie, śmierć (zgorzel) palców stóp, części lub całej stopy, a także nogi i cała kończyna.

Stopień miażdżycy

Podział miażdżycy kończyn dolnych na stopień odzwierciedla stopień zmian patologicznych w tkankach. Im wyższy stopień, tym trudniejsze objawy.

Leczenie miażdżycy naczyń nóg

Okresowo każdy z nas odczuwa niewielki ból w nogach, ale z reguły nie zwracamy na to uwagi. I robimy to całkowicie na próżno, ponieważ nie możemy mówić o zmęczeniu lub zwykłej niedyspozycji, ale o poważnej chorobie. Jednym z nich jest miażdżyca naczyń kończyn dolnych, najczęstsza patologia rozwijająca się w wieku dorosłym to około 65-70 lat.

Co kryje się pod tą chorobą?

Pod miażdżycą nóg oznacza chorobę, w której zachodzi szereg zmian - naruszenie przepływu krwi przez naczynia obwodowe, pojawienie się trądziku tkankowego itp. Najczęściej miażdżyca wpływa na duże tętnice jamy brzusznej i klatki piersiowej. To właśnie prowadzi do zmian patologicznych w tętnicach podkolanowych, piszczelowych i udowych, których prześwit zmniejsza się o ponad 50-55%.

Na rozwój choroby może trwać ponad dziesięć lat, podczas których będzie siedzieć cicho w środku.

Etapy miażdżycy

Eksperci identyfikują kilka etapów rozwoju patologii naczyń krwionośnych nóg. Pierwszym - przedklinicznym - towarzyszy wyraźne naruszenie metabolizmu lipidów (lipoidoza). W kończynach dolnych występują bóle, ale występują one tylko po długich dystansach i ciężkim wysiłku fizycznym.

Statki normalne i podatne

Na drugim etapie pojawiają się pierwsze oznaki miażdżycy - nogi zranione po przejściu 250-1000 m. Trzeci okres (krytyczne niedokrwienie) charakteryzuje wyraźne objawy choroby. Zespół bólu pojawia się po 50 m pieszo. Cóż, w ostatnim (czwartym) etapie na skórę nóg wpływają owrzodzenia troficzne, martwica (poczerniała skóra) i zgorzel, a silny dyskomfort nóg występuje nawet w stanie spokojnym, w tym w nocy.

Jest ważny. Jeśli leczenie miażdżycy kończyn dolnych nie rozpoczęło się nawet na tym etapie, sprawa może zakończyć się gangreną z amputacją nóg.

Główne powody

Czynniki wywołujące rozwój tej choroby mogą być bardzo różne. Udało nam się złożyć główne powody:

Palenie jest główną przyczyną miażdżycy. Nikotyna zawarta w tytoniu prowadzi do skurczów tętnic i zapobiega przepływowi krwi przez naczynia. Jest to bezpośrednia droga do zakrzepowego zapalenia żył i miażdżycy;
Nadwaga;
Częste spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce i podnoszenie poziomu cholesterolu;
Problemy zdrowotne - cukrzyca, zmniejszona produkcja hormonów hormonów płciowych i tarczycy, nadciśnienie tętnicze i inne;
Predyspozycje genetyczne;
Przewlekłe doświadczenie stresowe;
Zwiększone ciśnienie krwi.
Wiek;
Płeć - często mężczyźni z miażdżycą nóg;
Zmniejszona aktywność ruchowa;
Duży stres psycho-emocjonalny;

Jak oczywiste

Jak już powiedzieliśmy, miażdżyca naczyń kończyn dolnych nie objawia się przez długi czas, a następnie natychmiast pojawia się szereg poważnych problemów. Czy naprawdę nie ma jednego znaku, który umożliwiałby rozpoznanie początkowej choroby w czasie? Oczywiście, że jest. Wszyscy oni są przed tobą:

Drętwienie stóp;
Chromanie przestankowe;
Rzadko - zator lub ostra zakrzepica;
Stała chłód i uczucie wewnętrznego chłodu;
Sinica i bladość skóry;
Skurcze - szczególnie często dręczone w nocy;
Wrażenia bólowe - od słabych do bardzo silnych;
Brak pulsacji na kostce, w dole podkolanowym i na udzie;
Zjawiska troficzne objawiające się obieraniem paznokci i pojawieniem się owrzodzeń na palcach i piętach, a także wypadaniem włosów na nogach;
Ból kończyn, gorzej podczas chodzenia;
Sinica (toczeń) skóry.

Jak zdiagnozować

Punktualna i prawidłowa diagnoza miażdżycy naczyń kończyn dolnych odgrywa ważną rolę, ponieważ dzięki niej można dowiedzieć się o przyczynach choroby i przepisać właściwe leczenie. W szpitalu powinieneś zdecydowanie przejść następujące konsultacje i procedury:

MR angiografia;
MSCT-angiografia;
Pomiar ciśnienia z obliczeniem wskaźnika kostka-ramię;
Artyleria obwodowa;
Skanowanie dwustronne (USDG) tętnic obwodowych;
Pulsacja tętnic kończyn;
Konsultacja chirurga naczyniowego.

Również lekarze zauważają obecność lub brak zaburzeń troficznych na nogach, ustalają przepuszczalność naczyń za pomocą DS i UZDG i słuchają skurczowego szmerów nad zwężonymi tętnicami.

Przeprowadzenie kolejnego małego testu nie byłoby zbyteczne. Pacjent musi podnieść nogi w pozycji na brzuchu o 45 stopni. W tym samym czasie kolana nie mogą się zginać. Podczas zabiegu odnotowuje się wskaźnik bladości na podeszwach stóp i ogólne zmęczenie nóg.

Leczenie

Leczenie tej ciężkiej i niebezpiecznej choroby zależy od ciężkości i złożoności jej objawów. Może być zarówno ludowy, jak i tradycyjny. Omawiamy wszystkie szczegóły każdego z nich.

Terapia ogólna

Jeśli chcesz osiągnąć pozytywne zmiany w walce z miażdżycą naczyń nóg, przygotuj się na ścisłą realizację zaleceń ekspertów:

Zastosuj dietę o niskiej zawartości cholesterolu. Absolutnie nie można jeść smalcu, past, margaryny, masła, tłustych mięs, kiełbasek, produktów mlecznych z dużą zawartością tłuszczu, podrobów, frytek, alkoholu, mąki do pieczenia, majonezu;
Dostosuj swoją wagę;
Rzuć palenie i alkohol;
Wybierz wygodne i przestronne buty;
Zachowaj ostrożność podczas cięcia paznokci;
Nie zapomnij o ostrożnym obchodzeniu się z drobnymi uszkodzeniami nóg i stóp;
Unikaj hipotermii;
Używaj ćwiczeń z dozowaniem - chodź w umiarkowanym tempie przez co najmniej pół godziny dziennie, pływaj, ćwicz się na rowerze treningowym;
Leczenie chorób współistniejących - nadciśnienia, cukrzycy itp.

Podejście do leczenia farmakologicznego

Leczenie miażdżycy kończyn dolnych obejmuje szereg leków i procedur. Tylko wykwalifikowany lekarz może je przepisać, więc koniecznie odwiedź szpital.

Co może wyleczyć tę chorobę?

Leki przeciwpłytkowe (na przykład Aspiryna i Reopolyglukina) - zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi i służą jako najlepsze zapobieganie atakom serca i udarom;
Leki, które zwiększają aktywność fizyczną pacjenta. Dzięki Pentoxifylline i Cilostazol chodzenie jest praktycznie bezbolesne, a ogólny przepływ krwi w kończynach dolnych jest znacznie lepszy;
Leki o działaniu przeciwpłytkowym - mają pozytywny wpływ na układ krwionośny i obniżają poziom cholesterolu we krwi;
Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, heparyna) - nie pozwalają na skrzep krwi w naczyniach, zapobiegają powstawaniu zakrzepów;
Przeciwskurczowe (Drotaverin) - złagodzić skurcze i zmniejszyć ból;
Maści antybiotyczne (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) są stosowane w obecności owrzodzeń troficznych;
Leki poprawiające odżywianie tkanek (Zincteral);
Środki rozszerzające naczynia (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
Witaminy;
Procedury fizjoterapii - darsonwalizacja, elektroforeza z nowokainą, hiperbaryczna natlenianie.

Zabiegi chirurgiczne

Chirurgia - ostatnia miara w leczeniu miażdżycy kończyn dolnych. Z reguły operacja jest zalecana w przypadku wyraźnego niedokrwienia i występowania bardzo silnych powikłań.

W tym przypadku omówimy następujące procedury:

Rąbanie - tworzenie dodatkowej ścieżki przepływu krwi wokół miejsca zwężenia tętnicy;
Angioplastyka balonowa - wprowadzenie do jamy naczynia balonu, rozszerzenie światła tętnicy;
Stentowanie tętnic - w uszkodzonym naczyniu umieszczono rurową podpórkę, która utrzymuje średnicę tętnicy na właściwym poziomie;
Endarterektomia - usunięcie uszkodzonego obszaru naczynia wraz z blaszką miażdżycową;
Autodermoplastika - stosowana w leczeniu owrzodzeń troficznych, które są słabo przystosowane do leczenia miejscowego;
Protetyka - zastąpienie przez sztuczne lub sztuczne naczynie dotkniętej części tętnicy;
Amputacja martwicy nóg z późniejszym montażem protezy.

Tradycyjne metody leczenia

Niekonwencjonalne podejście do leczenia miażdżycy naczyń kończyn dolnych ma miejsce, ale w tym przypadku będziesz potrzebować porady doświadczonego specjalisty. Jeśli chodzi o przepisy, przed tobą najbardziej skuteczne i popularne opcje.

Przepis numer 1 - nalewka

Kasztanowiec (owoc) - 20 g;
Chmiel pospolity - 45 g;
Granulat w kształcie krokosza - 35 g;
Woda - z szybkością 200 g cieczy na 2 g mieszaniny.

Połącz miksturę ziołową.
Napełnij go tylko wrzącą wodą.
Nalegać przez trzy godziny.
Poświęcamy dzień na ½ filiżanki.

Przepis numer 2 - wywar

Rumianek (kwiaty) - 1 łyżeczka;
Rezeda - 1 łyżeczka;
Babka - 1 łyżeczka;
Dziurawiec - 1 łyżeczka;
Woda - 200 ml;
Szałwia - 1 łyżeczka.

W razie potrzeby kompozycję można nieznacznie zmienić:

Szałwia - 1 łyżeczka;
Babka - 1 łyżeczka;
Dziurawiec - 1 łyżeczka;
Churn - 1 łyżeczka;
Rumianek (kwiaty) - 1 łyżeczka;
Woda - 200 ml.

Łączymy wszystkie komponenty.
Wypełnij kompozycję (łyżeczkę 1 łyżka) wrzącą wodą.
Nalegaj na dzień w zaciemnionej szafie.
Używamy do aplikacji na nogi rano i przed snem. Stopy powinny być dokładnie umyte przed zabiegiem.

Przepis numer 3 - tarcie

Oliwa z oliwek - 1 łyżka. łyżka;
Olej z rokitnika - 1 łyżka. łyżka.

Wymieszaj oba oleje.
Wcierać mieszaninę w dotkniętą skórę jak krem.
Używamy przez trzy tygodnie.

Przepis numer 4

Nasiona kopru (zmiażdżone) - 1 łyżka. łyżka;
Wrząca woda - 200 ml.

Napełnij koperek tylko przegotowaną wodą.
Dajemy czas, aby nalegać.
Pijemy cztery łyżeczki cztery razy dziennie.

Przepis numer 5

Otręby woskowe (suche) - 20 g;
Nalewka z propolisa (20%) - 100 ml;
Alkohol - 100 ml.

Zmiażdż korzeń Omanu i wlej go do butelki z ciemnego szkła.
Domagaj się 20 dni w zaciemnionej szafie.
Dodaj nalewkę propolisową.
Bierzemy 3 razy dziennie po 25-30 kropli.

Przepis numer 6

Rowan Bark - 400 g;
Woda - 1 l.

Wypełnij kora popiołu górskiego 1 litrem wrzącej wody.
Gotuj przez 2 godziny w cichym ogniu.
Oddychaj i filtruj przez gazę, składając kilka warstw.
Pijemy przed posiłkami.

Miażdżyca naczyń nóg jest poważną i bardzo niebezpieczną chorobą, wymagającą pilnych i wykwalifikowanych działań. Tylko w tym przypadku możemy mieć nadzieję, jeśli nie na całkowite wyleczenie, to przynajmniej dla znacznej poprawy zdrowia.

Miażdżyca naczyń nóg: występowanie, leczenie, rokowanie

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych jest jedną z najpoważniejszych i najniebezpieczniejszych chorób tętnic kończyn dolnych. Charakteryzuje się tym, że z powodu zablokowania naczyń krwionośnych przez blaszki miażdżycowe lub skrzepy krwi, następuje częściowe lub całkowite ustanie przepływu krwi w kończynach dolnych.

W miażdżycy występuje zwężenie (zwężenie) lub całkowite zachodzenie na siebie (okluzja) światła naczyń dostarczających krew do kończyn dolnych, co zapobiega normalnemu przepływowi krwi do tkanek. Gdy zwężenie tętnic jest większe niż 70%, wskaźniki prędkości i charakter przepływu krwi zmieniają się znacząco, niewystarczające dopływ krwi do komórek i tkanek za pomocą tlenu i składników odżywczych, i przestają one normalnie funkcjonować.

Klęska tętnic prowadzi do bólu w nogach. W przypadku progresji choroby, jak również w przypadku niewystarczającego lub niewłaściwego leczenia, mogą pojawić się owrzodzenia troficzne lub nawet martwica kończyn (zgorzela). Na szczęście zdarza się to dość rzadko.

Miażdżyca tętnic kończyn dolnych jest bardzo częstą chorobą naczyń krwionośnych nóg. Najwięcej przypadków wykryto w grupie wiekowej powyżej 60 lat - 5-7%, w wieku 50-60 lat - 2-3%, 40-50 lat - 1%. Miażdżyca może być również zdiagnozowana u młodszych osób - w 0,3% z nich osoby w wieku od 30 do 40 lat chorują. Warto zauważyć, że mężczyźni cierpią na miażdżycę 8 razy częściej niż kobiety.

Fakt: Palacze mężczyzn w wieku powyżej 50 lat są najbardziej narażeni na ryzyko zatarcia miażdżycy.

Główne przyczyny miażdżycy

Główną przyczyną miażdżycy jest palenie. Nikotyna zawarta w tytoniu powoduje skurcze tętnic, zapobiegając w ten sposób przepływowi krwi przez naczynia i zwiększając ryzyko zakrzepów krwi w nich.

Dodatkowe czynniki wywołujące miażdżycę tętnic kończyn dolnych i prowadzące do wcześniejszego wystąpienia i ciężkiego przebiegu choroby:

podwyższony poziom cholesterolu przy częstym spożywaniu pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce;
wysokie ciśnienie krwi;
nadwaga;
predyspozycje genetyczne;
cukrzyca;
brak wystarczającej aktywności fizycznej;
częsty stres.

Uwaga! Ryzyko odmrożenia lub długotrwałego schładzania nóg, przeniesione w młodym wieku odmrożeń, może być również czynnikiem ryzyka.

Objawy miażdżycy naczyń nóg

Głównym objawem, na który należy zwrócić uwagę, jest ból w nogach. Najczęściej ból występuje podczas chodzenia w mięśniach łydek i mięśniach ud. Podczas poruszania mięśniami kończyn dolnych wzrasta zapotrzebowanie na krew tętniczą, która dostarcza tlenu do tkanek. Podczas wysiłku fizycznego zwężone tętnice nie mogą w pełni zaspokajać zapotrzebowania tkanek na krew tętniczą, co powoduje u nich niedobór tlenu i objawia się w postaci intensywnego bólu. Na początku choroby ból ustępuje wystarczająco szybko, gdy ćwiczenie się zatrzymuje, a następnie powraca ponownie podczas ruchu. Istnieje tak zwany zespół chromania przestankowego, który jest jednym z głównych objawów klinicznych miażdżycy naczyń tętnic kończyn dolnych. Bóle mięśni ud są nazywane bólami wysokiego chromania przestankowego i bólem w łydkach nóg - bóle typu niskiego chromania przestankowego.

W starszym wieku taki ból łatwo można pomylić z bolesnymi odczuciami stawów związanymi z artrozą i innymi chorobami stawów. Artrózkę charakteryzuje nie ból mięśni, ale ból stawów, który ma największą intensywność na początku ruchu, a następnie słabnie, gdy pacjent "idzie".

Oprócz bólu mięśni nóg podczas chodzenia, zatarcie miażdżycy tętnic kończyn dolnych może powodować następujące objawy u pacjentów (jeden z nich lub kilka naraz):

Chłód i drętwienie stóp, pogarszane przez wchodzenie po schodach, spacery lub inne obciążenia.
Różnice temperatur między kończynami dolnymi (noga dotknięta miażdżycą naczyń jest zwykle nieco chłodniejsza niż zdrowa).
Ból w nodze bez wysiłku fizycznego.
W obszarze stopy lub dolnej części nogi znajdują się niezagojone rany lub rany.
Ciemne palce uformowane są na palcach i stopach.
Innym objawem miażdżycy może być zanik tętna na tętnicach kończyn dolnych - za wewnętrzną kostką, w dole podkolanowym, na udzie.

Etapy choroby

Zgodnie z istniejącą klasyfikacją tętniczej niewydolności naczyń kończyn dolnych powyższe objawy można podzielić na 4 etapy rozwoju choroby.

Etap I - ból w nogach, które pojawiają się dopiero po dużym wysiłku fizycznym, na przykład chodzenia po długich dystansach.
Etap IIa - ból podczas chodzenia na stosunkowo krótkich dystansach (250-1000 m).
Etap IIb - odległość do bezbolesnego chodzenia spada do 50-250 m.
Etap III (krytyczne niedokrwienie) - ból nóg występuje podczas chodzenia na odległość mniejszą niż 50 m. Na tym etapie ból mięśni kończyn dolnych może rozpocząć się nawet, jeśli pacjent jest w spoczynku, szczególnie to objawia się w nocy. Aby złagodzić ból, pacjenci mają tendencję do opuszczania nóg z łóżka.
Etap IV - owrzodzenie troficzne występuje na tym etapie. Z reguły obszary zaczerwienienia skóry (nekrozy) pojawiają się na palcach lub piętach. W przyszłości może prowadzić do gangreny.

Aby nie doprowadzić do zaniku miażdżycy na krańcowym etapie, ważne jest, aby zdiagnozować ją na czas i przeprowadzić leczenie w placówce medycznej.

Leczenie miażdżycy tętnic kończyn dolnych

Choroba ta wymaga indywidualnie dobranego schematu leczenia dla każdego indywidualnego pacjenta. Leczenie miażdżycy kończyn dolnych zależy od stadium choroby, czasu jej trwania, stopnia uszkodzenia tętnic krwi. Ponadto, w diagnozie i przygotowaniu obrazu klinicznego, bierze się również pod uwagę obecność współistniejących chorób u pacjenta.

Jeśli miażdżyca tętnic zostanie wykryta w początkowej fazie, może wystarczyć usunięcie czynników ryzyka w celu poprawy stanu. W takim przypadku, pomóż:

Obowiązkowe zaprzestanie palenia i innych złych nawyków.
Dietetyczne diety dla zwierząt i niski poziom cholesterolu we krwi.
Z nadwagą lub otyłością - korekta wagi.
Utrzymuj normalne ciśnienie krwi na poziomie nie większym niż 140/90 mm Hg. Art.
Regularna aktywność fizyczna (chodzenie, basen, rower treningowy itp.).
Dla pacjentów z cukrzycą - kontrolować poziom cukru we krwi.

W miażdżycy naczyń surowo zabronione jest stosowanie następujących produktów: masło, margaryna, smalec, margaryna, tłuste mięsa, kiełbaski, ciasta, produkty uboczne, produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu, smażone ziemniaki, lody, majonez, pieczenie mąki.

Ważne: siedzący tryb życia sprawia, że naczynia krwionośne są mniej elastyczne i przyspieszają rozwój choroby.

Na innych etapach leczenia miażdżycy naczyń kończyn dolnych stosuje się następujące metody:

Konserwatywny;
Wewnątrznaczyniowy (minimalnie inwazyjny);
Operative.

Leczenie zachowawcze

Może być również stosowany w początkowej fazie choroby, a także w przypadkach, gdy stan pacjenta nie pozwala na zastosowanie innych metod (z powikłaniami współistniejących chorób). Leczenie zachowawcze obejmuje stosowanie leków, fizjoterapię i obejmuje pneumopresję, dawkowanie i fizjoterapię.

Leki, całkowicie przywracające prawidłowy krążenie krwi w zablokowanej tętnicy i leczącej miażdżycy, niestety nie istnieją. Leczenie farmakologiczne może jedynie wspierać i wpływać na małe naczynia, przez które krew krąży wokół zablokowanej części tętnicy. Leczenie farmakologiczne ma na celu rozszerzenie tych "obejść" i zrekompensowanie braku krążenia krwi.

Specjalne leki stosowane są w celu złagodzenia skurczu z małych naczyń krwionośnych, rozrzedzenia krwi i ochrony ścian tętnic przed dalszymi uszkodzeniami, z których niektóre należy pić, a inne należy przyjmować stale.

Oprócz leków pacjenci mają przepisaną terapię pneumopresurową - masaż miękkich tkanek nóg przy pomocy specjalnego sprzętu. Za pomocą naprzemiennego niskiego i wysokiego ciśnienia w mankiecie, noszonego na kończynie, rozszerza się tętnice obwodowe, zwiększa się przepływ krwi do skóry, mięśni i tkanki podskórnej, a naczynia krwionośne są pobudzane.

Leczenie wewnątrznaczyniowe

Najczęstszymi metodami leczenia miażdżycy naczyń krwionośnych są metody wewnątrznaczyniowe - stentowanie tętnic, poszerzenie balonów, angioplastyka. Pozwalają przywrócić prawidłowy krążenie krwi przez naczynie bez operacji.

Przeprowadzić takie procedury na zdjęciu rentgenowskim, na specjalnym sprzęcie. Na koniec zakładają opatrunek uciskowy na stopę pacjenta i należy go trzymać w łóżku przez 12-18 godzin.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli niedrożność tętnic w nogach jest zbyt długa dla technik wewnątrznaczyniowych, jeden z następujących rodzajów operacji jest stosowany w celu przywrócenia krążenia krwi w nogach:

Protetyka w miejscu tętnicy ze sztucznym naczyniem (alloprotezy);
Rąbanie - przywrócenie przepływu krwi przez przekierowanie ruchu krwi przez sztuczny zbiornik (przetokę). Odcinek żyły odpiszczelowej samego pacjenta można wykorzystać jako zastawkę;
Trombendarterektomia - usunięcie blaszki miażdżycowej z zajętej tętnicy.

Zdjęcie: operacja usunięcia płytki nazębnej z uszkodzonego naczynia.

Techniki chirurgiczne można łączyć lub uzupełniać innymi rodzajami operacji. Jeśli operacja jest wykonywana w IV etapie choroby, gdy już pojawiły się martwe strefy, przeprowadza się chirurgiczne usunięcie tych miejsc i zamknięcie owrzodzeń troficznych przeszczepem skóry.

Jeśli zatarcie miażdżycy przeszło do krańcowego stadium, gdy u pacjenta rozwinęła się zgorzel kończyn dolnych i nie jest już możliwe przywrócenie przepływu krwi, wykonywana jest amputacja nogi. Czasami staje się jedynym sposobem na uratowanie życia pacjenta.

Jak uniknąć choroby?

Zapobieganie miażdżycy obejmuje przede wszystkim:

Zaprzestanie palenia.
Prawidłowe odżywianie, dieta bez cholesterolu.
Aktywność fizyczna.

Są to trzy wieloryby, które zmniejszą ryzyko miażdżycy naczyń kończyn dolnych. Nie musisz wyczerpywać się ćwiczeniami fizycznymi, możesz po prostu robić codzienne spacery i robić gimnastykę dla nóg. Ponadto, jako środek profilaktyczny pomaga specjalną akupresurę i receptury tradycyjnej medycyny.

Przeczytaj więcej na temat kompleksowej profilaktyki miażdżycy, przeczytaj tutaj.

Diagnostyka i leczenie miażdżycy kończyn dolnych

Okresowy ból w kończynach zwykle przypisywany jest zmęczeniu, ale czasami, szczególnie w wieku dorosłym, takie objawy wskazują na poważną patologię - miażdżycę nóg.

Ta niebezpieczna choroba wymaga wykwalifikowanej opieki medycznej (flebolog, kardiolog, chirurg naczyniowy). Tylko wtedy można oczekiwać, jeśli nie całkowitego wyzdrowienia, a następnie przynajmniej znaczną poprawę stanu zdrowia.

Opis choroby

Uszkodzenie miażdżycy kończyn dolnych jest chorobą charakteryzującą się całym kompleksem zaburzeń: zmianami w dopływie krwi do naczyń, rozwojem trądziku tkankowego. Najczęściej choroba atakuje duże naczynia jamy brzusznej.

To wywołuje patologię innych tętnic - podkolanowych, udowych, piszczelowych - ich średnica zmniejsza się o połowę.

W kolejnym etapie dotknięte są dolne nogi i stopa. Choroba rozwija się w ciągu dziesięciu lat i pojawia się niezauważona. Jest zdiagnozowana w odpowiednim czasie tylko u 50% pacjentów.

Stopień zagrożenia (śmierć w niektórych krajach rozwiniętych) wyraźnie pokazuje tablica przedstawiająca statystyki WHO (miażdżyca nóg w porównaniu z cukrzycą).

Etapy miażdżycy nóg

Istnieją cztery etapy powstawania naczyniowej patologii nóg.

Dla pierwszej (przedklinicznej) lipoidozy jest charakterystyczne - poważne naruszenie metabolizmu lipidów. Ból kończyn pojawia się tylko przy długim chodzeniu i innym długotrwałym wysiłku fizycznym. Część choroby rozwija się i przebiega bezobjawowo.
W następnym etapie pojawiają się pierwsze symptomy choroby: ból w nogach po przejściu 250-1000 m. Światło naczynia na tym etapie jest pełne 60-80%.
W krytycznym niedokrwieniu wszystkie oznaki są wyraźnie rozpoznawane: ból odczuwany jest po 50 metrach marszu.
Czwarty etap charakteryzuje się postępującym uszkodzeniem nóg z owrzodzeniem troficznym, martwicą (skóra staje się czarna i umiera) i zgorzeli. Uczucia ciężkości i bólu pojawiają się w każdej pozycji ciała, nawet w nocy.

W 50% przypadków miażdżyca nóg nie objawia się i jest rozpoznawana tylko po dodatkowym badaniu. Po 50 latach jest obecny na co piątym mieszkańcu planety. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia miażdżycy kończyn dolnych w odpowiednim czasie, konieczna będzie interwencja chirurgiczna z amputacją nogi.

Co jeszcze jest niebezpieczną chorobą, możesz dowiedzieć się z tego filmu

Tło choroby

Wśród głównych przyczyn, które prowadzą do miażdżycy:

Palenie - nikotyna wywołuje skurcz tętnic i hamuje przepływ krwi, tworząc wszystkie warunki zakrzepowego zapalenia żył i miażdżycy;
Alkohol
Otyłość, przewaga w diecie z posiłkami wysokotłuszczowymi i wysokokalorycznymi, które zwiększają poziom "złego" cholesterolu.
Niektóre choroby: cukrzyca, nadciśnienie, zmniejszona synteza hormonów płciowych i niewydolność tarczycy;
Wrodzona skłonność do hiperlipidemii;
Nieodpowiednia reakcja na stresujące sytuacje;
Zwiększone ciśnienie krwi;
Wiek (średni i stary);
Płeć (choroba występuje częściej u mężczyzn);
Rasa (wśród Afroamerykanów - 2,5 razy częściej);
Brak aktywności fizycznej;
Częste przeciążenia psychiczne;
Urazy.

Jak rozpoznać chorobę

Podstępność choroby polega na tym, że nie objawia się ona przez długi czas (dopóki światło naczyń nie zatyka się o połowę), a kiedy kilka problemów pojawia się od razu, patologia wymaga już poważnego leczenia. Tylko jeden na dziesięciu pacjentów ma objawy chromania przestankowego.

Niemniej jednak, pierwszy etap miażdżycy kończyn dolnych można rozpoznać po kilku objawach:

Chromanie przestankowe;
Stopa często staje się odrętwiała;
Zator lub zakrzepica (rzadko);
Ciało drży od wewnątrz;
Skóra jest blada i niebieskawa;
Napady padaczkowe (częściej występują w nocy);
Okresowe bóle o różnej sile;
Puls na biodrze, pod kolanem, na kostce;
Oznaki troficzne - wiązka paznokci, wrzodów, wypadania włosów;
Ból pogarsza się ruchem;
Sinica (purpurowo-czerwony odcień skóry).

Jeśli nie podejmiesz pilnych działań w celu wyeliminowania przyczyn, niezwężająca miażdżyca kończyn dolnych z takimi objawami ostatecznie zamieni się w zwężenie, charakteryzujące się zablokowaniem żył, atrofią, owrzodzeniem, obrzękiem i gangreną.

Nawet gdy naczynie jest całkowicie zablokowane, krew nadal krąży przez gałęzie boczne, więc nie ma wyraźnych objawów. Początkowo pacjenci mają skargi na zimne stopy, skurcze mięśni łydek, odrętwiałe palce i zmęczenie podczas ćwiczeń.

Ogólne złe samopoczucie tłumaczy się potrzebą spędzania dużo czasu "na nogach", złą pogodą, niewygodnymi butami.

Miażdżyca nóg z reguły dotyka jednego z nich. Podczas chodzenia pacjent nagle czuje ciężar i ból w kończynie, utyka, traci siłę, aby kontynuować ruch. Po odpoczynku siła powraca, ale nie na długo: każdy ładunek wywołuje ból i dyskomfort.

Skurcze tętnic są również charakterystyczne dla palaczy. Po pozbyciu się uzależnienia problem nóg może zniknąć sam, ale leczenie pacjenta palącego jest bezużytecznym zadaniem.

Z pochodzenia miażdżyca jest porównywana z dławicą, zwana jest również chromaniem przestankowym. Aby zmniejszyć ból, zaleca się, aby ci pacjenci byli ciepli, aby nie robić gwałtownych ruchów podczas chodzenia, aby stopniowo podnosić tempo.

Więcej o symptomach i czynnikach ryzyka można znaleźć w programie telewizyjnym.

Metody diagnostyczne

Terminowa diagnostyka różnicowa jest głównym warunkiem pomyślnego leczenia. Pomaga wykluczyć choroby o podobnych objawach, takich jak zapalenie zakrzepicy, stwardnienie małp, zespół Raynauda, zapalenie pęcherza, zapalenie nerwu kulszowego.

Metoda nieinwazyjna wykorzystuje możliwości fal ultradźwiękowych do oceny zdolności anatomicznych naczyń, stanu ścian, zmian wewnętrznych, kompresji zewnętrznej.

Jeśli podejrzewa się miażdżycę kończyn dolnych, zwykle zaleca się kompleksowe badanie:

MSCT-angiografia;
MR angiografia;
Arteriografia;
Tętnice USDG;
Ocena pulsacji nóg;
Monitorowanie ciśnienia krwi w celu określenia wskaźnika kostka-ramię;
Konsultacja z flebologiem.

Lekarze sprawdzają trofizm kończyn (lub ich brak), oceniają przepuszczalność naczyń, okluzję. Za pomocą DS i USDG słuchaj skurczowych dźwięków zwężonych tętnic, oceniaj stopień pulsacji.

Prosty test, który ocenia anemizację tkanki, pomaga wyjaśnić diagnozę: pacjent leżący podnosi nogi o 45 °. Kolana są proste. Lekarz ocenia szybkość blednięcia podeszew i zmęczenie nóg.

Wizualnie monitoruj dynamikę procesu patologicznego, pomagając obrazować obszary problemowe. Angiografia obwodowa daje wyobrażenie o długości zmienionego łożyska naczyniowego, pomaga ocenić stopień trombolizacji, charakter powstających "obejść", rodzaj tętnic.

Opcje opieki medycznej

Schemat leczenia tej poważnej patologii zależy od stadium choroby, czasu jej trwania, stopnia zmian naczyniowych i powiązanych chorób. Stosowany jako tradycyjna terapia i niekonwencjonalny.

Zalecenia ogólne

Jeśli problem nóg nie jest leczony, u 30% pacjentów w ciągu 5 lat choroba jest śmiertelna. Przez 10 lat liczba ta sięga 50%. Głównymi przyczynami zgonu są zawał mięśnia sercowego (60%) i udar mózgu (12%). Aby osiągnąć wymierne zmiany i przez długi czas, należy ściśle przestrzegać instrukcji:

Stosuj dietę z kontrolą normalnego cholesterolu, która wyklucza tłuste mięso, podroby wołowe, tłuszcze trans, smakołyki gastronomiczne, słodycze, masło i śmietanę o dużej zawartości tłuszczu.

Dostosuj masę ciała;
Kontroluj złe nawyki;
Wybierz wygodne buty;
Ostrożnie przyciąć paznokcie;
W porę uszkodzić skórę nóg;
Nie zezwalaj na kończyny hipotermii;
Aby dostosować aktywność fizyczną: półgodzinne spokojne spacery, rower (sprzęt treningowy), pływanie;
Zwróć szczególną uwagę na współistniejące choroby.

Przed sporządzeniem schematu leczenia lekarz bada historię choroby, aby uwzględnić wszystkie stany, które doprowadziły do rozwoju choroby.

Kompleks środków ma na celu zmniejszenie bólu wynikającego z chromania przestankowego, przywrócenie tolerancji na stres, zapobieganie krytycznemu etapowi blokady żyły, zapobieganie występowaniu wrzodów i zgorzeli. Ekspertyza - kandydat nauk medycznych

EL Malinowski o leczeniu miażdżycy kończyn dolnych - w tym filmie

Terapia farmakologiczna

Miażdżyca kończyn dolnych jest poważną chorobą i wymaga odpowiedniego leczenia. Co to jest leczenie patologii naczyniowej kończyn dolnych?

Leki przeciwpłytkowe, takie jak Aspiryna lub Reopoliglukina, zapobiegają zakrzepicy i jej powikłaniom.
Poprzez aktywację fizycznej wytrzymałości: Pentoksyfilina i Cilostazol ułatwiają chodzenie i poprawiają dopływ krwi do nóg.
Leki o właściwościach przeciwpłytkowych, zmniejszają zawartość "złego" cholesterolu, poprawiają przepływ krwi.
Leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, heparyna, rozrzedzanie krwi i zapobieganie pojawianiu się skrzepów krwi.
Antispasmodics - Drotaverine zabija ból, łagodzi skurcz.
Maści antybiotyczne w postaci Oflokainy, Delaskine, Levomekol, Dimexid - jeśli zostaną wykryte owrzodzenia troficzne.
Lek, który zwiększa odżywianie tkanek - Zincteral.
Leki rozszerzające naczynia - Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifillin, Pentillin, Trenal.
Statyny - Lowastatyna, symwastatyna, prawastatyna (przy wysokich poziomach cholesterolu i CHD).
Fibraty - Clofibrate, Besafibrat (diabetyków, w celu zmniejszenia stężenia trójglicerydów).
Kwas nikotynowy (jeśli nie ma przeciwwskazań - niewydolność wątroby, owrzodzenia, cukrzyca insulinozależna).
Witaminy i fizjoterapia: elektroforeza, darsonwalizacja, natlenianie.
Do zapobiegania, we wczesnym stadium - sekwestranty kwasów żółciowych (Cholesteramin, Colestid).

Maść Sophora skuteczna w leczeniu ran stóp jest odpowiednia do użytku lokalnego. Nalewka przepisana i zapobiegająca krwotokowi. Zalecane przy pocieraniu: nakłada się 2-3 p. Dziennie, masując problematyczne obszary.

W przypadku tachykardii i miażdżycy naczyń kończyn dolnych, oprócz leczenia głównego, przepisuje się dodatkowe leki, np. B-blokery.

Amerykańscy lekarze oferują profilaktykę i profilaktykę blokującą wszystkim pacjentom w wieku 45 lat, nawet bez objawów miażdżycy. Ważność tej decyzji potwierdzają statystyki: częstotliwość miażdżycy, udaru, zawału serca w Stanach Zjednoczonych stopniowo maleje.

Techniki chirurgiczne

Operacja - ekstremalna miara w leczeniu chorób stóp. Przypisać operację tylko w przypadku ciężkiej choroby wieńcowej z ciężkimi powikłaniami, gdy leczenie lekami jest bezsilne. Częstotliwość amputacji nogi po rozpoznaniu przez 1 rok wynosi do 40%. Jakie procedury mówimy?

Manewrowanie - organizacja dodatkowych możliwości w obszarze problemowym tętnicy w celu normalizacji przepływu krwi.
Angioplastyka balonowa z umieszczeniem w łożysku naczyniowym balonu w celu poszerzenia zatkanego światła.
Stentowanie naczynia, gdy rurowa rozpórka jest wkładana do tętnicy problemowej, kontrolując rozmiar światła na zamierzonym poziomie.
Endarterektomia z usunięciem chorego obszaru i skupiskami skrzepów.
Autodermoplastika stosowana w leczeniu owrzodzeń żylnych, które nie są podatne na leczenie miejscowe.
Protetyka, polegająca na zastąpieniu dotkniętego obszaru autologicznym lub syntetycznym naczyniem.
Amputacje nekrotycznej części nogi z dalszą protezą.

Statystyki WHO dotyczące śmiertelności po amputacji: w ciągu roku - 20%, w ciągu 5 lat - do 70%, w ciągu 10 lat - do 95%. W Wielkiej Brytanii jest to druga najczęstsza przyczyna niepełnosprawności i niepełnosprawności.

Academician M.I. Kuzin dzieli się swoimi doświadczeniami w leczeniu miażdżycy kończyn dolnych na tym filmie.

Możliwości tradycyjnej medycyny

Możesz wyczyścić naczynia używając przepisów "babci". W miażdżycy kończyn dolnych zalecenia są odpowiednie zarówno do leczenia, jak i jako środki zapobiegawcze.

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych, leczenie

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Choroba rozwija się powoli, pierwsze oczywiste objawy występują już w zaawansowanym stadium. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się skuteczne leczenie, tym większa szansa na sukces. W ekstremalnych i bardzo trudnych przypadkach trzeba uciekać się do operacji. Są to bardzo trudne i traumatyczne operacje, nie powinieneś wprowadzać się w taki stan.

Co należy ostrzec

Stopy zaczynają zamarzać, czasem pojawia się drętwienie, skóra na nogach jest sucha, rozrasta się paznokieć.

Drętwienie i suchość skóry, złamany wzrost paznokci

Podczas chodzenia lub stania w miejscu w mięśniach łydek pojawia się dyskomfort, drobne rany goją się powoli. Na nogach widoczne są ślady żył, kolor skóry się zmienił.

Przebarwienia i efektowne żyły

Te objawy powinny być ostrzeżone i spowodować wizytę u lekarza. Jeśli podejrzewasz miażdżycę kończyn dolnych, musisz przejść zestaw badań, tylko w ten sposób możesz dokonać trafnej diagnozy i przepisać odpowiednie skuteczne leczenie. Podczas badania można wykonać:

Skanowanie dwustronne naczyń kończyny dolnej

Badanie spiralnego tomografu komputerowego

Leczenie farmakologiczne

Opracowano kilka zadań dotyczących działania leków: obniżenie poziomu cholesterolu, działania przeciwpłytkowe i przeciwpłytkowe, przywrócenie normalnego ciśnienia krwi i ukrwienie. W zależności od przyczyny i stadium rozwoju patologii leczenie uzależnienia od narkotyków obejmuje kilka obszarów docelowych.

Leczenie farmakologiczne miażdżycy kończyn dolnych

Maksymalne zmniejszenie bólu. Metodę stosuje się już z chromaniem przestankowym.
Dzięki rozszerzeniu średnicy naczyń nogi osiągają wzrost tolerowanych obciążeń. Idąc łatwiej, możesz zwiększyć dystans i tempo.
Minimalizowanie prawdopodobieństwa okluzji. Zablokowanie może powodować wrzody i gangrenę. W leczeniu tych powikłań często konieczne jest uciekanie się do amputacji kończyn.

Choroba powinna być leczona kompleksowo, terapia lekowa nie odniesie sukcesu bez zmiany stylu życia.

Metody zmniejszania agregacji płytek krwi

Płytki krwi

W celu zmniejszenia agregacji płytek, to znaczy procesu wiązania i tworzenia się dużych skrzepów krwi, należy stosować aspirynę, klopidogrel i inne leki o identycznym działaniu na organizm. Aspiryna, oprócz podstawowego leczenia, jest dodatkowym narzędziem do zapobiegania udarom i zawałom serca. U pacjentów, u których występują reakcje alergiczne na ten lek, przepisywany jest klopidogrel. Leczenie aspirynami jest integralną częścią leczenia przy użyciu angioplastyki balonowej i operacji obejścia.

Jako dodatek do głównego leczenia, środki mogą być stosowane do:

Terapia przeciwzakrzepowa

Ma na celu zapobieganie tworzeniu się skrzeplin krwi i krzepnięciu krwi w naczyniach kończyn dolnych. Leki bezpośrednie (heparyna) i pośrednie (warfaryna) są przepisywane. Leki są przyjmowane tylko zgodnie z zaleceniami, są zalecane pacjentom w przypadku wysokiego ryzyka powstania zakrzepów.

Leki na obniżenie cholesterolu

Wykorzystano leki z rodziny statyn. Najczęściej stosowanym lekiem, który wpływa na cholesterol i cały profil lipidowy, jest rozuwastatyna. Oprócz niego lekarz może przepisać następujące leki:

Wszystkie specjalne leki są przepisywane na leki, które mają pozytywny wpływ na wskaźniki ciśnienia krwi.

Angioplastyka balonowa

Angioplastyka balonowa tętnic kończyn

Delikatna, nowoczesna metoda chirurgicznego leczenia miażdżycy kończyn dolnych przywraca drożność zwężonej lub całkowicie zablokowanej tętnicy. Instrument jest wprowadzany przez małe przebicie w pachwinie, specjalny balon jest podawany bezpośrednio w bolące miejsce i po rozszerzeniu przywraca normalny przepływ krwi w kończynach dolnych.

Zabieg nie wymaga znieczulenia ogólnego, podaje się tylko znieczulenie miejscowe. Komplikacje są rzadkie, w większości niewielkie uszkodzenia wewnętrznych ścian naczyń podczas wprowadzania cewnika. Pacjent powraca do normalnego życia następnego dnia po zabiegu.

Angioplastykę stosuje się po testowaniu zachowawczych metod terapeutycznych i braku pozytywnych zmian. Może być stosowany w przypadku ciężkich objawów klinicznych i na niewielkich obszarach uszkodzeń naczyń krwionośnych.

Krioplastyka

Nowy sposób leczenia choroby, zamiast balonu, czynnik chłodniczy (ciekły podtlenek azotu) wprowadza się do światła naczynia. Niskie temperatury niszczą blaszki miażdżycowe, produkty są usuwane przez przepływ krwi z dotkniętego obszaru, a ściany naczyń krwionośnych nie są uszkodzone.

Endarterektomia

Zwężenie chirurgiczne usuwa światło naczynia intima wraz z patologiami miażdżycowymi.

Po usunięciu aktywowane są mechanizmy obronne organizmu, a wewnętrzne ściany żyły zostają całkowicie przywrócone.

Manewrowanie

Mianowany w skrajnych przypadkach, warunkiem wstępnym operacji jest nieskuteczność metod leczenia, duże obszary dotkniętych chorobą naczyń krwionośnych i liczne zmiany zanikowe w obwodowych naczyniach krwionośnych. W takich przypadkach wykonywane jest manewrowanie - całkowita wymiana naczynia. Jako proteza można wykorzystać ludzkie żyły pobrane z innych miejsc. Najczęściej do wykonania zastawki bierze się dużą żyłę udową. W przypadku niemożności pobrania żyły, do przetaczania stosuje się protezy syntetyczne, które są przyszyte powyżej i poniżej odcinków żył z atrofią.

Przygotowania ludowe

Tradycyjna medycyna zaleca przyjmowanie leków, które poprawiają przepływ krwi, normalizują ciśnienie krwi i mają pozytywny wpływ na odbudowę ścian naczyń krwionośnych.

Suszone owoce dzikiej róży

Suche liście babki

Chrzan ze śmietaną

Głóg okazał się dość skuteczny, na jego bazie znajduje się wiele przepisów.

Przepisy na czosnek

O leczniczych właściwościach czosnku jest znana od dawna, służy do leczenia i zapobiegania różnym chorobom. Substancje biologicznie czynne mają pozytywny wpływ na ogólny stan organizmu jako całości, a w szczególności na naczynia.

Do celów leczniczych należy nalewkę alkoholową. Aby to zrobić, musisz posiekać lub pocierać 350 g czosnku i wlać 200 ml czystego alkoholu medycznego. Wyjmij w ciemnym chłodnym miejscu i nalegaj co najmniej 12 dni. Nalewka ostrożnie filtrowana. Zażyj kilka kropli rano i wieczorem przed posiłkami. Liczba kropli dziennie zwiększa się z jednego do 15 i zmniejsza się w odwrotnej kolejności.

Ponadto przepis na posiekane ząbki czosnku można dodać do nalewki z innymi ziołami. Aby poprawić smak leków można rozcieńczyć miodem.

Zestaw ćwiczeń

Znacznie poprawia dopływ krwi do kończyn dolnych może regularnie wykonywać specjalne ćwiczenia.

Ćwiczenie na palce

Idziemy na skarpety

Ćwiczenia stóp

Podnieś stopy

I tak jak zawsze, musisz trochę więcej ruszać, chodzić, itd. Możesz zacząć od prostego - nie sięgaj do miejsca pracy na jeden przystanek i idź tą odległością pieszo. Z biegiem czasu stopniowo zwiększaj długość spacerów.

Wędrówka jest pomocna

Jeśli to możliwe, masuj nogi. Ruch powinien być miękki. Kierunek jest tylko od dołu do góry, a nie odwrotnie. Ten kierunek ruchu pozwala przyspieszyć stagnację krwi i zwiększyć przepływ świeżości. Masaż nie powinien powodować bólu, czas zabiegu nie jest dłuższy niż 15 minut.

Jeśli nogi są bardzo zmęczone, to po masażu zaleca się kąpanie kontrastowe. Trzymaj stopy w gorącej wodzie przez kilka minut, a następnie w zimnej wodzie. Kąpiele kontrastowe powtarzają się dwa lub trzy razy.

Kąpiel stóp

Porady żywieniowe

Konieczne jest wyłączenie z diety pokarmów, które zwiększają tworzenie cholesterolu. Należy preferować tłuszcze roślinne, można jeść zarówno surowe, jak i ugotowane warzywa i owoce.

Wskazane jest, aby co najmniej raz w tygodniu gotować ryby morskie.

Produkty mleczne należy jeść bez ograniczeń.

Nadwaga jest jedną z przyczyn choroby. Należy powoli obniżać wagę, należy schudnąć w ciągu tygodnia nie więcej niż 1-1,5 kg. W przeciwnym razie organizm odczuwa silny stres, a takie wstrząsy negatywnie wpływają na jego stan, w tym na układ sercowo-naczyniowy. A jednak - szybka utrata wagi na pewno wróci jeszcze szybciej. Organizm reaguje na gwałtowny spadek wartości odżywczych jako zagrożenie dla życia i przy najmniejszej okazji spróbuje przywrócić ich ilość ze zwiększoną rezerwą.

Zalecana łagodna redukcja wagi

Większość soków ma właściwości lecznicze, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, zwiększa napięcie mięśni i poprawia procesy trawienne. Zalecane są soki jabłkowe, truskawkowe i truskawkowe. W celu zapobiegania miażdżycy można pić sok z granatów i sok z czarnej porzeczki.